Ernia addominale - la migrazione degli organi interni, circondata dalla foglia esterna (parietale) del peritoneo, sotto la pelle o in diverse parti della cavità addominale attraverso difetti dello strato aponeurotico muscolare. Le ernie addominali si formano in punti deboli della parete addominale. L'ernia addominale non complicata si manifesta con una protrusione indolore sotto la pelle, che è liberamente impostata. L'ernia complicata diventa dolorosa, cessa di diminuire. La diagnosi di ernia addominale è effettuata sulla base di un esame clinico, un'ecografia degli organi addominali, l'erniografia. Trattamento di ernia addominale esclusivamente chirurgica; indossare una benda viene mostrato solo se ci sono controindicazioni all'operazione.
Ernia addominale
Ernia addominale - protrusione degli organi addominali insieme al lenzuolo esterno della membrana sierosa attraverso la parete anteriore dell'addome; a volte - il movimento degli organi e dei cicli dell'intestino nei fori del mesentere o del diaframma all'interno della cavità addominale. Oggi, ogni 5 persone su 10 mila persone soffrono di varie ernie; di questi, almeno l'80% sono uomini, il restante 20% sono donne e bambini. Circa il 30% di tutti gli interventi chirurgici in chirurgia pediatrica viene effettuato su ernie addominali. Negli adulti, le ernie inguinali e femorali sono più comunemente diagnosticate, nei bambini, un'ernia ombelicale. L'ernia addominale più comune in età prescolare e dopo 45 anni.
In termini di frequenza, tutte le ernie ventrale sono distribuite come segue: ernie inguinali si verificano in 8 casi su 10, le ernie postoperatorie e ombelicali dell'addome sono diagnosticate in proporzioni uguali - dall'8%, femorale - nel 3% dei casi e diaframmatica - in meno dell'1% dei pazienti. Ad oggi, nuovi metodi di chirurgia (non tensione) sono in fase di sviluppo nella chirurgia addominale, che garantiscono un basso tasso di recidiva.
Cause di ernia addominale
L'ernia della parete addominale non si verifica spontaneamente, perché il loro aspetto richiede una combinazione di un numero di fattori patologici e di tempo. Tutte le cause delle ernie addominali sono divise in predisposizione alla formazione di protrusione e prestazioni. Il primo di questi include la debolezza congenita di tendini e muscoli, così come i cambiamenti acquisiti (come risultato di operazioni, lesioni, esaurimento), con conseguente punti deboli del corsetto del corpo (nel canale femorale e inguinale, anello ombelicale, linea bianca dell'addome, ecc.).
I fattori causali conseguenti stimolano un aumento della pressione intra-addominale e la formazione di un'ernia nell'addome in un punto così debole. Questi includono: duro lavoro fisico, tumori degli organi addominali, tosse da hacking nella patologia polmonare cronica, flatulenza, ascite, disturbi della minzione, costipazione, gravidanza, ecc. Si noti che questi meccanismi per lo sviluppo della malattia dovrebbero agire a lungo - solo in questo caso si formerà un'ernia dell'addome.
Classificazione delle ernie addominali
Per posizione, tutte le ernie addominali sono suddivise in esternamente (estendendosi oltre i confini della parete addominale sotto la pelle) e interne (gli organi si spostano nelle aperture allargate del mesentere o diaframma intestinale all'interno della cavità addominale). In termini di ernia addominale può essere completa o incompleta. Un'ernia completa è caratterizzata dal fatto che il sacco erniario insieme al contenuto si trova fuori dai confini della parete addominale. In caso di ernia addominale incompleta, l'ernia lascia la cavità addominale, ma non i confini della parete addominale (ad esempio, con ernia inguinale obliqua, il contenuto può essere situato nel canale inguinale).
Le ernie addominali possono essere riducibili o non-diveribili. Inizialmente, tutte le ernie formate dell'addome sono riducibili - quando viene applicato un leggero sforzo, l'intero contenuto del sacco erniario si sposta facilmente nella cavità addominale. In assenza di un'adeguata osservazione e trattamento, il volume dell'ernia addominale aumenta significativamente, cessa di diminuire, cioè diventa non gestito.
Nel tempo, il rischio di gravi complicanze dell'ernia addominale - la sua violazione aumenta. Si parla di un'ernia strozzata quando gli organi (il contenuto dell'ernia) vengono schiacciati nell'anello erniario, si verifica la loro necrosi. Vi sono vari tipi di violazione: ostruttiva (fecale) si verifica quando l'intestino è piegato e il passaggio delle feci attraverso l'intestino viene interrotto; strangolamento (elastico) - quando si schiacciano i vasi del mesentere con ulteriore necrosi dell'intestino; marginale (ernia di Richter) - con la violazione di non l'intero ciclo, ma solo una piccola porzione del muro intestinale con necrosi e perforazione in questo luogo.
Tipi speciali di ernie addominali si distinguono in un gruppo separato: congenito (a causa di anomalie dello sviluppo), scorrevole (contiene organi non coperti dal peritoneo - cieco (cekum), vescica), l'ernia di Littre (contiene diverticolo del jejunum nel sacco erniario).
Sintomi di ernia addominale
Manifestazioni di ernie ventrale dipendono dalla loro posizione, il sintomo principale è la presenza di una formazione erniaria in un'area specifica. L'ernia inguinale dell'addome è obliqua e diretta. L'ernia inguinale obliqua è un difetto congenito quando il processo vaginale del peritoneo non cresce, a causa del quale si conserva il messaggio della cavità addominale con lo scroto attraverso il canale inguinale. Quando l'ernia inguinale obliqua, i cappi intestinali passano attraverso l'apertura interna del canale inguinale, il canale stesso e escono attraverso l'apertura esterna nello scroto. Il sacco erniario passa accanto al cordone spermatico. Di solito tale ernia è di destra (in 7 casi su 10).
Un'ernia inguinale retta inguinale è una patologia acquisita in cui si forma la debolezza dell'anello inguinale esterno, e l'intestino insieme al peritoneo parietale seguono dalla cavità addominale direttamente attraverso l'anello inguinale esterno, non passa accanto al cordone spermatico. Spesso si sviluppa da due lati. L'ernia inguinale diretta viene violata molto meno spesso rispetto a quella obliqua, ma più spesso ricorre dopo l'intervento chirurgico. Le ernie inguinali rappresentano il 90% di tutte le ernie addominali, con il 95-97% di tutti i pazienti che sono uomini dopo 50 anni. Circa il 5% di tutti gli uomini soffre di ernie inguinali. Abbastanza raramente, si verifica un'ernia inguinale combinata - con essa, si verificano diverse protrusioni ernarie, non collegate tra loro, a livello dell'anello interno ed esterno, il canale inguinale stesso.
In un'ernia femorale, le anse intestinali escono dalla cavità addominale attraverso il canale femorale fino alla superficie anteriore della coscia. Nella maggior parte dei casi, le donne di 30-60 anni soffrono di questo tipo di ernia. L'ernia femorale costituisce il 5-7% di tutte le ernie ventrale. La dimensione di una tale ernia è di solito piccola, ma a causa della tenuta dell'anello erniario, è soggetto a violazioni.
In tutti i tipi di ernia descritti sopra, i pazienti notano una formazione elastica rotonda nella regione inguinale, diminuendo in posizione supina e aumentando in posizione eretta. Durante il carico, la tensione appare dolente nell'area dell'ernia. Con l'ernia inguinale obliqua, nello scroto si possono rilevare degli anse intestinali, quindi quando si instaura l'ernia, si sente il ronzio dell'intestino, con auscultazione, si sente la peristalsi sopra lo scroto, con percussione, viene rilevata la timpanite. Questi tipi di ernie dovrebbero essere differenziati da lipomi, linfadenite inguinale, malattie infiammatorie dei testicoli (orchite, epididimite), criptorchidismo, ascessi.
Ernia ombelicale - spostare l'ernia sac verso l'esterno attraverso l'anello ombelicale. Nel 95% dei casi è diagnosticato in età precoce; le donne adulte soffrono di questa malattia il doppio delle volte degli uomini. Nei bambini fino a 3 anni è possibile il rafforzamento spontaneo dell'anello ombelicale con guarigione dell'ernia. Negli adulti, le cause più comuni della formazione di un'ernia ombelicale dell'addome sono la gravidanza, l'obesità e l'ascite.
Si forma un'ernia della linea bianca dell'addome quando vi è una divergenza dei muscoli retti nella regione dell'aponeurosi nella linea mediana ed escono attraverso questa apertura delle anse intestinali, stomaco, lobo epatico sinistro, omento. La protrusione erniaria può essere formata nella regione sovrapubulare, paraumbilica o subelastica. Spesso l'ernia della linea bianca dell'addome è multipla. Possono formarsi durante un complicato decorso postoperatorio (infezione della ferita, ematoma, ascite, sviluppo dell'ostruzione intestinale, nei pazienti obesi). La particolarità di una tale ernia è un sacco erniario e un anello erniario situato nella zona cicatriziale postoperatoria. Il trattamento chirurgico dell'ernia postoperatoria viene effettuato solo dopo l'eliminazione dell'effetto del fattore finale. L'ernia più rara della parete addominale anteriore si trova nella regione della linea lunare (corre quasi parallela alla linea mediana, su entrambi i lati, nel punto di transizione del muscolo addominale trasversale alla fascia).
Diagnosi e trattamento dell'ernia addominale
La consultazione di un gastroenterologo è necessaria per la diagnosi differenziale di ernia addominale con una patologia diversa. Un semplice esame di solito è sufficiente per stabilire una diagnosi accurata, tuttavia, al fine di determinare le tattiche del trattamento chirurgico, sono necessari un numero di esami aggiuntivi per identificare quali sono i contenuti del sacco erniario e valutare anche le loro condizioni. Per questo, è possibile prescrivere l'ecografia e la radiografia degli organi addominali, la radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino tenue. In situazioni difficili, la consultazione con un chirurgo endoscopista richiede la laparoscopia diagnostica.
Numerosi studi nel campo della gastroenterologia e chirurgia hanno dimostrato che il trattamento conservativo delle ernie addominali è completamente inefficace. Se viene rilevata un'ernia addominale non complicata in un paziente, gli viene mostrata una riparazione di ernia pianificata e, se l'ernia viene strangolata, è necessaria un'operazione di emergenza. Più di 20 milioni di interventi chirurgici per l'ernia addominale vengono eseguiti ogni anno in tutto il mondo, di cui circa 300 mila sono in Russia. Nei paesi sviluppati, per 9 interventi programmati, c'è 1 operazione per un'ernia strozzata, nelle cliniche domestiche, gli indicatori sono leggermente peggiori - per 5 trattamenti di ernia programmati 1 urgenti. I moderni metodi di diagnosi e trattamento chirurgico dell'ernia addominale mirano alla diagnosi precoce di questa patologia e alla prevenzione delle complicanze.
Negli anni precedenti prevalevano i metodi classici di erniazione, consistenti nel suturare l'anello erniario, chiudendoli con i loro stessi tessuti. Attualmente, sempre più chirurghi utilizzano tecniche di hernioplastica priva di tensioni che utilizzano speciali reti sintetiche. Tali operazioni sono più efficaci, dopo il loro uso, le recidive di ernia addominale sono praticamente inesistenti.
Quando viene rilevata un'ernia dell'orifizio esofageo del diaframma in un paziente, vengono utilizzate varie operazioni (fundoplicazione endoscopica, gastrocardiopsia, operazione di Belsi), che consente di ridurre l'anello erniario e impedire che gli organi addominali si spostino nella cavità pleurica.
La chirurgia per rimuovere l'ernia addominale esterna può essere eseguita in anestesia locale, compreso l'uso di tecniche endoscopiche. Per ogni tipo di riparazione dell'ernia, il sacco erniario viene aperto per primo, vengono esaminati gli organi interni (il contenuto dell'ernia). Se i loop intestinali e gli altri organi intrappolati nel sacco erniario sono vitali, vengono inseriti nella cavità addominale, le porte dell'ernia sono fatte di plastica. Per ogni tipo di ernia, è stata sviluppata una propria procedura operativa e il volume dell'intervento chirurgico in ciascun caso viene sviluppato individualmente.
Se si esegue l'ernioplastica di emergenza di un'ernia strozzata, la necrosi e la perforazione con peritonite incipiente possono essere rilevate esaminando le anse intestinali. In questo caso, i chirurghi passano a una laparotomia estesa, durante la quale viene eseguita una revisione degli organi addominali e vengono rimosse le parti necrotiche dell'intestino e dell'omento. Dopo ogni operazione di riparazione dell'ernia, viene mostrato l'uso di una benda, misurata l'attività fisica solo con il permesso del medico curante, l'adesione a una dieta speciale.
Il trattamento conservativo (indossando una benda) è indicato solo nei casi in cui l'operazione non è possibile: in pazienti anziani e debilitati, in stato di gravidanza, in presenza di oncopatologia. L'uso prolungato di una benda aiuta a rilassare il sistema muscolare e provoca un aumento delle dimensioni dell'ernia, quindi di solito non è raccomandato.
Previsione e prevenzione dell'ernia addominale
La prognosi per l'ernia addominale non complicata è condizionatamente favorevole: con un trattamento chirurgico tempestivo, la capacità di lavorare è completamente ripristinata. Le recidive dopo la riparazione dell'ernia sono osservate solo nel 3-5% dei casi. In caso di violazione, la prognosi dipende dalla condizione degli organi nel sacco erniario, dalla tempestività dell'operazione. Se un paziente con un'ernia addominale strangolata non cerca aiuto medico per molto tempo, si verificano cambiamenti irreversibili negli organi interni e non è sempre possibile salvare la vita del paziente.
Prevenzione della formazione di ernia addominale - esercizio moderato, che consente di rafforzare il sistema muscolare e prevenire l'indebolimento della parete addominale anteriore. È necessario evitare i fattori di realizzazione: per questo, è necessario mangiare correttamente (per includere nella dieta una quantità sufficiente di fibre, acqua), per monitorare il regolare svuotamento dell'intestino.
Ernia d'acqua
Dizionario enciclopedico di F.A. Brockhaus e I.A. Efron. - S.-PB.: Brockhaus-Efron. 1890-1907.
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ernia
La protrusione di qualsiasi organo del corpo umano dal suo contenitore attraverso l'apertura di una genesi diversa è chiamata ernia. L'organo stesso di solito lascia parzialmente o completamente sotto la pelle attraverso un'area indebolita o danneggiata, o penetra tra i muscoli. Questo processo può causare a una persona un forte dolore e dargli una notevole quantità di disagio. I tipi più comuni sono le ernie che si verificano nella cavità addominale.
sintomi
Di norma, il decorso della malattia passa con molti sintomi spiacevoli e sensazioni dolorose. Appaiono inaspettatamente e tendono a crescere gradualmente.
I segni comuni di ernia sono:
- malessere, letargia, sensazione di pesantezza, formicolio e dolore all'addome o all'inguine;
- l'emergere della protrusione, che è chiaramente visibile quando si tossisce, in posizione eretta e meno evidente quando una persona giace a riposo;
- dolore acuto quando si sforzano, camminano, tossiscono o sollevano molto peso;
- sentirsi come se qualcosa fosse "lacerato" dentro.
Il dolore può manifestarsi con intensità variabile e ridurre le prestazioni umane. Inoltre, i sintomi possono essere classificati in base alle cause dell'ernia e alla sua localizzazione.
Cause di ernia
La principale causa della progressione della malattia è uno squilibrio in equilibrio, quando la pressione nella cavità addominale è così forte che le pareti dell'addome non possono contrastarlo.
Nella parete addominale ci sono un certo numero di aree potenzialmente indebolite naturali presenti dal momento della nascita. Le restanti zone si verificano sotto l'azione di varie cause come chirurgia, trauma, gravidanza, invecchiamento fisiologico o sovraccarico muscolare. La maggior parte delle ernie che compaiono nelle persone mature è il risultato della tensione nei muscoli della parete addominale, indebolita dall'invecchiamento o secondo un fattore di predisposizione ereditaria.
È importante! I pazienti che sviluppano questo tipo di ernia hanno tutte le possibilità di avere un numero di incisioni in un unico luogo.
Durante la formazione di un'ernia nel tessuto muscolare dell'addome, appare un buco attraverso il quale emerge il lato interno della cavità addominale. Un'ansa del tratto intestinale o del tessuto adiposo è in grado di rigonfiarsi immediatamente dietro la guaina, creando un sacco erniario. A questo punto, una persona potrebbe non essere nemmeno sospettosa di avere un'ernia, ma allo stesso tempo, forse, provare una sensazione di formicolio o di bruciore.
Nonostante il fatto che la spinta o altri tipi di cultura fisica, hanno tutte le possibilità di aumentare i sintomi di un'ernia, ma non sono ancora il loro vero prerequisito. La maggior parte delle ernie è una conseguenza dell'impotermia muscolare, che si verifica molto prima che si formi la malattia.
Quali tipi di ernia sono
Secondo la posizione, riconoscono le ernie localizzate nel cervello, nei muscoli, nel diaframma e nell'addome. Tra gli estremi ci sono le ernie nell'inguine, nelle cosce, nella linea bianca addominale, nel postoperatorio, ecc. Inoltre, ci sono inguinali, femori, formati nell'ombelico e molti altri. Ci può essere un'ernia dell'esofago, un'ernia dello stomaco e altri.
In caso di un'ernia che si è manifestata nell'addome, gli organi interni escono dalla cavità addominale insieme alla foglia parietale del peritoneo attraverso le aree "deboli" del lato addominale. Si gonfiano sotto la pelle o nelle rimanenti cavità e nelle diverse aree del peritoneo.
Nel sacco erniario distinguere:
- I raggi inferiori uniscono la borsa erniaria con la cavità addominale.
- Il collo è una parte più stretta di esso tra la bocca e il corpo della cartella, che termina in basso.
I fattori che predispongono alla comparsa di un'ernia possono essere un aumento della pressione nella cavità addominale e una diminuzione della protezione della parete addominale, a seguito del suo allungamento e assottigliamento. Altrettanto importanti sono la predisposizione ereditaria alla malattia, l'età, le caratteristiche di genere, l'individualità della carnagione e la struttura dell'ernia.
Una caratteristica più caratteristica di un'ernia è la presenza di gonfiore, che si forma in posizione eretta o durante lo sforzo. Inoltre una caratteristica essenziale è la temporanea scomparsa del gonfiore nella posizione supina o dopo una correzione fatta a mano.
Ernia inguinale
Le ernie inguinali sono più comuni nei maschi a causa del fatto che sono associate alla struttura della zona inguinale.
- ereditato e derivato;
- obliquo;
- linee rette.
Un'ernia obliqua nell'inguine passa principalmente attraverso l'apertura inguinale localizzata nella fossa laterale, quindi passa nel canale inguinale insieme al cordone spermatico, scendendo nello scroto. Nella femmina - nelle grandi labbra.
L'ernia dritta sporge dalla cavità addominale attraverso la fossa inguinale mediale, che si trova di fronte all'anello inguinale esterno (il dito incastonato in esso va in direzione direzionale, e con una falce devia di lato).
- sensazione di pesantezza nell'addome;
- rilevamento di gonfiore all'inguine, che scompare quando è sdraiato;
- dolore acuto durante il sollevamento di carichi pesanti;
- disagio durante lo spostamento.
Un'ernia inguinale combinata è causata dal fatto che una persona ha diverse sacche di ernia su entrambi i lati che non hanno connessioni tra loro e sono ernie dirette e oblique o la loro combinazione.
È importante! Maggiori informazioni sui sintomi e sul trattamento dell'ernia inguinale nel nostro articolo.
Ernia ombelicale
L'ernia ombelicale, come al solito, è comune nelle donne, perché il periodo di gravidanza e parto riduce l'elasticità e la resistenza del foro ombelicale.
La loro presenza è facilitata dalla presenza di diverticoli nell'anello dell'ombelico. Le ernie di grandi dimensioni hanno spesso un sacco erniario a più camere, che può formarsi ovunque, eccetto per l'omento e gli anelli dell'intestino tenue, così come nell'intestino crasso e nello stomaco.
È importante! Ci sono anche ernie che sono impossibili da correggere. La loro esistenza può manifestarsi con dolori di varia intensità e nausea.
Non è difficile rilevare un'ernia ombelicale e fare una diagnosi corretta, ma se non può essere impostata ad angolo retto, allora è necessario sondare il gonfiore primario o metastatico dell'ombelico. Con questo tipo di ernia, l'ombelico può essere irregolare, in quanto contiene il peritoneo diverticolo, ma il contenuto non è presente e non si sente tossire.
L'ernia dell'addome bianco è più comune nei maschi. Gli spazi vuoti e le aperture sono le porte d'ingresso, che sono presentate nell'addome, e attraverso di esse passa davanti al grasso peritoneale, allineando uniformemente lo strato del peritoneo.
Riconoscere l'ernia della linea bianca dell'addome dalla loro posizione:
- sopra l'ombelico;
- vicino all'ombelico;
- sotto l'ombelico.
- C'è una possibilità di un'ernia nascosta. Appare quando l'ernia sporgente si trova nello strato dell'addome bianco e non si estende oltre i suoi confini.
- Ci sono anche ernie che si trovano l'una sopra l'altra. Nell'ernia stessa, il contenuto è l'intestino crasso, lo stomaco e il fegato.
È importante! Più spesso, queste ernie scompaiono senza segni di malattia, meno spesso ci sono lamentele di dolore nella zona del rivestimento, che sono peggio dopo aver mangiato. Ci può essere una sensazione di nausea, che scorre nel vomito. Le sensazioni dolorose sono strettamente associate alla spremitura degli organi interni.
La formazione della convessità della parete addominale in posizione verticale è dolorosa quando è stressata. Con la scomparsa del rigonfiamento a riposo o con riposizionamento mostra che la borsa erniaria è già formata. Potrebbe avere serie complicazioni, come gastrite o ulcerazione, malattie del fegato, ecc.
È importante! Per questo motivo, una persona che ha i sintomi di questa malattia dovrebbe immediatamente condurre un esame approfondito da uno specialista.
Ernia spinale
Questa malattia è diffusa e localizzata tra le vertebre. È rappresentato da un cambiamento nel disco intervertebrale dell'anello fibroso. In questa parte del tessuto c'è una lacuna, che causa la sporgenza della vertebra attraverso la pressione che cade su di essa. Ai primi sintomi di ernia spinale, si consiglia di consultare un medico.
La maggior parte dei casi di questa specie si verificano in persone la cui età è di circa 25-45 anni. È estremamente raro che la malattia si verifichi durante l'infanzia.
Interessante! È comune credere che l'ernia della colonna vertebrale sia la complicanza più grave dell'osteocondrosi, può privare una persona della capacità lavorativa o renderlo disabile. Leggi i sintomi e il trattamento dell'ernia della colonna vertebrale lombare nell'articolo.
Questa malattia è pericolosa perché vi è il rischio di restringimento del canale spinale, che può causare l'infiammazione del midollo spinale. Questo è estremamente doloroso e può diventare un precursore dei tagli e privare gli organi umani della capacità di lavorare normalmente.
Pertanto, si dovrebbe mantenere la postura corretta ed essere esaminati da un medico con qualsiasi deviazione!
Segni della malattia
Soprattutto, le persone che hanno un'ernia intervertebrale, sensazioni dolorose che originariamente sorgono quando si sollevano pesi di vario peso, lavorare a disagio al computer, oltre al disagio a letto, sono le più preoccupanti. Tutti i segni assomigliano ai sintomi dell'osteocondrosi, che sono la pelle d'oca, debolezza nei muscoli della schiena e delle gambe, dolore durante la deambulazione o mancanza di sensibilità.
È importante! Il dolore derivante dall'ernia della colonna vertebrale lombosacrale è molto più significativo ed è in grado di "incatenare" una persona al letto.
In particolare, i sintomi di ernia della colonna vertebrale sono predeterminati dalla loro localizzazione:
- Con la sconfitta del dolore lombare compaiono nella parte bassa della schiena e danno alla gamba o alla coscia. C'è una possibilità di intorpidimento.
- Con la formazione di un'ernia della regione cervicale, il dolore si verifica nella testa, collo e spalle. Molto spesso vi è acufene, le dita non possono toccare, ci sono vertigini e aumento della pressione sanguigna.
- Questa malattia, localizzata nel petto, si distingue facilmente per la sua natura di manifestazione nella regione toracica.
È molto importante prevenire la malattia nelle sue fasi iniziali, altrimenti può portare a danni irreparabili!
L'ernia di Schmorl
Dolore alla schiena può essere causato da un'ernia di questo tipo, che è una deformità del disco che si trova tra le vertebre quando il tessuto della cartilagine è rotto. Questa malattia è pericolosa perché durante il suo decorso non ci sono sintomi visibili e forti dolori. Questa ernia può essere rilevata solo con una macchina a raggi X. Una delle cause principali dell'ernia è l'ereditarietà.
I sintomi della malattia
Una caratteristica della malattia sembra essere senza sintomatica. Ma nel tempo, una persona appare un dolore irrilevante nella regione toracica e lombare, che è spesso attribuita alla fatica o all'attività fisica elevata.
È importante! L'ernia di Schmorl non infastidisce una persona per una sola ragione: la mancanza di influenza sulle terminazioni nervose.
Puoi identificarlo tramite:
- Fluoroscopia.
- Tomografia computerizzata
- Imaging a risonanza magnetica.
- Organo palpante
Per rilevare l'ernia di Schmorl con l'aiuto del metodo di palpazione, devi essere un medico esperto che sa molto su questo e sa come risolvere il problema.
Poiché questa malattia tende a crescere, può causare un'ernia intervertebrale, raggiungendo una grande dimensione. Con uno sforzo fisico eccessivo, può verificarsi una frattura da compressione del corpo vertebrale, a causa di un'enfasi significativa su di esso. La malattia può contribuire allo sviluppo dell'osteoporosi.
È importante! Per questi motivi, è necessario identificare il problema nelle fasi iniziali e applicare la profilassi in modo tempestivo per evitare il rischio di gravi conseguenze!
Ernia ombelicale nei bambini
Dopo che il bambino è nato, è possibile osservare come cresce l'ombelico. Ma al momento della nascita del bambino, il tessuto muscolare della parete addominale è un piccolo buco che, durante la gravidanza, univa il feto con la madre attraverso il cordone ombelicale. Entro un mese si ricopre di tessuto cicatriziale, chiudendo completamente per 1-4 anni.
Ma ci sono casi in cui il buco non guarisce, il che contribuisce alla formazione di un'ernia ombelicale in un bambino. Ciò si verifica in violazione del processo naturale, che provoca una sporgenza degli organi della cavità addominale sulla parete della cavità addominale.
Le cause comuni dell'ernia dell'ombelico sono fattori ereditari. Inoltre, ci sono fattori che sono le conseguenze della prematurità del bambino, gravidanza difficile, movimento intestinale difficile e alta formazione di gas in esso.
sintomi
L'ernia può raggiungere varie dimensioni. Sindrome del dolore a volte manifestata, che è più preoccupante dei genitori del bambino rispetto a lui stesso. Secondo le osservazioni dei neonatologi, anche un'estensione significativa dell'organo nella maggior parte delle situazioni non ha alcun effetto doloroso sul bambino. Se si preme su un'ernia, allora è abbastanza facile tornare indietro, facendo squillare il gorgoglio. Di regola, può essere facilmente regolato in posizione orizzontale.
I medici raccomandano di eliminare l'ernia ombelicale al fine di prevenire il numero di conseguenze negative che potrebbero in futuro danneggiare il benessere e lo sviluppo fisico del bambino.
È importante ricordare che le ernie sono pericolose perché possono essere violate, il che crea la base per lo sviluppo della necrosi, in particolare la necrosi di certe aree dell'intestino!
Con un tale corso di eventi, il comportamento del bambino diventa irritabile, si rifiuta di mangiare, si verifica il vomito e il rigonfiamento stesso nella zona dell'ombelico diventa difficile da toccare ed è caratterizzato da dolore bruscamente espresso. In questi casi, i medici lo vietano categoricamente di scatenare l'ernia che ha strangolato l'organo e raccomandano di cercare immediatamente l'aiuto di un chirurgo.
Il prerequisito per la chirurgia è un'ernia ombelicale in un bambino che ha raggiunto l'età di 5-6 anni e oltre. Prima di questo, l'intervento chirurgico è stato effettuato nel caso in cui il bambino avesse un anello erniario più largo di 2 cm.
Al fine di aumentare il tono muscolare degli addominali e rafforzare il corpo del bambino, è necessario osservare misure preventive per prevenire il deterioramento della sua salute. Il principale metodo di prevenzione è mettere un bambino prima di mangiare sullo stomaco per 10-15 minuti, 2-3 volte al giorno, su una superficie solida e piana. Allo stesso tempo, dovrebbe massaggiare lo stomaco intorno alla regione ombelicale. È meglio fare intorno all'ombelico con le dita fredde in senso orario 5-10 volte. Questi esercizi dovrebbero essere ripetuti diverse volte prima di mangiare.
Trattamento domiciliare
È possibile curare un'ernia a casa, ma in caso di situazioni aggravate è meglio non tentare il destino, ma consultare immediatamente un medico per un aiuto. Sarà in grado di dirigere il corso del trattamento nella giusta direzione, che non danneggia il corpo.
Il modo migliore per curare questa malattia è prevenirla. In un momento in cui il dolore si attenua e si arresta il disagio, è necessario iniziare a praticare esercizi per mantenere i muscoli della schiena.
Un buon mezzo per prevenire il ripetersi dell'ernia è quello di indossare un corsetto muscoloso e aderente che supporterà perfettamente la schiena. Quando si fanno gli esercizi, prima di tutto, allungare i muscoli e quindi esercitare, farlo regolarmente.
Verranno presentati esercizi volti ad aumentare il tono muscolare e migliorare l'afflusso di sangue alla colonna vertebrale:
- Dovresti sdraiarti su una tavola inclinata e tirarli in posizione verticale per 10-20 minuti. Questo esercizio è utile in quanto aumentano gli spazi tra le vertebre, che impediscono la compressione delle radici nervose.
- Mettiti a carponi e raddrizza le spalle. Cammina in questa posizione per 2-3 minuti. Eseguire l'esercizio deve essere 5 volte al giorno.
- Prendi una posizione supina su una schiena su una superficie piana e soda, con le gambe raddrizzatrici massime. Avrai bisogno di inspirare e tirare le dita in avanti, e il mento dovrebbe raggiungere lo sterno.
- Sdraiati sulla schiena e metti le braccia lungo la schiena e piega le gambe alle ginocchia. Quindi è necessario sollevare il bacino e tenerlo in questa posizione per 5-6 secondi, fissando le scapole e le spalle. L'esercizio dovrebbe essere fatto 4-5 volte.
L'esercizio dovrebbe essere, aderendo ad alcune semplici regole.
È importante! Tutti gli esercizi sono eseguiti con molta attenzione!
Se provocano dolore, dovrebbero essere posticipati per un certo periodo. Anche categoricamente vietato saltare. Gli esercizi devono essere eseguiti in una determinata sequenza, da quelli più semplici a quelli difficili.
Trattamento di rimedi popolari
Un metodo comune è il trattamento dei rimedi per le ernie. Ma prima di usare questo metodo, è necessario coordinare il trattamento con il medico.
È importante! Va ricordato che alcuni cibi possono causare allergie!
L'aglio
È necessario schiacciare 300 g di aglio e aggiungere la vodka a questa massa omogenea di mezzo litro di vodka. Quindi mescolare gli ingredienti in un barattolo da 1 litro e attendere 10 giorni affinché la miscela li infili. Dopo questo periodo, fare un impacco dalla miscela e metterlo sulla colonna vertebrale. Copri la schiena con della plastica e metti una coperta sopra.
Una miscela di sale e senape
Prendi 200 g di sale e aggiungi 100 g di mostarda in polvere. Riempire questi componenti con cherosene in una piccola quantità e mescolare fino a che spesso. La miscela risultante deve essere sfregata nel punto in cui fa male. Questo è meglio farlo di notte.
Tintura di tarassaco
Un metodo provato è una tintura di denti di leone, che devono essere raccolti in circa 2-3 kg. Quindi scorrere un tritacarne e ricavarne il succo per estrusione. Questo succo deve essere integrato con alcool puro della stessa quantità. Dovrebbe essere mescolato e lasciato riposare in frigorifero per 10 giorni. Quindi strofinare la tintura, scaldarla leggermente per 10 giorni di seguito.
È importante! Questo metodo aiuta, ma la consultazione è necessaria per un trattamento ottimale!
Trattamento farmacologico
Per ridurre la soglia del dolore nel trattamento dell'ernia vengono spesso utilizzati farmaci (unguenti, gel, compresse), volti a ridurre il dolore e bypassare i processi infiammatori.
I più comuni sono:
- compresse: paracetamolo, ibuprofene, diclofenac, piroxicam;
- estratto liquido di aloe;
- unguenti e gel: Voltaren, nikoflex, virapin, Fastum-gel;
- Karipazim.
È importante non iniziare il processo di deterioramento ed essere prontamente esaminati da un medico che sta trattando un'ernia per prevenire complicazioni. È consigliabile non trascurare le raccomandazioni del medico, ma seguirle, ricordando che il modo migliore per curare una malattia è evitarlo.
Tutto quello che devi sapere sull'ernia
L'ernia è l'estensione di un organo interno dalla propria membrana muscolare, sotto la pelle. La sua manifestazione più comune è nella cavità addominale. Sono divisi in tipi, a seconda della posizione nel corpo. Che cosa è un'ernia, come trattare questo problema, diamo un'occhiata.
Spiegato in una lingua comprensibile a una persona senza educazione medica: un'ernia è un buco attraverso il quale gli organi interni possono uscire. Sono acquisiti, congeniti e postoperatori. Non esiste una prevenzione assoluta di questo problema. Considerando che un'ernia appare a causa della debolezza dei tessuti connettivi, una persona non può nemmeno immaginare di essere a rischio. Quali sono le ragioni? È possibile curare te stesso un'ernia? Cosa fare se ci sono sospetti? Considera di più nell'articolo.
sintomatologia
Ernia stessa, i suoi sintomi sono facili da identificare. Basta essere attenti al proprio corpo e non ignorare l'inconveniente.
A poco a poco, la sindrome del dolore diminuisce, ma invece una caratteristica protrusione appare sul corpo. Può essere impostato, o succede spontaneamente. Il dolore acuto si verifica durante il movimento, la camminata, l'esercizio. Se i cappi intestinali entrano nel sacco erniario, si osservano sintomi più gravi: stitichezza, nausea, eruttazione, vomito.
Differenti dislocazioni della malattia, diverse manifestazioni e ogni trattamento di ernia. Per esempio: se la vescica ha colpito un'ernia - l'uretra viene colpita, causando difficoltà nel gestire i bisogni naturali e il dolore severo. E con la sconfitta dell'inguine, i sintomi di un'ernia appariranno gradualmente, un rigonfiamento nello scroto, su di esso e in sé. Inoltre, il dolore nel basso addome. Considera quali sono le ernie:
Ernia all'inguine. Quindi il problema si chiama quando gli organi addominali si gonfiano nella zona inguinale. L'anatomia cambia a causa della deformazione e le anse intestinali con un grande filo di omento cadono nella fessura inguinale. Il sesso più forte più spesso delle donne soffre di questa malattia.
- L'aspetto di una forte sporgenza nella zona interessata
- Grave bruciore e dolore durante l'esercizio
- I movimenti di routine, come camminare, causano gravi disagi.
- Negli uomini, un'ernia inguinale è caratterizzata dall'abbassamento degli organi nello scroto.
Ernia femorale. Gli organi si gonfiano attraverso l'anello femorale, all'interno della regione pelvica. Questo tipo di ernia è più comune nelle donne che negli uomini.
- Il graduale aumento delle sensazioni. Lo stadio iniziale è sentito fastidio durante lo sport
- Il rigonfiamento si manifesta sotto qualsiasi carico e ritorna normale dopo.
- Nel corso del tempo, la formazione grumosa cessa di scomparire ed è permanente.
Ernia bianca sull'addome. Rigonfiamento sulla parete addominale anteriore nella linea mediana
- Sezione superiore rigonfia
- Imbavagliare
- I muscoli della linea mediana dell'addome in un determinato stadio iniziano a divergere.
Ernia ombelicale. Questa è un'estensione dell'anello ombelicale dovuta alla sporgenza degli organi in questa zona.
- L'ernia pineale appare e scompare nella regione dell'anello ombelicale, che scompare nella posizione supina
- Rezi nello stomaco
- Il canale ombelicale può espandersi
- vomito
Ernia intervertebrale
Considerando che uno dei motivi per la comparsa di un'ernia intervertebrale è la scoliosi - a volte sarà molto utile "appendere" sulla barra orizzontale. Questa pratica tira i dischi vertebrali e impasta la cartilagine, mettendo tutti gli organi interni in posizione. Non permettere al sangue di ristagnare: corri, cammina. Tieni le spalle non ferite gravemente durante la caduta. Sollevare grandi pesi può provocare un'ernia in una forte metà dell'umanità. A rischio sono gli atleti culturisti che sollevano regolarmente carichi enormi.
- scoliosi
- ferita
- pesistica
- malattie della cartilagine
Cause di ernia prevenzione
Il trattamento dell'ernia è un processo complesso e dispendioso in termini di tempo che richiede un monitoraggio costante. Le ragioni per le quali dovresti immediatamente precipitarti in clinica, se sospetti un problema, sono varie. Il più importante - nel caso della complicazione più pericolosa: il pizzicamento, il conto alla rovescia della vita del paziente inizierà di ora in ora. La malattia di ernia non è uno scherzo. Tale patologia insidiosa non può disturbare - e quindi, dopo molti anni, manifestare. Per evitare complicazioni, è sufficiente seguire semplici regole di prevenzione.
La causa principale dell'ernia è la debolezza del tessuto connettivo. È influenzato dall'età, dallo stile di vita, dalle abitudini. Uno stile di vita sano e uno spostamento di organi sono strettamente intrecciati. Dopotutto, affinché il corpo funzioni correttamente, è necessario fornirlo con cura di ossigeno e muoversi attivamente. Nella dispersione del sangue nel corpo sono coinvolti gli ormoni della felicità - endorfine. Pertanto, cerca di sorridere più spesso e in ogni modo per tirarti su di morale. Non dimenticare di vitamine e complessi minerali, integratori alimentari.
trattamento
Il trattamento dell'ernia deve essere eseguito chirurgicamente. Non è sufficiente rimuovere semplicemente un'ernia o riposizionare, ma deve anche essere cucito. Altrimenti, come ogni piccolo buco sui vestiti, si allungherà di nuovo, e il problema diventerà più serio.
Quindi cosa fare se ti trovi in questa malattia? La cosa migliore che puoi fare quando la trovi in te stesso è andare all'ospedale, il tuo prossimo dottore ti dirà come trattare l'ernia, come trattare l'ernia.
Qualsiasi medico, alla domanda: "cosa fare quando un'ernia è a casa?" - risponderà: accetta di operare il prima possibile, quindi il rischio di complicanze diminuisce. Se è un'ernia della cavità addominale, lo scarico di una serie di anse intestinali, dopo l'operazione, può portare a difficoltà di respirazione e il periodo postoperatorio durerà a lungo. Ma la popolazione slava, in contrasto con i suoi vicini europei, non è incline a visitare gli ospedali nelle prime fasi della malattia, fino all'ultima volta cercando di trovare autonomamente un metodo per curare l'ernia e le sue cause da sola. Di conseguenza, arrivano dal medico in uno stato tale da non poter camminare da soli e ricevere un gran numero di complicazioni.
Proprio come i sintomi differiscono, le opzioni di trattamento sono diverse.
Permetti al tuo chirurgo di trovare trattamenti per l'ernia adatti al tuo caso specifico. Quindi, abbiamo deciso che tipo di malattia è, resta da capire il processo stesso dell'operazione. Ti interesserà sapere in dettaglio come trattare un'ernia:
Ernia inguinale Infine, puoi risolvere il problema solo con un intervento chirurgico. L'operazione può essere eseguita in due modi diversi: aperto ed endoscopico
- Outdoor. I tessuti attorno al canale operato e il peritoneo vengono tagliati vicino al sacco erniario e gli organi trattenuti sono riportati alla loro naturale posizione anatomica. Quindi la fessura viene cucita e l'ernia mucosa viene tagliata.
- Endoscopio. Il vantaggio di una tale operazione è un rapido recupero dopo, ma questo metodo ha molti svantaggi:
v Il rischio di complicazioni e recidive è molto più elevato rispetto al caso del metodo aperto
v Viene utilizzata l'anestesia generale, a differenza del metodo precedente. Usa l'anestesia locale.
Ernia femorale. La rimozione di un'ernia, così come nella zona inguinale, viene eseguita in due modi:
- Classic. Il difetto viene suturato con una sutura non assorbibile utilizzando il tessuto corporeo del paziente.
- L'uso di protesi sintetiche. La chiusura non viene eseguita e la protesi viene posizionata sotto la cavità addominale.
Ernia bianca sull'addome. Con l'aiuto di speciali laser sul corpo, i tagli vengono fatti nei punti giusti per l'inserimento degli strumenti. Quindi viene inserita una speciale rete, progettata per contenere gli organi e proteggere dalle ricadute.
Ernia ombelicale. Nell'infanzia, i medici non raccomandano un intervento chirurgico. Taboo - bambini sotto i 5 anni. Per i pazienti giovani, si raccomandano ginnastica medica e massaggi, poiché l'organismo in crescita, nella maggior parte dei casi, affronta la patologia stessa. La malattia è invasa.
Nell'età adulta, i metodi chirurgici devono essere applicati:
- Plastica tradizionale con tessuti locali. Nella maggior parte dei casi, durante l'operazione, i pazienti devono rimuovere l'ombelico e le persone in sovrappeso devono rimuovere il grembiule grasso
- Uso di protesi a rete. Questo metodo ha più vantaggi e minori rischi di ricaduta.
Quindi, ciò che è un'ernia è una protrusione di organi interni. Pertanto, è necessario limitarsi al sollevamento pesi. Si raccomanda alle donne di indossare bende durante la gravidanza. La nutrizione è molto importante - assicurati che ci sia abbastanza fibra nella dieta. Traccia le tue viscere e il tuo peso. Non permettere la stitichezza, provocano una malattia, aggiungi più elementi vegetali alla tua dieta. Rafforzare i muscoli, in particolare l'addome, la cyclette quotidiana e le tecniche per rafforzare il pavimento pelvico. La consultazione con il medico non sarà superflua: ti aiuterà a scegliere il carico ottimale per il tuo peso e la tua età. Passeggiate quotidiane utili, almeno un'ora al giorno. Guarda il tuo sonno e, soprattutto, dormire a sufficienza.