La rimozione dell'ernia ombelicale nei bambini (ernioplastica) provoca il panico nei genitori, perché è un'operazione, un'anestesia e dei rischi. Ma le statistiche mostrano che la probabilità di un intervento efficace ed efficace tende a essere al 100%. Le complicazioni sorgono in casi eccezionali.

Perché i bambini sviluppano ernia ombelicale

Questo disturbo non è un tumore, come molti pensano, ma un rigonfiamento del peritoneo oltre i limiti anatomici. perché l'anello ombelicale nei bambini è indebolito e spesso gli organi addominali compaiono attraverso di esso. Secondo le statistiche, ogni terzo bambino prematuro nasce con un tale problema e un quinto sano. Le cause dell'ernia ombelicale congenita sono una predisposizione genetica o l'impatto sul feto di fattori avversi. A causa dell'infezione della madre, del suo fumo o dell'alcool durante la gravidanza, il tessuto connettivo non si sviluppa abbastanza. Ciò porta al fatto che l'anello ombelicale non è completamente formato.

L'ernia ombelicale acquisita nei bambini si sviluppa a causa di sovraccarichi del neonato. Forti pianti, stitichezza, coliche fanno sì che il bambino prenda a posto la pancia. Anche se i muscoli deboli dell'anello ombelicale non riescono a sopportare e a rompere gli organi addominali.

A proposito! Si ritiene che l'ernia ombelicale possa svilupparsi a causa di un taglio improprio del cordone ombelicale o della sua legatura errata. Ma non lo è. La tecnica della sutura del cordone ombelicale non influenza lo sviluppo della malattia. Pertanto, accusare gli ostetrici non ha senso.

Come si manifesta l'ernia ombelicale del bambino

A volte i sintomi della malattia sono impossibili da imparare dal bambino stesso, perché è ancora troppo piccolo. Ma a occhio nudo si può vedere che con un'ernia l'ombelico inizia a gonfiarsi. Se una pancia ordinaria di un neonato è appena rotonda, allora per i bambini con ernia ha ancora un rigonfiamento nell'ombelico. Questo rigonfiamento è denso al tatto. Potrebbe non essere sempre presente, ma può apparire quando il bambino è stressato: con un forte pianto o tosse.

Se si forma un'ernia ombelicale in un bambino di età superiore ai 2-3 anni, il bambino può lamentare alcuni sintomi. Questo è un dolore all'ombelico. Può anche apparire durante lo sforzo o dopo uno sforzo fisico (ad esempio, quando un bambino è investito e saltato). Qualsiasi altra tensione (lo stesso pianto, teso quando costipato) causa anche dolore e parla della presenza di un'ernia.

C'è un altro sintomo allarmante di cui i genitori dovrebbero essere a conoscenza: l'incapacità di ridurre l'ernia. Cioè, se si preme su un ombelico convesso, allora, di regola, viene impostato con un rombo caratteristico (questa è la motilità intestinale, che di solito forma un'ernia). Se il riposizionamento non si verifica, e il bambino si lamenta di un forte dolore, o inizia a gridare e piangere, c'è un pizzicotto dell'ernia ombelicale. Con l'operazione è impossibile ritardare.

Cos'è l'ernia ombelicale pericolosa per i bambini

Spesso la malattia passa da sola. Il bambino cresce, i suoi muscoli diventano più forti e col passare del tempo, l'anello ombelicale non lascia più che gli organi addominali lo travolgano. In ogni caso, il medico prima cerca di selezionare un trattamento conservativo, compresi esercizi per i muscoli addominali del bambino e indossare una medicazione speciale. Se c'è il rischio di pizzicare l'ernia o la sua rottura, viene eseguita un'operazione.

Il pizzicore dell'ernia provoca dolori acuti che accompagnano il bambino quasi regolarmente. Comincia a piangere istericamente, il che non fa che peggiorare la sua posizione. La sovraestrazione può portare alla rottura della pelle sopra la borsa erniaria, e quindi il suo contenuto diventa nudo. Questa è una condizione pericolosa, alla quale è meglio non portare. Pertanto, l'ernia ombelicale nei neonati viene sempre attentamente esaminata e il bambino viene regolarmente osservato dal chirurgo per qualche tempo.

A proposito! Un bambino che ha un'ernia ombelicale dovrebbe seguire una dieta. Dopo l'introduzione di alimenti complementari, la mamma dovrebbe monitorare rigorosamente che gli alimenti proibiti (noci, legumi, salsicce) che provocano stitichezza non compaiono nella dieta.

Indicazioni per la rimozione di ernia ombelicale

Il trattamento chirurgico programmato viene eseguito in assenza di cambiamenti positivi dopo diversi mesi di terapia conservativa. Inoltre, le indicazioni per la rimozione di un'ernia chirurgicamente possono essere:

• dimensioni superiori a 1,5 cm;
• dinamica di crescita della formazione erniaria;
• l'apparizione improvvisa di un'ernia in un bambino su sei mesi;
• la malattia non è stata eliminata da cinque anni;
• grave disagio o costante dolore all'ombelico.

L'ernia ombelicale pianificata viene rimossa al raggiungimento dell'età di tre anni. Un'operazione neonatale viene eseguita solo in casi di emergenza.

Come rimuovere l'ernia dell'ombelico nei bambini

La parola "rimozione" non significa ritagliare e rimuovere qualche organo o parte di esso, ma solo una piccola escissione del sacco erniario, posizionandolo e suturando l'anello ombelicale. L'intervento chirurgico non è così globale come le madri disegnano nelle loro menti, quindi non c'è nulla di cui preoccuparsi.

L'operazione per rimuovere un'ernia ombelicale nei bambini viene eseguita in anestesia generale e richiede meno di un'ora. Esistono diversi metodi, ma l'essenza è la stessa: è necessario farlo in modo che il peritoneo non possa più sfondare l'anello ombelicale.

Per questo, i suoi tessuti sono cuciti lungo o attraverso, o un impianto speciale nella forma della maglia più sottile viene utilizzato. Si sovrappone all'anello ombelicale e successivamente ricoperto di tessuto connettivo. Questa tecnica è più affidabile, perché il rischio di recidiva è ridotto in modo significativo.

Se i genitori lo desiderano, i medici possono usare il metodo laparoscopico (di solito a pagamento). Il tempo di operazione è ridotto a 15-20 minuti, non c'è bisogno di sutura e il periodo postoperatorio è più veloce e senza sintomi di dolore. A volte la laparoscopia viene eseguita su base ambulatoriale e il bambino viene mandato a casa lo stesso giorno.

A proposito! Cercano di effettuare operazioni programmate per i bambini in inverno o in tarda primavera, perché queste stagioni non sono considerate catarrali. Durante questi periodi, la più bassa probabilità di contrarre un'infezione. Inoltre, il bambino suda meno, quindi diminuisce il rischio di contaminazione della cucitura.

Risultato della riparazione di ernia pediatrica

La tecnica di rimuovere l'ernia ombelicale si perfeziona nei minimi dettagli, quindi non c'è nulla da temere. Dopo l'operazione, il bambino viene inviato al reparto e il giorno dopo può alzarsi lentamente. La dichiarazione è fatta dopo la rimozione di punti di sutura, vale a dire in 7-10 giorni. Un'estensione del periodo di riabilitazione può essere richiesta se è stata eseguita un'operazione per rimuovere un'ernia ombelicale premuta.

Indicazioni per l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia ombelicale in un bambino

Le malattie nei bambini sono rilevate a diverse età. Ci sono patologie che possono essere notate anche nell'ospedale di maternità, e non tutte sono gravi o portano a disabilità. Oggi un'ernia ombelicale viene diagnosticata sempre più nei bambini. Nella maggior parte dei casi, la malattia si risolve da sola e tutto ciò che è richiesto ai genitori è l'adempimento degli appuntamenti sotto forma di massaggio e terapia fisica. Ma ci sono situazioni in cui l'operazione è l'unico modo per un'ernia ombelicale nei bambini.

In alcuni casi, è impossibile fare a meno di un'operazione per rimuovere un'ernia ombelicale.

Perché appare un'ernia

Nella maggior parte dei casi, la patologia viene diagnosticata prima dell'età di un mese. A bambino la sporgenza su uno stomaco viene alla luce. Dal momento della diagnosi, è importante eseguire regolarmente massaggi e ginnastica. Di norma, all'età di tre anni, l'ernia si allontana e l'anello ombelicale cresce. Se la malattia persiste all'età di cinque anni, viene risolto il problema della rimozione di un'ernia ombelicale nei bambini.

La causa esatta della patologia è sconosciuta. L'ernia può essere congenita o acquisita. I prerequisiti per la formazione di un difetto sono la debolezza del tessuto muscolare e la presenza di un aumento della pressione nella cavità addominale.

Normalmente, al momento della legatura del cordone ombelicale, il muscolo che circonda l'ombelico dovrebbe contrarsi. Questo non succede a tutti, il che crea condizioni favorevoli per la formazione della patologia.

Il più spesso un'ernia appare in muscoli addominali male sviluppati.

I fattori provocatori nella malattia sono numerosi. Prima di tutto, queste sono le caratteristiche del corso della gravidanza, dal momento che la presenza di processi infettivi e altre anomalie nella madre possono influenzare negativamente lo stato del tessuto muscolare nel bambino. Anche lo stato di salute generale del bambino dopo la nascita è importante. Malattie come la disbatteriosi, il rachitismo, la carenza di vitamine e altri aumentano il rischio di sviluppare un'ernia aumentando la pressione nella cavità addominale e riducendo il tono muscolare.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle condizioni del bambino, se ha una fessura ad anello, ma non è stata identificata un'ernia al momento del sondaggio. Stati quali tosse prolungata, pianto costante, accumulo di gas aumentano significativamente il rischio di rigonfiamento, quindi dovrebbero essere evitati, cioè possono curare le malattie nel tempo, prevenire pianti prolungati ed eseguire la profilassi dell'ernia.

Riconoscere l'ernia in un bambino può essere sui segni caratteristici esterni

Sintomi di patologia

L'esito della patologia è favorevole, ma solo con una diagnosi tempestiva. Pertanto, è particolarmente importante conoscere i sintomi che indicano la malattia. I più caratteristici includono:

• la presenza di vomito;
• impurità del sangue nelle feci;
• c'è una protuberanza nell'ombelico;
• può avere dolore addominale.

Ma più spesso il bambino non mostra alcun reclamo. L'ernia non si preoccupa fino a quando i muri non iniziano a violare. Se ciò accade, ci sono dolore, segni di violazione del passaggio delle feci. Questo si manifesta con ansia e lacrime.

L'aspetto del dolore nell'addome può indicare un'ernia crescente

Se non si esegue il trattamento, aumenta la probabilità di sviluppo di tali complicazioni come la violazione di organi interni, necrosi tissutale, ostruzione intestinale e peritonite.

Funzioni diagnostiche

La diagnosi di patologia è semplice. Basta esaminare attentamente la pancia del bambino, dove la protrusione sarà visibile. Se il bambino è sdraiato sulla schiena, è possibile palpare l'ernia ed esaminare i tessuti vicini. Se l'anello non supera il diametro di due centimetri, puoi continuare a monitorare le condizioni del bambino. Se il diametro dell'anello supera i due centimetri, si consiglia un'operazione per rimuovere l'ernia ombelicale.

È particolarmente importante nella fase di pianificazione dell'intervento chirurgico condurre tutte le ricerche possibili. I più informativi sono:

• radiografia dello stomaco e organi adiacenti;
• gastroscopia;
• herniography;
• esame ecografico

Potrebbe essere necessaria un'ecografia per confermare la diagnosi.

Una diagnosi accurata consente di escludere la patologia con sintomi simili, in particolare le formazioni tumorali.

Metodi di trattamento

Nella fase iniziale, quando non vi è alcun rischio di violazione, viene utilizzata la medicina conservativa. Di norma, è prescritto un massaggio e una terapia fisica. In parallelo, è importante utilizzare qualsiasi metodo per fissare un'ernia nella posizione desiderata. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzata una cintura. La benda erniaria può essere utilizzata solo dopo che il bambino ha raggiunto i 10 giorni di età. A questo punto, la ferita dell'ombelico dovrebbe asciugarsi.

Oltre alla benda, puoi usare le patch. Sono presentati in una vasta gamma. Ogni cerotto adesivo ha il proprio periodo di fissazione e le caratteristiche di utilizzo. Di norma, la prima applicazione deve essere eseguita da un medico sotto la sua supervisione.

Nel trattamento dell'ernia ombelicale, è possibile applicare bende specializzate.

Nella maggior parte dei casi, dopo 2-3 mesi c'è una diminuzione dell'anello e un miglioramento della condizione. Allo stesso tempo, il trattamento dura fino a tre anni. Solo allora è la questione dell'operazione sollevata.

Trattamento chirurgico

Innanzitutto, seleziona lo stato, che è un'indicazione per l'operazione:

• incisione di ernia;
• disagio pronunciato;
• grandi dimensioni di ernia.

In aggiunta a quanto sopra, il trattamento chirurgico è prescritto nei casi in cui il bambino ha già raggiunto l'età di cinque anni. A questo punto, il tessuto connettivo è considerato completamente formato. Di conseguenza, non è più necessario attendere il momento in cui l'anello crescerà. In questo caso viene prescritta l'ernioplastica. Nell'infanzia, il metodo di stringere i tuoi stessi tessuti può essere utilizzato, dal momento che sono ancora elastici.

L'indicazione per la chirurgia è un aumento significativo delle dimensioni dell'ernia

La durata dell'operazione non supera i trenta minuti. Per eseguirlo, è sufficiente fornire una piccola incisione. Si trova dietro l'ombelico e guarisce molto rapidamente. La riabilitazione nei neonati dopo tale operazione è facile, indipendentemente dallo stato di immunità. L'operazione non è complicata e non rappresenta un pericolo per l'organismo in crescita. Dopo un po 'di tempo, la cicatrice diventa quasi impercettibile.

Grazie all'operazione, è possibile escludere possibili complicazioni future associate alla debolezza dell'anello ombelicale.

Come già accennato, il neonato si sta riprendendo molto rapidamente dopo l'intervento chirurgico. Gli impianti e le reti sono usati raramente, poiché il corpo è ancora in grado di formare una quantità sufficiente di tessuto connettivo. Dopo la procedura, viene nominato un corso di massaggio e ginnastica.

Durante l'operazione, dopo aver rimosso l'ernia ombelicale, viene posizionato un impianto a maglie.

Periodo postoperatorio

Dopo l'intervento chirurgico, è necessario monitorare attentamente il peso del bambino. Per fare ciò, seleziona una dieta equilibrata. È effettuato insieme con il dottore. Il principale requisito per la dieta è la prevenzione della stitichezza e l'aumento della formazione di gas. Formula particolarmente attentamente selezionata per i bambini con alimentazione artificiale. Se la madre nutre il bambino con il latte materno, allora una dieta rigorosa dovrebbe essere seguita da lei stessa.

Un problema comune per i bambini è la flatulenza. Se la correzione nutrizionale non aiuta e il bambino diventa irrequieto, lamentandosi di una colica, dovresti raccogliere il farmaco. Dalla nascita, puoi usare strumenti come Espumizan o Plantex. In alcuni casi, nel caso di una clinica pronunciata, vengono prescritte supposte di glicerina, vengono prescritti microclasti e un ciclo di farmaci Duphalac.

Ernia particolarmente dura nei bambini con intolleranza al lattosio. Quando si utilizzano miscele aumenta significativamente la probabilità di disbiosi, accompagnata da flatulenza, dolore e feci alterate.

Il massaggio e gli esercizi per rafforzare i muscoli addominali svolgono un ruolo importante nel recupero dopo l'intervento chirurgico.

È particolarmente importante fare ginnastica e massaggi. È grazie a loro che riescono a rafforzare i muscoli addominali e accelerare il processo di intasamento dell'anello. Il modo più semplice - l'imitazione del camminare e l'esercizio "bicicletta". Non appena il bambino ha una ferita ombelicale, puoi iniziare a deporla sullo stomaco, aumentando ogni giorno il tempo trascorso in questa posizione. Il medico può prescrivere un massaggio. Il primo corso è consigliato per prendere uno specialista, ma in futuro dovrebbe essere effettuato il massaggio quotidiano a casa da soli.

È importante ricordare che prima viene eseguita l'operazione, minore è la probabilità di complicazioni. Per questo motivo, viene eseguito in modo pianificato fino a quando il bambino raggiunge i sei anni.

Di più su ernia ombelicale nei bambini nel video qui sotto:

Chirurgia per rimuovere un'ernia ombelicale nei bambini: indicazioni, tecnica, consigli per i genitori

Almeno il 3% della pelle chiara e il 25% dei bambini neri nella prima infanzia hanno un'ernia ombelicale (abbreviata in PG). Tra le patologie chirurgiche (cioè quelle che richiedono principalmente un intervento chirurgico) dell'infanzia, le PG prendono il secondo posto.

Negli adulti, un'ernia ombelicale è un'indicazione diretta per la chirurgia, mentre l'ernia dell'ombelico nei bambini si chiude da sola in oltre il 90% dei casi.

Ma in alcuni casi, il trattamento chirurgico dell'ernia nei bambini non può essere evitato: tutti i bambini di età superiore a 6 anni sono operati, e in età precoce - giovani pazienti con PG giganti e rachitiche.

L'operazione di riparazione di ernia (o di ernioplastica) fornisce una cura completa per l'ernia. La probabilità di complicanze è molto bassa (meno dell'1%) e l'efficienza si avvicina al 100%.

Nella maggior parte dei casi, i bambini tollerano l'hernioplastica abbastanza facilmente.

Piccola ernia ombelicale in un bambino

Indicazioni per la chirurgia dell'ernia per l'ernia ombelicale nei bambini

La scelta del metodo di trattamento determina il chirurgo pediatrico. Il medico di solito rilascia hernioplasty nei seguenti quattro casi:

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Molti medici ritengono che l'ernia, che ha il potenziale per l'auto-guarigione, scompaia nei bambini di età inferiore ai 3 anni, fino ad un massimo di 4 anni; Alcuni autori parlano della possibilità di chiudere i GHG fino a 6 anni, ma questi e altri esperti concordano sul fatto che è necessario avere un'ernia dell'ombelico nei bambini di 6 anni in su.

Se il diametro del cancello dell'ernia è superiore a 1-1,5 centimetri, il trattamento chirurgico viene effettuato già 3-4 anni, poiché i PG di queste dimensioni non passano quasi mai da soli.

Se una sporgenza simile a un tronco si trova nell'anello ombelicale, stanno parlando di un'ernia del tronco. La probabilità di auto-guarigione è molto piccola, quindi questi bambini sono già operati all'età di 1-2 anni.

Il principale pericolo dei gas serra è che gli organi interni possono essere feriti nell'anello erniario. La violazione dei GHG e lo strangolamento intestinale (questa è una compressione dell'intestino con una sovrapposizione completa del suo lume) sono situazioni acute che richiedono assistenza immediata dai chirurghi. Fortunatamente, tali complicazioni sono rare (solo 1 caso ogni 15.000 bambini con questa patologia). Più spesso, vengono violate piccole protrusioni.

Come determinare in modo indipendente l'incisione di un'ernia

La necessità di un'operazione di emergenza sorge quando i gas serra sono strangolati o bloccati.

In entrambi i casi, il bambino si lamenterà di dolore all'ombelico. Spesso i bambini corrono per la stanza, gemendo o piangendo per il dolore. Quando la palpazione si fa sentire sopra l'ombelico, il dolore aumenterà. A volte il dolore è così pronunciato che c'è uno shock doloroso, che può ridurre drasticamente la pressione sanguigna, fino alla perdita di coscienza.

Pizzica l'ernia ombelicale

I GHG incagliati e lo strangolamento sono situazioni potenzialmente letali. Il ritardo nell'operazione in questi casi può portare a conseguenze molto gravi, tra cui lo sviluppo di peritonite (infiammazione del peritoneo), shock da dolore e morte di una persona. Ecco perché, se il bambino inizia a lamentarsi della comparsa di dolore nell'area dell'ernia ombelicale, è importante cercare aiuto medico il prima possibile.

Tecnica di operazione

L'ernioplastica può essere eseguita in diversi modi. La scelta della tattica dell'operazione dipende dalla dimensione della protrusione, dalla presenza o dall'assenza di una situazione di emergenza, dalle capacità tecniche dell'ospedale e da altri fattori.

Di solito la chirurgia dura 30-40 minuti. Nei bambini più grandi, può essere eseguita in anestesia locale, nei bambini più piccoli viene eseguita in anestesia generale.

In primo luogo, la cute appena sotto l'ombelico viene sezionata, dopo di che gli organi interni che costituiscono il contenuto del sacco erniario sono inseriti all'interno (se non sono stati danneggiati).

Il sacco erniario stesso, costituito da tessuto connettivo, viene tagliato e le sue porte vengono suturate. La pelle nell'area di operazione è suturata da suture sottocutanee.

Nella scanalatura dell'ombelico, il chirurgo mette una palla di garza di cotone per evitare la formazione di un ematoma (lividi interni), quindi infila una benda sterile. L'operazione è finita.

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In che modo i bambini soffrono le operazioni di rimozione dei gas serra?

La necessità di un intervento chirurgico è molto preoccupante per i genitori di quei bambini a cui il medico ha prescritto un trattamento chirurgico di PG. Quale anestesia viene utilizzata? Quanto dovrei restare in ospedale? Spesso si verificano complicazioni? Tutto questo può essere trovato leggendo le recensioni dei genitori i cui figli hanno già subito l'hernioplastica.

• L'hernioplastica (riparazione dell'ernia) è una delle operazioni più comuni nella chirurgia pediatrica, la sua tecnica è ben sviluppata.
• Dopo l'ultimo pasto la sera, il piccolo paziente dovrebbe astenersi dal mangiare prima dell'operazione, non bere due ore prima dell'operazione.
• L'anestesia locale nei bambini piccoli non viene utilizzata, il trattamento viene eseguito in anestesia generale.
• Dopo l'anestesia, alcuni bambini possono avvertire vertigini, nausea e persino vomito nel periodo postoperatorio - è necessario essere pronti per questo, non per farsi prendere dal panico e calmare il bambino, che presto passerà.
• Già poche ore dopo il trattamento, al piccolo paziente è permesso di alzarsi dal letto e mangiare. In molte cliniche, la dimissione dall'ospedale viene eseguita il giorno successivo al trattamento, spesso l'operazione non richiede affatto l'ospedalizzazione e viene eseguita in un ambiente policlinico.
• Una settimana dopo il trattamento, la benda viene rimossa e il bambino può tornare alla vita attiva. L'effetto estetico con l'ernioplastica è generalmente buono.

Riprendi per i genitori

Quando un'ernia appare in un bambino, i genitori non devono farsi prendere dal panico: di solito passa da sola durante i primi 3 anni di vita, e più spesso anche nei primi sei mesi quando i muscoli della parete addominale si rafforzano.

Se il medico consiglia l'operazione - in ogni caso, non rifiutarla. La tecnica di riparazione dell'ernia dà una guarigione completa, è ben sviluppata dai medici, facilmente tollerabile dai bambini.

Le complicanze infettive dopo l'intervento sono molto rare e le recidive di ernie ombelicali dopo l'intervento si verificano in meno dell'1% dei casi.

L'autore: Elena Kulikova

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Ernia ombelicale in un bambino: la chirurgia è necessaria?

Un numero significativo di genitori ha familiarità con l'ernia ombelicale infantile. Questo argomento è circondato da molte dispute e incomprensioni. Quando si verifica un'ernia e alcuni organi interni escono, le persone usano spesso metodi popolari e il potere curativo delle maghi femminili, ignorando i metodi tradizionali raccomandati da medici e chirurghi. Ma per scegliere il metodo migliore per sbarazzarsi dei problemi di salute del bambino, devi capire cos'è un'ernia e cosa ha causato questo problema.

Come nasce un'ernia?

Ernia - un difetto negli strati muscolari in diverse parti del corpo, che porta a una sporgenza degli organi interni.

Un'ernia appare come un rigonfiamento o un nodulo sotto la pelle, di solito vicino all'inguine o all'addome nei neonati. Le dimensioni possono variare in base alla posizione e al movimento del corpo. In base alla posizione, i neonati possono avere o un'ernia ombelicale (si verifica intorno all'ombelico) o un'ernia inguinale (trovata nell'inguine).

Un'ernia ombelicale in un bambino si verifica quando parte dell'intestino esce attraverso un foro attorno al cordone ombelicale.

motivi

L'ereditarietà è la causa principale della patologia. Se mamma o papà hanno avuto problemi nella prima infanzia con la chiusura dell'anello ombelicale, c'è un'alta probabilità che il bambino incontrerà anche questa patologia.

Le mamme spesso incolpano i medici per l'errata intersezione del cordone ombelicale, pensando che questa sia la ragione per lo sviluppo di un'ernia. Ma le azioni degli specialisti non sono associate alla debolezza dei muscoli addominali, ed è per questo che gli organi addominali si gonfiano. Pertanto, tale conclusione può essere considerata fondamentalmente errata.

I bambini nati prematuramente o con una massa corporea bassa hanno inizialmente muscoli addominali deboli e tessuti connettivi. Tali bambini hanno spesso prolasso di parti di organi.

Ma nei bambini forti e sani, lo sviluppo di questa patologia è anche possibile. Di norma, ciò non avviene immediatamente, ma si trova nel primo anno di vita. Le ragioni possono essere:

• frequente pianto incessante;
• tosse persistente;
• costipazione persistente;
• flatulenza regolare.

Che aspetto ha un'ernia ombelicale nei bambini?

L'ernia ombelicale nei neonati è facilmente riconoscibile, perché è molto evidente. Vedrai un rigonfiamento attorno all'ombelico. Naturalmente, l'ombelico dei neonati non assomiglia all'ombelico di un adulto, dal momento che il cordone ombelicale è stato appena interrotto. Ma la differenza tra un normale ombelico e un ombelico con un'ernia è di solito piuttosto evidente.

Tuttavia, non è possibile notare l'ernia ombelicale fino a quando la parte del cordone ombelicale attaccata al bambino cade. Inoltre, la sua dimensione può variare. A volte l'ernia sarà grande come il gonfiore, ma in alcuni casi sarà più difficile da vedere.

A volte l'ernia è visibile solo quando il bambino ha lo stomaco teso e rimane invisibile quando lo stomaco è rilassato.

Se sospetti che il tuo bambino abbia un'ernia ombelicale, ma non ne sei sicuro, guarda l'area dell'ombelico quando il bambino piange o si sforza.

Un'ernia ombelicale di solito non mostra sintomi dolorosi, a meno che non ci siano complicazioni, quindi non preoccuparti per la sofferenza del bambino.

L'ernia ombelicale raramente causa complicazioni. Ma i genitori dovrebbero essere consapevoli della possibilità di lesioni da ernia. Si verifica quando i contenuti dell'ernia sono "bloccati" e non possono essere riportati nella cavità addominale.

Quando ciò accade, l'afflusso di sangue nell'area strangolata è disturbato. E questa è un'emergenza.

Se vedi i seguenti sintomi, chiama assistenza medica di emergenza:

• dolore all'ernia;
• colorazione dell'ernia (sbiancamento);
• un'ernia che non ritorna alla cavità addominale quando il bambino è rilassato;
• ernia che sembra diversa da prima.

diagnostica

La diagnosi di ernia ombelicale viene effettuata dopo un esame completo:

• esame fisico da parte di un pediatra qualificato;
• studio attento della storia della malattia;
• È importante riconoscere i segni e i sintomi di ostruzione e ischemia (disturbi circolatori) dell'intestino nelle ernie ombelicali;
• Saranno necessarie tecniche di esame visivo per identificare eventuali complicazioni.

Molte condizioni cliniche possono presentare segni e sintomi simili. Il medico eseguirà ulteriori studi per escludere altre situazioni cliniche al fine di arrivare a una diagnosi definitiva.

Come trattare un'ernia ombelicale in un bambino?

Di solito, quando c'è un'ernia ombelicale nei bambini, non è richiesto un trattamento terapeutico speciale o un intervento chirurgico.

Nei neonati, una protrusione con un diametro inferiore a un centimetro viene ritardata rafforzando i muscoli addominali tra i 2 ei 4 anni. Ma anche i grandi difetti possono essere rafforzati con l'aiuto di semplici ginnastica e massaggi per rafforzare i muscoli addominali.

Indipendentemente dalle dimensioni dell'ernia, una visita a un pediatra o chirurgo è inclusa nel programma obbligatorio. Solo un medico sarà in grado di determinare il grado di rigonfiamento dell'organo e le prospettive di stringere il cordone ombelicale. Il medico prescriverà la serie necessaria di esercizi e procedure.

Un'adeguata assistenza medica svolge un ruolo importante nel trattamento e nella prevenzione dell'ernia ombelicale infantile.

A volte il medico può spingere l'ernia all'indietro nell'addome. È importante solo che uno specialista competente lo faccia.

Massaggio per l'ernia ombelicale in un bambino

Il massaggio è un metodo efficace e sicuro per affrontare la patologia nei neonati. Basta massaggiare la pancia del bambino in senso orario ogni giorno. Consiglio. Esegui i movimenti di carezza senza intoppi. Quindi passare alla leggera pressione della molla con la punta delle dita.

Un effetto positivo apparirà dopo un mese di massaggio regolare. Inoltre, ogni giorno il bambino deve essere sparso sulla pancia. Ciò contribuisce alla riduzione della pressione intra-addominale, dei gas di scarico, dell'aumento del movimento motorio delle gambe e delle braccia del bambino. In generale, questa postura allena e rafforza i muscoli della parete addominale anteriore.

Per i bambini più grandi, viene eseguito lo stesso massaggio, con la sola differenza che i movimenti possono essere eseguiti più intensamente.

Benda per l'ernia ombelicale per i neonati

Oltre all'utilizzo di misure per aumentare i muscoli addominali, il chirurgo può raccomandare di indossare una benda speciale per l'ernia ombelicale per i neonati.

Questo strumento ha lo scopo di aiutare nel trattamento della patologia:

1. La benda da bambino da ernia ombelicale mantiene l'addome del bambino e previene un aumento della protrusione con forti costipazione, gas, costipazione persistente.
2. Cintura densa e traspirante, adiacente allo stomaco, attiva inoltre i muscoli e come se si allenassero.
3. La benda è raccomandata per combattere l'ernia già sporgente, così come per prevenirne lo sviluppo in caso di muscoli deboli nella regione dell'anello ombelicale.
4. Al centro della cintura c'è un sigillo che spinge un'ernia all'interno dell'addome. Ciò contribuisce alla posizione degli organi nella posizione corretta.

Controindicazioni

1. La benda non può essere indossata se l'ernia è già schiacciata nel bambino. Qui è necessario un intervento chirurgico di emergenza.
2. Non puoi indossare una benda al neonato, la cui ferita ombelicale non è guarita.
3. La benda non è raccomandata per l'uso per bambini inclini a dermatite da pannolino e allergie. L'attrito della materia densa può esacerbare i problemi della pelle nel neonato.

Chirurgia per rimuovere un'ernia ombelicale nei bambini

Si consiglia di attendere meglio e più vantaggiosamente fino a quando l'ernia ombelicale si chiude da sola. Questo accade quando il bambino cresce e i muscoli addominali si rafforzano, chiudendo naturalmente l'ernia. Questo di solito accade in 3 o 5 anni, se non prima.

La chirurgia è raccomandata se:

• l'ernia non scompare prima di 5 anni;
• si verifica un blocco;
• l'ernia è molto grande e quindi è improbabile che si chiuda.

Come sta andando l'operazione?

La rimozione chirurgica dell'ernia ombelicale viene eseguita in anestesia generale. Il chirurgo fa una piccola incisione sotto l'ombelico e chiude l'ernia, cucendo.

Dopo l'intervento chirurgico, non ci saranno punti da rimuovere, perché saranno sotto la pelle e si dissolveranno da soli. Sull'incisione nel bambino verranno applicate piccole bende. La possibilità di recidiva dell'ernia è molto piccola.

Le complicazioni sono rare, ma possono verificarsi.

Rivolgersi al proprio medico se si verificano i seguenti sintomi in un bambino:

• infezione (arrossamento, gonfiore, tenerezza) nel sito della ferita;
• ricorrenza dell'ernia;
• mal di testa;
• intorpidimento alle gambe;
• nausea.

Cura dei bambini dopo l'intervento chirurgico

1. Dolore: la maggior parte dei bambini ha bisogno solo di Paracetamolo per alleviare il dolore. Questi farmaci dovrebbero essere assunti solo se necessario e somministrati ogni sei ore.
2. Medicazione: è possibile rimuovere la medicazione 48 ore dopo l'intervento.
3. Edema: gonfiore nell'area dell'incisione. Sentirai un peso stretto sotto l'incisione, che persiste per diversi mesi.
4. Balneazione: un bambino può essere fatto il bagno 2 giorni dopo l'operazione.

Le misure preventive aiuteranno a ridurre il rischio di ernia. E se un bambino sviluppa sintomi di rigonfiamento degli organi addominali, è necessario prendere le misure appropriate. Quanto prima inizi ad agire nella direzione del rafforzamento dei muscoli, tanto più facile sarà sbarazzarsi di questa malattia.

Dalla nascita ai 5 anni, l'ernia ombelicale, se non si prendono in considerazione casi speciali, non richiede l'intervento dei chirurghi. La salute del bambino dipende interamente dalle azioni dei genitori. Una cura adeguata e misure preventive eviteranno o elimineranno la protrusione anormale degli organi interni.

Ernia ombelicale nei bambini e chirurgia per rimuoverlo: recensioni

L'ernia è una malattia molto comune tra i bambini. La statistica della frequenza delle manifestazioni delle ernie dei bambini è tale che quasi un quinto a tempo pieno e un terzo bambino nato prima del termine ha un'ernia ombelicale.

L'ernia ombelicale è un "prolasso" degli organi interni del peritoneo attraverso tessuti indeboliti. Il fatto è che nel mezzo dell'addome passa la cosiddetta "linea bianca", costituita da legamenti. L'ombelico e l'anello ombelicale (il foro attraverso il quale il bambino era collegato alla madre dal cordone ombelicale) si trovano proprio sulla linea bianca dell'addome. Dopo che il bambino è nato e il cordone ombelicale smette di pulsare, l'ostetrica taglia il cordone ombelicale e applica il tutore ombelicale.

Dopo un po 'di tempo, i vasi e il tessuto connettivo dovrebbero staccare l'anello ombelicale. Questo accade circa poche settimane dopo la nascita. Se ciò non accade, gli organi interni della cavità addominale possono rigonfiarsi attraverso questo foro e il pediatra diagnostica l'ernia ombelicale.

Che aspetto ha un'ernia ombelicale e cosa dovrebbero fare i genitori?

L'ernia nei bambini diventa particolarmente evidente quando urlano e si stirano. Aumenta anche la protrusione delle anse intestinali con gas e costipazione in un bambino. L'ernia ombelicale si sente facilmente e si sente come una palla morbida sporgente. A volte è persino possibile tracciare la peristalsi intestinale e ascoltare il caratteristico "gorgoglio" riducendo il sacco erniario con il contenuto. La dimensione di una borsa del genere varia e può anche essere la dimensione di una pera.

Il pediatra dovrebbe diagnosticare la malattia e, se la diagnosi è confermata, dà indicazioni al chirurgo per ulteriori consultazioni e raccomandazioni. Di solito un piccolo difetto nell'anello ombelicale viene ritardato di per sé, fino a quando il bambino raggiunge i 4 anni di età. Il medico raccomanda ginnastica speciale, massaggi, sedute frequenti sulla pancia, esercizi su una palla ginnica (fitball), che rafforzano i muscoli addominali e aiutano a chiudere l'area dell'ernia.

Non abbassare la guardia!

Si ritiene che la malattia non causi disagio al bambino. Comunque, i genitori e i pediatri annotano che in bambini con un'ernia ombelicale, i segni di dipendenza meteorologica sono più spesso espressi. Inoltre, a causa della perdita di anse intestinali, la stitichezza e la flatulenza possono verificarsi più frequentemente. Anche una piccola ernia richiede l'osservazione di un chirurgo. Spesso i genitori hanno la certezza che questo è solo un difetto estetico, ma qualsiasi ernia ha una possibilità di pizzicarsi quando una parte degli organi addominali (di solito l'intestino) è bloccata nella sua borsa. Il pizzicore dell'ernia ombelicale nei bambini è un fenomeno piuttosto raro, ma ha conseguenze estremamente negative, tra cui la necrosi dell'intestino.

1. Il pianto continuo, acuto di un bambino dal dolore
2. La borsa non è più sul posto
3. Il rigonfiamento di questa borsa aumenta
4. La pelle sopra l'ernia sac si arrossa, si ingrossa e toccandola provoca dolore.
5. nausea
6. vomito
7. Gonfiore.

Se questi segni compaiono in un bambino, dovresti immediatamente cercare aiuto dal reparto chirurgico dell'ospedale più vicino o chiamare un'ambulanza, perché la vita del bambino dipende dalla velocità della reazione e dell'assistenza!

Casi in cui è necessario un intervento chirurgico

Se l'ernia ombelicale è grande (da 2 cm) e non si è chiusa spontaneamente entro 5 anni, i chirurghi prescrivono un trattamento chirurgico. Di solito non ha più senso aspettare ancora: è meglio sbarazzarsi del difetto prima che il bambino raggiunga l'età di 6-7 anni mentre i tessuti sono elastici. Questo è particolarmente vero per le ragazze, perché sono di fronte alla gravidanza e al parto, il che aggraverà il processo erniario.

Se non si elimina questa malattia durante l'infanzia, potrebbe esserci un graduale spostamento degli organi interni, inoltre, il rischio di pizzicamento aumenterà in modo significativo. Di solito, per un lungo periodo di esistenza di una tale crescita senza complicazioni, l'ansia dei genitori su questo è addormentata. Questo è fondamentalmente sbagliato: più a lungo esiste l'ernia, maggiori sono i rischi associati ad essa!

Se il chirurgo raccomanda fortemente un intervento chirurgico, è meglio ascoltarlo e accettare l'operazione, mentre la borsa può ancora essere impostata correttamente. In questo momento, la chirurgia sarà minima. Altrimenti si possono formare aderenze che trattengono gli organi interni.

Come è l'operazione?

L'hernioplastica è un'operazione per rimuovere un'ernia ombelicale. Questo metodo chirurgico di rimozione di un'ernia ombelicale viene utilizzato in caso di pizzicamento. Viene eseguito in anestesia generale. Questo viene fatto in base al piano o extra. L'operazione per rimuovere una piccola ernia ombelicale di solito comporta la sutura dell'anello ombelicale. Con una piccola ernia riducibile senza fili, senza complicazioni, questa è una semplice chirurgia plastica.

Sulla rimozione di un'ernia in un bambino è descritto in dettaglio nel video:

1. I tessuti attorno all'anello ombelicale sono cuciti due volte in verticale o in orizzontale. Questa è la cosiddetta tecnica di stress. È considerato obsoleto e presenta numerose complicazioni postoperatorie sotto forma di dolore e recidiva.
2. Ci sono opzioni per sostituire un'ernia con un impianto simile a una cortina di tulle fatta con materiali sintetici. Nel corso del tempo, la maglia diventa invasa dai tessuti e diventa inseparabile dal corpo. Ciò minimizza il rischio di recidiva dell'ernia.
3. C'è un metodo laparoscopico di hernioplasty. Una tale operazione per rimuovere un'ernia ombelicale implica incisioni minime e traumatizzazione tissutale con l'ausilio di speciali strumenti chirurgici a bassissimo spessore. Con l'aiuto di tre incisioni con un diametro di 5 mm, l'operazione per rimuovere un'ernia mediante laparoscopia è rapida e riduce quasi a zero il periodo di riabilitazione.

Il paziente è già il giorno successivo a cui è permesso alzarsi e prendere cibo liquido. Questo è molto importante per il bambino, poiché è difficile per il bambino spiegare perché dovrebbe limitarsi nei suoi movimenti dopo l'operazione per rimuovere l'ernia ombelicale.

Nel caso in cui un pizzico o ernia si sia già verificato, non è gestito e le adesioni si sono formate, l'operazione dura più a lungo, così come il periodo di riabilitazione. In questo caso, il chirurgo deve ripristinare la circolazione sanguigna nell'organo, tagliare le monetine e raddrizzare il contenuto della borsa erniaria, e solo dopo tutte queste azioni, correggere i tessuti dell'anello ombelicale. Se l'anello erniario è troppo grande e le cuciture sono impossibili, il chirurgo applicherà un impianto a maglie. Di solito è posto sotto l'aponeurosi, che impedisce la ricorrenza dell'ernia.

Per i genitori, l'imminente operazione del bambino è sempre un fenomeno spaventoso. È molto importante far fronte alle tue paure per aiutare il bambino, perché sente l'eccitazione dei genitori. Per ottenere maggiori informazioni sull'imminente intervento chirurgico e affrontare rapidamente l'entusiasmo, è possibile esaminare attentamente il feedback di coloro che hanno già affrontato questo aspetto, o guardare i video pertinenti per capire con precisione cosa avranno i chirurghi e il bambino durante l'operazione.

Se esaminate le recensioni di genitori i cui figli hanno subito un'operazione simile per rimuovere un'ernia ombelicale, le paure di solito si dissipano. Nella maggior parte dei casi, l'operazione, di regola, si verifica rapidamente, il bambino viene dimesso a casa dopo un giorno o due, e dopo un paio di settimane l'operazione è completamente dimenticata. Tuttavia, dopo qualsiasi operazione in anestesia generale, è necessario insistere per essere sotto osservazione per almeno 24 ore al fine di escludere la comparsa di possibili conseguenze a casa, lontano dall'ospedale o sulla strada.

Di solito, dopo l'operazione per rimuovere l'ernia, non ci sono praticamente cicatrici. Se viene eseguita la rimozione laparoscopica, poiché le cicatrici maturano, potrebbero non rimanere affatto.

Riassumendo, possiamo concludere che le indicazioni per un intervento chirurgico per rimuovere un'ernia ombelicale sono:

• La comparsa di un'ernia in un bambino di età superiore ai sei mesi
• L'ernia non passa fino a quando il bambino ha 5 anni
• L'ernia ha una dimensione superiore a 1,5 cm
• Dopo un anno senza trattamento, l'ernia non si serra, ma progredisce.
• Il medico curante insiste sulla rimozione chirurgica dell'ernia.

Nonostante le sue dimensioni, l'ernia ombelicale nei bambini è una malattia che richiede l'osservazione periodica da parte di un chirurgo.

L'ernia ombelicale nei bambini è terribile: la chirurgia o l'attesa?

Una delle malattie che si verifica spesso in tenera età è un'ernia ombelicale nei bambini: l'operazione è una delle opzioni per il trattamento di questa malattia. Tuttavia, a causa della giovane età dei pazienti, la decisione sulla necessità della sua attuazione rimane controversa. Ciò è dovuto anche al fatto che una percentuale abbastanza ampia di bambini "supera" questa malattia, cioè, nel corso degli anni, l'ernia guarisce da sola.

L'ernia ombelicale è un rigonfiamento nella parete addominale all'ombelico. Le caratteristiche del decorso di questa malattia possono essere diverse. L'ernia può avere varie dimensioni (da 1 a 4 cm). Il più delle volte si verifica nel periodo dello sviluppo intrauterino o nelle prime settimane dopo la nascita. Spesso i genitori non si rendono nemmeno conto che è presente fino a quando le manifestazioni diventano significative. Ci può essere un'ernia negli adulti, ma questo fenomeno è molto meno comune.

Caratteristiche dell'operazione

La chirurgia per rimuovere un'ernia ombelicale nei bambini è una procedura abbastanza semplice. Non richiede molto tempo e viene eseguito su base ambulatoriale. Poche ore dopo il completamento dell'intervento, il bambino è autorizzato a tornare a casa. Anche la riabilitazione postoperatoria non è lunga e non porta al bambino un grave disagio.

L'operazione viene eseguita come segue. Il medico fa una piccola incisione nell'area sotto l'ombelico. Deve assicurarsi che i cappi intestinali oi tessuti dalla cavità addominale nel sacco erniario non siano penetrati. Se ciò accade, il chirurgo li restituisce nel posto giusto. Il prossimo passo è la correzione dei muscoli e dei tessuti connettivi. Dopo tali manipolazioni, l'incisione viene suturata applicando una sutura cosmetica. Tale intervento viene sempre eseguito in anestesia generale.

Se stiamo parlando della rimozione di un'ernia del tronco di grandi dimensioni, allora la probabilità di deformità dell'ombelico durante l'intervento è alta. La ragione di ciò è una forte sporgenza del sacco erniario, che comporta l'allungamento della pelle. Dopo la correzione del tessuto muscolare, è molto raro ripristinare l'aspetto originale dell'ombelico. Tuttavia, anche un ombelico deformato ha un aspetto più estetico di un'ernia ombelicale sporgente.

Nonostante la semplicità dell'operazione e l'assenza di rischi significativi, non tutti i genitori decidono su tale intervento. Effettuare l'operazione o meno dipende da molti fattori. Questa è la sua dimensione e il possibile verificarsi di complicazioni. La ragione per la decisione a favore della chirurgia può anche essere il desiderio dei genitori di salvare il bambino da un difetto estetico.

Complicazioni di chirurgia tardiva

Molto spesso, nel corso degli anni, l'ernia stessa viene ritardata, scomparendo completamente per 5-6 anni. Tuttavia, ci sono casi in cui sorgono gravi complicazioni a causa della riluttanza dei genitori a sottoporre un bambino a un intervento chirurgico. Tali conseguenze possono essere abbastanza pericolose per la salute e anche per la vita del bambino.

Uno di questi è una rottura di ernia in un bambino. La possibilità di una tale complicazione è indicata da un aumento della sensibilità della pelle attorno al sacco erniario, il suo arrossamento. Se non vengono prese misure in questa fase, si verificherà uno spazio vuoto in cui il tessuto all'interno della borsa sarà scoperto. Questo può portare a infezioni e altre conseguenze negative.

Un'altra complicazione è la menomazione. In questo caso, i cappi intestinali o il tessuto dalla cavità addominale sono bloccati nel sacco erniario. Se non vengono rimossi in tempo e rimessi nella cavità addominale, possono iniziare processi irreversibili - decomposizione dei tessuti pizzicati. Il risultato di questo fenomeno nella maggior parte dei casi è fatale.

Per evitare il pericolo di complicazioni, è necessario diagnosticare in tempo e monitorare la natura dello sviluppo dell'ernia. Se nel corso degli anni non diminuisce, e per 5 anni la sua dimensione è ancora abbastanza grande, allora questo è un segno sicuro che è necessaria un'operazione. Ci sono altri fattori che indicano la necessità di un intervento chirurgico urgente.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

I principali segni che indicano il deterioramento e indicano la necessità di effettuare la rimozione dell'ernia ombelicale:

• l'ernia ombelicale continua la crescita attiva dopo 1-2 anni;
• l'ernia ombelicale mantiene una dimensione abbastanza grande fino a 5 anni;
• dopo la diagnosi, è stata identificata una qualsiasi delle suddette complicanze;
• la dimensione dell'ernia supera 1,5 cm;
• il bambino si lamenta di disagio a causa della presenza di una forte sporgenza.

In presenza di uno o più di questi fattori, gli esperti consigliano di effettuare immediatamente la rimozione, poiché non c'è motivo di attendere.

Sebbene l'ernia ombelicale non sia una malattia pericolosa ei bambini spesso soffrono di questa malattia, è molto importante che i genitori monitorino attentamente la natura dell'aumento. In nessun caso non dovrebbe mancare il momento della sua significativa protrusione o la comparsa di complicazioni.

Un'operazione tempestiva è la chiave per il successo della ripresa dopo l'intervento e l'ulteriore salute del bambino.

Indicazioni e chirurgia per l'ernia ombelicale nei bambini

L'ernia ombelicale si verifica principalmente nei neonati e nell'80% dei casi si chiude senza trattamento chirurgico. La malattia ha sintomi tipici, quindi identificarla non è difficile. La rimozione dell'ernia ombelicale nei bambini viene effettuata con complicazioni quando il bambino è in pericolo di morte di organi e di avvelenamento del corpo con prodotti di decomposizione.

Questa violazione è risolta in modo indipendente solo in caso di conformità con misure preventive e terapia conservativa adeguata ai sintomi.

È necessario operare un'ernia con un neonato e bambini quando è trattenuto. Questa complicazione ha pronunciato manifestazioni e, quando si verificano, i genitori devono chiamare immediatamente un medico.

È possibile curare un'ernia ombelicale senza chirurgia, ma ha le sue sfumature. Se non si rafforza il tessuto nell'area del difetto, c'è il rischio di recidiva della malattia. L'operazione per rimuovere l'ernia ombelicale nei bambini elimina quasi completamente la probabilità di ricorrenza della protrusione.

Come procede la malattia

L'ernia può essere congenita e acquisita. Il primo è dovuto alla debolezza anatomica dei muscoli e alle anomalie fetali. Alcuni neonati hanno displasia del tessuto connettivo, che sarà un fattore importante nella comparsa della protrusione.

La malattia acquisita è più spesso diagnosticata all'età di 1-6 mesi e dopo un anno di vita, quando il bambino inizia a camminare e aumenta il carico sui muscoli addominali. Inoltre, il pianto, il pianto e il gonfiore frequenti influenzano anche il verificarsi di un'ernia dell'anello ombelicale dopo aver tagliato il cordone ombelicale.

Il processo patologico inizia con l'espansione dell'anello ombelicale, attraverso il quale escono gli organi interni. Nel sacco erniario più spesso sono un cappio dell'intestino e l'omento più grande, sono questi organi che possono essere successivamente suscettibili all'infrazione e alla morte.

Un'ernia appare sporgente esternamente rotonda o ovale, che si trova nella cavità addominale con la pressione e nella posizione supina. La formazione è indolore, ma il disagio, il gonfiore e le coliche possono disturbare.

Un bambino con un'ernia ombelicale a volte diventa nausea, diventa capriccioso e un massaggio dell'addome aiuta ad alleviare questa condizione. Se i sintomi non si abbassano per un lungo periodo e la condizione peggiora solo, è necessario chiamare un medico.

Indicazioni per la chirurgia

Il bambino deve essere operato in questi casi:

1. Rigonfiamento nei bambini di età superiore a 6 anni. Gli esperti ritengono che dopo 6 anni la probabilità di auto-riduzione dell'ernia sia minima, e più probabilmente ci sarà un pizzico rispetto alla chiusura dell'anello ombelicale.
2. Ernia truniforme Quando il rigonfiamento assomiglia al tronco, elimina anche il riposizionamento senza intervento chirurgico. La riparazione di ernia in questo caso viene eseguita all'età di 1-2 anni.
3. Complicazioni. Quando si verifica la violazione, l'infiammazione, l'ostruzione intestinale, l'operazione è necessaria, altrimenti c'è il rischio di necrosi e intossicazione del corpo dell'organismo, che può causare la morte.
4. Giant Jig. Quando l'anello ombelicale si espande per più di 1 cm, viene prescritto un trattamento chirurgico all'età di 3-5 anni. Le grandi formazioni spariscono da sole solo nell'1% dei casi.

L'indicazione principale per la chirurgia sarà sempre la violazione.

Il pizzicotto è una condizione in cui gli organi vengono compressi, quando la circolazione sanguigna viene disturbata, gli organi muoiono. I sintomi di tale violazione saranno dolore, nausea con vomito, aumento della protrusione e incapacità di correggerla. Quando l'ernia viene strangolata, il bambino piangerà e si preoccuperà molto, diventerà pallido o la pelle diventerà bluastra. Il benessere del bambino sarà così grave che potrebbe svenire da un forte calo della pressione sanguigna.

Come è la riparazione di ernia

Il metodo di hernioplasty laparoscopic ed aperto è usato per rimuovere l'ernia. La scelta dell'operazione dipenderà dalle condizioni del bambino e dalla quantità di procedure chirurgiche richieste.

L'intervento viene eseguito in anestesia generale nei bambini piccoli e in anestesia locale dopo 6 anni.

L'accesso è creato dall'incisione della pelle, quindi il chirurgo seleziona il sacco erniario, restituisce gli organi al sito e lo rimuove. A seconda della tecnica di operazione scelta, termina con la chiusura dei tessuti o l'installazione di un impianto a maglie. Per eliminare l'aspetto di un ematoma, il medico posiziona un batuffolo di cotone nella depressione dell'ombelico. Dopo l'intervento chirurgico, la ferita viene chiusa con una medicazione sterile. Questa operazione è completata, ma inizia una fase altrettanto importante: il recupero dopo la riparazione dell'ernia.

reinserimento

La riabilitazione postoperatoria nei bambini ha gli stessi obiettivi degli adulti. Un corpo in crescita tollera facilmente l'intervento chirurgico e il recupero è più veloce. Il periodo di riabilitazione dura un mese medio. In questo momento, è importante eliminare qualsiasi carico, monitorare l'attività del bambino, applicare una benda post-operatoria. Dopo l'operazione, il bambino è dimesso a casa, ma il medico ordinerà un esame regolare per monitorare la condizione.

La benda postoperatoria è prescritta per diverse settimane. Deve essere indossato durante l'esecuzione di esercizi terapeutici, quando il bambino gioca e inizia a camminare. Non puoi indossarlo tutto il tempo, il bambino dovrebbe essere non più di 3-4 ore al giorno.

Regole generali nel periodo postoperatorio:

• eliminare il gonfiore e la stitichezza;
• impegnarsi in esercizi terapeutici;
• indossare un bendaggio ombelicale;
• assicurati che il bambino corra meno e non faccia movimenti bruschi.

prospettiva

Da cosa dipende la previsione dell'operazione:

• nei bambini piccoli viene utilizzata solo l'anestesia generale, pertanto possono verificarsi reazioni avverse all'anestesia, quindi il bambino rimarrà più a lungo in ospedale, ma non vi è alcun rischio per la vita;
• l'ultimo pasto prima dell'operazione dovrebbe essere la sera, dopodiché il bambino dovrebbe rifiutarsi completamente di mangiare;
• poche ore dopo l'operazione, il bambino può già alzarsi dal letto e muoversi autonomamente, e il secondo giorno il paziente viene dimesso a casa;
• una settimana dopo la riparazione dell'ernia, la benda viene rimossa e da quel momento puoi iniziare a fare ginnastica.

Se il bambino inizia immediatamente a comportarsi attivamente dopo l'operazione, ciò può causare la ricorrenza della patologia, specialmente quando è stata eseguita l'hernioplastica da tensione. Se la griglia è stata installata, eliminerà quasi completamente il rischio di malattie ricorrenti.

prevenzione

Raccomandazioni durante il periodo di riabilitazione per la prevenzione dell'ernia ombelicale ricorrente:

• dieta, la prevenzione di gonfiore e costipazione;
• riposo a letto il primo giorno dopo l'intervento;
• esclusione dell'attività fisica per la prima settimana;
• indossa un tutore ombelicale;
• prevenzione delle malattie respiratorie;
• esercizi terapeutici dopo la guarigione della cicatrice chirurgica.

Dopo l'ernioplastica, rimane una piccola cicatrice che può essere rimossa con la chirurgia estetica. Quando si installa un impianto in rete, la riabilitazione è più veloce, la fasciatura ombelicale dovrà essere indossata per non più di un mese. Per prevenire una ricaduta nell'età adulta, la dieta e l'attività fisica dovrebbero essere parte della vita, non una misura temporanea.

Dopo la riparazione dell'ernia, viene prescritta una nutrizione terapeutica, ma deve essere seguita per non più di 3 settimane, dopo di che dovrebbe procedere con la dieta abituale, ma con alcune modifiche.

Se il bambino viene operato urgentemente, sarà in ospedale per circa una settimana, dopodiché il medico prescriverà un regime e esaminerà regolarmente il bambino.

Dopo la chirurgia laparoscopica, non vi sono praticamente cicatrici e il rischio di recidiva è più basso. Nonostante il minimo trauma tissutale e dopo la laparoscopia, il bambino richiede un'attenzione particolare da parte del chirurgo, riabilitatore e gastroenterologo. Per eliminare gli effetti dell'operazione, le medicine saranno prescritte al paziente. Complessi vitaminici, antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei sono mostrati al bambino.

Con l'infiammazione e la suppurazione dell'ombelico del bambino, dovrai sottoporti a un ciclo di terapia antibiotica. Per prevenire l'infezione, è importante fare regolarmente medicazioni, trattare la ferita e non mettere una benda sul corpo nudo.

La prognosi dopo la riparazione dell'ernia è favorevole, ma l'operazione influisce sulle condizioni del bambino, riducendo l'attività fisica. La scelta corretta della tecnica di rimozione dell'ernia e un'adeguata preparazione saranno la chiave per l'assenza di complicanze e una ripresa di successo.