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Ernia ombelicale

  • Sintomi

L'ernia è un processo in cui una protrusione di un organo specifico avviene sotto la pelle, nella fibra tra i muscoli o in altri organi interni. L'ernia può anche rigonfiarsi nei cappi dell'intestino o nell'omento, mentre l'integrità della pelle non si rompe.

Le ernie addominali sono una delle ernie più comuni. In questo caso, l'ernia ombelicale negli adulti e nei bambini viene diagnosticata oggi soprattutto spesso, prendendo il secondo posto tra le varietà di ernie della parete addominale anteriore in termini di prevalenza. Nei pazienti con ernia ombelicale, gli organi interni escono attraverso l'apertura fisiologica che appare nella parete addominale anteriore. Questo buco si trova vicino all'ombelico (l'anello ombelicale è un punto debole congenito).

A causa del fatto che i sintomi e il decorso di questa malattia differiscono notevolmente nelle persone in diversi periodi di età, ci sono ernie ombelicali negli adulti e ernie ombelicali nei bambini.

Ernia ombelicale nei bambini

Durante l'infanzia, l'ernia ombelicale è una conseguenza della manifestazione di un difetto nello sviluppo della parete addominale anteriore. Di norma, l'insorgenza di un'ernia si verifica a causa dell'aumento della pressione intra-addominale, che causa una varietà di fattori. Nei bambini, le ernie ombelicali sono diagnosticate abbastanza spesso. In questo caso, la malattia si verifica principalmente nei primi mesi di vita del bambino, più spesso l'ernia ombelicale si manifesta nelle ragazze.

Per determinare la presenza di ernia ombelicale nei bambini, è necessario prestare attenzione alla presenza di alcuni segni di questa malattia. Quindi, se si tiene il bambino in posizione verticale, quando si sforzano si manifesterà una protuberanza che ha una forma ovale o arrotondata. Inoltre, se il bambino viene riportato in posizione orizzontale, la protrusione tornerà automaticamente in posizione. Questo succede facilmente se c'è un ampio anello erniario. Con orifizio erniario stretto, la reposizione dell'ernia potrebbe essere più difficile. Questo fenomeno è a volte considerato come una violazione parziale. Molto meno spesso con l'ernia nei bambini ci sono menomazioni complete.

Ernia ombelicale negli adulti

Negli adulti, l'ernia ombelicale è una bassa percentuale (3-5%) di ernie addominali in generale. L'ernia ombelicale negli adulti è spesso diagnosticata in donne che hanno già compiuto i trent'anni. Il motivo principale per la manifestazione di questa malattia è l'indebolimento dell'anello ombelicale, che provoca l'allungamento della parete addominale anteriore nel processo di trasporto di un bambino e durante il parto. Se l'ernia è molto grande, allora la borsa può avere diverse camere e il suo contenuto può essere l'intestino e lo stomaco.

I sintomi di un'ernia ombelicale appaiono a seconda delle dimensioni dell'ernia stessa, quali sono le dimensioni della porta dell'ernia, quanto le adesioni sono espresse e se il paziente ha l'obesità.

L'ernia negli adulti può essere distinta tra modificabile e non diveribile. In quest'ultimo caso, il sacco erniario cresce con i tessuti circostanti a causa delle aderenze.

In alcuni casi, l'ernia ombelicale di piccole dimensioni non porta problemi speciali ai pazienti. Ma questo è possibile solo se la larghezza dell'anello erniario è abbastanza grande, e allo stesso tempo l'ernia può essere impostata liberamente. Se l'ernia è grande e il cancello è relativamente stretto, il movimento del contenuto attraverso l'intestino può essere notevolmente ostacolato. Di conseguenza, i pazienti mostrano stitichezza, dolore, vomito e nausea. Se l'ernia è irrecuperabile, allora tali fenomeni saranno più pronunciati.

Nel processo di sviluppo della malattia, la formazione può raggiungere dimensioni particolarmente grandi, uscire in tutti gli organi situati nella cavità addominale, nella borsa erniaria.

Di conseguenza, i pazienti sentono un significativo disagio, un'ernia influisce sulla qualità della vita di una persona in generale. In questa situazione, il trattamento chirurgico dell'ernia non è sempre possibile, perché prima dell'intervento sono necessarie misure pianificate per preparare un tale intervento. Abbastanza spesso, la presenza di peso in eccesso influisce negativamente sulla condizione dei pazienti.

Pizzica l'ernia ombelicale

L'ernia ombelicale negli adulti può essere compromessa. Tali manifestazioni sono tipiche per le persone anziane, perché le condizioni per la violazione di un'ernia compaiono nel tempo e più a lungo esiste l'ernia, maggiori sono le possibilità di insorgenza dell'infrazione.

Il dolore da ernia può verificarsi con qualsiasi quantità di educazione. Il sintomo principale della violazione dell'ernia ombelicale è una forte manifestazione di dolore al posto della protrusione erniaria, così come l'impossibilità di ridurre l'ernia, che in precedenza era semplicemente impostata. Se i circuiti intestinali sono alterati, la persona può presentare sintomi caratteristici dello stato di ostruzione intestinale acuta.

Diagnosi di ernia ombelicale

Di norma, diagnosticare un'ernia ombelicale può essere abbastanza semplice, perché nella maggior parte dei casi i pazienti vengono trattati da specialisti con determinati sintomi. Pertanto, la pronunciata protrusione nell'ombelico, che scompare quando una persona assume una posizione orizzontale, è un chiaro segno di un'ernia ombelicale. Inoltre, nel processo di intervistare ed esaminare un paziente, il medico verifica se il dolore è presente nell'addome durante un intenso sforzo fisico e tosse e se l'anello ombelicale si sta espandendo.

La diagnosi di ernia ombelicale viene eseguita da un chirurgo. Per risultati più dettagliati, vengono eseguiti uno studio radiografico dello stomaco e del duodeno, un'ecografia della protrusione erniaria e la gastroscopia. In alcuni casi, viene utilizzato anche il metodo di erniografia (un'introduzione all'agente di contrasto addominale, che consente di indagare su un'ernia).

Nel processo di esame, la differenziazione dell'ernia ombelicale con metastasi del cancro gastrico è particolarmente importante. Inoltre, durante la ricerca spesso hanno rivelato malattie che accompagnano l'ernia ombelicale.

Trattamento ernia ombelicale

Fondamentalmente, nel trattamento dell'ernia ombelicale nei bambini, la chirurgia non è necessaria. Di norma, nei bambini da tre a cinque anni, il buco ombelicale diventa più piccolo e quindi si chiude senza alcuna influenza. Tuttavia, se questo processo non si verifica entro l'età specificata, è necessario l'intervento del chirurgo.

Vengono anche usati trattamenti conservativi per l'ernia. Questo è il processo di rafforzamento della parete addominale eseguendo esercizi ginnici, nonché utilizzando un corso di massaggio appositamente progettato. Il massaggio addominale viene utilizzato attivamente per trattare i bambini con ernia ombelicale congenita. Sotto l'influenza di tali procedure e nel processo di crescita e rafforzamento della parete addominale, l'ernia ombelicale nei bambini è generalmente curata con successo.

Gli esperti consigliano un approccio particolarmente cauto all'incollaggio dell'ernia con nastro adesivo. Dopo tutto, questa azione è irta di irritazione sulla pelle e la conseguente diffusione dell'infezione.

Allo stesso tempo, nel trattamento dell'ernia ombelicale negli adulti, la chirurgia è un metodo necessario. I metodi conservativi di trattamento per l'ernia ombelicale sono prescritti solo nel caso di ernia non complicata o con gravi controindicazioni all'intervento chirurgico in un paziente. Pertanto, le operazioni non vengono eseguite nelle malattie acute, così come nelle esacerbazioni di malattie croniche, nelle persone con patologie dell'apparato cardiovascolare e respiratorio, nelle malattie gravi e nelle donne in gravidanza avanzata. Con un trattamento conservativo, i pazienti sono vivamente consigliati di ridurre significativamente lo sforzo fisico, ridurre il peso, indossare costantemente una benda speciale.

Durante un'operazione chirurgica, il medico isola e apre la borsa erniaria, dopo di che il contenuto di questa borsa viene immerso nella cavità addominale. La prossima è la chiusura e il successivo rafforzamento della porta dell'ernia secondo il metodo sviluppato.

Complicazioni di ernia ombelicale

La complicazione più comune dell'ernia ombelicale è la sua incarcerazione, durante la quale vi è una spremuta acuta contenuta nella porta dell'ernia. In questa condizione, il paziente può richiedere cure di emergenza. È importante contattare urgentemente uno specialista se una persona sviluppa vomito e nausea, c'è sangue nelle feci o un movimento intestinale e non c'è affatto scarico di gas, non è possibile correggere l'ernia in posizione orizzontale.

Inoltre, una complicazione può essere un processo infiammatorio nell'organo che risiede nel sacco erniario. Un'altra possibile complicazione dell'ernia ombelicale è la coprostasi (congestione delle feci nell'intestino crasso).

Prevenzione dell'ernia ombelicale

Nei neonati per la prevenzione dell'emergenza dell'ernia ombelicale, è importante legare adeguatamente il cordone ombelicale e nei primi giorni della vita del bambino per curare correttamente l'ombelico. Dovresti monitorare la nutrizione del neonato - non dovrebbe mangiare troppo e soffrire di stitichezza. I neonati che allattano più volte al giorno sono distesi sull'addome per rafforzare i muscoli addominali. Non serve troppo stretto per fasciare un neonato. Nei primi giorni e settimane di vita non è necessario tenerlo in posizione verticale e vomitare per prevenire la manifestazione di ernia ombelicale nei bambini.

Le donne incinte per la prevenzione dello stretching della parete addominale possono indossare una benda speciale. È importante prestare particolare attenzione alla qualità del cibo, per condurre uno stile di vita attivo e dinamico. Un ruolo importante nella prevenzione dell'ernia ombelicale viene svolto allenando i muscoli addominali con l'ausilio di esercizi speciali. Se una persona è obesa, dovrebbero essere intraprese le azioni giuste per normalizzare il peso.

Particolare attenzione alla prevenzione dell'ernia dovrebbe essere prestata a coloro che sono stati precedentemente sottoposti a chirurgia addominale. Al fine di prevenire problemi in futuro, è necessario indossare costantemente un bendaggio elastico postoperatorio per due mesi dopo l'operazione, in ogni caso non sollevare pesi e non eseguire esercizi per gli addominali.

Ernia ombelicale negli adulti - sintomi, trattamento ed effetti

L'ernia ombelicale è la protrusione patologica degli organi addominali attraverso l'anello ombelicale, che può scomparire o diminuire significativamente di dimensioni con la posizione orizzontale del corpo. Questa malattia negli adulti si verifica nel 6-10% della popolazione ed è più comune nelle donne.

motivi

Questa patologia è acquisita ed è causata dalla divergenza delle fibre muscolari lungo la linea bianca dell'addome, che può essere innescata da varie cause.

L'ernia ombelicale negli adulti può causare vari fattori:

Il loro impatto porta al fatto che l'apparato muscolare e legamentoso della parete addominale non può più far fronte alla ritenzione degli organi addominali nella posizione normale, e sporgono attraverso l'anello ombelicale. Allo stesso tempo, la dimensione dell'ernia può essere diversa - da 1-3 cm a 20 cm e oltre. Nella maggior parte dei casi, l'anello ombelicale si espande non più di 10 cm. Per le piccole ernie, l'omento sporge attraverso di esso, per le grandi ernie, l'omento e le anse intestinali.

Alcuni esperti ipotizzano una possibile predisposizione ereditaria allo sviluppo dell'ernia ombelicale negli adulti, ma finora questa teoria non è stata dimostrata.

sintomi

La gravità dei sintomi dell'ernia ombelicale dipende da molti fattori:

  • la sua dimensione;
  • la presenza di aderenze nella cavità addominale;
  • la presenza o l'assenza di violazione del sacco erniario;
  • condizione generale del paziente.

All'inizio dello sviluppo dell'ernia ombelicale, il paziente nota una lieve protrusione nell'ombelico. Alcune donne incinte lo prendono anche per il solito processo di gravidanza e non attribuiscono importanza al suo aspetto. La protrusione si attenua facilmente, scompare nella posizione prona e il paziente non avverte alcun disagio a causa del suo aspetto.

In alcuni casi, l'epiploon sporgente può bloccare completamente l'anello ombelicale e tali ernie non cambiano di dimensioni e quindi procedono senza particolari sintomi. Se l'omento inizia a passare attraverso i muscoli dilatati, allora l'ernia aumenta di dimensioni e si fa sentire manifestazioni più gravi.

Con la progressione della malattia nella cavità addominale si formano adesioni che interferiscono con la riduzione del sacco erniario. Movimento, sforzo fisico, tentativi di spinta, tutto ciò porta a dolore e disturbi nel funzionamento dell'intestino. Il paziente inizia a lamentarsi di stitichezza e nausea occasionali. Le ernie ombelicali progressive durante l'obesità e la gravidanza sono particolarmente difficili da trasportare, poiché il ventre in crescita mette costantemente sotto pressione i muscoli della parete addominale e aggrava le condizioni del paziente.

complicazioni

L'ernia ombelicale negli adulti può portare alle seguenti complicazioni:

  • violazione di una borsa erniaria;
  • infiammazione di ernia;
  • coprostasi (congestione di feci nell'intestino crasso).

Possono comparire in qualsiasi momento della malattia.

Il più delle volte, un'ernia è complicata pizzicando un sacco di ernia, in cui vi è una improvvisa spremitura del contenuto dell'ernia nell'anello ombelicale. Questa condizione porta a una violazione e persino alla cessazione della circolazione sanguigna nei tessuti strozzati e può portare alla loro necrosi. La complicazione è accompagnata da segni di infiammazione degli organi colpiti. Con l'ernia ombelicale, si sviluppa nell'omento omento, intestino o peritoneo. All'atto di violazione di tessuti di peritoneo peritonite si sviluppa rapidamente.

La più comune violazione dell'ernia ombelicale è causata dallo sforzo fisico. Il suo sviluppo può essere provocato anche da tosse o risate. Anche la stitichezza che causa un aumento della pressione intra-addominale può contribuire alla lesione.

I sintomi di tali complicazioni compaiono all'improvviso:

  • il paziente avverte un dolore acuto nell'ombelico;
  • il sacco erniario non può essere raddrizzato (diventa stretto e caldo);
  • i sintomi di intossicazione generale (mal di testa, nausea, vomito, dolore alle articolazioni e ai muscoli, febbre) aumentano.

Con l'apparizione di tali sintomi, il paziente dovrebbe chiamare un'ambulanza! Particolarmente pericoloso è il pizzicore dell'ernia ombelicale nelle donne in gravidanza, perché può portare a aborti spontanei e parto prematuro.

Tali condizioni richiedono un intervento chirurgico immediato (nelle prime ore dopo l'incisione di un'ernia), il cui volume è determinato individualmente per ciascun paziente.

trattamento

L'unico trattamento per l'ernia ombelicale negli adulti è la rimozione chirurgica. Nonostante negli ultimi anni le informazioni sulla terapia attraverso la riparazione dell'ernia siano state spesso riscontrate nei media e su Internet, il rischio di gravi complicazioni derivanti da tale trattamento rimane estremamente elevato e può portare a conseguenze irreversibili.

La chirurgia per l'ernia ombelicale può essere posticipata per forme non complicate della malattia in donne in gravidanza o per complicare le condizioni generali delle patologie associate al paziente (malattie croniche acute o peggiorate, insufficienza cardiaca o polmonare, ecc.). In altri casi, al paziente possono essere raccomandati diversi metodi di rimozione chirurgica dell'ernia.

A seconda delle caratteristiche della condotta dell'ernia ombelicale:

  1. Elastoplastica elastica - la chirurgia plastica viene eseguita dai tessuti locali secondo il metodo di Mayo e Sapezhko. Il chirurgo sutura i bordi dell'anello ombelicale con i bordi dell'aponeurosi in due strati nella direzione trasversale o verticale. Nei pazienti obesi, può essere eseguita la rimozione del tessuto adiposo in eccesso. Gli svantaggi di questa tecnica sono la riabilitazione a lungo termine del paziente e il possibile sviluppo di ernia ombelicale ricorrente.
  2. Protesi di rete plastica - la plastica viene eseguita con materiali speciali inerti ai tessuti interni ("cerotti"). Il chirurgo può posizionare una maglia sopra (immediatamente sotto la pelle) o sotto l'anello ombelicale. Questa tecnica non ha difetti e può essere applicata anche con grandi ernie. Il rischio di recidive ricorrenti è minimo - 1%.

Le operazioni chirurgiche possono essere eseguite mediante accesso tradizionale o mediante laparoscopia. L'anestesia locale o generale viene utilizzata per alleviare il dolore.

Dopo aver rimosso l'ernia, si consiglia al paziente di indossare una benda speciale che aiuti a ridurre la pressione sulla sutura. Dopo le operazioni (nello stesso giorno) al paziente è permesso di alzarsi dal letto. Nei giorni successivi, l'attività fisica aumenta gradualmente. La durata di indossare una benda sarà determinata individualmente. Dopo 10-14 giorni, il paziente è autorizzato a praticare sport, ma l'allenamento con i pesi e il sollevamento pesi sono consentiti solo un mese dopo l'operazione (anche dopo la laparoscopia).

Trattamento dell'ernia ombelicale nelle donne in gravidanza

Questa patologia è spesso osservata specificamente nelle donne in gravidanza, ma nella stragrande maggioranza dei casi non richiede un trattamento chirurgico immediato, dal momento che lo stress e i farmaci utilizzati nel processo di intervento possono influire negativamente sulla salute del futuro bambino. Si raccomanda alle donne di indossare una benda speciale, che viene selezionata individualmente e contribuisce all'eliminazione dell'eccessiva tensione nella parete addominale. Il medico può anche consigliare al paziente di usare la compressione o il supporto del bucato.

Una donna incinta con un'ernia ombelicale viene costantemente osservata da un chirurgo, che ti aiuterà a scegliere il momento ottimale per l'operazione dopo il parto. Nel processo di tale intervento, possono essere eliminati altri difetti della parete addominale causati dalla gravidanza (stiramento e rilassamento della pelle, rimozione dell'eccesso di tessuto adiposo). È meglio eseguire tali operazioni 6-8 mesi dopo il parto, poiché è durante questo periodo che i muscoli tesi della parete addominale e il corpo della madre vengono ripristinati.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di ernia ombelicale dovrebbe seguire una serie di regole:

  • allena i tuoi muscoli addominali;
  • evitare sforzi fisici eccessivi e sollevamento pesi;
  • guarda il tuo peso;
  • mangiare bene;
  • indossare una benda durante la gravidanza.

Ricorda che l'ernia ombelicale non complicata è facilmente trattata chirurgicamente e ha la prognosi più favorevole, e la mancanza di trattamento tempestivo porta a conseguenze gravi e talvolta irreversibili. Ascoltare il parere di un medico e non ritardare l'operazione! La chirurgia moderna può offrire ai pazienti interventi minimamente traumatici che sono ben portati, non dare una ricaduta della malattia e non lasciare brutti segni e cicatrici sul corpo del paziente.

Quale dottore contattare

Per il trattamento dell'ernia ombelicale, è necessario contattare il chirurgo. Allo stesso tempo, dovresti consultare un gastroenterologo ed eliminare la stitichezza cronica. Una conversazione con un nutrizionista ti aiuterà a regolare la tua dieta e a perdere peso. Se l'ernia ombelicale si verificava in una donna incinta, doveva consultare l'ostetrico-ginecologo. Infine, con un aumento dell'addome, i tumori degli organi addominali dovrebbero essere esclusi, dopo aver subito un esame appropriato e aver visitato un oncologo.

Ernia ombelicale: sintomi e trattamento negli adulti

L'ernia ombelicale è la protrusione patologica degli organi addominali attraverso l'anello ombelicale, che può scomparire o diminuire significativamente di dimensioni con la posizione orizzontale del corpo. Questa malattia negli adulti si verifica nel 6-10% della popolazione ed è più comune nelle donne, a differenza degli uomini.

In primo luogo, l'ernia ombelicale è piccola, scompare in posizione supina, facilmente resettata. Ma col passare del tempo, l'anello ombelicale può espandersi sempre di più, l'ernia cresce. Il suo contenuto è la ghiandola prima, poi l'intestino tenue arriva lì. Ma il tempo passa e l'uomo non è trattato. L'anello dell'ombelico è ingrandito, come se non fosse molto. Poi arriva il momento e l'ernia non è più impostata.

Il trattamento dell'ernia ombelicale negli adulti viene effettuato solo chirurgicamente, indipendentemente dai sintomi. I moderni metodi di funzionamento dell'ernia possono essere suddivisi in due modi: l'installazione di un impianto in rete e la cucitura dell'ernia. Questi metodi non lasciano praticamente cicatrici sul corpo e il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico va da 1 a 5 giorni. Dopo l'operazione, al paziente può essere prescritta una dieta, limitando a lungo lo sforzo fisico.

motivi

L'ernia ombelicale si verifica quando l'equilibrio tra la pressione intra-addominale e la capacità delle pareti addominali di contrastarlo è disturbato. Nel senso più semplice, questo significa che i muscoli addominali deboli possono portare a un'ernia, se una persona solleva pesi e fa molto dolore. In medicina, classificare due categorie di fattori che portano all'ernia:

  1. Predisponenti. In questa categoria ci sono fattori legati alla costituzione di una persona - ad esempio ereditarietà, una certa struttura corporea, età, sesso. Quindi, nelle donne in gravidanza, lo sviluppo di un'ernia è molto probabile a causa della pressione intra-addominale.
  2. Produrre. Questa categoria di fattori contribuisce ad un aumento della pressione intra-addominale. È a causa loro che si verifica un'ernia, ad esempio, quando un carico è sollevato, una forte tosse, costipazione prolungata, ecc.

Così, l'ernia ombelicale in adulti - un fenomeno abbastanza comune, i sintomi della malattia hanno sintomi caratteristici e distinguerlo da altri tipi di ernie non sono in genere particolarmente difficile.

Sintomi di ernia ombelicale negli adulti

L'ernia ombelicale è sempre accompagnata da sintomi visivi, quindi, per notare l'inizio del suo aspetto a una persona attenta alla propria salute non è difficile.

Una piccola sporgenza sferica all'ombelico potrebbe anche non attirare immediatamente l'attenzione su di te. Nel frattempo, questo è il primo segno di sviluppo di ernia ombelicale negli adulti. A riposo, sdraiato sulla schiena, questo gonfiore scompare, e quando tossisce, tendendo l'addome - si gonfia.

Inizialmente, questa formazione è facilmente imposta. Ma poi inizia il processo di adesione e diventa impossibile riposizionare l'ernia nella cavità addominale. Ci sono dolori fastidiosi caratteristici quando si sollevano pesi o altri sforzi fisici associati alla tensione dei muscoli addominali. Sintomi simili si avvertono durante i movimenti intestinali, specialmente nel caso di stitichezza.

Se l'ernia negli adulti raggiunge una dimensione abbastanza grande, che cessa di essere ridotta nella cavità addominale, i sintomi sono aggravati: ci sono costipazione, vomito e minzione. Ciò compromette in modo significativo la qualità della vita del paziente. In assenza di trattamento chirurgico, è possibile lo sviluppo di complicazioni pericolose - menomazioni, minacce di infiammazione, lesioni tumorali, sviluppo di coprostasi.

Cosa è necessario per la diagnosi?

L'ernia ombelicale è una malattia di cui il chirurgo si occupa. I pazienti che presentano sintomi caratteristici vengono prima esaminati da un medico e vengono studiate le manifestazioni cliniche della malattia. Per confermare la diagnosi, uno specialista prescrive spesso alcune ricerche aggiuntive.

I moderni metodi di ricerca informativa includono quanto segue:

  1. Esame a raggi X del duodeno e dello stomaco;
  2. Gastroscopia - esofagogastroduodenoscopia, endoscopia;
  3. Erniografia con l'introduzione di un mezzo di contrasto nella cavità addominale;
  4. Esame ecografico di formazione di ernia.

ernia ombelicale nelle sue manifestazioni simili ai sintomi di alcuni tumori benigni del tessuto sottocutaneo (lipoma, dermatomeri, dermatofibromas), anomalie congenite l'anello ombelicale, è molto raro in questa zona dell'addome può apparire metastasi separati di tumori maligni di quasi tutti gli organi e sistemi del corpo.

Questo è il motivo per cui, con la comparsa di qualsiasi protrusione nella regione della cavità ombelicale e dell'anello ombelicale o in qualche modo lontano da esso, è necessario consultare un chirurgo qualificato.

Che aspetto ha un'ernia ombelicale: foto

Pizzica l'ernia ombelicale

L'ernia ombelicale negli adulti può essere compromessa. Tali manifestazioni sono tipiche per le persone anziane, perché le condizioni per la violazione di un'ernia compaiono nel tempo e più a lungo esiste l'ernia, maggiori sono le possibilità di insorgenza dell'infrazione.

Il dolore da ernia può verificarsi con qualsiasi quantità di educazione. Il sintomo principale è una forte manifestazione del dolore al posto della protrusione erniaria, così come l'impossibilità di ridurre l'ernia, che in precedenza era semplicemente arretrata.

Se i circuiti intestinali sono alterati, la persona può presentare sintomi caratteristici dello stato di ostruzione intestinale acuta.

Trattamento ernia ombelicale

Il trattamento di un'ernia ombelicale negli adulti dovrebbe essere obbligatorio. Se non viene trattato in tempo, ci possono essere conseguenze gravi - violazione.

La terapia conservativa è usata solo in assenza di complicanze, così come se il paziente ha controindicazioni all'operazione:

  • malattia acuta;
  • esacerbazione di malattie croniche;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • lunghi periodi di gravidanza.

A seconda della fase di sviluppo, viene selezionato uno dei metodi di trattamento chirurgico:

  • porta di ernia plastica che utilizza il tessuto del paziente;
  • chirurgia con protesi sintetiche;
  • ernioplastica laparoscopica con l'uso di protesi sintetiche (mesh).

Come trattare un'ernia ombelicale in ogni caso sarà deciso dal chirurgo. Oggi l'hernioplastica laparoscopica sta diventando più comune e popolare. La rimozione di ernia ombelicale in chirurgia mini-invasiva, non consente solo di rimuovere completamente il tumore, ma ha anche una serie di vantaggi, come ad esempio breve periodo di riabilitazione, bassa probabilità di complicazioni.

Hernioplastica elastica

L'ernia plastica è raccomandata per l'ernia ombelicale di piccole dimensioni, fino a 5 centimetri. L'intervento è veloce, spesso eseguito in anestesia locale. Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo ripristina il rapporto anatomico dei tessuti, rafforza i punti deboli della parete addominale. Le complicazioni sono rare per questo tipo di trattamento.

I principali svantaggi di questo metodo di trattamento sono i seguenti:

  1. Lungo periodo di riabilitazione. Dopo questo tipo di chirurgia, la riabilitazione può durare fino a un anno. Si raccomanda di limitare le attività fisiche, gli sport.
  2. Frequenti ricadute Il verificarsi di ernia ombelicale ricorrente nello stesso luogo. Secondo alcuni dati, la frequenza di tali complicanze nel trattamento delle piccole ernie va dal 5 al 20%. E nel trattamento dell'ernia ombelicale di grandi dimensioni e persino fino al 30-50%.
  3. La presenza di cicatrice postoperatoria. Inoltre, quando si usa la chirurgia di Sapezhko, l'ernia viene rimossa insieme all'ombelico. Ciò porta ad un significativo difetto estetico.

Ernioplastica non tensionata

Trattamento di ernia con l'uso di impianti - rete tessuta - chiamato anche plastica non-tensione. Il metodo è ottimale per le grandi ernie. L'endoprotesi rafforza l'anello erniario. L'operazione dà un ottimo risultato: seguendo le raccomandazioni del medico, le recidive sono praticamente escluse. Per ripristinare il paziente richiede un minimo di tempo.

I vantaggi della tecnica sono i seguenti:

  1. Breve periodo di riabilitazione Con questa tecnica, varia da sette a venti giorni. Già il primo giorno dopo l'intervento, il paziente può alzarsi dal letto e mangiare. Il terzo giorno, puoi seguire una dieta normale.
  2. L'assenza di un difetto estetico sotto forma di cicatrice postoperatoria.
  3. Basso tasso di recidiva Secondo alcuni rapporti, è fino all'1%.
  4. L'assenza di dolore prolungato nel periodo postoperatorio.
  5. Bassa invasività dell'operazione, possibilità della sua condotta con malattie somatiche concomitanti.

Ernioplastica laparoscopica

Durante la chirurgia laparoscopica viene utilizzato anche un impianto a rete, che viene inserito attraverso una puntura nella parete addominale.

Il chirurgo non effettua una grande incisione, riducendo così significativamente il tempo di riabilitazione postoperatoria. Secondo le recensioni, questa operazione è la più preferibile per i pazienti adulti.

Ma ci sono alcune difficoltà. Per eseguire l'hernioplastica laparoscopica, sono necessari strumenti speciali e chirurghi esperti. Non tutti gli ospedali hanno questa opportunità. Gli interventi chirurgici di puntura sono controindicati nei pazienti con patologia dell'apparato respiratorio e cardiovascolare, con una grande espansione dell'anello ombelicale.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Di solito, se l'operazione va senza complicazioni, al paziente è permesso di alzarsi il primo giorno.

  1. Nel periodo postoperatorio, viene mostrato un bendaggio speciale (utilizzando protesi a rete - circa un mese).
  2. A 10-14 giorni puoi iniziare a praticare ginnastica medica, ma è vietato eseguire esercizi per gli addominali.
  3. Dopo l'operazione, vengono eseguite le medicazioni quotidiane, le suture vengono rimosse il giorno 7 (se non si risolvono da sole).
  4. Quando il dolore prescritto antidolorifici.
  5. Inoltre, il medico può prescrivere antibiotici, vitamine, immunomodulatori.

Dopo l'intervento, i pazienti devono evitare lo sforzo fisico e qualsiasi azione che provochi tensione nei muscoli della parete addominale.

Ernia ombelicale negli adulti: recensioni dopo l'intervento chirurgico

Abbiamo raccolto alcuni feedback da pazienti adulti che hanno subito un intervento chirurgico per un'ernia inguinale.

  1. Sono passati 3 anni da quando ho avuto un'operazione di riparazione di ernia. Tutto era meraviglioso, fino a quando ero spaventato e urlato bruscamente - da un improvviso sforzo, l'ernia apparve di nuovo. Condotto un'operazione utilizzando l'hernioplast di tensione, ora insisterò sull'installazione della griglia. Il dottore diventò molto saggio, raccontò tutto e mostrò, assicurandosi che tutto sarebbe andato bene.
  2. Mi hanno dato un'ernia molto velocemente, ma l'hanno fatto in anestesia generale. Non appena si è allontanata dall'anestesia, ho subito fatto una passeggiata intorno all'ospedale, penso che tutti gli altri avranno lo stesso. Il dottore ha scritto dopo 6 giorni, ha permesso tutto tranne il sollevamento pesi e l'educazione fisica - ho dovuto dimenticarmi di correre per un po '...
  3. E ho avuto un intervento di ernia 4 mesi fa. In ospedale, siamo stati trattenuti per 2 settimane (1 settimana hanno fatto i test necessari, poi hanno fatto l'operazione stessa e il resto del tempo ho recuperato). Un giorno dopo l'operazione in cui poteva camminare normalmente, non era particolarmente dolorosa. Il medico ha permesso di sollevare non più di 4-6 kg, quindi è necessario eseguire altri 6 mesi.

Trattamento senza chirurgia

A volte le operazioni sono controindicate negli esseri umani per diversi motivi. In questo caso, i medici raccomandano che gli adulti indossino una benda per l'ernia ombelicale. Aiuta a mantenere il tessuto addominale, e la probabilità che la crescita non diventi maggiore diminuisce.

Puoi anche massaggiare l'area dell'addome. Lo scopo della procedura è aumentare il tono muscolare. consigliata:

  • accarezzando l'addome (tenuto in senso orario);
  • leggero pizzicore della regione ombelicale;
  • sfregamento dei muscoli addominali;
  • leggeri e rilassanti tratti.

L'esercizio dovrebbe essere moderato - il sovraccarico può portare a un deterioramento del paziente.

Segni di occorrenza e possibili complicanze dell'ernia ombelicale

L'ernia ombelicale è la patologia chirurgica più comune diagnosticata nel 30% dei pretermine e nel 20% dei neonati a termine. Tra gli adulti, questa malattia si verifica prevalentemente nelle donne all'età di quaranta. Da parte della gastroenterologia operatoria, l'ernia ombelicale è caratterizzata da una condizione in cui gli organi interni (parte del più grande omento e del retto) si estendono attraverso la regione dell'ampio anello ombelicale oltre la parete addominale.

Che aspetto ha un'ernia ombelicale e che dimensioni ha? Questa patologia è una caratteristica protrusione nell'ombelico, che può essere di dimensioni piccole o enormi. L'ernia ombelicale ha i seguenti sintomi:

  • Dolore nell'addome;
  • Nausea e conseguente vomito;
  • costipazione;
  • L'assenza di scarico di gas.

I segni di un'ernia ombelicale sono espressi dal ristagno di prodotti di scarto nell'area intestinale, che è dovuta alla parte dell'intestino che si trova all'esterno della parete addominale. La diagnosi tardiva di questa malattia può causare elevata temperatura corporea, febbre e debolezza generale. Il trattamento tardivo porta a una condizione come la presa dell'ernia ombelicale, che è una conseguenza della tardiva richiesta di assistenza medica.

Cause di

Le cause dell'ernia ombelicale sono un numero di fattori predisponenti. Si forma principalmente a causa di insufficiente rafforzamento dei muscoli nell'addome. Secondo le informazioni della classificazione internazionale delle malattie, la causa principale dello sviluppo di questa patologia è l'ereditarietà.

La probabilità di rigonfiamento aumenta anche con stitichezza e flatulenza persistenti, che è caratteristica soprattutto per i bambini, ma nonostante ciò non costituisce un'eccezione per gli adulti. Una nuova crescita può verificarsi a causa della scarsa legatura del cordone ombelicale, del pianto costante durante l'infanzia e dell'eccessivo accumulo di gas.

Complicazioni di ernia ombelicale

Le conseguenze di un'ernia ombelicale comportano un grave pericolo. La patologia viene diagnosticata da un chirurgo o pediatra con l'aiuto delle seguenti misure:

  1. Esame fisico: il medico determina la presenza di protrusione della forma sferica all'interno della regione ombelicale con l'aiuto della palpazione. Al momento della tensione della parete addominale, la protrusione aumenta;
  2. Ricerca - endoscopia (EGD) e radiografia (radiografia, erniografia), nonché ecografia.

La diagnosi differenziale è necessaria solo in presenza di un'ernia nella linea bianca dell'addome e del cancro allo stomaco, così come l'endometriosi extragenitale dell'ombelico.

Un'ernia ombelicale strozzata è la principale complicazione di questa malattia ed è caratterizzata dalla compressione degli organi interni, che si trovano nell'area dell'ernia.

Quali sono i sintomi di un'ernia ombelicale di natura complicata che infastidisce il paziente? Una caratteristica caratteristica di questa condizione è un graduale aumento dei sintomi, quindi non è raro che un danno prolungato. Il pizzicamento dell'ernia ombelicale è accompagnato da una serie di caratteristiche:

  • Dolore acuto nell'addome;
  • Nausea e in rari casi di vomito;
  • Deterioramento del benessere generale;
  • Ostruzione intestinale acuta;
  • Striature di sangue nelle feci.

Anche i segni di violazione consistono nell'impossibilità del riposizionamento. Nella maggior parte dei casi, il paziente non nota il momento in cui la protrusione diventa irriducibile. Questa condizione è considerata pericolosa perché è un fattore predisponente dell'infrazione.

I sintomi caratteristici indicano che si è verificata una compressione di una parte dell'intestino nell'area dell'anello erniario. Quando si schiaccia l'omento, le manifestazioni dell'ernia diventano meno pronunciate. Più sintomi ci sono, più critica è la condizione del paziente. La violazione può essere determinata dal paziente, con l'aiuto dell'auto-riduzione della protrusione. Se nel processo c'è un forte dolore, allora è una domanda che l'infrazione è già avvenuta.

L'ernia ombelicale, così come altri tipi di protrusione nella parete toracica, non si verifica immediatamente con la presa. Prima del processo di spremitura, passa un certo periodo di tempo, la cui durata dipende dalle caratteristiche individuali di ciascun organismo.

Perché è importante ricevere subito assistenza medica?

Il bisogno di assistenza medica aumenta con ogni ora, se l'ernia viene violata. Ci sono tre periodi di protrusione di gonfiaggio:

  1. Dopo l'infrazione, meno di 2 ore sono passate - la compressione degli organi interni è difficile da diagnosticare, il processo di morte dei tessuti è solo all'inizio. Tra le manifestazioni si possono notare nausea e lieve dolore all'ombelico;
  2. Dopo l'infrazione, da 2 a 8 ore sono passati - i sintomi di spremitura diventano più pronunciati, il benessere del paziente si deteriora. Inizia una fase iniziale di necrosi del ciclo intestinale, con conseguente ostruzione intestinale acuta;
  3. Dopo il pizzicamento ci sono volute più di 9 ore - esternamente, la protrusione differisce nel colore della pelle. Questo periodo è caratterizzato da infezione dei tessuti nell'area dell'ernia, che provoca lo sviluppo di peritonite. C'è una minaccia per la vita del paziente, se la chirurgia non viene eseguita urgentemente.

I segni di pizzicare l'ernia ombelicale osservata in tempo rendono possibile prendere misure obbligatorie in una fase precoce della compressione. Il pizzicamento della protrusione erniaria indica la necessità di ospedalizzazione del paziente e la conduzione di un intervento chirurgico urgente.

Al primo stadio di sviluppo della patologia, durante il periodo dell'operazione, gli intestini vengono rilasciati dall'anello erniario. Di norma, due ore dopo aver schiacciato il tessuto dell'intestino non ha il tempo di atrofizzarsi, quindi dopo il rilascio può continuare il loro sostentamento. Se il paziente è in ritardo nel chiedere aiuto, allora in questo caso è indicata una resezione, cioè la rimozione di una parte dell'intestino situata nell'area dell'ernia.

Trattamento di protrusione

La riparazione ernia ombelicale viene eseguita per eliminare la protrusione esistente e prevenirne la ricorrenza. Durante l'operazione, l'aponeurosi viene rafforzata nell'area dell'anello ombelicale. Per rimuovere la sporgenza, un'incisione di 2 cm viene eseguita sopra l'ombelico in parallelo. Per rilevare una posizione specifica dell'ernia, al paziente viene chiesto di tossire se la procedura viene eseguita in anestesia locale. Quando la tensione aumenta la pressione intrauterina, che rende visibile l'ernia.

Dopo la scoperta della patologia, il sacco erniario viene aperto con un'ulteriore riduzione del suo contenuto nella cavità peritoneale. Il sacco erniario formato dal peritoneo che copre l'intestino viene suturato e tagliato. A causa delle pieghe risultanti dell'aponeurosi (duplicazione), le pareti del peritoneo vengono rafforzate. Se è impossibile formare una piega, quindi utilizzare una rete speciale che impedisce la ricorrenza.

La ferita chirurgica viene suturata a strati e sulla pelle viene applicata una medicazione asettica. Durante il periodo di recupero si consiglia di indossare una benda, escludere lo sforzo fisico e sollevare oggetti pesanti per sei mesi.

Sintomi di ernia ombelicale negli adulti, foto, trattamento

L'ernia ombelicale è una malattia caratterizzata da una divergenza dei muscoli della cavità addominale e una protrusione del tessuto peritoneale attraverso l'anello ombelicale. Secondo le statistiche, la maggior parte delle donne soffre di ernia ombelicale, poiché spesso l'indebolimento del muscolo e del tessuto connettivo è associato alla gravidanza. Anche gli uomini in sovrappeso e obesi sono soggetti alla malattia.

specie

L'ernia ombelicale negli adulti può essere divisa in 2 tipi.

Diretto (gratuito). Con un'ernia ombelicale monouso, il contenuto della protrusione scompare facilmente nel peritoneo non appena il paziente si trova in posizione orizzontale. Questo è possibile nelle prime fasi della malattia quando l'ernia sta appena iniziando a manifestarsi. Se non si affronta il trattamento dell'ernia ombelicale, può passare alla versione successiva.

Ernia irriducibile. È caratterizzato dall'incapacità di correggere la sporgenza all'interno dell'anello. Ciò è dovuto al fatto che inizia il processo di adesione, in cui i tessuti dell'ernia si uniscono con l'orifizio erniario. Questo accade quando si eseguono ernie ombelicali, che possono essere una seria minaccia per la salute e la vita del paziente, a causa della probabilità di gravi complicanze.

Esistono ernie ombelicali congenite e acquisite. Nel primo caso, l'ernia congenita può essere diagnosticata immediatamente dopo la nascita. È causato dal fatto che il foro ombelicale nel bambino non ha il tempo di formarsi completamente. Ernia ombelicale negli adulti, generalmente acquisita nel corso della vita.

cause di


La malattia è causata da vari fattori. Il più importante di loro sono i seguenti:

  • Predisposizione genetica.
  • L'indebolimento dei muscoli della parete addominale.
  • Alta pressione intra-addominale.

Se uno dei tuoi parenti stretti ha sofferto di questa malattia, allora ha anche una predisposizione ad esso. Con una predisposizione genetica all'ernia ombelicale, devi proteggerti attentamente dall'eccessiva tensione dei muscoli addominali, dal sollevamento improvviso dei pesi e mantenere il peso nel range normale.

Un'altra importante causa dell'ernia ombelicale è l'indebolimento dei muscoli del peritoneo. Ci sono molti fattori che portano all'indebolimento dei tessuti e alla manifestazione dei sintomi della malattia:

  • la gravidanza;
  • sovrappeso e obesità;
  • eccessivi carichi di stampa improvvisi;
  • l'assenza di stress sui muscoli della stampa;
  • trauma addominale;
  • chirurgia addominale.

Un'elevata pressione intra-addominale, come causa di un'ernia ombelicale, può essere causata da tali fattori:

  • tosse persistente;
  • costipazione regolare;
  • intenso, troppo esercizio;
  • il processo del lavoro.

Una causa particolare della malattia nelle donne è la gravidanza dopo 30 anni. La gravidanza mostra generalmente tutti i punti deboli del corpo e, dopo una certa età, i fattori di rischio aumentano. Durante la gravidanza, è importante essere osservato da un chirurgo al fine di iniziare il trattamento di un'ernia ombelicale ai primi sintomi.

Sintomi di ernia ombelicale negli adulti


All'inizio, dopo l'insorgenza della malattia, compare un rigonfiamento nell'ombelico, che viene facilmente impostato. Nei casi più avanzati, l'ernia ombelicale negli adulti non è più impostata nell'anello ombelicale.

Possono manifestarsi i seguenti sintomi: dolore, perdita di organi interni nell'apertura dell'anello addominale. Nelle prime fasi dell'ernia ombelicale si può osservare dolore in quest'area, che si manifesta solo durante lo starnuto e la tosse.

Inoltre, il paziente può essere disturbato da dolore allo stomaco e basso addome, nausea. Questi sintomi sono particolarmente acuti nel processo di sforzo fisico, con una forte tosse e in tutti gli altri casi in cui la pressione intra-addominale aumenta.

Un sintomo speciale della malattia è la stitichezza regolare. Si verificano a causa della difficoltà di far passare le masse fecali attraverso l'intestino, poiché parte dell'intestino cade nel foro ombelicale.

complicazioni

L'ernia ombelicale negli adulti è pericolosa con possibili complicanze. Prima di tutto, pizzicare l'ernia. Si verifica quando il contenuto della borsa erniaria viene pizzicato nell'orifizio erniario. Questa complicazione è caratterizzata da dolore acuto, vomito, nausea, febbre. Un paziente con il pizzicotto di un'ernia ombelicale ha bisogno di cure mediche urgenti.

Infiammazione dell'ernia ombelicale. Questa complicazione si verifica in caso di infezione del sacco ernia. Di conseguenza, si sviluppa un processo purulento che può minacciare l'infiammazione dell'intera cavità addominale. Sintomi di infiammazione dell'ernia ombelicale negli adulti: febbre, nausea, vomito, debolezza, dolore acuto nell'area del sacco erniario e nell'addome.

Ristagno di feci nell'ernia ombelicale - coprostasi Questa complicazione si sviluppa lentamente ed è caratterizzata da stitichezza, dolore addominale, che ogni giorno si manifesta sempre di più, e la borsa erniaria è piena di una massa pastosa. Koprostasis si verifica a causa di alterata motilità intestinale e stile di vita sedentario.

Se compaiono sintomi di complicanze di ernia ombelicale, vale a dire

  • nausea;
  • vomito;
  • aumento della temperatura;
  • dolore addominale acuto;
  • dolore acuto nell'area del sacco erniario;
  • diarrea o assenza di feci per diversi giorni, è urgente cercare un aiuto medico per il trattamento delle ernie ombelicali.

Trattamento ernia ombelicale


Il principale metodo di trattamento dell'ernia ombelicale negli adulti è la chirurgia. Se il paziente non ha controindicazioni all'operazione, l'ernia può essere rimossa in diversi modi.

1. Hernioplatics stressanti. Durante l'operazione, il chirurgo ricuce i bordi dell'ernia ombelicale, stringendo i muscoli e il tessuto connettivo.

2. Ernioplastica non sollecitata. Il chirurgo usa una maglia speciale, che rafforza il tessuto addominale e l'ombelico.

L'hernioplastica intensa oggi è caratterizzata da un gran numero di complicanze e un periodo di recupero più grave. Poiché un punto rimane dopo l'intervento, può essere molto doloroso per molto tempo. La ricaduta della malattia può svilupparsi. Secondo alcuni dati, la ricorrenza di un'ernia ombelicale con ernioplastica tesa si sviluppa nel 10% dei casi.

Devi stare molto attento al periodo di recupero. Dopo una tale operazione negli adulti durante l'anno non è possibile sollevare pesi e fare il duro lavoro per minimizzare la ricorrenza e la ricorrenza dei sintomi della malattia.

Un'ernia ombelicale viene trattata con un'opzione chirurgica più benigna con la minima possibile ricorrenza della malattia. Questa è un'ernioplastica rilassata. Il vantaggio di una tale operazione nel trattamento dell'ernia ombelicale è un periodo postoperatorio più breve, così come la possibilità di attività fisica completa 3-4 mesi dopo l'operazione.

Se l'ernioplastica non accentata viene combinata con laparoscopia (quando il chirurgo non effettua una grande incisione tissutale, ma esegue manipolazioni attraverso 3 piccoli fori), allora il recupero richiede un periodo minimo negli adulti.

Periodo postoperatorio

I primi giorni dopo l'intervento, il paziente è in ospedale. Puoi alzarti il ​​giorno dopo, ogni giorno aumentando il tempo per camminare. Immediatamente dopo l'intervento, si consiglia di indossare una benda e indossarla per diversi mesi per facilitare la guarigione dei punti.

Alcuni giorni dopo l'intervento, se non ci sono complicazioni, il paziente viene dimesso. In media, 2 settimane dopo l'intervento chirurgico, è necessario un bendaggio. Hai bisogno di bere un ciclo di antibiotici per prevenire lo sviluppo di infezioni.

Dopo aver rimosso i punti che indossa una benda è necessario. A seconda del tipo di operazione, sono proibiti carichi intensi e pesi di sollevamento sul termine da diversi mesi a un anno.

Inizialmente viene mostrata una dieta speciale, la crosta si basa su una dieta delicata. È necessario mangiare in piccole porzioni e spesso. Sono esclusi tutti gli alimenti che possono causare gonfiore e costipazione, al fine di evitare un aumento della pressione intra-addominale.

Trattamento di rimedi popolari


Ci sono molte ricette della medicina tradizionale che vengono utilizzate per l'ernia ombelicale. Naturalmente, essi non sostituiranno l'intervento chirurgico, ma possono essere utilizzati insieme a indossare una benda, nel processo di preparazione per la chirurgia e nel periodo dopo l'intervento chirurgico per prevenire le ricadute.

Compromissione di propoli. 1 cucchiaio. l. propoli essiccato versare 200 ml. alcool. Insistere per 7 giorni, scuotendo il contenuto ogni giorno. Quando la tintura è pronta, prendere 100 grammi di burro fatto in casa, sciolto a bagnomaria e 2 cucchiai. tintura di propoli. Fai un impacco caldo dalla sostanza ottenuta su e intorno all'ernia ombelicale. Assicurati che il contenuto della compressa non cada nell'ombelico. Dopo aver assorbito la compressa nella pelle, pulirla con acqua fredda.

Olio di olivello spinoso. Strofinare l'olio di olivello spinoso nell'area dell'ernia ombelicale. Questo dovrebbe essere fatto con attenzione in modo da non danneggiare la borsa erniaria. Il numero di procedure - due volte al giorno, al mattino e alla sera, il numero di giorni non è limitato. L'ernia ombelicale dovrebbe indurirsi e non progredire.

Equiseto e Gryzhnik. Preparare queste erbe con acqua bollente e bere come il tè nel trattamento dell'ernia ombelicale. Il corso del trattamento: 2 settimane bevo un erba, poi 2 settimane un altro.

Decotto di trifoglio 1 cucchiaio. erba trifoglio tritato versare un bicchiere di acqua bollente. Filtrare l'infusione un'ora dopo la fermentazione. Prendi una terza tazza tre volte al giorno prima dei pasti.

Tintura di quercia. Fai una tintura di giovani rami, foglie e ghiande di quercia sul vino rosso in proporzione libera. Dopo aver fatto degli impacchi caldi nell'area dell'ernia ombelicale. Il corso del trattamento - 2-3 mesi negli adulti, nel trattamento dei bambini, consultare il proprio medico.

Foglie di ortica Raccogli le foglie fresche di ortica, sciacqua e taglia. Mescolare le foglie tritate con panna acida. Fai un impacco coprendolo con della plastica sopra. Il corso del trattamento è illimitato.

Argento d'argento. Prendi 1 cucchiaio. l. Potentilla schiacciata, versare un bicchiere di acqua bollente. Insistere per raffreddare, filtrare. Fai un quarto di tazza 4 volte al giorno.

prevenzione

La prevenzione dell'ernia ombelicale negli adulti è molto importante per la predisposizione genetica alla malattia. In questo caso, è necessario un esercizio moderato, mantenendo un peso normale. È necessario oscillare la pressa per rafforzare il tessuto muscolare. Per evitare la stitichezza, devi mangiare bene.

Anche la gravidanza dell'ernia del cordone ombelicale è importante. Per fare questo, è necessario indossare una benda speciale o biancheria intima per le donne incinte. Questa misura impedisce uno stress eccessivo sui muscoli e sul tessuto connettivo dell'addome. Inoltre, le donne devono ricordare la moderazione nello sforzo fisico e non sollevare pesi.

Una corretta alimentazione svolge anche un ruolo importante nella prevenzione dell'ernia ombelicale, poiché coinvolge una sedia stabilita e l'assenza di costipazione regolare. L'ernia ombelicale può svilupparsi rapidamente sullo sfondo di una costante tensione del peritoneo dovuta alla stitichezza.

Tutti questi fattori ridurranno il rischio di ernia ombelicale negli adulti e successivi problemi di trattamento e chirurgia. Chiama il tuo medico ai primi sintomi di protrusione, poiché un lungo periodo di malattia può portare a gravi conseguenze.

Ernia ombelicale negli adulti - sintomi, trattamento ed effetti

La protrusione patologica degli organi addominali attraverso l'anello ombelicale in medicina è classificata come ernia ombelicale. Tale sporgenza può diminuire significativamente di dimensioni o scomparire del tutto se la persona si trova in una posizione orizzontale. Più spesso, nelle donne viene diagnosticata un'ernia ombelicale.

Cause di ernia ombelicale

La malattia in esame viene acquisita, innescata dalla divergenza delle fibre muscolari lungo la linea bianca dell'addome - questa condizione può comparire per vari motivi.

Secondo le statistiche, i seguenti fattori possono provocare un'ernia ombelicale:

  • costipazione cronica;
  • la gravidanza;
  • tumori di natura maligna e / o benigna nella cavità addominale, caratterizzati da una rapida crescita;
  • l'obesità;
  • esercizio eccessivo;
  • ascite.

Queste condizioni portano ad un indebolimento dell'apparato muscolare e legamentoso - la ritenzione degli organi addominali nella posizione normale diventa quasi impossibile e protrudono attraverso l'anello ombelicale. È interessante notare che la dimensione dell'ernia può essere completamente diversa - da 1 a 20 cm e anche di più.

Nota: nella maggior parte dei casi, l'anello ombelicale con la malattia in questione si espande non più di 10 cm, tutto il resto è considerato un'eccezione. Se l'ernia è piccola, allora l'omento sporge attraverso l'anello ombelicale, ma se l'ernia è abbastanza grande, allora l'omento e gli anelli intestinali sporgono attraverso l'anello.

Alcuni esperti suggeriscono che l'ernia ombelicale negli adulti ha una predisposizione genetica. Tuttavia, una tale teoria non è stata provata, quindi, prenderla sul serio o no è una questione "puramente volontaria".

Sintomi di ernia ombelicale

L'ernia ombelicale può avere sintomi intensi e un po '"sfocati" - dipende da alcuni fattori:

  • se ci sono aderenze nella cavità addominale;
  • salute generale del paziente;
  • dimensione dell'ernia ombelicale;
  • se c'è una violazione del sacco erniario.

All'inizio dello sviluppo della malattia in esame, il paziente non avverte alcun disagio, costrizione o dolore. L'unica cosa che attira immediatamente l'attenzione su una leggera protrusione nell'ombelico, ma non attribuisce alcuna importanza a questo, la protrusione non infastidisce e scompare non appena il paziente assume una posizione orizzontale, e le donne incinte lo prendono per una caratteristica della loro condizione.

In alcuni casi, la ghiandola è così fortemente protrusa da sovrapporsi all'anello ombelicale. Tale ernia non cambia mai di dimensioni e la malattia procede senza sintomi pronunciati.

Nota: se l'omento inizia a passare attraverso i muscoli dilatati, allora l'ernia aumenta notevolmente di dimensioni, caratterizzata da gravi manifestazioni.

Se la malattia in esame progredisce, le adesioni iniziano a formarsi nella cavità addominale, impedendo il riposizionamento del sacco erniario. In questo caso, qualsiasi movimento, tensione, tensione porta alla rottura del funzionamento dell'intestino. Il paziente inizia a lamentarsi di stitichezza cronica e nausea che è costantemente presente, indipendentemente dal momento del pasto. Particolarmente difficile questa condizione si verifica nelle donne durante la gravidanza e con l'obesità esistente - una pancia in crescita esercita una pressione sui muscoli della parete addominale, che provoca un deterioramento delle condizioni del paziente.

Possibili complicazioni

Non importa per quanto tempo si sviluppa la malattia in questione, può portare allo sviluppo delle seguenti complicanze:

Certamente, tali complicazioni non sono necessarie - molti pazienti vivono per anni con un'ernia ombelicale e non se ne preoccupano, ma devi essere pronto per qualsiasi sviluppo di eventi. Il più spesso la violazione del sacco erniario è riparata - la complicazione è abbastanza seria. In primo luogo, questa condizione provoca la cessazione della circolazione del sangue nell'organo strozzato (omento o ansa intestinale), i suoi tessuti semplicemente si spengono. In secondo luogo, la violazione del sacco erniario è sempre accompagnata dallo sviluppo di un processo infiammatorio nell'omento: omento, peritoneo o intestino. In terzo luogo, se i tessuti peritoneali vengono pizzicati, il paziente sviluppa una peritonite acuta.

Il pizzicore dell'ernia ombelicale si verifica anche con un leggero sforzo fisico - ad esempio, quando si tossisce, dopo starnutire, ridere o contro lo sfondo della stitichezza cronica. È interessante notare che questo tipo di complicazione inizia sempre in modo acuto, improvviso ed è caratterizzato dai seguenti sintomi:

  • nell'area dell'ombelico, il paziente ha un dolore acuto e potente;
  • il sacco erniario si sente caldo e teso al tatto, impossibile da correggere;
  • nausea, vomito, mal di testa, febbre si stanno rapidamente sviluppando - tutti i segni di intossicazione generale del corpo.

Nota: la comparsa di segni di violazione del sacco erniario è la ragione per la richiesta immediata di cure mediche professionali. Di solito, il trattamento chirurgico viene eseguito in questo stato, ma solo uno specialista può determinare i metodi specifici, lo scopo delle procedure.

Trattamento ernia ombelicale

Prima di tutto, devi capire quale medico contattare se sospetti un'ernia ombelicale. Un tale specialista è un chirurgo: condurrà gli esami necessari e farà una diagnosi accurata. Ma avrai bisogno di più consigli da un gastroenterologo e nutrizionista - questi specialisti ti aiuteranno a sbarazzarti della stitichezza cronica, del peso in eccesso.

L'unico metodo di trattamento efficace dell'ernia ombelicale in medicina è l'intervento chirurgico. Sì, ci sono molte informazioni sul trattamento terapeutico della malattia in questione - l'ernia viene resettata. Ma è necessario capire che tali attività in quasi il 100% dei casi portano allo sviluppo di complicazioni.

Prima che il medico prescriva il trattamento chirurgico di un'ernia ombelicale, il paziente dovrà sottoporsi a un esame completo - il trattamento può essere posticipato quando viene diagnosticata un'insufficienza cardiaca, durante la gravidanza, sullo sfondo di malattie croniche esacerbate. Se non ci sono fattori interferenti, uno specialista offrirà al paziente diversi metodi di trattamento chirurgico della malattia in questione:

  1. Hernioplastica elastica. In questo caso, la plastica viene eseguita con il metodo di Mayo e Sapezhko, vengono utilizzati solo tessuti locali. Il chirurgo esegue la sutura dell'anello ombelicale in due strati in due direzioni (trasversale e verticale). Se a un paziente viene diagnosticata l'obesità, nel corso dell'intervento uno specialista rimuove il grasso in eccesso.

Gli svantaggi dell'ernioplastica da tensione - il periodo di riabilitazione è lungo, non vi è alcuna garanzia che il ripetersi dell'ernia ombelicale non accada.

  1. Protesi in plastica. Il chirurgo usa nel suo lavoro "cerotti" - materiali speciali, caratterizzati da inerzia nei tessuti interni del corpo umano. Questa maglia è posizionata sopra o sotto l'anello ombelicale e può essere utilizzata anche per il trattamento di grandi ernie. Secondo le statistiche, è di plastica con protesi a rete caratterizzata da un basso periodo di recupero e una bassa percentuale di probabilità di recidiva (entro l'1%).

Nota: Questi due metodi di trattamento chirurgico dell'ernia ombelicale possono essere eseguiti con penetrazione classica nella cavità addominale o con laparoscopia. L'anestesia locale viene utilizzata come anestesia, ma se la chirurgia viene eseguita in modo classico, al paziente viene somministrata un'anestesia generale.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

Certamente, molto dipende dalle condizioni generali del paziente, da quanto professionalmente è stata eseguita l'operazione. Ma di regola, le raccomandazioni dei medici nel periodo di recupero sono le seguenti:

  • nello stesso giorno, quasi immediatamente dopo l'intervento, al paziente è permesso di alzarsi dal letto;
  • è necessario indossare una benda speciale - ridurrà la pressione sulla cucitura;
  • nel secondo e nei giorni successivi, l'esercizio dovrebbe gradualmente aumentare;
  • la durata dell'uso di una benda speciale sarà determinata solo dal medico - senza il suo permesso, questo dispositivo non può essere rimosso;
  • in 10-15 giorni al paziente è permesso fare brevi tiri, fare semplici esercizi nel quadro della ricarica;
  • sollevamento pesi, eventuali carichi di energia per il paziente sono consentiti solo 30 giorni dopo l'intervento, anche se è stato utilizzato il metodo laparoscopico di trattamento chirurgico.

Come trattare un'ernia ombelicale nelle donne in gravidanza

Secondo le statistiche, la patologia in questione viene diagnosticata più spesso nelle donne durante la gravidanza. Ma questo non significa che i medici prescriveranno un trattamento chirurgico - è improbabile che lo stress e i farmaci usati per l'anestesia abbiano un effetto benefico sullo sviluppo intrauterino del feto. A cosa dovrebbero essere diagnosticate le donne in gravidanza con ernia ombelicale:

  • indossare costantemente una benda speciale - il medico la prescriverà, scegliere la taglia;
  • essere costantemente monitorati dal chirurgo - sarà in grado di impostare il momento ottimale per il trattamento chirurgico dell'ernia ombelicale;
  • utilizzare la compressione o la manutenzione sotto la raccomandazione del medico supervisore.

Si ritiene che il momento ottimale per il trattamento chirurgico dell'ernia ombelicale sarà 6-8 mesi dopo la nascita. A proposito, durante il suo lavoro, il chirurgo può eliminare i difetti della parete addominale, che si sono formati durante il periodo di trasporto di un bambino (ad esempio, lo stretching), tessuto adiposo in eccesso.

Prevenzione dell'ernia ombelicale

Al fine di prevenire lo sviluppo della condizione in questione, è necessario osservare misure preventive chiare. Questi includono:

  • allenando i muscoli addominali - ogni giorno puoi fare esercizi fisici per i tuoi addominali, che porteranno ad accumulare e rafforzare la massa muscolare;
  • controllo del peso - l'obesità è una delle cause dell'ernia ombelicale, quindi è necessario regolare la nutrizione e lo stile di vita in tempo se si trovano chili di troppo;
  • rifiuto di sollevare pesi e sforzi fisici eccessivi - naturalmente, questo non si applica agli atleti professionisti;
  • nel periodo di trasporto di un bambino che indossa una benda speciale dovrebbe essere obbligatorio.

Va ricordato che l'ernia ombelicale all'inizio del suo sviluppo, quando le complicanze non sono ancora presenti, è facilmente e semplicemente trattata chirurgicamente. La medicina moderna offre interventi chirurgici piuttosto traumatici, caratterizzati da un breve periodo di riabilitazione e l'assenza di complicanze.

Yana Alexandrovna Tsygankova, Revisore medico, medico generico della categoria di qualificazione più alta

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