Probabilmente, non ci sono bambini che non si sono mai ammalati con niente.

I bambini hanno spesso vari problemi di salute, alcuni sono leggeri, altri sono più seri e altri ancora possono rappresentare un rischio per la salute. Esistono molti metodi per trattare quasi tutte le malattie che affligge un bambino nel suo primo anno di vita. Il tempestivo ricorso a specialisti e durante le misure adottate contribuisce al rapido sollievo dalla malattia e impedisce lo sviluppo di conseguenze.

Uno dei problemi comuni con cui i genitori si rivolgono al medico è l'ernia ombelicale nei neonati. Nella maggior parte dei casi, questa patologia non è pericolosa per la salute. Tuttavia, potrebbe essere necessario molto tempo per affrontarlo. Per questo è necessario sottoporsi a un corso speciale di trattamento e massaggio e adeguatamente cura per il bambino.

Ernia ombelicale nei neonati: sintomi

Molto spesso, i genitori scoprono un'ernia ombelicale in un bambino durante l'esecuzione di procedure igieniche o di vestirsi con un bambino. Di norma, il bambino stesso non causa disagi e disagi. La pelle sopra l'ernia ombelicale nei bambini piccoli non cambia e la pelle stessa può essere facilmente puntata con un dito. Così, i sintomi principali di un'ernia ombelicale nei neonati diventano un notevole rigonfiamento della parete addominale, localizzata nell'ombelico. Soprattutto bene diventa evidente quando il bambino sta urlando, e nei momenti del suo riposo può scomparire completamente. Ma non pensare che l'ernia ombelicale nei neonati passerà da sola - questa patologia, come tutte le altre, richiede un trattamento obbligatorio. In caso contrario, in assenza delle misure necessarie per eliminare l'ernia, potrebbero insorgere complicazioni, come ad esempio un'infrazione.

I segni di violazione dell'ernia ombelicale nei neonati possono essere i seguenti:

• aumento notevole della temperatura corporea;
• arrossamento della pelle situata sopra l'ernia;
• l'ernia ombelicale smette di essere abbassata premendo un dito e non scompare quando il bambino smette di piangere e urlare.

La violazione è un evento raro oggi, ma è ancora possibile, quindi è meglio che i genitori conoscano le sue manifestazioni. Il pericolo di questa complicanza di un'ernia ombelicale in un neonato è che alcuni anelli intestinali che sono caduti nell'anello ombelicale possono essere intrappolati. In futuro, se non viene intrapresa alcuna azione, il tessuto delle sezioni intrappolate dell'intestino può iniziare a morire, il che è molto pericoloso. Pertanto, quando i sintomi della violazione dell'ernia ombelicale compaiono nei bambini, è necessario consultare immediatamente un medico. In questi casi, è indicato il trattamento chirurgico, in cui lo specialista riporta indietro l'ernia e sutura l'anello ombelicale. Di conseguenza, il rischio di ricorrenza di questa patologia è notevolmente ridotto.

In assenza di complicanze e problemi per il bambino, i metodi conservativi possono essere usati per trattare un'ernia ombelicale in un neonato. Il trattamento viene eseguito fino a quando l'anello ombelicale si restringe indipendentemente e i muscoli attorno si rafforzano. Se ciò non accade prima che il bambino abbia tre anni, allora un ulteriore trattamento conservativo non ha senso. A questo punto, si verificano cambiamenti nella struttura dei tessuti che costituiscono l'anello ombelicale. Diventano notevolmente più ruvidi e duri, insieme a ciò scompare la possibilità di una ripresa indipendente. In tali casi, viene eseguita un'operazione. Appartiene alla categoria dei polmoni, i suoi organi interni non sono interessati. Tutti i sintomi di un'ernia ombelicale nei neonati scompaiono completamente dopo l'intervento chirurgico. Ma i medici continuano a non consigliare un'operazione del genere per i bambini al di sotto dei tre anni.

Cause di ernia ombelicale nei neonati

Per determinare la presenza di un'ernia nei neonati, come già accennato, è possibile con un esame esterno. Sembra un leggero rigonfiamento della parete addominale anteriore, situata nella regione dell'anello ombelicale. La dimensione dell'ernia ombelicale può variare notevolmente. Può essere delle dimensioni di un piccolo pisello o può essere una noce. L'emergenza di questa patologia è dovuta al fatto che nel corpo di un neonato il tessuto connettivo non è ancora formato in quantità sufficiente, ma colpisce anche la parete addominale anteriore. Pertanto, se esposti a determinati fattori predisponenti o provocatori, può verificarsi la protrusione di numerosi anelli intestinali attraverso l'anello ombelicale.

L'ernia ombelicale appare lontana da ogni bambino. Gli specialisti hanno identificato i fattori che hanno portato all'emergere di questa patologia:

1. Più inclini all'emergenza di un'ernia ombelicale, bambini nati prematuri o con troppo poco peso. Ciò è dovuto all'immaturità del tessuto connettivo, particolarmente pronunciato in questi bambini, rispetto a quelli che sono nati a un termine e con un peso normale.
2. Un ruolo importante è svolto dall'ereditarietà o predisposizione genetica. Se almeno uno dei genitori aveva un'ernia ombelicale durante l'infanzia, è più probabile che si verifichi in un bambino.
3. Persistenti problemi con il processo di digestione in un bambino possono anche provocare un'ernia ombelicale. A causa dell'aumento della formazione di gas o della costipazione regolare, il bambino spesso inizia a fare pressione, ha un aumento della pressione intra-addominale. Con la debolezza dei muscoli intorno all'anello ombelicale, la maturità insufficiente del tessuto connettivo, si può formare un'ernia.
4. Nella maggior parte dei casi, un'ernia ombelicale nei neonati appare nei primi giorni e settimane dopo la nascita. I fattori provocatori di questo periodo includono il forte pianto prolungato di un bambino. Poiché ciò provoca un aumento della pressione nella cavità addominale, il cui risultato può essere anche la formazione di un'ernia.
5. Alcuni esperti si riferiscono ai fattori che influenzano lo sviluppo di un'ernia ombelicale nei neonati, un corso sfavorevole della gravidanza, cioè un effetto negativo sul bambino nel periodo prenatale, che porta all'inibizione della formazione del tessuto connettivo. Questi fattori includono cattiva ecologia, assunzione di determinati farmaci o sostanze chimiche, infezioni e così via.
6. L'ernia ombelicale nei neonati è spesso accompagnata da malattie caratterizzate da una diminuzione del tono muscolare, ad esempio il rachitismo.

Ernia ombelicale nei neonati: trattamento

Il trattamento dell'ernia ombelicale nei bambini comprende necessariamente la terapia fisica e il massaggio. Lo scopo degli esercizi e del massaggio è di rafforzare i muscoli dell'anello ombelicale, migliorare la circolazione del sangue in quest'area e aumentare qui l'elasticità del tessuto connettivo. Con la corretta implementazione e l'inizio tempestivo del trattamento, la prognosi per il decorso della malattia è favorevole. Per la maggior parte dei bambini i cui genitori hanno iniziato un ciclo di trattamento in modo tempestivo, l'ernia ombelicale è scomparsa senza intervento chirurgico all'età di tre anni. Massaggiare il bambino con questa patologia dovrebbe essere fatto da un professionista. Un buon specialista terrà i primi corsi e darà consigli su ulteriori trattamenti, che possono essere fatti da soli. L'esercizio terapeutico viene eseguito con un'ernia precedentemente preculcata e ben sigillata con nastro adesivo, questo aiuterà a evitare la protrusione in futuro.

È anche importante prestare attenzione alla dieta e alla routine quotidiana del bambino. La stipsi cronica e altri disturbi del normale funzionamento dell'apparato digerente riducono significativamente l'efficacia del trattamento. Il pediatra locale può determinare il metodo di trattamento, aiutare con la determinazione della modalità e della dieta. Ti dirà come regolare la nutrizione per un'ernia ombelicale nei neonati e gli esercizi di massaggio di base. Prima di eseguire qualsiasi esercizio e massaggio, è necessario rimettere l'ernia e sigillarla con un cerotto. È molto utile stendere il bambino sulla pancia. In questa posizione, i muscoli dell'addome del bambino si rafforzano e si sviluppano, l'attività intestinale viene attivata e il gonfiore diminuisce.

Dovrebbe essere compreso che per ottenere un effetto pronunciato dal massaggio con un'ernia ombelicale nei neonati, dovrebbe essere effettuato con corsi frequenti, e preferibilmente tutti i giorni. Se possibile, dovresti contattare il master specializzato in baby massage. Molti genitori con ernia ombelicale nei bambini si rivolgono ai metodi di medicina alternativa e visitano varie nonne e guaritori. L'efficacia di queste misure può essere discussa a lungo. Ma anche scegliendo in favore di mezzi non tradizionali, non dovresti dimenticare il massaggio e la ginnastica, altrimenti puoi ottenere una seconda ernia.

Ernia ombelicale nel bambino: massaggio

Il massaggio come metodo per il trattamento di un'ernia ombelicale è efficace solo nei bambini piccoli. A questa età, l'ernia con le azioni corrette il più delle volte resettate indipendentemente, e questo problema scompare completamente nel tempo. Insieme al massaggio, si raccomanda di condurre un complesso di esercizi ginnici speciali volti a migliorare il tono dei muscoli situati in quest'area.

Ci sono un certo numero di indicazioni e controindicazioni per un tale massaggio. Quando un'ernia ombelicale nei neonati, di regola, si consiglia di iniziare il massaggio il più presto possibile. Se necessario, puoi iniziare questa procedura dalla seconda o terza settimana di vita del bambino, a condizione che la ferita ombelicale sia chiusa e guarita.

Tuttavia, ci sono alcune condizioni in cui il massaggio è controindicato. Questi includono:

• piaghe, abrasioni, eczemi e altre lesioni cutanee o eruzioni cutanee intorno all'ombelico;
• la presenza di una grave malattia generale o infettiva in un bambino;
• aumento della temperatura corporea del bambino.

Quando si effettuano manipolazioni di massaggio, l'ernia ombelicale deve essere tenuta con una mano o, come già detto, è possibile raddrizzarla e sigillare i cerotti. Prima che la procedura non possa nutrire il bambino.

Il movimento durante il massaggio viene scelto in modo delicato, non invadente, non è possibile consentire un forte impatto, pressione o lesioni al bambino. Lo scopo del massaggio è, in primo luogo, rafforzare i muscoli e aumentare il loro tono, specialmente nel peritoneo. Inizia il massaggio con un leggero accarezzamento della pancia. Dovrebbe essere spostato in senso orario. Quindi spendi un leggero formicolio della pelle attorno all'ombelico, quindi procedi all'accarezzamento.

Nei bambini di età superiore a un mese eseguono anche un leggero sfregamento dell'addome.

Molte tecniche di massaggio per l'ernia ombelicale nei bambini suggeriscono la pressione su alcuni punti dell'anello ombelicale. Vengono eseguiti piuttosto rapidamente, ma pressare se stessi non dovrebbe essere doloroso e troppo profondo, in quanto ciò può danneggiare il bambino. Prima di applicare questa tecnica, si dovrebbe sempre consultare un pediatra. La pressione è abbastanza efficace per l'ernia ombelicale nei bambini, poiché sono ben rinforzati e sviluppano i muscoli, il che porta alla riduzione dell'ernia. Tuttavia, è meglio, almeno per il primo paio di corsi, affidare il massaggio ai professionisti.

I genitori dovrebbero ricordare che quando si esegue un massaggio, il corpo del bambino si scalda, quindi, dopo la fine della procedura, si dovrebbe immediatamente metterlo. È solo necessario nutrire il bambino, dopo un po ', fino a quando il bambino ha una pausa dal carico ricevuto.

Una descrizione completa dell'ernia ombelicale nei bambini: sintomi, trattamento, cosa fare ai genitori

Tra tutte le ernie nei bambini del primo anno di vita, la più comune è l'ernia ombelicale - secondo le statistiche, si trova in ogni quinto bambino. Un'ernia ombelicale nei neonati è una protrusione degli organi addominali nell'ombelico (solitamente anelli dell'intestino tenue o omento) attraverso l'anello ombelicale. Esternamente, l'ernia sembra una formazione tondeggiante che sporge sopra l'ombelico.

Per la maggior parte dei bambini, il rigonfiamento non provoca alcun disagio, la sua presenza non è accompagnata da alcun sintomo.

Entro 2-5 anni di vita, l'anello ombelicale si rafforza e l'ernia scompare spontaneamente in oltre il 90% dei casi. Aumentare significativamente le possibilità di curare anche una grande ernia senza chirurgia può essere fatto con l'aiuto di ginnastica, massaggi, applicando bende speciali, monitorando la nutrizione del bambino e la sua sedia.

Ma anche con l'ernia ombelicale asintomatica, il bambino dovrebbe essere regolarmente mostrato a un chirurgo pediatrico, che valuterà lo stato dell'anello ombelicale e, se necessario, prescriverà un (corretto) trattamento conservativo.

Se si sviluppano complicazioni, o se l'ernia non passa da sola prima dei 5 anni, il bambino avrà bisogno di un intervento chirurgico.

Successivamente, spiegheremo in dettaglio le cause, i sintomi, i metodi di trattamento della malattia e le sue possibili complicanze.

Cause di ernia

La ragione principale per la formazione dell'ernia dell'ombelico è la chiusura incompleta dell'anello ombelicale. Normalmente, l'anello ombelicale si chiude dopo che il cordone ombelicale cade e il cordone ombelicale rimane invaso. Se l'anello non si chiude, attraverso di esso gli organi interni possono andare sotto la pelle dell'addome - ecco come si forma l'ernia.

Nei neonati, un'ernia ombelicale può essere una condizione congenita o acquisita.

• L'ernia congenita viene rilevata immediatamente dopo la nascita o durante il primo mese di vita.
• L'ernia acquisita si forma durante il periodo di chiusura dell'anello ombelicale o immediatamente dopo la chiusura, mentre le pareti dell'anello sono ancora deboli. Si forma a causa dell'azione di fattori provocatori nel primo anno di vita di un bambino, di solito all'età di 3-6 mesi.

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Eredità. Il rischio di avere un bambino con una sporgenza nell'ombelico è molto più alto se i suoi parenti hanno un'ernia ombelicale durante l'infanzia.

La debolezza congenita delle pareti dell'anello ombelicale è causata dal sottosviluppo dei tessuti dell'anello ombelicale: o non sono sufficientemente densi ed elastici, o l'anello è deformato (troppo largo, di forma irregolare).

Il sottosviluppo dei tessuti ad anello è causato da vari fattori sfavorevoli che agiscono durante la gravidanza (tossicosi, infezioni trasmesse dalla madre, ecc.).

Diminuzione del tono muscolare (con bambino basso o sovrappeso, rachitismo e alcune altre malattie comuni).

Aumento della pressione intra-addominale (con frequenti pianti, stitichezza, coliche infantili, tosse).

Sintomi caratteristici

Il sintomo principale di un'ernia ombelicale in un neonato è una sporgenza all'ombelico. Nel primo mese di vita, quando l'ombelico sporge in tutti i bambini, si può sospettare un'ernia se l'ombelico è troppo grande: sale di 0,5 cm o più sopra la pelle. All'età di più di un mese, l'ombelico non dovrebbe più sporgere, e se c'è un'elevazione sopra di esso, molto probabilmente è un'ernia.

La dimensione della protrusione può essere diversa: da un piccolo pisello a una grande educazione delle dimensioni di una susina e anche di più. La pelle sopra la sporgenza sembra sottile, a volte ha una sfumatura rosata o bluastra.

A volte il rigonfiamento non è determinato in ogni momento, ma si verifica solo quando si tende (quando la tensione addominale è tesa quando si piange, si tossisce, si defeca, si cerca di sedersi).

Premendo leggermente sulla sporgenza sotto le dita, si sente un brontolio (quando il contenuto dell'ernia è un loop dell'intestino) o una strana sensazione di una bolla d'aria sotto le dita (come se si stesse premendo su un palloncino).

Di solito, la protrusione si attenua facilmente, ma poi riappare.

Nel caso di una grande istruzione, può verificarsi dolore addominale, e quindi i bambini si preoccupano e piangono molto.

Sembra un'ernia ombelicale in un bambino

Due possibili complicazioni

Sono possibili due tipi di complicazioni: pizzicare la formazione e danneggiare la pelle su di essa.

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Un pizzico si verifica quando gli organi interni che sono usciti come parte della protrusione sono compressi dall'anello ombelicale e non possono tornare nella cavità addominale - l'afflusso di sangue e il nutrimento dei tessuti strozzati sono disturbati. In assenza di cure mediche si può sviluppare una peritonite (infiammazione del peritoneo).

Il danno (rottura) della pelle sopra la protrusione è una condizione piuttosto rara che si verifica con formazioni molto grandi. Quando la pelle si rompe, gli organi interni diventano nudi e possono essere infettati.

In entrambi i casi è necessaria un'operazione urgente.

Trattamento conservativo e chirurgico

Nella maggior parte dei casi, un'ernia ombelicale nei neonati viene trattata con quattro metodi conservativi volti a rafforzare l'anello ombelicale e i muscoli addominali:

bendaggio bendato sull'ombelico,

controllo della sedia e alimentazione del bambino.

Ginnastica e massaggio

Ginnastica e massaggio possono essere effettuati immediatamente dopo la guarigione della ferita ombelicale. A casa, i genitori eseguono le tecniche più semplici: mettere il bambino sulla pancia prima di mangiare, ginnastica sulla palla e massaggio generale della luce.

Inoltre, un chirurgo o pediatra pediatrico può raccomandare di sottoporsi a un ciclo di massaggi e ginnastica in una clinica per bambini.

La ginnastica quotidiana con il bambino aiuterà ad affrontare l'ernia ombelicale

Benda fasciatura

Bendaggio-bendaggio: una striscia di nastro adesivo che stringeva i bordi dell'ombelico. Il chirurgo applica la benda. Con esso, il diametro dell'anello ombelicale viene ridotto e rafforzato.

L'intonaco è fissato sulla pelle per almeno una settimana di usura costante, a volte è necessario avere 2-3 cicli consecutivi di indossare una medicazione.

Controllo della sedia e alimentazione del bambino

Per evitare un forte aumento della pressione intra-addominale, è necessario monitorare la sedia del bambino: non dovrebbe essere costipato.

Per la prevenzione della costipazione, l'allattamento al seno, le passeggiate quotidiane, il nuoto, la ginnastica e l'introduzione di verdure come prima alimentazione sono raccomandate.

In caso di stitichezza, è necessario utilizzare lassativi per bambini (previa consultazione con un pediatra): supposte con glicerina, microclima (microlax). In caso di stitichezza cronica, il pediatra può prescrivere il lattulosio (duphalac).

operazione

Se l'educazione di 5 anni non scompare da sola, e il trattamento conservativo è inefficace - al bambino viene prescritta un'operazione pianificata.

Con ampie protrusioni, con il rischio di complicanze, con un anello ombelicale molto debole e largo, il chirurgo può raccomandare di eseguire l'operazione in età precoce.

risultati

Con un'ernia ombelicale in un bambino, i genitori non hanno bisogno di drammatizzare la situazione e cadere nella disperazione - nella maggior parte dei casi, l'ernia passerà da sola.

Ma ignorare la protrusione è impossibile: è necessario osservarlo, mostrare regolarmente il bambino al chirurgo pediatrico, che sarà in grado di valutare le dinamiche e decidere sulla necessità di un'operazione.

L'autore: Svetlana Larina

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I sintomi dell'ernia ombelicale nei bambini e come trattarla

L'ernia ombelicale nei neonati è un problema che si verifica abbastanza spesso, e quindi diventa spesso oggetto di delusioni e dispute. Oltre alle misure tradizionali raccomandate dal chirurgo pediatrico, come il massaggio o la ginnastica, i genitori ricorrono spesso a cospirazioni.

Sintomi di ernia ombelicale

L'ernia ombelicale è un buco nell'anello muscolare nel centro dell'addome, nella zona dell'ombelico, causato dalla debolezza dei muscoli ombelicali. Si verifica, di regola, nei neonati, di solito nei primi giorni di vita di un bambino.

I sintomi dell'ernia ombelicale nei bambini sono facilmente notati anche da genitori inesperti. Dopo che il cordone ombelicale del bambino scompare, i genitori potrebbero notare una lieve protrusione dell'ombelico, che appare quando il bambino urla o si sforza. Tale protrusione è facilmente alleviata, questa procedura non causa preoccupazione al bambino. Nel tempo, l'ernia potrebbe aumentare. Se i muscoli dell'anello ombelicale sono grandi (l'ernia ha anche una dimensione significativa), puoi vedere che la pancia del bambino nell'ombelico diventa leggermente gonfia quando il bambino sta piangendo.

Molto spesso, l'ernia ombelicale viene diagnosticata da un chirurgo o pediatra durante l'esame, che viene eseguita quando il bambino ha un mese di età. Con la pressione nell'ombelico, il dito entra nella cavità addominale (con muscoli addominali normalmente sviluppati non è possibile).

Cause di ernia ombelicale

La ragione principale per la sua comparsa è l'ereditarietà. In altre parole, se i genitori del bambino avevano un'ernia ombelicale nella prima infanzia, c'è una grande possibilità che anche il loro figlio o figlia lo affrontino. A volte si può trovare l'opinione che la causa dell'ernia sia il taglio sbagliato del cordone ombelicale nella maternità, che, naturalmente, è sbagliato, poiché il metodo di tagliare il cordone ombelicale non ha nulla a che fare con lo sviluppo dei muscoli addominali.

Trattamento ernia ombelicale

I genitori il cui bambino è stato diagnosticato con un'ernia ombelicale, ovviamente, dovrebbero sapere come trattare un'ernia ombelicale nei neonati. La buona notizia per loro sarà la notizia che le ernie, anche di dimensioni piuttosto grandi, sono spesso curate: mentre il bambino si sviluppa, i muscoli addominali diventano più forti, l'anello si restringe e l'ernia si chiude senza un trattamento speciale, sia conservativo che chirurgico.

Per affrontare con successo un'ernia, oltre a prevenire il suo verificarsi, è molto importante fornire al bambino le cure adeguate.

Prima di ogni pasto è necessario disporre le briciole sullo stomaco per un breve periodo. Allo stesso tempo, il bambino dovrebbe sdraiarsi su una superficie piana e solida, su un tavolo o su un fasciatoio su cui è stato posizionato il pannolino. È necessario iniziare a deporre la briciola dopo la completa guarigione della ferita ombelicale e, naturalmente, non in alcun modo a non gettare il bambino incustodito, anche se i genitori sono assolutamente sicuri che il bambino non si gira, perché non sa come farlo, e quindi non andrà da nessuna parte.

Un buon effetto nella prevenzione e nel trattamento dell'ernia ombelicale nei neonati dà un massaggio alla pancia. Per fare questo, contattare una massaggiatrice professionista (ovviamente, dopo aver consultato un pediatra). Inoltre, è molto utile fare il massaggio da soli.

Video: massaggio per l'ernia ombelicale

I massaggi iniziano con la seconda settimana di vita del bambino, a condizione che la ferita ombelicale sia guarita e non infastidisca il bambino. Si raccomanda di eseguire movimenti di carezza (rigorosamente in senso orario, poiché questo è il modo in cui l'intestino crasso passa nel corpo), il cosiddetto contro-accarezzamento e carezza dei muscoli addominali obliqui. Per eseguire il controcampo, si dovrebbe reggere con la mano sinistra sul lato destro della pancia e con la mano destra - sul lato sinistro della pancia - in giù (i movimenti vengono eseguiti in modo sincrono). Accarezzare i muscoli addominali obliqui viene eseguito come segue: una mano deve essere posizionata sull'ombelico, la seconda per eseguire movimenti leggeri di accarezzamento. Tutti i movimenti dovrebbero essere leggeri e portare piacere al bambino. Durante il massaggio il bambino non deve piangere. (Come fare un massaggio pancia)

Se questo trattamento non aiuta, il chirurgo raccomanda un'operazione durante la quale l'anello ombelicale è chiuso. Di norma, si raccomanda di eseguire l'operazione fino a quando il bambino non raggiunge i cinque anni di età.

E 'anche molto importante ricordare che in presenza di un'ernia ombelicale in rari casi è possibile strangolare i muscoli dell'intestino, che è pericoloso e può portare a gravi malattie. Pertanto, se sospetti di avere dolore all'addome, dovresti piuttosto andare dal medico.

Ernia ombelicale nei bambini: sintomi, trattamento

Sotto l'ernia ombelicale capire la sporgenza degli organi interni attraverso la parete addominale anteriore a causa della debolezza dei muscoli dell'anello ombelicale. Questo rigonfiamento di solito ha una forma ovale o arrotondata.

L'ombelico di un neonato si forma sul sito dell'anello ombelicale, nel quale passavano i vasi del cordone ombelicale. Nel primo mese di vita, l'anello cresce nella maggior parte dei casi.

Se l'anello non si chiude completamente, attraverso l'apertura rimanente, gli organi interni si gonfiano sotto la pelle: anse intestinali, peritoneo, omento grande. Bulging di questi organi e forma un'ernia. Il foro rimanente al posto dell'anello ombelicale è chiamato l'anello erniario, e la protrusione stessa è chiamata la borsa erniaria.

Cause di ernia ombelicale

Esistono ernie ombelicali congenite e acquisite. Si verifica, secondo le statistiche, ogni 5 a tempo pieno e ogni 3o bambino prematuro.

Cause di ernia ombelicale congenita:

• Molto spesso, un'ernia ombelicale è una conseguenza di una predisposizione genetica alla debolezza muscolare della parete addominale anteriore. Se uno dei genitori del bambino ha avuto un'ernia ombelicale durante l'infanzia, allora la probabilità che si verifichi in un bambino aumenta al 70%.
• L'ernia ombelicale si verifica in caso di debolezza dei muscoli dell'anello ombelicale. Il suo aspetto non è legato al metodo di taglio del cordone ombelicale e all'imposizione della staffa ombelicale. La debolezza anatomica dei muscoli può essere una conseguenza dell'impatto sul feto di vari fattori (infettivi, fisici, chimici) che causano un ritardo nello sviluppo del feto. Di conseguenza, il tessuto connettivo (fibre di collagene) è sottosviluppato, il che porta alla formazione errata della struttura dell'anello ombelicale.

L'ernia congenita si forma solitamente nel primo mese di vita del bambino.

Cause di ernia ombelicale acquisita:

• I muscoli dell'anello ombelicale dopo il parto sono ancora deboli. Malattie concomitanti nel neonato (ipotrofia, rachitismo) causano un'ulteriore diminuzione del tono muscolare, che contribuisce alla comparsa di un'ernia.
• Stitichezza, frequenti pianti prolungati del bambino, coliche intestinali, aumento della flatulenza contribuiscono alla costante tensione dei muscoli della parete addominale, aumentano la pressione intra-addominale e, di conseguenza, una crescita eccessiva e lenta dell'ombelico, creando così le condizioni per l'ernia.

L'ernia ombelicale acquisita appare nel primo anno di vita. A volte il verificarsi di un'ernia non ha una ragione apparente.

Sintomi di ernia ombelicale

L'ernia ombelicale si presenta come un rigonfiamento o sporgenza di varie forme e dimensioni, situata vicino all'ombelico. Anche l'ombelico si gonfia un po 'più del solito. Se la dimensione dell'anello ombelicale è piccola, allora l'ombelico sale di circa 5 mm, e nel caso di un anello di diametro grande, l'ombelico si gonfia di 10 mm o più.

Di norma, l'ernia appare dopo la caduta del residuo del cordone ombelicale. Di solito misura da pisello a prugna o pera grande. La forma e la dimensione dell'ernia dipendono dalla dimensione dell'anello ombelicale.

La maggior parte del rigonfiamento è evidente quando il bambino piange, può aumentare di dimensioni quando piange, quando la pancia è tesa durante un movimento intestinale.

Con una leggera pressione sull'ernia, scompare (ripristina). Al tocco, la protrusione è morbida. Quando si riposiziona, si può sentire il rombo intestinale. La notevole dimensione dell'anello ombelicale e il sacco erniario stesso consentono di vedere la contrazione dei muscoli della parete intestinale e il movimento del cibo attraverso l'intestino. L'ernia di solito non causa dolore nei bambini.

Il decorso della malattia dipende interamente dalle dimensioni dell'ernia. Se la sua taglia è piccola, allora può essere vista solo quando la tensione dell'addome. Un pediatra può non vedere una tale ernia se il bambino è calmo. Con una grande quantità di ernia, il sacco erniario non si nasconde nello stato di calma del bambino, la protrusione è sempre visibile.

In questo caso, il bambino può essere ansioso, anche più pronunciato quando il tempo cambia, cioè, il bambino diventa dipendente dal tempo. L'ansia del bambino non è causata dal dolore, ma dal disagio dovuto alla distensione addominale che spesso si verifica durante l'ernia.

Se viene rilevata un'ernia ombelicale, il chirurgo deve essere consultato, il quale, dopo l'esame, prescriverà, se necessario, il trattamento corretto, dare consigli sulla cura e il monitoraggio del bambino. L'ernia può crescere di dimensioni nel tempo, ma una diagnosi tempestiva e un trattamento conservativo adeguato aiuteranno a sbarazzarsi di questa patologia. I chirurghi, in casi molto rari, decidono sulla necessità di un intervento chirurgico. Nei bambini, l'ernia, anche di grandi dimensioni, ha una tendenza all'autoguarigione.

complicazioni

Di norma, l'ernia ombelicale scompare in modo indipendente, senza alcun intervento in quanto il bambino cresce e rafforza gli addominali muscolari. Di solito non porta il deterioramento del bambino. In casi estremamente rari, si presentano complicazioni: pizzicare un'ernia o strapparla.

Quando un'ernia del ciclo intestinale viene pizzicata o altri tessuti della cavità addominale (nelle ragazze, questa può essere un'ovaia) vengono pizzicati, vengono fortemente premuti nel sacco erniario. Allo stesso tempo, compaiono questi sintomi:

• l'ernia non si deposita nella cavità addominale (non si deve cercare di forzarla in alcun modo!);
• quando viene ferito, c'è un forte dolore all'addome, a causa del quale il bambino piange rumorosamente;
• la pancia del bambino gonfia;
• nausea, vomito possibile;
• aumenti di dimensioni sporgenti;
• la pelle della borsa erniaria è sensibile, indurita, arrossata.

Un'altra complicazione è estremamente rara - rottura dell'ernia: la pelle sopra la sacca dell'ernia si rompe, i suoi contenuti sono esposti.

Qualsiasi di queste complicazioni richiede un intervento chirurgico immediato.

trattamento

Esistono metodi conservativi e chirurgici per il trattamento dell'ernia ombelicale nei bambini.

Secondo le statistiche, nel 99% dei casi si verifica l'auto-guarigione dell'ernia ombelicale (senza alcun intervento): le ernie fino a 1 cm di diametro scompaiono entro 2-3 anni, a volte in seguito - entro 5 anni quando la pressione addominale è più sviluppata. I medici consigliano l'uso di metodi di terapia conservativa per accelerare e accelerare il processo di guarigione. Questo ti permette di sbarazzarti di un'ernia, anche di grandi dimensioni in sei mesi.

Trattamento conservativo

I metodi di trattamento conservativo dell'ernia ombelicale includono:

• fasciatura speciale sull'ombelico;
• alimentazione adeguata;
• massaggio;
• esercizi terapeutici

Il chirurgo può offrire un trattamento con una benda speciale, che impone in 10 giorni. Per questo, di solito viene utilizzato un cerotto ipoallergenico speciale; Il solito cerotto causa irritazione della pelle al bambino e gli dà fastidio. Prima di applicare la benda, il chirurgo stesso imposta il sacco erniario e collega le 2 pieghe della pelle alla protrusione erniaria. Le pieghe aiutano le fibre muscolari ad avvicinarsi. Ciò facilita la fusione dell'anello ombelicale e l'intonaco non consente la protrusione ripetuta. Se la protrusione verrà ripetuta costantemente, la fusione non si verificherà.

La benda non viene rimossa anche quando si bagna un bambino. Dopo 10 giorni, il medico riesamina il bambino e valuta la dimensione dell'anello ombelicale. Se viene lasciato aperto, la patch viene nuovamente applicata, anche per 10 giorni. Di norma, una tripla medicazione è sufficiente. Attualmente, molti medici hanno rifiutato un tale metodo di trattamento.

I genitori stessi non dovrebbero cercare di stringere la pelle sopra l'ernia e sigillare la regione ombelicale con un cerotto. Innanzitutto, è possibile ridurre impropriamente la sporgenza e danneggiare la salute del bambino. In secondo luogo, il medico valuta la dinamica della coagulazione dell'anello e la fattibilità dell'ulteriore utilizzo delle medicazioni.

Inoltre, non dovresti fare esperimenti con tuo figlio, cercando di trattare l'ernia con cospirazioni popolari, mettendo una moneta di rame, ecc. Ciò può portare a danni alla pelle delicata del bambino, infezioni e complicanze. Il riposizionamento errato dell'ernia può causare la sua infrazione. L'ernia nei neonati dovrebbe essere trattata solo sotto la supervisione di medici.

• In una variante ottimale, un bambino con un'ernia ombelicale deve essere allattato al seno. Per evitare la stitichezza nel bambino, la madre deve eliminare l'uso di noci, legumi, salsicce, cibi affumicati; latte vaccino per sostituire i prodotti a base di latte fermentato. La nutrizione del bambino durante l'allattamento artificiale deve essere coordinata con il pediatra per eliminare la comparsa di stitichezza, aumento della formazione di gas e coliche nel bambino. Non dovremmo permettere anche pianti prolungati, il grido del bambino.

• Esercizi giornalieri con il bambino in ginnastica e massaggi aiutano ad accelerare l'intasamento dell'anello ombelicale. Sono necessari anche con una piccola ernia. Il massaggio e la ginnastica possono iniziare da 2-3 settimane di vita del bambino, dopo che la ferita ombelicale guarisce. È meglio condurre lezioni con un istruttore in terapia fisica (terapia fisica) e un massaggiatore bambino.

Dopotutto, sforzi eccessivi in ​​caso di massaggio inetto o terapia fisica possono portare a tensioni nella parete addominale anteriore (ad un aumento della pressione intra-addominale), che è indesiderabile per un bambino con un'ernia. Prima dell'inizio delle lezioni, è necessario ridurre la protrusione, che deve anche essere eseguita con cura e abilità. Se non esiste la possibilità di lezioni con un massaggiatore, la madre deve condurre le sue prime sedute con il bambino sotto la supervisione e la guida di un pediatra. Puoi anche guardare video sulla tecnica del massaggio, in abbondanza su Internet.

• La mamma può condurre lezioni di ginnastica terapeutica con il bambino da sola, poiché questi esercizi non sono particolarmente difficili.

Dai 2 mesi di età, adagiare il bambino sulla pancia per 15-20 minuti (prima dell'alimentazione) 3-4 volte al giorno su una superficie piana e dura (ad esempio, un fasciatoio coperto con un pannolino). Puoi stendere un bambino per 2-3 minuti, ma molte volte (10-15 volte al giorno).

Prima che il bambino sia necessario mettere giocattoli luminosi, lui raggiungerà per loro e svilupperà, rafforzerà i muscoli addominali. I movimenti attivi del tronco e degli arti contribuiscono allo scarico dei gas e riducono la pressione intra-addominale.

È impossibile allo stesso tempo lasciare incustodito il bambino in una posizione sullo stomaco (anche uno piccolo che non può girare autonomamente).

Trattamento chirurgico

In caso di inefficacia del trattamento conservativo, viene risolto il problema dell'intervento chirurgico. Questa operazione appartiene alla categoria di semplice, il metodo della sua attuazione è ben noto ai chirurghi. Il trattamento chirurgico di emergenza viene eseguito in caso di complicanze di un'ernia (pizzicamento o rottura) a qualsiasi età del bambino.

Indicazioni per l'intervento chirurgico pianificato per l'ernia ombelicale:

• la dimensione dell'ernia supera 1,5 cm e continua ad aumentare (la probabilità di auto-guarigione a queste dimensioni è bassa);
• la comparsa di un'ernia all'età di un bambino di età superiore a 6 mesi;
• aumento delle dimensioni dell'ernia dopo che il bambino raggiunge l'età di 1-2 anni;
• l'auto-guarigione non è avvenuta all'età di 5 anni;
• ernia del tronco;
• l'ernia offre disagio al bambino.

Un'operazione pianificata viene eseguita quando il bambino raggiunge i tre anni di età. Ma se l'ernia causa dolore, allora un'operazione può essere eseguita anche su un bambino di tre mesi. Assicurati di eseguire l'operazione in età prescolare, perché man mano che il bambino cresce, l'elasticità dei tessuti diminuisce - questo può causare una grande ernia a sviluppare e aumentare il rischio di complicanze. Allo stesso tempo, ci può essere uno spostamento degli organi interni e una violazione della loro funzione. È più facile, più semplice e più veloce trattare un'ernia durante l'infanzia, perché l'organismo non è completamente formato.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Durante l'operazione, il chirurgo esegue un'incisione sotto l'ombelico, posiziona il contenuto del sacco erniario, asporta e sutura il sacco erniario, rinforza il tessuto muscolare e il tessuto connettivo, i punti.

Anche usato il metodo di operazione laparoscopica. La durata di tale operazione è di circa 15 minuti. In questo caso, i punti non devono essere rimossi, il dolore dopo l'operazione è quasi non sentito. In alcune cliniche, l'operazione viene eseguita su base ambulatoriale (2-3 ore dopo l'operazione, il bambino è autorizzato a tornare a casa).

Riassunto per i genitori: un'ernia ombelicale in un neonato non è una tragedia. La cosa principale è diagnosticare in tempo e seguire tutte le raccomandazioni dei medici.

Quale dottore contattare

Quando appare un'ernia ombelicale, è necessario contattare un chirurgo. Se non è necessario un intervento chirurgico, il pediatra può osservare il decorso della malattia. Darà anche consigli su come eliminare la stitichezza in un bambino. Massaggiatore, medico di fisioterapia aiuterà nel trattamento dell'ernia ombelicale.

Ernia ombelicale nei neonati e nei neonati

Un'ernia ombelicale nei bambini fino a un anno è un problema che causa ansietà e ansia fondate nei genitori. Perché appare e come trattarlo è una domanda che preoccupa tutte le mamme e i papà che hanno bambini che soffrono di una tale patologia. L'ernia di un bambino simile può andare via senza chirurgia, lo diremo in questo articolo.

Cos'è?

L'ernia ombelicale, come tutti gli altri tipi di ernia, è un segno di debolezza della parete addominale. Rappresenta l'output di alcuni organi interni, che normalmente dovrebbero essere localizzati nella cavità addominale, all'esterno senza danneggiare l'integrità della pelle e dei tessuti sottocutanei. Questo diventa possibile quando c'è un buco nella parete addominale.

Può essere sia patologico (in caso di divergenza dei muscoli, un grande "spazio" tra i tessuti), sia del tutto naturale, che è il buco ombelicale.

Nei neonati, la ferita ombelicale è formata per ragioni piuttosto fisiologiche. Quando il bambino è nel grembo materno, il cordone ombelicale lo collega alla placenta. Il seggiolino alimenta il bambino, gli fornisce ossigeno e nutrienti necessari per la normale crescita e lo sviluppo. Il cordone ombelicale è una sorta di percorso di trasporto attraverso il quale viene fornito cibo e ossigeno al bambino, ma svolge anche la funzione di deviare il biossido di carbonio esaurito e i prodotti metabolici.

All'interno del cordone ombelicale ci sono due arterie e una vena, attraverso le arterie entra nel sangue arricchito con ossigeno e sostanze benefiche dalla madre, attraverso la vena che ciò di cui il bambino non ha più bisogno è il rifiuto. Dopo la nascita, il cordone ombelicale non è più necessario, poiché la respirazione placentare si trasforma in polmonare al momento della nascita e il bambino può mangiare da questo momento attraverso la bocca in un modo completamente familiare. Tagliare il cordone ombelicale, pizzicare l'area della sezione trasversale per evitare perdite di sangue e legare.

Tuttavia, una parte del cordone ombelicale rimane all'interno dell'addome in ragazzi e ragazze. Si chiama l'anello ombelicale dalla nascita. Normalmente, questa parte interna del cordone ombelicale deve essere chiusa con tessuto connettivo durante il primo mese di vita, mentre il bambino è considerato un neonato. Tuttavia, questo processo può essere complicato da molti fattori a causa del quale non si verifica la chiusura completa.

Quindi, l'anello ombelicale continua a comunicare direttamente con la cavità addominale, e parte degli organi interni, come i cicli intestinali o l'omento, può uscire attraverso questo "canale" comunicante. Ciò accade se la pressione nella cavità addominale supera la capacità del peritoneo di resistere.

L'ernia consiste in un sacco erniario, rappresentato dal peritoneo più debole e dal suo contenuto: quegli organi o parti che sono usciti. L'anello ombelicale svolge allo stesso tempo il ruolo di un anello erniario, il luogo attraverso il quale l'uscita è diventata possibile. Questi termini sono importanti da ricordare per capire cosa sta succedendo con il bambino e quale dovrebbe essere l'aiuto. Secondo le statistiche, una patologia erniaria dell'ombelico si verifica in ogni quinto bambino a tempo pieno.

Tra i bambini che si sono affrettati e sono arrivati ​​in questo mondo prima del tempo assegnato loro dagli ostetrici, una formazione erniaria si osserva in circa ogni terzo bambino.

L'ernia ombelicale è una delle poche ernie nel corpo umano che può "dissolversi" da sola, la maggior parte dei bambini non ne ha traccia entro l'anno. Naturalmente, i genitori dovranno fare uno sforzo per questo. Solo nel 3-5% dei bambini il problema persiste fino a 5 anni. Ma la medicina moderna può anche aiutarli.

Cause e meccanismo dell'occorrenza

Un'ernia dell'ombelico può essere la prova che durante lo sviluppo prenatale di un bambino qualcosa è andato storto e la parete addominale non si è formata correttamente. La debolezza muscolare e la debolezza del tessuto connettivo portano a difetti nello sviluppo del peritoneo, con il risultato che alcuni degli organi interni del bambino "spingono" alla giunzione con il cordone ombelicale prima della nascita. Questa patologia è chiamata ernia congenita.

Con la forma acquisita di malattia erniaria, il bambino può iniziare a soffrire se gli ostetrici hanno commesso un errore durante il taglio del cordone ombelicale e il bloccaggio del cordone ombelicale, se si è verificata un'infezione e perché l'anello ombelicale non è aumentato nel primo mese di vita indipendente.

La forma più semplice dell'ernia è dritta. Il sacco erniario, insieme al suo contenuto, "fa capolino" direttamente attraverso l'anello dell'ombelico. Con una forma più complessa - obliqua - il contenuto erniario nella borsa passa prima attraverso la "tasca" tra la fascia trasversale e la linea bianca dell'addome e solo allora esce attraverso l'anello.

Le formazioni ombelicali erniate nei bambini sono quasi sempre una mobilità equa e diversa - possono essere regolate senza molto sforzo. Tuttavia, anche se raramente, nei bambini ci sono ernie complesse non gestite. La capacità del sacco di mobilità è dovuta alle dimensioni e all'elasticità dell'anello erniario (in questo caso, l'anello ombelicale). Porta stretta - meno ernia mobile, ampia - più mobile.

Un'ernia esce sempre sotto pressione interna che si forma nella cavità addominale.

Questa pressione in un bambino aumenta drammaticamente in certe situazioni:

• con un forte pianto lacrimoso e piangere;
• durante i tentativi di defecazione, soprattutto se richiede sforzo (costipazione, per esempio);
• con una forte tosse;
• con una pancia gonfia nei bambini con aumento della formazione di gas e forte colica infantile.

Se ci sono prerequisiti (debole anello ombelicale, lenta crescita eccessiva dell'ombelico dall'interno, debolezza congenita della parete addominale), allora tali situazioni spesso portano alla perdita di parte degli organi e alla formazione di un'ernia. Separatamente, dovresti mettere la causa della patologia, in cui c'è una parte della colpa dei genitori. Il bambino è troppo presto per piantare e mettere in posizione verticale. Per questi scopi, nell'arsenale di mamme e papà ci sono molti dispositivi, per esempio, camminatori e maglioni.

Tuttavia, nella posizione verticale, la pressione nella cavità addominale aumenta, e questo è un fattore che provoca la comparsa di patologia.

Fino a quando il bambino ha 9 mesi, è più sicuro avere fiducia nella natura, ma ha sistemato ogni cosa in modo che prima di prendere una posizione eretta sui suoi due piedi, il bambino attraversa diverse fasi preliminari - strisciando e sedendosi, sono loro che permettono ai muscoli della pancia di diventare più forti e accettare adeguatamente dopo aumento della pressione interna senza formazione di ernie.

Sintomi e segni

Le ernie congenite che appaiono in un bambino ancora nel grembo materno possono essere viste dal diagnostico alla successiva ecografia nella clinica prenatale o nella clinica di maternità. Queste sono di solito patologie piuttosto gravi in ​​cui il difetto dello sviluppo peritoneale è ampio. Molto spesso, un sacco erniario con una tale ernia congenita lascia diversi organi - 2-3 anse intestinali, omento, fegato. Ma la sola malattia erniaria non è limitata a tutto, e tali bambini hanno in modo schiacciante disturbi genetici e diagnosi che sono incompatibili con la vita. Le ernie acquisite a questo proposito hanno proiezioni più positive.

È possibile determinare un'ernia dell'ombelico in un neonato a partire da 30 giorni della propria vita al di fuori dell'addome della madre. A questo punto, il periodo neonatale termina, la ferita ombelicale guarisce.

Non è necessario che l'ernia appaia immediatamente, possa formarsi e visualizzarsi in qualsiasi momento - sia in un bambino di tre mesi che in un bambino di mezzo anno.

Ecco perché è importante essere in grado di riconoscere la patologia e adottare misure tempestive per prevenire conseguenze pericolose. L'ernia è sempre determinata nell'area dell'anello ombelicale. Ha la forma di un nodo tondo o ovale, così come una forma irregolare. Può essere abbastanza insignificante - da mezzo centimetro di diametro a uno piuttosto grande, il cui diametro supera i 5-6 centimetri.

Quando il sacco erniario contiene solo dei lembi dell'intestino, la formazione appare leggermente bluastra, se davvero provi, attraverso la pelle delicata del bambino puoi vedere la parete intestinale. Quando una porzione di omento, il fegato, appare nel sacco, il nodo appare rossastro. Sembra, ovviamente, spaventoso, ma i genitori dovrebbero capire che l'ernia stessa non causa il dolore e la sofferenza del bambino. Non fa male, non ha prurito, non prude, e in generale non se ne preoccupa.

È possibile determinare la patologia erniaria ombelicale in un neonato durante i periodi di pianto, tosse, quando il bambino fa la cacca. In un altro momento, quando è calmo e non affatica la pancia, l'ernia è completamente invisibile. Con una leggera pressione delicata al dito, gli adulti potrebbero notare che lei torna immediatamente nella cavità addominale, ma poi, purtroppo, ritorna di nuovo. Altri sintomi causano molte domande. Quindi, alcuni medici sostengono che l'ernia ombelicale influenza la digestione, il comportamento del bambino.

Sta cercando di spiegare il sonno irrequieto, lo scarso appetito. Tuttavia, questa posizione non regge alla critica, perché molti bambini senza una tale patologia hanno anche un brutto sogno, e raramente mostrano la loro riluttanza a mangiare.

Tale nodulo nella regione ombelicale non ha praticamente alcun effetto sull'intensità e sulla frequenza di coliche, stitichezza e altri tipici problemi infantili. E il frequente rigurgito e nausea sono più spesso causati da sovralimentazione, e non dalla presenza di un sacco erniario nell'ombelico.

I sintomi sotto forma di vomito, dolore acuto, distensione addominale da straripamento di gas, sono caratteristici solo del pizzicamento dell'ernia ombelicale. Se per qualche motivo l'anello (anello erniario) viene compresso o le feci si accumulano nei cappi all'interno del sacchetto, il sacchetto erniario viene fissato all'esterno, gli organi vengono bloccati in esso. Ai cappi intestinali e altri contenuti del sacco, il sangue smette di scorrere nella quantità necessaria.

Il morsetto causa un forte attacco di dolore, il bambino non può raddrizzare, urlando costantemente. L'ernia stessa in questo momento sembra piena, tesa, dolorosa. È già impossibile introdurlo dentro, e non dovresti provarci. Poiché il bambino ha bisogno di un'operazione urgente, il conto non va nemmeno per ore, ma per minuti.

pericolo

Una piccola ernia non diminuita non pone alcun pericolo per la vita e la salute delle briciole. È pericoloso solo perché esiste il rischio di violazione. Tuttavia, la pratica mostra che il pizzicamento nei bambini da 0 a 12 mesi è estremamente raro, dal momento che sia l'anello ombelicale che i circuiti intestinali sono molto elastici e mobili.

Se l'infrazione si è verificata, l'elenco delle possibili minacce si espande notevolmente. Il contenuto del sacchetto erniario - gli organi interni e le loro parti, privati ​​dell'afflusso di sangue, cominciano rapidamente a "morire".

La necrosi dei tessuti si sviluppa rapidamente e durante l'operazione il chirurgo dovrà rimuovere completamente non solo l'ernia, ma anche le parti morte dell'intestino, l'omento, il fegato. Il ritardo minaccia lo sviluppo della cancrena, che è mortale per un bambino.

diagnostica

Il medico-chirurgo può diagnosticare il bambino di conseguenza. Ispezionerà il bambino in posizione orizzontale. Non vengono utilizzati test con tosse e test verticali per neonati. Di solito, un esame visivo di uno specialista è abbastanza, in cui palpa la regione ombelicale e determina le dimensioni approssimative della formazione e della porta.

Per capire se è diretto o obliquo e, inoltre, per chiarire la posizione della dislocazione e la probabilità di infrazione, verrà assegnata un'ecografia addominale. Lo scanner ad ultrasuoni permetterà di determinare con grande precisione quali organi fanno parte della borsa. Se ci sono preoccupazioni circa possibili complicazioni (aderenze, piegamento a forma di W di anse intestinali), il bambino dovrà eseguire uno speciale metodo di esame - irrigoscopia.

La procedura non è molto piacevole, ma necessaria. Al bambino verrà somministrato un clistere, per il quale non verrà utilizzata acqua, ma una soluzione speciale che sarà visibile sulla radiografia. Così il medico riceverà un quadro dettagliato di ciò che sta accadendo all'interno e sarà in grado di decidere sulle tattiche di trattamento.

trattamento

Nonostante la gravità della situazione, un'ernia ombelicale in un bambino di età inferiore ad un anno non richiede un trattamento complesso e specifico. Dopo che la diagnosi è stata stabilita, la tattica di aspettativa è preferita oltre il 95% dei casi. L'unico modo per combattere un'ernia di qualsiasi origine e luogo oggi è un'operazione chirurgica sulla riparazione dell'ernia.

La patologia ombelicale, a sua volta, è unica nel suo genere, che può iniziare a invertire, regredire. E perché l'indicazione per un intervento chirurgico su neonati e lattanti può essere solo una cosa: la violazione.

In tutti gli altri casi, il trattamento è possibile a casa. In questo caso, qualcosa da trattare, non devi dare medicine. Ma il problema dovrebbe essere attentamente osservato e alcuni metodi e metodi dovrebbero essere usati che renderanno il più probabile lo sviluppo inverso di un'ernia.

• Incollare l'intonaco. Questo metodo ha dato prova di sé, tuttavia, ci sono diversi punti importanti. Un'ernia prima di attaccare dovrebbe essere regolata, e non è raccomandato ai genitori di farlo da solo, in modo da non danneggiare il bambino. Azioni inappropriate possono provocare uno spasmo del ricciolo dell'ombelico, che inevitabilmente porterà a un pizzicore e ad un intervento urgente.

Il chirurgo deve guidare manualmente la borsa attraverso la pelle. Mostrerà ai genitori come questo è fatto e ti dirà come incollare correttamente un'ernia con un nastro adesivo per una fissazione più affidabile e sicura.

Quindi, mamma e papà saranno in grado di cambiare l'intonaco da soli, controllando attentamente se l'infiammazione è iniziata sotto o se il bambino ha una reazione allergica locale.

Di tanto in tanto il bambino dovrà mostrare il chirurgo. Se l'ernia progredisce o aumenta di dimensioni, può essere selezionato un altro metodo di fissazione. I genitori devono scegliere un cerotto sterile di alta qualità e ipoallergenico. È possibile fare il bagno a un bambino con un ombelico sigillato, ma dopo le procedure dell'acqua, la medicazione deve essere cambiata.

• Benda. Indossare una cintura ortopedica così speciale consente di fissare saldamente la borsa erniaria nella posizione corretta, all'interno della cavità addominale. Il dispositivo consente di bilanciare la pressione interna e la resistenza esterna.

Puoi indossare una benda dopo l'operazione, prima di essa, e anche al posto di essa. Ma per questo, il medico deve correggere l'ernia e mostrare come indossare e fissare una benda sulla pancia del bambino.

La cintura è morbida, molto elastica, non darà alcun fastidio al bambino. Non hai bisogno di indossare nulla sotto di esso. Una serie di inserti speciali per l'area problematica è associata alla maggior parte di questi prodotti. Una piccola ernia può regredire con successo dopo un paio di mesi di indossare una benda. È controindicato solo ai bambini con lesioni della pelle nell'area di adattamento del prodotto.

Se lo stomaco ha un'eruzione allergica, eruzione infettiva, eczema, la benda non può essere indossata.

• Massaggio e ginnastica. Massaggio e ginnastica per il neonato e il bambino che allatta, mirati a rafforzare i muscoli addominali, la madre può fare da soli. Non richiede costi finanziari e un diploma di massaggiatore o medico. Il chirurgo che ha fatto la diagnosi e il pediatra locale può mostrare le tecniche. L'impatto dovrebbe essere lieve e indolore. Sono utili movimenti circolari lungo l'addome intorno alla regione ombelicale.

Le manipolazioni di massaggio sono combinate con la deposizione di un bambino sulla pancia. Questo ti permette di rafforzare non solo gli addominali, ma anche gli obliqui.

Utile e colpi sul lato di mentire sulla schiena. Per fare questo, basta tirare leggermente il bambino dalla maniglia opposta (in modo che gira sul lato sinistro, tira la mano destra). La ginnastica è piuttosto una misura fortificante. Gli esercizi principali sono gambe flettenti e inflessibili, che portano le gambe allo stomaco, allargando le gambe in un arco. La ginnastica è meglio fare una volta al giorno, al mattino, e il massaggio può essere fatto prima di ogni poppata, ma non dopo, in modo da non provocare il rigurgito.

• Metodi popolari Il modo più popolare nella gente è legare una moneta da cinque rubli all'ombelico. È noto a tutti e, a prima vista, non fa domande. In effetti, un tale "trattamento" è abbastanza pericoloso e inutile.

Il maialino non fissa sufficientemente il sacco erniario in una posizione stabile e allo stesso tempo la probabilità di infezione dell'ombelico è incredibilmente alta.

Beh, se vuoi davvero riparare l'ernia, è meglio usare modi più sicuri: comprare una benda o un cerotto adesivo.

Suggerimenti per innaffiare il bambino con il decotto di rabarbaro, così come spalmare l'ombelico di notte con burro e propoli, possono solo aggiungere al fastidio dei genitori. Dopo tutto, i decotti e la propoli possono causare gravi allergie nei neonati.

I vantaggi di tali procedure non sono provati allo stesso tempo. La capacità dell'ernia pediatrica dell'ombelico di regredire è spesso usata da ciarlatani di varie dimensioni, che offrono una certa quantità per salvare il bambino da questa disgrazia una volta per tutte.

I genitori non dovrebbero rivolgersi a tali "guaritori", poiché questo è sempre associato ai rischi di pizzicare a causa di azioni scorrette e scorrette di non professionisti.

• Operazione. La chirurgia di ernia pianificata viene eseguita se l'ernia non passa da 6-7 anni. Nei neonati, non è necessario rimuovere qualcosa nella modalità pianificata.

Se non vi è alcuna violazione e non è necessaria alcuna assistenza chirurgica di emergenza, nessuno opererà sul bambino. In chirurgia d'urgenza con il metodo dell'ernioplastica. In questo caso, i medici già nel corso dell'operazione decidono se salvare il contenuto del sacco erniario o meno. Dipende se gli organi interni sono interessati dalla violazione. In caso contrario, i medici provocano l'ernia e suturano l'anello erniario.

Per il fissaggio, utilizzare i tessuti del bambino (metodo di tensione) o uno speciale impianto a maglie (metodo non di tensione). Oggi la medicina può offrire ai genitori non solo metodi standard, ma anche operazioni laser.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di un'ernia, le misure preventive dovrebbero essere praticate sin dalla nascita di un bambino:

• Non permettere pianti lunghi e isterici.
• Non permettere una costipazione prolungata, se necessario, utilizzare un clistere o un lassativo per l'infanzia lieve.
• Con una forte colica, è necessario utilizzare mezzi che riducano la formazione di gas al fine di prevenire il gonfiore.
• A partire da un mese di età, puoi insegnare a un bambino a nuotare, ti permette di rafforzare rapidamente la parete addominale.
• Trattare tempestivamente e adeguatamente le malattie respiratorie associate alla comparsa della tosse.
• Non gettare il bambino in su, poiché ciò aumenterebbe drammaticamente la pressione addominale.
• Non lasciarti trasportare per troppo tempo in fasce strette.

Per quanto riguarda l'ernia nei bambini e cosa fare con loro, guarda il prossimo video.