Un'ernia inguinale (di seguito abbreviata come FGD) si verifica nell'1-5% degli adulti, con la maggior parte degli uomini (85% dei casi) sofferenti. Molto spesso, l'aspetto di un'ernia inguinale non è accompagnato da segni pronunciati; il paziente può per lungo tempo non essere consapevole dell'esistenza di una protrusione erniaria.

I sintomi principali di un'ernia inguinale sono:

• dolore nella zona inguinale a sinistra oa destra, spesso opaco, prolungato;
• gonfiore all'inguine a sinistra oa destra, che può verificarsi o aumentare dopo aver mangiato, durante lo sforzo;
• violazione della digestione, minzione, nelle donne - mestruazioni.

Il paziente stesso può spiegare questi sintomi con le malattie dell'intestino, la sfera genitale, ecc. Solo con un aumento di ernia, segni di ernia irrecuperabile, strangolata o scorrevole (più su questo più tardi), molti pensano alla necessità di visitare un chirurgo.

GGP non può praticamente interferire con il solito modo di vivere o violarlo bruscamente - tutti individualmente.

Un'ernia formata non può essere curata con metodi conservativi. Ma le moderne operazioni eseguite con metodi minimamente invasivi (endoscopici) utilizzando protesi a rete, in quasi il 100% dei casi garantiscono una soluzione al problema.

Manifestazioni iniziali di ernia inguinale

L'ernia si forma gradualmente, sullo sfondo di un aumento sistematico o permanente della pressione intra-addominale: con sforzo costante nel caso di costipazione cronica, con tosse prolungata, con sollevamento pesi.

I primi sintomi della malattia sono dolore e gonfiore nella zona dell'ernia. Il dolore è solitamente noioso e doloroso. Può diventare un compagno costante di una persona o verificarsi periodicamente. Quando si palpa l'area inguinale sul lato affetto, può verificarsi un gonfiore, che può apparire o aumentare quando la persona è in posizione eretta, e scomparire del tutto se il paziente si sdraia. Non si osserva né un aumento locale della temperatura, né arrossamento su un'area gonfia del corpo con PGP semplice.

All'inizio, molte ernie sono reversibili: il contenuto del sacco erniario quando viene premuto su di esso o anche indipendentemente (con una diminuzione della pressione intra-addominale, un cambiamento nella posizione del corpo) ritorna alla cavità addominale. Allo stesso tempo, scompaiono sia il dolore che il gonfiore.

Queste piccole ernie inguinali sono le più difficili da diagnosticare. Ma un medico esperto (chirurgo), anche con un'ernia reversibile, può suggerire una diagnosi corretta esaminando e palpando, il che rivelerà un'espansione dell'apertura del canale inguinale.

Sintomi di grande ernia inguinale

Mentre la malattia progredisce, i suoi sintomi diventano più pronunciati:

• La dimensione del gonfiore aumenta, la protuberanza erniaria diventa ben visibile ad occhio nudo.
• Il dolore nell'area PGP unisce disagio quando si cammina, marcata disabilità.
• PGP molto grandi possono nascondere completamente il pene o portare alla sua deviazione nella direzione opposta alla protrusione erniaria.
• Se la PGR cade nello scroto, il testicolo sul lato della lesione aumenta notevolmente. Durante la palpazione, lo scroto ha una consistenza morbida e il testicolo viene facilmente palpato separatamente dalla protrusione erniaria. Questi segni aiutano a distinguere tra un'ernia inguinale e l'idropisia del testicolo, in cui lo scroto è teso e il testicolo non può essere palpato separatamente.

Caratteristiche di diversi tipi di ernia inguinale

Anse intestinali, vescica, ureteri, tube di Falloppio e ovaie nelle donne possono entrare nel grande sacco erniario. I sintomi della PGR differiscono a seconda di quale parte dell'organo è la protrusione erniaria.

Considera i possibili tipi di ernia.

Se l'ernia è formata da anse intestinali

In questo caso, si verificano i seguenti sintomi di un'ernia inguinale:

• gonfiore,
• frequente abbondante emissione di gas (flatulenza),
• costipazione,
• dolore nell'intestino.

La rottura della normale peristalsi intestinale intrappolata nel sacco erniario può innescare lo sviluppo di appendicite acuta. In questo caso, la persona subirà un forte deterioramento: il dolore si intensificherà, la nausea si svilupperà, il vomito si verificherà, la temperatura corporea potrebbe salire a 37-38 ° C e la frequenza cardiaca aumenterà più della norma.

Se ci sono organi del sistema urinario nella protrusione erniaria

Se una vescica entra nel sacco erniario, si sviluppa spesso un sintomo molto caratteristico della "minzione in due dosi". Quando la vescica è piena, non c'è bisogno di urinare, ma il paziente può urinare. Dopo aver svuotato la vescica, c'è il desiderio di urinare - e una seconda porzione di urina può essere espulsa.

Altri sintomi tipici di PGP formati dagli organi del sistema urinario:

• minzione frequente, dolore lancinante durante la minzione;
• spesso, per svuotare la vescica, una persona deve assumere una postura forzata;
• dopo essere andati in bagno in tali pazienti, il gonfiore nella proiezione dell'ernia diminuisce marcatamente, ma gradualmente la dimensione della protrusione aumenta di nuovo.

Se un'ovaia e una tuba di Falloppio si trovano nel sacco erniario (nelle donne)

In questo caso, oltre ai sintomi tipici delle ernie inguinali (gonfiore, dolore sordo nell'area di protrusione), si manifestano dolori pronunciati durante le mestruazioni. Questi dolori possono essere noiosi e doloranti, o avere la natura delle contrazioni, accompagnare l'intero periodo delle mestruazioni o apparire nei primi giorni delle mestruazioni.

Sintomi di PGR incagliato

GYD può degradare significativamente la qualità della vita umana. Ma la situazione più pericolosa è quando un'ernia viene pizzicata nell'anello erniario. A violazione di PGR la circolazione del sangue in quella parte dell'organo che cadde nel sacco erniario è bruscamente disturbata. Se il paziente non ha cure chirurgiche di emergenza, sono possibili conseguenze molto gravi: ostruzione intestinale, necrosi (necrosi) della sezione intestinale, peritonite fecale sono le più gravi minacce per la vita.

Il corpo segnala lo sviluppo del PGP pungente con un forte aumento del dolore e un cambiamento nella sua natura. Di solito provoca un forte aumento della pressione intra-addominale, ad esempio durante il sollevamento dei pesi.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

C'è un forte dolore nell'area del PGP, che si diffonde rapidamente in tutto l'addome.

Nei primi minuti e ore potrebbe esserci una voglia di movimento intestinale, con feci molli. Ma dopo un po 'tutte le feci scompaiono (sebbene possano ancora verificarsi impulsi improduttivi alla toilette) e con essa si interrompe lo scarico dei gas.

Il sintomo più importante di un'ernia strozzata: quando si sforzano o si tossisce, la protuberanza erniaria non aumenta di dimensioni, come era prima dello strangolamento.

La nausea si accumula rapidamente, si verifica il vomito. Se si ritarda la visita dal medico, il vomito diventa invincibile.

Spesso la temperatura aumenta, il battito del cuore diventa frequente e la pressione sanguigna scende.

Senza trattamento, uno stato di shock può portare alla morte di una persona.

In questo caso, l'immagine non è così brillante: il dolore può essere abbastanza tollerabile e lo stato generale di salute non causa sospetto di patologia chirurgica di emergenza.

Negli uomini, a seguito dell'ingresso di un'ernia inguinale, può svilupparsi un'orchestia ischemica (infiammazione del testicolo dovuta a un'interruzione del flusso sanguigno), che si manifesta con rossore, tensione e dolore nello scroto sul lato colpito.

La ritenzione urinaria acuta può svilupparsi.

Sintomi di altre complicanze dell'ernia inguinale

Oltre alla violazione che si verifica nel 10-20% delle persone con localizzazione di ernia inguinale, altre condizioni possono anche diventare complicazioni di ernia: infiammazione di GHD o coprostasi (congestione delle feci).

Con la coprostasi (stagnazione fecale) in risposta a tosse e tensione, si verifica un ulteriore aumento della protrusione erniaria (diagnosi differenziale con Gyre strangolato). L'ernia stessa è notevolmente aumentata in termini di dimensioni e con la palpazione acquisisce una consistenza simile a quella testata. Se non agisci, la situazione può finire in compromissione fecale.

Quando si verifica l'infiammazione GHD, la pelle sopra la protuberanza erniaria diventa rossa e il dolore appare quando l'ernia viene palpata o si tenta di correggerla. L'adesione di sintomi come febbre, vomito, brividi, violazione dello scarico di gas può indicare la transizione dell'infiammazione in una forma purulenta. L'infiammazione purulenta, come un'ernia strozzata, richiede un trattamento chirurgico.

conclusione

Un'ernia inguinale è una patologia che non può essere curata con metodi conservativi. Senza un trattamento adeguato, è complicato nel 20% dei casi e quasi sempre riduce in modo significativo la qualità della vita della persona che ne soffre. L'unica tattica efficace contro l'ernia è la chirurgia.

I moderni interventi endoscopici e aperti garantiscono la liberazione da FGP e con esso tutti i sintomi spiacevoli con cui si manifesta. Se sospetti un'ernia, allora il passo più sicuro che puoi fare è visitare un chirurgo.

L'autore: Elena Kulikova

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Ernia inguinale - cause, sintomi, trattamento e chirurgia

Ernia inguinale

Un'ernia inguinale è una sporgenza nella regione inguinale a causa della presenza di una parete addominale indebolita nella zona del canale inguinale. Un'ernia inguinale è osservata sia negli uomini che nelle donne. Il trattamento di un'ernia inguinale è solo operativo, non ci sono modi conservatori per rimuovere un'ernia inguinale.

ernia

Un'ernia è una sporgenza di un organo interno o la sua parte attraverso varie aperture sotto la pelle, in spazi intermuscolari o in alcune cavità. Le ernie più comuni sono le ernie addominali, quando gli organi addominali escono attraverso varie aperture sotto la pelle dell'addome o in altri luoghi. In questo caso, un anello erniario si distingue nell'ernia (l'apertura attraverso cui vanno gli organi interni), il sacco erniario (formato dalla membrana in cui sono racchiusi tutti gli organi della cavità addominale) e il contenuto, che può essere qualsiasi organo della cavità addominale. Le ernie inguinali sono molto più comuni di altre ernie addominali.

Classificazione dell'ernia inguinale

Per origine l'ernia inguinale è divisa in:

A base anatomica sono suddivisi in:

L'ernia inguinale obliqua ha 4 fasi di formazione:

• Ernia novizia
• Ernia del canale
• Ernia Kanatic
• Ernia inguinale - scrotale

Varietà di ernia inguinale obliqua:

• L'inguinale - intermedio - ernia sac si trova dietro l'aponeurosi del muscolo addominale obliquo esterno.
• Inguinale - preperitoneale - ci sono due camere nel sacco erniario che comunicano tra loro: una camera si trova nel canale inguinale, l'altra nel tessuto preperitoneale.
• Inguinale - ernia superficiale - la presenza di 2 telecamere. Uno nel canale inguinale, l'altro nel tessuto sottocutaneo tra la fascia superficiale dell'addome e il muscolo obliquo esterno in diverse direzioni.
• Somma di ernia inguinale - due sacche erniali, che sono racchiuse l'una nell'altra.
• Ernia periolaginale - l'emergere di un'ernia inguinale nel tessuto sottocutaneo.

Per lo sviluppo dell'ernia inguinale diretta caratterizzata da 3 fasi:

• Novizio ernia inguinale
• Ernia spinale dritta
• Ernia inguinale - scrotale diretta

Cause dell'ernia inguinale

Le ernie inguinali congenite si formano nel processo di omissione del testicolo (o ovaia nelle ragazze) dalla cavità addominale al bacino e allo scroto. Sono coperti dal peritoneo, il buco in cui è normalmente ricoperto da vegetazione, e se non è coperto da vegetazione, attraverso questo foro, seguendo il testicolo (ovaia), gli organi interni possono uscire. Le ernie inguinali sono congenite e acquisite, causate dalla debolezza dei muscoli e dei legamenti dell'addome e dal duro lavoro fisico. L'ernia inguinale può anche essere obliqua, diritta e combinata. Spesso vi è un'ernia inguinale obliqua, quando gli organi interni escono attraverso il cordone spermatico (vasi deferenti, vasi sanguigni e linfatici circondati da un'unica guaina), situati al suo interno. Una tale ernia può essere o congenita o acquisita.

L'ernia dritta viene acquisita solo mentre gli organi interni entrano nel canale inguinale all'esterno del cordone spermatico a causa della debolezza dei muscoli e dei legamenti. Un'ernia combinata è caratterizzata dal fatto che il paziente ha da un lato due o tre ernie separate che non comunicano tra loro e rappresentano un'ernia diretta, obliqua o una combinazione di esse. Le ernie possono essere riducibili (il paziente può impostarle correttamente) e irrecuperabili quando è impossibile farlo a causa delle aderenze degli organi interni liberi con la borsa erniaria. Ci sono anche ernia inguinale e inguinale-scrotale, con quest'ultimo, gli organi interni scendono in basso nello scroto.

Nei bambini, l'ernia inguinale obliqua è più comune, ei ragazzi sono più sensibili a questa patologia rispetto alle ragazze. Nella maggior parte dei casi, un'ernia inguinale è di lato destro. Anche l'ernia bilaterale, purtroppo, non è rara. Di norma, le ernie inguinali possono essere rilevate prima che il bambino raggiunga l'età di due anni. Come nel caso di un'ernia ombelicale, un'ernia inguinale è più pronunciata quando piange, tossisce o fa esercizio fisico. Un gonfiore appare nella zona inguinale (sinistra e destra sopra il pube), che, quando viene premuto con un gorgoglio, entra all'interno. Un'ernia inguinale è più difficile da diagnosticare di un ombelicale. I genitori presteranno loro attenzione solo se l'ernia ha già raggiunto dimensioni abbastanza grandi. In ernia inguinale, il contenuto del sacco erniario nei ragazzi sono più spesso l'intestino, e nelle ragazze l'ovaio. www.kinderok.ru

Sintomi di un'ernia inguinale

Le manifestazioni di un'ernia dipendono dalle sue dimensioni e dall'organo in essa contenuto. Il dolore più comune, il disagio, specialmente quando si cammina, la violazione delle feci e la minzione. Quando un'ernia inguinale nell'addome inferiore nella regione inguinale appare protrusione, che aumenta con tensioni e tosse. In un'ernia inguinale-scrotale, un lato dello scroto aumenta di dimensioni. Nelle donne, l'ernia inguinale è meno comune, ma viene violato relativamente spesso. La presenza della tube di Falloppio e dell'ovaio nel sacco erniario causa dolore, aggravato dalle mestruazioni. Ma capita anche che l'ernia non causi molti disagi e il paziente non presti attenzione ad essa.

Pizzicare un'ernia è una compressione improvvisa del contenuto erniario nell'anello erniario. Allo stesso tempo, si distinguono i meccanismi di infrazione fecali e elastici. Con il meccanismo elastico, un gran numero di visceri addominali emerge improvvisamente attraverso un anello erniario stretto al momento di un forte aumento della pressione intra-addominale sotto l'influenza di una forte tensione fisica. Compromissione fecale a causa di un trabocco acuto del contenuto dell'ansa intestinale, situato nel sacco erniario. Per l'incisione di un'ernia, i segni seguenti sono caratteristici: dolore aspro, non incompatibilità dell'ernia precedentemente ripristinabile, tensione della sporgenza erniaria. Le ernie contuse sono spesso accompagnate da vomito, nausea, feci ritardate.

Un'ernia inguinale si verifica quando parte dell'intestino esce attraverso una rottura o indebolimento nella parete del basso addome. Lasciare una parte dell'intestino può essere molto doloroso e portare a gravi complicazioni. Un'ernia inguinale di solito richiede un intervento chirurgico. Secondo le statistiche, un uomo ha dieci volte più probabilità di avere un'ernia inguinale rispetto a una donna. Tuttavia, i casi di ernia inguinale nelle donne non sono così rari. Questo è particolarmente vero per l'ernia inguinale femorale. È più comune nelle donne di mezza età e anziane che hanno partorito più volte. L'ernia può causare gravidanza, obesità, tosse cronica o stitichezza, estremo sforzo fisico.

Con l'ernia, le donne hanno sensazioni dolorose, specialmente quando si tendono i muscoli addominali, anche quelli piccoli come, ad esempio, le risate. La cosa più terribile nell'ernia è la possibilità di pizzicare gli organi interni. I sintomi possono essere: febbre, nausea, vomito, arrossamento o ernia blu, grandi labbra si gonfiano spesso - questi sintomi richiedono cure mediche immediate. Tuttavia, in alcuni casi, l'ernia si sviluppa quasi senza dolore, e quindi il medico trova un'ernia nel corso di un esame di routine. In ogni caso, l'ernia dovrebbe essere sicuramente trattata, in quanto non passa da sola. Inoltre, prima inizia il trattamento, meglio è, poiché il rischio di pizzicare l'ernia, l'infiammazione e la necrosi dei tessuti sarà ridotto al minimo.

Trattamento di ernia inguinale - chirurgia dell'ernia

Le ernie dello stomaco sono molto comuni. Basti dire che nei paesi della CSI, negli Stati Uniti, nel Regno Unito, ogni anno vengono gestiti fino a 500.000 pazienti con ernie. Secondo la tradizione consolidata, la riparazione dell'ernia è una delle prime operazioni del chirurgo principiante, e questo passaggio è molto importante, poiché la chirurgia dell'ernia non appartiene sempre alla categoria dei semplici. Anche gli interventi più comuni per un'ernia inguinale o femorale con una operazione traumatica inetto sono gravati dal pericolo di lesioni nervose, lesioni a grandi vasi e vescica e sviluppo di un'infezione in una ferita. Eccezionale chirurgo russo S.P. Fedorov ha scritto: "Crediamo che l'ernia sia un'operazione facile: in effetti, questa operazione non è affatto semplice in termini di correttezza e buone prestazioni".

Nella maggior parte dei casi, la chirurgia dell'ernia inguinale può essere eseguita in anestesia locale. L'eccezione è fatta da bambini dei primi anni di vita, i pazienti che non trasferiscono novocaine, e anche quei casi quando il paziente natyat sull'anestesia generale. Le fasi principali della riparazione dell'ernia. C'è un numero enorme di operazioni per l'ernia inguinale, ma tutte si differenziano l'una dall'altra solo nella fase finale: la plasticità del canale inguinale. Le fasi rimanenti dell'operazione vengono eseguite nello stesso tipo. Il primo stadio è l'accesso al canale inguinale. Il secondo stadio è l'isolamento dai tessuti circostanti e la rimozione del sacco erniario. Il terzo stadio - sutura l'apertura inguinale a dimensioni normali con la sua espansione o distruzione. Il quarto stadio - plasticità del canale inguinale.

Una delle cause più importanti di ernia inguinale ricorrente è l'applicazione standard di un qualsiasi metodo di intervento senza tenere conto delle specificità della topografia del canale inguinale, del tipo di ernia, dell'età del paziente, delle dimensioni della porta dell'ernia e della condizione dei tessuti. Tali tattiche sono viziose. Secondo i chirurghi domestici, l'operazione standard di ernie inguinali porta a ricadute nel 6,9-28,5% dei casi. Allo stesso tempo, nelle cliniche che si occupano specificamente di questo problema, la percentuale di recidive è ridotta al minimo, compreso tra 0 e 3. I risultati a lungo termine particolarmente bassi sono osservati con forme complesse di ernie inguinali, quando i metodi di Girard, Spasokukotsky, Martynov, Kimbarovsky sono utilizzati per il loro trattamento. Inoltre, in caso di ernie inguinali dirette, si osservano recidive nel 18-24% dei casi, nel 18-25% dei casi si verificano recidive di ernie inguinali e nel 43% di ernie scorrevoli.

La frequenza delle ripetute recidive raggiunge il 24-42%. La spiegazione di questo fatto è che con l'aiuto di metodi tradizionali di rafforzamento della parete anteriore del canale inguinale, la ragione principale per la formazione di un'ernia - la debolezza della parete posteriore - non viene rimossa in modo affidabile. Solo nei casi in cui il gap inguinale è coperto in modo affidabile con i muscoli, che è spesso osservato con ernia obliqua di piccole dimensioni nei pazienti giovani, i modi di rafforzare la parete anteriore del canale inguinale con la condizione di sutura di un foro profondo a un diametro normale possono garantire in modo significativo il successo del trattamento. Per le ernie inguinali dirette e per le ernie complesse (oblique con canale dritto, scorrevole, sopracellulare, combinato, recidivante), l'attenzione principale del chirurgo dovrebbe essere rivolta al rafforzamento della parete posteriore del canale inguinale.

Nei casi di ernie inguinali estese e giganti e con più ernie ricorrenti, quando il canale inguinale è completamente distrutto, è necessario creare un nuovo canale inguinale a causa della ricostruzione autoplastica delle sue pareti o utilizzando materiali plastici aggiuntivi. Allo stesso tempo, si dovrebbe cercare di preservare la posizione anatomica del canale inguinale e il suo ruolo fisiologico. In casi estremamente rari di persone anziane profonde dopo molteplici operazioni, è consigliabile eliminare il canale inguinale, dopo aver rimosso il testicolo e il cavo spermatico. Allo stesso tempo, l'anello erniario viene suturato secondo i principi del trattamento dell'ernia postoperatoria.

Recupero da un'operazione di ernia inguinale

I moderni metodi di chirurgia per l'ernia inguinale permettono ai pazienti entro 3 ore dopo l'operazione di muoversi indipendentemente, anche se il dolore nella zona addominale è ancora possibile. Il dolore scompare entro poche ore o dopo l'assunzione del farmaco antidolorifico. Quando si cambia la medicazione che si verifica la sera, non aver paura di scaricare dalle suture operative - questo è normale. Il giorno dopo, fanno un'altra medicazione, e già il giorno 7-9, si ripete per rimuovere i punti.

Entro due settimane dall'intervento, le cose pesanti non possono essere rimosse e, dopo questo periodo, è possibile aumentare gradualmente l'attività fisica. Circa un mese dopo l'operazione, è possibile tornare alla normale attività fisica, ad eccezione del sollevamento pesi. E in mezzo anno saranno consentite attività fisiche a pieno titolo. Indossare una benda dopo l'intervento chirurgico non è necessario, dal momento che gli impianti in mesh svolgono un ottimo lavoro con la sua funzione. È permesso riprendere le relazioni sessuali solo 2 settimane dopo l'operazione, e dovresti cercare di non esercitare pressione sull'area operata. In caso di problemi nel periodo postoperatorio, è necessario contattare il medico.

Ernia inguinale maschile

L'ernia inguinale negli uomini è obliqua e diretta. L'ernia inguinale obliqua passa attraverso il canale inguinale ad angolo, si gonfia attraverso l'apertura inguinale e può scendere nello scroto. Un'ernia inguinale diretta passa attraverso l'apertura esterna del canale inguinale ed è associata ad un indebolimento della parete posteriore del canale inguinale. Per eliminare le cause di un'ernia inguinale, è necessaria un'operazione per rafforzare la parete posteriore del canale inguinale. Quando un'ernia nella zona inguinale, si verifica un rigonfiamento, inizialmente durante lo sforzo fisico, e in uno stato di calma può scomparire e non causare disagio. Nelle fasi iniziali, la diagnosi di un'ernia inguinale negli uomini è difficile. Di regola, l'esame viene eseguito sulla denuncia del paziente dopo una protrusione di ernia durante l'esercizio. A volte l'ernia inguinale è confusa con l'idropisia dei testicoli, la loro differenza è la posizione del testicolo: quando l'ernia inguinale, è al di fuori della formazione, e con l'idropisia - dentro. Inoltre, con un'ernia, la formazione ha una superficie morbida e con l'ernia.

Il metodo principale per trattare l'ernia inguinale negli uomini è l'hernioplastica - un'operazione per rimuovere un'ernia inguinale o inguinale-scrotale, che è applicabile a qualsiasi età. Durante l'operazione, l'organo che è caduto è rilassato e la parete posteriore del canale inguinale è rinforzata da tessuti locali o protesi sintetiche. Se vengono utilizzati tessuti locali, la parete posteriore viene rinforzata stringendo i tessuti, il che può portare alla ricomparsa dell'ernia inguinale. Quando si utilizza una protesi sintetica, viene utilizzata una griglia della loro speciale fibra sintetica, che cresce gradualmente attraverso i tessuti del corpo, che impedisce costantemente la ricomparsa dell'ernia. Questa tecnica è chiamata operazione del Liechtenstein, è usata per trattare l'80% dei pazienti con ernia inguinale o inguinale-scrotale e dà la minima recidiva.

Ernia inguinale nelle donne

L'ernia inguinale nelle donne può verificarsi a causa della debolezza dei muscoli di quest'area, che non affrontano il compito di trattenere gli organi interni. Appare una protrusione che può essere rilevata durante l'ispezione. Di regola, nelle donne, si verifica un'ernia inguinale alla giunzione dell'utero con i tessuti che circondano l'apertura vaginale. Sollevamento pesi, danni all'inguine, malformazioni congenite, stitichezza cronica, presenza di eccesso di peso e fibrosi cistica possono provocare la formazione di un'ernia inguinale. L'ernia inguinale nelle donne può essere di due tipi: rettilinea o femorale. Un'ernia diretta si verifica più spesso nelle donne più anziane, e un cappio formato dall'intestino appare nella parte interna dell'inguine, che alla fine inizia a sporgere. Le ragioni per il verificarsi di ernia diretta sono esercizio intenso. L'ernia femorale è piuttosto rara e compare sotto la piega inguinale. La causa del suo aspetto sono la gravidanza e il parto. Nell'ernia femorale, gli organi interni che sporgono oltre la parete addominale formano una sporgenza sul lato interno della coscia.

Il sintomo principale di un'ernia inguinale nelle donne è l'aspetto di una sporgenza, chiaramente visibile nella posizione verticale, e invisibile nella posizione orizzontale. La sporgenza può diventare più pronunciata quando si svuota l'intestino o la vescica o quando si sollevano pesi. Un'altra manifestazione della malattia è dolorosa o solo sensazioni spiacevoli quando si sta in piedi o sollevando pesi. In alcuni casi, potresti avvertire una sensazione di pesantezza nell'addome inferiore, gonfiore di certe aree. Quando un'ernia inguinale viene strangolata o se la malattia è grave, possono verificarsi sintomi come nausea, tachicardia e febbre. Il trattamento dell'ernia inguinale nelle donne viene effettuato con l'aiuto della chirurgia, durante la quale viene aperto il sacco dell'ernia, e quindi il suo contenuto viene forzato nella cavità addominale. L'orifizio erniario viene suturato e il sacco erniario viene rimosso. Se l'ernia è strangolata, l'operazione è complicata, poiché provoca infiammazione e rischio di infezione. Prevenire l'ernia inguinale nelle donne è limitare il sollevamento pesi e lo stile di vita attivo. Occorre prestare particolare attenzione al mantenimento di un peso normale e, per il perfetto funzionamento del tratto gastrointestinale, è necessario diversificare la dieta con le fibre.

Ernia inguinale nei bambini

Un'ernia inguinale è il più comune, dopo il cordone ombelicale, tipo di ernia che si verifica nei bambini. Tuttavia, un'ernia inguinale è molto più pericolosa di quella ombelicale, in quanto spesso viene pizzicata. Un'ernia inguinale in un bambino è una condizione congenita che si verifica a causa della debolezza della parete addominale o in assenza di crescita eccessiva del processo vaginale del peritoneo. Non sempre l'ernia inguinale si verifica immediatamente dopo la nascita, quindi, durante il periodo dell'infanzia, sono necessari esami regolari del bambino da parte di un chirurgo pediatrico.

Sintomi di un'ernia inguinale nei bambini

Di regola, l'ernia obliqua appare nei bambini, con i ragazzi più spesso delle ragazze. Molto spesso c'è un'ernia inguinale destra. Di solito, le ernie inguinali vengono rilevate in un bambino prima dei due anni. Come con l'ernia ombelicale, un'ernia inguinale comincia a manifestarsi durante lo sforzo fisico, piangendo o tossendo. A destra ea sinistra sopra il pube c'è gonfiore, che quando premuto con un dito entra dentro con un suono gorgogliante. I genitori possono prestare attenzione quando l'ernia raggiunge dimensioni abbastanza grandi. Il contenuto del sacco erniario, con l'ernia inguinale nelle ragazze e nei ragazzi - è l'intestino. Il pizzicore dell'ernia inguinale può minacciare gravi complicazioni e la stessa vita del bambino, quindi i genitori devono sapere quando è necessario vedere immediatamente un medico o chiamare un'ambulanza. Se la protuberanza erniaria diventa dura al tatto, l'ernia non si ritira nella cavità addominale e il bambino avverte un dolore acuto, quindi è necessario raggiungere la squadra dell'ambulanza. Inoltre, il bambino può iniziare a vomitare, piangere e mancanza di appetito. Se l'ernia inguinale è schiacciata, è necessario un intervento chirurgico urgente e meno tempo si perde, minore è il rischio di complicanze.

Trattamento dell'ernia inguinale nei bambini con chirurgia

Se viene rilevata un'ernia inguinale, è necessario un trattamento immediato eseguendo un'operazione di ernia. Non ci sono altri metodi per sbarazzarsi di un'ernia, e il ritardo con l'operazione pone un certo pericolo, che è associato a frequenti pizzicotti dell'ernia inguinale. La chirurgia dell'ernia inguinale con pinzatura è molto più difficile da eseguire, è piena di complicazioni e dopo di essa è necessario un lungo periodo di recupero. Inoltre, il pizzicamento di un'ernia inguinale può minacciare la vita di un bambino. Attualmente, le operazioni per la rimozione dell'ernia inguinale nei bambini vengono eseguite in anestesia mascherata, il cui vantaggio risiede nel modo più semplice per il bambino di uscire dallo stato di anestesia.

Domande e risposte sull'argomento "Ernia inguinale"

Domanda: Ho 60 anni nell'aprile di quest'anno 2017, sotto anestesia, sono stato sottoposto a un'operazione per rimuovere un polipo nell'utero e ora è stata trovata una piccola ernia inguinale. Il chirurgo ha detto di operare. Puoi prendere l'anestesia così spesso o devi aspettare un po 'e quanto? L'ernia non infastidisce molto.

Domanda: è molto doloroso per un marito camminare, cosa dovrei fare? Soldi, non esiste una borsa così grande. A mala pena in movimento in una benda, una persona può morire.

Domanda: Mio marito è stato operato su un'ernia inguinale in tenera età, ora ha 37 anni, lavora su un impianto idrico ed è costantemente costretto a sollevare pesi e congelare in inverno al freddo, recentemente si è lamentato spesso di dolore a una cicatrice dopo un'operazione, nausea, in un La vita non riesce a prendere farmaci. Aiuto, consiglio a quale dottore andare, quali test passare, qual è il pericolo?

Domanda: un'ernia inguinale negli uomini può causare infertilità? Il marito è andato alla clinica di medicina di famiglia a causa dell'infertilità, gli è stato diagnosticato il varicocele e l'ernia inguinale (che non gli ha causato), ieri ha avuto un'operazione di ernioplastica in Liechtenstein, la qualità dello sperma migliorerà dopo tale operazione?

Domanda: Mio figlio (1,5 anni) è stato diagnosticato con un'ernia inguinale. La chirurgia è necessaria o no? O il problema si "risolverà" nel tempo?

Domanda: Due anni fa ho avuto un'operazione di ernia (inguinale, lato destro). Di tanto in tanto c'erano dolori fastidiosi nell'area della sutura e del testicolo destro. Gli ultimi 6 mesi, i dolori spasmodici principalmente nell'area del testicolo destro sono diventati costanti. Gli ultimi giorni anche in posizione supina. Analisi e immagini non hanno rivelato nulla. Cosa fare

Domanda: Ho 52 anni e solo di recente ho deciso di sottopormi ad un intervento chirurgico con la mia ernia inguinale obliqua di destra congenita. Il 7 febbraio è stata eseguita una chirurgia di Lichtenstein, chirurgia plastica della parete posteriore del canale inguinale con una rete sintetica senza tensione dei tessuti. L'operazione è avvenuta in anestesia locale, è durata circa 40 minuti, quasi senza dolore. Il sesto giorno dopo l'operazione, i punti sono stati rimossi e il settimo giorno ero già a casa. Passarono due mesi con una coda. Sigilli sottocutanei sotto la sutura quasi completamente risolti, ma c'è ancora una leggera sensazione di dolore all'inguine. Nessun rigonfiamento della parete addominale non è osservato, non va, come prima, il cappio dell'intestino nello scroto. Ma c'è la sensazione che se questo cappio dell'intestino preme dall'interno sulla parete addominale e cerca di cadere di nuovo, anche se da nessuna parte, come ho detto, non cade. Che cosa potrebbe essere e passerà questa sensazione spiacevole? Sì, aggiungo, ancora, quando viene toccato, il testicolo giusto fa un po 'male e sembra essere elevato. È superiore a sinistra. Vorrei ricevere una risposta alla mia domanda da un chirurgo competente. O da subire un'operazione simile. Grazie in anticipo

Domanda: Ciao dottore! Ho una situazione del genere Ieri sono tornata a casa dal lavoro, ho trovato una foto del genere, mia figlia non riusciva a calmare il suo bambino, aveva solo 28 giorni, la mia nipotina ha urlato e non ho mai sentito i bambini piangere in quel modo, le ho preso le mani e lei si è calmata un po '. completamente silenzioso, anche dormendo mgnovenno.Ya pensato che fosse un coliche intestinali, ma quando ho scartato det, era solo nella zona inguinale uzhase.V è apparsa un enorme shishka.Ya subito chiamato un'ambulanza, l'ambulanza ha detto che questo è un ernia inguinale e consigliato Domani ci rivolgiamo al chirurgo come è previsto operazione che siamo ancora molto basso e ernia orologio. Ma ho insistito perché venissero portati dal dottore immediatamente: quando siamo arrivati ​​all'ospedale, la nipote è stata immediatamente portata via per un intervento chirurgico, i medici non hanno spiegato nulla, per favore dimmi come un'ernia inguinale potrebbe manifestarsi così rapidamente, perché all'ospedale ci hanno detto che tutto andava bene, e la nipote si è comportata con calma e, in generale, è possibile far funzionare un bambino all'età di 28 giorni?

Domanda: Ciao! A mia figlia fu data un'ernia inguinale a destra per 2 anni durante un'ispezione di routine, che ordinò un'operazione programmata, andarono da un altro chirurgo e misero la diagnosi in questione, ma notò un aumento dei linfonodi inguinali. noi Nominato ecografia ecografia addominale morbido tkaney.Na ernia inguinale non è stata confermata, e l'aumento della linfa inguinali nodi podtverdilos.Ya restituito al primo chirurgo a provocare UZI.Edva guardando chirurgo ecografia ha detto che gli Stati Uniti in genere non in grado di mostrare un'ernia inguinale. Solo per il tatto, si trova e vivamente consigliato di fare un'operazione. Dimmi, per favore, abbiamo un'ernia? Cosa dovremmo fare ora? completamente confuso.Inoltre, questo medico opererà su di noi e ci ha anche fornito un elenco di ciò che dovremmo passare e non c'era ECG cardiaco, e per quanto ne so, un ECG viene sempre eseguito prima dell'operazione.

Domanda: Ciao! Un'ernia inguinale è stata trovata in un bambino a 8 mesi, non ci è stata prescritta un'operazione, è stato detto solo di osservare e venire dal chirurgo per un controllo ogni sei mesi. Di conseguenza, quando il bambino ha avuto un anno di pizzicatura dell'ernia, il bambino è stato operato con urgenza. Ora il figlio ha 1 anno e 2 mesi e ha una recidiva di ernia. Quando ci si riferisce a un chirurgo, ci è stato nuovamente detto di osservare. Viviamo in una piccola città, un chirurgo pediatrico è uno per l'intera città, ho letto in molte fonti che l'ernia inguinale deve essere operata prima di pizzicare e prima è, meglio è. Per favore dimmi cosa devo fare?

Domanda: Ciao. In un bambino di 2 mesi è stata trovata un'ernia inguinale. Ora il figlio ha già un anno e mezzo, non ha tagliato l'ernia, non lo infastidisce, a volte compare, soprattutto quando tossisce. Dimmi, per favore, l'ernia colpisce i genitali e come, oltre alla violazione, può essere pericoloso? Grazie in anticipo

Domanda: il ragazzo ha 7 anni. 4 mesi fa ha scoperto un'ernia inguinale. Lei non infastidisce il bambino. Qual è il tempo necessario per la chirurgia? È necessario? Quali sono le conseguenze? Grazie

Domanda: Ciao. Ho 21 anni. 3-4 giorni fa ha scoperto l'ernia inguinale. L'operazione sarà solo in 3-4 mesi. Una domanda del genere: puoi fare sesso ora? Ci possono essere difficoltà dopo?

Domanda: Ciao. Vengo da Syzran, mi chiamo Sergey, ho 35 anni, ho un'ernia inguinale (nello scroto) da 17 anni. All'inizio era piccola, ora è cresciuta e ha iniziato a portare disagi. Volevo avere un intervento chirurgico nella tua clinica, ma non so da dove cominciare e a quale dottore andare, e quanto costerà? Apprezzerei molto la tua risposta.

Domanda: Ciao! Ragazzo 1,9 anni. Vi è un rinvio per un'operazione di ernia inguinale al vostro ospedale. Come posso registrarmi per un'operazione? C'è una grande coda? Quali test sono necessari per il ricovero in ospedale?

Domanda: Ciao! Ho una piccola ernia inguinale, non riesco ancora a prepararmi per un intervento chirurgico. Mi piacerebbe sapere quanto tempo dopo l'operazione sarò in grado di tornare al mio normale stile di vita? Faccio acrobazie, cammino sulle mie mani, pratico su una barra orizzontale, barre parallele. Potrò continuare a farlo dopo l'operazione dopo un po 'di tempo? Mi piacerebbe sapere almeno le date approssimative. Ripeto, l'ernia è piccola e non mi impedisce di fare tutto questo al momento. Grazie!

Domanda: Ciao, ho 30 anni, ho avuto un'enormità, un'ernia inguinale è scomparsa, ora il dottore dice che è troppo piccola e non vede il punto di operare su di lei. Devo aspettare quando crescerà, o prima lavorerà meglio, a volte non mi disturba, non fa molto male? Dice anche che ci sono reti speciali e quando posso iniziare il mio solito modo di vivere dopo l'intervento chirurgico e installare questa rete? Lavoro associato al lavoro fisico. Grazie in anticipo Cordialmente, Nikolai.

Domanda: è possibile andare all'educazione fisica con un'ernia inguinale?

Come rimuovere il dolore con l'ernia inguinale

L'ernia inguinale si verifica più spesso negli uomini e nei neonati a causa della debolezza dei muscoli, dello sviluppo compromesso del tessuto connettivo e sullo sfondo dei fattori acquisiti. Questa è la malattia chirurgica più comune tra i bambini, negli adulti, un'ernia all'inguine si verifica all'improvviso e non può essere disturbata per qualche tempo.

Un medico viene spesso chiamato quando un'ernia inguinale sta già soffrendo, tutti i segni sono in crescita, il che può essere un'indicazione per la rimozione chirurgica di emergenza. È possibile curare la malattia solo con la chirurgia, ma richiede una preparazione, perché è necessario sapere come sbarazzarsi di sintomi spiacevoli senza il rischio di complicanze fino al momento del trattamento primario.

Un'ernia inguinale non sempre manifesta dolore. Alcune donne e uomini si preoccupano solo di un lieve gonfiore all'inguine e al disagio mentre camminano. Questa è una malattia non complicata ed è importante mantenere questo stadio fino all'intervento chirurgico.

Ai fini dell'anestesia, compresse, iniezioni, si usa una benda, si cambia il cibo per eliminare la stitichezza e si riduce il carico. Nelle donne, la malattia procede spesso senza dolore, negli uomini, ci sono sintomi luminosi, quindi è necessario ricorrere a vari modi per eliminare sensazioni spiacevoli.

Come si manifesta l'ernia nell'inguine

La principale manifestazione di un'ernia inguinale è il gonfiore nella zona inguinale, negli uomini aumentano uno o due testicoli, nelle donne la forma delle grandi labbra cambia. Il rigonfiamento può essere indolore, il che dipende in gran parte dallo stile di vita, dall'attività professionale e dalle condizioni generali del corpo. Gli atleti hanno un rischio maggiore di complicanze con sintomi gravi, mentre seduti, il pericolo è più basso, ma c'è sempre.

I sintomi di ernia includono i seguenti sintomi:

• arrossamento della zona inguinale senza segni di infiammazione;
• disagio durante la guida;
• dolore nell'addome inferiore;
• sintomi dispeptici, diarrea, nausea e vomito;
• sensazione di bruciore nell'area di protrusione.

Un'ernia inguinale è confermata dagli ultrasuoni, ma anche durante l'esame senza ulteriori ricerche, il medico può diagnosticare la malattia. La diagnosi ecografica e altri metodi sono necessari per ispezionare il contenuto del sacco erniario, valutare la gravità. Senza ultrasuoni è impossibile eseguire l'operazione, lo studio viene effettuato prima e dopo la rimozione del difetto.

Dolore all'ernia

Le cause principali del dolore all'ernia all'inguine sono l'incarcerazione e le malattie intestinali associate. La malattia complicata si manifesta con sintomi comuni. Oltre al dolore, c'è debolezza, malessere, febbre. Il pizzicamento può causare necrosi interna, sanguinamento, avvelenamento del sangue e molte altre gravi conseguenze.

Perché un'ernia fa male?

• alto contenuto di gas nell'intestino;
• alta pressione intra-addominale;
• forte sollevamento pesi;
• frequente stitichezza, gonfiore;
• lesioni accidentali;
• tosse cronica.

In caso di violazione i seguenti display disturbano:

• dolore all'inguine e all'addome inferiore;
• aumenti rigonfiamenti, compattati;
• nausea, meno vomito;
• l'ernia non è posizionata e non diminuisce nella posizione prona;
• sgabello ritardato e minzione.

La violazione può essere accompagnata da sanguinamento, quindi compare vomito con sangue. Senza gravi disturbi, il dolore gradualmente scompare, ma il malessere generale rimane. Dopo poche ore dal momento in cui si manifestano sintomi luminosi, si nota la pelle pallida e il torpore.

La verbalizzazione delle manifestazioni non è un miglioramento dello stato, ma un nuovo stadio della malattia, la distruzione della parete intestinale dovuta alla insufficiente circolazione del sangue inizia.

Come intorpidire

Il dolore all'ernia e il fatto di questa malattia sono indicazioni assolute per la chirurgia. A volte è necessaria una lunga preparazione o ci sono controindicazioni al trattamento chirurgico, quindi viene prescritto un bendaggio e una medicazione per ridurre il dolore.

I metodi conservativi sono mostrati per tali controindicazioni all'operazione:

• età avanzata e gravi malattie sistemiche;
• la gravidanza;
• esaurimento del corpo, cachessia.

La benda aiuterà ad alleviare il dolore dopo l'intervento chirurgico. È necessario durante lo sport, quando c'è una predisposizione all'ernia o è già stato trattato per questo.

medicina

I dolori addominali con l'ernia sono eliminati con farmaci antispastici. Per un po ', No-Shpa o Drotaverinum aiuteranno a intorpidire l'area del difetto e gli organi circostanti. Ma in nessun caso possono essere usati regolarmente e con sintomi gravi. Il dolore severo può indicare l'incarcerazione e le droghe nasconderanno un importante segno diagnostico. La mancata individuazione di complicanze termina con le conseguenze più gravi per l'intero organismo.

Unguenti e gel locali che possono essere applicati direttamente sull'area di protrusione aiuteranno con dolore doloroso. Quando il disturbo dell'intestino, il gonfiore e la costipazione sono inquietanti, si può prendere un lassativo, ma solo con il permesso del medico.

Il passo più importante per alleviare il dolore e migliorare la salute generale sarà una dieta:

• cibi grassi, speziati e troppo dolci;
• bevande gassate e caffè vengono rimossi dalla dieta;
• non raccomandato di correre durante i pasti;
• è importante mangiare spesso, ma in piccole porzioni;
• è meglio cuocere a vapore o infornare;
• il contenuto calorico diminuisce, più cibo vitaminico viene aggiunto.

Rimedi popolari

Le ricette della medicina tradizionale possono essere combinate con un corso prescritto da un medico, ma non devono essere trattate come un metodo di trattamento indipendente. A casa, puoi preparare impacchi, decotti, tinture e unguenti per uso esterno, oltre a mezzi tonici per la somministrazione orale. È importante ricordare che la maggior parte delle erbe medicinali sono allergeni, pertanto dovrebbero essere trattati responsabilmente.

Cosa fare a casa per sbarazzarsi del dolore dell'ernia inguinale:

• un involucro di felce non è solo un buon antidolorifico, ma anche un modo per fissare il rigonfiamento per la notte, per il quale è necessario attaccare una foglia della pianta all'ernia;
• comprimere ortica e panna acida - è necessario macinare l'ortica, aggiungere panna acida, applicare la miscela al difetto per la notte, fissando la foglia di cavolo;
• decotto di uva spina - per fortificare la medicina, puoi berla mezza tazza ogni giorno prima dei pasti;
• Decotto di trifoglio - preso ogni giorno 1/3 tazza mezz'ora prima dei pasti.

Un popolare rimedio per l'ernia inguinale è il grasso del maiale.

Da esso, puoi preparare autonomamente un unguento curativo. Per fare questo, il grasso viene sciolto e versato in un contenitore di vetro, dove viene deposto un intero uovo di gallina. L'aceto viene versato nel barattolo, viene lasciato in un luogo fresco fino a quando l'uovo è completamente sciolto. Quindi il composto viene nuovamente sciolto, miscelato e lasciato in frigorifero. L'unguento finito può essere applicato sul punto dolente e fissato con una benda per diverse ore al giorno.

Comprimere i crauti aiuterà anche dal dolore. Per fare questo, fare un impacco e attaccare all'ernia. A questo scopo, adatti e altri ingredienti: assenzio, fiori di fiordaliso.

operazione

La rimozione dell'ernia deve essere eseguita necessariamente a causa del rischio di complicanze:

• irriducibilità - le aderenze si formano tra l'organo e la sacca erniaria, facendo sì che il contenuto smetta di muoversi liberamente, con tale complicazione viene eseguita un'operazione pianificata;
• coprostasi - quando una parte dell'intestino si trova nel sacco erniario, si accumulano masse fecali che successivamente si chiudono con ostruzione intestinale;
• pizzicare è una condizione pericolosa con indicazioni per la chirurgia d'urgenza, il contenuto del sacco erniario è schiacciato, e gli organi bloccati, i vasi e i tessuti circostanti ne soffrono, c'è il rischio di emorragia interna e necrosi;
• infiammazione - la condizione richiede un intervento immediato con una preparazione accurata.

La rimozione viene eseguita mediante chirurgia aperta e laparoscopica. Nel primo caso viene praticata un'ampia incisione nella parete addominale nell'area del difetto. L'ernia viene posizionata e il tessuto viene suturato con l'installazione della rete o tirando il tessuto naturale. La laparoscopia è meno traumatica, vengono prodotte 3 forature attraverso le quali vengono inseriti gli strumenti e la fotocamera.

Il sollievo dal dolore può essere eseguito con un anestetico locale o l'operazione può essere eseguita in anestesia generale. Il metodo di anestesia è selezionato, a seconda dello stadio della malattia e della scelta del paziente, se non ci sono controindicazioni.

L'anestesia locale viene utilizzata nella fase iniziale dell'ernia e quando vi sono controindicazioni all'anestesia generale. L'anestesia spinale fornisce completa insensibilità sotto l'area di iniezione, mentre il paziente è cosciente. L'anestesia generale è indicata per la chirurgia laparoscopica, per i grandi difetti e l'ernia complicata.

Nei bambini

Nei bambini, l'ernia non è meno rara e il trattamento viene eseguito chirurgicamente. Prima viene eseguita l'operazione, minore è il rischio di complicazioni gravi, inclusa l'infertilità. In un bambino, un'ernia può ferire, come indicato da un forte grido, sonno povero, ansia.

Il trattamento dei bambini a casa è severamente vietato, perché in qualsiasi momento può esserci una violazione che, senza una tempestiva assistenza, porterà alla morte degli organi nel sacco erniario in poche ore.

Piangere e piangere di un bambino contribuiscono solo alla rapida presa dell'ernia. Esternamente, la complicazione manifesterà un aumento del gonfiore, un forte arrossamento della pelle. In questo caso, è necessario chiamare un'ambulanza. Prima dell'operazione pianificata, quando non ci sono complicazioni, al bambino viene assegnata una benda che supporterà gli organi, impedendo loro di sporgere ancora di più.

È possibile alleviare il bambino dal dolore all'ernia inguinale solo dalla decisione di eseguire l'operazione. Non ci sono altri modi che potrebbero riportare gli organi al loro posto, garantendo uno sviluppo normale senza il rischio di malattie ricorrenti.

formazione

La chirurgia pianificata richiede un addestramento speciale, che inizia in 2-3 settimane:

• una settimana prima dell'operazione, si eseguono esami generali del sangue e delle urine, si esegue un'ecografia, si prescrive la fluorografia e si procede alla consulenza con medici specialisti;
• il tipo di anestesia è discusso con il chirurgo, le controindicazioni all'opzione scelta di anestesia sono escluse;
• per alcuni giorni è necessario iniziare a seguire una dieta rigorosa, rimuovere i prodotti che formano gas dalla dieta;
• la cena dovrebbe essere leggera prima dell'operazione, un clistere purificante è indicato al mattino;
• l'operazione non viene eseguita finché non vengono eliminati i fattori di rischio sotto forma di malattie acute e riacutizzazioni di disturbi cronici.

Recupero dopo il trattamento

Dopo la riparazione dell'ernia, il dolore sarà disturbante per diversi giorni, che è una normale reazione al danno tissutale. Il medico prescriverà antidolorifici, vitamine e consigli su nutrizione e cura delle ferite.

Nel primo periodo dopo l'operazione, il riposo del letto, un'alimentazione delicata e l'uso di una benda postoperatoria contribuiranno a ridurre il dolore.

Le prime 3 settimane dopo la riparazione dell'ernia si raccomanda di astenersi dall'attività sessuale. Il sollevamento pesi è completamente escluso, così come lo sport attivo. Puoi iniziare a fare esercizi dal secondo mese dopo l'intervento, tornando gradualmente alla solita vita.

Cause e fattori di rischio per l'ernia inguinale

Prevenire l'ernia può essere, conoscendo i suoi principali fattori e le cause dell'apparenza:

• ereditarietà ed età - questi fattori non possono essere controllati, ma si può prestare maggiore attenzione alla prevenzione quando c'è una predisposizione all'ernia;
• l'obesità e il periodo di gravidanza sono associati ad un aumento della pressione intra-addominale, quando c'è debolezza muscolare, questo può provocare la protrusione di organi;
• anomalie congenite del canale inguinale;
• fusione incompleta del processo vaginale;
• sport duri;
• alto carico di lavoro;
• costipazione persistente, malattie del sistema genito-urinario;
• tosse cronica dovuta a tubercolosi polmonare o bronchite.

L'ernia inguinale è di diversi tipi. La forma grave è considerata inguinale-scrotale, si presenta negli uomini come una complicazione. Può essere unilaterale e bilaterale, che si manifesta con un aumento dello scroto su uno o entrambi i lati. Questa forma della malattia è comune tra i ragazzini. Ma negli adulti e nei bambini, il trattamento è possibile solo chirurgicamente.

Molte cliniche offrono metodi conservativi per l'ernia inguinale, ma i pazienti gravemente malati hanno bisogno di questo approccio quando l'operazione è strettamente controindicata. È anche una misura temporanea prima dell'intervento chirurgico e un metodo di recupero post-operatorio.

Ernia inguinale maschile

Già i primi sintomi di un'ernia inguinale negli uomini dicono che la malattia dovrebbe essere urgentemente iniziata per essere trattata con l'aiuto di terapia conservativa o chirurgia, altrimenti può portare a gravi conseguenze. La malattia è l'emergenza nella fessura simile a una fessura di vari organi della cavità addominale a causa della scissione muscolare nella zona inguinale. L'ernia può essere un'anomalia acquisita o congenita. Nella zona inguinale, è uno dei più comuni.

Cos'è un'ernia inguinale negli uomini

In questa malattia, le pareti della cavità addominale si indeboliscono, a causa delle quali non riescono più a tenere in posizione gli organi interni. Una delle parti deboli in quest'area è il canale inguinale. È una lacuna attraverso cui passa il cordone spermatico. Dura dal profondo anello inguinale al superficiale, da dove, in certe condizioni, sporgono gli organi addominali.

Che aspetto ha

Il primo segno di questa patologia è la comparsa di gonfiore nella zona inguinale, che cambia di dimensioni. In posizione supina, potrebbe scomparire. Quando si cambiano le posizioni, ricompare il rigonfiamento. Lo stesso accade quando si tossisce, va in bagno e durante l'esercizio. La dimensione della sporgenza può essere piccola come circa un dado, come mostrato nella foto, e raggiungere dimensioni maggiori.

sintomi

Oltre alla protrusione nell'addome inferiore, nell'area pubica, può comparire anche un'ernia all'inguine insieme ad altri segni. Il paziente è preoccupato per il dolore lieve che passa rapidamente, quindi la persona semplicemente non presta loro attenzione. La sporgenza erniaria inguinale è accompagnata da altri sintomi:

• flatulenza;
• eruttazione;
• costipazione;
• minzione frequente;
• bruciore nella zona inguinale;
• gonfiore e dolore allo scroto;
• pesantezza e sensazione di spremitura all'inguine.

Nelle prime fasi, la patologia non causa dolore. Per questo motivo, molti pazienti vanno dal medico già in una fase avanzata. La presenza o l'assenza di dolore è determinata dalla complessità della patologia sviluppata. Alcuni pazienti si lamentano di bruciore, aggravato dopo l'esercizio. Altri hanno formicolio e dolore sordo. Con un aumento significativo della protrusione può aumentare

Primi segni

Un piccolo gonfiore nella zona inguinale è il primo segno. Nel tempo, aumenta gradualmente. In questo contesto, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• cambiare le dimensioni e la forma del gonfiore durante l'esercizio;
• bruciore nella zona inguinale;
• dolore dolorante;
• disagio quando si cammina;
• sensazione di pienezza nell'addome inferiore.

motivi

L'ernia negli uomini può essere congenita o acquisita. Nel primo caso, la patologia si forma all'interno dell'utero. Acquisito si sviluppa a causa dell'indebolimento dei muscoli del peritoneo. Le cause di questa patologia sono:

• cambiamenti nel tessuto connettivo con l'età;
• le conseguenze degli interventi chirurgici sulla cavità addominale;
• debolezza muscolare dovuta a malattie sistemiche;
• uno stato di pressione intra-addominale a lungo termine durante il lavoro associato a sollevamento pesi, obesità, stitichezza o tosse prolungata;
• stile di vita sedentario.

Forme della malattia

A seconda della localizzazione dell'ernia all'inguine negli uomini, possono essere di destra o di sinistra o bilaterali. Tuttavia sono eliminabili e irrevocabili. Nel primo caso, la protrusione potrebbe scomparire a causa dello scivolamento nella cavità addominale. Quando il sacco erniario è già saldato al contenuto, diventa irriducibile. Tenendo conto delle peculiarità della struttura anatomica, la patologia può essere:

1. Falce. Accade l'ernia inguinale acquisita o congenita. Il suo contenuto si trova lungo il canale inguinale all'interno del cordone spermatico. Canale, corda e ernia inguinale-scrotale negli uomini è una varietà di inguinali obliqui.
2. Direct. Una tale ernia può essere acquisita. Il rigonfiamento del peritoneo in questo caso è al di fuori del cordone spermatico e passa attraverso lo spazio inguinale.
3. Interstiziale diretto o sottocutaneo. Qui, il sacco erniario non scende nella cavità dello scroto, ma si trova nel tessuto sottocutaneo dell'aponeurosi del muscolo esterno obliquo.
4. Combinato. Quel tipo di ernia è molto complessa in relazione all'anatomia. Consiste di diverse sacche erniali.

Qual è l'ernia inguinale pericolosa negli uomini

La cosa più pericolosa si verifica quando viene schiacciata un'ernia all'inguine di un uomo. Quindi il contenuto del sacco dell'ernia è schiacciato. Una tale condizione è pericolosa, perché la restrizione riduce il flusso di sangue negli intestini, o il movimento dei contenuti lungo di esso si ferma. Sulla riduzione di un'ernia qui non è più una domanda. A causa di una violazione della circolazione del sangue, diventa rosso-viola o blu-viola. Questa è una ragione per un intervento chirurgico immediato. Il pizzicarsi di un'ernia minaccia gli uomini con complicazioni pericolose, come ad esempio:

• completa cessazione del flusso sanguigno nei cappi strangolati, la loro necrosi;
• ostruzione intestinale;
• auto-avvelenamento del corpo;
• peritonite.