Un'ernia dello stomaco (abbreviata GZH) è un tipo di ernia dell'apertura esofagea del diaframma, in cui lo stomaco penetra completamente o parzialmente nella cavità toracica.
Questa patologia è spesso asintomatica e diventa un reperto casuale durante l'esame per un'altra ragione. Nel caso classico, provoca bruciore di stomaco, eruttazione, una sensazione di bruciore al petto e una violazione della deglutizione, che peggiora il benessere di una persona.
Nel 95% dei casi, GJ viene efficacemente trattato con metodi conservativi: con l'aiuto di una dieta e farmaci speciali, i sintomi spiacevoli possono essere ridotti a nulla. La necessità di un intervento chirurgico si verifica solo quando ernie complicate. Anche il trattamento chirurgico ha buoni risultati: non vi è quasi nessuna recidiva della malattia dopo l'intervento.
Continua a leggere - una panoramica completa della malattia: cause, sintomi e come trattare il disturbo.
L'essenza della patologia
Nell'uomo, le cavità toracica e addominale sono separate da una piastra muscolare: il diaframma. L'esofago penetra da una cavità all'altra attraverso la cosiddetta apertura esofagea del diaframma (abbreviato AML). Normalmente, i muscoli del diaframma e le sue fibre del tessuto connettivo trattengono saldamente l'esofago nel foro e impediscono la penetrazione degli organi addominali nel torace.
Con un'ernia classica dello stomaco, i legamenti nell'area dell'AML sono indeboliti. Con un aumento della pressione intra-addominale, la parte addominale dell'esofago, seguita dallo stomaco, penetra nella cavità toracica - ecco come si sviluppa un'ernia.
Le cause di questo problema
Le ernie gastriche sono patologie di età prevalentemente anziana e senile. Se tra i bambini, solo il 9% di GJ soffre, quindi tra le persone con più di 70 anni - già il 69%.
Questo perché, a causa dei naturali processi di invecchiamento, i tessuti connettivi del corpo perdono la loro elasticità e atrofia (questo vale anche per i legamenti del tessuto connettivo AML). Vengono create condizioni favorevoli allo sviluppo della protrusione erniaria.
Il fattore che provoca la formazione di un'ernia è solitamente un aumento della pressione intra-addominale. Le persone anziane hanno in genere già patologie e patologie concomitanti (malattie croniche dei polmoni, intestino, sovrappeso, ecc.) Che causano un aumento della pressione intra-addominale.
L'ernia gastrica più comune si sviluppa nei pazienti:
- Con costipazione.
- Con gonfiore
- Con vomito
- Con la tosse.
- Con l'obesità.
- Con malattie del tessuto connettivo. La sindrome di Marfan (malattia congenita caratterizzata da alterazione dello sviluppo del tessuto connettivo), vene varicose, piedi piatti e altre malattie indicano debolezza congenita dei legamenti.
Altre cause comuni di GJ sono il sollevamento pesi e le gravidanze ripetute nelle donne.
Nei bambini, la GI si sviluppa a causa di uno sviluppo anormale dell'esofago nel periodo prenatale. Un esofago anormalmente corto trascina lo stomaco nella cavità toracica.
PUD - ulcera peptica del duodeno, colecistite cronica - colecistite calcicola cronica.
Sintomi di GJ
Sospetta ernia dello stomaco può essere, se nella parte superiore dell'addome e nel petto (dietro lo sterno, tra le scapole) appaiono regolarmente bruciore o dolore doloroso sordo, che sono correlati ai pasti.
Oltre al dolore, c'è bruciore di stomaco, eruttazione del contenuto gastrico, rigurgito.
Un sintomo molto caratteristico della patologia è la sensazione di un "nodo alla gola", che appare quando si mangia in fretta, si mangia cibo freddo, caldo, solido o semi-liquido.
Un altro sintomo importante è l'aritmia cardiaca. Questo sintomo e dolore toracico nei pazienti anziani possono impedire al medico di stabilire la diagnosi corretta (confusione di ernia con patologia cardiaca).
Metodi diagnostici
L'ernia dello stomaco può essere sospettata sulla base di sintomi clinici e diagnosticata già durante la gastroscopia, i raggi X del torace o gli organi dell'apparato digerente.
Per chiarire la diagnosi (per determinare il grado di GZH e la presenza di complicanze, per escludere lo sviluppo del processo tumorale nell'area di ernia), vengono condotti ulteriori studi:
- biopsia del muro dell'esofago, stomaco;
- esame di masse fecali per sangue nascosto;
- determinazione della pressione atmosferica e del PH nello stomaco e nell'esofago.
La gastroscopia consente di valutare visivamente le condizioni dello stomaco. Lo studio viene effettuato con l'aiuto di un endoscopio - un tubo flessibile, al termine del quale sono installati una torcia elettrica e una videocamera (l'immagine viene visualizzata sul monitor)
Trattamento GJ
Metodi conservativi
Questa ernia è più spesso trattata in modo conservativo. Poiché la violazione dell'interposizione anatomica dello stomaco e dell'esofago porta al reflusso dei contenuti gastrici nel lume esofageo, questa malattia è sempre accompagnata dall'infiammazione delle pareti esofagee.
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
Lo scopo del trattamento farmacologico è quello di proteggere l'esofago dall'azione di contenuti aggressivi dello stomaco. Per fare questo, il medico usa farmaci avvolgenti - antiacidi.
Allo stesso tempo, il medico conduce un trattamento mirato a ridurre l'acidità del succo gastrico: utilizzano prodotti del gruppo di bloccanti della pompa protonica (omeprazolo, lansoprozolo), bloccanti del recettore H2-istamina (famotidina, ranitidina).
- dormire con una testiera sollevata;
- evitare l'esercizio fisico e il lavoro manuale per i quali aumenta la pressione intra-addominale;
- non lavorare in pendenza;
- Non indossare vestiti che comprimano il torace e lo stomaco.
Suggerimenti per la nutrizione
Quattro regole di dieta:
mangiare almeno 3 ore prima di coricarsi;
mangiare in piccole porzioni 4-6 volte al giorno;
mangiare lentamente, masticando bene il cibo;
mangia caldo
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
Ernia nello stomaco
L'ernia dello stomaco si manifesta sotto forma di vari sintomi e viene diagnosticata utilizzando vari metodi che consentono di determinare l'estensione della malattia, le possibili complicanze, confermare la presenza o l'assenza di tumori. Determinare la causa delle manifestazioni patologiche aiuterà il medico a scegliere il trattamento giusto, per stabilire quali metodi di terapia dovrebbero essere usati (folk o tradizionale). In alcuni casi, viene eseguita un'operazione per rimuovere l'ernia.
La deformazione della forma dello stomaco è più colpita dagli anziani.
L'essenza della malattia
Il diaframma separa la cavità toracica e lo stomaco. L'esofago si trova tra le due cavità, penetrando attraverso il foro nel diaframma. Nello stato normale, le fibre del diaframma trattengono i tessuti dell'esofago, non permettendo agli organi del tratto gastrointestinale di essere nella cavità toracica. Un'ordinaria ernia dello stomaco porta al fatto che i legamenti situati nelle vicinanze dell'apertura iniziano a indebolirsi. Se la pressione aumenta all'interno della cavità addominale, lo stomaco e l'esofago finiscono parzialmente nella cavità toracica.
Cause di ernia gastrica
L'ernia dello stomaco è principalmente caratteristica degli anziani, degli anziani. Secondo le statistiche, il 9% dei bambini e il 69% dei pazienti di età superiore ai settanta anni soffrono di questa malattia. Ciò può essere spiegato dal fatto che, a causa dell'invecchiamento, i tessuti diventano meno elastici e iniziano ad atrofizzarsi. Quindi, c'è il rischio di un'ernia. Uno dei fattori che provocano la formazione di un'ernia è l'aumento della pressione interna nella cavità addominale. I pazienti anziani spesso soffrono di disturbi concomitanti e condizioni patologiche (malattie polmonari, tratto gastrointestinale, sovrappeso, ecc.) Che possono portare a questo.
Inoltre, può comparire un'ernia a causa di sforzi fisici eccessivi, gravidanze. I bambini soffrono di questa malattia se lo sviluppo dell'esofago è disturbato. Il piccolo esofago si attira nello stomaco. Spesso si forma un'ernia in persone che soffrono di stitichezza, vomito, sovrappeso, gonfiore e malattie dei tessuti. La debolezza e la scarsa elasticità dei legamenti sono indicate da piedi piatti, sindrome di Marfan, vene varicose, ecc.
sintomi
I sintomi di un'ernia di uno stomaco sono mostrati nella forma di dolori alla cima di uno stomaco e nel campo di un diaframma. Di regola, questi dolori sono associati all'uso del cibo. L'ernia dello stomaco, i suoi sintomi sono i seguenti: bruciore di stomaco, eruttazione frequente con il contenuto dell'organo. Un segno caratteristico, oltre al dolore, che indica la presenza di patologia, è la sensazione di "nodulo", che si verifica quando si consumano frettolosamente cibo, piatti refrigerati, caldi, semi-liquidi. Altri sintomi di un'ernia comprendono alterazione della funzione cardiaca. Tali manifestazioni e dolori negli anziani rendono difficile stabilire una diagnosi accurata, in quanto è possibile confondere la malattia con la cardiopatia.
classificazione
Esistono tre tipi di patologie:
- Un'ernia fluttuante che si forma nell'esofago, nell'area del diaframma. È anche chiamato hiatal, scorrevole, assiale. L'ernia sta vagando (fluttuando). È caratterizzato dal movimento della parte superiore dello stomaco, l'area dell'esofago. L'ernia scivolosa (iatale) può essere rilevata quando il paziente cambia posizione del corpo.
- Periesofageo. In questo caso, la curvatura dello stomaco può rigonfiarsi nel petto attraverso il foro nel diaframma.
- Misto. La patologia dell'ernia combina uno scivolamento (iato) e un'ernia fissa.
diagnostica
La prima cosa che indica la presenza della malattia è sintomi clinici che dovrebbero allertare il paziente. Se si verificano sintomi, consultare un medico. Lo specialista ti dirà quali metodi di esame dovrebbero essere usati e cosa fare in futuro. I medici prescrivono la gastroscopia e la radiografia. È possibile ottenere una diagnosi più accurata effettuando esami aggiuntivi. Questi includono la biopsia, la determinazione del livello di PH negli organi, l'analisi del sangue occulto fecale. Gli studi di cui sopra aiutano a stabilire l'estensione della malattia, le conseguenze della malattia, ecc.
Possibili complicazioni
È importante iniziare il trattamento dopo la diagnosi di "ernia iatale" nel tempo. In assenza di trattamento tempestivo, la malattia può portare allo sviluppo di pericolose patologie. È un'ulcera gastrica, processi di erosione, tumori maligni, anemia, ecc.
trattamento
Terapia conservativa per ernia
La patologia interna è spesso trattata con mezzi conservativi. Dal momento che il disturbo anatomico della posizione degli organi porta all'ingresso del contenuto dello stomaco nel lume dell'esofago, la malattia comporta l'infiammazione delle pareti dell'organo. L'obiettivo del trattamento farmacologico è proteggere da questo effetto. A questo scopo, i medici prescrivono preparazioni mediche avvolgenti - antiacidi. Inoltre, è necessario un trattamento che implichi una diminuzione dell'acidità della secrezione gastrica. Per fare ciò, utilizzare strumenti come "Omeprazolo", "Famotidina", "Lansoprozol".
Inoltre, i medici consigliano ai pazienti:
- dormire su un letto con testata leggermente rialzata;
- non esercitarsi che può portare a una maggiore pressione (esercizio ed esercizio con curva);
- Non indossare indumenti stretti che comprimano lo stomaco.
Intervento operativo
Se necessario, i medici prescrivono l'operazione per il trattamento della malattia erniaria. Recentemente, i medici ricorrono sempre più alla laparoscopia nel trattamento dell'ernia iatale. L'operazione è necessaria se il paziente ha cambiato la posizione dello stomaco. La laparoscopia comporta la realizzazione di piccole perforazioni, non tagli, come con un normale intervento:
- dopo l'operazione rimangono diverse forature, la cui lunghezza va da 5 a 10 millimetri;
- i pazienti che hanno subito laparoscopia, il primo giorno possono camminare, bere, il giorno dopo - c'è cibo liquido caldo;
- i pazienti vengono dimessi all'incirca al terzo giorno (dipende tutto dal decorso della malattia) e possono lavorare in poche settimane;
- il paziente deve seguire una dieta per circa un anno dopo l'intervento;
- Se la terapia ha l'effetto desiderato, la persona può fare a meno di farmaci e una dieta speciale.
Rimedi popolari
Con un leggero decorso della malattia, un'ernia e i suoi segni possono essere curati con rimedi popolari. Prima di iniziare la terapia, è necessario consultare il proprio medico. Ti dirà in dettaglio come trattare un'ernia con l'aiuto di tali metodi. Esistono metodi efficaci per trattare la malattia erniaria con rimedi popolari:
- Il bicarbonato di sodio con acqua bollita aiuta a eliminare il bruciore di stomaco e il dolore. Tuttavia, prima di utilizzare il bicarbonato di sodio per il dolore addominale, è necessario consultare uno specialista circa il suo dosaggio.
- Per la preparazione di medicinali per il trattamento dei rimedi popolari è necessario macinare le radici di Althea, menta piperita, semi di lino, farfara (secondo Art. L. Ogni pianta). 3 cucchiai della miscela viene versata con un litro di acqua refrigerata, fatta bollire per 5 minuti, quindi infusa per un'ora e filtrata. Brodo prendere mezza tazza al giorno, 6 p.
- Quando la patologia interna è utile per usare la spremuta, per la cui preparazione si usa fogliame di uva spina. È necessario riempire le foglie con acqua (rapporto approssimativo: un cucchiaio per mezzo litro) e infondere per 2-3 ore. Assumere mezza tazza tre volte al giorno prima dei pasti.
- Applicare e infusione a base di oca Potentilla. Per fare questo, 3 cucchiai di erbe versare 2 litri di acqua calda e insistere giorno, bere 3 cucchiai. tutti i giorni.
- Puoi fare un infuso di camomilla, fiori di calendula, scoiattolo, rosa, equiseto, erba di San Giovanni, semi di aneto, assenzio, foglie di piantaggine, achillea, bacche di rosa selvatica, bardana. Per la terapia con i rimedi popolari, i componenti sono macinati e mescolati in parti uguali. Un bicchiere della miscela viene versato con un litro di acqua calda, infuso per diverse ore. Prendi 3 cucchiai. tutti i giorni.
dieta
È importante che i pazienti aderiscano alle 4 regole dell'alimentazione dietetica:
- l'ultimo pasto dovrebbe essere poche ore prima di andare a dormire;
- mangiare dovrebbe essere in piccole porzioni di 4-6 p. al giorno;
- il cibo dovrebbe essere masticato accuratamente;
- i pasti dovrebbero essere consumati caldi.
I prodotti che possono essere aggiunti al menu includono: latte magro, ricotta, panna acida, cereali, verdure al forno, carne di pesce (al forno, bollita, al vapore), polpette, cracker, uova sode. I pazienti non sono autorizzati ad aggiungere al menu del giorno cioccolato, bevande alcoliche, soda, funghi, condimenti, piatti overdone, caffè.
prevenzione
Per avvertire questo e molti altri disturbi, devi rinunciare all'alcool. È consentito bere vino rosso in piccole quantità - l'uso corretto della bevanda ha un effetto benefico sul corpo. È importante condurre uno stile di vita sano, ma senza forti sforzi fisici ed esercizio fisico. Il sollevamento pesi è la causa principale più comune di un'ernia. È utile camminare spesso all'aria aperta - questo aiuta a evitare l'obesità, il povero afflusso di sangue agli organi. Di particolare importanza è la nutrizione. Si consiglia di fare una buona colazione e non mangiare troppo di notte. Mangia cibi meno grassi, piccanti, dolci - tali alimenti sono scarsamente digeriti, portando ad un aumento degli organi del tratto gastrointestinale.
Possibili conseguenze
I pazienti che hanno subito un ciclo completo di terapia non sono assicurati contro il ripetersi di un'ernia. Per evitare questo, si dovrebbe seguire la dieta corretta, non bere alcolici, eliminare cibi grassi, caffè e cioccolato. Questo cibo porta ad un forte aumento della secrezione dello stomaco, che può influire negativamente sulla salute del paziente.
Qual è l'ernia pericolosa dello stomaco - i suoi sintomi e il trattamento
Che cosa è un'ernia dello stomaco dovrebbe conoscere ogni persona. Questo è necessario per identificare i sintomi e visitare tempestivamente un medico per un trattamento di qualità.
Oggi toccheremo il tema del riconoscimento della patologia, quali sono i sintomi e i segni del prolasso esofageo e dello stomaco, quale dovrebbe essere una dieta con un'ernia e possiamo fare senza chirurgia.
Informazioni generali
Diamo un'occhiata alle ernie nello stomaco, che cos'è e come appaiono. La particolarità dell'ernia gastrica è che attraverso la parete del diaframma parte dello stomaco entra nella cavità toracica. Semplice, è un tipo di ernia iatale. Inoltre, un'ernia dell'esofago e dello stomaco si manifestano molto raramente in modo indipendente e di solito procede senza sintomi. Diagnostica la patologia attraverso la ricerca di altre malattie.
Una persona che non comprende appieno l'essenza dell'istruzione:
- Nell'uomo c'è la cassa e la cavità addominale, che sono separate da un diaframma, attraverso la cui apertura passa l'esofago. Se l'apertura tra l'esofago e lo stomaco è indebolita, lo stomaco e parte della parte addominale dell'esofago possono entrare nella cavità toracica con una maggiore pressione intra-addominale. In questo caso, la protrusione può essere completa e parziale.
Con la diagnosi precoce, l'ernia iatale non è pericolosa se il trattamento di un'ernia dello stomaco avviene secondo tutte le raccomandazioni di un medico - una dinamica positiva non richiederà molto tempo.
È importante! Il vantaggio dell'ernia gastrica è che in circa il 95% di tutti i casi viene trattato in modo conservativo, cioè utilizzando farmaci speciali e seguendo una dieta. Per lo stomaco, il trattamento chirurgico viene utilizzato solo con gravi complicazioni. A quello che le statistiche dicono che dopo operazioni di una ripetizione non è notato.
Cause e fattori di educazione
È importante! Le statistiche mostrano che l'ernia iatale si riscontra nell'8-10% dei bambini e nel 69% delle persone sopra i settant'anni.
Varietà di ernia gastrica
Per considerare l'ernia dello stomaco, i sintomi del trattamento del processo erniario, è necessario scoprire le cause di questa patologia, dopo di che si forma. Di solito gli anziani sono esposti a questa malattia. Poiché la causa della protrusione si indebolisce nei muscoli del diaframma, è comprensibile una percentuale così elevata della probabilità di rilevare la patologia nelle persone anziane. L'evento è preceduto da tali patologie:
- Carico pesante - con frequente sollevamento pesi.
- Eredità.
- Lesioni opache.
- Stitichezza frequente, che designano cronica.
- Quando le violazioni del sistema digestivo.
Una ernia iatale può verificarsi anche con frequenti sovralimentazione, quando aumenta la pressione sulle pareti del diaframma, così come con l'abuso di alcol. A prima vista, il fumo innocente può alla fine diventare un fattore determinante per lo sviluppo di ulcere gastriche e pancreatite. Negli adulti, può essere formato sullo sfondo di gravidanze ripetute. Un aumento nell'addome e nella spremitura degli organi addominali con disturbi alimentari associati è un fattore tradizionale in cui si verifica la protrusione dello stomaco. L'ernia iatale è divisa in tre tipi:
- Un'ernia scorrevole dello stomaco è un'ernia assiale, una caratteristica che nel libero movimento di una parte dello stomaco nella cavità e nella schiena del torace. La cosiddetta ernia galleggiante o errante.
- Paraesophageal - è molto raro, perché con esso la parte più bassa dei rigonfiamenti dello stomaco, ma la parte superiore rimane nella cavità addominale.
- Combinato - quando le due varietà precedenti sono combinate.
È importante! Per ridurre il rischio di malattie dello stomaco e dell'esofago dovrebbe mantenere uno stile di vita sano. Questa è un'eccellente prevenzione dei processi infiammatori nel tratto gastrointestinale.
Sintomi di ernia gastrica
Un'ernia iatale nella fase iniziale dello sviluppo può non dare alcun sintomo significativo, e quelli che sono presenti spesso non vengono presi sul serio. Per identificare queste anomalie, diamo un'occhiata ai sintomi di un'ernia allo stomaco usando l'esempio della tabella:
Cos'è l'ernia gastrica e come trattarla 4
Qualsiasi malattia associata al sistema digestivo, incluso lo stomaco, può causare molti problemi. Dolore al petto, bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, tutti questi sono sintomi dello sviluppo di ernia gastrica. Purtroppo, a rischio sono oltre il 50% delle persone di età compresa tra 55 anni. Ma con l'approccio giusto e la diagnosi tempestiva, molte complicazioni possono essere evitate.
Cos'è un'ernia dello stomaco
La struttura del corpo umano è formata in modo tale che le parti toracica e addominale sono separate l'una dall'altra da un diaframma, ha un'apertura attraverso la quale passa l'esofago. In una persona sana, i muscoli e le fibre connettive del diaframma bloccano l'ingresso degli organi addominali nel torace. Una malattia in cui una parte dello stomaco si estende oltre il peritoneo, nella cavità toracica, è chiamata l'ernia dell'apertura alimentare del diaframma (HHL) o l'ernia dello stomaco. Nelle fasi iniziali della malattia può essere facilmente curato, ma con il caso trascurato dovrà ricorrere all'intervento chirurgico.
Questa malattia può essere classificata come segue:
1 Secondo l'origine dell'ernia. Ci sono congeniti e acquisiti.
2 Secondo lo sviluppo del quadro clinico. Assegnare primario nella fase iniziale, ricorrente e in via di sviluppo a seguito di lesioni o interventi chirurgici.
3 Secondo la fase di sviluppo. Ci sono iniziali, in cui l'esofago non è schiacciato, all'interno del canale erniario e all'esterno. A loro volta, sono divisi dal luogo di localizzazione del tumore di ernia.
Le cause della malattia
L'ernia può derivare da:
1 Cambiamenti legati all'età nel corpo a causa della degenerazione muscolare e dell'indebolimento biomeccanico dei tessuti connettivi.
2 Aumento della pressione intra-addominale. Ci possono essere diverse ragioni per questo:
- feci dure croniche (stitichezza);
- accumulo di gas;
- esercizio eccessivo, esercizio diligente;
- trauma addominale (rimbalzo, infortunio autunnale);
- trasferito la gravidanza e il parto.
3 spostamento degli organi interni, dovuto alla curvatura della colonna vertebrale.
4 muscoli della parete addominale deboli. Questo può anche essere dovuto a molte ragioni:
- cattiva genetica;
- perdita di peso improvvisa;
- l'obesità;
- malattia grave;
- flatfoot.
5 Eccesso di cibo, alimentazione scorretta.
6 Riattacco costante, tosse prolungata e starnuti.
7 anomalia congenita
I sintomi della malattia
È molto importante trattare con successo una malattia, fare una diagnosi in tempo e consultare un medico. Per fare questo, è necessario prestare attenzione ai seguenti sintomi, che indicano lo sviluppo della malattia:
1 Sindrome del dolore. Il dolore può manifestarsi sotto forma di bruciore di stomaco, dolore allo sterno, come con l'angina pectoris. Il dolore si verifica nella parete addominale anteriore, al torace, dando meno al collo o alle scapole. Ciò è dovuto al fatto che durante l'ernia gli organi addominali si alzano più in alto, verso lo sterno. Il dolore può verificarsi nei seguenti orari:
- dopo aver mangiato, soprattutto quando si mangia troppo;
- in posizione supina;
- quando si piega in avanti / indietro;
- durante o dopo l'esercizio.
2 Eruttazione, amaro o aspro, subito dopo un pasto. Questo accade perché il cibo dallo stomaco penetra nell'esofago.
3 Disordine, violazione dell'atto di deglutizione. Questo indica un decorso grave della malattia e lo sviluppo di ostruzione esofagea.
4 Sanguinamento e segni di sangue nelle feci.
5 nausea.
Come diagnosticare
Se ci sono sintomi di un'ernia in un paziente, gli viene prescritto il seguente esame:
1 FGS (esofagogastroscopia). Il metodo di esame endovenoso di organi umani mediante fibroendoscopi, cioè introduzione attraverso la faringe, all'interno dello stomaco umano, un tubo speciale, al termine del quale è una micro videocamera. Questo metodo consente di studiare i cambiamenti interni che si verificano nello stomaco (esofago) e, se necessario, prelevare un campione di tessuto per una biopsia.
2 raggi X del sistema digestivo. Nominato dopo la conferma della diagnosi, per chiarire la dimensione dell'ernia.
Per escludere lo sviluppo di complicazioni, possono essere prescritti ulteriori studi:
- biopsia del tessuto dello stomaco (esofago);
- feci per tracce di sangue;
- determinazione della pressione atmosferica e il livello di acidità nello stomaco (esofago).
Metodi di trattamento
Il più delle volte, l'ernia gastrica viene trattata con metodi conservativi. Convenzionalmente, ci sono tre fasi della terapia:
1 dieta rigorosa Consiste nel principio della nutrizione frazionata e corretta.
2 Farmaci prescritti dal medico curante dopo la diagnosi. Esistono tre tipi di farmaci per il trattamento dell'ernia gastrica:
- antisecretory (lansoprazol, lansoprazole, omeprozole). Hanno lo scopo di ridurre l'acidità e la quantità di succo gastrico;
- lassativi e mezzi necessari per aumentare il tono muscolare (Motilium, cerrucal);
- antiacidi, farmaci usati per neutralizzare l'acido cloridrico, che viene prodotto insieme al succo gastrico.
3 Rifiuto delle cattive abitudini, fumo, alcol, alimentazione scorretta.
La chirurgia è prescritta nei seguenti casi:
- grande ernia (l'ernia gastrica è operata se prende 1/3 della dimensione dell'esofago);
- pizzicare l'ernia;
- con lo sviluppo di complicanze (restringimento dell'esofago, sanguinamento);
- casi avanzati che interferiscono con la normale digestione e non sono trattati con farmaci;
- esofagite severa (infiammazione dei tessuti molli dell'esofago);
- struttura anormale dell'esofago.
Il più delle volte per l'operazione utilizzando il metodo di laparoscopia. Con questo metodo, l'operazione è rapida e meno traumatica. Controindicazioni dell'intervento chirurgico comprendono gravidanza, diabete, tumori, malattie del sistema cardiovascolare.
Cos'è l'ernia intestinale e come trattarla, leggi qui.
Dieta per l'ernia gastrica
Ecco alcune regole da seguire quando fai una dieta con un'ernia dello stomaco:
1 nutrizione frazionale, 5-6 volte al giorno. Questo principio consente di non mangiare eccessivamente il paziente.
2 L'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre 3 ore prima di andare a dormire.
3 La dieta deve essere scelta in modo tale che il cibo non irriti lo stomaco e aumenti il livello di acidità. È necessario abbandonare il fritto, piccante, speziato e dolce.
4 È necessario rimuovere dalla dieta i prodotti che aumentano la formazione di gas:
- latte;
- pasticcini di pane nero e lievito;
- fagioli;
- cavolo (cavolo bianco, broccoli, sottaceto o fresco);
- uva.
5 Aggiungi agli alimenti dieta quotidiana che hanno un effetto lassativo:
- prugne;
- zucca;
- pane di crusca;
- semi di lino;
- barbabietola rossa.
6 Escludere dalla dieta quei cibi che provocano il bruciore di stomaco.
- I pazienti con una diagnosi di ernia gastrica hanno bisogno di dimenticare il sonno dopo cena. Meglio camminare all'aria aperta per circa un'ora.
- Se fai esercizi, evita gli esercizi con la postura "inclinata in avanti" e non esercitare immediatamente dopo aver mangiato.
- È necessario rifiutare l'uso di bevande alcoliche e gassate.
- Durante il pasto non dovresti bere acqua con il cibo.
- Dormire meglio sul lato destro, quindi meno probabilità di ottenere il contenuto dello stomaco nell'esofago.
Certo, l'ernia allo stomaco non è una malattia mortale, ma non dovresti gestirla. Tali pazienti devono essere sempre consapevoli della dieta e della cautela con carichi eccessivi. Per qualsiasi deterioramento del benessere, è necessario informare immediatamente il medico. Se segui il consiglio dei medici, puoi essere curato con i farmaci, senza un intervento chirurgico.
Se l'ernia gastrica viene rilevata in una fase precoce, è scorrevole, non fissa, è meglio avere un intervento chirurgico o essere trattati con farmaci.
Se c'è una possibilità, allora è certamente meglio usare il primo trattamento conservativo.
Quanto tempo devo guardare un'ernia? È chiaro che seguire una dieta, ma i farmaci prendono tutto il tempo? Perché senza di loro, il bruciore di stomaco e le eruttazioni ricominciano, il dottore ha detto che l'ernia non viene curata, può ancora avere un'operazione in una fase precoce o ci possono essere complicazioni dopo l'operazione, se solo non ci fosse peggio.
Lo scorrimento dell'antro dello stomaco attraverso l'apertura esofagea del diaframma avviene al momento dell'inalazione. Spesso al momento della scadenza lo stomaco scivola indietro. Questa è una manifestazione precoce di ernia iatale. Nella fase avanzata, parte dello stomaco entra nel torace mentre inspira, ma non può più tornare indietro senza difficoltà ed è trattenuto dai muscoli del diaframma.
Fattori ereditari:
- ampia apertura diaframmatica;
- la debolezza dei legamenti dell'apparato digerente è predisponente, ma non causale nello sviluppo di questa malattia.
La causa di tale ernia dell'esofago è una violazione della distribuzione della pressione nella cavità addominale durante l'inspirazione e l'espirazione. Al momento dell'inalazione, il diaframma toracico e il pavimento pelvico si spostano verso il basso, la parete addominale anteriore si espande in modo uniforme, all'espirazione il diaframma e il pavimento pelvico si sollevano verso l'alto, la parete addominale anteriore si contrae, l'ombelico si ritrae leggermente.
Fai attenzione!
Il pavimento pelvico, cioè i muscoli del perineo, sono attivamente coinvolti nell'atto di respirare.
Le ragioni della violazione della corretta distribuzione di inalazione sono la mobilità ridotta nelle strutture citate. Il diaframma addominale è un luogo di accumulo di stress psico-emotivo. In risposta, si accumula una tensione irregolare. precedenti gravidanze e parto possono portare a debolezza della parete addominale anteriore, pavimento pelvico. I cambiamenti cicatriziali nel perineo come risultato delle lacune del parto portano a una tensione cronica nel diaframma pelvico. Intervento chirurgico sugli organi interni, disfunzione dell'intestino - tutto ciò porta a movimenti anormali del tubo digerente e della piccola pelvi durante l'inspirazione e l'espirazione.
Il trattamento chirurgico dell'orifizio esofageo del diaframma porterà a cicatrici e compromissione della funzione respiratoria nella cavità addominale. Dopo aver curato una malattia, l'operazione causerà un problema in un'altra area del tratto gastrointestinale. Pertanto, il trattamento chirurgico deve essere effettuato in casi estremi, trascurati, con successiva riabilitazione obbligatoria.
Nelle prime fasi di ernia iatale, è ben suscettibile al trattamento osteopatico. Un osteopata che utilizza tecniche speciali può "raddrizzare" la tensione nei diaframmi del corpo, ridurre la pressione nel tessuto cicatriziale (se presente), ripristinare la mobilità del tratto digestivo e riportare lo stomaco nella cavità addominale. Il prossimo è il bilanciamento dei diaframmi del corpo, il ritorno alla normale funzione respiratoria.
Anche nella nostra clinica di medicina restaurativa, Quality of Life utilizza un approccio integrato per il trattamento dei pazienti. Dopo il trattamento osteopatico, il paziente viene inviato a uno specialista in fisioterapia, che seleziona una ginnastica individuale, semplice, ma decisamente funzionante per consolidare i risultati del trattamento.
Pertanto, senza pillole e operazioni, si ottiene un risultato duraturo di recupero. Un bonus è il rafforzamento generale del corpo e la vitalità che i pazienti sperimentano dopo il trattamento osteopatico.
Ti stiamo aspettando per la consultazione e il trattamento.
Cordiali saluti, Tishchenko Evgenia Petrovna. Medico osteopatico, CEO, Direttore generale Qualità della vita
89295169300
Com'è il trattamento dell'ernia gastrica?
La medicina moderna distingue diversi tipi di ernie dello stomaco. A seconda della posizione, sono esterni e interni.
Quando gli organi esterni della cavità addominale, insieme a una parte del peritoneo, escono attraverso le aree deboli della parete muscolare dell'addome. Gli interni sono caratterizzati dalla penetrazione di organi, normalmente situati nella cavità addominale, nel petto attraverso un'apertura nel diaframma.
Le dispute su come trattare un'ernia dello stomaco, stanno ancora accadendo. Alcuni medici ritengono che l'unico modo efficace sia la chirurgia, mentre altri sostengono che l'operazione può essere fatta solo nel caso di ernie giganti, e l'enfasi dovrebbe essere posta sulla terapia conservativa.
Tipi di ernie interne dello stomaco
Le ernie scorrevoli sono di due tipi: fisse e non fisse. Ci sono anche tre sottospecie principali di ernia del tipo scorrevole:
Il ruolo principale nella formazione della prima specie è giocato dal meccanismo di trazione, che si verifica durante la contrazione dei muscoli longitudinali esofagei.
Lo sviluppo di un tipo di ernia di pulsione è causato da diversi fattori:
- la debolezza costituzionale del tessuto intermedio (interstiziale);
- involuzione di età;
- la presenza di obesità;
- la gravidanza;
- circostanze che portano ad un aumento della pressione intra-addominale.
Le ernie gastriche scivolanti spesso provocano lo sviluppo di insufficienza dello sfintere esofageo inferiore, che causa la comparsa di reflusso gastroesofageo.
Come si sviluppa la malattia
cavità addominale e toracica diaframma segregato - una piastra sottile a base di tessuto muscolare, che serve a separare le cavità di isolamento e polmoni, cuore e aorta dalla cavità addominale: stomaco, fegato, colon, intestino tenue, etc. Nel diaframma c'è un'apertura di grandi dimensioni per l'esofago. In condizioni normali, i diametri dell'esofago e l'apertura sono uguali. Per qualche motivo non v'è un'espansione di un'apertura esofagea, per cui una porzione dello stomaco, e se grave e penetrante l'intero stomaco nella cavità toracica. L'aumento delle dimensioni del iatale può essere attivato anche da innocuo a prima vista, non v'è l'abitudine di stretto, e poi passare ore sdraiato sul divano o, al contrario, lo stomaco affollato di impegnarsi in lavoro fisico pesante. Di conseguenza, iniziano ad apparire frequentemente:
- bruciori di stomaco;
- eruttazione;
- dolore localizzato nella regione retrosternale;
- interruzioni nel lavoro del cuore.
fenomeni simili sorgono a causa penetrazione di contenuto gastrico nell'esofago a causa di cattivo funzionamento dello sfintere cardiaco - un anello muscolare che chiude il passaggio da esofago nella camera gastrica.
L'ernia gastrica è pericolosa?
Oggi alcuni esperti ritengono che nella situazione con un'ernia dello stomaco, le vernici siano un po 'ispessite: molti pazienti si sentono abbastanza normali fino al momento in cui viene scoperta un'ernia. Avendo letto tutta la letteratura scientifica, tali pazienti si esauriscono e altri con la loro sofferenza un po 'esagerata. Questo fatto dimostra che, in una certa misura, l'ernia gastrica è un tipo di malattia psicosomatica.
cause di
Quando lavori con il peso, segui sempre la tecnica!
Le principali ragioni che portano allo sviluppo di un'ernia dello stomaco sono processi degenerativi associati a cambiamenti legati all'età nel corpo.
- costipazione cronica;
- accumulo di gas nello stomaco;
- esercizio significativo, come sollevamento pesi;
- attività sportive intense;
- trauma addominale smussato;
- lavoro complicato o multiplo.
Quando una persona invecchia, i tessuti del corpo subiscono alcuni cambiamenti. Sono principalmente associati all'indebolimento biomeccanico. Molti, avendo raggiunto la vecchiaia, continuano, come è loro abitudine, a fare un intenso lavoro fisico, a sollevare oggetti pesanti. Se nella sua giovinezza i muscoli forti potessero sopportare facilmente un tale carico, dopo aver raggiunto una certa età anche piccoli sovraccarichi potrebbero essere eccessivi per fibre e tessuti muscolari indeboliti. Non solo il lavoro fisico, ma tensioni, starnuti e tosse prolungata a volte provocano una protrusione erniaria.
5. Le ernie esterne possono svilupparsi a causa di difetti sulla parete addominale di varia origine. Tali difetti si formano a causa di lesioni o interventi chirurgici. In questi casi, la formazione di un'ernia gastrica passa inosservata dal paziente, indipendentemente dallo sforzo fisico, dalla forte tensione, ecc. In circostanze simili, la patologia è principalmente dovuta alla debolezza acquisita del tessuto connettivo della parete addominale.
L'indebolimento delle strutture del tessuto connettivo può essere dovuto a:
- scarsa ereditarietà;
- perdita di peso improvvisa;
- flaccidità a causa di età o malattia;
- la presenza di peso in eccesso;
- gravidanza e stiramento muscolare ad esso associati;
- ascite.
sintomi
1. Il primo e, forse, il sintomo principale di un'ernia dello stomaco è la sindrome del dolore. Nella maggior parte dei casi, i sentimenti descritti dai pazienti assomigliano ai reclami dei pazienti con diagnosi di esofagite da reflusso. Si ritiene che questa patologia preceda l'ernia gastrica, e questo è dovuto ai loro sintomi simili.
A volte la sindrome del dolore ricorda l'angina o, come viene anche chiamata, l'angina pectoris. Per chiarire la diagnosi prescritta radiografie. La somiglianza dei sintomi di questi due molto diversa origine delle patologie dovute al fatto che i corpi ernia ventrale spostato nel torace, in cui il dolore è spesso localizzato in substernal o all'epigastrio, volte irradiato alla lama o collo.
Il dolore può essere presente tutto il tempo o si verifica in determinate situazioni:
- dopo aver mangiato (soprattutto quando si mangia troppo);
- in posizione prona;
- quando si protende in avanti;
- durante o dopo l'esercizio.
2. Un altro sintomo indispensabile di un'ernia dello stomaco sta eruttando amaro o aspro. Sembra dovuto alla penetrazione del contenuto dello stomaco nell'esofago.
3. Bruciore di stomaco: questo sintomo si manifesta più chiaramente nelle seguenti circostanze:
- mentre si fa il lavoro fisico;
- in posizione orizzontale;
- con inclinazione frontale;
- a causa di eccesso di cibo;
- dopo aver bevuto alcolici.
4. La disfagia, o una violazione del processo di deglutizione, di solito indica una esacerbazione del decorso della malattia e la probabilità dello sviluppo di un'ostruzione esofagea completa nei prossimi giorni.
5. Sanguinamento - manifestato principalmente dalla comparsa di tracce di sangue nelle feci e dalla presenza di segni di anemia.
È necessario notare i casi di ernia gastrica completamente asintomatica, quando non provoca sensazioni spiacevoli ed è stata scoperta accidentalmente durante un esame diagnostico per un'altra malattia.
Clinica di ernia
Il quadro clinico delle ernie scorrevoli dello stomaco presenta alcune differenze. È principalmente causato da esofagite da reflusso progressivo, che è un riflusso del contenuto della camera gastrica di nuovo nell'esofago.
1. L'alto contenuto di acido cloridrico ed enzimi porta a irritazioni e danni significativi alla mucosa esofagea, con conseguente alterazione dell'ulcera e della natura erosiva.
2. Le principali lamentele dei pazienti con ernia di una varietà scivolosa sono il dolore localizzato nella regione epigastrica e nell'ipocondrio. Nella maggior parte dei casi, stanno bruciando o sono noiosi. Molto spesso, il dolore si irradia sulla spalla sinistra o sulla scapola. La somiglianza della clinica con i sintomi delle patologie cardiache (in particolare, l'insufficienza coronarica) porta al fatto che tali pazienti vengono talvolta trattati a lungo dai cardiologi.
Aumentata intensità del dolore si verifica:
- quando si cambia la posizione del corpo;
- sforzo fisico;
- tilt.
3. La sindrome del dolore è accompagnata da rigurgito, eruttazione e bruciore di stomaco.
4. Man mano che la malattia progredisce, è difficile spostare il cibo attraverso l'esofago e deglutire.
5. Esiste una possibilità di sanguinamento latente, la cui fonte sono erosioni e ulcere dell'esofago. Le sue manifestazioni sono vomitare sangue rosso vivo o il colore dei fondi di caffè, sgabelli scuri.
diagnostica
1. Al fine di diagnosticare un'ernia gastrica, prima di tutto, viene effettuato un esame obiettivo con un'indagine paziente dei reclami. Storia.
2. Un'indicazione indiretta della presenza di un'ernia sono i dati ottenuti a seguito dell'esofagogastroduodenoscopia. Sono annotati i seguenti:
- prolasso della mucosa gastrica nell'esofago;
- fallimento cardiaco;
- equivalente morfologico della patologia da reflusso, che spesso accompagna la malattia di base - esofagite da reflusso.
3. Se necessario, prendere materiale per i successivi studi morfologici. Lo scopo principale di questa analisi è quello di chiarire le patologie associate all'esofago - dal consueto processo infiammatorio allo sviluppo di un tumore.
4. Indipendentemente dalle prove e dagli studi effettuati, la diagnosi è confermata esclusivamente dall'esame a raggi X mediante contrasto del tratto GI superiore.
Possibili complicazioni
Come risultato di un lungo decorso di ernia gastrica e dell'assenza di trattamento, spesso si sviluppano gravi complicanze. Le conseguenze di ignorare la malattia possono essere:
- erosione dello stomaco;
- ulcera peptica;
- ulcera peptica dell'esofago;
- restringimento dell'esofago e ulteriore cicatrizzazione della parte stretta;
- perforazione esofagea;
- sanguinamento dello stomaco;
- l'anemia;
- accorciamento dello stomaco;
- restringimento cicatriziale;
- il cancro.
Una delle complicanze più frequenti è la riduzione della camera gastrica. Appare come risultato di una costante infiammazione della mucosa. Il risultato di accorciare l'esofago è un aumento dell'ernia gastrica in termini di dimensioni e fissazione di una certa parte dello stomaco nella cavità toracica.
trattamento
Oggi esiste un accordo internazionale tra specialisti nel campo della gastroenterologia per il trattamento delle ernie gastriche, che comprende i seguenti punti principali:
1. L'operazione è mostrata solo nel caso di ernie giganti, che occupano più di 1/3 dell'esofago.
2. Le ernie complicate sono soggette ad intervento chirurgico - per esempio, se c'è un'ulcera dell'esofago e un'emorragia ad essa associata.
3. Negli altri casi (costituiscono il 90% dei casi) non è necessario eseguire un'operazione.
4. In ogni caso, la chirurgia non elimina i fattori che contribuiscono allo sviluppo di un'ernia:
- assunzione di cibo in eccesso;
- il fumo;
- abuso di alcool.
5. Il paziente deve sbarazzarsi di queste cattive abitudini, dopo di che subisce un ciclo completo di trattamento conservativo, il cui scopo è:
- la prevenzione di una partita di contenuti di uno stomaco in un esofago;
- eliminazione delle conseguenze di tale fusione: infiammazione ed erosione.
Terapia conservativa
1. La base del trattamento conservativo è la nomina di farmaci che hanno un effetto antisecretorio e neutralizzano l'acidità del succo gastrico. I farmaci più comunemente usati sono:
2. Secondo gruppo di farmaci necessari per il trattamento di ernia dello stomaco, sono procinetici - mezzi per tonificare situato tra lo stomaco e valvole muscolari esofago e la funzione di correzione dello stomaco per farlo funzionare solamente nella direzione desiderata:
3. Il terzo gruppo è costituito da antiacidi:
cibo
Per quanto riguarda la dieta con ernia dello stomaco, il suo postulato principale è la dieta frazionata.
1. Si raccomanda ai pazienti di mangiare spesso (5-6 volte), ma a poco a poco, per prevenire il trabocco dello stomaco.
2. Un pasto serale dovrebbe aver luogo almeno 3 ore prima di andare a dormire.
3. La dieta è preparata in modo tale che i prodotti utilizzati non irritino lo stomaco e non stimolino un aumento dell'acidità del succo gastrico. La restrizione è necessaria:
4. È necessario escludere i prodotti che contribuiscono all'aumento della formazione di gas:
- latte;
- pane nero;
- fagioli;
- fresco e crauti;
- uva.
5. Prevenire la stitichezza aiuterà:
- prugne;
- barbabietole;
- cavolo di mare;
- insalate di verdure;
- ricevere un bicchiere d'acqua normale a stomaco vuoto.
6. Si consiglia di fare una lista di quei prodotti, il cui uso provoca bruciore di stomaco, eruttazione o gonfiore. Ad esempio, le ciambelle fritte in profondità provocano il bruciore di stomaco in tutti i casi, anche in persone perfettamente sane. Esistono opzioni individuali: in alcuni pazienti questo fenomeno spiacevole si verifica dopo aver bevuto alcuni tipi di caffè istantaneo e il loro corpo non reagisce negativamente al modo in cui viene utilizzato il caffè macinato nero.
Cambiare abitudini
- I pazienti con diagnosi di ernia dovrebbero dimenticare il loro amore per un riposo pomeridiano in posizione orizzontale.
- Dopo aver mangiato, anche l'attività fisica è esclusa, specialmente dopo l'eccesso di cibo e una posa obliqua.
- Il regime ottimale per questi pazienti è camminare per un'ora o almeno sedersi. Il movimento stimola il processo di evacuazione del cibo dallo stomaco.
- Negli intervalli tra i pasti, non dovresti bere acqua normale o altri liquidi. Da bevande gassate dovrebbe essere generalmente abbandonato.
- È meglio dormire sul lato destro: a causa delle caratteristiche anatomiche in questa posizione, i contenuti gastrici entrano nell'esofago molto meno spesso.
operazione
Una delle operazioni più popolari per l'ernia gastrica è il metodo di fundoplicazione di Nissen. L'essenza dell'intervento chirurgico consiste nel creare un polsino circolare (polsino) attorno alle pareti posteriore e anteriore della regione del fondo dello stomaco. Questa misura ha lo scopo di prevenire il reflusso gastroesofageo e l'eliminazione degli effetti dannosi del contenuto dello stomaco sulla membrana mucosa dell'esofago. Attualmente tali operazioni vengono eseguite con il metodo laparoscopico, che consente di ottenere lesioni minime e ridurre significativamente il periodo di recupero.
La medicina tradizionale aiuterà?
Gli amanti della fitoterapia dovrebbero essere consapevoli che l'uso di rimedi popolari per questa forma di ernia non è finalizzato al trattamento, ma all'eliminazione dei sintomi.
1. Il bruciore di stomaco aiuta la seguente ricetta:
Prendete le foglie di radice di althea, madre e matrigna, menta piperita e semi di lino (un cucchiaio), tritate. Tre cucchiai dell'impasto versano acqua fredda (1 l). Dopo l'infusione per un'ora, far bollire per circa 4-5 minuti a bagnomaria. Dopo aver atteso il raffreddamento, filtrare. Bere 120 ml più volte al giorno.
2. Un ottimo rimedio per il gonfiore è un infuso di una miscela di foglie di menta, semi di anice, semi di finocchio e semi di cumino. Un cucchiaio della composizione viene riempito con 1,5 tazze di acqua calda e fatto bollire per circa un quarto d'ora. Dopo l'infusione (circa 1 ora), bere mezzo bicchiere prima dei pasti.
Non dimenticare che queste ricette possono servire solo ad alleviare i sintomi prima di andare da un medico.
Come trattare un'ernia
L'ernia dello stomaco è un tipo comune di patologia gastrointestinale, in cui, a causa dell'insolvenza dell'apertura alimentare del diaframma, si verifica una migrazione completa o parziale dell'organo indicato nella cavità del torace umano. È necessario considerare più in dettaglio le cause e il meccanismo di sviluppo di questa malattia, i sintomi, i modi più efficaci di trattarla, anche a casa.
Il meccanismo di sviluppo di ernia gastrica, la sua classificazione
A livello anatomico in una persona sana, le regioni pettorali e addominali sono delimitate da un diaframma, che è un sottile strato di tessuto muscolare. Nel diaframma ci sono fori di diametro commisurato per il passaggio di tendini, nervi, esofago.
Per vari motivi, i muscoli nell'area di passaggio dell'esofago sul diaframma si indeboliscono e l'apertura del cibo aumenta. A causa di questa patologia, la parte addominale dell'esofago e lo stomaco possono entrare nella cavità toracica. Questa è la via per l'ernia iatale. La penetrazione di organi dall'addome nella regione toracica può avvenire sia attraverso fori anatomicamente formati che attraverso fori patologicamente formati.
Il principale pericolo di questa patologia è considerato come una grave violazione del normale funzionamento dell'intero tratto digestivo, associato alla probabilità di compressione totale o parziale o di pizzicamento dello stomaco.
Nella moderna scienza medica, tutte le ernie dello stomaco, a seconda del luogo di origine, sono divise in 3 grandi gruppi:
- l'apertura esofagea (iato);
- diaframmatica;
- nervo simpatico, vena o aorta.
L'ernia iatale, appartenente a un ampio gruppo di patologie dell'apertura esofagea, a seconda delle proprietà comportamentali è:
- errante (scorrevole);
- esofageo (fisso);
- misto;
- complicato.
Nella pratica medica nella stragrande maggioranza (fino al 90%) c'è un'ernia che scorre attivamente, che si muove liberamente dall'addome al torace e viceversa. Jamming è insolito per questo tipo di patologia.
Un'ernia fissa del diaframma è fissata nell'esofago inferiore e non cambia mai la sua posizione. Il tipo misto di patologia combina le caratteristiche di entrambi questi tipi.
L'ernia gastrica complicata è caratterizzata da un decorso grave. È accompagnato da cambiamenti necrotici nell'organo, infiammazione, sanguinamento, bruciore e degenerazione maligna.
Un'ernia diaframmatica può avere una protrusione esterna o interna. La natura esterna della patologia si manifesta nella sporgenza delle pareti del peritoneo attraverso i punti deboli del diaframma. Con le ernie interne, gli organi peritoneali migrano nella cavità toracica attraverso fori diaframmatici fisiologici.
Cause della formazione di ernia gastrica
Un'ernia iatale può formarsi sotto l'influenza di molte cause diverse, tra cui ci sono:
- cambiamenti degenerativi legati all'età nel corpo;
- debolezza congenita del tessuto connettivo della parete addominale;
- aumento della pressione addominale.
Condizioni favorevoli per la formazione di ernia gastrica sono alterazioni patologiche legate all'età nei tessuti dell'apertura alimentare del diaframma. A causa del naturale processo di invecchiamento, tutti i tessuti e le fibre muscolari gradualmente atrofizzano, perdendo la loro elasticità. Secondo le statistiche mediche, al 70% degli anziani (oltre i 65 anni) viene diagnosticato questo problema. Per i tessuti e i muscoli indeboliti delle persone anziane, sovraccarichi eccessivi sufficienti per la formazione di un'ernia dello stomaco possono essere:
- starnuti normali;
- tosse persistente;
- sforzare;
- sollevamento pesi, ecc.
L'aumento della pressione intra-addominale è osservato come risultato di:
- accumuli di gas nello stomaco;
- costipazione cronica;
- Infezione da Helicobacter pylori;
- lesioni addominali;
- intervento chirurgico;
- eccesso di cibo;
- eccessivo sforzo fisico;
- parto difficile.
Altre cause comuni di protrusione gastrica negli adulti dovrebbero essere considerate:
- l'obesità;
- rapida perdita di peso;
- curvatura della colonna vertebrale;
- il fumo;
- bere alcolici;
- situazioni stressanti;
- alcune malattie associate a tessuto connettivo alterato (sindrome di Marfan, piede piatto).
Un esame completo del paziente ti consentirà di scegliere il trattamento più efficace e di adattare il suo stile di vita futuro a fini preventivi.
Sintomi di ernia gastrica
Nella pratica medica, i seguenti sintomi comuni di ernia gastrica sono comuni:
- sindrome del dolore;
- bruciori di stomaco;
- eruttazione;
- violazione del processo di deglutizione;
- reflusso gastroesofageo;
- emorragia interna.
La sindrome del dolore con questa malattia può manifestarsi durante o immediatamente dopo un pasto, mentre si sta sdraiati, quando si appoggia al lato o in avanti. Il dolore di intensità variabile si verifica prima nell'ipocondrio, dietro lo sterno, quindi può spostarsi nel collo o nella scapola. Il dolore è simile ai segni di angina.
Costanti compagni di ernia gastrica sono bruciore di stomaco e eruttazione, che sono più pronunciati durante qualsiasi attività fisica, quando si adotta una posizione orizzontale del corpo, dopo aver bevuto alcolici e mangiato. L'eruttazione compare quando il contenuto gastrico entra nell'esofago, cioè quando si verifica un reflusso gastroesofageo. Particolarmente pericolosa è la condizione del paziente durante il sonno, quando eruttare insieme al cibo può entrare nelle vie respiratorie e causare la loro ostruzione.
Durante un pasto veloce, quando si mangia cibo caldo, semi-liquido o troppo duro, c'è una sensazione di difficoltà nel deglutire il processo, che è considerato il prossimo sintomo caratteristico della malattia.
In caso di malattia avanzata, il paziente può manifestare anemia a causa di sanguinamento interno. La presenza di sangue è diagnosticata nelle feci. Il sanguinamento è spesso combinato con processi infiammatori, la comparsa di un'ulcera o un'erosione sulla membrana mucosa dell'organo specificato.
I segni tardivi della malattia dovrebbero essere considerati difficoltà respiratorie, varie irregolarità nel lavoro del cuore, ulcere o processi di erosione, ecc. A volte, con un'ernia dello stomaco, i sintomi non si manifestano. La patologia viene rilevata durante qualsiasi visita medica del paziente.
Diagnosi di protrusione gastrica
L'ernia iatale può essere rilevata dalle seguenti misure diagnostiche:
- un sondaggio dettagliato del paziente al fine di raccogliere anamnesi;
- esame iniziale, durante il quale si avverte lo stomaco;
- esofagogastroduodenoscopia (EGDS);
- Radiografia dell'apparato digerente e torace;
- ultrasuoni;
- ECG (per escludere malattie cardiache).
La gastroscopia è considerata uno dei principali metodi strumentali di indagine, durante i quali viene verificato il vero stato dello stomaco. I moderni metodi per eseguire questa procedura indolore ci consentono di visualizzare un'immagine di alta qualità dello strato interno dello stomaco sul monitor di un computer.
Per determinare il grado di protrusione gastrica e la posizione esatta della sua localizzazione e se si sospetta la presenza di condizioni complicate, il medico può condurre ulteriori studi. Questi includono test di laboratorio:
- feci per sangue nascosto;
- biopsia delle pareti interne dello stomaco e dell'esofago;
- esami del sangue per l'anemia;
- determinazione dell'acidità e della pressione atmosferica in questi organi del tratto gastrointestinale.
Dopo una diagnosi completa, il paziente viene selezionato per un trattamento efficace, tenendo conto del suo stato generale di salute, delle sue caratteristiche individuali e della gravità della malattia.
Metodi tradizionali per trattare l'ernia gastrica
Con l'ernia gastrica, il trattamento dovrebbe essere completo. Può includere:
- terapia farmacologica;
- intervento chirurgico (se necessario);
- dieta;
- stile di vita sano;
- consigli di medicina tradizionale.
In modo schiacciante, questa patologia può essere curata con preparazioni mediche conservative, tra cui:
- antiacidi (Smecta, Maalox) che proteggono la mucosa esofagea dai contenuti gastrici;
- procinetica (Motilium, Tsirukal), che aumenta il tono della valvola muscolare tra l'esofago e lo stomaco;
- farmaci antisecretori (omeprazolo, pantoprazolo), riducendo la secrezione del tratto gastrointestinale.
Successivamente, la terapia sintomatica viene eseguita individualmente per ciascun paziente. Se necessario, nominare lassativi, antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Farmaci opportunamente selezionati ti permetteranno di:
- eliminare il dolore e l'infiammazione;
- prevenire il riflusso del contenuto gastrico nel lume esofageo;
- prevenire l'erosione e le ulcere dell'esofago;
- normalizzare il lavoro del tratto digestivo.
I farmaci non hanno sul paziente un'ernia dello stomaco dovuta ad un impatto positivo senza uno stile di vita sano, un'alimentazione corretta e seguono tutte le raccomandazioni del medico curante.
Il paziente dovrebbe riconsiderare il proprio stile di vita ed eliminare completamente le cattive abitudini: eccesso di cibo, fumo, abuso di alcool. È necessario eseguire esercizi terapeutici progettati per migliorare lo stato dei muscoli diaframmatici.
La dieta per l'ernia dello stomaco è una componente importante della terapia conservativa generale. Si basa sul seguire alcuni semplici consigli:
- pasti frequenti ma divisi;
- l'esclusione di cibi piccanti, caldi, fritti;
- divieto totale di determinati alimenti e bevande (maionese, caffè, alcol);
- riduzione dell'uso di prodotti che promuovono una maggiore formazione di gas (cavoli, uva, latte);
- normalizzazione della sedia con insalate, prugne, barbabietole, ecc.
Quando si prepara una dieta sana, si dovrebbe dare la preferenza a cibi facilmente digeribili e ben digeriti (cereali, pesce, verdure cotte).
Il trattamento chirurgico è richiesto in casi eccezionali, ad esempio quando si formano le ernie giganti o se insorgono problemi di salute.
Mezzi di medicina tradizionale nella lotta contro l'ernia gastrica
Ora è necessario smontare come trattare l'ernia dello stomaco da soli, usando la medicina tradizionale. Oltre ai tradizionali metodi conservativi di trattamento di questa patologia, le ricette popolari sono spesso testate dal tempo e spesso vengono utilizzate sperimentalmente. Prima di questo, è necessario consultare il proprio medico per non danneggiare la salute.
La medicina alternativa aiuterà ad eliminare molti dei sintomi spiacevoli della malattia:
- bruciori di stomaco;
- gonfiore;
- sindrome del dolore;
- processo infiammatorio.
Le seguenti ricette sono efficaci nel combattere l'ernia gastrica:
- Una miscela di piante (menta piperita, farfara, semi di lino, radice di althea) da assumere in proporzioni uguali, tritare e mescolare bene. 3 cucchiai di miscela versare 1 l di acqua fredda e scaldare per 10 minuti a bagnomaria. Brodo per bere 100 grammi - 3 volte al giorno.
- Le foglie di uva spina devono essere versate con acqua calda bollita e infuse per 30-40 minuti. Assumere 3 volte al giorno per mezza tazza.
- Raccolta di erbe composta da calendula, bardana, alberelli, assenzio, semi di aneto, versare acqua bollente e insistere. Prendi il brodo durante il giorno.
I rimedi popolari, se usati correttamente, possono fornire un'assistenza efficace nella lotta contro varie patologie.
Pertanto, la combinazione di diversi metodi per trattare un'ernia dello stomaco sotto la guida di uno specialista qualificato ti permetterà di dimenticare la malattia specificata. Uno stile di vita sano, cambiando le abitudini alimentari sbagliate servirà come un'eccellente prevenzione di qualsiasi patologia.