La sporgenza del disco intervertebrale è la protrusione del contenuto del nucleo del disco oltre i suoi limiti. L'integrità del contorno esterno dell'anello fibroso del disco nel suo insieme è preservata (in contrasto con l'anatomia dell'ernia intervertebrale).

sintomi

La protrusione da sola non può causare sensazioni spiacevoli. Ma il rigonfiamento del contenuto del disco prima o poi inizia a mettere pressione sulle strutture spinali vicine (vasi, legamenti, radici dei nervi spinali) - e in questo caso compaiono i sintomi caratteristici:

• Pain. Può essere sia lombalgia cronica e dolore acuto con determinati movimenti, starnuti, tosse (la gente chiama questo "mal di schiena"). Il dolore può irradiarsi al gluteo, la gamba dall'anca al piede.
• Intorpidimento di alcune parti della coscia e della parte inferiore della gamba, dita dei piedi.
• Cambiamento del colore della pelle e dell'umidità sulle gambe o sui piedi.
• Il sintomo di "piedi imbottiti" - una sensazione di debolezza muscolare.
• In rari casi, quando la protrusione viene trascurata, si può sviluppare una disfunzione urinaria.

In generale, i sintomi sono simili alle manifestazioni della sciatica. La protrusione può manifestarsi in modo diverso (o non del tutto), a seconda della posizione e della direzione della protrusione, della sua dimensione.

Il sospetto di questa malattia può verificarsi se:

• i forti dolori alla schiena si verificano a causa di movimenti bruschi;
• la postura statica prolungata (in piedi o seduti) causa dolore doloroso doloroso, che gradualmente si placa dopo aver cambiato la posizione del corpo;
• il sollevamento pesi provoca un improvviso attacco di dolore, che si estende nel gluteo e nella gamba.

In questi casi è necessaria una visita immediata dal medico. Non è sufficiente studiare il quadro clinico per la diagnosi, saranno necessari metodi strumentali di ricerca.

cause di

Le cause dirette delle sporgenze sono:

• cambiamenti degenerativi nella struttura dei dischi intervertebrali;
• lesioni spinali.

• Gli anziani: gli inevitabili cambiamenti legati all'età portano alla graduale distruzione dei dischi intervertebrali, e questo è un percorso diretto verso la protrusione.
• Coloro che conducono uno stile di vita sedentario e sedentario: questo diminuisce la nutrizione di tutte le strutture vertebrali e inizia il processo di degenerazione.
• Le persone che soffrono di sovrappeso: il carico sulla colonna vertebrale aumenta e l'afflusso di sangue si deteriora inevitabilmente.
• Sollevatori di pesi per atleti professionisti.
• Persone con malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico (osteocondrosi, osteopenia) e curvatura spinale.
• Lavoratori impegnati in lavori fisici pesanti (caricatori, costruttori).

Cosa succederà se non trattato?

La sporgenza del disco è una bomba ad orologeria. E in qualsiasi momento può dare complicazioni nella forma:

• compressione delle radici nervose vicine e aggravamento dei sintomi fino alla paralisi;
• rottura dell'anulus e formazione di un'ernia intervertebrale.

Pertanto, non dovremmo ignorare il dolore alla schiena e alle gambe - spesso questo è il primo segno di protrusione, che, se non curato, può portare alla disabilità.

trattamento

Con la rilevazione tempestiva della patologia e un'adeguata terapia complessa, è possibile ottenere l'eliminazione della protrusione e il ripristino della salute. I risultati dipendono in larga misura dalla dimensione della protrusione, dalla sua localizzazione e dalla stretta osservanza di tutte le prescrizioni terapeutiche.

Il trattamento del rigonfiamento del disco nello spazio intervertebrale può essere sia conservativo che chirurgico. In questo caso, l'operazione è considerata una misura di emergenza, quando il trattamento conservativo condotto non dà risultati adeguati o vi è una vera minaccia di ernia intervertebrale con violazione delle strutture spinali in volumi significativi. In questo articolo ci concentreremo su metodi conservativi.

Metodi di trattamento conservativo:

1. Trattamento farmacologico della protrusione della colonna lombare. I farmaci che allevia il dolore e alleviare l'infiammazione sono usati: Ketonal, Nimesulide, Diclofenac, Voltaren, ecc.

• Massaggio e terapia manuale per protrusione lombare. Nelle prime fasi sono molto efficaci. Nelle fasi successive, il trattamento deve essere effettuato solo da uno specialista qualificato sotto la supervisione costante del medico curante solo dopo l'eliminazione della sindrome del dolore.
• Terapia della trazione o trazione spinale. Si è dimostrato nel trattamento di questa patologia dal lato positivo. Come risultato delle procedure, la distanza tra le vertebre aumenta e la pressione sulle terminazioni nervose diminuisce. Ci sono stati casi in cui è stato completamente eliminato l'allungamento della colonna vertebrale nel complesso trattamento della protrusione.
• Metodi fisioterapeutici di esposizione durante la protrusione:

Come affrontare un mal di testa con osteocondrosi cervicale? Modi efficaci

Sui sintomi delle sporgenze del rachide cervicale può essere trovato qui. Cause e tipi di sporgenze.

• La terapia fisica per la protrusione della colonna lombare è fondamentale per il trattamento con mezzi conservativi. Muscoli dorsali deboli e non allenati, accoppiati a postura scorretta e sovrappeso: questo è terreno fertile per le malattie della colonna vertebrale. Rafforzare il sistema muscolare è il modo migliore per ripristinare la funzione della colonna vertebrale.

Le seguenti regole devono essere seguite:

• i carichi dovrebbero essere moderati - a metà forza o al 70% delle capacità fisiche;
• gli sport di potenza e il sollevamento pesi sono vietati;
• i migliori sport di protrusione: nuoto, esercizi a barre orizzontali, yoga e pilates;
• I benefici della terapia fisica dovrebbero essere concordati con il medico.

Un insieme efficace di esercizi compilati da esperti

Con la protrusione lombare protratta, i primi 2-3 giorni mostrano riposo a letto con attività motoria minima. Fino a quando la sindrome del dolore non viene rimossa, è impossibile fare esercizi terapeutici.

• I metodi di trattamento non tradizionali per la protrusione comprendono l'agopuntura, la stone therapy, la moxoterapia, l'irudoterapia. Tutte queste procedure contribuiscono all'eliminazione degli spasmi muscolari, migliorano il trofismo (nutrizione) delle strutture vertebrali. La loro condotta deve essere concordata con il medico.

Prevenzione delle malattie

Dopo il successo del trattamento della protrusione, è importante prevenire il ripetersi della malattia. Per fare ciò, seguire i seguenti consigli:

• Mangia È necessario escludere dalla dieta quei prodotti che provocano lo sviluppo di aterosclerosi dei vasi sanguigni, scovare il calcio dal corpo e portare all'obesità. Il cibo grasso, piccante e affumicato dovrebbe essere consumato con cautela. Le bevande gassate di tipo Coca-Cola sono proibite. Ma verdure e frutta verdi, carne magra, pesce e frutti di mare - molto.
• Non importa quanto suoni banale, devi muoverti di più: nuota, pratica yoga o Pilates, appendi su una barra orizzontale. Nel farlo, cerca di eliminare lunghi carichi assiali sulla colonna vertebrale sotto forma di una lunga camminata o di stare seduti in un posto. Esercizi di corsa, salto e bilanciere sono vietati.

• Segui la postura. La schiena dovrebbe essere anche quando si sta seduti e in piedi. L'attenzione alla corretta formazione della postura dovrebbe essere pagata fin dalla tenera età - questa è una garanzia della salute della colonna vertebrale.
• Prova a condurre un corso di massaggio alla schiena benessere ogni sei mesi. Con esso, è possibile eliminare il ristagno nella colonna vertebrale e ridurre la probabilità di un nuovo sviluppo della protrusione o della sua progressione.

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Sporgenza della colonna lombare: sintomi e trattamento

Sporgenza della colonna vertebrale lombare - i sintomi principali:

• Debolezza nelle gambe
• Intorpidimento delle gambe
• Mal di schiena
• fatica
• Diffondere dolore ad altre aree
• Disagio nella regione lombare
• Interruzione della vescica
• Perdita di elasticità muscolare

Protrusione della colonna lombare - alterazioni distrofiche nella regione dei dischi intervertebrali l5 s1 e l4 l5. Ciò è dovuto al fatto che è in questa zona della colonna vertebrale che la maggior parte del carico cade. Secondo le statistiche, la malattia viene diagnosticata più spesso dopo 35-40 anni. La protrusione è la fase precedente di un ernia del disco.

eziologia

Questo processo patologico non ha un'eziologia esatta. Ma, come dimostra la pratica medica, il più delle volte la sporgenza dei dischi lombari si forma a causa dei seguenti fattori:

• lesioni spinali;
• cambiamenti di età;
• malattie che causano disturbi metabolici;
• stile di vita sbagliato;
• esercizio eccessivo;
• anomalie congenite della colonna vertebrale.

Va notato che questi fattori eziologici possono portare non solo alla protrusione, ma anche a molte altre malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Come dimostra la pratica medica, la protrusione viene spesso diagnosticata in persone che conducono uno stile di vita sedentario. Pertanto, l'esercizio regolare può quasi eliminare completamente lo sviluppo di tali processi patologici.

patogenesi

Come risultato dell'esposizione a determinati fattori eziologici, il tessuto che assorbe gli urti perde le sue proprietà. In effetti, lo spazio tra i dischi rimane non protetto e si esercita una pressione eccessiva sui dischi intervertebrali stessi. Di conseguenza, il disco perde la sua elasticità, diventa meno elastico, causando crepe nell'anello fibroso e protrusione del disco stesso. Fino a quando l'anello fibroso non si rompe, stiamo parlando di protrusione. Nella fase in cui l'anello fibroso viene distrutto, stiamo parlando di un'ernia intervertebrale.

Sintomi generali

Nella fase iniziale di sviluppo, la malattia non dà quasi alcun sintomo. I sintomi iniziano ad apparire solo quando le terminazioni nervose sono coinvolte nel processo patologico. Di regola, in questa fase una persona non può che provare un lieve dolore alla schiena, che viene spesso attribuito alla fatica.

Man mano che la protrusione si sviluppa, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• disagio nella regione lombare;
• intorpidimento degli arti inferiori;
• dolore alla schiena, che spesso dà al collo, braccio;
• debolezza alle gambe, rapida stanchezza, anche da un leggero sforzo;
• perdita di elasticità nei muscoli.

I medici notano che in alcuni casi, le protrusioni della colonna lombare possono presentare irregolarità nella vescica.

Va notato che i sintomi possono differire leggermente, a seconda del grado della malattia. È il grado di manifestazione del quadro clinico che indica lo stadio di sviluppo della protrusione.

Nella medicina ufficiale, queste forme di questo processo patologico si distinguono:

• circolare - processo distrofico attorno al perimetro della colonna vertebrale;
• dorsale - protrusione dei dischi nel canale spinale;
• diffuso - dischi rigonfiamenti caotici;
• laterale - processo distrofico a sinistra oa destra.

La forma più complessa è considerata protrusione dorsale. Con questa patologia, il processo distrofico colpisce il 25% dei dischi. In considerazione di ciò, la pressione sulla colonna vertebrale è già all'inizio dello sviluppo del processo patologico. Ma anche in tali circostanze, è possibile evitare gravi complicazioni se il trattamento viene avviato tempestivamente.

diagnostica

Sulla base dei soli sintomi, in questo caso è impossibile diagnosticare. Dopo l'esame personale e la chiarificazione dell'anamnesi, il paziente viene inviato per la diagnostica strumentale. Di norma vengono eseguiti i seguenti metodi di ricerca:

A causa del fatto che non ci sono cambiamenti specifici nel corpo, i metodi di ricerca di laboratorio non vengono eseguiti.

Assegnare il corretto corso di trattamento delle protrusioni lombari è possibile solo dopo una diagnosi e l'identificazione delle cause dello sviluppo del processo patologico.

trattamento

La base del trattamento, in questo caso, si trova sia nella terapia farmacologica che nella terapia fisica, la fisioterapia. Solo un trattamento completo può dare risultati positivi. Trattare la protrusione attraverso la medicina tradizionale è inaccettabile.

La terapia farmacologica comporta l'assunzione di tali farmaci:

• antidolorifici (sia orali che locali);
• anti-infiammatori;
• spettro d'azione tonico.

Terapia non farmacologica

Il programma delle procedure di fisioterapia include:

• esercizi terapeutici;
• l'esercizio fisico;
• terapia magnetica;
• Terapia fisica;
• terapia laser.

Il massaggio durante la protrusione della colonna lombare allevia il dolore, allevia le condizioni generali del paziente e dà risultati positivi durante il trattamento.

Ginnastica terapeutica

La ginnastica terapeutica in combinazione con la terapia farmacologica fornisce i migliori risultati nel trattamento della protrusione di qualsiasi tipo. Anche la terapia di esercizio deve essere considerata come un agente profilattico per i disturbi nel funzionamento del sistema muscolo-scheletrico.

Gli esercizi di esercizi complessi possono essere eseguiti sia a casa che in speciali palestre. Va notato che qualsiasi esercizio fisico terapia dovrebbe essere eseguita solo come prescritto da un medico. Proprio come nel caso dei rimedi popolari, la ginnastica medica a sua sola discrezione può solo danneggiare.

Di regola, il medico prescrive un corso di terapia fisica, la frequenza e la durata degli esercizi individualmente. Se il paziente osserva rigorosamente tutte le prescrizioni come per la ginnastica terapeutica, allora è garantito un risultato positivo.

Il trattamento della protrusione della colonna lombare con l'aiuto di farmaci e esercizi di ginnastica terapeutica dà sempre risultati positivi e praticamente elimina il ri-sviluppo di un tale processo patologico.

Oltre agli esercizi appositamente sviluppati per il trattamento della protrusione, si raccomanda ai pazienti di fare il bagno. Con tali esercizi, il carico sulla colonna vertebrale è minimo. Ricorda che nuotare è meglio, in questo caso, un gattonare. Ciò è dovuto al fatto che ciò garantisce la posizione naturale della colonna vertebrale.

Tutti gli esercizi di ginnastica del corso di terapia fisica dovrebbero essere considerati come prevenzione.

prospettiva

Se il trattamento viene avviato tempestivamente e correttamente, non si presentano complicazioni, la malattia è completamente guarita. Altrimenti, sono possibili gravi complicazioni. Il più delle volte si tratta di un'ernia intervertebrale. Pertanto, ai primi sintomi dovrebbe consultare un medico. L'automedicazione è inaccettabile.

Se pensi di avere la protrusione della colonna vertebrale lombare e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un neurologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio di diagnostica online delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

L'ernia intervertebrale è una caratteristica protrusione o prolasso effettuata nel canale vertebrale da frammenti del disco intervertebrale. Un'ernia intervertebrale, i cui sintomi si manifestano a causa del fatto che il paziente sia ferito o in presenza di osteocondrosi, tra le altre cose, si manifesta sotto forma di compressione delle strutture nervose.

La sublussazione della vertebra cervicale è una condizione patologica che è causata da uno o un altro fattore eziologico, a seguito della quale vi è un frequente spostamento delle superfici articolari di due vertebre adiacenti. Nella maggior parte dei casi, questo è un tipo isolato di lesione, quindi la prognosi è favorevole. Tuttavia, ciò viene osservato solo se alla vittima viene fornita un'assistenza medica tempestiva e vengono seguite tutte le istruzioni del medico relative all'attività fisica del paziente.

L'aneurisma aortico è un'espansione caratteristica del tipo sacciforme che si verifica in un vaso sanguigno (principalmente arterie, in casi più rari in una vena). L'aneurisma aortico, i cui sintomi, di regola, presentano sintomi scarsi o non compaiono affatto, si verifica a causa del diradamento e del sovradimensionamento delle pareti dei vasi. Inoltre, può formarsi in seguito all'esposizione a numerosi fattori nella forma di aterosclerosi, ipertensione, stadi avanzati della sifilide, tra cui lesioni vascolari, effetti infettivi e presenza di difetti alla nascita concentrati nella parete vascolare e altri.

La cifosi, come termine medico, ha un'origine greca, i suoi componenti sono "piegati" e "gobba", sulla base dei quali il lettore può già presumere che questa è una curvatura della postura, che si manifesta sotto forma di curvatura. La cifosi, i cui sintomi possono essere non solo di natura puramente estetica, ma anche la natura di gravi manifestazioni cliniche, inoltre, porta ad un rapido invecchiamento della colonna vertebrale, nonché allo sviluppo di malattie come l'osteocondrosi e un numero di disturbi associati.

La lealosi è la curvatura della colonna cervicale e lombare, in cui il rigonfiamento è rivolto in avanti. Questa caratteristica anatomica può avere natura fisiologica e patologica. La lordosi fisiologica è un fenomeno naturale che garantisce il pieno funzionamento dell'intero sistema muscolo-scheletrico, mentre quello patologico rappresenta un grave rischio per la salute e richiede un trattamento obbligatorio.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Protrusione lombare - 7 trattamenti

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Un luogo tipico per la localizzazione delle protrusioni discali intervertebrali è la colonna lombare. Il processo patologico senza un'adeguata attenzione si sviluppa in un'ernia intervertebrale. Come trattare la protrusione dei dischi della colonna vertebrale lombare? Questo dovrebbe essere fatto in modo completo. Il periodo di recupero è lungo Solo le cure mediche professionali sono in grado di normalizzare il funzionamento delle vertebre.

Differenza tra protrusione ed ernia

Le ernie e la protrusione discale intervertebrale (MTD) sono concetti diversi. Prima di presentare l'essenza del problema, la struttura MTD dovrebbe essere chiarita.

• parte centrale del nucleo pulpare;
• area esterna - anello fibroso;
• piastra terminale - cartilagine ialina sottile, situata sopra e sotto il disco intervertebrale.

La parte centrale e l'area esterna sono costituite dalla proteina fibrillare di collagene immerso nel gel dei componenti della matrice extracellulare - i proteoglicani. Questi composti formano e mantengono la forma delle cellule, formano uno scheletro durante la formazione dei tessuti.

Sotto l'influenza di vari fattori, le crepe appaiono nell'area esterna. Nel tempo, aumentano. L'anello fibroso è strappato. Il nucleo gelatinoso sporge nel punto di rottura, preme sulle radici dei nervi. È così che si forma l'ernia del disco, una malattia degenerativa-distrofica acquisita associata a disturbi del dolore e della sensibilità.

Qual è la sporgenza dei dischi della colonna vertebrale lombare? Questo rigonfiamento della MTD oltre i confini dei corpi vertebrali con rotture minimamente pronunciate è una conseguenza dello stiramento dell'anello fibroso. La sporgenza del disco spinale lombare è clinicamente significativa quando il canale spinale è ristretto a un livello pericoloso di 10 mm.

Le protrusioni del disco spinale sono i predecessori dell'ernia. Mentre si formano, la sostanza del nucleo polposo penetra all'interno dell'anello fibroso. Il processo menzionato in realtà si sviluppa sempre sullo sfondo dell'osteocondrosi, spesso definito "intrusione". La protrusione della colonna lombare è a volte una variante della norma, solitamente nel segmento L5-S1. La protrusione fisiologica del disco nella direzione del canale spinale non supera i 3 mm, si arresta quando si piega.

Lo sfondamento dell'anello fibroso con l'uscita del nucleo polposo nel canale spinale è chiamato "estrusione", o ernia MTD nella sua interezza. L'ernia è presente a uno spostamento locale del materiale discale, e non a un semplice eccesso dei confini della formazione della fibro-cartilagine, come nel caso della protrusione.

Sintomi e diagnosi

I primi segni di protrusione del disco intervertebrale lombare si osservano durante l'adolescenza, il trattamento dipende dai sintomi. Tutto inizia con un caratteristico crunch e dolore. In primo luogo, i dolori nelle sporgenze della regione lombosacrale sono disturbati nella parte bassa della schiena. Più tardi si irradia verso l'estremità inferiore.

La distruzione non è sempre dolore. La sindrome del dolore si verifica se il disco tocca i nervi. La clinica dipende dal livello in cui si sviluppa il processo patologico. Quando le sporgenze dei dischi intervertebrali nella colonna lombare, c'è una tendenza all'inguine, alle gambe, alla schiena.

Valutare la posizione della fonte dei disturbi neurologici, concentrarsi sulla localizzazione del processo lungo la lunghezza del canale spinale:

1. Le sporgenze dei dischi L3-L4, L4-L5 provocano una sensazione di sconvolgimento sulla parte anteriore della coscia. C'è una sensazione di formicolio vicino al ginocchio, una sensazione di "pelle d'oca strisciante". La condizione è accompagnata dal dolore. Il dolore dà alla parte anteriore interna della coscia, gamba, caviglia. Lo strappo al ginocchio diminuisce o scompare.
2. Durante la protrusione del disco intervertebrale L4-L5, il dolore si irradia dal quadrante gluteo superiore alla parte esterna della coscia, parte inferiore della gamba. In alcuni momenti, si estende al piede posteriore, le prime tre dita. Ipoestesia osservata immediatamente (sensibilità ridotta).
3. La protrusione del disco L5 S1 appare nella regione glutea centrale. Da questo sito lei dà alla parte posteriore della coscia, gamba. A volte va al tallone, il bordo esterno del piede, colpisce 4-5 dita. L'ipestesia è possibile in queste aree. Distrofia del grande gluteo e muscolo gastrocnemio. Akhil e riflesso plantare diminuiscono. All'estremo, con una protrusione mediana del disco a livello L5-S1, si verifica la paresi degli arti inferiori, è difficile per il paziente camminare.

I sintomi della protrusione lombare sono un'indicazione diretta per un esame dettagliato utilizzando tutti i metodi disponibili. Identificare il rigonfiamento del disco erniario non è difficile. La risonanza magnetica è considerata un metodo diagnostico altamente informativo. Lo studio consente di diagnosticare con precisione la localizzazione della protrusione articolare, il grado di degenerazione del disco intervertebrale.

• tomografia computerizzata;
• Raggi X;
• studio elettroneurofisiologico;
• elettromiografia ad ago.

I sintomi clinici e il trattamento di protrusione o ernia della colonna lombare dipendono proporzionalmente dalla sua direzione, sul sito di infiammazione del complesso pulpare in caso di violazione dell'anello fibroso. A causa dello spostamento del nucleo del disco intervertebrale e della compressione di importanti strutture del sistema nervoso, la qualità della vita del paziente viene notevolmente ridotta.

Cause dello sviluppo

Il processo degenerativo, che porta alla comparsa di protrusioni della colonna vertebrale lombosacrale, si trova in persone con predisposizione ereditaria. La principale causa della deformazione del disco intervertebrale è un disturbo della normale nutrizione delle sue cellule. Sono sensibili alla mancanza di glucosio, ossigeno, cambiamenti nell'acidità. Le funzioni degli elementi cellulari sono disturbate, la composizione delle fibre intercellulari cambia. Avvia o accelera i cambiamenti distruttivi nel disco.

Rispetto ad altre lesioni della colonna lombare, la protrusione del disco intervertebrale nell'area L5-S1 è più spesso diagnosticata.

• sovraccarico o carico insufficiente sul disco intervertebrale;
• traumi;
• cattiva postura;
• difetti congeniti del sistema muscolo-scheletrico;
• cambiamenti di età;
• fumare, altre cattive abitudini;
• sovrappeso.

Le cause della malattia sono varie. A rischio sono donne, automobilisti, impiegati che trascorrono molto tempo al computer.

Tipi di sporgenze

La classificazione viene effettuata in base alla posizione e alla natura dei difetti. È necessario prendere in considerazione una certa convenzionalità di classificazione, che è collegata alla diversità delle trasformazioni delle forme di MTD.

1. Sporgenze circolari del disco nel segmento L4-L5. Cos'è? Il problema è rilevante, data la prevalenza della patologia. Tale intrusione è caratterizzata da una protrusione uniforme in un cerchio. Può formarsi su un frammento di MTD L3-L4. La protrusione del disco è al livello di L5-S1. Ecco il plesso nervoso che regola il funzionamento degli arti inferiori, gli organi del bacino piccolo. La dimensione del difetto nell'intervallo 3-12 mm.
2. La protrusione foraminale è caratterizzata dalla sporgenza del canale intervertebrale, la radice nervosa, nel lato. La sconfitta può essere bilaterale. Un'area debole in termini di possibile formazione di tale difetto è la giunzione lombo-sacrale L5-S1.
3. Protrusione dorsale o posteriore del disco di L4 L5. Rigonfiamento si verifica nel canale spinale. Aumenta il rischio di lesioni alle lesioni del midollo spinale. Il rigonfiamento della MTD minaccia la transizione verso un'ernia, diverse radici nervose possono pizzicare in una sola volta. Questo tipo di protrusione del disco intervertebrale nella regione lombare provoca compressione del midollo spinale. Provoca paralisi parziale degli arti inferiori (paresi), incontinenza di urina e feci.La protrusione posteriore del disco nell'area L5-S1 può essere di dimensioni microscopiche, ma espressa in sindrome da dolore grave, intorpidimento degli arti, a volte paralisi.
4. La protrusione mediale del disco si trova di solito nel segmento L4-L5, L5-S1. Rigonfiamento si verifica al centro del canale spinale. Nella parte bassa della schiena, il prolasso porta alla spremitura della coda del cavallo - grappoli di radici lombari, nervi spinali sacrali e coccigei. Il loro funzionamento prevede l'attività motoria delle gambe, dell'intestino e della vescica.La zona della lesione durante le protrusioni dei dischi L4-L5 e L5-S1 è grande, comporta il rischio di sviluppare una disabilità. provoca una tale complicazione come la stenosi spinale.
5. Protrusione paramediana - protrusione di MTD leggermente lontano dal centro del canale spinale. Più spesso diagnosticato tra 5 lombari e 1 vertebre sacrale. Le sporgenze del disco intervertebrale del livello L5-S1 sono combinate con spondilite, spondiloartro.

Il posizionamento sul lato destro è meno comune rispetto alla localizzazione a sinistra. Ciò è spiegato dal miglior sviluppo dei muscoli e dei legamenti sul lato destro a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura del segmento vertebrale.

Metodi di trattamento

Nelle fasi iniziali, con sindrome del dolore inespressa, disturbi minori del sistema muscolo-scheletrico, il trattamento della protrusione lombare avviene con metodi conservativi. Uno dei principali problemi nella scelta delle tattiche terapeutiche è la diagnosi della fonte e del meccanismo del dolore.

• rallentamento del processo degenerativo, normalizzazione dell'alimentatore MTD;
• recupero di dischi e mobilità spinale.

Quale medico tratta la sporgenza della colonna lombare? Questo viene fatto da un neuropatologo che usa metodi non invasivi. Ignorare le raccomandazioni di un neurologo porta a un'ernia. La protrusione del disco intervertebrale lombare richiede un trattamento a lungo termine e questo non è un processo facile.

Intervento chirurgico

Dopo la formulazione di una diagnosi esatta, terapisti manuali, medici di terapia fisica e fisioterapisti si uniscono al trattamento delle protrusioni discali intervertebrali della colonna lombare. Procedure terapeutiche prescritte da specialisti di diversi profili per il trattamento di patologie del lombosacrale, migliorare la nutrizione della colonna vertebrale, alleviare lo spasmo muscolare, rafforzare il corsetto muscolare.

È impossibile ripristinare completamente l'MTD in modo conservativo, ma la terapia allevia i pazienti dal dolore e previene le complicanze. L'intervento chirurgico non è raccomandato.

Trattamento farmacologico

Nel caso del trattamento farmacologico della protrusione della colonna lombare, il risultato è determinato da una diagnosi adeguata, in base all'opzione di trattamento individuale scelta correttamente dal paziente.

1. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono i principali farmaci che sono indicati nel trattamento della protrusione dei dischi della colonna vertebrale lombare. Uso: ibuprofene, diclofenac, indometacina, ketoprofene, ksefokam, movalis.
2. Rilassanti muscolari - farmaci per ridurre il tono dei muscoli scheletrici. La loro aggiunta alla terapia standard porta ad una più rapida regressione del dolore, una migliore mobilità spinale. In parallelo con i FANS, applicare mydocalm, sirdalud, tetrazepam.
3. Analgesici non narcotici. Hanno proprietà analgesiche e antinfiammatorie. Con forte dolore, sono efficaci sotto forma di iniezioni intramuscolari. Per il sollievo dal dolore, si usano analgin e reopyrin.
4. Antidepressivi. Indicato nei pazienti con una durata del dolore superiore a 6-7 settimane.
5. Preparati per la correzione dei disturbi del microcircolo. Actovegin è un agente efficace con attività antiipossidica e antiossidante.

Il medico dovrebbe prescrivere il dosaggio di assumere qualsiasi persona o farmaco.

Il trattamento con farmaci di cresta, comprese le protrusioni della colonna lombare, comporta la soppressione del dolore, la creazione di supporto per un corso di riabilitazione dopo la terapia medica.

Terapia manuale

Il trattamento completo include anche tecniche manuali. Ti permettono di rimuovere rapidamente il dolore, ridurre l'assunzione di droga. Come trattare la protrusione della colonna vertebrale lombare in questo modo?

Specialista diplomato - terapista manuale, le mani portano il sistema muscolo-scheletrico in una posizione naturale, stirando attentamente i legamenti, cambiando la posizione delle ossa e delle articolazioni. La tecnica della terapia manuale non è semplice, deve essere eseguita con cura senza un carico sulla parte bassa della schiena, in modo da non causare la violazione delle radici.

Terapia magnetica

La terapia magnetica colpisce il paziente con un campo magnetico variabile o costante. La procedura riduce l'infiammazione, ferma la distruzione dei dischi intervertebrali, migliora la mobilità articolare. A causa della stimolazione del metabolismo nelle cellule, l'afflusso di sangue è accelerato. Una scarica di sangue rilassa i muscoli, riduce gli spasmi. Il trattamento delle protrusioni della colonna lombare con l'uso della magnetoterapia riduce il tempo di riabilitazione di quasi la metà, fornisce una remissione a lungo termine.

video

Video - Trattamento di ernia e protrusione della colonna vertebrale

Terapia laser

Terapia laser: la direzione della fisioterapia, che viene utilizzata da sola o in combinazione con campi magnetici. Il laser riscalda i tessuti molli, i nodi neurovascolari, stimola il loro recupero. La radiazione laser colpisce punti di agopuntura, terminazioni nervose, segmenti del midollo spinale. Il trattamento laser della protrusione della regione lombosacrale riduce le sue dimensioni, ripristina la sostanza del disco intervertebrale.

Esercizio di ginnastica

L'obiettivo della ginnastica durante le protrusioni nella colonna lombare è di ripristinare lo stato funzionale della colonna vertebrale.

• sollievo dei sintomi del dolore;
• un aumento della forza dei muscoli che formano il corsetto muscolare lombare;
• miglioramento dell'equilibrio e coordinamento dei movimenti.

Per ottenere risultati positivi, utilizzare il massaggio alla schiena mobile, esercizi speciali per rafforzare i muscoli indeboliti e con la palla "svizzera".

Rimedi popolari

Il trattamento di protrusioni ed ernie della colonna lombare solo con rimedi popolari non può essere efficace. Ma la medicina tradizionale completa il corso generale di trattamento prescritto dal medico. Nel suo arsenale ci sono vari unguenti a base di grassi di origine animale e vegetale, sfregamenti. Popolare massaggio al miele. Per il trattamento delle sporgenze dei dischi intervertebrali della colonna lombare a casa, vengono utilizzati gli impacchi con argilla rossa.

complicazioni

La degenerazione del disco per un lungo periodo passa inosservata, è asintomatica. L'esecuzione della patologia porta alla formazione dell'ernia intervertebrale. Oltre al dolore, c'è il rischio di compressione del canale spinale, disturbi circolatori. Questo è il motivo per cui la protrusione lombare è pericolosa. La qualità della vita del paziente diminuisce.

Misure preventive

Per sostenere la colonna vertebrale, si dovrebbero evitare carichi eccessivi, condurre uno stile di vita dinamico, non fare il supercool, non allontanarsi dall'attività fisica. È importante prevenire l'osteocondrosi. Eccesso di peso - il carico sui muscoli della schiena, quindi il cibo deve essere corretto. La più semplice prevenzione dei problemi con la colonna vertebrale sta camminando. È scaricato durante il nuoto, lo stile di Rana è particolarmente utile.

I metodi per il trattamento della protrusione discale dipendono dai sintomi. Uno dei modi principali per combattere diversi dai farmaci è l'esercizio.

Tutti gli esercizi mirati alla riabilitazione e alla prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico dovrebbero essere eseguiti regolarmente.

Trattamento farmacologico della protrusione della colonna lombare

Protrusione dei dischi della colonna lombare

La protrusione della colonna lombare è uno degli stadi delle alterazioni degenerative-distrofiche nei dischi intervertebrali. Molto spesso, questa patologia colpisce la colonna lombare, in quanto queste aree rappresentano il carico massimo. La protrusione discale è il precursore di una condizione più complessa: l'ernia intervertebrale. Pertanto, è molto importante identificare la violazione in tempo e iniziare un trattamento completo.

motivi

La ragione principale per lo sviluppo della protrusione dei dischi intervertebrali è una maggiore pressione sul tessuto cartilagineo e cambiamenti distrofici nella sua struttura. L'osteocondrosi è il precursore della protrusione, sebbene alcuni specialisti considerino il rigonfiamento del disco come uno degli stadi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale.

Lunga permanenza in una posizione di lavoro è un serio fattore di rischio per lo sviluppo della protrusione del disco

Le ragioni principali per lo sviluppo della sporgenza dei dischi intervertebrali:

• predisposizione genetica allo sviluppo di osteocondrosi;
• caratteristiche della struttura della colonna vertebrale;
• tipi patologici di postura;
• post-traumatico e altri tipi di deformità spinali;
• malattie endocrine e metaboliche;
• lungo soggiorno nella stessa posizione, ad esempio, lavoro sedentario;
• insufficiente sviluppo dei muscoli della schiena;
• estremo sforzo fisico;
• fare sport professionali;
• in sovrappeso;
• cambiamenti involutivi di età.

È importante ricordare! Queste condizioni non sono necessariamente accompagnate dalla presenza di protrusione, aumentano solo il rischio di sviluppare la malattia e sono molto probabilmente fattori di rischio. Pertanto, se si tenta di eliminare gli effetti negativi di queste circostanze, è possibile curare la protrusione o prevenirne lo sviluppo.

Cos'è la protrusione, i suoi tipi

La protrusione del disco intervertebrale è la sua sporgenza oltre la colonna vertebrale, ma l'integrità della capsula fibrosa che circonda il disco è preservata (questo distingue la sporgenza dall'ernia).

La protrusione della colonna lombare, a seconda delle dimensioni, è suddivisa in:

• piccolo (sporgenza fino a 4 mm di disco),
• media (4-7 mm),
• grande (7-9 mm),
• gigante (più di 9 mm).

I sintomi di questa condizione possono essere completamente assenti, manifestarsi al minimo o essere accompagnati da dolore insopportabile. Dipende dalla dimensione della protrusione e dalla sua localizzazione attorno alla circonferenza del disco intervertebrale.

In relazione alla sporgenza alla circonferenza del disco, si distinguono diverse varianti patologiche.

Sporgenze comuni

1. Circolare - quando la protrusione è uniforme su tutto il perimetro del disco. Si verifica più spesso (85% dei casi). Accompagnato dalla violazione delle radici nervose del midollo spinale, si manifesta con segni clinici pronunciati. La patologia cronica e lunga. Molto spesso questa è una conseguenza dei cambiamenti degenerativi e distrofici dei dischi vertebrali.
2. Diffuso - rigonfiamento si verifica in un cerchio, ma non in modo uniforme. I sintomi si verificano quando la maggior parte del disco esercita una pressione sulle terminazioni nervose, in caso contrario, la malattia può essere asintomatica.

Tipi di sporgenze del disco intervertebrale

Sporgenze localizzate

1. Laterale - quando il disco si gonfia di lato (destra o sinistra). In questo caso, vi è un'alta probabilità di violazione delle terminazioni nervose e dei sintomi corrispondenti quando la protrusione raggiunge una grande dimensione, fino a questo punto la patologia è asintomatica.
2. Mediale - quando il disco si gonfia all'interno del canale spinale. Di regola, non è accompagnato da alcun sintomo, ma può raggiungere grandi dimensioni, che è molto pericoloso, in quanto può spremere il midollo spinale e causare compromissione della sua funzione.
3. Ventrale - quando il disco si gonfia anteriormente dalla colonna vertebrale. Tale condizione non è mai accompagnata da dolore e non è pericolosa, quindi non ha quasi alcun interesse clinico.
4. Laterale laterale (foraminale e paramediano) - quando la protrusione si sviluppa indietro e lontano dalla colonna vertebrale, esattamente dove si trova il forame intervertebrale e le radici nervose escono dal midollo spinale. Pertanto, vi è un alto rischio di compressione del nervo e le conseguenze corrispondenti.

sintomi

Come già accennato, la protrusione della colonna lombare è accompagnata da sintomi patologici solo quando la protuberanza esercita pressione sulle radici nervose o sul midollo spinale stesso. In altri casi, non ci sono segni e la patologia viene rilevata per caso durante l'esame per un altro motivo.

I sintomi più comuni di protrusione nella parte bassa della schiena:

• mobilità limitata nella regione lombare;
• mal di schiena costante (lombodinia) di bassa o media intensità, che aumenta con movimenti bruschi, in una posizione scomoda, durante una lunga permanenza in una posizione;
• può esserci una sindrome acuta da dolore, che si chiama lombaggine, è un dolore acuto che si manifesta all'improvviso e fa sì che una persona si congeli in una certa posizione, si arrenda, passi dopo pochi minuti;
• a lungo termine, i pazienti iniziano a lamentarsi di una diminuzione della forza muscolare delle gambe, lacrimazione e formicolio agli arti inferiori;
• a volte la funzione degli organi pelvici (retto, vescica, sistema riproduttivo) può soffrire.

Lombalgia - il sintomo principale della protrusione

Gli ultimi due gruppi di sintomi sono di natura neurologica e sono associati alla compressione delle fibre nervose. Questo è un segno molto pericoloso che può anche portare alla disabilità.

diagnostica

La diagnosi della protrusione discale intervertebrale è facile. Un esame obiettivo del medico prende in considerazione i reclami caratteristici, i dati del sondaggio, che dovrebbero includere un esame da parte di un neurologo. Sfortunatamente, ci sono diverse malattie che manifestano sintomi simili, quindi sono necessari ulteriori metodi per chiarire la diagnosi.

È impossibile stabilire una protrusione all'esame radiografico della colonna vertebrale, poiché la radiografia non vede i tessuti molli, che includono la cartilagine dei dischi. La patologia può essere visualizzata con una risonanza magnetica o TC. Questi tipi di esami consentono di diagnosticare con precisione la malattia, determinare la dimensione della protrusione e la sua localizzazione. I dati ottenuti vengono utilizzati per elaborare un piano di trattamento.

Non ci sono segni specifici di laboratorio di malattia.

Trattamento di protrusione lombare

Immediatamente si deve dire che è possibile curare la protrusione con l'aiuto di metodi conservativi, mentre un'ernia può essere rimossa solo chirurgicamente. In questo processo, la pazienza è molto importante, il rispetto di tutte le raccomandazioni di un medico e l'eliminazione dei fattori di rischio per la patologia.

Terapia conservativa

L'obiettivo della terapia conservativa è eliminare il dolore acuto o cronico, eliminare i cambiamenti infiammatori, alleviare la colonna vertebrale, rafforzare i muscoli della schiena, migliorare l'apporto di sangue e i processi metabolici nei tessuti spinali. Tutto ciò consente di raggiungere la stabilizzazione dei cambiamenti degenerativi.

Esistono molti metodi di influenza terapeutica. Di regola, il complesso consiste dei seguenti metodi:

Un'altra lettura:
Qual è la protrusione circolare dei dischi intervertebrali?

1. Trattamento farmacologico È fatto ricorso solo in caso di esacerbazioni della patologia e dello sviluppo della sindrome acuta del dolore. Applicare analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei, rilassanti muscolari, vitamine del gruppo B, decongestionanti. In casi particolarmente difficili, viene utilizzato il blocco con anestetici locali e farmaci glucocorticoidi. Per rafforzare e ripristinare il tessuto cartilagineo, viene utilizzato l'uso di condroprotettori per lunghi periodi. Durante il periodo di esacerbazione, è prescritto il riposo a letto per alleviare la colonna vertebrale.
2. Massaggio ed esercizio terapeutico. Questi sono i trattamenti più efficaci per la protrusione. Gli esercizi terapeutici possono rafforzare il corsetto muscolare e fornire una stabilizzazione aggiuntiva e buona per la colonna vertebrale danneggiata. È importante che tutti gli esercizi siano eseguiti regolarmente e correttamente. Bene, se il complesso sarà selezionato per te da uno specialista. Il massaggio può essere eseguito solo senza esacerbazione della patologia, quando non c'è dolore. Ti permette di rimuovere lo spasmo muscolare patologico e doloroso, migliorare la nutrizione dei tessuti spinali, rafforzare il corsetto muscolare.
3. Trazione spinale. È anche un elemento importante della terapia. Consente di scaricare il segmento interessato della colonna vertebrale. Lo scarico può essere sott'acqua o secco. In ogni caso, il medico determina il tipo di trazione, il carico e la durata del trattamento.
4. Procedure di fisioterapia - laser terapia, terapia ad onde d'urto, UHF, magnetoterapia, bagni di paraffina, ultrasuoni, ecc.
5. Metodi di trattamento non tradizionali: agopuntura, osteopatia, terapia manuale, apiterapia, irudoterapia, ricette popolari.

La trazione spinale sott'acqua è un metodo efficace per il trattamento della protrusione discale

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico delle protrusioni dei dischi non viene praticamente utilizzato, poiché dopo l'operazione aumenta il rischio di sviluppo dell'ernia e di deterioramento del paziente.

Indicazioni per la chirurgia:

• mancanza di effetto dal trattamento conservativo per 6 mesi;
• rapidi tassi di sviluppo della malattia e aumento delle dimensioni della protrusione;
• la protrusione esercita una pressione sul midollo spinale o sulle radici nervose, che minaccia la salute del paziente.

Per concludere, è necessario sottolineare che la protrusione del disco intervertebrale è uno stato molto ingannevole, perché oggi non si fa sentire, ma domani può farti soffrire di intenso dolore. Pertanto, nell'identificare la malattia, è necessario compiere ogni sforzo per eliminarlo e prevenirlo.

Sporgenza del disco spinale della colonna lombare. Come trattare la protrusione dei dischi spinali?

La protrusione del disco spinale lombare è stata diagnosticata abbastanza spesso ultimamente. I fattori provocatori per l'insorgenza della patologia sono diversi. Successivamente, apprendiamo cos'è una protrusione del disco. Il trattamento, ciò che sta accadendo, le tappe della formazione, i motivi - tutto questo sarà anche discusso nell'articolo.

Informazioni generali

Per cominciare, è necessario determinare quale protrusione è. Questa è una sporgenza dei tessuti del disco spinale senza rompere l'anello fibroso. Va notato che la patologia è molto più giovane negli ultimi dieci anni. I carichi giornalieri influiscono maggiormente sulle condizioni delle vertebre lombari. Molte persone probabilmente hanno dovuto avvertire dolore alle gambe e affaticamento alla fine della giornata lavorativa. Quando prendi una posizione orizzontale, puoi sentire chiaramente il disagio nella colonna vertebrale, divergendo in tutto il corpo. Molto spesso, questi fenomeni sono i primi segnali dello sviluppo di una condizione patologica. Oggi, la protrusione della colonna lombare non è considerata una patologia indipendente. Gli esperti lo definiscono come una delle fasi di sviluppo dell'osteocondrosi. Inoltre, la protrusione dei dischi della colonna vertebrale lombare è riconosciuta da molti come l'inizio di un'ernia. Quanto prima il paziente si rivolge a uno specialista, maggiori sono le possibilità di dispensare la terapia senza metodi radicali.

Protrusione della colonna lombare: fasi della malattia, cause

Come accennato in precedenza, viene esercitata una maggiore pressione su questa area rispetto ad altri. Carichi eccessivi provocano cambiamenti nella struttura degli elementi. Sotto la pressione quotidiana c'è una distruzione dei dischi: perdono elasticità e flessibilità. Questo porta alla loro sporgenza. Gli esperti dicono che l'ipodinia è una delle ragioni principali per la comparsa della patologia. A causa di uno stile di vita sedentario, i processi distrofici iniziano a svilupparsi, con conseguenze molto gravi. Inoltre, la protrusione dei dischi della colonna vertebrale lombare può essere innescata da un trauma. Come risultato del danno meccanico, c'è una violazione della struttura degli elementi strutturali. In assenza di trattamento tempestivo e adeguato, l'osteocondrosi può assumere una forma trascurata, che si manifesta con la protrusione dei dischi intervertebrali. Abbastanza spesso, la patologia viene rilevata negli anziani. Ciò indica un cambiamento nella struttura della colonna vertebrale nel corso degli anni. Il fattore provocatorio qui, ancora una volta, è una diminuzione dell'attività.
Di particolare importanza sono le patologie che hanno lasciato il segno sullo stato della colonna vertebrale in un modo o nell'altro. Contribuiscono anche all'emergere di una condizione patologica:

• Corsetto muscolare allentato.
• Postura sbagliata
• Lesioni infettive
• Malfunzionamenti nei processi metabolici.
• Attività fisica prolungata
• Eredità.

Fasi di sviluppo

La sporgenza dei dischi della colonna vertebrale lombare entra impercettibilmente nell'ernia. Il primo stadio è caratterizzato da un funzionamento anomalo del nucleo. In questo caso, le fibre dell'anello fibroso vengono gradualmente distrutte, compaiono incrinature. Il nucleo polposo allo stesso tempo inizia a cambiare posizione. La fase successiva è caratterizzata dalla sporgenza del nucleo oltre l'anello di 3 mm. Nell'ultima fase, il rigonfiamento può arrivare fino a 4 mm. La successiva protrusione del nucleo è accompagnata dalla compressione delle navi e delle radici nervose situate nelle vicinanze. Il dolore inizia a svilupparsi, appaiono le riprese. Quando sporgono in 5 o più millimetri parlano di un'ernia. In questa fase, l'anello fibroso è spesso rotto.

Le conseguenze della patologia

Perché è importante rilevare tempestivamente le sporgenze dei dischi della colonna vertebrale lombare? Cosa sono pericolosi? Il problema principale è che prima che il rigonfiamento raggiunga una certa dimensione, la patologia non si manifesta. Solo con l'inizio di pizzicare le radici nervose, l'aspetto del dolore, le persone si rivolgono al medico. Di norma, il paziente arriva allo specialista quando il secondo stadio e talvolta il terzo stadio hanno luogo. Questo, a sua volta, comporta una terapia prolungata e, in alcuni casi, misure radicali. Se non fai nulla o fai l'auto-trattamento, il rischio di invalidità è alto.

Quadro clinico

Come si manifesta la protrusione della colonna lombare? I sintomi (il trattamento dipenderà dalla loro intensità) sono ridotti al disagio e al dolore. Differiscono nella loro distribuzione a seconda dello stadio di sviluppo della patologia. I dolori compaiono nel segmento danneggiato e tormentano costantemente il paziente. Nel corso dello sviluppo della patologia, si sono diffusi negli arti. Dopo lo sforzo fisico, si verificano dolori gravi ma temporanei nella regione del segmento interessato. Inoltre, si nota:

• Formicolio e crampi alle gambe e ai piedi.
• Radicolite nella regione lombosacrale.
• Disturbo della sensibilità della pelle sulla parte esterna della gamba.
• Debolezza muscolare (particolarmente ben sentita negli arti inferiori).
• Rigidità lombare

Nei casi più gravi, potrebbe esserci una violazione della minzione. Questa è una seria complicanza della patologia e devi consultare un medico. La protrusione del disco nella regione cervicale si manifesta con dolore nella regione del collo e del collo, che si estende fino all'avambraccio, alla spalla, alle dita e alla mano nel suo insieme. Inoltre notato è l'oscuramento negli occhi, vertigini, intorpidimento degli arti superiori. Sullo sfondo della patologia, c'è rigidità del collo, debolezza nelle mani.

Misure diagnostiche

Le fasi principali del rilevamento della patologia sono:

• Esame del paziente, durante il quale viene verificato il grado di sensibilità delle aree del dorso e degli arti. Vengono eseguiti anche test motori e neurologici.
• Anamnesi, famiglia inclusa.
• Radiografia della colonna vertebrale.
• TAC o risonanza magnetica. Queste procedure vengono eseguite per valutare le condizioni della rete vascolare e determinare il grado di atrofia muscolare.
• Mielografia. È necessario eliminare la stenosi nel canale spinale.
• L'elettromiografia. La procedura viene eseguita per rilevare la compressione nelle radici nervose.
• In alcuni casi, può essere prescritta una puntura del midollo spinale.
  

Durante l'indagine, viene eseguita una diagnosi differenziale per escludere la tubercolosi ossea, l'oncologia, la spondilite anchilosante, i disturbi circolatori in alcune arterie.

Come trattare la protrusione dei dischi spinali?

Una terapia adeguata può essere prescritta solo da uno specialista. La selezione del regime di trattamento viene effettuata in base allo stato di abbandono (espulsione del disco). Quando 3-4 mm raccomandano riposo a letto e terapia in ospedale. I metodi conservativi hanno lo scopo di eliminare il dolore e l'infiammazione, eliminando il gonfiore e migliorando l'irrorazione sanguigna, riducendo lo spasmo vascolare e ripristinando le funzioni della colonna vertebrale e dei muscoli. Per questi scopi, si raccomandano i seguenti farmaci:

• FANS. A questa categoria di farmaci sono inclusi "Ksefokam", "Ortofen", "Ketoprofen", "Movalis", "Indomethacin".
• Rilassanti muscolari. Tra questi farmaci vanno segnalati "Mydocalm", "Orfenadrin", "Diazepam", "Metaxalon". Nella maggior parte dei casi, quando si prendono questi fondi mentre si elimina lo spasmo muscolare, l'intensità del dolore è significativamente ridotta.
• Glucocorticosteroidi. Questo gruppo comprende medicinali come Metil Prednisolone, Flosterone e Diprospan. Questi fondi sono prescritti in assenza dell'effetto dei FANS e dei rilassanti muscolari. Il metodo più efficace per eliminare il dolore comprende le iniezioni nei tessuti molli nella zona di compressione del nervo.
• Condroprotettore. Questo gruppo include mezzi come "Aflutop", "Artra", "Struktum". Questi medicinali possono essere somministrati come iniezioni nella zona intervertebrale o per via orale per un periodo prolungato.
• I mezzi per migliorare la circolazione sanguigna. Questi farmaci includono farmaci come Actovegin o Trental.
  

Fondi aggiuntivi

Relativamente recente, è stata utilizzata la terapia enzimatica. In questo caso, usa strumenti come "Karipain", "Himotrypsin". Questo metodo comporta l'amministrazione del corso di farmaci mediante elettroforesi. A causa di ciò, si verifica la scissione dei tessuti del nucleo pulpare e il disco assume una posizione normale. Inoltre, durante il corso della terapia, al paziente vengono raccomandate le vitamine del gruppo B come un'iniezione nel muscolo. Vengono utilizzati anche mezzi esterni: cerotti, creme, lozioni e impacchi con bischofite e dimexide.

Fisioterapia e altri metodi

Inoltre, lo specialista può assegnare procedure come:

• Massaggio manuale o sotto vuoto.
• Terapia manuale
• Esposizione al calore secco.
• Riflessologia.
• UHF.
• Procedure di idromassaggio.
• Terapia laser
• Nuoto, ginnastica, ginnastica. Queste procedure sono prescritte dopo il corso principale di trattamento. Le date e l'intensità dell'allenamento sono indicate da un medico.
• Terapia magnetica
  

Metodi popolari

Sono utilizzati come effetto aggiuntivo e consentono di consolidare i risultati del trattamento conservativo. Tra le ricette popolari più popolari ci sono le seguenti:

• Per accelerare la circolazione sanguigna e alleviare l'infiammazione, viene utilizzata una tintura di 300 g di aglio tritato finemente per 150 ml di vodka. Resistere alla miscela per dieci giorni. Dopo di ciò, la pappa deve essere applicata all'area malata, fissata con cellophane e un asciugamano. Dopo mezz'ora, l'impacco viene rimosso. Se la sensazione di bruciore si avverte prima, la poltiglia dovrebbe essere rimossa dal corpo e lavare la schiena.
• Per qualsiasi patologia della colonna vertebrale, i bagni di trementina sono considerati efficaci. Il corso non è inferiore a 10 procedure. I bagni aiutano a rilassare i muscoli, alleviare lo spasmo nei vasi, aumentare il flusso di sangue ai segmenti della colonna vertebrale.
• Kalanchoe aiuta a ridurre il gonfiore e l'infiammazione. Il foglio deve essere leggermente ribaltato con un coltello e legato alla schiena sotto forma di impacco per la notte.

La protrusione della colonna lombare è molto insidiosa. Potrebbe non apparire affatto finché non raggiunge una dimensione sufficientemente grande e non pizzica le radici nervose. Dopo di ciò, la persona sentirà un dolore acuto all'inizio del sito della lesione dei dischi e col tempo la sindrome del dolore si diffonderà agli arti inferiori.

Tale malattia asintomatica della colonna vertebrale è irta del fatto che iniziano a trattarlo già all'ultimo stadio precedente all'ernia dei dischi intervertebrali. Se la protrusione consente un trattamento rapido ed efficace nel modo tradizionale, allora un'ernia del disco aumenta già il rischio di un possibile intervento chirurgico.

Questa è probabilmente la causa principale del pericolo di protrusione. Se vi è il rischio di tale disturbo spinale, è necessario monitorare attentamente le condizioni dei dischi della colonna assiale al fine di avviare il trattamento necessario nel tempo.

Va anche inteso che la malattia della colonna lombare è la protrusione più comune tra tutte le possibili. Ciò è dovuto al grande carico che è caratteristico delle vertebre di questo reparto.

Come già accennato, la protrusione del disco spinale ha tre stadi di sviluppo. Innanzitutto, si verificano cambiamenti degenerativi nella struttura dei dischi. Questo può essere lo sviluppo di osteocondrosi, alterazioni senili della colonna vertebrale, il risultato di traumi o posture scorrette.

Nel secondo stadio, la sporgenza dei dischi lombari si sviluppa in una certa dimensione, senza spostare l'anello fibroso dal suo asse. Ma al terzo stadio della malattia spinale si forma un fallout che raggiunge circa 3 millimetri e va già oltre la struttura dei dischi intervertebrali. Il terzo stadio di protrusione è la transizione del disturbo all'ernia della colonna vertebrale, ma ancora senza rompere l'anello fibroso, quando il nucleo pulpare esce.

Il trattamento della protrusione della colonna lombare avviene a seconda dello stadio della malattia e della posizione esatta della lesione.

Come è il trattamento di protrusione?

Quando i primi sintomi o le sensazioni spiacevoli provenienti dalla zona lombare dovrebbero essere esaminati. È necessario anche nei casi in cui una persona non è tormentata da forti dolori alla schiena.

È già stato detto che una tale malattia della colonna vertebrale può essere quasi asintomatica. Questo è il motivo per cui è importante "prendere" la malattia nella fase in cui è possibile iniziare il trattamento senza molti danni alla salute.

Gli specialisti tendono a preferire il metodo tradizionale di trattamento della protrusione della colonna vertebrale della parte bassa della schiena. Sebbene non siano esclusi casi in cui è necessario ricorrere ai servizi di chirurghi.

Scopriamo quando preoccuparci della chirurgia.

Operazione durante la protrusione nella colonna lombare

In alcuni casi è possibile l'intervento chirurgico in protrusione dei dischi della regione lombare.

Innanzitutto, la chirurgia è indicata se il trattamento medico convenzionale non mostra risultati positivi 3-6 mesi dopo l'inizio del trattamento.

In secondo luogo, l'operazione è prescritta, se la caduta dell'anello fibroso è diventata troppo grande e minaccia l'invalidità di una persona. In realtà, questa è già una forma trascurata di formazione di ernia. A volte, i pazienti stessi vengono portati in tale stato, rifiutando di andare dal medico in tempo, ma, a volte, è possibile diagnosticare la malattia della colonna vertebrale in una fase così avanzata.

In terzo luogo, la chirurgia è necessaria se la protrusione si sta sviluppando rapidamente e interessa sempre più aree.

Trattamento di protrusione non chirurgica

Come puoi vedere, l'operazione è mostrata in casi molto rari. Nella stragrande maggioranza dei casi, gli esperti prescrivono un trattamento tradizionale, che consiste in farmaci e riflessi. Il massaggio è particolarmente popolare.

Il trattamento farmacologico prevede la nomina di farmaci speciali:

• eliminare lo stress e il gonfiore;
• riduzione del dolore, la sofferenza di una persona dovrebbe essere eliminata;
• la nomina di farmaci anti-infiammatori non steroidei;

Alcuni pazienti hanno protrusione dei dischi della colonna vertebrale lombare, come trattare questo disturbo? Non si dovrebbe essere sicuri di sé e rifiutarsi di consultare un medico quando si è già sospettati di avere una deformità dei dischi della colonna lombare. Tale malattia non è suscettibile di trattamento efficace senza un precedente esame completo.

Inoltre, anche il miglior medico non può sempre ottenere un quadro clinico accurato della patologia, basato solo sui dati di un esame esterno. La protrusione ha diverse forme che corrispondono a diversi stadi della patologia, quindi è impossibile fare a meno dei moderni strumenti diagnostici. Innanzitutto, si intende l'imaging a risonanza magnetica, in base al quale il medico sarà in grado di prescrivere un particolare trattamento. Quanto prima il medico può iniziare il trattamento, tanto più avrà successo.

La medicina moderna non ha ancora trovato un modo migliore di un trattamento conservativo. Gli obiettivi di questo trattamento sono di alleviare il dolore, alleviare l'infiammazione, rilassare i muscoli eliminando lo spasmo e rafforzare i muscoli che supportano la colonna vertebrale. Alla fine del trattamento, ripristinerai la precedente funzionalità della colonna vertebrale.

Il quadro clinico della protrusione lombare

Le malattie di diverse parti della colonna vertebrale si manifestano in modo diverso. La protrusione della colonna lombare manifesta un dolore insopportabile che si trasmette alla gamba o al gluteo. A volte questi dolori portano a intorpidimento parziale o totale dell'arto. Avendo sperimentato questi segni, puoi essere assolutamente sicuro di avere una sporgenza della colonna lombare. Questa patologia è anche nota come protrusione discale, cioè la discrepanza tra le dimensioni della vertebra interdiscale.

Tale discrepanza può essere curata se la patologia viene rilevata nel tempo e adeguatamente trattata. Se si desidera seguire il corso di trattamento prescritto da un medico, allora ha senso familiarizzare con i metodi di trattamento più efficaci e tipici. Non importa quanto siano tradizionali, senza l'aiuto di un medico non può fare.

Perché trattare la protrusione? Se il momento giusto per iniziare il trattamento è mancato, allora la malattia, avviata per caso, inizia a distruggere il disco, la cui deformazione non può essere corretta senza intervento chirurgico.

Ecco perché, non appena è chiaro che sei preoccupato, devi immediatamente selezionare e prescrivere il trattamento appropriato, la cui azione complessa sarà diretta sia all'eliminazione dei sintomi del disturbo sia alla causa della sua insorgenza. Puoi fermare la deformazione del disco, eliminando i disturbi metabolici.

I dischi offset solo a prima vista sembrano essere una malattia minore. Infatti, una protrusione del disco che non è stata curata nel tempo potrebbe essere l'inizio di un lungo viaggio verso l'osteocondrosi e l'ernia intervertebrale.

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Trattamento della malattia

Come viene eseguito il trattamento di protrusione lombare? Lo stadio acuto di protrusione dei dischi vertebrali della colonna è solitamente accompagnato da dolori assolutamente insopportabili, che possono essere interrotti senza farmaci.

Più comunemente, gli analgesici sono usati per alleviare il dolore e i farmaci non steroidei che riducono la pressione sulle fibre nervose sono usati per alleviare l'infiammazione. Questi farmaci sono usati esclusivamente per alleviare o alleviare il dolore.

Contemporaneamente con loro, dovresti iniziare a usare metodi di trattamento non farmacologico. Inoltre, solo la sindrome del dolore interferisce con il loro uso, dopodiché la ginnastica correttiva e i massaggi diventeranno i principali metodi di trattamento. Il risultato di questi metodi è molto lungo. Quando la condizione dei muscoli di sostegno è normale, non ci saranno ragioni per il cattivo funzionamento della colonna vertebrale, non ci sarà nulla per limitare la libertà di movimento.

Il trattamento chirurgico della protrusione della colonna lombare sarà richiesto solo in caso di progressione della malattia estremamente grave. La ragione è che questo metodo interromperà in ogni caso l'intero anello fibroso, e ciò garantirà una ricaduta della malattia. Pertanto, l'aiuto del chirurgo è ricondotto allo stadio di un'ernia vertebrale su larga scala, quando la malattia diventa la ragione delle gravi complicanze associate alla violazione delle terminazioni nervose del midollo spinale. Non fare senza chirurgia e in caso di trattamento prolungato senza successo con metodi conservativi.

Quando sei riuscito a curare il dolore, puoi iniziare ad usare altri metodi di influenza sulla malattia:

1. Vari tipi di massaggi terapeutici. Tecniche speciali, tra cui digitopressione e massaggio sottovuoto, aiuteranno a rilassare i muscoli e liberare le fibre nervose strangolate.
2. Trattamenti alternativi L'agopuntura e l'hirudoterapia aiuteranno a lanciare il meccanismo naturale del trattamento: allentare i blocchi muscolari, migliorare la circolazione del sangue ed eliminare la congestione della colonna lombare.
3. Lo stiramento meccanico della colonna vertebrale in acqua o sulla terra aumenta la distanza intervertebrale e riduce il pizzicamento meccanico delle fibre nervose. Come risultato di queste procedure, la pressione intra-disco è ridotta.
4. La medicina tradizionale si propone di utilizzare nel trattamento della tintura di aglio sporgenza, polpa di Kalanchoe, decotto di consolida maggiore e olio di iperico.
5. La ginnastica terapeutica è il metodo più accessibile, ma molto efficace per il trattamento della protrusione dei dischi intervertebrali e della precedente osteocondrosi. Esercizi speciali mirano ad allungare la colonna vertebrale e rafforzare la cintura muscolare della colonna vertebrale.

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Ginnastica terapeutica con protrusione lombare

Come accennato in precedenza, la ginnastica medica è la base di tutti i metodi non farmacologici di trattamento della protrusione della colonna lombare. Oltre a svolgere il suo compito principale, la ginnastica ha un effetto benefico sullo stato del corpo del paziente nel suo complesso. È lei che non solo cura la protrusione, ma impedisce anche la manifestazione di questa patologia in futuro.

La ginnastica aiuterà ad evitare lo sviluppo dell'ernia intervertebrale. La terapia fisica è un metodo universale prescritto per il trattamento di molte malattie associate a stili di vita non salutari, condizioni di lavoro difficili o infortuni sportivi. Gli esercizi dovrebbero essere selezionati correttamente in accordo con le raccomandazioni del medico curante - in questo caso, il trattamento porterà al risultato migliore.

Metodi di trattamento della protrusione senza uso di droghe

Avendo toccato il tema del trattamento della protrusione, è impossibile ignorare tali metodi non farmacologici efficaci come la fisioterapia.

Questo metodo viene solitamente utilizzato per qualsiasi diagnosi, indipendentemente dall'esperienza e dalle qualifiche del medico. Nel corso degli anni di applicazione pratica, la fisioterapia si è dimostrata un metodo molto efficace. Il metodo si basa su vari metodi di effetti fisici sul corpo:

• effetti termici;
• meccanica;
• onda.

Questi effetti non solo alleggeriscono le condizioni del paziente, ma eliminano anche i sintomi secondari sotto forma di infiammazione, edema e ripristinano il normale metabolismo. Il beneficio della fisioterapia conferma il carico minimo sul corpo durante il trattamento.

L'elettroforesi, per esempio, è stata usata per molto tempo. Recentemente, la terapia a onde d'urto sta guadagnando popolarità, che consente al medico di monitorare il paziente in tempo reale, apportare modifiche tempestive al processo di trattamento e indirizzarlo nella giusta direzione.

Questo metodo è attualmente in fase di ricerca clinica, è possibile che non sia ancora pienamente apprezzato come un modo efficace per risolvere vari problemi:

I corpi delle vertebre sono collegati attraverso dischi intervertebrali. Sono costituiti da un anello fibroso, al centro del quale si trova il nucleo polposo. Il loro ruolo principale è il deprezzamento spinale. La protrusione del disco è caratterizzata dallo spostamento del nucleo gelatinoso, che porta alla sporgenza del disco tra le vertebre. Espansione più comune della colonna lombare. Ciò è dovuto al fatto che le vertebre lombari hanno un carico massimo. Di particolare importanza è la maggiore mobilità della colonna lombare rispetto a quella toracica o cervicale.

Cause della protrusione lombare

La causa immediata della malattia è un cambiamento nella struttura dell'anello fibroso. Diventa sciolto, diventa meno elastico, appaiono microcracks, a seguito del quale cambia la posizione del nucleo. I fattori che predispongono alla protrusione includono:

• carichi eccessivi sulla colonna vertebrale;
• malattie che coinvolgono processi distrofici nel tessuto connettivo (collagenosi, osteocondrosi, artrite);
• lesioni (cadute, salti senza successo, scosse in macchina e molti altri fenomeni comuni);
• cambiamenti di età;
• cattiva postura;
• bassa attività fisica che porta alla lassità muscolare e all'aumento del carico sulla colonna vertebrale.

Le protrusioni nella colonna lombare contribuiscono anche a disordini metabolici, disturbi endocrini, cattiva alimentazione, cattive abitudini come il fumo o l'abuso di alcool.

I sintomi della protrusione del disco lombare

La clinica della malattia dipende dalla gravità della protrusione del disco e dalla sua forma. Le seguenti opzioni di protrusione sono distinte:

• circolare (disco sporgente attorno al perimetro),
• diffuso (protrusione irregolare),
• laterale (disco rigonfio a destra oa sinistra),
• dorsale (sporgente all'interno del canale spinale).

La protrusione dorsale è la variante più sfavorevole della malattia, poiché in questo caso è più probabile l'irritazione e la compressione delle strutture spinali. Quando la protrusione dei sintomi della colonna lombare può essere attribuita a:

• lombalgia (acuta o dolorante);
• mobilità limitata della colonna vertebrale a causa del dolore;
• tensione muscolare della schiena;
• la diffusione del dolore su glutei, cosce, arti inferiori (lungo le radici spinali);
• debolezza degli arti inferiori, talvolta con paresi o paralisi, sensazione di intorpidimento, bruciore, formicolio alle gambe;
• disturbi della minzione, disturbi sessuali.

Gli ultimi due punti sono per lo più caratteristici del rigonfiamento dorsale del disco.

Importante: se soffri spesso di mal di schiena, non cancellarli per fatica. È necessario consultare un medico per l'esame, perché prima viene rilevata la protrusione, più risultati saranno i risultati del trattamento.

Trattamento della protrusione del disco intervertebrale

Nella diagnosi di protrusione della colonna lombare, il trattamento è determinato dallo stadio della patologia e dalla gravità dei sintomi. Lo stadio di protrusione del disco è stabilito sulla base di dati di tomografia computerizzata o radiografica.

• Fase 1: spostamento del nucleo all'interno dell'anello fibroso, che non porta a una sporgenza del disco nel suo complesso.
• Fase 2 (protrusione stessa) - il disco intervertebrale si gonfia tra i corpi vertebrali, ma il nucleo gelatinoso è ancora all'interno dell'anello, cioè non vi è alcun difetto della membrana fibrosa.
• Fase 3 (ernia intervertebrale) - l'anello fibroso si rompe e il nucleo pulpare esce.

Terapia conservativa

Nelle prime due fasi, è possibile un trattamento conservativo. Consiste nella prescrizione di farmaci e fisioterapia. Con successo usano massaggi e esercizi terapeutici, stretching, terapia manuale. Dei farmaci per alleviare il dolore e la risposta infiammatoria, vengono utilizzati analgesici non steroidei e ormoni glucocorticoidi. Sono prescritti per somministrazione orale o sotto forma di fondi locali (creme, unguenti, gel). Vari condroprotettori e vasodilatatori sono adatti per migliorare la struttura dei dischi. Quando i sintomi neurologici prescrivono agenti che influenzano la trasmissione degli impulsi nervosi.

Fisioterapia, massaggi e terapia manuale sono utilizzati per ridurre l'infiammazione. Vari metodi di fisioterapia (ultrasuoni, elettroforesi, UHF) in combinazione con il massaggio aiutano ad alleviare il gonfiore e lo spasmo muscolare, riducono l'intensità del dolore. Aumento della mobilità nella colonna lombare. La terapia manuale è gestita da specialisti professionisti. Con l'aiuto di tecniche speciali, stanno cercando di ripristinare la normale posizione delle vertebre e dei dischi intervertebrali. Lo stesso obiettivo è perseguito dall'estensione della colonna vertebrale, alla quale il disco è raddrizzato e il nucleo gelatinoso ritorna al suo posto.

Un ruolo importante nella protrusione della colonna lombare è assegnato all'esercizio. Il loro scopo principale è quello di rafforzare i muscoli della schiena, che riduce il carico sulla colonna vertebrale malata. In questo caso il nuoto e l'acquagym sono i migliori. L'insieme ottimale di esercizi può prendere il medico curante o la terapia di esercizio specialistica.

operazione

L'operazione durante la protrusione è necessaria in caso di transizione verso l'ernia intervertebrale o in assenza di risultati di terapia conservativa.

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