La flessione libera dell'arto nel gomito è possibile grazie alla presenza di uno speciale sacchetto periarticolare - la borsa.

Una piccola quantità di fluido speciale contenuto nella cavità svolge il ruolo di lubrificante, riducendo l'attrito e prevenendo possibili microtraumi.

Se improvvisamente il sacchetto sinoviale si infiamma, si sviluppa una malattia chiamata borsite dell'articolazione del gomito, i cui sintomi e trattamento vengono ora considerati.

Cos'è?

Perché si presenta la borsite del gomito e che cos'è? Intorno al gomito si trovano le borse sinoviali ulcere sottocutanee ulnare, radiocupale e ulnare, che contengono un po 'di liquido, che assicura il buon funzionamento dell'articolazione.

Se l'infiammazione si sviluppa nel sacco sinoviale per una ragione o l'altra, aumenta la quantità di liquido, la sua composizione, i cambiamenti di carattere, il dolore e altri sintomi della borsite.

Nella maggior parte dei casi, la borsite del gomito è una conseguenza della lesione, a seguito della quale i sacchetti sinoviali sono danneggiati e sono infetti da agenti patogeni. Per esempio, streptococco, stafilococco o agenti causali di sifilide, tubercolosi, gonococco.

motivi

Questa patologia può verificarsi per diversi motivi, i principali dei quali sono:

1. L'infezione entra nella borsa con il flusso di linfa e sangue dai fuochi purulenti nel corpo (bolle, mal di gola) o con l'influenza.
2. Artrite di qualsiasi eziologia - reumatoide, psoriasica o gottosa. In questo caso, sullo sfondo di un processo infiammatorio acuto nella cartilagine, inizia l'accumulo di liquido, che porta alla comparsa di borsite.
3. L'infiammazione della borsa si verifica dopo un eccessivo stress sull'articolazione del gomito. Questo è tipico per gli atleti che giocano a tennis e golf.
4. In un certo numero di pazienti, la malattia si sviluppa un po 'di tempo dopo il danno meccanico al gomito (per esempio, in caso di un forte colpo o di una caduta su questa parte del corpo).

La suppurazione può verificarsi a causa dell'immunità indebolita, del metabolismo compromesso nel corpo, nonché a causa dell'assunzione di steroidi.

I sintomi della borsite del gomito

Nell'area di una delle borse sinoviali, appare un gonfiore, che sembra un sigillo, abbastanza morbido al sondaggio, con una dimensione di circa 70-100 mm.

La borsite del gomito ha altri sintomi. Questi includono:

1. Gonfiore che appare improvvisamente e causa dolore e interferisce anche con il movimento dell'articolazione. A volte questo gonfiore può non notarlo immediatamente, allontanando così l'inizio del trattamento.
2. A poco a poco, il sacchetto sinoviale aumenterà di dimensioni e l'infiammazione aumenterà, così come il dolore.
3. Nell'uomo, la temperatura corporea può aumentare e la pelle diventa rossa.

La borsite purulenta dell'articolazione del gomito in aggiunta ai sintomi di cui sopra ha una flora microbica e provoca lo sviluppo dell'artrite purulenta. In questo caso, compaiono i seguenti sintomi:

• aumento della temperatura corporea;
• debolezza, stanchezza;
• nausea e / o vomito;
• l'area delle articolazioni è rossa, molto dolorosa, tesa;
• può anche esserci confusione e sindrome delirante con una quantità sufficiente di versamento,
• causato da un agente patogeno aggressivo.

Tutte queste manifestazioni sono caratteristiche non solo della borsite e possono verificarsi in altre malattie reumatologiche e traumatologiche - artrite, epicondilite, fratture e distorsioni, ecc. Pertanto, per la corretta diagnosi della borsite, sono di grande importanza ulteriori metodi di ricerca e una storia correttamente raccolta.

Borsite della foto dell'articolazione del gomito

Come appare questa malattia, ti offriamo la possibilità di visualizzare foto dettagliate.

Metodi diagnostici

Per chiarire la prevalenza del processo ed eliminare le complicanze, ci sono un certo numero di metodi di diagnostica strumentale:

1. Radiografia dell'articolazione: consente di stabilire la presenza di infiammazione nell'articolazione.
2. Ultrasuoni dell'articolazione: aiuta a chiarire la dimensione e la posizione della sacca infiammata, la quantità di essudato in essa contenuta
3. Risonanza magnetica dell'articolazione: consente di diagnosticare la borsite dei sacchi articolari profondi.

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi è facile da eseguire sulla base dei dati di un esame ortopedico-traumatologo.

effetti

Le complicanze della borsite del gomito sono molto più difficili da trattare della stessa malattia.

1. Ascesso. Fusione purulenta di spazi di tessuto situati sotto la pelle e tra i muscoli.
2. Artrite purulenta. Caratterizzato dalla transizione della malattia all'articolazione, che si trova accanto alla vittima e alla restrizione dei suoi movimenti.
3. Linfoadenite. Formato come risultato dell'infezione dei linfonodi, a cui la linfa scorre dalla fonte di infiammazione e si forma un ascesso.

Trattamento della borsite dell'articolazione del gomito

Il trattamento dipende dalla forma della malattia e tutto inizia con la diagnosi. Se la borsite dell'articolazione del gomito non è complicata ed è una conseguenza di una leggera lesione, allora può passare da sola, limitando la mobilità del punto dolente e applicando un impacco freddo con l'uso successivo di Dimexidum come agente risolutivo.

Tuttavia, ci sono principi generali di aiutare con questa patologia:

1. Immobilizzazione dell'articolazione L'articolazione del gomito viene fissata con una benda o un'ortesi, che fornisce pace al corpo, riduce il disagio che si manifesta durante il movimento e contribuisce alla risoluzione dell'edema.
2. Come aiuto d'emergenza per la borsite acuta, puoi usare un impacco freddo. Nella borsite cronica vengono utilizzati impacchi con miele, aloe, bardana, cacciatore o achillea.
3. Farmaci anti-infiammatori - i cosiddetti FANS. Gruppo di base per il trattamento della borsite e di tutte le malattie reumatologiche.

La borsite purulenta dell'articolazione del gomito richiede un approccio più serio al trattamento. Il paziente viene inviato al chirurgo, esegue la puntura del sacchetto, lo lava e inietta antibiotici e corticosteroidi direttamente nel fuoco infiammatorio. L'ulteriore trattamento è continuato nel rispetto di tutti i principi della chirurgia purulenta, nel caso di forme gravi può essere eseguito in un ospedale.

operazione

L'intervento chirurgico viene eseguito solo in casi estremi, quando tutti i metodi collaudati sono inefficaci. Molto spesso, la chirurgia è necessaria per borsite ricorrente o infiammazione emorragica purulenta, nonché persistente sieroso.

Come trattare la borsite a casa?

In una forma lieve, i rimedi popolari che possono essere fatti indipendentemente a casa contribuiranno a guarire la borsite del gomito.

1. Metodo di applicazione: 20 grammi di propoli per 1 tazza di vodka di alta qualità. Il liquido risultante deve essere miscelato e lasciato riposare per 1 settimana. Dopo che la miscela è stata applicata su una garza o una benda pulita e applicata all'area infiammata per 5-10 minuti. Per ottenere l'effetto, è necessario applicare un impacco ogni giorno per diverse settimane.
2. Aloe con miele. Questo trattamento è adatto per la borsite acuta. Prendi 1 cucchiaio. succo di aloe e 2 cucchiai. tesoro, mischia gli ingredienti. Piegare la fasciatura in più strati e applicare il composto su di esso, quindi applicarlo sul punto dolente, avvolgere in cellophane e fissarlo con una benda sul gomito. Devi camminare con un impacco per almeno due ore.
3. L'infusione di semi di sedano allevia perfettamente l'infiammazione e rafforza anche il sistema immunitario. Per preparare questo farmaco, versare un bicchiere di acqua bollente con un cucchiaio di semi di sedano. La capacità con lo strumento deve essere strettamente chiusa e avvolta. Infondere il farmaco dovrebbe essere entro poche ore. Quindi lo strumento deve essere filtrato e assunto per via orale in un bicchiere due volte al giorno. Il corso dura fino a due settimane.

Con una marcata progressione del processo infiammatorio e la mancanza di efficacia dei rimedi popolari per più di due giorni, non dovresti essere coinvolto nell'auto-medicazione

Panoramica della borsite del gomito: l'essenza della malattia, i tipi, i sintomi e il trattamento

Borsite dell'articolazione del gomito - una lesione infiammatoria del sacco sinoviale - bursa. A causa della vicinanza del fascio neurovascolare e di uno strato sottile di tessuto adiposo, le articolazioni dei gomiti sono vulnerabili a vari fattori traumatici, reagendo bruscamente anche al minimo danno. In risposta all'infiammazione, il rivestimento interno del sacco articolare inizia a produrre attivamente fluido articolare, con un eccesso di cui la borsa si gonfia, aumentando di dimensioni. Clinicamente, questo si manifesta con gonfiore locale, dolore da moderato a acuto pulsante, costringendo a rinunciare a qualsiasi movimento del braccio nell'articolazione del gomito.

La malattia è più spesso diagnosticata negli uomini di giovani e di mezza età. È caratteristico di atleti, studenti e persone che, per la natura delle loro attività, sovraccaricano i gomiti: contabili, impiegati, orologiai, minatori. Coloro che soffrono di gotta o altri tipi di artrite sono suscettibili alla malattia.

La borsite dell'articolazione del gomito non è di solito un pericolo serio, le condizioni generali peggiorano leggermente. La prognosi è favorevole anche con il trattamento chirurgico con ulteriore riabilitazione. Ma questo non significa che la malattia possa essere presa alla leggera: ci sono casi in cui un'infezione da infiammazione purulenta si diffonde ai tessuti circostanti o si diffonde attraverso il corpo, causando gravi conseguenze (cellulite, sepsi, osteomielite, fistola, linfadenite o contratture persistenti).

Successivamente, esamineremo in dettaglio le cause e i cambiamenti che si verificano nel sacco sinoviale durante l'infiammazione, le particolarità dei sintomi e le opzioni di trattamento per i diversi tipi di borsite del gomito.

Il meccanismo di sviluppo e le caratteristiche della borsite del gomito

Una sacca articolare è una capsula a fessura con un liquido sinoviale interno che funge da lubrificante per facilitare il movimento nell'articolazione. È una specie di ammortizzatore, che protegge le ossa e i tessuti periarticolari dall'attrito o dalla pressione.

Con l'infiammazione nella cavità articolare, che è iniziata per una ragione o l'altra, la produzione di liquido sinoviale aumenta, il suo carattere e la sua composizione cambiano, il dolore appare e si sviluppa la borsite del gomito. La borsa aumenta, si gonfia, a volte raggiungendo dimensioni significative. Se l'essudato è mescolato con sangue, si verifica borsite emorragica. Se l'infiammazione è causata da agenti patogeni infettivi che sono entrati nella cavità, si sviluppa un processo purulento che può trasferire ai tessuti vicini e persino agli organi. Con un lungo decorso della malattia si formano adesioni, fuochi di necrosi o calcificazione.

Edema dell'articolazione del gomito nella borsite

Lo sviluppo e il decorso della borsite del gomito ha due caratteristiche:

Innanzitutto, l'articolazione del gomito è più incline a lesioni e sovraccarico, poiché non è protetta da grasso o muscoli. Pertanto, la borsite dell'articolazione del gomito viene diagnosticata più spesso rispetto, ad esempio, alla borsite del ginocchio, e si posiziona prima nella prevalenza tra le infiammazioni della Bursa di altre articolazioni.

In secondo luogo, quando la borsite del gomito dei tre sacchetti sinoviali del gomito è più spesso colpita da una borsa, che si trova sulla superficie dell'estensore nell'area del processo ulnare. Quando borsite del ginocchio, solo tre borse sono colpite più spesso da dieci, e il rigonfiamento della piaga può non essere solo verso la rotula, ma anche nella fossa poplitea.

Infiammazione della borsa nell'area dell'olecrano

Per il resto, il decorso della malattia è praticamente uguale all'infiammazione della borsa delle altre articolazioni.

Cause della malattia

Le ragioni che provocano l'infiammazione della borsa, molti. Il principale sono le varie lesioni meccaniche: contusioni ai gomiti, abrasioni, ferite, fratture e microtraumi dovuti a carichi giornalieri aumentati.

• deposizione di sale nella cavità sinoviale;
• artrite di vari tipi: gottosa, reumatoide, psoriasica;
• erysipelas;
• foruncoli, piaghe da decubito, foruncoli con uno slittamento dell'infezione con linfa o flusso sanguigno nell'infezione articolare.

• diabete mellito
• immunodeficienza,
• età avanzata
• violazione dei processi metabolici,
• attività professionali
• la presenza di una malattia autoimmune,
• reazioni allergiche
• prendere steroidi.

Tipi di borsite

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Borsite al gomito

Borsite del gomito - processo infiammatorio asettico o infettivo nella tasca sinoviale. Può essere acuto, subacuto o cronico. La causa dello sviluppo sono i microtraumi, l'aumento dello stress, alcune malattie, così come le lesioni chiuse e aperte dell'area della borsa. Nella zona della giuntura del gomito appare un morbido sigillo locale. Nel periodo acuto, c'è dolore e segni di infiammazione locale. Per la borsite cronica è caratterizzata da dolore lieve o moderato e difficoltà nei movimenti in assenza di infiammazione. Quando la suppurazione appare gonfiore, dolori acuti e segni di intossicazione generale. La diagnosi viene fatta sulla base di segni clinici, se necessario, vengono eseguite una puntura, risonanza magnetica e radiografia. Il trattamento della borsite acuta è conservativo, cronico e purulento - chirurgico.

Borsite al gomito

La borsite dell'articolazione del gomito è il tipo più comune di borsite. Può essere asettico o purulento, acuto o cronico. Si sviluppa più spesso a causa di sovraccarico e microtraumi dell'articolazione del gomito. È osservato negli atleti e nelle persone con lavori fisici pesanti (minatori), così come nei lavoratori che sono spesso costretti a appoggiare i gomiti sul tavolo. Soprattutto colpisce pazienti di giovane e mezza età, gli uomini soffrono più spesso che donne. Il trattamento della borsite asettica cronica ha coinvolto i traumatologi, il trattamento della borsite asettica acuta e la borsite purulenta - i chirurghi.

Bursa: una formazione a fessura contenente una piccola quantità di fluido e situata vicino alle sezioni sporgenti dell'osso Agisce come un ammortizzatore, protegge il tessuto circostante da eccessiva pressione o frizione. In caso di sovraccarico o di microtraumi ricorrenti, si verifica un'infiammazione asettica nel sacco, il guscio interno della borsa inizia a produrre attivamente fluido. Di conseguenza, la borsa assume l'aspetto di una borsa piena e inizia a gonfiarsi. Nel liquido successivo allunga gradualmente la borsa, aumenta e può raggiungere dimensioni significative. A lungo termine, si formano aderenze con i tessuti circostanti, foci fibrosi compaiono nella capsula e talvolta nei siti di calcificazione. Quando l'infezione nella borsa sviluppa infiammazione purulenta, che può diffondersi agli organi e ai tessuti vicini.

Nell'area dell'articolazione del gomito, ci sono tre Buri: l'ulnare sottocutaneo, l'ulnare interosseo e il radiocarpale. Molto spesso (in circa il 70-80% dei casi) viene colpito un sacchetto ipodermico, che si trova sulla superficie posteriore dell'articolazione nell'area dell'olecrano.

Cause della borsite del gomito

La causa della borsite cronica sono i microtraumi permanenti dovuti all'aumento del carico o della posizione del corpo. Localizzazione dell'infiammazione in una borsa particolare a causa delle peculiarità del carico. Quindi, lottatori, minatori e impiegati spesso soffrono di una sacca ulnare sottocutanea, i giocatori di tennis hanno una sacca dell'intestino radiale, ecc. Nell'artrite reumatoide, nella gotta e in altre malattie, la borsite si sviluppa come reazione alla deposizione di sali nella busta sinoviale.

L'infezione è possibile quando i microbi vengono portati attraverso una piccola ferita, abrasione, ascesso o punto di ebollizione nell'area del gomito. Con erisipela, foruncoli, foruncoli, piaghe da decubito, osteomielite e ferite purulente, l'infezione può entrare nella borsa con sangue o flusso linfatico. I fattori di rischio che aumentano la probabilità di borsite purulenta sono l'indebolimento generale del corpo a causa di malattie pregresse, disordini metabolici, diabete, disordini immunitari e assunzione di farmaci steroidei.

Classificazione della borsite del gomito

Ci sono le seguenti classificazioni di borsite del gomito:

• Secondo la localizzazione, si distinguono borsite di ulnare sottocutaneo, radioulnare e sacco ulnare interosseo.
• A valle distinguono la borsite acuta, subacuta e cronica.
• Dalla natura del liquido infiammatorio, tutta la borsite è divisa in sierosa, emorragica, fibrinosa e purulenta.
• Considerando il tipo di microrganismi patogeni, non specifici (di solito causati da stafilococco o streptococco) e specifici (può essere causato da spirocheta pallida, micobatteri di tubercolosi, gonococchi e altri agenti patogeni di infezioni specifiche) borsite infette sono isolate.

I sintomi della borsite del gomito

In caso di borsite acuta sierosa o sierosa emorragica, il gonfiore appare nell'area dell'articolazione del gomito, si verifica un dolore lieve o moderatamente grave. L'edema locale, la limitazione del movimento, l'iperemia locale e un aumento della temperatura della pelle nella zona interessata sono annotati. La condizione generale del paziente, di regola, si deteriora leggermente. Il malessere e la temperatura subfebrilare sono possibili. Alla palpazione nell'area dell'articolazione del gomito viene determinata una limitata e dolorosa formazione fluttuante di consistenza elastico-elastica. Nei successivi due risultati sono possibili: il recupero (l'infiammazione si placa, l'eccesso di liquido si risolve) o il passaggio dalla borsite acuta alla cronica.

La borsite cronica dell'articolazione del gomito può diventare il risultato di un processo acuto o svilupparsi principalmente senza precedente infiammazione acuta. Nel primo caso l'infiammazione si attenua gradualmente, la pelle diventa di colore normale (in alcuni casi è possibile una leggera cianosi o un oscuramento locale della pelle), la temperatura si normalizza. I dolori sono ridotti, tuttavia, continuano a preoccuparsi dello sforzo fisico, del contatto con le superfici, ecc. C'è un leggero limite alla quantità di movimento. Viene rilevata una formazione fluttuante indolore palpabile. La consistenza della formazione può variare considerevolmente - da elastico, elastico a morbido e persino flaccido. Con la vecchia borsite si possono determinare sigilli ("corpi di riso").

In caso di ferite nella zona dell'articolazione del gomito, la suppurazione della borsa può svilupparsi principalmente, senza precedente borsite. In altri casi, il processo purulento di solito si verifica sullo sfondo di una borsite acuta o cronica già esistente. Intensi dolori o incurvamenti compaiono nella zona interessata. L'articolazione del gomito è gonfia, iperemica, fortemente dolorosa alla palpazione, calda al tatto. Il movimento è limitato. I linfonodi regionali sono ingranditi. I sintomi di intossicazione generale sono rivelati: febbre, mal di testa, debolezza, debolezza. Con la diffusione del processo, è possibile la formazione di fistole, lo sviluppo di un ascesso, flemmone, osteomielite o artrite purulenta.

Diagnosi della borsite del gomito

Con la sconfitta della diagnosi di Bursa sottocutanea non è difficile. Il sospetto di borsite infetta non specifica e specifica è un'indicazione per la puntura della borsa con successiva ricerca di puntata. Quando i processi purulenti sono determinati dalla sensibilità dei patogeni selezionati agli antibiotici. Con un'infiammazione specifica, vengono eseguiti speciali studi sierologici e batteriologici. La sconfitta delle borse sinoviali radioulnari e interossee è a volte più difficile da diagnosticare a causa della loro posizione profonda. In casi dubbi, eseguire la risonanza magnetica delle articolazioni. Se si sospetta una borsite specifica, il paziente viene inviato per consultazione a un venereologo o un phthisiologist. Se sospetti gotta e artrite reumatoide, consulta un reumatologo.

Trattamento della borsite dell'articolazione del gomito

Il trattamento della borsite acuta viene eseguito su base ambulatoriale in una sala chirurgica. Mettono una fasciatura stretta sull'articolazione del gomito, prescrivono farmaci anti-infiammatori, raccomandano il riposo e applicano il freddo alla zona interessata. In alcuni casi, eseguire la puntura del sacco sinoviale. Quando il trattamento di borsite purulenta viene eseguito in clinica o in un ospedale chirurgico, a seconda della gravità del processo. Al paziente vengono prescritti antibiotici, antinfiammatori e antidolorifici. Eseguire la puntura terapeutica della borsa, seguita dal lavaggio e dall'introduzione di antibiotici. Nei casi più gravi, eseguire l'apertura e il drenaggio del sacco sinoviale.

Il trattamento della borsite asettica cronica ha coinvolto i traumatologi. La terapia conservativa in questi casi è inefficace. Anche la puntura non porta il risultato desiderato, perché dopo la rimozione del liquido si accumula nuovamente. Il miglior risultato fornisce l'asportazione chirurgica della borsa. L'operazione viene eseguita in modo pianificato nelle condizioni del reparto traumi. Viene utilizzata l'anestesia locale.

Il medico esegue un'incisione arcuata lungo il bordo della borsa, inserisce la novocaina nel tessuto per una migliore visibilità del confine tra la borsa e i tessuti circostanti. Quindi stupidamente (con un fermaglio) rimuove la busta da tutte le parti e le accise, assicurandosi che non rimangano pezzi di capsula nella cavità della ferita. Quindi succhia la pelle e drena la ferita con uno o due laureati in gomma. All'asportazione di grosse frese è possibile utilizzare il mezzo tubo di gomma. Il braccio è piegato all'articolazione del gomito e fasciato strettamente per impedire la formazione di una cavità e per garantire il contatto della pelle con i tessuti sottostanti. Nel periodo postoperatorio prescritto UHF. I punti vengono rimossi il decimo giorno, dopodiché il paziente viene dimesso per cure di follow-up ambulatoriale presso il pronto soccorso.

Con un trattamento tempestivo, la prognosi per tutti i tipi di borsite è favorevole. Quando la borsite purulenta con la diffusione dell'infezione al tessuto circostante (soprattutto - nella cavità articolare), la prognosi peggiora. Il risultato in questi casi può essere contratture e rigidità articolare.

Quali sono i sintomi della borsite del gomito e come trattare a casa?

La borsite dell'articolazione del gomito è chiamata processo infiammatorio nel sacco articolare (borsa) con accumulo di essudato patologico nella sua cavità. Le articolazioni dei gomiti sono particolarmente vulnerabili a qualsiasi situazione traumatica, dal momento che il sottile strato di tessuto adiposo e la vicinanza del fascio di nervi lo rendono molto sensibile al minimo danno. Anche l'occasionale livido dell'articolazione del gomito risponde con dolore acuto che penetra nel braccio e dà alla spalla.

Una caratteristica della malattia è il suo sviluppo graduale, che impedisce la tempestiva diagnosi e nei casi avanzati minaccia lo sviluppo di complicazioni purulente che portano alla perdita di mobilità della mano ferita. Se il trattamento viene avviato in tempo, la prognosi è abbastanza favorevole. Anche dopo l'intervento chirurgico, il paziente viene rapidamente riabilitato e ritorna alla vita normale. Secondo l'ICD-10, la borsite dell'articolazione del gomito è indicata dal codice M70.30.

Il meccanismo di sviluppo della borsite del gomito

La borsa articolata o Bursa è una sorta di ammortizzatore che protegge le ossa dell'articolazione dall'attrito e dall'usura. L'articolazione del gomito è formata da un'articolazione dell'omero, delle ossa radiali e ulnari, rispettivamente, ha tre capsule articolari. All'interno di ciascuna capsula a fessura (borsa) si trova il liquido sinoviale, che agisce come un lubrificante che facilita il movimento dell'articolazione e protegge i tessuti periarticolari dalla pressione. Se un processo infiammatorio si sviluppa nella cavità articolare, la membrana interna della borsa inizia a produrre intensivamente il liquido sinoviale.

L'accumulo di essudato causa gonfiore del sacco sinoviale e può aumentare significativamente in termini di dimensioni. Se l'infiammazione è innescata dalla penetrazione di agenti infettivi, la composizione dell'essudato cambia, la malattia è complicata da un processo purulento che può diffondersi ai tessuti vicini. Nei casi avanzati, la borsite purulenta dell'articolazione del gomito è accompagnata dalla formazione di cellulite, focolai di necrosi, infiammazione dei linfonodi o una complicanza così grave come la sepsi.

Nel caso della borsite ulnare, il sacco sinoviale situato nella regione del processo ulnare è più spesso interessato, poiché è questa parte del gomito che è più spesso influenzata da vari fattori traumatici.

Cause della borsite ulnare

L'infiammazione della borsa articolare è più spesso diagnosticata in atleti, studenti, impiegati, costruttori, minatori, nonché rappresentanti di altre professioni la cui attività è associata a carichi elevati sulle articolazioni delle mani. Tra gli altri fattori provocatori, ci sono:

• violazione dei processi metabolici, con la deposizione di sali nella sacca sinoviale (gotta);
• processi infiammatori nelle articolazioni (artrite di varie eziologie);
• focolai di infezione (erisipela, carbonchi, bolle), da dove la microflora patogena può penetrare la borsa con sangue o flusso linfatico;
• grave intossicazione del corpo;
• processi autoimmuni;
• reazioni allergiche;
• stati di immunodeficienza;
• patologie professionali associate all'attuazione di movimenti monotoni.

A volte la borsite si verifica sullo sfondo di un uso a lungo termine di alcuni farmaci o si sviluppa a causa dell'invecchiamento naturale del corpo e dei cambiamenti degenerativi-distrofici nei tessuti delle articolazioni.

classificazione

Per la natura del decorso e la gravità del dolore, la borsite dell'articolazione del gomito è suddivisa nelle seguenti forme:

Dato il tipo di patogeno, la borsite può essere:

• non specifico (microrganismi patogeni causano infiammazione - stafilococco, streptococco);
• specifico (la malattia si sviluppa sullo sfondo di infezione da patogeni di tubercolosi, sifilide, gonorrea e altre malattie specifiche).

Data la composizione dell'essudato patologico, la borsite è:

La forma sierosa di borsite è considerata la più innocua, poiché in questo caso non si verifica l'infezione dell'essudato con agenti patogeni. Il tipo emorragico implica la presenza di sangue nel liquido sinoviale, fibrinoso - accompagnato dalla crescita di fibrina nella cavità articolare. La più pericolosa è la forma purulenta di borsite, piena di gravi complicanze associate alla penetrazione del pus nel tessuto circostante.

I sintomi della borsite del gomito

La forma acuta di borsite sierosa ed emorragica è accompagnata da edema locale, gonfiore nella zona dell'articolazione interessata e comparsa di sindrome da dolore moderato. C'è una mobilità limitata dell'articolazione, nell'area interessata, la pelle diventa rossa, diventa secca e calda al tatto.

Nello stesso momento, la condizione generale del paziente rimane soddisfacente, solo in casi severi, la temperatura aumenta e si sviluppano sintomi di indisposizione. Nell'area dell'articolazione del gomito è palpabile una formazione dolorosa e densa di consistenza elastica. Con un trattamento tempestivo, il recupero si verifica rapidamente - il dolore si attenua, il gonfiore si attenua. Ma in assenza di cure mediche, la borsite si trasforma in una forma cronica.

Le manifestazioni di borsite cronica sono meno pronunciate. La pelle nella zona del gomito acquista colore normale, le sensazioni dolorose diminuiscono, la temperatura corporea ritorna normale. Ma sotto l'influenza di fattori avversi (traumi, carichi elevati sull'articolazione, contatto del gomito con superfici dure), la sindrome del dolore aumenta, il processo infiammatorio è esacerbato, c'è una quantità limitata di movimento.

Alla palpazione nell'area del gomito, viene rilevata una massa indolore, che può avere una consistenza diversa, da elastica ed elastica a morbida e flaccida. In caso di vecchia borsite, sono più palpabili molteplici piccole foche (i cosiddetti "corpi di riso").

Il processo purulento nell'articolazione del gomito di solito si sviluppa sullo sfondo di un'infiammazione acuta o cronica, se i batteri patogeni penetrano nella cavità del sacco articolare. Man mano che il pus si accumula nella borsa, la gravità del processo infiammatorio aumenta, il dolore diventa acuto, spasmi o arcuati. L'articolazione del gomito è gonfia, rossa, calda al tatto, quando viene toccata c'è un forte dolore. C'è una mobilità limitata dell'articolazione, una persona con difficoltà può piegare o piegare il braccio.

La condizione generale peggiora, compaiono sintomi di intossicazione generale del corpo - febbre alta, mal di testa, debolezza, affaticamento, irritabilità, sudorazione eccessiva, aumento dei linfonodi regionali. Nei casi avanzati, il pus penetra nel tessuto molle adiacente, che minaccia lo sviluppo della cellulite, la formazione di fistole da cui viene secreto il pus o un'infezione del sangue con il rischio di morte.

diagnostica

Il medico stabilirà la diagnosi preliminare durante l'esame e il colloquio del paziente sulla base di reclami e manifestazioni cliniche caratteristiche. Alla palpazione nella zona dell'articolazione colpita si rivela una formazione densa e dolorosa, il gomito è ingrossato, gonfio, la pelle è rossa e calda al tatto.

Il paziente fa riferimento a un esame radiografico, che consente di identificare un accumulo di liquido sinoviale e determinare il possibile danno all'articolazione.

Le borse articolari per puntura si applicano nel caso in cui sia necessario stabilire la natura della malattia (infettiva o infiammatoria). Nello studio dell'essudato, gli agenti infettivi sono isolati e la loro sensibilità agli antibiotici è determinata al fine di selezionare un metodo efficace di terapia.

In presenza di un processo infiammatorio specifico, vengono eseguiti anche speciali studi batteriologici e sierologici e specialisti stretti - un venereologo o un phthisiologist - sono coinvolti nel processo di trattamento. Se si sospetta la presenza di malattie concomitanti (artrite reumatoide o gotta), il paziente viene indirizzato per la consultazione a un reumatologo.

In casi dubbi, in aggiunta si applicano i moderni metodi diagnostici dell'hardware: ecografia o risonanza magnetica dell'articolazione del gomito. In base ai risultati dello studio, il medico selezionerà il regime di trattamento ottimale e spiegherà al paziente come trattare la borsite del gomito.

Metodi di trattamento

Nel trattamento della borsite acuta, in primo luogo dovrebbe limitare l'attività motoria dell'articolazione. A tal fine, il gomito è fissato stretto bendaggio elastico. Se c'è una ferita aperta sulla superficie dell'articolazione del gomito, viene prima processato e solo dopo viene applicata una medicazione antisettica. Fornire riposo all'articolazione dolorante aiuta a prevenire un'ulteriore progressione del processo infiammatorio.

In caso di borsite purulenta, il medico prescrive cefalosporine, antibiotici tipo pecicillina con un ampio spettro di azione antimicrobica. Dopo aver ottenuto i risultati della punteggiatura batterica, il regime di trattamento viene regolato. In caso di borsite emorragica sierosa, viene eseguita una terapia antibatterica per eliminare il rischio di suppurazione.

Al paziente vengono prescritti farmaci anti-infiammatori, si raccomanda di applicare freddo all'articolazione dolorante e limitare l'attività locomotoria. La terapia anti-infiammatoria consiste nel prendere farmaci del gruppo FANS (Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam) con l'uso simultaneo di farmaci anti-infiammatori locali (unguenti e gel). Questo approccio consente di fermare il dolore e alleviare altri sintomi di infezione.

Unguento per borsite dell'articolazione del gomito contiene antisettico, antimicrobico, antidolorifici e componenti anti-infiammatori, estratti vegetali o oli essenziali. Sono applicati alla zona interessata più volte al giorno, sfregando la luce, i movimenti di massaggio. Farmaci richiesti - unguenti e gel Voltaren, Ibuprofen, Collagen Ultra, Nise.

Compresse a base di pomata Vishnevsky o Dimexide consentono di ottenere un buon effetto. Una compressa multicomponente con Dimexidum può far fronte al dolore più grave. La base contiene Dimexide, mezzo diluito con acqua, una soluzione di novocaina e idrocortisone. Questa soluzione è impregnata con un panno di garza e un impacco viene applicato al gomito del paziente per 30-40 minuti.

Nel processo infiammatorio grave, scarsamente suscettibile ai farmaci antiinfiammatori non steroidei, al paziente vengono prescritte iniezioni di glucocorticoidi, che vengono effettuate direttamente nella borsa articolare interessata. Simultaneamente con antibiotici o agenti anti-infiammatori, al paziente vengono prescritti immunomodulatori e complessi vitaminici che supportano il sistema immunitario e lo stimolano a combattere le infezioni.

Procedure fisioterapeutiche

È impossibile ricorrere a metodi di fisioterapia in caso di borsite purulenta, in altri casi, le manipolazioni terapeutiche completano il corso della terapia farmacologica, aiutano ad affrontare il dolore, l'infiammazione e accelerano il recupero.

• sedute di crioterapia;
• terapia magnetica;
• UHF;
• elettroforesi con novocaina;
• procedure termiche;
• terapia ad ultrasuoni.

Dopo la cessazione del processo infiammatorio, vengono mostrate applicazioni di paraffina e metodi di balneoterapia.

Trattamento chirurgico

L'intervento in caso di borsite dell'articolazione del gomito viene effettuato con un decorso grave del processo patologico, accompagnato da complicazioni purulente o con la forma cronica della malattia. Ci sono diverse opzioni per la chirurgia:

Puntura di borsa articolare

Viene eseguito nel decorso acuto della borsite purulenta. Il chirurgo inserisce un ago nella cavità articolare, attraverso il quale vengono prelevati i contenuti purulenti, quindi sciacqua il sacchetto con una soluzione antisettica. Successivamente, per prevenire il ri-sviluppo del processo infiammatorio, vengono iniettati antibiotici o agenti corticosteroidi nella cavità sinoviale.

drenaggio

La procedura prevede la rimozione del pus attraverso una piccola incisione. La cavità della sacca viene aperta, il pus viene pompato fuori da esso utilizzando un tubo di drenaggio, quindi viene eseguito un trattamento antisettico. Il drenaggio viene lasciato nella ferita per successive manipolazioni terapeutiche. Rimuoverlo dopo che tutti i segni di infiammazione scompaiono.

Bursectomy o escissione chirurgica del sacco articolare

Viene eseguito in caso di borsite cronica. Le recidive della malattia portano ad un aumento della borsa nel volume e ispessimento delle pareti, che limita la mobilità dell'articolazione e crea problemi nella realizzazione di attività professionali e nella vita di tutti i giorni.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale. Il chirurgo si stacca completamente ed esalta la busta, quindi succhia la ferita, lasciando il tubo di drenaggio. Al completamento della manipolazione, il braccio viene piegato al gomito e viene applicata una benda stretta. I punti vengono rimossi il giorno 7-10, dopodiché il paziente viene trasferito a cure ambulatoriali di follow-up.

Trattamento della borsite dei rimedi popolari dell'articolazione del gomito

Nella medicina popolare, il trattamento della borsite viene effettuato con l'aiuto di compresse, lozioni, unguenti, assunzione di decotti e infusi di erbe con azione antinfiammatoria e antimicrobica.

Impacco al sale

Il modo più semplice e conveniente per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione al gomito. In primo luogo, preparare una soluzione di sale al ritmo di 1 cucchiaio. salare su 500 ml di acqua, quindi imbevuto di questa garza di composizione e metterlo sull'articolazione interessata. Da sopra fissa una benda e viene riscaldata da una sciarpa di lana. Comprimere fatto prima di coricarsi e lasciato durante la notte, la procedura è raccomandata per una settimana.

Bagno di pino

Gli aghi di pino devono essere riempiti con un contenitore capiente (ad esempio una padella smaltata), cotto a vapore con acqua bollente e infuso per 6-8 ore. Quindi l'infusione viene drenata e terminata in un bagno caldo, che dovrebbe essere preso 20-30 minuti. I bagni di conifere possono essere fatti 2-3 volte a settimana.

Comprimi con cipolle, miele e sapone

Un pezzo di sapone da bucato per strofinare, aggiungere 2-3 teste di cipolla, tritate attraverso un tritacarne e 300 ml di miele liquido naturale. Mescolare accuratamente e utilizzare per comprime. Si consiglia di eseguire la procedura al momento di coricarsi per 2-3 settimane.

Unguento al frutto di castagne

Tritare i frutti di castagno, foglie di aloe per rimuovere dalla pelle ruvida e spine, tritare finemente. Collegare 2 tazze di frutta di castagne schiacciate con polpa di aloe e aggiungere una bottiglia di bile (può essere acquistato in farmacia). Questa miscela versa 500 ml di alcol e insiste in un luogo buio e caldo per 10 giorni. Composizione pronta da usare per comprime su un gomito dolorante. La procedura va eseguita di notte, lasciando un impacco fino al mattino. Il corso del trattamento consiste di 10 procedure.

Rimuovere la sindrome del dolore aiuterà la lozione dalla tintura di propoli, soluzione di Dimexidum. Rafforzare il sistema immunitario e ridurre la gravità dell'infiammazione consentirà la ricezione di decotti di camomilla, rosa canina, erba di San Giovanni, tinture di ginseng o Eleuterococco.

Borsite al gomito

La borsite dell'articolazione del gomito è un processo infiammatorio originato nei tessuti che circondano l'olecrano. Per capire di cosa stiamo parlando, si dovrebbe sapere che attorno a qualsiasi articolazione, compresa l'articolazione del gomito, ci sono dei sacchetti sinoviali riempiti con una piccola quantità di liquido, che in latino si chiamano bursa. Nello stato normale, svolgono lo stesso ruolo dei lubrificanti nel motore, cioè non consentono alle articolazioni di sfregarsi l'una contro l'altra durante il movimento. Di conseguenza, non sono feriti a causa della naturale attività umana.

Se consideriamo specificamente l'articolazione del gomito, è circondato da tre borse:

Ciascuno di essi contiene una certa quantità di fluido, che nello stato normale svolge la sua funzione, quindi una persona non avverte sensazioni dolorose durante il movimento delle mani. Ma a volte per una serie di ragioni, l'infiammazione si verifica nella cavità di uno o più sacchi sinoviali, il liquido comincia ad arrivare, la sua composizione cambia e il gomito diventa doloroso. Questa condizione è chiamata borsite del gomito.

I medici classificano la borsite con diversi parametri:

A seconda del luogo di localizzazione (dal nome delle borse sinoviali).

Dalla natura del flusso di infiammazione - tipo acuto, subacuto o cronico.

A seconda della composizione del fluido (essudato) che si accumula nel sacchetto sinoviale - purulento, sieroso, fibroso, emorragico.

Se la borsite è causata da un microrganismo, allora può essere definita non specifica (microrganismi dal gruppo di streptococco e stafilococchi) o specifica (ad esempio, causata da gonococchi, spirocheta pallido, tubercolosi o batteri sifilitici).

L'infiammazione di questa formazione a fessura sul gomito è un fenomeno abbastanza comune ed è al secondo posto dopo l'infiammazione dell'articolazione della spalla.

Cause della borsite del gomito

La borsite dell'articolazione del gomito può verificarsi per una serie di motivi, tra i quali è consuetudine individuare quanto segue:

In primo luogo, come fattore che porta allo sviluppo della borsite, è l'artrite di qualsiasi natura - psoriasica, reumatoide o gottosa. Cioè, sullo sfondo di un'infiammazione acuta, il liquido comincia ad accumularsi nella cartilagine stessa o nel sacchetto sinoviale, che porta alla formazione di borsite.

La borsite può essere una conseguenza del microtrauma risultante, ma è meno comune. Il gomito è ferito a causa di movimenti monotoni costantemente ripetitivi, quindi, la malattia è chiamata informalmente la malattia "professionale" di tutte quelle persone la cui attività è collegata al supporto del gomito su una superficie dura. Questi possono essere studenti, incisori, giocatori di scacchi, disegnatori, ecc. In queste persone, la sacca ulnare sottocutanea si infiammano molto spesso e, ad esempio, nei giocatori di tennis, le ulcere ulcerali interossee. Questa differenza è dovuta alle peculiarità della distribuzione del carico sul gomito e quindi al luogo di origine dei microtraumi.

A volte la borsite si manifesta qualche volta dopo aver ricevuto un infortunio al gomito meccanico. Nel caso in cui una persona colpisce o cade in questa area del corpo.

La borsite può verificarsi a seguito di ingestione di infezione. Particolarmente spesso ciò si verifica quando il tessuto cutaneo è stato danneggiato direttamente vicino alla borsa e un certo microrganismo o batterio è caduto all'interno. Felaria può anche servire come causa infettiva di borsite, quando le ossa e i tessuti molli delle dita sono esposti a infiammazione acuta. Inoltre, un'infezione può entrare nel sacchetto sinoviale non dall'esterno, ma "dall'interno", cioè essere trasportato dal sangue (percorso ematogeno) e dalla linfa (percorso linfogeno).

È estremamente raro, tuttavia, si verifica un'infiammazione idiopatica della borsa sinoviale, vale a dire le ragioni eziologiche per le quali rimane poco chiaro.

Anche tra i fattori di rischio che portano alla comparsa di infiammazione nell'articolazione del gomito, vengono prese in considerazione alcune malattie croniche, come il diabete. La ragione della suppurazione può essere un generale indebolimento del sistema immunitario, disturbi metabolici e l'uso di steroidi.

I sintomi della borsite del gomito

I sintomi principali della borsite dell'articolazione del gomito sono solitamente i seguenti:

Il verificarsi di gonfiore nell'area pertinente. A volte può accadere senza una ragione apparente, essere assolutamente indolore e non interferire con il libero movimento della mano.

Se trascuri il gonfiore, col passare del tempo diventerà molto più evidente, aumenterà in modo significativo in volume e ci sarà una sensazione di disagio e dolore.

Spesso c'è arrossamento della pelle attorno al gomito e il suo affilato versamento.

Una persona può aumentare di temperatura corporea, fino all'inizio degli stati febbrili. Con un tale ciclo di borsite, ci sono forti dolori nell'area del gomito e le condizioni generali peggiorano drammaticamente.

Ci sono sintomi concomitanti di intossicazione, che sono caratterizzati da mal di testa, debolezza generale, sudorazione, apatia e perdita di appetito.

Dal momento di aumento della dimensione del sacchetto articolare, la mobilità del braccio diventa un po 'limitata, quando si cerca di piegare il braccio, sorge il dolore.

Se continui a ignorare tale stato e lasci la borsite del gomito senza una terapia appropriata, allora si trasformerà in una forma purulenta, e le fistole che sporgono verso l'esterno e i flemmoni sottocutanei appariranno nel sito di infiammazione.

Linfonodi ingrossati.

A seconda della forma di borsite, i sintomi associati varieranno anche:

Per l'infiammazione sierosa acuta del sacco sinoviale è caratterizzata da gonfiore, leggero dolore e un aumento della temperatura della pelle nella zona di gonfiore. La condizione generale è rotta non troppo pronunciata.

Se una borsite sierosa non viene trattata, allora è possibile, o una sparizione indipendente, o una transizione verso la forma cronica. Con esso, il dolore anche durante il periodo di esacerbazione continuerà a disturbare la persona, specialmente durante lo sforzo fisico, il movimento del gomito è alquanto limitato, e durante la palpazione i medici trovano una formazione fluttuante, che può essere sia elastica che sciolta. Se la borsite si presenta in forma cronica per un periodo piuttosto lungo, allora si possono trovare diversi sigilli. La borsite cronica spesso recidiva.

Se la borsite è purulenta, le sensazioni dolorose non cessano di disturbare il paziente, si agitano o scoppiano. Il gomito diventa rosso vivo, caldo al tatto. La condizione generale di una persona è rotta.

Se uno qualsiasi di questi sintomi si verifica, non si dovrebbe provare a fare una diagnosi da soli, tanto meno iniziare il trattamento. Dopo tutto, i sintomi della borsite sono abbastanza simili a quelli di artrite, gotta o poliartrite. In ogni caso richiede una varietà di trattamento, con l'uso di vari farmaci. Pertanto, se si sospetta la presenza di borsite, è necessario bendare il gomito con una benda immobilizzante, assicurarsi la sua tranquillità e recarsi dal reparto ortopedico allo specialista appropriato.

Borsite purulenta dell'articolazione del gomito

La borsite purulenta è caratterizzata dalla formazione di contenuti purulenti nella sacca del gomito. È causato da infezioni batteriche della cavità.

Molto spesso, la borsite purulenta del gomito provoca streptococchi e stafilococchi, che penetrano all'interno della borsa a seguito di lesioni meccaniche alla pelle nell'area corrispondente. Può anche essere un piccolo graffio o abrasione, ma se danneggia il sacco sinoviale, allora nel quasi 100% dei casi porta alla formazione della borsite, che, in assenza di terapia specialistica, diventa purulenta nel tempo. La presenza di formazioni pustolose sulla pelle vicino all'articolazione del gomito o direttamente su di essa porterà a precoce infezione e suppurazione.

Ma a volte i microtraumi causati dall'attività professionale possono portare alla formazione di infiammazioni purulente.

I sintomi della borsite purulenta sono caratteristici di qualsiasi processo infiammatorio, il gonfiore si trova nella parte superiore del gomito e, a seconda della gravità della malattia, può avere dimensioni diverse. I dolori sono intensi, la pelle è rossa e calda al tatto, il corpo umano è indebolito, la temperatura corporea sale a valori elevati.

Se si sospetta la natura purulenta della malattia, un paziente prende il sangue per un'analisi generale e per determinare il livello di zucchero, è anche necessario raccogliere l'urina. Se necessario, i medici possono prescrivere un'ecografia e prendere una puntura per determinare la natura dei contenuti, ma di regola tali manipolazioni sono raramente necessarie.

È necessario distinguere borsite purulenta da artrite simile. Durante il movimento dell'ultima mano, è quasi impossibile fare un dolore, si avverte direttamente all'interno dell'articolazione stessa.

Per il trattamento, è necessario un intervento chirurgico per far uscire il pus. Successivamente, la superficie asportata viene trattata con antisettici e viene applicata una medicazione sterile. Spesso, la guarigione è lenta e è necessaria una re-chirurgia.

Possono verificarsi le seguenti complicazioni:

Cellulite muscolare e sottocutanea.

Artrite purulenta quando l'intero giunto è coinvolto nel processo.

Infiammazione dei linfonodi o dei dotti cutanei (linfoadenite e linfangite).

La prevenzione include l'eliminazione di situazioni traumatiche e il trattamento tempestivo del processo infiammatorio incipiente.

Come trattare la borsite del gomito?

Se la borsite non è complicata ed è una conseguenza di una leggera lesione, allora può passare da sola, limitando la mobilità del punto dolente e applicando un impacco freddo con l'uso successivo di Dimexidum come agente assorbente.

In tutti gli altri casi è richiesta assistenza medica qualificata. Per iniziare, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei, per esempio, ibuprofene in combinazione con nimesulide e diclofenac. Se la causa dello sviluppo dell'infiammazione è diventata un batterio, allora dovrebbero essere presi gli antibiotici. In assenza di effetto e con un accumulo significativo di liquido, è necessario effettuare una puntura. Aiuta ad aspirare il liquido, che quasi istantaneamente aiuta ad alleviare i sintomi del dolore e riduce significativamente la pressione sui tessuti adiacenti. Quando viene eseguita la puntura, a seconda delle indicazioni, vengono introdotti nell'organismo antibiotici o preparazioni di steroidi per ridurre l'infiammazione.

Chirurgia borsitica dell'articolazione del gomito

L'intervento chirurgico viene eseguito solo in casi estremi, quando tutti i metodi collaudati sono inefficaci. Molto spesso, la chirurgia è necessaria per borsite ricorrente o infiammazione emorragica purulenta, nonché persistente sieroso.

La borsectomia è un intervento piuttosto traumatico, che disattiva permanentemente la mano, privando una persona di capacità lavorativa. Ecco perché i chirurghi nella loro pratica hanno iniziato a utilizzare sempre più spesso il seguente regime terapeutico non meno efficace: il sito operatorio viene interrotto, quindi viene eseguita una puntura con un ago piuttosto spesso che consente di aspirare il liquido. Quindi, usando speciali manipolazioni, un catetere viene inserito nella borsa, che ha una pera compressa ad una estremità. Dopo che si raddrizza gradualmente e rimuove completamente l'intero contenuto della cavità della borsa. Pertanto, la sua escissione globale non è richiesta e la guarigione avviene in un tempo molto breve.

A volte la borsite richiede un trattamento anche in caso di remissione. Il metodo di terapia è determinato dal dottore, abbastanza spesso e molto con successo applica il riscaldamento ultrasonico e l'elettrofreeze. Queste procedure possono alleviare spasmi e tensione dai muscoli malati. La crioterapia viene utilizzata per alleviare il gonfiore. Dopo che i sintomi principali sono stati risolti, è possibile prescrivere il massaggio e l'applicazione della paraffina.

Autore dell'articolo: Muravitsky Igor Valerievich, reumatologo

Le principali cause e sintomi della borsite del gomito e metodi di trattamento

Intorno a qualsiasi carta ci sono borse sinoviali piene di liquido. Il loro obiettivo è svolgere una funzione protettiva. Borsite dell'articolazione del gomito - una patologia infiammatoria che si manifesta nei tessuti che circondano l'area del processo del gomito. La peculiarità della malattia è la manifestazione graduale dei sintomi che alla fine portano a una perdita completa delle capacità lavorative.

Cause della malattia

La borsite ha molti nomi diversi, popolare tra la gente - "gomito dello studente", "gomito del fornaio", "malattia dell'atleta". La malattia è insita nelle persone che effettuano regolarmente determinati movimenti in cui le articolazioni del gomito funzionano. Gli atleti sono spesso soggetti a disturbi, in particolare giocatori di tennis, giocatori di hockey e golfisti. Pertanto, la malattia può essere definita un professionista.

I microtraumi che si verificano nel corso dei carichi sono uno dei fattori scatenanti per l'insorgenza di varie malattie articolari. A volte la borsite ulnare si sviluppa dopo una lesione meccanica (livido o caduta sul gomito). L'artrite di qualsiasi forma, che si manifesta contemporaneamente alla borsite, può aggravare la condizione del paziente. La comparsa di due malattie allo stesso tempo richiede un intervento urgente da parte di uno specialista.

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La borsite dell'articolazione del gomito può avere prerequisiti infettivi: stafilococco, Escherichia coli e altri batteri compaiono negli spazi liberi del sacco sinoviale, causando infezione. I microbi trovano una scappatoia attraverso il sangue, per esempio, durante il comune raffreddore. Il fattore che causa la malattia può essere la borsite di un'altra forma e una diminuzione dell'immunità. Nella forma di una base infettiva di borsite, può comparire un criminale (infiammazione dei tessuti molli delle dita e delle ossa). Nella pratica medica, ci sono casi di infiammazione idiopatica, quando la malattia si sviluppa per ragioni sconosciute alla scienza.

I sintomi della borsite sono simili ai segni di malattie come l'artrite, la poliartrite o la gotta. In ognuno di questi casi, il paziente ha bisogno di cure mediche diverse con diversi farmaci. Al primo sospetto di borsite, si raccomanda di confermare la diagnosi con il medico.

Che cosa causa la malattia

Il primo è un infortunio, è dopo che la borsite post-traumatica si sviluppa spesso. Questa forma è rilevante per gli atleti professionisti, in particolare i giocatori di tennis.

La sacca può essere infettata da streptococco, stafilococco, gonococco o altri microbi. L'infezione può entrare nel corpo direttamente a seguito di lesioni o dalla fonte primaria di infezione.

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In assenza di un trattamento specifico, che è competente e correttamente nominato da uno specialista, il processo può diventare purulento e acuto. Inoltre, la borsite può svilupparsi in persone di determinate professioni, particolarmente quando è necessario per molto tempo disegnare un gomito su una superficie dura.

La borsite del gomito può essere acuta, ricorrente o cronica. A seconda della natura del fluido, può essere sieroso (una variante leggera, che non porta a complicanze), emorragico (misto a sangue) o purulento (una variante pericolosa). Di particolare pericolo è la borsite purulenta, che è diventata cronica.

I sintomi della borsite

Gli esperti hanno evidenziato i seguenti sintomi di borsite del gomito. In primo luogo, gonfiore appare nella zona interessata. A volte si sviluppa senza prerequisiti e motivi, procede indolore, non influenza il funzionamento della mano. Se ignori il sintomo, il gonfiore diventerà più, ci sarà una sensazione di disagio e dolore nell'articolazione. A poco a poco appare l'arrossamento della pelle vicino al gomito.

C'è un aumento della temperatura corporea, in casi particolari, c'è uno stato febbrile. Lo stato generale di salute peggiora, il dolore acuto inizia a disturbare. Se ancora non si presta attenzione ai sintomi, si può sviluppare una forma purulenta della malattia. Fistole e flemmoni sottocutanei appariranno nella zona interessata, i linfonodi aumenteranno e qualsiasi movimento nel gomito porterà dolore impossibile. I sintomi possono apparire in modo diverso, dipende dalla forma della malattia:

• Infiammazione sierosa acuta Procede senza disturbare le condizioni generali del corpo. Gonfiore, lieve dolore, leggero aumento della temperatura cutanea nella zona interessata.
• Se non trattata, la borsite sparirà da sola o diventerà cronica. È caratterizzato da sensazioni spiacevoli, forte dolore durante l'esercizio, limitazione della libertà di movimento.
• Borsite purulenta. Dolore persistente Grave arrossamento del gomito, scarso benessere generale del paziente. In alcuni casi, con borsite purulenta, può essere necessario un intervento chirurgico.

Con totale disprezzo per i sintomi della malattia, la borsite del gomito può essere portata a forme gravi. Le conseguenze del non fornire assistenza medica sono molto più difficili da curare. Le pareti nella cavità sinoviale si sciolgono, diffondendo la massa patogena alle aree adiacenti. Esiste il rischio di flemmone, linfangite, linfoadenite e artrite purulenta.

Trattamento tradizionale

I sintomi della malattia possono essere simili ai segni di altre infezioni infiammatorie, quindi il compito principale della diagnosi è di distinguere la borsite del gomito da altre malattie. Il medico effettuerà un'ispezione visiva, farà alcune domande sul recente esercizio, se necessario, punterà la cavità articolare. La procedura è necessaria per determinare le cause del patogeno. La diagnosi finale è determinata sulla base di test di laboratorio, anamnesi e test sierologici. Per chiarire la diagnosi, la fluoroscopia dell'articolazione del gomito può essere prescritta da un medico.

• Il trattamento della borsite dell'articolazione del gomito inizia con l'esclusione della possibilità di ulteriori lesioni dell'articolazione.
• Una fasciatura viene applicata al gomito fissando saldamente l'area interessata.
• Viene prescritto un complesso di farmaci anti-infiammatori e un ciclo di antibiotici.
• In casi speciali, i corticosteroidi possono essere iniettati nella cavità della sacca articolare.

Nel trattamento dell'uso efficace di fondi antiflogistici non steroidei. I farmaci sono utilizzati in combinazione con gel e unguenti. Inoltre prescritto vitamine e fortificanti farmaci, immunostimolanti. Fonopheresi spesso usata, terapia magnetica, idrocortisone e terapia paraffinica. Dopo il periodo acuto della malattia, viene utilizzata la fisioterapia, che completa il trattamento. Con il suo aiuto, i processi metabolici del corpo sono migliorati e i segni di infiammazione scompaiono. Le procedure di fisioterapia sono perfettamente combinate tra loro: agopuntura, terapia del vuoto, irudoterapia, farmacopuntura, applicazioni con ozocerite, fangoterapia e digitopressione.

Dopo il trattamento della malattia, la prognosi è prevalentemente favorevole. La mobilità articolare viene completamente ripristinata dopo 2-3 settimane dal trattamento, nei casi più avanzati, il tempo di riabilitazione può richiedere diversi mesi.

Con antibiotici

Nominato molto raramente, solo se vi è il sospetto di infezione nella borsa sinoviale. Gli antibiotici vengono somministrati sia per iniezione che per lavaggio del sacco articolare con soluzioni di farmaci. Nella borsite, i medici prescrivono il più delle volte antibiotici ad ampio spettro. Tuttavia, i farmaci possono variare a seconda dell'agente eziologico della malattia.

Trattamento chirurgico

La borsite del gomito può richiedere un intervento chirurgico urgente. È usato nei casi più avanzati quando altri metodi di trattamento non hanno prodotto risultati o in caso di lesione della cavità sinoviale. L'intervento chirurgico può essere richiesto se accompagnato da esacerbazione della malattia (di solito nella fase cronica).

Uno dei metodi di trattamento chirurgico è la puntura del sacco sinoviale. È una puntura necessaria per liberarsi del contenuto della borsa e del suo lavaggio completo. Quando forano, i medici usano farmaci antibatterici. Se necessario, la procedura può essere ripetuta. La puntura deve essere eseguita in condizioni ospedaliere sterili.

Il prossimo metodo è il drenaggio della sacca del gomito. Sotto il drenaggio si intende l'apertura della cavità della borsa e la rimozione di pus e altri fluidi da esso. Il drenaggio è sul gomito fino al completo recupero. In alcuni casi, viene utilizzata una borsectomia: asportazione del sacco ulnare e applicazione di una stecca per assicurare la pace dell'articolazione.

• Borsite infettiva Il liquido in eccesso viene rimosso dal sacco sinoviale, viene analizzato e viene prescritto un farmaco opportunamente prescritto.
• Borsite purulenta. Viene eseguita la puntura e il risciacquo della sacca. Dopo che il chirurgo introduce uno speciale antibiotico e corticosteroidi, che impedisce l'ulteriore sviluppo di una forma purulenta.
• Borsite cronica Gli eccessivi depositi di calcio che interferiscono con il normale movimento degli arti vengono rimossi.
• Nelle ultime fasi, può essere necessaria la rimozione della parete della cavità sinoviale o della sua escissione parziale. Se necessario, la borsa può essere aperta e tamponata. In alcuni casi, può essere eseguita la completa eliminazione del sacco sinoviale.

Per prevenire la malattia, è necessario distribuire esercizi fisici, aderire al sistema di corretta alimentazione, un regime equilibrato di veglia e sonno. In caso di una minaccia di lesione dell'articolazione, assicurarsi di utilizzare l'equipaggiamento protettivo e trattare tutte le malattie infettive in tempo utile. La borsite del gomito è una malattia grave che richiede un intervento medico tempestivo. Attitudine attenta alla loro salute può prevenire l'esito avverso della malattia e prevenire lo sviluppo di possibili patologie.

Classificazione della malattia

1. Varietà di borsite per la durata della malattia

Di regola, la borsite è divisa in tipi in base alla durata del loro corso. Ci sono tre forme di questa patologia: acuta, cronica e ricorrente. Ciascuna delle forme ha le sue differenze nelle manifestazioni - in termini di intensità delle sensazioni dolorose e della loro durata, l'aspetto dell'arto colpito. Anche le condizioni generali del paziente non sono le stesse: può essere normale e può deteriorarsi in modo significativo. Ora considera tutte e tre le forme di borsite in modo più dettagliato.

• La borsite cronica cronica dell'articolazione del gomito provoca lievi sensazioni dolorose nell'area interessata, che persistono per un periodo di tempo sufficientemente lungo. Allo stesso tempo, la mobilità dell'arto non è disturbata, non c'è nemmeno il tumore, si avverte solo una piccola formazione densa.
• Forma acuta - La borsite acuta è caratterizzata da forti attacchi di dolore molto intenso durante l'esecuzione di movimenti, nonché dalla rapida crescita di un tumore. Spesso c'è un aumento della temperatura, lo stato è accompagnato da intossicazione generale e disfunzione del corpo.
• Forma ricorrente - borsite ricorrente si verifica a causa di ripetute interruzioni della struttura delle zone interessate o della loro infezione. Questo perché una piccola quantità di fluido patogeno (essudato) è immagazzinata nelle pareti dei sacchi articolari. E al minimo danno la patologia può svilupparsi di nuovo. Questo succede così come nella forma acuta della malattia.

2. Borsite per tipo di patogeno: può essere aspecifica e specifica.

• Le malattie nonspecifiche sono quelle i cui agenti causali sono lo streptococco o lo stafilococco aureo. (La conseguenza della sconfitta dei batteri patogeni).
• Specifico - quando la patologia inizia dalla malattia primaria, ad esempio, tubercolosi, sifilide e altri. (Questa opzione è osservata nel caso di lavori energetici a lungo termine o per lesioni, anche minori).

Possiamo chiamare un'altra classificazione, vale a dire la separazione della massa sinoviale. Ci sono tre tipi principali: sieroso, emorragico e purulento. Il più sicuro di loro - sieroso e viene trattato più facilmente di altri. In questo caso, il fluido è caratterizzato da una consistenza sierica, che ha meno probabilità di avere conseguenze negative. Il tipo emorragico si distingue per la presenza di sangue nel liquido articolare, e quando si forma il pus purulento, è tra l'altro il più pericoloso della specie, in cui è imperativo consultare un medico.

Caratteristiche anatomiche

L'articolazione del gomito ha una struttura complessa, poiché è progettata per resistere a sforzi fisici considerevoli. Il gomito è formato da tre ossa: omero, radiale e ulna. Le epifisi delle ossa sono coperte con cartilagine ialina, che fornisce una superficie liscia.

L'articolazione del gomito è coperta da una guaina speciale. Il guscio interno della borsa sintetizza il fluido articolare, la sinovia, che svolge il ruolo di un lubrificante biologico che impedisce l'attrito tra le articolazioni.

Inoltre, questo fluido è un mezzo nutritivo per il tessuto cartilagineo dell'articolazione. Tre borse periarticolari sono formate attorno al gomito:

• radioulnar;
• ulnare interosseo;
• ulnare sottocutaneo.

Si noti che uno qualsiasi dei suddetti sacchi potrebbe essere coinvolto in reazioni infiammatorie. La particolarità della borsite del gomito è che i segni che appaiono gradualmente portano alla disabilità e nei casi gravi alla disabilità.

Fattori eziologici

Poiché il dolore nell'organo specificato può verificarsi per varie ragioni, il trattamento deve essere mirato. L'eziologia del dolore ulnare è piuttosto diversa:

• sovraccarico fisico;
• gli effetti dei fattori fisico-meccanici sull'articolazione e sulla borsa periarticolare;
• l'artrite;
• erysipelas;
• uremia metabolica;
• gotta;
• patologia del sistema endocrino;
• osteomielite;
• diabete mellito;
• le allergie;
• assumere farmaci steroidi;
• ferita aperta del gomito;
• artrite reumatoide;
• iperparatiroidismo;
• violazione dei processi metabolici nel corpo;
• patologie infettive ed elmintiche (brucellosi, echinococcosi, sepsi, gonorrea, sifilide, rosolia, blastomicosi, dissenteria, tubercolosi, rosolia, maduromicosi);
• malattie autoimmuni.

Gruppo di rischio

Nelle persone, la borsite dell'articolazione del gomito è chiamata in modo diverso: "gomito del tennista", "malattia del gioielliere", "gomito del fornaio".

Tali nomi della malattia sono sorti, perché la malattia è più spesso diagnosticata in atleti o pazienti che conducono uno stile di vita sedentario.

Di regola, la borsite ulnare è osservata nei pazienti giovani e di mezza età. Gli uomini sono più sensibili a questa patologia.

Segni clinici

Nelle fasi iniziali di sviluppo della patologia, i sintomi della malattia sono praticamente assenti, il paziente può notare un leggero rossore nell'area di localizzazione del processo.

Le caratteristiche chiave della patologia includono quanto segue:

• iperemia ed edema nell'area del gomito;
• dolore articolare;
• violazione della funzione motoria;
• disagio quando si piega e si infila gli arti;
• aumento della temperatura locale nell'area dell'infiammazione;
• con infiammazione purulenta, la temperatura corporea può salire a 40 ° C;
• debolezza generale;
• un aumento dei linfonodi regionali;
• articolazioni doloranti;
• perdita di appetito;
• mal di testa;
• insonnia;
• dolore articolare alla palpazione.

Suggerimento: Se trovi dolore all'articolazione del gomito, contatta immediatamente la clinica per un aiuto esperto. Dopo tutto, i sintomi della borsite possono manifestarsi in modi diversi, quindi solo uno specialista esperto può diagnosticare correttamente la malattia.

diagnostica

La prima fase del trattamento della borsite ulnare è, ovviamente, una diagnosi tempestiva. È necessario determinare l'eziologia del dolore nell'articolazione. Con la sconfitta della diagnosi del sacchetto sottocutaneo non si creano particolari difficoltà.

In caso di infiammazione purulenta, viene determinata la sensibilità dei patogeni isolati agli agenti antimicrobici. In presenza di infiammazione specifica vengono assegnati test di laboratorio.

A causa della posizione più profonda della borsa interossea e radiocar- terale, è molto più difficile diagnosticare la loro infiammazione.

Come ulteriore metodo diagnostico per la borsite ulnare, i medici prescrivono:

• Raggi X;
• ecografia;
• imaging a risonanza magnetica o computato;
• analisi biochimica del sangue e delle urine.

Metodi per eliminare la malattia

Molti pazienti pensano a cosa e come trattare la borsite ulnare a casa ed è anche possibile?

Per il massimo effetto terapeutico, il trattamento deve essere effettuato tenendo conto dei sintomi e dell'eziologia della malattia. La medicina moderna raccomanda un trattamento conservativo e radicale.

È importante! Se il processo infiammatorio è moderato e non richiede un intervento chirurgico, è possibile trattare la borsite del gomito a casa.

Terapia farmacologica

Per ottenere il massimo effetto terapeutico, è prima necessario limitare il movimento e il carico sull'articolazione interessata. I traumatologi raccomandano l'uso di una speciale benda elastica e di bende di fissaggio.

Il trattamento farmacologico della borsite di gomito a casa è prescritto da un medico. Si usano farmaci antinfiammatori e analgesici (Diclofenac, Ibuprofen, Voltaren, Finalgon, Fastum gel),

agenti antimicrobici (antibiotici cefalosporini, macroliti, sulfonamidi, nitrofurani), che riducono il dolore, bloccano i processi infiammatori e prevengono la progressione della malattia.

Il paziente viene trattato a casa, ma di volta in volta deve visitare il medico curante.

Trattamento con dimexide

Nella patologia delle articolazioni (borsite ulnare), i medici spesso prescrivono farmaci a base di dimetilsolfossido ("Dimexide"). Le proprietà principali del farmaco sono presentate di seguito:

• attiva il passaggio transdermico di altre medicine;
• rapidamente entra nel sangue;
• mostra azione antinfiammatoria e antimicrobica;
• stimola la guarigione delle ferite.

Prima di applicare una benda con il farmaco specificato preparare una soluzione in un rapporto di 1: 1. Successivamente, sulla zona interessata viene applicata una benda inumidita, coperta da un sacchetto di plastica e poi riscaldata (è possibile utilizzare una sciarpa o qualcos'altro).

Comprime viene utilizzato almeno otto volte al giorno. Dimexide, come qualsiasi altra medicina ha una serie di controindicazioni. Non è raccomandato il trattamento della borsite ulnare a casa, senza prescrizione medica.

Suggerimento: Prima di usare farmaci antinfiammatori e antimicrobici, consultare uno specialista. Non automedicare.

Terapia non convenzionale

I metodi di fisioterapia sono abbastanza popolari nel trattamento della borsite del gomito. Di solito, il medico prescrive al paziente di sottoporsi a fisioterapia:

• ozokeritotherapy;
• agopuntura;
• terapia del vuoto
• hirudotherapy;
• terapia laser;
• digitopressione;
• fangoterapia;
• esercizio terapeutico

NOTA! Le terapie alternative non sono in grado di curare completamente il paziente. Eliminano solo temporaneamente i sintomi di una afflizione inquietante.

Per ottenere il massimo effetto terapeutico, è necessario combinare la fisioterapia con il trattamento farmacologico.

hirudotherapy

È possibile trattare la borsite ulnare a casa con l'uso di sanguisughe.

Queste sono ghiandole salivari animali uniche, che sono secrete da un complesso di composti bioattivi (enzimi, proteine ​​funzionali e proteine), che hanno un effetto positivo sul metabolismo e sulla circolazione del sangue nella zona patologica dell'articolazione.

Le sostanze biologicamente attive della saliva della sanguisuga includono i seguenti composti:

1. Bdelinny - polimeri biologici di origine proteica, che esibiscono azione anticoagulante.
2. Bradichanina - sostanze di origine organica che attivano la funzione fagocitaria dei leucociti, fornendo al tempo stesso un effetto antinfiammatorio.
3. Destabilase è un enzima della classe idrolasi che attiva l'idrolisi dei coaguli di sangue.
4. Apirase è un enzima che esibisce un'azione antisclerotica, cioè aiuta a ridurre la concentrazione di colesterolo "patologico" nel corpo umano.
5. La ialuronidasi è un enzima idrolizzato che scompone l'acido ialuronico, una componente strutturale del tessuto connettivo. Attraverso l'uso di questo enzima, puoi eliminare i cheloidi.
6. La chinasi è un antidolorifico.
7. I composti simili all'istamina hanno un effetto spasmolitico.
8. L'irudina è un anticoagulante che previene l'adesione delle piastrine.
9. Orgelaza - un enzima che accelera il riassorbimento dell'edema, aiuta ad aumentare l'elasticità dell'endotelio dei vasi sanguigni.
10. Gli eglini sono polipeptidi che bloccano lo sviluppo di processi infiammatori.

conclusione

La borsite del gomito è una patologia abbastanza comune che richiede una diagnosi tempestiva e una terapia adeguata. Nelle prime fasi della patogenesi, la malattia non rappresenta una minaccia per la salute umana.

Sintomi di infiammazione dell'articolazione del gomito

Per combattere efficacemente una malattia insidiosa, è necessario sapere chiaramente come si manifesta. La medicina identifica due forme di borsite purulenta del gomito: acuta e cronica. Ognuno di loro è caratterizzato da sintomi e caratteristiche di sviluppo. In modo che l'infiammazione del sacco sinoviale non ti sorprenda, studia in dettaglio i sintomi di questa malattia.

acuto

La borsite emorragica dell'articolazione del gomito in forma acuta si dichiara apertamente. Nei pazienti con questa malattia, si osserva quanto segue:

• grave gonfiore del gomito;
• un aumento del sacco sinoviale;
• ipertermia (febbre);
• arrossamento della pelle sul lato del sacco sinoviale;
• difficoltà nel movimento dell'articolazione;
• dolore quando si piega il gomito.

Borsite cronica

La forma cronica della borsite del sacco sinoviale nella fase di remissione non è praticamente inquietante. L'unico promemoria della malattia di base è il gomito gonfio (come mostrato nella foto). Processi infiammatori per un po 'di tempo. Il paziente si sente molto più leggero. Tuttavia, in assenza di un trattamento adeguato, i carichi sistematici sono severamente vietati.

A casa

Le persone che prestano tempestiva attenzione allo sviluppo della patologia hanno buone possibilità di curare la borsite dell'articolazione del gomito senza ricovero ospedaliero. Questo non significa che devi auto-medicarti ciecamente. Se noti i sintomi sopra elencati, cerca immediatamente assistenza medica qualificata. I medici faranno una diagnosi accurata e, se non è troppo tardi, prescriveranno un trattamento a casa. Oggigiorno ci sono molti mezzi tradizionali e popolari per combattere questa malattia. Usali per evitare complicazioni.

Rimedi popolari

Sin dai tempi antichi, i medici hanno notato che in alcune persone, con uno sforzo fisico sistematico, appare un tumore sul gomito. Inoltre, queste manifestazioni sono talvolta notate durante un intenso allenamento. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione del sacco sinoviale è stata notata dopo un grave danno. La borsite post-traumatica si è manifestata diversi giorni dopo un ictus o una caduta. Per combattere questa malattia usavano rimedi popolari naturali. Al giorno d'oggi, questi farmaci dimostrano anche alta efficacia. Ricette di alcuni di loro dovresti scrivere per te:

1. Impacco vegetale Per il trattamento della borsite adatta patate, cavoli e barbabietole. Mescolarli insieme non è necessario. Per rimuovere l'appendice sul gomito, ogni notte per la notte fai un impacco da un vegetale. Per fare questo, tagliare le patate / cavoli / barbabietole in cerchi sottili, metterli su un panno pulito e asciutto e avvolgere il giunto malato. Per un effetto riscaldante, puoi avvolgere la mano con un asciugamano o una sciarpa.
2. Zucchero. Se l'articolazione del gomito fa male, usa questo prodotto per comprimere di notte. Scaldare 150 grammi di zucchero in una padella antiaderente. È importante che sia caldo, ma non fuso. Versare lo zucchero in un sacchetto di stoffa, attaccarlo al punto dolente e avvolgerlo con un asciugamano. Ripeti queste procedure ogni giorno, fino a quando non passa il dolore all'articolazione del gomito.
3. Lozioni da propoli. Metti 10 grammi di propoli in un bicchiere, aggiungi 100 ml di vodka, lascia fermentare per 5-7 giorni. Quando lo strumento è pronto, immergere il panno e collegarlo al giunto dolente. Ripeti queste procedure 2 volte al giorno, fino a che il dolore non scompare del tutto.
4. Bagno con un estratto di aghi di pino. Se un gomito è apparso sul gomito e sospetti che si tratti di una borsite articolare, prepara un rimedio naturale che ti aiuterà a guarire rapidamente. Immergere 1,5-2 kg di aghi di pino in acqua e far bollire per mezz'ora. Dopo di che, lasciare fermentare per 12-15 ore in una nave chiusa. Digitare un bagno completo di acqua e aggiungere il prodotto cotto (vale la pena uno sforzo). La durata della procedura è di 20 minuti. Di notte vale la pena avvolgere una mano in un asciugamano per fornire un effetto riscaldante.

farmaci

Ognuno di noi può ferire una mano. Nessuno è immune da questo. Dopo tali lesioni, possono verificarsi tumori, indicando lo sviluppo della borsite del gomito. Questo accade lontano da tutti, ma per evitare complicazioni vale la pena prestare attenzione alle condizioni della mano. Un gomito può gonfiarsi il giorno successivo o in due settimane - nessun medico dirà per certo. Se appare indurimento doloroso, è necessario agire con urgenza, altrimenti l'infiammazione purulenta si svilupperà da un lieve gonfiore. Annota come trattare la borsite del gomito per sapere come agire:

1. Collagene Ultra. Unguento altamente efficace, che penetra rapidamente nello strato sottocutaneo e attiva il processo di rigenerazione delle cellule colpite. Iniziare a utilizzare questo prodotto immediatamente dopo l'inizio del tumore. Anche se non sei minacciato di borsite, "Collagene Ultra" aiuterà a normalizzare le funzioni dell'articolazione danneggiata e fornire un effetto anti-infiammatorio.
2. "Ketonal". Agente antinfiammatorio non steroideo, che è un derivato dell'acido propionico. È preso preoralno. Ha un potente effetto antipiretico e analgesico. Questo farmaco aiuterà ad alleviare la condizione, ma non di più. Se altre medicine e rimedi popolari non aiutano a far fronte alla patologia, scoprite in ospedale quale medico cura la borsite del gomito e cercate immediatamente un aiuto medico.
3. "Dimexidum". Un potente farmaco che nella sua efficacia supera molti antibiotici. È usato per le compresse. Strisce di tessuto sono impregnate con una soluzione al 25% di Dimexidum e sovrapposte all'articolazione dolorante. Con l'uso sistematico di infiammazione del sacco sinoviale passa in poche settimane.

Terapia con chirurgia

Il trattamento chirurgico dell'infiammazione del sacco sinoviale è necessario quando le procedure di fisioterapia, gli impacchi domiciliari e le preparazioni mediche non aiutano. Studiando la borsite del gomito, i suoi sintomi e il trattamento, i medici hanno scoperto che in questi casi, c'è un modo efficace per combattere l'infiammazione - la puntura. Questa operazione è la rimozione del fluido patologico in eccesso, seguito dall'uso di agenti di supporto e profilattici. Il paziente viene iniettato con anestesia locale, quindi con l'aiuto di una siringa pompano fuori il sangue che si è accumulato nel sacchetto sinoviale.

Possibili complicazioni

In caso di complicanze della borsite acuta o cronica, un processo suppurativo può verificarsi nel sacchetto articolare con la possibilità di entrare nell'articolazione. In questo caso, viene effettuata una foratura o un'operazione eseguita esclusivamente nell'ospedale chirurgico. L'articolazione del gomito viene pulita e lavata per prevenire alterazioni degenerative patologiche.

La borsite del gomito può ripresentarsi per diversi motivi:

• Non completato l'intero ciclo di trattamento (di solito con la remissione del dolore, i pazienti spesso interrompono il processo di guarigione);
• Inosservanza delle regole del periodo di riabilitazione;
• Ritorno a carichi esterni sull'articolazione del gomito (sport, duro lavoro);
• Malattie sistemiche (artrosi, problemi endocrini).

Prevenzione delle malattie

Come trattare la borsite del gomito e attuare misure preventive, solo un medico te lo dirà. Nei periodi di remissione, è inoltre possibile assumere tisane, decotti e applicare pomate su base vegetale.

Con un trattamento tempestivo e l'implementazione di tutte le misure di trattamento complesso, l'esito della malattia è favorevole. Prevenzione della malattia può essere la corretta modalità di lavoro e di riposo, senza stress sul gomito, una dieta equilibrata, trattamento tempestivo delle malattie infettive.

Il trattamento di cui in condizioni moderne è abbastanza semplice, ma è necessario monitorare attentamente i cambiamenti nel proprio corpo al fine di identificare le violazioni in salute nel tempo.

Perché c'è infiammazione sul gomito

Nella maggior parte dei casi, la borsite si verifica a causa di una lesione infetta dell'articolazione del gomito. Allo stesso tempo, il ruolo principale è giocato da batteri come staphylo, streptococco, gonococco e altri. I microbi possono anche entrare nella regione del sacchetto articolare con sangue o linfa dai focolai di infezione localizzati a distanza.

La ragione successiva è l'aumento dello stress sull'articolazione del gomito. Spesso, la borsite viene diagnosticata in atleti coinvolti nel tennis, golf, hockey, così come gli studenti (scrivono spesso, appoggiati sui gomiti), impiegati (controllando un mouse del computer, molti di loro fanno affidamento anche sul gomito sinistro), gioiellieri e orologiai.

Psoriasi, dermatite atopica, neurodermatite, eczema? Come sbarazzarsi dei problemi della pelle? Pelle - il nostro primo difensore. Ma a causa dell'eredità o dell'ambiente aggressivo, lei stessa può diventare indifesa, reagendo con l'infiammazione e il prurito. Lo zinco piritione può aiutare la pelle. Ma siamo andati oltre e l'abbiamo attivato.

Principi di diagnosi

Le forme acute di borsite sono accompagnate da una sintomatologia pronunciata, mentre quelle croniche non hanno sintomi.

Di regola, la borsite del gomito ha i seguenti sintomi:

• dolore di intensità variabile - da doloranti a acuti, severi;
• gonfiore dei tessuti molli attorno alla zona interessata (anche più pronunciato nel processo acuto e leggermente nel caso di cronica);
• iperemia (arrossamento) e aumento della temperatura della pelle nella stessa area;
• disfunzione dell'articolazione - la gamma di movimenti in esso diminuisce a vari livelli;
• tensione muscolare dell'arto colpito.

Se una grande quantità di fluido infiammatorio (essudato) si accumula nella borsa articolare, si verifica un sintomo di fluttuazione - durante la palpazione (palpazione) della zona interessata al suo interno, si percepisce come se il contenuto fosse fluttuante.

Nei casi più gravi, è determinato non solo l'aumento della temperatura locale, ma anche l'ipertermia generale (anche fino a 39-40 ° С sotto l'ascella). Questo è accompagnato da altri segni di intossicazione del corpo: debolezza, affaticamento, irritabilità del paziente, deterioramento o completa mancanza di appetito, sudorazione e così via.

Grave gonfiore può portare a compressione dei nervi, con conseguente intorpidimento delle dita.

Se la borsite purulenta non trattata viene trattata, le masse purulente possono fondere la parete della borsa articolare e diffondersi ai tessuti circostanti - nella cavità articolare (causando artrite purulenta), tra i muscoli (causa flemmone), o penetrare a distanza, aprendosi in altri organi o sulla pelle - per formare fistole.

Le forme professionali di borsite di gomito sono caratterizzate, di regola, da un corso cronico. I pazienti lamentano dolori a bassa intensità del carattere lamentoso, sensazione di pressione, scoppio, gravità nella zona interessata. Il volume del liquido patologico nella borsa articolare è piccolo, il gonfiore è insignificante, i sintomi di intossicazione generale del corpo non vengono rilevati.

Il medico sospetterà la diagnosi già nella fase di raccolta dei reclami, la storia della vita e della malattia, così come i risultati di un esame obiettivo del paziente (rileverà gonfiore nella superficie posteriore dell'articolazione del gomito, arrossamento della pelle e dolore alla palpazione di quest'area). Confermando o confutando la sua ipotesi, saranno d'aiuto ulteriori metodi di ricerca, in particolare l'ecografia dell'area interessata, la radiografia dell'articolazione del gomito e la puntura dell'essudato (per determinarne la composizione cellulare e il tipo di microrganismi).

Tattiche di trattamento

Di norma, un paziente con borsite dell'articolazione del gomito riceve un trattamento in un policlinico, ma nei casi gravi della malattia è indicato il ricovero in ospedale.

Prima di tutto, il medico consiglierà di riposare sull'articolazione colpita. È necessario imporvi una sciarpa e prevenire la crescita di edema e una benda di pressione.

Inoltre, al paziente può essere raccomandato di ricevere tali medicinali:

• antibiotici ad ampio spettro (ceftriaxone) o quelli che sono sensibili ai microrganismi che vengono seminati dall'essudato;
• farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesulide, meloxicam) - riducono l'infiammazione e il gonfiore, oltre a alleviare il dolore;
• steroidi (desametasone, prednisone) - un breve corso con un'alta attività del processo infiammatorio;
• immunomodulatori (preparati per l'echinacea);
• complessi multivitaminici (Complivit, Multitabs);
• per il trattamento locale - farmaci anti-infiammatori sotto forma di gel e unguenti - gel di Diclak, emulgel di Voltaren, Traumel C.

Con lesioni aperte dell'articolazione del gomito, il chirurgo eseguirà un trattamento chirurgico della ferita e applicherà una benda sterile. Dopodiché, prescriverà un paziente che riceve antibiotici.

Se una grande quantità di liquido infiammatorio si è accumulata nella sacca ulnare, viene aspirata (aspirata) con una siringa e quindi la sacca articolare viene trattata con una soluzione di antisettici, antibiotici e / o ormoni che hanno un potente effetto anti-infiammatorio.

Nei casi più gravi, con l'inefficacia di altri metodi di trattamento, si può consigliare al paziente di rimuovere la parete del sacco sinoviale, l'escissione parziale o la completa rimozione di questa formazione anatomica.

fisioterapia

Le procedure fisiche svolgono un ruolo importante nel trattamento della borsite. Il loro obiettivo è eliminare il processo infiammatorio, eliminare l'essudato, anestetizzare e ripristinare la piena funzionalità dell'articolazione interessata.

In diversi periodi della malattia, vengono utilizzati diversi fattori fisici. Quindi, nei primi 5-7 giorni, quando c'è un processo infiammatorio acuto o esacerbazione della forma cronica della malattia, la quantità massima di fluido infiammatorio è determinata nel sacco articolare, il trattamento antinfiammatorio viene attivamente eseguito. Quando vengono eliminati i fenomeni acuti del processo patologico e le principali direzioni del trattamento sono la rimozione dei residui di essudato e il ripristino della struttura e della funzione dei tessuti danneggiati, vengono utilizzati metodi di drenaggio linfatico, dilatazione dei vasi sanguigni e attivazione dei processi di riparazione e rigenerazione.

Un effetto antinfiammatorio pronunciato nella borsite ha:

• Terapia a microonde;
• UHF-terapia;
• elettroforesi farmacologica dei glucocorticoidi (prednisone, desametasone);
• radiazioni EUV.

Al fine di migliorare la circolazione del sangue nei tessuti colpiti utilizzare:

• galvanoterapia;
• irradiazione infrarossa;
• elettroforesi farmacologica di vasodilatatori periferici;
• terapia magnetica a bassa frequenza;
• applicazioni di paraffina e ozocerite.

In caso di sindrome da dolore grave, il paziente viene prescritto:

• elettroforesi farmacologica di analgesici;
• radiazioni EUV.

Per migliorare il drenaggio linfatico nella zona interessata, vengono applicati degli impacchi di alcol.

Come tecniche di miostimolazione utilizzate:

• terapia diadinamica;
• terapia ad onde centimetriche;
• terapia di interferenza;
• mioneyrostimulyatsiyu.

Per attivare i processi di riparazione e rigenerazione utilizzare:

• elettroforesi farmacologica di farmaci metabolici e vitamine;
• terapia laser a infrarossi;
• terapia magnetica ad alta frequenza;
• trattamento di fango;
• bagni di idrogeno solforato;
• massaggio terapeutico

Al fine di prevenire la formazione di aderenze e cicatrici del tessuto connettivo, si possono usare metodi di fisioterapia fibrodestruttivi e fibromodulanti:

• fonoforesi defibrosing mezzi (potassio ioduro, aloe, lidazy e altri; promuove infiltrati riassorbimento, riduce il gonfiore, stimola il flusso ematico e arricchimento di tessuti colpiti con l'ossigeno, attiva loro metabolismo, che porta al traguardo; diffusa metodo di contatto (i bordi Area lesione) o segmentale esposta; tempo di trattamento di 10 minuti, eseguendo il loro tasso giornaliero di 8 a 12 esposizioni);
• elettroforesi dei farmaci;
• terapia ad onde d'urto (distrugge le calcificazioni ossee e la crescita del tessuto connettivo nella zona interessata, migliora il metabolismo, riduce il dolore, attiva la riparazione e la rigenerazione, così come l'immunità; le procedure vengono eseguite una volta alla settimana per 6-8 minuti ciascuna; da 5-7 impatti);
• terapia ad ultrasuoni.

Al fine di ripristinare la gamma di movimento nell'articolazione interessata, al paziente viene prescritta la terapia fisica.

La fisioterapia è controindicata in presenza di effusioni emorragiche purulente nel sacco articolare (eseguite solo dopo l'eliminazione dell'essudato), nonché nel caso di necrosi (morte) dei tessuti che costituiscono le pareti del sacco.

Fizioprofilaktika

Il suo scopo è quello di prevenire la trasformazione della borsite acuta in cronica, al fine di prevenire la formazione di contrattura articolare. Per fare ciò, utilizzare le tecniche di fibromodulazione che migliorano i processi metabolici nel tessuto connettivo.

risultati

La borsite dell'articolazione del gomito si chiama infiammazione nell'area della sua borsa articolare, causata da lesioni o batteri che entrano in questa zona. Le principali manifestazioni cliniche di questa malattia sono la diversa intensità del dolore, gonfiore e arrossamento dei tessuti molli sulla parte interessata dell'articolazione, nonché la limitazione delle sue funzioni. La prima raccomandazione del medico nel trattamento di borsite è un regime di protezione - minimizzare il carico sul comune interessato. Lo specialista consiglia anche la terapia del paziente e, nei casi più gravi, il trattamento chirurgico. Una componente importante del trattamento complesso di borsite è tecniche di fisioterapia che aiutano a ridurre l'infiammazione e gonfiore, insensibile, accelerare la riparativi e processi rigenerativi nella zona interessata, e anche per ripristinare la gamma di movimento in un giunto.

Se voi oi vostri familiari avete lamentele che sono caratteristiche della borsite del gomito, per favore non ritardare il tempo, non automedicare. Questo può portare allo sviluppo di complicazioni, che saranno molto più difficili da eliminare che curare la stessa borsite. Ti benedica!

Esercizi di terapia fisica per la borsite del gomito:

Come rimuovere l'infiammazione a casa

Come trattare la borsite del gomito a casa? La durata della terapia è di tre settimane e più a lungo. Durante il trattamento, il paziente spesso avverte forti dolori: si forma una cicatrice nell'articolazione del gomito.

Alla fine del corso principale, è richiesta la riabilitazione per migliorare le condizioni di tendini, muscoli, articolazioni. Il medico prescriverà terapia fisica (terapia fisica), massaggio. Esercizi speciali (dopo l'allenamento presso il medico della sala per esercizi) il paziente si esibisce a casa.

Il massaggio deve essere effettuato da uno specialista. Con la natura cronica e ricorrente della malattia, le persone vicine dovranno imparare le tecniche di base per la riabilitazione qualitativa del malato dopo ogni attacco.

Molti pazienti, oltre a unguenti e gel con effetti anti-infiammatori (farmaci Voltaren, Indomethacin, Traumel C, Dimexide, Diclofenac) utilizzano ricette popolari per la borsite dell'articolazione del gomito. Il trattamento completo dura diverse settimane, richiede un uso regolare delle formulazioni domestiche.

Consultare un traumatologo, specificare quali sono i migliori. Se non è possibile consultare immediatamente un medico, le ricette della medicina tradizionale per la borsite ridurranno l'infiammazione e ridurranno il dolore.

Formulazioni e metodi efficaci:

• bagni di conifere Raccogli i giovani aghi, se ce n'è: coni verdi. Metti 4-5 cucchiai di aghi nella pentola, metti alcuni coni, versa un paio di litri di acqua bollente, chiudi il coperchio. Dopo 6 ore, l'elisir di conifere è pronto. Filtrare il liquido, versare nel bagno. La durata della procedura è di un quarto d'ora;
• impacco di foglie di cavolo Questo metodo è efficace non solo per la borsite, ma anche per l'artrite. Lavare il foglio, rimuovere la parte venosa, tagliarlo o respingerlo prima che appaia il succo, attaccarlo al punto dolente, fissarlo con nastro adesivo, riscaldarlo con un panno morbido. Cavolo perfettamente "tira" l'infiammazione, riduce il dolore. Una volta che il foglio è asciugato a diventare caldo (circa mezz'ora), cambiamento comprimere fresco. Tenere il cavolo sul gomito più a lungo: uno strumento innocuo;
• bagno con polvere di fieno. Ci vorranno 3 litri di acqua fredda, 1 kg di polvere di fieno. Lessare la miscela, cuocere a fuoco basso per mezz'ora. Togliere la padella dal fuoco, attendere 10 minuti, filtrare, aggiungere brodo caldo al bagno. Il tempo utile della procedura è di 20 minuti;
• Comprimere con decotto di radice di bardana. Taglia un paio di radici, seleziona 2 cucchiai. l. materie prime Aggiungere un litro di acqua bollente al contenitore. Mantenere il brodo di bardana a fuoco basso per 15 minuti, quindi mettere da parte, lasciare fermentare per 15 minuti. Inumidire una garza con un liquido curativo, applicare sul gomito del paziente, riscaldare. Cambia l'impacco dopo mezz'ora e quindi altre 2 volte durante il giorno. Il corso del trattamento dura fino a tre settimane;

• Aloe da borsite. "Home healer", come viene spesso chiamata la pianta curativa, è efficace nei processi infiammatori in diverse parti del corpo. Taglia il foglio lavato, seleziona la polpa, mettila sulla garza, fissala al gomito del problema. Tenere l'aloe nell'area infiammata per circa un'ora, cambiare l'impacco, attendere un'altra ora. Corso - 2 settimane;
• Kalanchoe contro l'infiammazione. Tritare le foglie grandi, diluire leggermente la poltiglia con acqua, applicare sulla zona gonfia, coprire con garza o flanella, pennello. Assicurarsi che il punto dolente non sia schiacciato. Tenere l'impacco per 2 ore, ripetere la procedura ogni giorno;
• una miscela di propoli e burro. Mezzi per uso interno. La combinazione di componenti benefici tratta il corpo dall'interno. Unire 20 g di olio morbido di alta qualità con 30 g di prodotto delle api. Per l'effetto sulla salute, prendere la miscela al giorno, 1 cucchiaino. 15 minuti prima dei pasti. La frequenza ottimale è tre volte al giorno;
• bagni con erbe medicinali. Zarya camomilla e calendula (2 cucchiai di ingredienti) in un litro di acqua bollente. L'infusione di guarigione è pronta in 40-45 minuti. Versare il mezzo sgocciolato nel bagno. La durata della sessione è di 20 minuti. Il decotto alle erbe allevia efficacemente l'infiammazione. Se la forma è purulenta, sostituire il bagno con un impacco con un decotto di camomilla e calendula, in modo da non riscaldare il punto dolente. Cambia l'impacco più volte, ripeti la procedura ogni giorno fino a che il gonfiore si abbassa;
• patate crude dalla borsite. Strofinare i tuberi pelati (2 pz.), Distribuire la massa sulla garza o un pezzo di stoffa, attaccare all'area del problema, stint. Nella borsite cronica, avvolgere il gomito del paziente con una sciarpa di lana, con la forma acuta e purulenta di una medicazione abbastanza leggera.

Altre tre ricette disponibili:

• iodio contro borsite dell'articolazione del gomito. Utilizzare lo strumento solo in assenza di reazioni allergiche ai componenti della miscela. "Iodio terapia" è un integratore, non un sostituto per i farmaci anti-infiammatori. Mescolare 1 flacone di estratto di valeriana, 1 flaconcino di iodio, una bottiglia di "Triple Cologne" regolare, 6 pastiglie di Analgin, pestate in uno stato di polvere. Metti la bottiglia in un luogo fresco e buio. Dopo 5 giorni, la composizione contro l'infiammazione della sacca articolare è pronta. Usa il prodotto come strofina, ogni giorno, proteggi le mani: la miscela lascia segni evidenti sulle dita;
• comprimere dalla propoli. Preparare un'infusione di guarigione: sciogliere un cucchiaino di prodotto delle api in un bicchiere di acqua tiepida, inumidire la flanella o una garza, avvolgere un punto dolente. Esegui procedure utili ogni giorno, fino a quando scompare il disagio nell'articolazione del gomito;
• unguento da miele e aloe. Uno strumento eccellente per rimuovere il gonfiore, la guarigione di microcracks e ferite sul gomito. Prendi 3 dess. l. polpa tenera, aggiungere 1 cucchiaio. l. miele liquido, 2 gocce di tea tree etere. Mescolare bene gli ingredienti, posizionare metà della massa su garza o benda, fissarla sulla zona infiammata. Avvolgere l'area problematica non ne vale la pena. L'unguento aloe con miele è adatto per il trattamento della borsite purulenta del gomito, mentre il riscaldamento è vietato. Tenere la miscela per 50 minuti, cambiare l'impacco, attendere di nuovo. Corso - 20 procedure (o meno, a seconda del risultato).

Linee guida di prevenzione

Dopo il trattamento, segui le semplici regole per evitare le ricadute:

• eliminare il carico sul gomito: non sollevare pesi, fare esercizio in palestra con attenzione, non utilizzare l'area problematica;
• non fare movimenti improvvisi con le mani, sviluppare gradualmente tessuti cicatrizzati;
• se la causa della borsite dell'articolazione del gomito è diventata traumatizzata da fattori negativi sul lavoro, proteggere i gomiti con medicazioni speciali;
• in caso di lesioni accidentali, lesioni alla zona del gomito, trattare immediatamente l'area danneggiata con antisettici.

Ricorda: l'applicazione tardiva di composizioni disinfettanti apre la strada a microbi patogeni. L'infezione è spesso la causa di lesioni purulente nel sacco sinoviale, lo sviluppo della forma acuta di borsite;

• Se identifichi processi infiammatori nel corpo, visita il terapeuta e gli specialisti ristretti. Più a lungo l'inizio del trattamento viene ritardato, più attivamente l'infezione si diffonde attraverso gli organi e i tessuti, con il sangue e la linfa che penetra nelle articolazioni. È difficile rimuovere l'infiammazione purulenta all'interno del sacco sinoviale, la borsite assume spesso una natura ricorrente.