Esci sotto la pelle dell'inguine, della coscia, della schiena o dell'addome, nello scroto o nella cavità toracica degli organi interni della cavità addominale si chiama ernia addominale. Visivamente, un'ernia dell'addome sembra un tumore con contorni lisci e pelle intatta.

Le ragioni per cui esiste un'ernia dell'addome possono essere suddivise in due tipi:

• Congenita. Stiamo parlando di anomalie anatomiche che facilitano l'uscita di organi interni dalla regione peritoneale.
• Acquistato. La malattia può svilupparsi a causa di lesioni, operazioni e altri effetti che violano l'integrità della cavità addominale anche in una persona che non è incline alla formazione di un'ernia dell'addome. Anche i pesi acquisiti, l'obesità, il parto e la gravidanza sono tra le cause acquisite.

Tipi di ernia addominale

La malattia viene solitamente classificata in base a vari fattori anatomici e clinici:

• Per origine In questo caso, c'è anche una divisione in ernie addominali acquisite e congenite.
• Secondo il quadro clinico. Un paziente può sviluppare una complicanza postoperatoria, essere una malattia ricorrente o primaria.
• Secondo la fase di sviluppo. Ernie piene - il contenuto della borsa erniaria va sotto la pelle, all'interno del canale erniario e iniziale (il contenuto non viene spremuto).

Le ernie possono essere esterne e interne. Nel primo caso, il contenuto erniario si gonfia attraverso i buchi nella cavità addominale. Nel secondo, riempie diverse tasche della parete addominale e non va sotto la pelle.

Le ernie sono anche divise in strangolate e semplici. Il primo è una complicanza grave che richiede un intervento chirurgico. Con quest'ultimo c'è una possibilità di far fronte, l'ernia può essere impostata correttamente, senza eseguire un trattamento chirurgico.

Segni di ernia addominale

Ci sono diversi sintomi principali che aiutano a riconoscere un'ernia:

• Protrusione verso l'esterno di una borsa erniaria, in dimensioni da un pisello a un'anguria media.
• Sensazioni di dolore. L'area della comparsa della patologia è marcatamente gonfia.

Le sensazioni dolorose sono caratteristiche della fase iniziale dell'aspetto della malattia. Il dolore ha una forma acuta e diventa più forte quando il paziente si muove: inspira profondamente, tossisce. Allo stesso tempo, una sacca erniaria sporgente appare sporgente attraverso l'anello erniario. In questo momento, sulla parete frontale, gli elementi intestinali non sono visivamente visibili. Nelle fasi iniziali, l'ernia si manifesta come un consolidamento sottocutaneo simile a un tumore.

Solitamente, la protrusione alla palpazione è indolore. In alcuni casi, scompare da solo o viene ripristinato quando una persona adotta una postura orizzontale del corpo.

Diversi tipi di ernia addominale possono avere i loro specifici segni. In questo caso, i sintomi dipenderanno da quale particolare organo peritoneale o da una parte del sacco erniario si formi:

• Nel caso di anse intestinali, è possibile vedere i sintomi di un'altra malattia - "ostruzione intestinale". Il paziente soffrirà di stitichezza, nausea, esperienza di dolore acuto, la sua temperatura aumenterà.
• Nel caso della vescica, si possono notare irregolarità nel processo e frequenza di minzione.
• Un'ernia della linea bianca dell'addome è caratterizzata da rigonfiamenti quando la parete addominale anteriore è tesa (quando una persona "gonfia") e dolori nella zona epigastrica.
• L'ernia ombelicale si manifesta con nausea e dolore che una persona avverte quando sente un sacco di ernia nella zona dell'ombelico;
• Un'ernia inguinale è caratterizzata da un aumento del dolore nella zona inguinale e nell'addome inferiore. Il paziente troverà una caratteristica protrusione nell'area del canale inguinale, sentirà i muscoli deboli.
• L'ernia femorale ha sintomi simili. Ma la sua posizione è diversa. I segni caratteristici sono il dolore aggravato nell'addome inferiore con raddrizzamento completo del corpo e disturbo urinario.

Per classificare accuratamente il tipo di ernia, è necessario condurre una diagnosi differenziale. Affidarsi solo ai sintomi e ai segni non può essere.

Ernia addominale

Ernia addominale - la migrazione degli organi interni, circondata dalla foglia esterna (parietale) del peritoneo, sotto la pelle o in diverse parti della cavità addominale attraverso difetti dello strato aponeurotico muscolare. Le ernie addominali si formano in punti deboli della parete addominale. L'ernia addominale non complicata si manifesta con una protrusione indolore sotto la pelle, che è liberamente impostata. L'ernia complicata diventa dolorosa, cessa di diminuire. La diagnosi di ernia addominale è effettuata sulla base di un esame clinico, un'ecografia degli organi addominali, l'erniografia. Trattamento di ernia addominale esclusivamente chirurgica; indossare una benda viene mostrato solo se ci sono controindicazioni all'operazione.

Ernia addominale

Ernia addominale - protrusione degli organi addominali insieme al lenzuolo esterno della membrana sierosa attraverso la parete anteriore dell'addome; a volte - il movimento degli organi e dei cicli dell'intestino nei fori del mesentere o del diaframma all'interno della cavità addominale. Oggi, ogni 5 persone su 10 mila persone soffrono di varie ernie; di questi, almeno l'80% sono uomini, il restante 20% sono donne e bambini. Circa il 30% di tutti gli interventi chirurgici in chirurgia pediatrica viene effettuato su ernie addominali. Negli adulti, le ernie inguinali e femorali sono più comunemente diagnosticate, nei bambini, un'ernia ombelicale. L'ernia addominale più comune in età prescolare e dopo 45 anni.

In termini di frequenza, tutte le ernie ventrale sono distribuite come segue: ernie inguinali si verificano in 8 casi su 10, le ernie postoperatorie e ombelicali dell'addome sono diagnosticate in proporzioni uguali - dall'8%, femorale - nel 3% dei casi e diaframmatica - in meno dell'1% dei pazienti. Ad oggi, nuovi metodi di chirurgia (non tensione) sono in fase di sviluppo nella chirurgia addominale, che garantiscono un basso tasso di recidiva.

Cause di ernia addominale

L'ernia della parete addominale non si verifica spontaneamente, perché il loro aspetto richiede una combinazione di un numero di fattori patologici e di tempo. Tutte le cause delle ernie addominali sono divise in predisposizione alla formazione di protrusione e prestazioni. Il primo di questi include la debolezza congenita di tendini e muscoli, così come i cambiamenti acquisiti (come risultato di operazioni, lesioni, esaurimento), con conseguente punti deboli del corsetto del corpo (nel canale femorale e inguinale, anello ombelicale, linea bianca dell'addome, ecc.).

I fattori causali conseguenti stimolano un aumento della pressione intra-addominale e la formazione di un'ernia nell'addome in un punto così debole. Questi includono: duro lavoro fisico, tumori degli organi addominali, tosse da hacking nella patologia polmonare cronica, flatulenza, ascite, disturbi della minzione, costipazione, gravidanza, ecc. Si noti che questi meccanismi per lo sviluppo della malattia dovrebbero agire a lungo - solo in questo caso si formerà un'ernia dell'addome.

Classificazione delle ernie addominali

Per posizione, tutte le ernie addominali sono suddivise in esternamente (estendendosi oltre i confini della parete addominale sotto la pelle) e interne (gli organi si spostano nelle aperture allargate del mesentere o diaframma intestinale all'interno della cavità addominale). In termini di ernia addominale può essere completa o incompleta. Un'ernia completa è caratterizzata dal fatto che il sacco erniario insieme al contenuto si trova fuori dai confini della parete addominale. In caso di ernia addominale incompleta, l'ernia lascia la cavità addominale, ma non i confini della parete addominale (ad esempio, con ernia inguinale obliqua, il contenuto può essere situato nel canale inguinale).

Le ernie addominali possono essere riducibili o non-diveribili. Inizialmente, tutte le ernie formate dell'addome sono riducibili - quando viene applicato un leggero sforzo, l'intero contenuto del sacco erniario si sposta facilmente nella cavità addominale. In assenza di un'adeguata osservazione e trattamento, il volume dell'ernia addominale aumenta significativamente, cessa di diminuire, cioè diventa non gestito.

Nel tempo, il rischio di gravi complicanze dell'ernia addominale - la sua violazione aumenta. Si parla di un'ernia strozzata quando gli organi (il contenuto dell'ernia) vengono schiacciati nell'anello erniario, si verifica la loro necrosi. Vi sono vari tipi di violazione: ostruttiva (fecale) si verifica quando l'intestino è piegato e il passaggio delle feci attraverso l'intestino viene interrotto; strangolamento (elastico) - quando si schiacciano i vasi del mesentere con ulteriore necrosi dell'intestino; marginale (ernia di Richter) - con la violazione di non l'intero ciclo, ma solo una piccola porzione del muro intestinale con necrosi e perforazione in questo luogo.

Tipi speciali di ernie addominali si distinguono in un gruppo separato: congenito (a causa di anomalie dello sviluppo), scorrevole (contiene organi non coperti dal peritoneo - cieco (cekum), vescica), l'ernia di Littre (contiene diverticolo del jejunum nel sacco erniario).

Sintomi di ernia addominale

Manifestazioni di ernie ventrale dipendono dalla loro posizione, il sintomo principale è la presenza di una formazione erniaria in un'area specifica. L'ernia inguinale dell'addome è obliqua e diretta. L'ernia inguinale obliqua è un difetto congenito quando il processo vaginale del peritoneo non cresce, a causa del quale si conserva il messaggio della cavità addominale con lo scroto attraverso il canale inguinale. Quando l'ernia inguinale obliqua, i cappi intestinali passano attraverso l'apertura interna del canale inguinale, il canale stesso e escono attraverso l'apertura esterna nello scroto. Il sacco erniario passa accanto al cordone spermatico. Di solito tale ernia è di destra (in 7 casi su 10).

Un'ernia inguinale retta inguinale è una patologia acquisita in cui si forma la debolezza dell'anello inguinale esterno, e l'intestino insieme al peritoneo parietale seguono dalla cavità addominale direttamente attraverso l'anello inguinale esterno, non passa accanto al cordone spermatico. Spesso si sviluppa da due lati. L'ernia inguinale diretta viene violata molto meno spesso rispetto a quella obliqua, ma più spesso ricorre dopo l'intervento chirurgico. Le ernie inguinali rappresentano il 90% di tutte le ernie addominali, con il 95-97% di tutti i pazienti che sono uomini dopo 50 anni. Circa il 5% di tutti gli uomini soffre di ernie inguinali. Abbastanza raramente, si verifica un'ernia inguinale combinata - con essa, si verificano diverse protrusioni ernarie, non collegate tra loro, a livello dell'anello interno ed esterno, il canale inguinale stesso.

In un'ernia femorale, le anse intestinali escono dalla cavità addominale attraverso il canale femorale fino alla superficie anteriore della coscia. Nella maggior parte dei casi, le donne di 30-60 anni soffrono di questo tipo di ernia. L'ernia femorale costituisce il 5-7% di tutte le ernie ventrale. La dimensione di una tale ernia è di solito piccola, ma a causa della tenuta dell'anello erniario, è soggetto a violazioni.

In tutti i tipi di ernia descritti sopra, i pazienti notano una formazione elastica rotonda nella regione inguinale, diminuendo in posizione supina e aumentando in posizione eretta. Durante il carico, la tensione appare dolente nell'area dell'ernia. Con l'ernia inguinale obliqua, nello scroto si possono rilevare degli anse intestinali, quindi quando si instaura l'ernia, si sente il ronzio dell'intestino, con auscultazione, si sente la peristalsi sopra lo scroto, con percussione, viene rilevata la timpanite. Questi tipi di ernie dovrebbero essere differenziati da lipomi, linfadenite inguinale, malattie infiammatorie dei testicoli (orchite, epididimite), criptorchidismo, ascessi.

Ernia ombelicale - spostare l'ernia sac verso l'esterno attraverso l'anello ombelicale. Nel 95% dei casi è diagnosticato in età precoce; le donne adulte soffrono di questa malattia il doppio delle volte degli uomini. Nei bambini fino a 3 anni è possibile il rafforzamento spontaneo dell'anello ombelicale con guarigione dell'ernia. Negli adulti, le cause più comuni della formazione di un'ernia ombelicale dell'addome sono la gravidanza, l'obesità e l'ascite.

Si forma un'ernia della linea bianca dell'addome quando vi è una divergenza dei muscoli retti nella regione dell'aponeurosi nella linea mediana ed escono attraverso questa apertura delle anse intestinali, stomaco, lobo epatico sinistro, omento. La protrusione erniaria può essere formata nella regione sovrapubulare, paraumbilica o subelastica. Spesso l'ernia della linea bianca dell'addome è multipla. Possono formarsi durante un complicato decorso postoperatorio (infezione della ferita, ematoma, ascite, sviluppo dell'ostruzione intestinale, nei pazienti obesi). La particolarità di una tale ernia è un sacco erniario e un anello erniario situato nella zona cicatriziale postoperatoria. Il trattamento chirurgico dell'ernia postoperatoria viene effettuato solo dopo l'eliminazione dell'effetto del fattore finale. L'ernia più rara della parete addominale anteriore si trova nella regione della linea lunare (corre quasi parallela alla linea mediana, su entrambi i lati, nel punto di transizione del muscolo addominale trasversale alla fascia).

Diagnosi e trattamento dell'ernia addominale

La consultazione di un gastroenterologo è necessaria per la diagnosi differenziale di ernia addominale con una patologia diversa. Un semplice esame di solito è sufficiente per stabilire una diagnosi accurata, tuttavia, al fine di determinare le tattiche del trattamento chirurgico, sono necessari un numero di esami aggiuntivi per identificare quali sono i contenuti del sacco erniario e valutare anche le loro condizioni. Per questo, è possibile prescrivere l'ecografia e la radiografia degli organi addominali, la radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino tenue. In situazioni difficili, la consultazione con un chirurgo endoscopista richiede la laparoscopia diagnostica.

Numerosi studi nel campo della gastroenterologia e chirurgia hanno dimostrato che il trattamento conservativo delle ernie addominali è completamente inefficace. Se viene rilevata un'ernia addominale non complicata in un paziente, gli viene mostrata una riparazione di ernia pianificata e, se l'ernia viene strangolata, è necessaria un'operazione di emergenza. Più di 20 milioni di interventi chirurgici per l'ernia addominale vengono eseguiti ogni anno in tutto il mondo, di cui circa 300 mila sono in Russia. Nei paesi sviluppati, per 9 interventi programmati, c'è 1 operazione per un'ernia strozzata, nelle cliniche domestiche, gli indicatori sono leggermente peggiori - per 5 trattamenti di ernia programmati 1 urgenti. I moderni metodi di diagnosi e trattamento chirurgico dell'ernia addominale mirano alla diagnosi precoce di questa patologia e alla prevenzione delle complicanze.

Negli anni precedenti prevalevano i metodi classici di erniazione, consistenti nel suturare l'anello erniario, chiudendoli con i loro stessi tessuti. Attualmente, sempre più chirurghi utilizzano tecniche di hernioplastica priva di tensioni che utilizzano speciali reti sintetiche. Tali operazioni sono più efficaci, dopo il loro uso, le recidive di ernia addominale sono praticamente inesistenti.

Quando viene rilevata un'ernia dell'orifizio esofageo del diaframma in un paziente, vengono utilizzate varie operazioni (fundoplicazione endoscopica, gastrocardiopsia, operazione di Belsi), che consente di ridurre l'anello erniario e impedire che gli organi addominali si spostino nella cavità pleurica.

La chirurgia per rimuovere l'ernia addominale esterna può essere eseguita in anestesia locale, compreso l'uso di tecniche endoscopiche. Per ogni tipo di riparazione dell'ernia, il sacco erniario viene aperto per primo, vengono esaminati gli organi interni (il contenuto dell'ernia). Se i loop intestinali e gli altri organi intrappolati nel sacco erniario sono vitali, vengono inseriti nella cavità addominale, le porte dell'ernia sono fatte di plastica. Per ogni tipo di ernia, è stata sviluppata una propria procedura operativa e il volume dell'intervento chirurgico in ciascun caso viene sviluppato individualmente.

Se si esegue l'ernioplastica di emergenza di un'ernia strozzata, la necrosi e la perforazione con peritonite incipiente possono essere rilevate esaminando le anse intestinali. In questo caso, i chirurghi passano a una laparotomia estesa, durante la quale viene eseguita una revisione degli organi addominali e vengono rimosse le parti necrotiche dell'intestino e dell'omento. Dopo ogni operazione di riparazione dell'ernia, viene mostrato l'uso di una benda, misurata l'attività fisica solo con il permesso del medico curante, l'adesione a una dieta speciale.

Il trattamento conservativo (indossando una benda) è indicato solo nei casi in cui l'operazione non è possibile: in pazienti anziani e debilitati, in stato di gravidanza, in presenza di oncopatologia. L'uso prolungato di una benda aiuta a rilassare il sistema muscolare e provoca un aumento delle dimensioni dell'ernia, quindi di solito non è raccomandato.

Previsione e prevenzione dell'ernia addominale

La prognosi per l'ernia addominale non complicata è condizionatamente favorevole: con un trattamento chirurgico tempestivo, la capacità di lavorare è completamente ripristinata. Le recidive dopo la riparazione dell'ernia sono osservate solo nel 3-5% dei casi. In caso di violazione, la prognosi dipende dalla condizione degli organi nel sacco erniario, dalla tempestività dell'operazione. Se un paziente con un'ernia addominale strangolata non cerca aiuto medico per molto tempo, si verificano cambiamenti irreversibili negli organi interni e non è sempre possibile salvare la vita del paziente.

Prevenzione della formazione di ernia addominale - esercizio moderato, che consente di rafforzare il sistema muscolare e prevenire l'indebolimento della parete addominale anteriore. È necessario evitare i fattori di realizzazione: per questo, è necessario mangiare correttamente (per includere nella dieta una quantità sufficiente di fibre, acqua), per monitorare il regolare svuotamento dell'intestino.

Ernia addominale: sintomi, trattamento, chirurgia

Una delle malattie chirurgiche più comuni - l'ernia addominale, che si forma sulla parete anteriore dell'addome.

L'ernia è una sporgenza di una porzione di un organo interno da uno spazio chiuso, ad esempio, dalla cavità addominale. La forma addominale di questa formazione di solito include un segmento dell'intestino tenue o crasso. Può contenere un omento - è un grembiule grasso che parte dalla sezione orizzontale dell'intestino crasso e si blocca coprendo l'interno della parete addominale. La parete addominale include il peritoneo, diversi strati muscolari e la pelle. Può formare aree indebolite attraverso le quali sporgono gli organi addominali.

L'ernia della parete addominale appare spesso nelle donne, a causa della gravidanza e dei muscoli addominali più deboli. I bambini in età prescolare e le persone oltre i 50 sono più sensibili a questa malattia.
contenuto:

La parete addominale è costituita da muscoli situati su entrambi i lati della linea mediana. Questi sono muscoli addominali diretti, così come obliqui trasversali, interni ed esterni. Sono collegati nel mezzo da una formazione di tendine - una membrana, o una linea bianca, il cui indebolimento porta alla diastasi (divergenza) dei gruppi muscolari e alla formazione di un'ernia. In questa formazione del tendine vi sono dei fori nella forma di fessure attraverso cui penetrano i fasci nervosi e vascolari. È qui che le formazioni erniali si verificano più spesso, di solito nel terzo superiore, meno spesso vicino all'ombelico o nell'addome inferiore.

La posizione del sacchetto erniario distingue tali formazioni erniali:

• epigastrica;
• ombelicale;
• incisional;
• L'ernia di Spiegel.

L'ernia epigastrica è più spesso formata nei bambini con indebolimento della linea mediana superiore. In questo posto, entrambi i muscoli diretti sono collegati alla parte inferiore dello sterno, il processo xifoideo. A volte questa formazione erniaria si sviluppa in età adulta e si manifesta con protrusione nella parte superiore della parete addominale.

Ernia ombelicale in un adulto

L'ombelico è il sito del cordone ombelicale che collega il feto e l'organismo materno nel periodo dello sviluppo prenatale. Dopo la nascita del bambino, il cordone ombelicale scompare, ma in questo luogo rimane la possibilità di un sacco erniario. L'ernia di quest'area è accompagnata dalla sporgenza dell'ombelico. Si trova spesso nei bambini e spesso non richiede trattamento. La necessità di un intervento chirurgico si verifica solo quando si manifestano sintomi avversi. In futuro, il trattamento chirurgico viene effettuato con un aumento delle dimensioni dell'ernia.

Esistono diversi tipi di ernia ombelicale:

• embrionale;
• nato in un bambino;
• prima formato in un adulto.

La forma embrionale viene definita come anomalie dello sviluppo che si verificano quando la cavità addominale dell'embrione viene interrotta. Il suo muro esterno include la membrana amniotica del cordone ombelicale e la foglia sottosviluppata del peritoneo.

Nei bambini, un'ernia ombelicale si verifica a causa di uno sviluppo anormale dei muscoli addominali. È più spesso formato nei bambini durante i primi mesi di vita, principalmente nelle ragazze. Sotto l'azione di una maggiore pressione intra-addominale (pianto costante, stitichezza, flatulenza), l'anello intorno all'ombelico si espande, parte dell'intestino sporge. Tali ernie sono di solito piccole.

Nell'età adulta, tali formazioni ammontano al 5% di ernie. Appaiono in persone di età superiore ai 50 anni, significativamente più spesso nelle donne, dopo numerose nascite e contro lo sfondo dell'obesità. Spesso allo stesso tempo ci sono cedimenti dell'addome dovuti alla debolezza dei muscoli addominali.

Un'ernia incisionale o postoperatoria si verifica a seguito di un intervento chirurgico sugli organi addominali, se il medico non ha sufficientemente collegato i tessuti dopo l'incisione. Tuttavia, anche con una buona chiusura dei tessuti, il sito di incisione diventa più debole dei muscoli più vicini e potenzialmente ha il potenziale per diventare un'apertura per il contenuto erniario. Dopo laparotomia, una formazione erniaria appare in un terzo dei pazienti. Le loro cause possono essere l'infiammazione di una ferita postoperatoria, il drenaggio della cavità addominale e l'uso a lungo termine del tamponamento.

L'ernia di Spiegel è una formazione rara che si verifica ai margini del muscolo addominale anteriore.

forma

In accordo con il tempo di comparsa di un'ernia, l'addome è congenito e acquisito. La forma congenita è osservata immediatamente dopo la nascita del bambino, quella acquisita appare nel tempo in una parte indebolita della parete addominale. La causa di questa malattia è l'alta pressione all'interno della cavità addominale.

Un'alta pressione intra-addominale si verifica in questi casi:

• tosse persistente, per esempio, nelle malattie polmonari;
• la formazione di liquidi in eccesso nell'addome (ascite) a causa di un tumore, insufficienza cardiaca, epatica o renale;
• procedura per dialisi peritoneale, che viene utilizzata per trattare l'insufficienza renale e tumori degli organi interni;
• rapida perdita di peso;
• stitichezza cronica o difficoltà persistente a urinare;
• trauma addominale;
• la gravidanza;
• l'obesità.

Ernia regolabile: a - sotto la pelle, b, c - rifornimento con una borsa erniaria

Tutte queste condizioni aumentano il rischio di ernia addominale acquisita. C'è una predisposizione genetica a questa malattia.

Forme di ernia addominale:

• regolabile: sembra un "bernoccolo" sulla pelle, indolore quando premuto, aumenta in posizione verticale, può essere impostato nella cavità addominale;
• non gestito: non è possibile inserire il contenuto della protrusione verso l'interno, o questo è accompagnato da dolore.

Ernia complicata - strangolata. È accompagnato dalla penetrazione di parte dell'intestino oltre la parete addominale e dalla compressione dei vasi sanguigni dell'intestino. Di conseguenza, i tessuti muoiono e collassano, causando dolore, intossicazione, ostruzione intestinale e peritonite. La violazione complica il decorso della malattia nel 20% dei pazienti.

Altre complicazioni della malattia:

• l'infiammazione;
• masse fecali ritardate - coprostasi;
• danno (lesioni);
• neoplasma maligno dell'intestino.

Segni di

La prima manifestazione di un'ernia è una protuberanza arrotondata sotto la pelle della parete addominale. È morbido, indolore e dapprima facilmente riposizionabile quando viene premuto con il palmo della mano. A volte c'è una sensazione di pienezza, disagio nella base dell'ernia. Quando si sollevano pesi a volte c'è un dolore acuto a breve termine. Con un aumento temporaneo della pressione nell'addome, ad esempio, quando si ha un movimento intestinale o tosse, la formazione aumenta. L'indolenzimento diventa più forte dopo aver mangiato o fatto esercizio fisico e spesso si verifica la stitichezza.

Se entra nella protuberanza erniaria dell'area intestinale o omento, possono verificarsi segni di complicanze. L'organo è trattenuto nel sito dell'ernia, i vasi sanguigni che lo alimentano sono compressi. Questo è possibile con un forte aumento della pressione nella cavità addominale. C'è un forte dolore nell'area dell'ernia, il paziente ha nausea e spesso vomito - segni di intossicazione. Si sviluppa un'ostruzione intestinale. È accompagnato da distensione addominale, mancanza di feci e gas. La temperatura corporea aumenta.

Dolore improvviso acuto nella parte superiore dell'addome - uno dei primi sintomi di ernia addominale

Se un paziente non viene operato in tempo con tale complicazione, il contenuto erniario è necrotizzato e si svilupperà una peritonite, una condizione grave, pericolosa per la vita.

In alcuni pazienti, è interessata solo una parte della parete intestinale. Non ci sono fenomeni di ostruzione intestinale, la protrusione sull'addome non aumenta, tuttavia, la persona è preoccupata dell'aumento del dolore e dei segni di intossicazione.

La caratteristica dell'ernia ombelicale è una porta stretta, con un diametro non superiore a 10 cm, ma la dimensione della formazione stessa può essere molto grande. Aumentano il rischio di infrazione, ristagno di masse fecali, ostruzione intestinale cronica.

Nelle fasi iniziali dell'ernia della linea bianca, quando solo il tessuto adiposo penetra attraverso le sue fessure, il primo sintomo della malattia è un improvviso dolore acuto nella parte superiore dell'addome, simile ad un attacco di colecistite o ulcera peptica.

diagnostica

Il riconoscimento di un'ernia della parete addominale anteriore di solito non è difficile. È evidente nell'esame esterno e nella palpazione dell'addome.

Un'ernia strozzata è in pericolo di vita, è necessaria una consultazione urgente del chirurgo. Per la diagnosi dell'ostruzione intestinale utilizzando una radiografia di sondaggio dell'addome o tomografia computerizzata.

Trattamento di ernia addominale

La sporgenza che è apparsa sulla parete anteriore dell'addome è un motivo per fare appello al chirurgo. La parte dell'intestino che si trova nella borsa erniaria può improvvisamente essere punto e ciò richiederà una complicata operazione di emergenza. È necessario un urgente bisogno di consultare un medico in caso di dolore, con un improvviso aumento della protrusione, incapacità di ridurre, febbre, nausea e vomito.

Le ernie addominali vengono rimosse chirurgicamente. Allo stesso tempo, l'integrità dei muscoli addominali viene ripristinata. Spesso utilizzato per questo materiale sintetico, chiudendo in modo sicuro il difetto. Lo scopo di tale trattamento è di prevenire l'incisione di un'ernia e lo sviluppo di pericolose complicanze.

Se l'ernia è piccola, non è necessario un trattamento chirurgico. Inoltre, l'operazione non è eseguita ad alto rischio di complicanze in pazienti debilitati e anziani, così come in pazienti con gravi malattie concomitanti - gravi disturbi del ritmo, grave insufficienza cardiaca o respiratoria, ipertensione maligna, o diabete mellito scompensato. Controindicazioni sono anche tumori maligni, malattie infettive acute, esacerbazione di processi infiammatori (pielonefrite, bronchite, tonsillite, ecc.), Malattie della pelle pustolosa.

Le controindicazioni relative per le quali l'operazione è ancora possibile includono:

• la gravidanza;
• malattie concomitanti nella fase di compensazione e sottocompensazione (ad esempio, angina stabile, ipertensione con un moderato aumento della pressione, diabete mellito con livelli normali di zucchero e emoglobina glicata);
• adenoma prostatico.

A tali pazienti vengono offerti metodi di trattamento conservativi: bende e corsetti. Sono considerati solo un modo temporaneo per prevenire complicanze e possono potenzialmente causare infezioni della pelle a causa di attriti costanti. La fasciatura può essere utilizzata solo con ernia riducibile. Il suo uso costante indebolisce i muscoli addominali e porta alla progressione della malattia.

Nel 99% dei bambini con ernia ombelicale, non supera 1,5 cm di diametro e scompare man mano che il bambino cresce. Un'operazione per un'ernia ombelicale in bambini è effettuata in 3-4 anni, se a quel tempo il difetto non è scomparso. Con una grande ernia, la chirurgia viene eseguita a partire dal primo anno di vita del bambino. Con una piccola quantità di istruzione possibile auto-guarigione all'età di 3 - 6 anni. Tuttavia, l'operazione o infine l'abbandono è necessaria prima che il bambino entri a scuola. Dopo di che, l'elasticità dei tessuti inizia a diminuire, l'ernia non scomparirà da sola e la dimensione dell'anello ombelicale continuerà ad aumentare.

prevenzione

L'ernia congenita non può essere prevenuta. Tuttavia, dovresti seguire alcune regole per prevenire la loro violazione. Queste misure si applicano anche alle persone sane per la prevenzione della malattia acquisita:

• mantenere un peso normale;
• mangiare sano ed esercizio fisico regolare per prevenire la stitichezza;
• la capacità di sollevare oggetti pesanti senza eccessiva tensione dei muscoli addominali, non piegandosi verso il basso, ma accovacciati dietro di loro;
• smettere di fumare;
• trattamento tempestivo per il medico e la chirurgia elettiva.

Mangiare sano pasti regolari e sport - buona prevenzione della stitichezza

Chirurgia dell'ernia addominale

Il trattamento chirurgico dell'ernia addominale viene eseguito in anestesia generale, con una piccola quantità di anestesia spinale di protrusione può essere utilizzata. È necessaria una formazione speciale nel caso di altre malattie croniche e include la normalizzazione della pressione, i livelli di zucchero nel sangue e così via. È anche necessario consultare uno specialista e la conclusione sulla sicurezza dell'intervento chirurgico.

La preparazione preoperatoria è necessaria anche per l'istruzione di grandi dimensioni. Durante l'intervento chirurgico, spostare il contenuto dell'ernia nella cavità addominale può portare ad un improvviso aumento della pressione intra-addominale, con conseguente compromissione della respirazione e della circolazione sanguigna. Pertanto, prima dell'intervento, le tecniche vengono utilizzate per aumentare gradualmente la pressione nell'addome, ad esempio bendaggio o bendaggio.

• dissezione sequenziale dei tessuti sopra la formazione;
• scarico del sacco erniario formato dalla parete peritoneale;
• il movimento dell'intestino e dell'omento nella cavità addominale;
• legatura della formazione erniaria nel collo e sua rimozione;
• chiusura del difetto (ernioplastica).

I difetti di plastica conducono i propri tessuti o materiale sintetico. La durata dell'intervento è di circa un'ora.

I principali metodi di trattamento chirurgico:

• secondo Lekser: è usato a piccola istruzione a bambini. Il foro formato dopo la rimozione dell'ernia viene suturato con una sutura a cordoncino, in altre parole, è stretto;
• Sapezhko: praticare un'incisione longitudinale, rimuovere l'ernia, quindi i bordi del tendine aponeurosi e i muscoli si sovrappongono l'un l'altro, creando un doppio strato (duplicazione) e cucendo;
• secondo Mayo: viene praticata un'incisione orizzontale e l'ombelico viene rimosso insieme all'ernia (il paziente deve essere avvertito di questo in anticipo); i bordi si sovrappongono e cuciono.

Se l'ernia è accompagnata da diastasi (divergenza) dei muscoli retti, ad esempio nelle donne obese, si esegue Napalkov: dopo la rimozione del margine del tendine, i tendini vengono suturati, quindi i bordi dei muscoli retti sono divisi e le loro aponeurosi si uniscono sulla linea bianca, che rafforza la parete addominale e provoca per ridurre il suo volume.

Negli ospedali moderni viene utilizzata la chirurgia laparoscopica. In questo caso, tutte le manipolazioni vengono eseguite utilizzando strumenti miniaturizzati inseriti nella cavità addominale del paziente attraverso piccole incisioni. Vantaggi del metodo laparoscopico:

• bassa invasività;
• l'assenza pratica di complicanze postoperatorie;
• senza cuciture, cicatrici e cicatrici;
• recupero rapido dopo l'intervento chirurgico;
• indolenzimento nel periodo postoperatorio;
• Un ritorno alla vita normale è possibile entro 5 o 7 giorni dopo l'intervento.

L'effetto migliore dell'operazione si ottiene quando si utilizza una griglia di polipropilene, almeno - da altri materiali sintetici. Applicare una mesh composita leggera, attraverso i pori che fanno germogliare il portage di collagene, creando un tessuto forte ma elastico, paragonabile all'aponeurosi naturale. Tuttavia, i medici considerano l'utilizzo delle reti una misura necessaria. Questa tecnica richiede al chirurgo di avere conoscenza delle caratteristiche di questi materiali e una buona padronanza della tecnica di funzionamento.

La questione di come chiudere il difetto nella parete addominale viene risolta singolarmente in ciascun caso, a seconda delle dimensioni dell'ernia e delle caratteristiche dell'organismo.

Complicanze postoperatorie si verificano nel 7% dei pazienti:

• ricorrenza della malattia (la complicazione più frequente);
• ritenzione urinaria;
• infezione della ferita postoperatoria.

Nelle cliniche moderne, il trattamento dell'ernia è comune in un "ospedale di un giorno". L'operazione viene eseguita in anestesia locale, quindi il paziente viene dimesso a casa, sotto controllo medico regolare.

Dopo l'intervento

Il completo restauro del corpo dopo la riparazione dell'ernia avviene solo alcuni mesi dopo l'operazione. In questo momento, è importante passare attraverso le fasi successive della riabilitazione per evitare complicazioni e recidive della malattia.

Immediatamente dopo l'intervento, il paziente dovrebbe usare una benda. Una salvietta di garza sterile deve essere posizionata sulla zona della ferita postoperatoria per prevenire l'attrito e l'infezione della pelle. Puoi alzarti e camminare lentamente un giorno dopo l'operazione. Antibiotici e antidolorifici sono prescritti.

Il paziente è dimesso a casa dopo alcuni giorni, quando il medico è soddisfatto del normale processo di guarigione. A casa, è necessario fare medicazioni 2 volte a settimana. Salviette usate fatte di garza sterile, che sono attaccate alla pelle con del nastro adesivo. I bordi della ferita possono essere trattati con una soluzione di verde brillante.

La benda viene utilizzata dal paziente immediatamente dopo l'intervento.

Se le cuciture sono state realizzate con punti di sutura assorbibili, non è necessario rimuoverle. Se i fili sono normali, la rimozione delle suture avviene nel decimo giorno della clinica. Se la ferita guarisce bene, puoi fare una doccia 2 settimane dopo l'intervento. In questo momento, fisioterapia prescritta, accelerando il processo di recupero.

Per almeno 2 mesi è impossibile sollevare oggetti di peso superiore a 2 kg e compiere movimenti bruschi, tra cui la tensione dei muscoli addominali. Esercizio e sport non dovrebbero essere entro 3 mesi dopo la riparazione di ernia. Entro 2 mesi è necessario indossare una benda postoperatoria, posizionando una garza sulla zona della cucitura.

La nutrizione del paziente dopo la rimozione dell'ernia deve essere delicata per evitare la stitichezza:

• minestre leggere, farina d'avena, miglio, porridge di grano saraceno;
• carne, pesce, uova;
• prodotti a base di latte fermentato;
• frutta e verdura, succhi, gelatina;
• frutti di mare.

È necessario rifiutare cibi piccanti, salati, in scatola, alcool, pasticcini freschi. C'è bisogno di 5 volte al giorno. La cottura dovrebbe essere fatta usando olio d'oliva, cotto o bollito. Friggere il cibo è impossibile.

Nella maggior parte dei pazienti, l'intervento è molto efficace. La recidiva dell'ernia si sviluppa nel 10% dei casi operati. Fattori di rischio per recidiva:

• età avanzata;
• grandi dimensioni del difetto della parete addominale;
• suppurazione della ferita dopo l'intervento chirurgico;
• successivi carichi significativi e altre cause di aumento della pressione intra-addominale.

Con lo sviluppo della violazione, la prognosi dipende dal volume del colon necrotico e dalla gravità dell'intossicazione. In questo caso, una parte dell'intestino viene rimossa, il che porta ulteriormente all'indigestione. Pertanto, è preferibile eseguire un'operazione pianificata con un basso rischio di complicanze postoperatorie.

Un'ernia dell'addome si sviluppa con protrusione degli organi addominali oltre i suoi limiti attraverso difetti nella sua parete. È epigastrico, ombelicale o postoperatorio. I sintomi della malattia includono un rigonfiamento sulla parete addominale, una sensazione di pienezza e dolore. In caso di violazione, si verificano i sintomi di "addome acuto". Trattamento chirurgico della malattia Per la plastica del difetto di muscoli e tendini, vengono utilizzati i tessuti del corpo o le protesi in rete sintetica. Quando si osserva la tecnica dell'intervento chirurgico e il periodo di recupero, la prognosi della malattia è favorevole.

Ernia addominale

L'ernia addominale è una malattia molto comune. Può verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dall'età o dal sesso. Questa patologia si sviluppa in molti mammiferi a causa dell'indebolimento del tessuto muscolare e del tessuto connettivo della parete addominale. Pertanto, coloro che hanno animali domestici, potrebbero vedere un'ernia sullo stomaco di un gattino o di un cane. Perché appare un'ernia e come trattarla?

motivi

La parete addominale è una struttura anatomica complessa, formata per lo più da tessuto connettivo e muscolare. La sua funzione è di sostenere gli organi interni nella cavità addominale. Un certo equilibrio si sviluppa tra la pressione intra-addominale e la resistenza della parete addominale. A volte questo equilibrio è disturbato, e gli organi interni iniziano a lasciare la cavità addominale attraverso i punti deboli sotto la pelle, si forma un'ernia dello stomaco, la cui immagine o aspetto parla eloquentemente della presenza della malattia. Confonderlo con un'altra patologia è quasi impossibile.

Le cause di ernie sono:

• debolezza ereditaria o acquisita della parete addominale;
• malattie del tessuto connettivo;
• cambiamenti di età;
• digiuno prolungato;
• l'obesità;
• ascite;
• la gravidanza;
• sovratensione fisica;
• tentativi di parto;
• tosse cronica;
• costipazione;
• sollevamento pesi.

Lesioni e cicatrici postoperatorie possono anche contribuire allo sviluppo di un'ernia. L'ernia può apparire come risultato dell'intervento chirurgico con gli errori commessi durante la cucitura della ferita chirurgica. Pertanto, spesso i fattori che influenzano lo sviluppo della formazione di ernia sono effetti postoperatori, specialmente se sono purulenti. La causa dell'ernia interna è l'anomalia dello sviluppo embrionale e la periviscerite cronica.

Tipi di ernie addominali

A seconda di quanto sia debole un punto erniario, non essendo in grado di sopportare la pressione intra-addominale, ha permesso agli organi interni di andare oltre la parete addominale, ci sono:

• Le ernie inguinali - una protrusione patologica degli organi sotto la pelle attraverso i muscoli deboli all'inguine. Il più delle volte si trova nella pratica medica. Di regola, gli uomini di 40 anni sono inclini a questo tipo di ernia. In questo caso, l'uomo può andare oltre il cavo spermatico o il ciclo intestinale, nelle donne - l'utero, l'ovaio o la vescica.
• Perineale - situato nel pavimento pelvico con una sporgenza sotto la pelle. Passando attraverso il tessuto muscolare, l'ernia può rigonfiarsi nella parete anteriore del retto o della vagina, nella fossa perineale o nella parte inferiore delle labbra esterne. Questo tipo di ernia è più spesso diagnosticato nelle donne.
• Ernia della linea bianca dell'addome - uscita dell'utentum e degli altri organi interni del peritoneo oltre i limiti attraverso un'apertura che si forma nella linea mediana dell'addome. La patologia ha origine dal pube e passa attraverso l'ombelico fino al petto. La malattia è raramente asintomatica.
• Femorale - si verificano nelle donne da 30 anni. Una tale ernia raggiunge dimensioni impressionanti, sebbene meno spesso esposte alla violazione. Nella maggior parte dei casi, il suo contenuto è l'epiploon o loop dell'intestino. I fattori che provocano l'ernia femorale sono l'esercizio eccessivo, la gravidanza e la stitichezza cronica.
• Ombelicale - si verificano quando gli organi interni escono dalla cavità addominale oltre l'anello ombelicale. La ragione di questa patologia è una diminuzione del tono dei muscoli addominali. L'ernia ombelicale è piuttosto rara e soprattutto nelle donne, più spesso - nel dare alla luce.
• Laterale - può apparire nella zona vaginale e, in caso di lesioni, in qualsiasi luogo. La causa della loro comparsa è l'obesità, una violazione dell'innervazione muscolare, processi infiammatori. Il grasso che penetra nelle aperture dei vasi contribuisce alla loro espansione, che consente di creare condizioni eccellenti per lo sviluppo della formazione erniaria.
• Spinale - sono un'anomalia congenita. In questo caso, le vertebre non sono in grado di chiudersi nella posizione dei processi spinosi, formando così un gap. È in lui e penetra nel midollo spinale con i suoi gusci. Se ci sono troppe vertebre non adiacenti, la malattia sarà grave.

Segni di ernia addominale

La clinica di un'ernia di uno stomaco non è specifica, ma è abbastanza riconoscibile. Il segno più evidente della malattia è la sindrome del dolore, che è accompagnata da una sensazione di allargamento. Ci possono anche essere dolori crampi, diversi nella gravità della gravità e della frequenza.

Il dolore può comparire solo durante lo sforzo fisico, dopo di che diminuisce un po '. Stitichezza, nausea e vomito sono spesso preoccupanti. L'ernia che è apparso è chiaramente visibile al paziente e può inizialmente scomparire quando il corpo assume una posizione orizzontale.

I sintomi e i segni più evidenti della malattia sono dolore di carattere estenuante e protrusione. Pertanto, la questione di come determinare l'ernia addominale non è particolarmente difficile. Spesso i pazienti si pongono questa diagnosi da soli.

Il gonfiore patologico nelle prime fasi si attacca più forte a tensioni, tosse, starnuti e a riposo può scomparire. Successivamente, quando l'anello erniario viene ulteriormente espanso, l'ernia aumenta in modo significativo in termini di dimensioni, e vi è il rischio di essere schiacciato e lo sviluppo di varie complicazioni. Pertanto, qualsiasi ernia è considerata pericolosa e richiede un trattamento.

Diagnosi della malattia

Se si sospetta un'ernia, una diagnosi dettagliata è molto importante, che può essere raggiunta solo con un esame completo del corpo. In tale situazione, sarà obbligatorio un esame a raggi X della vescica, del torace, del tratto gastrointestinale e del fegato. La procedura viene eseguita utilizzando il bario, che consente di vedere la posizione dell'ernia nella foto.

Se c'era un dislocamento dell'intestino tenue, allora questo segno indica lo sviluppo di un'ernia. Inoltre, possono essere prescritti diagnosi differenziale o irrigoscopia.

L'ecografia è anche un metodo efficace di esame. Può essere usato per distinguere le protrusioni non riducibili dai linfonodi benigni e linfatici nella regione inguinale. L'ecografia consente di studiare l'anatomia della cavità in cui si trova l'ernia e di pianificare il modo appropriato per rimuoverlo.

La tomografia computerizzata consente di riconoscere la natura e le dimensioni del difetto con elevata precisione.

Possibili complicazioni di ernia

Il principale pericolo che pone l'ernia addominale è la violazione. Questa condizione può verificarsi quando un ciclo intestinale entra nel sacco erniario. Il processo di contraffazione è associato alla contrazione dei muscoli addominali, che contribuisce alla riduzione dell'anello erniario. In definitiva, c'è un deterioramento della circolazione sanguigna, contro cui si può formare una necrosi intestinale - la morte dei tessuti. Se un'ernia è ferita, sono possibili le seguenti complicazioni:

• tossicità corporea grave;
• ostruzione intestinale;
• peritonite - infiammazione della cavità addominale;
• violazione dei reni e del fegato.

Come trattare un'ernia

In casi molto rari, l'ernia è suscettibile di trattamento conservativo e correzione con l'aiuto di fisioterapia e massaggio. Più spesso, richiede un intervento chirurgico. E se la violazione degli organi interni vitali è già avvenuta, allora l'operazione viene eseguita su base di emergenza.

La scelta dei metodi chirurgici per la rimozione di un'ernia oggi è abbastanza ampia. A seconda del tipo di ernia e della complessità tecnica dell'operazione, il medico può raccomandare un'ernioplastica aperta o laparoscopica utilizzando il metodo di tensionamento o impiantare l'impianto di rete per chiudere la porta dell'ernia.

Esistono categorie di pazienti per i quali la chirurgia è controindicata o prescritta solo in casi di emergenza, quando il rischio associato a complicanze dell'ernia supera significativamente il rischio di un intervento chirurgico. Tali pazienti comprendono bambini di età inferiore a 1 anno, donne incinte, persone che soffrono di malattie croniche o infettive, malattie associate a disturbi metabolici, ad esempio il diabete.

Spesso, se lo sviluppo di un'ernia dell'addome è collegato alla generale condizione indebolita del tessuto connettivo o muscolare, l'operazione non garantisce, quindi dopo un po 'l'ernia ricompare, ma in un'area diversa. Pertanto, per tutti i pazienti sono raccomandate misure preventive per rafforzare gli addominali, la regolazione della nutrizione e lo stile di vita.

Chirurgia dell'ernia

Per quanto facile possa sembrare la situazione con un'ernia, l'unico modo per far fronte a un tale problema è avere un'operazione. Tali patologie non scompaiono da sole. Nel corso del tempo, la quantità di protrusione aumenta solo e crea un pericolo per la salute e la vita umana.

Soprattutto, se l'ernia è nel corpo troppo a lungo, si verifica la deformazione dei tessuti adiacenti. E questo, a sua volta, può avere un impatto diretto sul risultato anche dopo l'operazione. Anche una speciale fasciatura e reintegrazione non è in grado di risolvere i problemi con l'ernia. Indossare una benda di mantenimento non riduce la probabilità di violazione.

C'è un singolo tipo di ernia che può scomparire da sola - un'ernia ombelicale in un bambino sotto i cinque anni. In altri casi, nessun intervento chirurgico non può fare.

Uno specialista dovrebbe essere contattato immediatamente al primo sospetto di un'ernia. Quanto prima viene operata la paziente, maggiori sono le possibilità di una facile guarigione senza complicazioni. Non appena la diagnosi è confermata, il paziente dovrà sottoporsi a un esame aggiuntivo, incluso il test. Queste misure sono necessarie per valutare lo stato generale della salute umana. Un'analisi dettagliata di tutti gli indicatori del paziente e della presenza di malattie associate consente al chirurgo di determinare l'opzione di trattamento appropriata, adattata alle caratteristiche dell'organismo di una particolare persona.

L'esame preoperatorio comprende:

• esame del sangue (biochimico e clinico);
• sangue su RW;
• Test dell'HIV;
• analisi per l'individuazione dell'epatite;
• gruppo sanguigno;
• analisi delle urine;
• radiografia del torace;
• ECG;
• esame da un ginecologo o andrologo;
• la conclusione del terapeuta.

Le moderne possibilità della medicina sono semplicemente stupefacenti. La chirurgia dell'ernia oggi viene eseguita in modo a basso impatto mediante laparoscopia. Nella parte appropriata del corpo, il chirurgo esegue piccole incisioni in cui viene inserita la laparoscopia e gli strumenti necessari. Questo dispositivo consente al medico di monitorare ogni azione sul monitor e la presenza di strumenti chirurgici in miniatura consente di rimuovere l'ernia senza danneggiare i tessuti circostanti.

Nel corso di un'operazione di ernia, viene posto un patch particolare, che è fatto di materiale a maglie. Successivamente, crescerà nel tessuto, che inoltre impedirà il verificarsi di un'ernia. La percentuale di ernie ripetute in questo caso è minima.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale. Tutto dipende dalla gravità della malattia e dalle condizioni del paziente. Ma i chirurghi accettano l'anestesia endovenosa, perché in questo caso tutti i muscoli del paziente sono rilassati. Questo rende facile per il medico eseguire le necessarie manipolazioni. In anestesia locale, il paziente è in tensione, il che aggrava solo il processo chirurgico e questo può influire negativamente sul risultato dopo l'intervento.

La durata dell'intervento è di 1,5-2 ore. Inoltre, dopo l'operazione, il paziente non perde la capacità di muoversi autonomamente, e in un giorno può già andare a casa.

Prevenzione dell'ernia

La causa principale delle ernie nell'addome è la debolezza del tessuto connettivo. Una complicazione simile si verifica dopo l'intervento chirurgico, soprattutto se la persona è obesa. Le persone che hanno dovuto subire un intervento addominale nella cavità addominale dovrebbero attenersi alle seguenti raccomandazioni: 2 mesi dopo l'intervento chirurgico, è necessario indossare un bendaggio elastico, evitare brusche curve e inclinazioni del corpo, non sollevare pesi superiori a 8 kg.

Fino a un certo punto, una persona potrebbe non essere nemmeno consapevole della presenza di un'ernia nel suo corpo. Ma prima o poi, il rigonfiamento diventerà visibile quando la tensione muscolare o la pressione. Anche un'ernia tranquilla può dare complicazioni se si verifica una violazione, che è causata dalla spremitura dei vasi sanguigni. Solo un paio d'ore di scarsa circolazione sanguigna può causare lo sviluppo di cancrena. L'unica soluzione in questa situazione è solo un'operazione. Per escludere seri problemi di salute, dovresti pensare a prevenire la malattia. L'importante è evitare carichi insopportabili con il sollevamento pesi. È molto importante fare la normalizzazione delle feci, poiché la stitichezza spesso provoca la comparsa di ernie. Se ci sono violazioni nel tratto gastrointestinale, allora una dieta speciale ricca di fibre aiuterà a ripristinare le sue funzioni. Allo stesso tempo, assicurati di monitorare il tuo peso e mantenere le prestazioni del corpo entro limiti accettabili.

Non dimenticare l'educazione fisica. La parete addominale allungata e indebolita è una causa comune di ernia addominale. Ma puoi rafforzare i muscoli con l'aiuto di esercizi speciali, in particolare - la stampa e l'esercizio "bicicletta". Esercizi giornalieri di 7-10 minuti porteranno buoni risultati e aumenteranno il tono muscolare dell'addome. Dovresti anche fare per rafforzare il tessuto muscolare del pavimento pelvico. Per fare questo, devi alternativamente rilassarti e poi sforzare i muscoli dell'ano.

Per prevenire la comparsa di un'ernia, è necessario trattare tempestivamente le malattie che provocano un aumento della pressione intra-addominale:

• freddo, con tosse;
• problemi ai polmoni;
• costipazione cronica;
• malattia urologica con minzione ridotta.

Quando si trasporta un bambino, una donna dovrebbe mangiare bene per evitare la stitichezza. Non interferire con le lezioni di fitness. Ciò contribuirà a migliorare il tono muscolare e migliorare il flusso sanguigno.

Per ridurre al minimo l'aspetto di un'ernia in un neonato, è necessario assicurare una cura adeguata dell'area dell'ombelico e della legatura del cordone ombelicale nei primi giorni della sua vita. Alimenta il bambino al regime, escludendo la possibilità di mangiare troppo. In presenza di stitichezza, assicurati di rivedere le briciole di cibo e di apportare alcune modifiche. Si raccomanda di posare i bambini 3 volte al giorno sulla pancia, il che aiuta a rafforzare i muscoli addominali. Non è auspicabile che un bambino si avvolga strettamente e spesso si rigiri.