Dolore all'ernia addominale: causa e tipi

Trattamento

La protrusione erniaria si verifica in diversi punti, ma la ragione è sempre la stessa: la debolezza muscolare. Le ernie sono femorali, inguinali, ombelicali o linea bianca dell'addome. Si presentano sotto l'influenza di fattori provocatori. Il più delle volte un'ernia nell'addome è dopo l'intervento chirurgico. Si alzano vicino alla cucitura dopo un po '. A volte un'ernia nell'ombelico è associata ad un frequente aumento della pressione intra-addominale (costipazione, tosse). Il dolore in un'ernia di un addome semplice non dovrebbe essere.

Un'ernia non può disturbare affatto il paziente per molto tempo. All'inizio della malattia, è piccolo e si resetta facilmente senza aiuto. Ma a causa dello stiramento dell'anello erniario, l'ernia può crescere e causare disagio. All'interno del sacco erniario ci sono delle anse intestinali. Se conducete una vita normale e seguite tutte le raccomandazioni del medico, l'ernia non disturberà la digestione. La più terribile complicazione è il pizzicamento delle anse intestinali, motivo per cui il dolore nell'ernia appare. Se c'è un forte dolore nell'area della protuberanza erniaria, allora dovresti immediatamente cercare un aiuto medico.

In questi casi, l'ernia non può depositarsi da sola, e c'è una compressione dell'intestino all'interno dell'anello erniario. Ciò porta a una ridotta circolazione del sangue. Se durante non eseguire un'operazione, allora questo stato terminerà con necrosi intestinale. Di conseguenza, durante l'operazione sarà necessario non solo eliminare l'ernia, ma anche rimuovere parte dell'intestino. Per evitare ciò, è necessario eseguire un'operazione in tempo per la riparazione dell'ernia in modo pianificato. Durante tali operazioni, viene tagliato un anello fibroso che impedisce il collegamento delle pareti opposte dell'orifizio erniario. Dopo tali operazioni, il rischio di complicanze è minimo, quindi è imperativo eseguirle.

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Manifestazioni e diagnosi di ernie addominali

Il principale sintomo di ernia addominale è un difetto di volume nel sito di patologia. Al tatto è morbido, di forma arrotondata, può essere impostato indipendentemente nella cavità addominale. La dimensione dell'ernia varia a seconda dell'organo e del sito di localizzazione: da pochi a dieci centimetri (chiamati ernie giganti). L'ernia nell'addome all'inizio non causa disagio, sono indolori e quasi impercettibili, ma sotto l'influenza di un carico elevato o sullo sfondo di altre malattie della cavità addominale iniziano a mostrare sintomi pronunciati. La tipica localizzazione della protrusione è l'area inguinale, l'anello ombelicale, la linea mediana dell'addome, le cicatrici postoperatorie e il canale femorale.

Tipi di ernia addominale e loro segni

L'ernia addominale è congenita o acquisita, si verifica nel sito di un legamento muscolare debole. La divergenza dei muscoli a causa di lesioni o atrofia porta ad un aumento dei fori anatomici, che normalmente trattengono bene gli organi, senza farli passare in altre cavità. Nel caso della patologia ombelicale, si verifica l'espansione dell'anello ombelicale, che spesso si verifica nei neonati a causa di disturbi del feto. Quando la protuberanza inguinale apre un legamento tra la cavità addominale e il canale inguinale, in cui il cappio intestinale, l'omento o la vescica sporge. Il difetto della linea bianca si verifica spesso sullo sfondo di lesioni o un forte aumento della pressione intrauterina.

La tosse cronica può provocare la comparsa di un'ernia addominale, che viene presa in considerazione durante la diagnosi della malattia. Il trasferimento di traumi addominali, il diradamento dei tessuti sullo sfondo dell'invecchiamento, le anomalie congenite del tessuto muscolare - tutto questo innesca un processo patologico e influenza l'aspetto di vari segni.

I difetti esterni mostrano sintomi più pronunciati, il rigonfiamento fa male e causa disagio quando viene premuto. I difetti interni si formano in un sacco di riempimento o nell'area del diaframma, possono essere trovati solo all'esame di uno specialista.

I principali segni di protrusioni addominali:

Nella fase iniziale della formazione di un difetto in un sito patologico, una persona avverte una sensazione di bruciore o addirittura un prurito, l'area non fa male, ma ci sono sensazioni spiacevoli;
L'ernia inguinale negli uomini contribuisce alla violazione della funzione sessuale, in una fase precoce della formazione della malattia il paziente si trova di fronte a una diminuzione della potenza e del dolore durante il rapporto sessuale;
Il difetto ombelicale è spesso accompagnato da disturbi digestivi, stitichezza o pronosi. La parte dell'intestino che si trova nella borsa erniaria può ritardare le masse fecali, che portano ulteriormente all'ostruzione o perforazione intestinale. Nei neonati, il rigonfiamento dell'ombelico fa male, perché i bambini spesso agiscono;
Il gonfiore addominale non è presente in tutti i pazienti, ma può essere il risultato di malnutrizione. Questo sintomo è pericoloso perché la flatulenza aggrava l'ernia, provocando un aumento del difetto;
Disagio psicologico: le ernie influenzano non solo la condizione fisica, ma anche la psiche del paziente. Il costante disagio e preoccupazione per la loro salute porta a irritabilità, depressione, apatia, perdita di interesse nel lavoro.

Tutte queste manifestazioni richiedono un attento esame da parte di un medico, perché tali sintomi possono anche parlare di altre gravi malattie del tratto gastrointestinale e del sistema urinario. La diagnosi tardiva di un'ernia nell'addome si conclude con il pizzicamento dell'organo, che può verificarsi dal momento in cui appare la patologia o dopo alcuni anni, a seconda dell'attività della persona.

Negli atleti di sesso maschile, le complicanze dell'ernia addominale si verificano più frequentemente.

Ernia complicata

Il pizzicore si manifesta con dolore acuto, aumento della convessità, febbre, tachicardia. Questa condizione può durare per diverse ore, dopo di che viene prescritta un'operazione urgente. Senza trattamento, un'ernia pizzicata conduce a sanguinamento interno, infiammazione, peritonite, perché prima si effettua la diagnosi, migliore è la prognosi.

Complicazioni e loro segni:

Inceppamenti con necrosi, infiammazione degli organi interni: intossicazione, nausea, vomito, febbre, sudorazione fredda compaiono, la pelle diventa pallida, lo stomaco diventa duro;
Difficile passaggio delle feci attraverso l'intestino o ostruzione completa: una complicazione chirurgica che richiede la rimozione delle feci tagliando l'intestino. Manifestato da un aumento del volume dell'addome, l'assenza di feci per diversi giorni, forniva una nutrizione normale;
Cellulite di un organo pizzicato: si verifica un processo purulento, avvelenamento del corpo, diffusione dell'infezione, può portare alla sepsi;

L'ernia inguinale maschile è complicata dal varicocele e durante l'operazione c'è il rischio di danneggiare il cordone spermatico, che porta alla sterilità.

diagnostica

Per diagnosticare alcuni tipi di protrusioni può essere attraverso l'ispezione e la palpazione: ombelicale, inguinale. Nel caso di protrusioni complicate o interne, sono necessarie ulteriori ricerche per determinare lo stadio, la localizzazione e l'estensione della patologia.

La diagnosi strumentale e di laboratorio dell'ernia addominale comprende:

Raggi X: nell'istantanea dell'addome, è possibile vedere l'organo nel sacco erniario. La diagnosi viene eseguita utilizzando un agente di contrasto;
Esame ecografico: nel caso di un inguinale, ombelicale, ernia della linea bianca dell'addome;
Un esame generale del sangue e delle urine aiuta a identificare il processo infiammatorio, l'intossicazione del corpo in caso di complicanze.

Nella diagnosi di grande importanza è la storia della vita del paziente. I pazienti la cui attività è associata a un lavoro fisico pesante sono più suscettibili alla ricomparsa del disturbo e alla sua complicazione. Dopo il trattamento, tali persone non possono tornare a una tale professione e sport. È importante identificare altre cause di educazione per la loro eliminazione.

Ernia strangolata

Un'ernia strozzata è una condizione in cui una parte di un organo cambia la sua posizione normale e viene bloccata tra strati muscolari o altri organi. Di regola, un'ernia strozzata è una complicazione di un'ernia già esistente, ma in rari casi un'ernia può essere trattenuta al momento del suo verificarsi, quindi parlano di un'ernia primitiva-strangolata. Nella maggior parte dei casi, l'infrazione si verifica con un'ernia della cavità addominale ed è accompagnata da un forte dolore addominale.

Un'ernia è un "fallout" di un organo dalla sua cavità anatomica, in cui è normalmente riparato. Per il verificarsi di un'ernia, sono necessarie diverse condizioni: la presenza di un foro ("anello erniario") - il più delle volte si tratta di un tono perso o di muscoli eccessivamente tesi; e aumento della pressione interna, che fa cambiare il corpo alla sua posizione. Ciò può verificarsi, ad esempio, con uno sforzo fisico eccessivo, tosse grave o pianto prolungato nei bambini.

L'ernia addominale (ernia ventrale) sono i tipi più comuni di questa malattia. Allo stesso tempo, l'organo - parte dell'intestino, epiploone o peritoneo - entra nello strato muscolare della parete addominale. In alcuni casi, l'organo può essere regolato in posizione (ernia riducibile), in altri non può essere regolato in modo indipendente, ma non è bloccato dallo strato muscolare (ernia irriducibile). Quando il corpo è bloccato dai muscoli, parlano di un'ernia strozzata.

Quando un organo è contuso, si verificano alcuni cambiamenti. In primo luogo, direttamente nel luogo della spremitura, il tessuto viene distrutto - compaiono i cosiddetti solchi di strangolamento, che in realtà sono cicatrici. In futuro, interferiscono con il normale funzionamento del corpo. In secondo luogo, la circolazione sanguigna è disturbata nella parte schiacciata del corpo, le cellule mancano di ossigeno, vengono distrutte per formare tossine. Nel caso in cui una tale ernia venga eliminata, sostanze velenose entreranno nel flusso sanguigno e si diffonderanno in tutto il corpo, quindi, nel trattare un'ernia strozzata, potrebbe essere necessario rimuovere una parte dell'organo strozzato.

Abbastanza spesso, le ernie sono classificate in base alla posizione esatta del prolasso dell'organo. Nella cavità addominale, l'anello erniario è più spesso formato in certi punti - questo è il canale inguinale, il canale femorale (il cosiddetto anello femorale), l'area dell'ombelico e la linea bianca dell'addome. Le più comuni ernie inguinali e femorali; le ernie ombelicali si trovano spesso nei bambini, e l'ernia della linea bianca dell'addome - negli uomini obesi.

Cause di ferita di ernia

Il principale fattore di rischio per l'occorrenza di un'ernia strozzata è la presenza di un'ernia stessa, che non è stata trattata. Tuttavia, vi sono cause correlate che possono portare alla violazione di un'ernia eliminabile in precedenza (o alla sua simultanea formazione e violazione):

indebolimento e sovraffaticamento dei muscoli della parete addominale - ad esempio durante la gravidanza, il sovrappeso, la debolezza dei muscoli durante l'esaurimento o in età avanzata;
grave sforzo fisico, tosse grave, pianto prolungato, che porta a cambiamenti nella pressione addominale;
chirurgia addominale eseguita in precedenza, che comporta la formazione di un cancello di ernia nel sito dell'incisione.

Come identificare un'ernia strozzata: i sintomi

Di norma, le ernie degli organi addominali sono visibili ad occhio nudo - questa è una notevole protrusione sulla parete addominale, dolorosa per la pressione. Le difficoltà possono verificarsi con la posizione atipica dell'ernia, nelle donne in gravidanza o nell'obesità.

Pizzicare un'ernia degli organi addominali ha sintomi molto caratteristici, tra cui:

dolore all'addome - con l'ernia strangolata, può essere molto grave, fino allo sviluppo dello shock del dolore. Il dolore sorge improvvisamente, al momento dello sforzo fisico che ha portato alla formazione di un'ernia, e non si indebolisce dopo la cessazione di questo carico. Man mano che il processo patologico si sviluppa, le fibre nervose si spengono e il dolore addominale può temporaneamente ridursi. Tuttavia, questo è un periodo di riposo immaginario, che indica il rischio di rottura dell'organo strozzato e lo sviluppo della peritonite.

Il dolore si verifica nel luogo dell'infrazione, può dare all'addome superiore, nella parte posteriore o in tutto l'addome;

irriducibilità - anche un'ernia precedentemente monouso non va a posto durante una detenzione;

tensione e dolore dell'ernia - l'area della protrusione diventa dura, con la pressione aumenta il dolore nell'addome;

sintomo negativo di uno shock per la tosse - quando le vibrazioni non vengono trasmesse all'area dell'ernia quando si tossisce, il che indica il suo isolamento dalla cavità addominale;

vomito - come un singolo riflesso, e ripetuto, con contenuti marci, indicando un'ostruzione intestinale (nella violazione dell'intestino);

costipazione, assenza di gas - così come i segni di ostruzione intestinale.

Diagnosi di ernia strangolata

Con il sospetto di un'ernia strozzata, il paziente arriva al chirurgo. Di regola, la diagnosi non è difficile, l'ernia strangolata è confermata già durante l'esame e il colloquio del paziente.

Inoltre, il medico può prescrivere test di laboratorio, ecografia e fluoroscopia per valutare le condizioni generali, identificare le patologie associate e le complicanze. Quindi, se un intestino viene strangolato, una radiografia mostrerà un'ostruzione intestinale, un'ecografia e un esame del sangue aiuteranno a rilevare l'infiammazione del fegato o del pancreas, che in rari casi può essere confusa con un'ernia.

Trattamento di ernia strangolata

Per il trattamento di un'ernia strozzata, viene eseguita una riparazione di ernia, durante la quale il chirurgo valuta la vitalità dell'organo strozzato, se necessario, la rimuove (parzialmente la rimuove), fissa l'organo in posizione e chiude l'apertura erniaria. L'operazione per rimuovere l'ernia è chiamata herniologaparotomy.

Nota: quando un'ernia è strangolata, non provare a correggerla. Ciò porta allo sviluppo di varie complicazioni - dalla sindrome della riduzione immaginaria alla rottura dell'organo. In rari casi, una tale ernia è ancora possibile correggere - in questo caso, la previsione dipende dalla durata dell'infrazione. Se i tessuti sono rimasti senza ossigeno per un lungo periodo (di norma, il tempo di sicurezza per l'ernia è stimato in 2 ore), si sviluppa la sindrome da schiarimento - auto-avvelenamento del corpo con tossine che si formano durante la disgregazione del tessuto.

Una particolare difficoltà durante il trattamento dell'ernia strangolata è la sua specie atipica. Per esempio, con un'ernia retrograda, l'intestino può essere incagliato in due punti e anche la parte dell'organo tra i luoghi schiacciati ne soffre. Nell'ernia di Richter, i sintomi possono essere meno pronunciati, poiché solo una parte della parete intestinale, e non l'intera cavità, è ferita.

Ricorda che la diagnosi tardiva di un'ernia strozzata è pericolosa per la tua vita - quindi, se hai poco sospetto di questa malattia, dovresti immediatamente contattare un chirurgo.

Dolore in ernia, ernia strangolata, tattiche di trattamento, eliminazione di un'ernia attraverso punture.

Cos'è un'ernia e come si manifesta.

L'ernia addominale è un difetto della parete addominale anteriore - un punto debole

origine congenita o acquisita (orifizio erniario) e protrusione erniaria appropriata costituita da un sacco erniario con presentazione di tessuto adiposo. A causa delle caratteristiche anatomiche del corpo umano, ci sono siti tipici di rilascio di ernia. Sotto l'azione dei fattori produttori, l'aumento della pressione intra-addominale, il peritoneo inizia a rigonfiarsi attraverso il punto debole. Nel sacchetto erniario formato può cadere gli organi addominali. Le debolezze acquisite si formano durante gli infortuni e gli interventi chirurgici e i fattori generanti si verificano durante lo sforzo fisico associato alla tensione dei muscoli addominali, alla tosse e alla stitichezza. Le ernie vere e false si distinguono anche in base alla presenza o all'assenza del sacco erniario - la protrusione può essere formata solo dal tessuto grasso.

Perché l'ernia fa male, indicazioni per un intervento chirurgico.

I dolori delle ernie che si formano (crescenti) si verificano a causa dell'espansione della porta dell'ernia. Sotto l'azione di una crescente pressione nella cavità addominale, aumenta anche il volume del sacco erniario e il suo contenuto, le strutture che compongono il difetto nella parete addominale si estendono. Ciò causa dolore, di norma, aggravato dalla fine della giornata o durante lo sforzo fisico e decrescente dopo il riposizionamento e dopo una notte di riposo. In generale, l'erniazione non è completamente corretta, il suo contenuto è ridotto e il sacco erniario mantiene la sua posizione nelle strutture in cui è uscito e si trova in esse in uno stato collassato. Un'altra causa di dolore è entrare nel sacco erniario degli organi addominali. La posizione degli organi, il loro apporto di sangue e la loro funzione, cambia. Il dolore in questo caso si verifica sia localmente che in diverse parti dell'addome a causa della tensione delle terminazioni nervose, dell'ischemia organica e dei disturbi nel passaggio dei contenuti intestinali. C'è una nozione di un'ernia irriducibile, quando gli organi che sono caduti nel sacco erniario (di solito l'epiploon) non si depositano nella cavità addominale, ma anche in essi non ci sono violazioni e dolori critici. E la condizione più pericolosa accompagnata dal dolore è un'ernia strozzata. In caso di violazione, si verifica una compromissione critica della circolazione sanguigna e delle funzioni degli organi.

La presenza di protrusione erniaria è un'indicazione assoluta per l'intervento chirurgico pianificato. Segni di protrusione erniaria con contenimento del contenuto è un'indicazione per la chirurgia d'urgenza.

Tipi di ernie addominali.

Inguinale, femorale, ernia della linea bianca dell'addome, ombelicale, postoperatoria, forme rare di ernia (linea spigeliana, ernia interna, Petit).

Varianti di violazione dell'ernia.

Elastico, Fecale, Pristenochnoe, Retrogrado.

Complicazioni di ernia strangolata.

Con necrosi di un organo strozzato, Con un sacco di flemmone, Con un sacco di ernia con edema, Con la formazione di fistole intestinali.

Tattica di trattamento ed esame di pazienti con ernia addominale.

Palcoscenico prehospital.

(citazione) È obbligatorio esaminare le aree di uscita delle ernie esterne in tutti i pazienti (specialmente nei pazienti di età avanzata e anziana) con una diagnosi poco chiara, con dolore addominale, defecazione ritardata e scarico di gas. Se un'ernia viene strangolata o rilevata, il paziente viene immediatamente ricoverato. L'introduzione di analgesici e tentativi di correggere l'ernia è inaccettabile.

Diagnosi.

Nel pronto soccorso con un'indubbia diagnosi di ernia strangolata in un ordine di emergenza sono fatti: emocromo completo, analisi delle urine; il sangue è determinato dall'appartenenza al gruppo e dal fattore Rh, viene eseguita l'elettrocardiografia; i consulenti sono richiamati secondo le indicazioni per il paziente; è necessaria la consultazione del terapeuta Dopo questo, il paziente viene inviato in sala operatoria in tempo - non più di un'ora dal momento del ricovero.

In casi diagnosticamente poco chiari (ernia strangolata - ernia irriducibile), il paziente viene trasferito al reparto chirurgico per l'osservazione con l'uso di metodi speciali di esame del paziente (una radiografia di indagine degli organi della cavità addominale, laparoscopia, uno studio del passaggio del bario attraverso l'intestino). In caso di riduzione spontanea del contenuto della borsa, il paziente è soggetto ad ospedalizzazione e osservazione dinamica. Con lunghi periodi dal momento dell'infrazione e con sospetti processi distruttivi nella cavità addominale, viene mostrata la laparoscopia. In caso di dinamica negativa nelle condizioni del paziente (aumento del dolore addominale, un cambiamento nella loro localizzazione, comparsa di sintomi peritoneali, comparsa di intossicazione endogena), al paziente viene mostrata una laparotomia di emergenza.

Trattamento di ernia strangolata.

I pazienti con grandi periodi di infrazione (grave intossicazione) e con gravi comorbilità devono essere ospedalizzati dal pronto soccorso all'unità di terapia intensiva per un'adeguata correzione dell'omeostasi compromessa entro 1,5-2 ore, con l'obiettivo di una preparazione preoperatoria. La questione della preparazione del paziente alla chirurgia viene decisa congiuntamente dal chirurgo responsabile e dall'anestesista.

In casi dubbi (ernia non recuperabile, ernia post-operatoria multicamera), la questione dovrebbe essere decisa a favore dell'operazione.

Con l'intervento chirurgico per l'ernia strangolata, la preferenza dovrebbe essere data all'anestesia generale.

In contrasto con la riparazione di ernia pianificata, quando un'ernia è strangolata, il sacco erniario viene aperto per primo, gli organi che si trovano in esso sono fissi e solo allora l'anello dell'infrazione viene sezionato. In presenza di un'ansa intestinale nella borsa, la sua vitalità è valutata dal colore della copertura sierosa, dalla peristalsi e dalla pulsazione dei vasi del mesentere. Con la violazione retrograda, i cappi intestinali nella cavità addominale devono essere controllati.

Lo scopo dell'operazione è determinato dallo stato dell'organo strozzato. Con un organo vitale (ciclo intestinale, epiploon), viene reintegrato nella cavità addominale con la riparazione in plastica dell'anello erniario. In caso di necrosi dell'organo strozzato, viene resecato dall'accesso alla herniotomia, se il volume di intervento è piccolo, ad esempio, la resezione dell'omento omenziale, quindi la porta dell'ernia è chiusa. Quando il sacco erniario è flemmone, il primo stadio è laparotomia, revisione della cavità addominale, resezione dell'intestino non vitale con entero-entero-anastomosi. Dopo aver suturato la ferita da laparotomia, viene eseguita una riparazione dell'ernia e l'organo necrotizzato viene rimosso. L'ernioplastica non viene eseguita, la ferita viene tappata con tovaglioli di garza con una soluzione antisettica.

Con una grande ernia multi-camera postoperatoria, l'anello incarcerativo deve essere sezionato, le aderenze planari e interlopi devono essere separate e il contenuto del sacco erniario deve essere posizionato nella cavità addominale, se non ci sono indicazioni per la sua resezione. Con una piccola ernia, la loro plastica è fatta. Con grandi difetti dell'aponeurosi e le gravi condizioni generali del paziente, solo la pelle viene suturata. (Quota)

Hernioplasty endosurgico.

La chirurgia laparoscopica richiede l'adesione agli stessi principi della chirurgia tradizionale.

Indicazioni per l'eliminazione laparoscopica di strangolamento ed ernioplastica sono: ernia inguinale, ernia femorale, semplice ernia postoperatoria. Il momento dal momento dell'infrazione non deve superare un periodo di sei ore.

Con un'ernia strozzata nella regione femorale-inguinale, la posizione della puntura è di serie:

puntura di 10 mm per chirurgia chirurgica in area paraumbilicale; Puntura chirurgica da 5 mm nel mesogaster destro; 5 o 12 mm di foratura nel mesogaster sinistro.

In caso di ernia postoperatoria, l'accesso è determinato individualmente - viene presa in considerazione la posizione della cicatrice postoperatoria sulla parete addominale anteriore. Per un'incisione sicura, viene scelta la zona più probabilmente priva di aderenze intra-addominali. L'operazione inizia con una revisione della cavità addominale e una valutazione preliminare dell'efficacia dell'intervento endosurgico. Il primo passo è la dissezione intracorporea dell'anello di strangolamento e la valutazione della vitalità dell'organo. Le opzioni sono: omentectomia laparoscopica e resezione dell'ansa dell'intestino tenue con l'Endo-GIA - 30 (cassette intestinali 30 - 3.5). In questi casi, l'ernioplastica viene eseguita in modo pianificato. La dissezione laparoscopica delle aderenze come possibile causa di incarcerazione non è difficile. In questo caso, è indicata l'hernioplastica. Possibile resezione di qualsiasi intestino in loop da minilaparotomia, quindi stadio di herniotomia (vedi sopra). L'eliminazione laparoscopica della carcerazione è preferita per l'incarcerazione parietale. Per il trattamento dell'abuso retrogrado, la decisione di intervenire viene presa individualmente.

Con l'intervento programmato, viene eseguita una revisione del canale inguinale, una valutazione della posizione del sacco erniario e le possibilità della sua mobilizzazione. In una situazione standard, un'incisione peritoneale viene eseguita parallelamente all'anello interno del canale inguinale. Il peritoneo è separato dagli elementi del cordone spermatico e dalle strutture anatomiche parietali. Il tratto pubico si distingue per l'osso pubico e il bordo inferiore della fascia trasversale. Sotto il cordone spermatico mobilizzato con elementi, viene eseguita un'alloprotesi, viene raddrizzata e fissata da un erniosteplatore a strutture aponeurotiche e muscolari, tenendo conto delle caratteristiche anatomiche del paziente. Il peritoneo viene suturato con sutura continua intracorporea o herniostepler.

Le indicazioni per la conversione saranno sanguinamento incontrollato, il rischio di danni alle strutture anatomiche, ernie scorrevoli.

Ernia addominale: sintomi, diagnosi e trattamento

"L'ombelico è slegato", "lo stomaco si è lacerato" - e nel 21 ° secolo è possibile incontrare simili affermazioni tra la popolazione riguardo a questa patologia. Molte persone hanno la diagnosi di "ernia" all'udienza, ma pochissime persone possono immaginare cosa significhi.

Considera quale sia la malattia e perché appaia. Quali sono i suoi sintomi, i metodi di diagnosi e trattamento.

Cos'è l'ernia addominale

Questo è l'emergere di organi interni sotto il tegumento esterno del corpo o in un'altra cavità attraverso i "punti deboli" della parete addominale anteriore: difetti nel peritoneo parietale, aponeurosi muscolare, tessuti sottoposti a intervento chirurgico.

Gli organi interni "spianano" la loro strada in luoghi insoliti attraverso il naturale o l'artificiale, formati come risultato di processi patologici, aperture nella parete addominale.

Più spesso (fino all'80% dei casi) gli uomini soffrono di questa patologia, il restante 20% sono bambini e donne.

Le principali cause della malattia sono:

Forte aumento della pressione intra-addominale.

Questa condizione provoca frequenti stitichezza, tosse prolungata, forte sforzo fisico, tensioni durante il travaglio.

Ridotto tono muscolare ed elasticità.

Si presenta negli anziani, nei bambini piccoli, con alcune malattie. Inoltre, si osserva una diminuzione del tono muscolare con bassa attività fisica e motoria, ripetute gravidanze, obesità.

Debolezza congenita e sottosviluppo del tessuto connettivo.

Questa è spesso una predisposizione ereditaria o una delle manifestazioni di patologie autoimmuni sistemiche.

Malformazioni congenite e formazione ritardata della parete addominale anteriore.

Le anomalie dello sviluppo sono visibili a occhio nudo subito dopo la nascita del bambino nel mondo, appare già con le ernie congenite esistenti.

Complicanze postoperatorie

La divergenza dei bordi dei tessuti cuciti durante l'operazione o il difetto in essi.

Che aspetto ha un'ernia sullo stomaco

I suddetti fattori contribuiscono al fatto che gli organi interni - anse intestinali, un grande omento, così come qualsiasi organo della cavità addominale, attraversano i punti deboli della parete addominale, situati nell'ombelico, nell'anello inguinale, nella linea bianca dell'addome.

Questo porta a protrusione, protuberanze, rotondità sotto la pelle. La formazione appena comparsa aumenta di dimensioni durante lo sforzo, la risata, la tosse, il pianto e la diminuzione della posizione prona.

Se il processo non è complicato, la protrusione può essere attivata con le dita, ma con i movimenti e il leggero sforzo fisico ricompaiono.

L'ernia risultante ha i seguenti componenti o elementi anatomici:

Il cancello è un buco nell'aponeurosi, fascia, muscolo, attraverso il quale la protrusione dell'organo si verifica all'esterno della cavità addominale.
Un sacco erniario è una parte del peritoneo che esce attraverso il cancello insieme ai visceri.
Contenuto - un grande omento o piccolo colon sigmoideo, vescica, utero e le sue appendici, così come qualsiasi organo mobile situato nella zona del sacco ernia.

Se i contenuti sono completamente arretrati attraverso il cancello nella cavità addominale, questi sono ernie sostituibili.
Se l'interno risulta corretto solo parzialmente o per nulla, non è riducibile.

Se il contenuto rimane bloccato nel punto di uscita, stiamo parlando di ernie pizzicate che richiedono un intervento chirurgico urgente.

Cosa sono le ernie addominali

Esistono diverse classificazioni di questo concetto generale.

Per origine distinguere:

Congenita.
Acquistato. Dallo sforzo e dall'aumento della pressione intra-addominale, postoperatorio, traumatico, associato all'atrofia muscolare.

Secondo il corso clinico:

Semplice (riusabile).
Complicato (non riducibile, svantaggiato).

Esterno - Formazioni rigonfie, spesso arrotondate, visualizzate sotto la pelle.
Interno - protrusioni si verificano in profondità nella cavità toracica o nelle tasche, fessure peritoneali.

A seconda della posizione della patologia rispetto alle strutture anatomiche sul corpo del paziente, si distinguono i seguenti tipi di ernie:

inguinale

Occupano un posto di primo piano tra altri tipi di patologia - fino al 76% nella struttura di tutte le ernie, il 90-97% tra tutti i casi del loro sviluppo nella regione inguinale sono di sesso maschile.

Ci sono congeniti - con non dissezione del processo vaginale del peritoneo e sono più comuni nei bambini, così come acquisiti:

Inclinato - passa attraverso la fossa inguinale esterna, più tipica per i bambini e di mezza età.
Dritti - passano attraverso la fossa interna, si trovano alla radice dello scroto sopra il legamento inguinale sotto forma di una formazione arrotondata, spesso bilaterale, specialmente nella vecchiaia.
Scorrevole - avere come una delle pareti della borsa erniaria - l'organo (vescica o cieco), quando si verificano, ci possono essere disturbi della minzione o movimenti intestinali, desiderio frequente, sensazioni dolorose.

Le protuberanze inguinali si verificano improvvisamente, spesso sullo sfondo di uno sforzo fisico eccessivo, o si formano gradualmente. All'esame, sono meglio visualizzati quando il paziente è in posizione eretta, mentre nelle ernie orizzontali, non complicate, può essere facilmente riposizionato.

Per chiarire la diagnosi dopo l'impostazione, il medico eseguirà necessariamente un esame digitale del canale inguinale, con un'ernia, il suo anello e le pareti saranno significativamente allungate.

femorale

Nella struttura generale, occupano il 5-7% e sono più comuni nelle donne a causa della minore forza del legamento inguinale e della migliore manifestazione anatomica delle lacune vascolari e muscolari.

Il più tipico per questa varietà di formazioni è una forma e una posizione semicircolare sulla superficie interna del terzo superiore della coscia sotto il legamento inguinale.

ombelicale

Spesso si verificano nei bambini dei primi sei mesi di vita a causa del sottosviluppo della parete addominale e la debolezza della fascia trasversale, si trovano anche negli adulti.

I fattori predisponenti contribuiscono alla malattia nell'infanzia: pianto prolungato, pianto, malattie che possono portare ad un aumento della pressione intra-addominale (pertosse, difterite).

Una caratteristica di questa malattia nei bambini piccoli è la possibilità di auto-guarigione all'età di 3-4 anni, questo è dovuto allo sviluppo e al rafforzamento dei muscoli. Negli adulti, le protuberanze pineale nella zona dell'ombelico appaiono più spesso con gravidanze ripetute, mancanza di esercizio fisico e allenamenti dei muscoli addominali e grave obesità.

Si dovrebbe essere cauti quando si diagnostica l'istruzione in quest'area: a volte un nodo nell'ombelico può essere una metastasi del cancro gastrico. Pertanto, le misure diagnostiche per la differenziazione della patologia dovrebbero essere eseguite completamente.

Ernia della linea bianca dell'addome

Nel 60% dei casi si verificano negli uomini a causa della debolezza dell'aponeurosi, ci sono crepe in esso, piene di tessuto adiposo, attraverso il quale gli organi interni passano facilmente sotto la pelle.

Può essere sopra, sub-ombelicale. Di conseguenza, il contenuto erniario può sporgere più in alto, più in basso o a destra nel centro dell'ombelico.

Traumatico e postoperatorio

Formazioni postoperatorie si verificano nella zona della cicatrice a causa di:

La divergenza dei bordi dell'aponeurosi reticolata.
Difetto in esso
Ferite da suppurazione.
Eccessivo sforzo fisico, che è inaccettabile nel periodo postoperatorio.

L'uscita degli organi interni può verificarsi a causa di lesioni e rottura dei muscoli, della fascia, dello strato aponeurotico.

Specie rare

Questa categoria include:

Ernia del processo xifoideo - formata a causa di un difetto nella porzione terminale dello sterno.
Laterale (linea semilunare) - sono causati da un difetto in parte delle aponeurosi muscolari trasversali e dal bordo esterno del muscolo retto dell'addome.

La classificazione di questa patologia è molto ampia, ma un chirurgo esperto non sarà difficile da diagnosticare la malattia, sia nelle sue manifestazioni esterne che nei sintomi clinici.

Ernia laterale

Appartengono a specie rare e sono anche chiamate linea ernia del lunate (spigeliano). Questa linea passa attraverso l'aponeurosi dei muscoli addominali trasversali e il bordo del muscolo retto. È in questa zona che si forma il cancello d'ingresso e il contenuto appare.

Una caratteristica della patologia è che il sacco erniario non si trova sottocutaneo, ma sotto l'aponeurosi del muscolo addominale obliquo esterno, cioè Questa è essenzialmente un'educazione interstiziale.

Spesso, i dati di gonfiore sono confusi con tumori degli organi interni e altre patologie, la diagnosi è difficile.

Ernia interna

Patologia in cui gli organi interni si muovono nella cavità addominale in tasche, fessure e aperture del peritoneo parietale o nella cavità toracica (ernia diaframmatica). Il posto di un'uscita di una borsa hernial può diventare non tagliato attraverso una cavità peritoneale durante operazione.

I sintomi in questo tipo di protrusione sono simili alla clinica di ostruzione intestinale acuta (è con questa diagnosi che i pazienti più spesso finiscono sul tavolo operatorio): forte dolore addominale crampi, vomito, gonfiore, peristalsi compromessa, feci ritardate e gas di scarico.

Sintomi e segni di ernia addominale

Il quadro clinico di questa malattia può dipendere dal fatto che la malattia sia complicata o meno.

Sintomi di ernia non complicata

La principale lamentela nei pazienti con patologia non complicata è la presenza di protrusioni insolite sull'addome. Di solito è indolore, rotondo, consistenza morbida ed elastica, flessibile.

Le sue dimensioni aumentano in posizione eretta, quando il paziente assume una posizione orizzontale, la formazione può scomparire spontaneamente o innalzarsi senza dolore premendo leggermente le dita.

Con un aumento della pressione intra-addominale: risate, tosse, pianto, tensione - la protrusione assume la stessa posizione e può aumentare leggermente di dimensioni.

I pazienti possono lamentarsi di disagio quando si cammina, si tira, si fa male dolore. Se la formazione si forma all'improvviso con eccessivo sforzo fisico, al momento di uscire dal contenuto gruzny i pazienti notano un dolore grave a breve termine nell'area della protrusione risultante.

Sintomi di ernia strangolata

Se vi è una violazione nell'anello erniario, si sviluppa una patologia chirurgica acuta con un quadro clinico luminoso. Una condizione in cui non si può esitare, ma un'urgente necessità di portare il paziente al reparto chirurgico

Ci sono 5 segni principali su cui è possibile sospettare di violazione:

Dolore acuto
Inoperabilità del contenuto.
Sporgenza di compattazione della tensione.
Mancanza di trasferimento del colpo di tosse - se si chiede al paziente di tossire, il jerk non viene trasferito nell'area di protrusione.
Grande dolore alla palpazione.

Se uno dei sintomi sopra riportati appare in pazienti con patologia precedentemente priva di complicazioni, contattare immediatamente un chirurgo.

Come fa l'ernia?

Il dolore che il paziente sta vivendo può variare in gravità. L'uscita della borsa erniaria sarà accompagnata da un dolore intenso e grave, se si forma estremamente rapidamente al momento di uno sforzo fisico estremo, lesioni all'addome.

Quando il processo non è complicato in quanto tale, non c'è dolore, disagio o sensazione spiacevole quando si può camminare, ridere, tossire nell'area di rigonfiamento.

Lo sviluppo dell'infrazione porta a dolori intollerabili e crampi che diventano permanenti, dolorosi. Il paziente non trova un posto, si precipita a letto. Qualsiasi tentativo di toccare la protrusione aumentata, stretta e stretta esaspera le già acute sensazioni di dolore.

Se l'ernia si forma gradualmente, nella vecchiaia, si sta abituando alle spiacevoli manifestazioni moderate del dolore, i pazienti non possono lamentarsi di dolore o disagio.

Diagnosi della malattia

La diagnosi viene stabilita sulla base della valutazione dei sintomi da parte del medico, dell'esame, della palpazione.

Dai metodi strumentali usare:

Rivedi la radiografia della cavità addominale.
Radiografia del passaggio del bario attraverso l'intestino
Ultrasuoni OBP.
Scansione TC della parete addominale anteriore.

Nei casi clinici severi e complicati, i medici ricorrono all'esame endoscopico e eseguono laparoscopia diagnostica.

Ma spesso non è difficile per i chirurghi esperti diagnosticare un'ernia esterna dai risultati di un esame esterno, la palpazione e l'interrogatorio del paziente.

Trattamento della malattia

Il trattamento principale è chirurgico. È l'intervento chirurgico che impedisce lo sviluppo di complicazioni: la violazione, l'infiammazione.

L'eccezione è l'ernia ombelicale nei bambini: fino a 3-4 anni può essere un trattamento conservativo. Applicare bende con i piloti, posizionando frequentemente i bambini sulla pancia.

Nei pazienti che per un motivo o per un altro (tardiva gravidanza, patologia del cuore, polmoni, reni nello stadio di decompensazione) la chirurgia è ritardata o controindicata, si raccomanda di indossare una benda durante l'ernia ombelicale, che funge da protezione meccanica per gli organi interni rilasciati, impedisce il loro ulteriore avanzamento o violazione.

In tutti gli altri casi con patologia non complicata, viene eseguito un intervento chirurgico pianificato. Se la malattia è complicata da un pizzicamento, l'operazione viene eseguita su base di emergenza.

Chirurgia dell'ernia

Ci sono alcune fasi della chirurgia per le ernie non complicate:

Esposizione del sacco erniario, sua dissezione.
Separazione della formazione dal tessuto circostante e sua dissezione.
Invio del contenuto nella cavità addominale.
Borsa di ritaglio
Plastica e rinforzo della parete addominale vicino al cancello di uscita con tessuti locali o materiali speciali (rete).

L'accesso al sito di intervento può essere classico e può essere laparoscopico (attualmente più spesso utilizzato per le formazioni inguinale e femorale).

Gli interventi mini-invasivi endoscopici sono meno traumatici, sono più facili da tollerare, consentono al paziente di tornare rapidamente alla vita normale e di riprendersi dall'intervento.

Se il paziente ha sviluppato complicazioni, i cicli intestinali che sono usciti e le lesioni si sono estinte, il volume della chirurgia aumenta in modo significativo: i chirurghi non solo devono liberarsi dell'ernia, ma anche determinare la vitalità dell'intestino, resecare le aree morte, ripristinare l'integrità dell'organo. Questa è un'operazione piuttosto complicata che richiede un'elevata qualifica di personale medico.

La plastica o il restauro dell'aponeurosi, della fascia e dei muscoli in quei luoghi che erano deboli e attraverso i quali gli organi interni cadevano, sono prodotti sia dai loro stessi tessuti stirandoli e cucendoli, sia da speciali reti chirurgiche.

L'uso di mesh in polipropilene in hernioplasty si è dimostrato efficace perché:

Differisce nell'elevata durata e affidabilità.
Non si risolve e non collassa.
Non causa il rifiuto da parte del corpo.
Ipoallergenico.
Riduce la percentuale di recidive di ernia.
Svolge la funzione di protezione meccanica per la vita.

Per ogni tipo di patologia, sono stati sviluppati interventi chirurgici con le loro caratteristiche e tecniche. Lo scopo e la scelta del trattamento chirurgico, le tattiche di plastica e il suo metodo sono determinati dal medico curante individualmente.

Trattamento di rimedi popolari

Molti pazienti hanno paura della chirurgia e cercano di rivolgersi a metodi di medicina alternativa nella speranza di sbarazzarsi di questa malattia. Tali metodi di trattamento in questo caso non sono giustificati e rischiosi.

Ritardare la visita dal medico non ne vale la pena, perché la malattia in qualsiasi momento può essere complicata dalla violazione - una condizione di emergenza che può costare la vita senza un intervento chirurgico.

I rimedi popolari come terapia sintomatica sono permessi solo se il dottore per una ragione o un'altra temporaneamente non raccomanda l'operazione, così come se lo specialista "ha dato il via libera" per usare metodi dalla gente.

Foglia di crauti applicata al posto interessato, preferibilmente durante la notte.
Herb 100g. vaporizzare con acqua bollente e infondere per circa 2 ore. Erba vaporizzata sotto forma di impacco applicato sull'area di sporgenza.
Avvolgere la farina d'avena bollita nell'acqua in una garza e attaccarla al punto di sporgenza per la notte. Ripeti almeno 5 volte.
Bere una volta al giorno a stomaco vuoto un bicchiere di acqua bollita con un cucchiaio di olio di lino.
Tritare i semi di piantaggine, far bollire con acqua bollente, bere 1 cucchiaio 3-4 volte al giorno per 3 settimane.

Se il paziente decide di provare questo o quel modo di medicina tradizionale su se stesso, allora è necessario consultare il medico in anticipo per non causare più danni al corpo invece di beneficio.

7 tipi di ernia spinale e come affrontarli

Quello rosso è una sporgenza degli organi interni attraverso l'apertura. È acquisito o congenito. Quest'ultimo si trova nei bambini piccoli a causa di una violazione dello sviluppo del tessuto connettivo e viene acquisito a causa di un grave sforzo fisico quando i muscoli sono più deboli della pressione interna.

Ernia ombelicale

Patologia comporta l'uscita di una parte dell'intestino o omento dalla parete addominale attraverso l'anello ombelicale.

I genitori non sono sempre in grado di capire in che modo l'ernia ombelicale fa male ai bambini, poiché in alcuni casi potrebbe non infastidirlo e alla fine passare da solo. Tuttavia, questo non significa che lo stato possa essere autorizzato a fare il suo corso, le indicazioni e le controindicazioni per l'operazione sono determinate esclusivamente da uno specialista.

sintomi

Nei bambini si osserva un aumento dell'istruzione durante il pianto, negli adulti può essere visto con il sollevamento pesi. La malattia è determinata dal dolore nell'area della sua formazione o da altre manifestazioni esterne, la persona appare:

Quando la tensione diventa più forte, nei bambini avviene dopo un pianto o una risata prolungata, iniziano a piangere durante i movimenti intestinali. Avendo capito come un'ernia ombelicale fa male in un adulto o in un bambino, e come si manifesta, è necessario sapere come alleviare temporaneamente la condizione.

Come aiutare?

Se lo stomaco fa male con un'ernia ombelicale, può essere causato da incarcerazione, che porta alla cancrena del contenuto della borsa. Un segno di ciò che sta diventando l'impossibilità di auto-riduzione della protrusione. L'aiuto per il paziente è il seguente:

La prima cosa da fare quando un'ernia fa male è chiamare un'ambulanza: prima arriva, più possibilità ha una persona di mantenere il normale funzionamento degli organi nell'anello erniario.
Se non riesci a tollerare il dolore, devi mettere del ghiaccio nell'area dell'addome.
Assumere antidolorifici e lassativi è proibito.
Con grave nausea, puoi mangiare del ghiaccio.

Ernia spinale

L'educazione può essere localizzata nelle regioni cervicale, lombosacrale e toracica. I dischi vertebrali consistono in un anello fibroso e un nucleo pulpare. In caso di alterazioni patologiche, si verifica una rottura del guscio duro, attraverso cui scorre il fluido che preme sulle terminazioni nervose.

motivi

Spesso, il dolore dopo l'ernia spinale viene rimosso, questo perché la causa principale non è stata eliminata. Molti fattori possono contribuire alla formazione della patologia, spesso si sviluppa sullo sfondo di altre malattie o lesioni. Tra l'altro, in assenza di carico sufficiente, la potenza dei dischi viene disturbata, in conseguenza della quale diventano fragili e vengono facilmente distrutti.

È possibile determinare come un'ernia vertebrale fa male a rigidità parziale nel sito di localizzazione. Uomini e donne sono ugualmente colpiti dall'età di 30 anni, le cause primarie sono:

esercizio eccessivo o attività bassa;
ipotermia della schiena;
l'obesità;
postura sbagliata e curvare l'andatura.

In assenza di un intervento tempestivo, può disturbare il lavoro del muscolo cardiaco, causare un ictus, contribuire alla comparsa di gastrite, sciatica, bronchite. Spesso con un'ernia, la gamba fa male male, può essere un precursore della paralisi degli arti.

Come rimuovere il dolore?

L'intervento chirurgico non viene eseguito immediatamente, nella prima fase vengono utilizzati metodi conservativi che includono: fisioterapia, agopuntura e il metodo degli effetti di trazione. Dal disagio alla schiena, si consiglia di assumere farmaci antinfiammatori non steroidei con una durata fino a 24 ore: ceberex, ketoprofene, piroxicam, sulindac e altri, che lo specialista prescriverà.

Le medicine alleviano il dolore e l'infiammazione, ma hanno una serie di effetti collaterali sotto forma di irritazione della mucosa gastrica, a seguito della quale si può formare una gastrite o un'ulcera. Puoi proteggersi dagli effetti collaterali assumendo droghe dopo un pasto e scegliendo i mezzi che non si dissolvono nello stomaco, ma nell'intestino.

Come evitare il dolore dopo l'intervento chirurgico

Casi in cui i pazienti hanno un mal di schiena dopo la rimozione di un'ernia sulla colonna vertebrale non sono rari. Ciò è dovuto al mancato rispetto delle raccomandazioni del periodo di riabilitazione, che include un processo di recupero graduale. La durata dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, in media 6 mesi. In questo momento, una persona non dovrebbe:

sedersi per 30 giorni;
fare movimenti improvvisi della schiena;
sollevare più di 4 kg.

Ogni ora devi mentire per 15 minuti e indossare un corsetto rigido per almeno 3 ore al giorno. Se qualche tempo dopo la rimozione dell'ernia intervertebrale fa male alla gamba, dovrebbe essere eseguita una risonanza magnetica per confermare o negare l'apparizione di una recidiva che può pizzicare il nervo. Per facilitare la condizione, si consiglia di sdraiarsi su un lato, piegando la gamba dolorante.

Ernia lombare

Spesso i pazienti sono interessati a: può un mal di stomaco in un'ernia spinale? Ciò accade a causa del dolore circostante, a causa del quale è difficile determinare la sua posizione specifica.

sintomi

Determini come l'ernia lombare dolorosa può essere sulle manifestazioni accompagnatorie:

il dolore può passare dopo alcuni minuti o continuare per più di una settimana;
dà al gluteo o all'altra area della gamba;
la rigidità appare quando si piega e si gira la schiena;
nei casi avanzati ci sono problemi con il funzionamento dell'intestino e la minzione, atrofia dei muscoli delle gambe.

La patologia, a causa di disturbi circolatori, porta le donne a problemi ginecologici e interruzioni del ciclo mestruale. A causa della ridotta mobilità, si forma la scoliosi.

Sollievo dal dolore

Se la parte posteriore è dolorante e l'ernia è stata diagnosticata in precedenza, il medico che prescrive farmaci sulla base di test, a causa di controindicazioni ed effetti collaterali, spiega cosa fare in questo caso. Di norma, i problemi con la colonna vertebrale iniziano e durano per diversi anni e si può provocare un forte dolore durante il sollevamento dei pesi.

Per alleviare rapidamente il dolore, la schiena deve essere immobilizzata e applicare un unguento: voltaren, emulgel e altri. Si basano sul diclofenac, che è considerato un forte farmaco anestetico, praticamente senza controindicazioni. Kalanchoe viene usato dai rimedi naturali, un film viene rimosso dalla pianta e fissato in un punto dolente di notte a un cerotto.

Ernia toracica

Poiché l'ernia della colonna vertebrale della regione toracica fa male, è difficile da determinare perché spesso dà allo stomaco, dopo di che i pazienti sospettano gastrite, ulcera, pancreatite. Spesso, il disagio si verifica nella regione del cuore, dei polmoni. Alcune persone non vanno in ospedale per la diagnosi e sono impegnate nell'auto-trattamento di malattie inesistenti, mettendo a dura prova il corpo.

sintomi

La sindrome del dolore si estende all'area del torace e delle spalle, aumenta con il movimento. Le manifestazioni concomitanti, che determinano come un'ernia della regione toracica fa male, dipendono dal grado di contrazione delle radici nervose o del midollo spinale e possono essere le seguenti:

intorpidimento;

mancanza di aria dovuta alla pressione apparente nell'area del torace;
rigidità del cingolo scapolare superiore.

A volte la protrusione non si manifesta e viene rilevata per caso con una risonanza magnetica.

Sollievo dal dolore

La chirurgia è indicata se i metodi conservativi non aiutano il paziente. Si raccomanda a una persona di ridurre lo sforzo fisico, in caso di dolore, di usare antidolorifici non steroidei, di massaggiare manualmente o di aspirare le banche.

Ernia di Schmorl

La patologia si forma come conseguenza della pressione del disco nella vertebra, è congenita o acquisita. Spesso asintomatico, se l'ernia dello schmorl della regione toracica fa male, è probabile che sia notevolmente aumentata o che si sia formata un'altra forma di malattia.

sintomi

Come è stato scritto, la sindrome del dolore non è un compagno costante del disturbo, se si verifica, è noioso, dolorante in natura e si manifesta dopo una lunga passeggiata o in piedi in piedi, tranne che per lui, la persona si sente:

affaticamento nella schiena;
ridotta flessibilità spinale;
intorpidimento degli arti.

Di norma, dopo aver riposato in posizione orizzontale, le manifestazioni scompaiono, quindi le persone non hanno fretta di andare all'ospedale. Per questo motivo, la malattia viene spesso rilevata per caso, su una radiografia.

Cosa fare con il dolore?

Se viene rilevata un'ernia schmorl, come vivere in modo da non ferire, il medico dirà, le cui raccomandazioni sono le seguenti:

ridurre il peso e tenerlo sotto controllo;
eseguire esercizi terapeutici;
sbarazzarsi di cattive abitudini.

Il trattamento è ridotto a rafforzare i muscoli della schiena, al fine di ridurre il rischio di ernia intervertebrale. Assegna la ricezione di antidolorifici, usa Ketanov, nise e altri. In caso di segni di artrosi vengono prescritti farmaci antinfiammatori: diclofenac, ibuprofene, voltaren. Gli unguenti devono essere applicati sulla pelle senza danni.

Tra le altre cose, la rimozione di sensazioni spiacevoli è promossa da: bagni con aghi, compresse alcoliche di tinture di castagne e tarassaco, sabelnik, sfregando il punto dolente con olio di abete e miele.

Ernia al collo

Non è facile distinguere un'ernia cervicale da manifestazioni di osteocondrosi, che spesso accompagnano. La formazione della patologia contribuisce alla funzionalità della struttura della colonna vertebrale, ai cambiamenti legati all'età, all'obesità e così via.

manifestazioni

La manifestazione principale è il dolore al collo, che si estende alla spalla, alle scapole e alle mani o alle dita, che aumentano con il movimento della testa. A seconda del disco interessato, l'ernia cervicale provoca spesso sangue dal naso, malattie delle orecchie e degli occhi, della gola e dei polmoni. Altre manifestazioni includono:

intorpidimento, formicolio e bruciore alle mani;
a volte perdere peso su un arto superiore o inferiore;
le dita si piegano pesantemente.

La persona è sollevata quando alza le mani. Secondo i medici, le persone possono sentire i precursori o capire come fa un'ernia intervertebrale a partire dai 20 anni.

Cosa fare con il dolore?

Nella maggior parte dei casi, la protrusione è curabile senza intervento chirurgico. Il disagio è eliminato come nella patologia vertebrale, lombare e toracica. Applicare farmaci anti-infiammatori non steroidei ibuprofene, Celebrex e altri. Allevia il dolore bene e non hanno praticamente controindicazioni.

Per alleviare gli spasmi applicare anche: un impacco di aglio e vodka, infuso per 10 giorni, riscaldando il punto dolente con grasso di tasso caldo, che viene coperto con un film e riscaldato, massaggiare e sfregare con olio di abete.

Ernia inguinale

I cappi intestinali o l'omento si estendono nel foro formato nella zona inguinale. Ciò è dovuto alla debolezza del tessuto muscolare nella zona addominale e all'elevata pressione interna. La patologia è pericolosa dalla violazione, l'operazione è l'unico trattamento. In caso di controindicazioni all'intervento chirurgico, i metodi conservativi hanno lo scopo di alleviare il dolore e ridurre il rischio di lesioni.

sintomi

Il rigonfiamento può essere visto visivamente, quando una persona ha tensione, appare un gonfiore nella zona inguinale, in una posizione orizzontale può scomparire, altre manifestazioni includono:

sensazione di pesantezza nell'addome e nel dolore;
disagio quando si cammina;
la formazione di stitichezza;
aumento del dolore nei giorni delle mestruazioni nelle donne.

Negli uomini, la malattia appare più spesso, quindi dovrebbero prestare maggiore attenzione alla salute.

Come rimuovere il dolore?

Prima dell'arrivo del medico, devi fare un bagno caldo e fare un tentativo per ridurre la protrusione da solo. Se non succede niente, dovresti sdraiarti sulla schiena con entrambe le gambe infilate e aspettare che arrivi il dottore. L'assunzione di antidolorifici è vietata.

Dopo l'intervento

Se il testicolo fa male agli uomini nei primi giorni dopo l'operazione di ernia inguinale, questa può essere la norma, ma in alcuni casi la probabilità di violazione del cordone spermatico, che causa l'infertilità, non è esclusa. La conferma delle preoccupazioni è possibile solo dopo l'ecografia Doppler.

Nel caso in cui dopo l'ernia inguinale il testicolo fa male, e la rimozione è stata effettuata per un lungo periodo, può verificarsi un'infiammazione o recidiva, che si verifica più spesso se il paziente non segue le raccomandazioni del periodo di riabilitazione: restrizioni sul sollevamento pesi e contatto sessuale, indossando una benda, dieta e altro ancora.

La causa dell'ernia potrebbe essere l'inosservanza delle regole del lavoro e del riposo. Cattive abitudini e ignorare le manifestazioni delle persone portano il corpo fuori, che in seguito complica il trattamento o porta a complicazioni.