Il mal di schiena è un sintomo che costringe spesso una persona a vedere un medico. Qualsiasi specialista come terapeuta, neuropatologo, traumatologo o chirurgo può incontrare tali pazienti. Con l'età, il dolore alla schiena si verifica nella maggior parte - sia uomini che donne.

Nonostante la sua prevalenza, questo problema richiede sempre un approccio individuale, un esame approfondito e un trattamento adeguato.

Prevalenza della patologia

Il mal di schiena può manifestarsi anche nell'infanzia. Nei giovani, la parte bassa della schiena di solito fa male a causa di lesioni o esercizio fisico eccessivo. Nella mezza età, la prevalenza della sindrome del dolore di questa localizzazione raggiunge il 30-50%. Il dolore è spesso intenso e porta alla disabilità dei pazienti. L'incidenza di picco è tra 35 e 50 anni.

Tra gli anziani, è raro trovare una persona che non abbia mai sentito dolore alla schiena, sopra o sotto la vita.

Nelle donne, tali lamentele sono più comuni. Forse questo è dovuto al gran numero di carichi monotoni sulla colonna vertebrale di una donna. Ma non trascurare il fattore che gli uomini, a causa della loro natura, hanno meno probabilità di andare dai medici.

Il mal di schiena può essere acuto e quindi non dura più di un mese o scompare con il recupero. Si parla di dolore cronico quando disturba il paziente per un lungo periodo, diminuendo o scomparendo solo durante il trattamento. Nella mezza età, la transizione dalla sindrome acuta del dolore alla cronica è osservata nel 30-40% delle persone.

La colonna vertebrale lombosacrale è più spesso colpita - la parte bassa della schiena.

lombosacrale

La colonna lombosacrale è sottoposta a carichi di peso significativi sin dalla nascita. La situazione è aggravata se il paziente è obeso. A differenza del rachide cervicale, nel lombosacrale c'è meno volume di movimento, ed è proprio l'attività motoria della colonna vertebrale che rallenta i processi degenerativi.

Spesso ci sono anche anomalie nello sviluppo di quest'area. Ad esempio, la fusione della quinta vertebra lombare e sacrale - sacralizzazione, o la separazione del primo sacrale - lombare.

Con la mancanza di calcio e lo sviluppo dell'osteoporosi, è in questo reparto che le fratture da compressione dei corpi vertebrali si verificano più spesso.

Origine della lombalgia

Le caratteristiche strutturali della colonna vertebrale lombosacrale e le strutture anatomiche adiacenti sono tali che è abbastanza difficile stabilire la causa esatta della malattia. Spesso c'è una combinazione di diversi processi patologici a questo livello.

Ecco perché in medicina è apparso un termine per questa condizione - "mal di schiena non specifico". Provoca disagio nella regione lombare, la sconfitta delle seguenti strutture:

• corpi vertebrali;
• dischi intervertebrali;
• muscoli adiacenti;
• legamenti della colonna vertebrale;
• fascia (per esempio, fascia lombare-pettorale);
• capsule delle articolazioni.

Queste strutture possono essere soggette a effetti infiammatori o degenerativi, compressione. Determinazione della causa specifica della patologia è importante per la selezione del trattamento, ma il compito principale per qualsiasi medico è quello di escludere un processo specifico - tumore o autoimmune. Si tratta di malattie gravi con prognosi sfavorevole, per le quali la diagnosi precoce determina non solo il successo del trattamento, ma anche la sopravvivenza.

Ci sono una serie di manifestazioni che consentono al medico di sospettare un processo specifico e condurre un esame dettagliato. In medicina, questi sintomi sono chiamati sintomi della "bandiera rossa".

I sintomi della "bandiera rossa"

Una bandiera rossa è un segno di pericolo, un avvertimento. L'aspetto di alcune manifestazioni in combinazione con il mal di schiena è allarmante per il medico e richiede un esame approfondito. Quali sono i sintomi della "bandiera rossa"? Più spesso questi sono i seguenti segni:

1. Il dolore nella parte bassa della schiena è costante, non correlato all'attività motoria.
2. Aumento del dolore durante la notte.
3. Mordere, dolorosa natura del dolore.
4. Durata più di un mese.
5. Febbre lunga
6. Perdita di peso acuta, improvvisa e significativa, non correlata alla dieta o alla fame.
7. Grande rigidità nella regione lombosacrale, limitato movimento nella parte bassa della schiena.
8. Gravi sintomi neurologici che differiscono da quelli nella violazione della radice nervosa.
9. La presenza di un tumore maligno in passato.
10. Tossicodipendenza, infezione da HIV
11. Accettazione di farmaci ormonali - corticosteroidi.
12. Un recente grave infortunio alla regione lombosacrale.
13. La comparsa di sintomi per la prima volta prima dei 20 anni o dopo 55 anni.

Ognuno di questi sintomi dovrebbe costringere il medico a insistere su un ulteriore esame. Possono essere il risultato di un tumore maligno della colonna vertebrale, del midollo spinale, delle metastasi in questa zona, del mieloma, delle lesioni autoimmuni del tessuto connettivo, delle fratture vertebrali. La diagnosi precoce in questo caso può aumentare significativamente le probabilità di successo del trattamento.

Le principali cause del dolore

Se il paziente non ha sintomi allarmanti, è probabile che si tratti di un processo non specifico. Possono essere infiammatori o degenerativi-distrofici, a volte associati a disturbi metabolici. Il più delle volte, il dolore lombare è causato da due ragioni principali:

• Cambiamenti strutturali della colonna vertebrale e formazioni adiacenti.
• Disfunzione muscolare cronica

Questi sono due grandi gruppi di diverse patologie. Sono uniti dalla somiglianza dei processi patologici e dei metodi di trattamento.

Cambiamenti strutturali

Il dolore lombare dovuto a cambiamenti strutturali è molto vario. Possono essere acuti e cronici, facilmente curabili o richiedere un trattamento combinato. Spesso il dolore acuto severo richiede un blocco - l'introduzione di un analgesico direttamente nel centro, che causa dolore.

I cambiamenti strutturali sono rappresentati dai seguenti processi patologici:

1. Stenosi spinale nella regione lombare.
2. Sindrome di Facet.
3. Malattie delle articolazioni sacro-iliache.

Stenosi spinale

Il restringimento del canale spinale è chiamato stenosi spinale. In medicina, è comunemente indicato come SS. Lombare SS - una malattia grave, manifestata da vari sintomi:

1. Pain. Si sente nella parte bassa della schiena. Una caratteristica caratteristica è l'irradiazione - l'aspetto del dolore nel gluteo con il passaggio alla coscia e alla parte inferiore della gamba. Quando si raddrizza il dolore lombare aumenta, quando inclinato in avanti - diminuisce.
2. L'aspetto del disagio quando si cammina. In posizione seduta, diminuiscono o scompaiono.
3. Debolezza nelle gambe. Questo sintomo è comune, ma non molto pronunciato. Il movimento di pazienti non soffre.
4. L'instabilità dell'andatura. Non in tutti i casi di stenosi spinale lombare.
5. Una varietà di disturbi della sensibilità.

Cosa porta alla SS lombare? Questa patologia è congenita e acquisita. La forma congenita inizia spesso a manifestarsi nella terza - la quinta dozzina di vita, quando il restringimento del canale spinale diventa significativo. Le ragioni per la variante acquisita sono quasi sempre processi degenerativi nella colonna vertebrale.

Le SS lombari si sviluppano con ipertrofia e ossificazione del legamento giallo della colonna vertebrale, rigonfiamento del disco, ernia intervertebrale a questo livello. Un fattore importante è l'osteoartrosi dei processi arcuati delle vertebre con la loro deformazione e la formazione di osteofiti.

Non sempre la stenosi spinale lombare si manifesterà clinicamente. Potrebbe rivelarsi un risultato casuale su una risonanza magnetica. Questa diagnosi diventa importante solo in combinazione con la comparsa di sintomi caratteristici.

Sindrome della faccetta

Le articolazioni sfaccettate o arcuate connettono le vertebre tra loro, mantenendo la stabilità della colonna vertebrale. La loro capsula è ben equipaggiata con i nervi, quindi qualsiasi processo infiammatorio o distrofico nell'area di queste articolazioni manifesterà dolore.

Quasi la metà dei casi di sindrome da dolore specifico nella parte bassa della schiena è associata alla patologia delle faccette articolari e si verifica sia nelle donne che negli uomini.

Il dolore è di solito notato sotto, nella regione lombare - sopra l'articolazione colpita. È noioso e monotono, e di solito è di natura bilaterale. Sebbene ci siano pazienti il ​​cui disagio si avverte solo da un lato.

A volte il dolore può assomigliare a quello di pizzicare la colonna vertebrale. Dà nei glutei, nella gamba sopra il ginocchio. Shin e piede non soffrono mai. La maggior parte delle sensazioni spiacevoli nella sindrome delle faccette disturbano i pazienti al mattino e alla sera.

Malattie delle articolazioni sacro-iliache

La funzione compromessa di queste articolazioni porta alla comparsa di dolore e limitazione del movimento. Questa patologia spesso accompagna la stenosi spinale e la sindrome delle faccette. Una caratteristica è il dolore, che dà all'area inguinale.

La disfunzione di queste articolazioni è confermata dal blocco con una sostanza anestetica. Se il dolore è diminuito del 90% o più, la diagnosi è corretta.

Disfunzione muscolare

La colonna vertebrale è una struttura unica. È circondato da muscoli, fascia e legamenti paraspinali. Un ruolo importante appartiene alla fascia lombare-toracica lombare. Questi elementi interagiscono strettamente l'uno con l'altro per proteggere la parte bassa della schiena dalle ferite.

Per avere uno spasmo muscolare patologico nella parte bassa della schiena, è sufficiente esercitare un po '. Ciò che è importante è la durata della loro esposizione. L'ipertono muscolare può svilupparsi con stereotipi motori errati, malattie spinali, ipotermia. In assenza di trattamento, l'area dell'ipertono aumenta, il dolore si alza e supera la vita. La patologia combinata dei muscoli e della fascia è chiamata sindrome miofasciale. I principali criteri per la sindrome miofasciale:

1. Dolore locale
2. Denso cavo muscolare doloroso che può essere sentito nella regione lombare o superiore.
3. Maggiore sensibilità nell'area di questo onere.
4. Limitazione dell'attività motoria.
5. Una varietà di disturbi sensibili.
6. L'aspetto dei punti trigger: zone ad alta sensibilità, dolore. Possono essere localizzati nei muscoli lombari circostanti, nella fascia lombare-pettorale.

osteoporosi

L'osteoporosi è una malattia causata da una mancanza di calcio nel corpo. Di conseguenza, le ossa diventano fragili, soggette a fratture anche con lesioni lievi. L'osteoporosi si manifesta spesso nella parte bassa della schiena. Si verifica in questo reparto e fratture da compressione.

L'osteoporosi è molto comune tra le donne dopo la menopausa. I cambiamenti nel metabolismo ormonale comportano uno squilibrio del calcio. Le donne anziane sono a rischio di fratture vertebrali da compressione. Specialmente questo si verifica nella regione lombare.

C'è una prevenzione dell'osteoporosi? Sì, le donne anziane dovrebbero assumere integratori di calcio come prescritto da un medico.

Altre cause del dolore lombare

Perché altrimenti potrebbe apparire dolore nella regione lombare? Sono sempre associati a malattie della colonna vertebrale? No, il dolore lombare può essere causato da ragioni completamente diverse. Spesso la patologia degli organi interni porta ad una sensazione di dolore nella parte bassa della schiena, nelle natiche, o anche nelle gambe.

Nelle donne, questo è dovuto a malattie ginecologiche. I processi infiammatori cronici nelle ovaie e nelle tube di Falloppio causano sensazioni che abbassano il mal di schiena. A volte può essere notato e tensione muscolare, formicolio, tiro.

Negli uomini, la parte bassa della schiena può danneggiare la patologia della ghiandola prostatica. Tuttavia, con questa malattia, il principale sintomo caratteristico sarà la minzione frequente e notturna.

Quando può ancora abbassare il dolore? I pazienti spesso presentano questo disturbo nelle malattie renali acute e croniche - pielonefrite. A volte, al contrario, la patologia renale provoca disagio nella zona sopra la vita. Con la cistite, l'addome inferiore fa male, ma può esserci un dolore acuto e tagliente che si estende nell'inguine e nella gamba.

L'infiammazione dei polmoni a volte causa un dolore lancinante nell'area sopra la vita. In forma grave, il dolore può verificarsi in tutta la parte bassa della schiena.

La pancreatite acuta con dolori da taglio sopra la parte bassa della schiena, che sono aggravati da qualsiasi movimento, è la più grave. Colica renale ed epatica può manifestare dolore, dando in qualsiasi area - sopra la vita, nella parte bassa della schiena, nella coscia, nella gamba.

diagnostica

Data la difficoltà di diagnosi quando si verifica dolore nella parte bassa della schiena, vengono utilizzati tutti i metodi diagnostici possibili e disponibili. Il gold standard è la ricerca sulle radiazioni. La lombalgia è un motivo per prescrivere la radiografia, la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

I raggi X sono ricerche di routine. Forniscono un quadro preliminare della lesione, confermano o escludono le fratture e stimano l'altezza degli spazi intervertebrali. Tuttavia, è necessaria una scansione TC o MRI per chiarire la diagnosi.

A seconda della diagnosi prevista, viene assegnata una procedura appropriata, poiché ognuno di essi ha le proprie indicazioni. La tomografia computerizzata, ad esempio, consentirà una migliore valutazione delle strutture ossee e della risonanza magnetica - cartilagine e tessuti molli. Se necessario, i metodi sono migliorati - contrastanti.

A volte usato metodo invasivo - mielografia, che è l'introduzione di un mezzo di contrasto nello spazio che circonda il midollo spinale. L'elettromiografia, che consente di valutare lo stato dei muscoli, è anche indicata come metodo di esame chiarificatore.

Nonostante l'importante ruolo della diagnostica strumentale nella patologia della regione lombare, l'esame di laboratorio può anche suggerire la causa della malattia.

Esame di laboratorio

Durante la visita iniziale dal medico, vengono eseguiti test generali - sangue e urina. Come possono aiutare se il paziente ha un mal di schiena basso?

Non sempre il dolore nella parte inferiore della colonna vertebrale è associato alla sua malattia. Questo sintomo si trova anche nel danno renale. Un test delle urine standard ti aiuterà a fare rapidamente una diagnosi differenziale.

Qual è il valore di un esame del sangue generale? Mostra al dottore le condizioni generali del corpo. Un aumento del livello dei leucociti indica un'infezione, un aumento della VES indica un processo infiammatorio e, possibilmente, una lesione autoimmune della colonna vertebrale. Una marcata diminuzione dei globuli rossi e dell'emoglobina nella vecchiaia sarà la "bandiera rossa", che indicherà probabilmente il danno metastatico alla regione lombare.

Se il medico sospetta un processo autoimmune, prescriverà un esame biochimico e immunologico. Perché dovrà donare sangue da una vena.

I test di laboratorio sono una parte importante di una ricerca diagnostica e non dovrebbero essere trascurati.

trattamento

I moderni metodi di trattamento del dolore non specifico nella parte bassa della schiena differiscono da quelli usati in precedenza. La terapia ha lo scopo di alleviare un attacco doloroso, un rapido recupero delle capacità lavorative e dell'attività sociale, la prevenzione delle esacerbazioni successive.

Come essere trattati se la parte bassa della schiena fa male? Anche prima di prescrivere farmaci, il medico deve avvertire il paziente della conformità obbligatoria a determinate regole. Contribuiscono al recupero e sono i seguenti:

Una persona che ha un mal di schiena basso dovrebbe capire che, nonostante un forte disagio, le malattie spinali di solito rispondono bene al trattamento. I dolori acuti di solito scompaiono entro 5-7 giorni.

È necessario evitare carichi lunghi e monotoni sulla parte bassa della schiena. Questo di solito si applica al lavoro sedentario.

Dovrebbe essere il più presto possibile per ripristinare l'attività motoria della parte bassa della schiena. Il riposo a letto con questa patologia non è mostrato. Ma è proibito abusare dello sforzo fisico. Un ritorno alla vita normale e all'attività motoria è possibile non appena il dolore inizia a diminuire.

Inoltre, i farmaci sono ampiamente usati nel trattamento della lombalgia.

Terapia farmacologica

Considerando le diverse cause del mal di schiena, il trattamento può includere diversi gruppi di farmaci. I farmaci più comunemente usati sono:

1. Analgesici e farmaci antinfiammatori. Questo è un vasto gruppo di farmaci non steroidei (Dikloberl, Aertal, Ibuprofen, Voltaren, Dexalgin, Olfen, Revmoksikam).
2. Rilassanti muscolari - farmaci che eliminano lo spasmo muscolare. Molto spesso da questo gruppo vengono utilizzati Mydocalm, Sirdalud.
3. Vitamine del gruppo B - Vitaxon, Milgamma.
4. Antidepressivi.
5. Anticonvulsivanti. Sono presenti nel regime di trattamento se falliscono gli analgesici convenzionali. Gli anticonvulsivanti combattono il dolore neuropatico. Il tebantin è ampiamente usato.

Le medicine per malattie della schiena sono usate non solo nella forma di targhe e unguenti. Sono anche prescritti per via intramuscolare e endovenosa. Un trattamento farmacologico efficace di alcune sindromi patologiche sono i blocchi con sostanze anestetiche.

Con insufficiente efficacia della terapia conservativa, si ricorre al trattamento chirurgico.

Le ragioni principali per la scelta della chirurgia a questo livello:

• Conservazione del dolore per più di un mese sullo sfondo del trattamento in caso di una grande ernia intervertebrale.
• Segni di compressione delle radici dell'equiseto (fibre nervose a livello lombo-sacrale-coccigeo).

Il mal di schiena è un sintomo che richiede un esame obiettivo obbligatorio. È molto spesso un segno di malattie non specifiche della schiena, ma in rari casi può servire come segnale per identificare pericolosi processi patologici.

Se hai mal di schiena, non devi auto-medicare. È necessario sottoporsi a un esame completo per stabilire una diagnosi accurata.

Dolore alla spina dorsale

Il dolore spinale è un sintomo non specifico di un certo processo patologico riguardante il sistema muscolo-scheletrico o altri sistemi corporei. Potrebbe essere causa di lesioni. In assenza di trattamento tempestivo e adeguato, il dolore può trasformarsi in uno cronico, che può portare a gravi complicazioni. A seconda dell'eziologia di questo sintomo e della natura della manifestazione, non viene esclusa la completa immobilità del paziente, cioè la paralisi. Tuttavia, non dovremmo escludere il fattore che la manifestazione del dolore nella colonna lombare può essere sintomatica ed essere il risultato dell'affaticamento fisico.

eziologia

Le patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, nel quadro clinico di cui esiste questo sintomo, dovrebbero includere le seguenti patologie:

• radicolopatia;
• lombalgia;
• spondylopathy;
• spondilite tubercolare;
• instabilità spinale;
• spasmo muscolare, che porta alla restrizione dell'attività motoria;
• lo sviluppo dell'ernia intervertebrale;
• infezione della colonna vertebrale con un'infezione da stafilococco;
• conseguenza dell'intervento operabile;
• azioni scorrette del massaggiatore o terapeuta manuale;
• anchilosante.

Inoltre, la causa di questo sintomo, se consideriamo la relazione con il sistema muscolo-scheletrico, può essere un trauma o un grave danno meccanico.

I comuni processi patologici che possono portare allo sviluppo della malattia, nel quadro clinico di cui esiste questo sintomo, dovrebbero includere:

• patologia pancreatica;
• malattia del sistema respiratorio - pleurite, processi oncologici;
• sconfitta delle grandi navi e del cuore;
• colecistite cronica e acuta;
• patologia dell'esofago;
• malattie del sistema genito-urinario;
• tensioni frequenti e grave tensione nervosa, che porta alla natura somatica del dolore;
• caratteristiche del lavoro: attività fisica eccessiva o, al contrario, lavoro sedentario;
• l'obesità;
• ipotermia;
• cambiamenti di età.

Il dolore alla colonna vertebrale può essere il risultato di qualsiasi processo patologico, pertanto l'automedicazione, in questo caso, è fortemente scoraggiata. Questo vale per l'assunzione di alcuni farmaci, nonché esercizi di terapia fisica o corsi di massaggio.

sintomatologia

Non esiste un quadro clinico generale, poiché tutto dipenderà dalla posizione del dolore e dalla causa sottostante. Se la causa di questo sintomo era solo un sovraccarico fisico, allora, di regola, i sintomi scompaiono entro 1-1,5.

Il dolore alla spina dorsale tra le scapole può indicare patologie del sistema genito-urinario. Il quadro clinico può manifestarsi come segue:

• dolore nell'ipocondrio destro con irradiazione nella schiena;
• la sensazione di disagio e l'intensità della manifestazione di questo sintomo possono aumentare, con l'attività fisica o dopo aver mangiato cibi grassi e pesanti;
• amarezza in bocca;
• dolore alla palpazione della zona in cui si trova la cistifellea;
• difficoltà a urinare, frequenti sollecitazioni che non portano sollievo;
• in alcuni casi possono essere presenti disturbi dispeptici del tratto gastrointestinale.

A seconda del fattore eziologico e del grado di sviluppo, il dolore nella colonna vertebrale tra le scapole può essere accompagnato da un giallo della pelle e da un malessere generale.

Il dolore nella colonna vertebrale cervicale può essere causato da fattori esterni di influenza (posizione anormale del corpo, luogo di lavoro scomodo) e processi patologici. In particolare, tale localizzazione di un sintomo può indicare osteocondrosi ed essere accompagnata da sindrome radicolare, compressione delle terminazioni nervose e alterata circolazione del sangue nel cervello. Il quadro clinico può essere il seguente:

• mal di testa senza una ragione apparente;
• vertigini;
• menomazione visiva - macchie davanti agli occhi, scurimento negli occhi per un breve periodo di tempo, doppia visione periodica;
• svenimento;
• tinnito;
• lieve deterioramento della percezione del suono;
• cambiamento nella percezione del gusto - una persona può sentire un diverso sapore del cibo di quanto sia effettivamente presente o la sua mancanza;
• disturbo del sonno;
• irritabilità;
• violazione della sensibilità delle dita delle mani e dei piedi, tremore;
• pianto, attacchi di isteria senza una ragione apparente.

Se il dolore in questa parte della colonna vertebrale è dovuto alla sindrome radicolare, è possibile l'irradiazione alla parte superiore del braccio. Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, allora la probabilità di sviluppare atrofia muscolare è alta.

Il dolore nella colonna vertebrale toracica può indicare entrambe le patologie del sistema muscolo-scheletrico e può essere un segno di un processo oncologico. Inutile dire che il danno meccanico non è escluso. In tali casi, il sintomo può essere accompagnato dal seguente quadro clinico:

• il dolore può andare nelle mani, nel collo, nella regione lombare;
• sensazioni spiacevoli aumentano con il minimo sforzo fisico, l'attività motoria;
• atrofia muscolare si verifica gradualmente se il sintomo è un segno di sindrome radicolare o spondilite anchilosante;
• debolezza muscolare;
• all'atto di adesione di un processo infettivo - febbre, segni di ubriachezza generale del corpo.

Il dolore nella colonna lombare può essere una manifestazione di insufficienza vascolare del midollo spinale, compressione delle terminazioni nervose. In tali casi, il sintomo può essere accompagnato dal seguente quadro clinico:

• attacchi forti e acuti di dolore che si irradiano ai muscoli glutei;
• violazione dell'atto di defecazione e minzione;
• violazione della sensibilità nella zona inguinale;
• negli uomini, deterioramento della potenza, breve durata dei rapporti sessuali;
• debolezza del piede;
• dolore agli arti inferiori;
• "Sparare" quando si piega o si gira il corpo;
• nei casi più complessi, può essere osservata deformità spinale.

Il dolore alla colonna lombare nelle donne può indicare malattie ginecologiche. In questi casi, questo sintomo può essere accompagnato dai seguenti segni caratteristici:

Dovrebbe essere chiaro che un quadro clinico di questo tipo può essere il risultato di una semplice ipotermia. In questi casi, il dolore alla colonna vertebrale e i sintomi associati scompaiono entro 1-2 settimane, se non si sono verificati disturbi associati.

Il dolore alla spina dorsale è uno dei sintomi più ambigui, in quanto può essere un segno di entrambi i disturbi nel sistema muscolo-scheletrico e il processo infettivo. Tali sintomi aggiuntivi possono essere presenti:

• il dolore aumenta con movimenti sciatti, starnuti, tosse;
• l'irradiazione alla colonna lombare, nella regione del coccige è possibile;
• malfunzionamenti nel tratto digestivo, fegato;
• il paziente perde peso, senza una ragione apparente;
• mal di testa;
• mancanza di coordinamento dei movimenti;
• dolore ciclico nelle donne che stanno peggiorando solo nei primi giorni delle mestruazioni;
• deterioramento della potenza, frequente desiderio di urinare;
• cambiamento dell'andatura.

Va notato che le violazioni nel tratto gastrointestinale e nel sistema urinario sono osservate quando c'è una deformazione del sacro sul lato destro. Ciò è dovuto al fatto che gli organi pelvici sono spostati.

Devi capire che qualsiasi dolore nella colonna vertebrale è una manifestazione di una certa violazione nel corpo. Ignorare un sintomo o l'automedicazione, in questo caso, è estremamente pericoloso, poiché può portare a un processo patologico irreversibile - paralisi parziale o completa.

diagnostica

Se c'è dolore alla spina dorsale, indipendentemente dalla posizione, dovresti contattare un neurologo, traumatologo, ortopedico. Se necessario, potrebbe essere necessario un ulteriore consiglio da un urologo, un ginecologo, uno specialista in malattie infettive e uno psicologo.

Il programma diagnostico standard può includere quanto segue:

• un esame fisico approfondito del paziente, con la raccolta di storia generale e familiare;
• conteggio ematico biochimico e completo;
• Raggi X, con sospetta lesione spinale;
• Ultrasuoni degli organi interni;
• Scansione TC;
• risonanza magnetica;
• ECG.

Dopo aver stabilito la diagnosi del fattore eziologico, viene prescritto il corretto corso di trattamento. Va notato che la terapia conservativa non è sempre appropriata in questi casi.

trattamento

Non esiste un trattamento generale. La terapia di base è puramente individuale e dipenderà dalla diagnosi.

La terapia farmacologica può includere quanto segue:

• farmaci per il dolore;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• hondroprotektory;
• antibiotici, se la causa del sintomo era un processo infettivo.

In generale, il trattamento può includere le seguenti misure terapeutiche:

• fisioterapia;
• corso di terapia manuale;
• Terapia fisica;
• massaggio;
• normalizzazione della nutrizione.

In alcuni casi è richiesto un intervento operativo.

prevenzione

Non ci sono metodi di prevenzione mirati, poiché si tratta di un sintomo non specifico di un determinato processo patologico. Per prevenire il dolore alla colonna vertebrale, puoi, se segui il regime del giorno e riposare, eliminare sforzi fisici eccessivi, lesioni e stress.

"Dolore alla colonna vertebrale" è osservato nelle malattie:

La spondilite anchilosante o la spondilite anchilosante è un'infiammazione cronica sistemica che si verifica nelle articolazioni e si concentra, di solito nella colonna vertebrale. La spondilite anchilosante, i cui sintomi si manifestano nel limitare la mobilità della zona interessata, è principalmente rilevante per gli uomini della fascia di età compresa tra i 15 ei 30 anni, e per le donne questa malattia si riscontra in pratica 9 volte meno spesso.

La cisti aracnoidea (sin. Cisti liquore) è una neoplasia con un decorso benigno con localizzazione nelle regioni del cervello o nella cavità del canale spinale. Una persona può ammalarsi a qualsiasi età.

La malformazione artero-venosa (sin. AVM) è un processo patologico congenito (in casi isolati acquisiti) in cui si nota la formazione di una spirale dai vasi dilatati del midollo spinale o del cervello. Soffrono raramente di malformazioni - la patologia si verifica in due individui per 100 mila della popolazione.

L'ernia di Schmorl (i nodi di syn Schmorl, il nodulo cartilagineo di Schmorl, i difetti uzurativnye) - una malattia caratterizzata da un'indentazione del disco spinale direttamente nel corpo della vertebra, seguita dalla formazione di un difetto. È interessante notare che il problema è più spesso diagnosticato nei bambini durante la rapida crescita del tessuto osseo.

Dorsalgia - essenzialmente un fatto della presenza di dolore di vari gradi di intensità nella schiena. Da ciò ne consegue che questa non è una patologia separata, ma una sindrome che si verifica in qualsiasi categoria di età e indipendentemente dal sesso.

La dorsopatia non agisce come una malattia indipendente, vale a dire è un termine generico che combina un gruppo di condizioni patologiche che influenzano la colonna vertebrale e le strutture anatomiche vicine. Questi includono legamenti e vasi sanguigni, radici nervose e fibre, nonché i muscoli.

La sindrome radicolare è un complesso di sintomi che si presentano nel processo di spremere le radici spinali (cioè i nervi) in quei punti in cui si staccano dal midollo spinale. La sindrome radicolare, i cui sintomi sono in qualche modo controversi nella sua definizione, è di per sé un segno di molte malattie diverse, in vista della quale diventa importante la tempestività della sua diagnosi e la nomina di un trattamento appropriato.

La leucemia linfatica è una lesione maligna che si verifica nel tessuto linfatico. È caratterizzato dall'accumulo di linfociti tumorali nei linfonodi, nel sangue periferico e nel midollo osseo. La forma acuta di leucemia linfocitica appartiene di recente alle malattie "dell'infanzia" a causa della sua suscettibilità principalmente a pazienti di età compresa tra due e quattro anni. Oggi la leucemia linfatica, i cui sintomi sono caratterizzati dalla sua specificità, è più comune tra gli adulti.

La febbre dengue è una malattia virale acuta causata da un batterio con lo stesso nome e si manifesta con la manifestazione di sintomi influenzali o l'espressione di un'eruzione emorragica. Il principale vettore dell'agente patogeno è una zanzara - l'infezione può verificarsi anche con una sola puntura d'insetto. La febbre dengue spesso soffre di due gruppi di persone. Il primo - bambini fino a un anno di età. Spesso diagnosticano un tipo di malattia emorragico. Il secondo è costituito da bambini di età superiore ai tre anni, che hanno recuperato dalla forma classica. Immunità, sviluppata dopo il recupero, a breve termine. È formato solo dal sottotipo del virus che ha provocato la progressione della malattia. Ciò significa che se si reinfettano con altri tipi di virus, l'immunità non reagirà e la malattia si svilupperà di nuovo.

La mielopatia è un termine che caratterizza un gruppo di malattie non infiammatorie che sono caratterizzate da lesioni distrofiche del midollo spinale. Più spesso, i medici diagnosticano la mielopatia cervicale, che inizia a progredire sullo sfondo della spondilosi o dell'osteocondrosi, nonché della mielopatia della colonna vertebrale toracica.

L'obesità è una condizione del corpo in cui i depositi di grasso iniziano ad accumularsi nella sua fibra, nei suoi tessuti e negli organi. Obesità, i cui sintomi sono l'aumento di peso del 20% o più rispetto ai valori medi è non solo causare disagio generale. Si porta anche alla comparsa di problemi psico-fisici, in questo contesto, i problemi con le articolazioni e della colonna vertebrale, problemi con la vita sessuale, così come i problemi connessi con lo sviluppo di altre condizioni che accompagnano questo tipo di cambiamenti nel corpo.

L'osteocondropatia è un concetto collettivo che include le malattie che interessano il sistema muscolo-scheletrico e sullo sfondo si verificano deformità e necrosi del segmento interessato. È interessante notare che tali patologie sono più comuni nei bambini e negli adolescenti.

La polimialgia reumatica è una malattia infiammatoria che si manifesta come dolore nei muscoli della spalla e della cintura pelvica, che può essere spesso accompagnata da febbre e significativa perdita di peso. L'esatta eziologia della patologia è ancora sconosciuta. I sintomi dell'artrite temporale possono essere aggiunti al quadro clinico generale. Le persone dai 50 ai 75 anni sono le più colpite. Le donne soffrono di questa malattia molto più spesso degli uomini.

La spondilite è una malattia infiammatoria della colonna vertebrale di natura cronica, che è una forma di spondilopatia. La progressione della patologia può portare alla distruzione primaria dei corpi vertebrali, alla diminuzione della densità delle strutture ossee e alle deformità ossee complesse.

La spondiloartrite è una malattia infiammatoria che colpisce le articolazioni, in cui la restrizione della mobilità si sviluppa lentamente. Senza un trattamento adeguato, ciò porterà ad una ridotta attività motoria.

Cos'è la spondiloartrosi, non tutti lo sanno, anche se molte persone si trovano ad affrontare questa malattia. Questa diagnosi può essere fatta per circa il 90% dei pazienti in età pensionabile, anche se i primi sintomi possono comparire nei giovani. Durante la sua vita, una persona incontra regolarmente sensazioni dolorose nel collo e nella colonna vertebrale, che ricadono con l'età.

La spondilolistesi è una condizione patologica caratterizzata dalla presenza di spostamento delle vertebre nella colonna vertebrale l'una rispetto all'altra. Vale la pena notare che questa condizione non è una malattia separata, ma una conseguenza di patologie congenite o acquisite della colonna vertebrale.

Steatorrea - una condizione patologica, una caratteristica del quale è un aumento del numero di componenti grassi nelle feci. Molto spesso, con questo disturbo, i movimenti intestinali sono liquidi, ma in alcune situazioni i pazienti possono lamentare costipazione.

La stenosi spinale è un processo patologico, a causa del quale il restringimento sistematico del canale spinale inizia con la cartilagine e le strutture ossee. Molto spesso questo processo interessa la colonna vertebrale inferiore e superiore. Tali cambiamenti portano alla compressione del midollo spinale, alle terminazioni nervose. Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, la persona può diventare disabilitata.

La tubercolosi ossea è una malattia che si sviluppa a causa dell'attività attiva del micobatterio tubercolosi, che in medicina è anche noto come bastoncini di Koch. Come risultato della loro penetrazione nell'articolazione, si formano fistole che non guariscono da molto tempo, la sua mobilità è disturbata e nei casi più gravi è completamente distrutta. Con lo sviluppo e la progressione della tubercolosi della colonna vertebrale, si può formare una gobba e la parte posteriore si attorciglia. Senza un adeguato trattamento, si verifica la paralisi degli arti.

La tubercolosi spinale (tubercolosi spondilite) è una pericolosa malattia del sistema muscolo-scheletrico risultante dall'infezione da un bacillo tubercolare (Koch). Una caratteristica di questa malattia è la deformità spinale. La tubercolosi spinale può svilupparsi sia nei bambini che negli adulti.

L'artrosi non vertebrale è un processo patologico caratterizzato da una lesione distrofica delle formazioni articolari uncovertebrali che si trovano tra le vertebre cervicali. A questo proposito, la loro funzione motoria e la circolazione sanguigna sono disturbate. Inoltre, la patologia può portare alla compressione e allo spostamento dei fasci e dei vasi nervosi.

Condrosi - una malattia della colonna vertebrale in cui le sue sezioni individuali (nel collo, dello sterno, vita) rigenera la cartilagine in osso. La degenerazione della cartilagine in osso può essere osservato nel torace, provocando la condrosi torace o se colpisce la cartilagine della colonna lombare - il condrosi lombare. Anche se molto più comune nella pratica medica è ancora condrosi del collo.

La cistite nelle donne è un processo infiammatorio che colpisce lo strato mucoso della vescica. Questa malattia è caratterizzata da frequente e doloroso bisogno di emettere urina. Dopo il processo di svuotamento della vescica, una donna può sentire crampi brucianti e acuti, una sensazione di vuoto insufficiente. Spesso l'urina esce con muco o sangue. La diagnosi e il trattamento della cistite nelle donne consiste in una vasta gamma di strumenti. Per condurre tali attività, oltre a spiegare come trattare la cistite nelle donne, può essere solo un urologo altamente qualificato. Inoltre, la prevenzione di questa malattia è possibile indipendentemente a casa.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Malattie della colonna lombare

I problemi con i lombi hanno un'eziologia molto diversa. Il gruppo di rischio comprende gli anziani, nonché le persone che sono appassionati di sport o impegnati in duro lavoro fisico. Per sconfiggere la lombalgia, non abbastanza pillole, unguenti e compresse riscaldanti. È necessario cambiare il modo di vivere: fare terapia fisica, perdere peso, andare in piscina e massaggi.

Perché la vita fa male

Il tessuto cartilagineo dei lombi non è in grado di rigenerarsi ed è facilmente distrutto se è carente di sostanze nutritive. Malattie dei lombi - il costo dell'umanità per camminare in piedi. A causa del fatto che una persona trascorre la maggior parte del tempo, caricando la schiena e soprattutto la regione lombare, la circolazione sanguigna delle cartilagini lombari peggiora. Ciò significa che inizia la carenza di nutrienti.

La parte più lunga della parte bassa della schiena di una persona si ottiene con il lavoro fisico pesante o sollevamento pesi. Le ernie e le protuberanze lombari sono una malattia professionale dei sollevatori di pesi. Ma anche se una persona non sottopone la parte inferiore della schiena a tali sovraccarichi, può ferirla con, diciamo, una tecnica di sollevamento pesi scorretta.

Il lombo si deforma se la persona è costantemente seduta. La parte del leone dell'umanità è impegnata nel lavoro intellettuale e passa del tempo davanti al monitor, scrutando intensamente su di lui. Il lombo non è sufficientemente supportato sullo schienale della sedia. A causa del fatto che questa postura diventa cronica, i muscoli lombari non sopportano più il carico e le vertebre lombari iniziano a comprimere i dischi intervertebrali e le articolazioni delle faccette.

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Il sangue inizia a circolare peggio attraverso la cartilagine e i processi metabolici nei tessuti della regione lombare sono disturbati. Ma le nostre articolazioni non hanno i loro capillari - si nutrono dai tessuti lombari adiacenti. Se i capillari nei tessuti si restringono, e quindi cessano di funzionare, il tessuto cartilagineo è carente in nutrizione. Di conseguenza, si asciugano, perdono le loro proprietà elastiche. Ecco perché la maggior parte delle malattie della colonna lombare si sviluppano.

Osteocondrosi lombare

Nell'osteocondrosi, a causa di disordini metabolici, inizia la degenerazione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. Il disco lombare smette di funzionare come una molla tra le vertebre. Non riprende più la sua posizione normale, diminuisce in altezza. Di conseguenza, le vertebre lombari iniziano a venire a contatto l'una con l'altra. E se il disco poi si gonfia e si rompe, possono verificarsi complicazioni come protrusione ed ernia.

I sintomi dell'osteocondrosi lombare comprendono rigidità e dolore. Se a seguito dell'osteocondrosi le radici nervose venivano bloccate, il quadro clinico peggiora:

• La sensibilità delle gambe è disturbata: diventano mute, la pelle d'oca le investe;
• Il lavoro di un retto e una vescica peggiorano;
• I dolori diventano più forti, danno nella regione pelvica e femorale.

Osteofiti delle vertebre

Con una malattia come la spondilosi, spuntano punte acuminate da tessuto osseo, osteofiti, che appaiono sui bordi dei corpi vertebrali. Succede così perché i corpi ossei sono in contatto tra loro e vengono cancellati sui lati. Il corpo costruisce nuovo tessuto osseo invece di quello vecchio, le sue eccedenze si formano, che sembrano spine. Non sorprende che gli osteofiti della colonna vertebrale abbiano spigoli vivi. Con questi bordi, deformano il tessuto cartilagineo, toccano le radici nervose e i vasi sanguigni.

Ma la peggiore complicazione della malattia è la stenosi del canale spinale, in cui gli osteofiti esercitano pressione sul midollo spinale. Di conseguenza, una persona può diventare disabilitata, perdendo completamente la sensibilità sotto la vita.

La spondilosi aumenta i sintomi dell'osteocondrosi della regione lombare. Il paziente peggiora e aumenta il rischio di sviluppare complicanze più gravi.

Sporgenza lombare

Il disco intervertebrale è essenzialmente una molla tra le vertebre, che consente alla colonna vertebrale di tornare alla sua posizione fisiologica dopo i movimenti e le sollecitazioni. Quando i dischi osteocondrosi perdono umidità, a causa della quale cessano di essere elastici. E, come una molla che è stata spinta attraverso, possono gonfiarsi di lato. Tale cambiamento nella forma del disco intervertebrale è chiamato protrusione o protrusione.

La protrusione può aumentare i sintomi dei processi degenerativo-distrofici: dolore, rigidità, peggioramento dell'innervazione degli organi interni e delle mani. Aumenta la probabilità di bloccare le radici nervose della colonna lombare.

Ma la protrusione è terribile non tanto da sola quanto dalla sua forma estrema: l'ernia intervertebrale. Questa è una malattia in cui la protrusione non resiste alla pressione dei corpi ossei e si rompe.

Ernia lombare

Il disco intervertebrale è costituito da una densa membrana fibrosa e un nucleo morbido e polposo. Se il tessuto cartilagineo del guscio si asciuga e poi si gonfia, c'è il pericolo di strapparlo. Quando questo accade sotto la pressione dei corpi ossei, il nucleo polposo lascia parzialmente la sua posizione fisiologica, andando fuori.

In questo caso, la polpa può comprimere le radici nervose della colonna lombare. Il risultato sarà un forte dolore acuto, non dando movimento. Oltre a una violazione dell'innervazione dei muscoli o degli organi interni di cui questo nervo era responsabile. Nella regione lombare sono i muscoli delle gambe, della vescica, del retto, dei genitali. L'incontinenza di urina o feci può iniziare, o viceversa, un malfunzionamento di questi organi. Una persona non può normalmente andare in bagno, ma a causa del liquido in eccesso nel corpo appare gonfiore sul corpo.

Le gambe a causa di una violazione di sintomi di esperienza di innervation di paresteziya - la loro sensibilità è disturbata. Sembra come se la pelle d'oca stia correndo intorno a loro, c'è intorpidimento. Inoltre, i muscoli delle gambe si indeboliscono, il paziente ha difficoltà a camminare.

A volte anche i movimenti minimi del corpo non sono autorizzati a eseguire sensazioni di dolore. Il dolore in questo dà alle gambe e alla zona pelvica.

L'ernia è la più pericolosa se l'uscita del tessuto pulpare si verifica nella direzione del canale spinale. Quindi è possibile una condizione come la stenosi spinale. Se non vengono prese misure urgenti, il paziente può rimanere disabile per tutta la vita. La situazione è complicata dal fatto che l'ernia posteriore (dorsale) dovuta alla sua posizione è molto difficile da raggiungere dal chirurgo.

lumbodynia

Lyumbalgiya, o, come si suol dire, mal di schiena, si forma a causa della compressione delle radici nervose della colonna lombare. Una persona in questo stato (di solito dopo un movimento improvviso) si congela in una certa posizione, legata dal dolore. Non c'è modo di spostarsi nell'area colpita.

Ciò è dovuto a uno spasmo dei muscoli lombari, sono loro che causano la massima rigidità. In realtà, questa è una reazione protettiva speciale del corpo. Non permettendo ai muscoli di muoversi, si risparmia il tessuto nervoso da danni ancora maggiori che possono verificarsi se il paziente inizia a eseguire ulteriori movimenti.

Il lombaggine non è una malattia o una diagnosi indipendente, è una manifestazione di qualche altro processo patologico.

Il più delle volte si tratta di osteocondrosi, osteofiti o protrusioni erniali. Quando si verifica un mal di schiena, non puoi provare a forzare i muscoli a muoversi. Cerca di calmarti, prendi una posizione comoda. Prendi un analgesico e, dopo l'attacco, pensa di andare dal neurologo. Potrebbe essere necessario farlo nel tuo caso il più rapidamente possibile, altrimenti si presenteranno complicazioni ancora più serie.

Artrosi lombare

L'artrosi lombare è una malattia in cui le faccette articolari del dorso lombare vengono distrutte. Non si verificano processi infiammatori, come nell'osteocondrosi, così come il pericolo di intrappolare il tessuto nervoso. Tuttavia, una tale malattia come l'artrosi spesso va di pari passo con l'osteocondrosi dei tessuti cartilaginei lombari, aggiungendo ad essa i suoi sintomi spiacevoli. Prima di tutto è una sindrome di dolore. Un'altra manifestazione scomoda della malattia è una sensazione di rigidità.

Le articolazioni delle facce esauste sperimentano l'attrito tra loro. È difficile per il paziente eseguire i movimenti del corpo, costantemente vuole raddrizzarsi. Sembra che i lombi siano rigidi.

Fa male soprattutto dopo il risveglio e alla fine della giornata lavorativa. Nel primo caso, il motivo si trova in una posizione statica durante il sonno. Evitare un simile sintomo non funzionerà, ma è facile da eliminare immediatamente. Per fare questo, è sufficiente muoversi attivamente, e anche meglio - per eseguire esercizi mattutini mirati per i pazienti con artrosi. Nel secondo caso, la fonte del dolore nei carichi che hanno vissuto articolazioni articolari durante il giorno. Per calmare il dolore, sdraiati e rilassati, elimina tutti i fattori di stress.

preparativi

Quando il paziente è tormentato da infiniti attacchi dolorosi, è troppo presto per pensare a come non permettere alla malattia di continuare a svilupparsi. All'inizio, la cosa più importante è fermare i sintomi. Elimina il dolore, recupera la mobilità e la sensibilità. Questo è ciò per cui è necessaria la terapia farmacologica primaria. Prima di tutto, vengono usati anestetici come Ketorol o Ketanov. Se la sindrome del dolore è troppo forte, viene prescritto un blocco di iniezione della colonna vertebrale con novocaina.

Nella parte del leone dei casi, la fonte del dolore è l'attenzione infiammatoria. Per far fronte a questo, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene o il diclofenac.

Quando il paziente è tormentato da spasmi dei muscoli lombari, può essere prescritto un decorso di rilassanti muscolari, come Sirdalud o Mydocalm. Questi fondi dovrebbero essere bevuti solo nei corsi e al di fuori del periodo acuto della malattia. Agiscono sul cervello e rilassano i muscoli.

Recentemente, la popolarità di tali novità come condroprotettore è cresciuta. Questi fondi sono progettati dai farmacisti per includere meccanismi per la rigenerazione del tessuto cartilagineo. Non tutti i medici tendono a credere che qualsiasi sostanza o complesso di sostanze sia in grado di far fronte a questo compito. Molti neurologi sostengono che l'effetto dei condroprotettori si basa su un placebo, oltre a uno sfondo di un miglioramento generale dalla terapia fisica e da altre procedure mediche. Piaccia o no, è difficile dirlo ora, perché finora ci sono poche ricerche ed esperienza nell'uso di tali strumenti. In ogni caso, se usare i condroprotettori o no, questa domanda deve essere presa da voi e dal vostro medico.

Esercizi La terapia fisica ha un inestimabile effetto positivo sulla condizione lombare. La circolazione sanguigna dei tessuti interessati migliora, le articolazioni bloccate e le radici nervose vengono rilasciate. Lo spasmo muscolare va via.

Se un paziente vuole rallentare lo sviluppo delle deformazioni e non solo interrompere i sintomi, deve solo fare fisioterapia. Ma dobbiamo ricordare che l'attività fisica è buona solo al di fuori del periodo di esacerbazione. Le prime lezioni si svolgono al meglio sotto la supervisione di un istruttore esperto. Allora puoi fare a casa. Il requisito più importante è la regolarità. Se ti alleni una volta alla settimana o meno, le condizioni del tessuto interessato non miglioreranno.

Ti offriamo i seguenti esercizi che possono essere utilizzati come una normale carica:

• Quando ci si sdraia o si siedono, iniziamo a filtrare gli addominali finché non ci stanchiamo un po ';
• Ci alziamo a quattro zampe. Iniziamo a piegare e flettere la vita al massimo. In questo caso, la testa si flette nella direzione opposta alla regione lombare. Basta avere cinque o dieci ripetizioni, vedere come ti senti;
• Ci sdraiamo sulla schiena, pieghiamo leggermente le gambe all'articolazione del ginocchio, ci appoggiamo i palmi sotto la nuca. Eseguiamo le curve di entrambe le gambe contemporaneamente, prima in una direzione dieci volte, poi nell'altra direzione dieci volte;
• Ci sdraiamo sulla schiena, tiriamo le calze di entrambi i piedi il più possibile verso la testa. Mantenere nel punto massimo di circa cinque secondi. Cinque o sette ripetizioni saranno sufficienti.

Inoltre, il solito appeso alla barra trasversale sarà utile - allungano la parte bassa della schiena, liberando i composti della cartilagine dalla pressione. Nuotare in piscina è un'opzione ideale per l'attività motoria. In acqua, il peso corporeo è distribuito uniformemente, nessuno della colonna vertebrale è sotto carico eccessivo. E mentre rafforza i muscoli, che ti permette anche di sbarazzarti dei sintomi della malattia. Un'altra opzione interessante per sconfiggere le malattie lombari sono gli esercizi sul tabellone di Evminov.

Perché si verificano dolori lombari?

Il dolore alla colonna lombare è un fenomeno estremamente comune. Paleontologi e biologi ritengono che questa sia una conseguenza di una tale acquisizione evolutiva, come il camminare in piedi.

Il carico quando si cammina non è uniformemente distribuito in tutti i reparti, come nella maggior parte degli animali, ma cade quasi completamente nella sezione lombare.

Il mal di schiena si manifesta per una serie di motivi e può indicare un complesso di disturbi di natura diversa.

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Motivi principali ↑

Ci sono due gruppi di cause che contribuiscono al dolore nella regione lombare.

Malattie della colonna vertebrale e degli organi interni

Il dolore può derivare da malattie congenite o acquisite.

Quindi, in particolare, le malformazioni congenite includono:

• alterazioni e fessure delle vertebre;
• forma irregolare dei processi delle vertebre, loro accorciamento o allungamento.

Fessure delle vertebre: 1,2-posteriore, 3,4-laterale, 5-7-anteriore

Questi problemi possono essere completamente asintomatici o possono essere accompagnati da dolore acuto quando si eseguono determinati tipi di inclinazioni, difficoltà nel muoversi, problemi con la minzione e ritardo mentale.

Le cause del mal di schiena possono avere una natura nevralgica con:

• pizzicatura dei nervi nella colonna vertebrale (tale dolore può essere caratterizzato come dolore grave e improvviso);
• osteocondrosi lombare, che si sviluppa a causa dello stile di vita sedentario e sedentario e provoca dolore fastidioso a causa di eccessiva tensione muscolare;
• lumboischialgia, caratterizzata da cambiamenti atrofici del nervo sciatico (il più delle volte il dolore durante questo disturbo passa al gluteo, si verifica improvvisamente e improvvisamente).
• sclerosi multipla (questa malattia autoimmune cronica colpisce la membrana delle fibre nervose del midollo spinale e del cervello, provoca dolori di diversa localizzazione, gravità ed è difficile da curare).

Inoltre, i dolori acuti di natura simile possono anche causare:

• la sacroileite degenerativa è una malattia grave, che è un processo purulento-infiammatorio sulla superficie dell'articolazione sacro-iliaca;
• l'osteoporosi, la cui causa è una mancanza di calcio nel corpo o una violazione del suo metabolismo (nelle fasi iniziali, la malattia è caratterizzata da dolore doloroso cronico, crampi, cambiamenti nella postura).

Un altro tipo di dolore nella colonna lombare è il dolore che si riflette.

Possono essere un sintomo caratteristico di numerose malattie di vari organi e sistemi:

• infezioni del sistema genito-urinario (clamidia, ureaplasmosi);
• intestino instabile e malattie neoplastiche gastrointestinali;
• emorroidi derivanti da lavoro sedentario;
• tumori e polipi nell'utero;
• complicanze dopo raffreddore (dopo mal di gola, influenza, ARVI);
• radicolite (provocare dolore lombare, che si estende alla gamba).

In alcuni casi, la causa potrebbe essere:

• cambiamenti fisiologici (gravidanza, parto, ciclo mestruale);
• attività fisica eccessiva (in particolare sollevamento pesi);
• forte aumento di peso;
• anestesia epidurale.

Fig.: Come sollevare pesi

Fattori di stimolazione

Oltre alle malattie interne, il dolore lombare può essere attivato dai seguenti fattori:

sottoraffreddamento

La conseguenza più comune dell'ipotermia è la sciatica.

È un processo infiammatorio che colpisce le radici nervose.

Processi infettivi si verificano sullo sfondo di ridotta immunità. L'esposizione periodica o prolungata al freddo e l'aria umida compromettono in modo significativo la resistenza del corpo.

Esercizio irregolare

Spesso, dopo una lunga permanenza in posizione seduta, c'è dolore alla schiena quando si cammina.

La mancanza di esercizio fisico e l'attività motoria causano la stasi del sangue e possono portare a cambiamenti irreversibili nel tessuto cartilagineo.

Tuttavia, qualsiasi carico dovrebbe essere dosato, la loro forza dovrebbe essere aumentata gradualmente.

Lo stress eccessivo provoca lesioni e tensioni muscolari, fratture, fratture ossee.

Con una transizione acuta a esercizi complessi, ci possono essere i nervi, le dislocazioni dolorose degli organi interni.

Sport professionistici

Gli sport pericolosi includono:

• bodybuilding;
• bodybuilding;
• sollevamento pesi.

Suggeriscono un carico eccessivo sui muscoli lombari.

Un sintomo allarmante è il dolore dopo l'accovacciamento, la svolta e la curvatura.

Se l'atleta fa male a camminare, è necessario interrompere immediatamente l'allenamento e consultare un medico.

malnutrizione

Una quantità sufficiente di calcio, fosforo e fluoro, che sono componenti importanti del tessuto osseo, deve essere presente nella dieta.

Un'attenzione particolare per l'assunzione di calcio, fluoro e fosforo dovrebbe essere pagata dalle donne durante la gravidanza, l'alimentazione e la menopausa.

Inoltre, la frequente stitichezza e un eccesso nella dieta di cibi grassi e ipercalorici hanno un effetto traumatico sul retto e sul colon.

Questo porta ad irradiare il mal di schiena.

Vomito e nausea frequente indicano gastrite o ulcera, che possono fortemente tirare la parte bassa della schiena.

Curvatura della colonna vertebrale

Un altro nome per la patologia è la scoliosi. Può essere congenito e acquisito.

In una forma lieve, può essere facilmente curato con una serie di esercizi, in una forma grave richiede un intervento chirurgico.

Con la curvatura del paziente diventa difficile resistere a lungo, sedersi senza supporto.

stress

Forti tensioni nervose, frequenti preoccupazioni e una prolungata mancanza di riposo hanno un effetto negativo su tutti i sistemi corporei. Gli psicologi hanno scoperto che una persona sottoposta a un carico di problemi inizia a dimenarsi involontariamente, "piegandosi" sotto il loro peso.

Molte malattie croniche possono essere esacerbate dai nervi e dallo stress.

Se la depressione e la stanchezza continuano per un mese, è necessario l'aiuto di uno specialista.

Un'altra possibile causa del dolore è la radicolite lombare. Un sacco di informazioni utili sulla malattia può essere trovato qui.

In quali condizioni e condizioni fa il mal di pancia? ↑

Cause di dolore negli uomini

Il dolore lombare negli uomini può avere diverse eziologie e sono caratterizzati dalle loro caratteristiche distintive.

L'età e i cambiamenti ormonali hanno scarso effetto sulla colonna vertebrale maschile, ma spesso i problemi con la ghiandola prostatica possono causare un dolore profondo e caratteristico.

Le principali cause di dolore nella regione lombare negli uomini includono:

Sforzo muscolare

Spesso, le persone che non sono impegnate nel lavoro fisico a causa del loro lavoro hanno muscoli della schiena deboli, specialmente per il muscolo più largo.

La capacità di distribuire correttamente l'attività fisica deve essere sviluppata.

Quando si sollevano i pesi, una persona non preparata trasferisce tutto il peso alla parte bassa della schiena e non ai bicipiti, tricipiti o muscoli della sezione toracica. La conseguenza di ciò è lo stiramento del gran dorsale.

Quando allunghi il dolore che appare, poi si alza, cadendo con impacchi caldi, unguenti di riscaldamento.

Può essere sentito, se si sta in piedi per molto tempo, e passare in posizione supina.

frattura

La causa della frattura può essere una lesione grave, oltre a un banale infortunio.

Quando il disco intervertebrale si attenua, una frattura della colonna vertebrale lombare può addirittura causare un passo non riuscito o una perdita di equilibrio.

Il sintomo di una frattura è un dolore acuto nella regione lombare o nell'area del coccige.

A volte il dolore può spostarsi agli arti superiori o inferiori, intensificarsi con un cambiamento nella posizione del corpo.

Metastasi dei tumori genitali

Il dolore delle metastasi del tessuto osseo della colonna vertebrale è il più forte, a volte diventa insopportabile.

Una visita a un oncologo non dovrebbe essere posticipata quando la vita e i testicoli o il pene sono doloranti.

Tale dolore può essere alleviato solo da potenti farmaci, il processo di cambiamento del tessuto necrotico si fermerà molto probabilmente.

Malattia renale

Circa un terzo dei pazienti maschi con dolore alla schiena soffre di problemi renali.

Il dolore nell'area renale aumenta durante il movimento e la posizione eretta prolungata. A riposo, il dolore si attenua.

Se rimani a lungo, il dolore può aumentare gradualmente.

Ciò è dovuto al fatto che il fluido si riversa sui reni e crea una pressione eccessiva sulla colonna vertebrale.

Dopo l'alcol, il dolore alla schiena può anche peggiorare.

prostatite

Questa malattia causa dolori lombari a destra e dietro. A volte il dolore regala all'inguine.

Altri sintomi di prostatite sono una sensazione di bruciore durante la minzione, problemi di erezione.

La causa principale della malattia è la stagnazione del sangue nei capillari o un'infezione batterica.

Cause del dolore nelle donne

Il corpo femminile è costantemente soggetto a cambiamenti e shock ormonali.

Alcuni tipi di dolore nel corpo femminile si presentano normalmente e non sono un segnale di allarme.

Dolore associato al ciclo mestruale

Il dolore che si manifesta in periodi diversi del ciclo mestruale non indica necessariamente alcuna patologia:

• Con le mestruazioni, l'utero allargato preme contro i muscoli della schiena, provocando sensazioni spiacevoli;
• Se il dolore si verifica prima delle mestruazioni per 7-8 giorni e rinvia allo stomaco, questo indica la necessità di rivedere la dieta. È meglio includere nella dieta più cibi ricchi di fibre e acidi della frutta.
• Il dolore nel mezzo del ciclo può essere associato al rilascio dell'uovo dall'ovaia;
• Il dolore dopo le mestruazioni indica problemi nel sistema riproduttivo, in questo caso è necessaria una visita a uno specialista.

Dolori causati dalla gravidanza

Nelle prime settimane, quando una donna non sa ancora la sua posizione, la parte bassa della schiena e il basso addome possono far male. Tali dolori in natura assomigliano al premestruale e spesso coincidono con essi in termini.

Il ritardo delle mestruazioni in questo caso può indicare una gravidanza o un processo infettivo.

A volte può esserci un piccolo sanguinamento, sono associati all'introduzione dell'ovulo nella parete dell'utero.

Se il basso addome e la parte bassa della schiena fa male, ma non ci sono periodi mestruali, la prima cosa che deve essere fatta è un test di gravidanza.

Spesso questi dolori accompagnano una donna per diversi mesi, in questi casi il medico suggerisce di assumere farmaci con il magnesio.

Durante la gravidanza, specialmente negli ultimi periodi, la maggior parte delle donne avverte dolore sotto o sopra la regione lombare.

Ciò è dovuto al fatto che un ventre in crescita esercita un carico maggiore sui muscoli della schiena.

Se il dolore è costante e associato a un'attività vigorosa, la futura mamma ha bisogno di una benda di supporto che distribuisca il carico tra i diversi gruppi muscolari.

Se il lombo fa male durante il sonno e al mattino, molto probabilmente la donna dorme in una posizione scomoda.

Cuscini speciali per il sonno possono aiutare a sostenere il corpo e prevenire la tensione muscolare. La lombalgia deve andare via.

Foto: cuscino per le donne incinte

Entro la fine del termine, il dolore può essere concentrato nella parte bassa della schiena a destra oa sinistra: questo non indica la posizione del feto, ma indica una distorsione della postura.

Il dolore può passare in una donna incinta quando è seduta, completamente appoggiata al supporto.

Dopo l'aborto

Le donne che decidono di interrompere la gravidanza o che lo hanno fatto per ragioni mediche, quasi il 100% dei casi lamentano dolore dopo un aborto.

Le cause del dolore possono essere:

• infiammazione del rivestimento interno dell'utero (endometrite);
• donna stressante;
• contrazione dell'utero dopo un aborto.

Allo stesso tempo, il dolore può arrendersi alla gamba o concentrarsi nella parte bassa della schiena.

Dolore alla nascita

Dopo il parto, le donne spesso soffrono di mal di schiena. A volte il dolore è localizzato dove è il coccige o dove è il sacro. Ciò è dovuto a lesioni e distorsioni ricevute durante il parto.

È possibile prevenire il dolore facendo una ginnastica speciale durante la gravidanza o visitando la piscina.

Le madri che allattano possono anche eseguire una serie di esercizi, prestando particolare attenzione alla loro postura.

Se il dolore è accompagnato da un aumento della temperatura fino a 37 gradi e oltre, la donna si sente acutamente calda, dovresti consultare un medico.

Forse questo è un processo infettivo.

Dolori causati da malattie del sistema riproduttivo femminile

In genere disturbi femminili, un sintomo dei quali è dolore nella parte bassa della schiena, includono:

cistite

Questa è un'infiammazione della vescica che è più comune nelle donne. La cistite viene facilmente curata e diagnosticata.

Per superare i test delle urine per la presenza di questa malattia è, se vi è una sensazione di bruciore durante la minzione, tira la parte bassa della schiena quando si piega in avanti, la temperatura corporea è elevata.

Foto: cistite

Processi infettivi nella vagina

Un numero di infiammazioni nelle donne provoca dolore nella posizione prona.

Questo può essere la candidosi, la vaginosi batterica o una malattia virale.

Tali dolori possono anche essere un sintomo di danno renale.

Infiammazione delle appendici

Se una donna ha dolore lombare o alle ovaie, durante la minzione si ha una sensazione di bruciore, la temperatura è aumentata sopra i 38 gradi, la diagnosi ecografica e il trattamento sono necessari sotto la supervisione di uno specialista (corso di iniezioni o farmaco orale).

Dolori legati a malattie interne

Le malattie dell'intestino o dello stomaco possono provocare dolore alla colonna vertebrale.

A volte il dolore in questi disturbi può essere altamente irradiante - rinunciare o dare allo stomaco.

Tale quadro clinico è legato al fatto che il cervello viene male interpretato dal segnale che gli organi gli forniscono.

Se la vita e il lato destro sono dolenti, indica un problema al fegato o al pancreas, mentre il dolore sul lato sinistro indica appendicite o colica intestinale.

Nella parte sinistra, il dolore può verificarsi durante il jogging o altri esercizi. Passa rapidamente e non rappresenta un pericolo per la salute.

Nell'area del coccige sono possibili piaghe e dolori.

Nei bambini

La causa più comune di mal di schiena nei bambini è una cattiva postura.

Nel processo di apprendimento, se una sedia e un tavolo per le classi vengono scelti in modo errato per un bambino, lo sviluppo della curvatura spinale è possibile.

La scoliosi può causare:

• scarpe sbagliate;
• piedi piatti;
• zaino scomodo.

Nelle fasi iniziali della malattia, la curvatura può essere facilmente corretta con l'aiuto della terapia fisica prescritta.

Dolore lieve, che si manifesta in un bambino al mattino, dopo un duro lavoro o una lunga permanenza in una posizione, può anche essere il primo segno di un'ernia spinale.

La causa di un'ernia può essere:

• curvatura della colonna vertebrale;
• troppo esercizio;
• esercizio eccessivo

Saltare sopra la testa, sollevare pesi, torsioni, squat sono particolarmente pericolosi durante l'infanzia.

Se un bambino si lamenta periodicamente del mal di schiena dopo un allenamento, allora ha bisogno di aiuto specialistico.

Cos'è la coccigoginia e come trattarla? Informazioni su questa sindrome possono essere trovate qui.

Quali sono le ragioni per sviluppare una malattia così grave come una periartrite alla spalla-spalla? Scoprilo qui.

Cosa fare ↑

Uso di unguenti

Questo tipo di medicina è molto efficace se necessario per migliorare rapidamente la salute a casa.

L'unguento aiuta ad alleviare l'infiammazione, lo stretching, ha un effetto riscaldante, se si ha un raffreddore lombare.

Si distinguono i seguenti gruppi di unguenti:

• analgesici antinfiammatori (includono farmaci rinfrescanti che alleviano l'irritazione - mentolo, lavanda e antidolorifici - nofenolo, iboprofene, diclofenac);
• i farmaci combinati (usati per distorsioni e lesioni, insieme ad effetti antinfiammatori e analgesici hanno un effetto curativo a causa della loro eparina costituente, demetilsolfossido);
• farmaci irritanti (l'effetto è basato sull'espansione dei vasi sanguigni e il flusso sanguigno verso la fonte del dolore);
• condroprotettore (uno dei componenti attivi di tali farmaci è condroitin solfato, utilizzato nei processi patologici della cartilagine, che promuove il ripristino attivo delle superfici cartilaginee delle articolazioni).

iniezioni

L'azione, che si ottiene con l'aiuto di iniezioni, è simile alla ricezione di unguenti appropriati o di preparati orali.

Le caratteristiche distintive di questo tipo di terapia sono:

• Velocità. Rapido sollievo da forti dolori è possibile solo attraverso l'ingestione di un farmaco nel sangue o nei muscoli.
• Efficienza. Le iniezioni ti consentono di consegnare il componente attivo esattamente al bersaglio. Il principio attivo non viene distrutto nel tratto gastrointestinale.
• La necessità della presenza di uno specialista. È difficile fare iniezioni da soli, motivo per cui è necessario visitare la clinica tutti i giorni o chiamare l'infermiera a casa.
• Può essere usato solo su prescrizione. Come trattare il malessere e il dolore severo con iniezioni possono solo consigliare il medico e prescrivere i farmaci necessari. È possibile acquistare la maggior parte solo con prescrizione medica.

Riscaldare

Questo metodo per eliminare il dolore si riferisce piuttosto ai mezzi della medicina tradizionale.

Il riscaldamento bene aiuta con dolori di natura non infiammatoria - distorsioni, ernie, curvature, osteocondrosi.

In questi casi, si consiglia di eseguire fino a 10 procedure al giorno.

In un processo infettivo, il riscaldamento fa fluire il sangue al tessuto interessato e aumenta il dolore.

esercizi

La terapia fisica è un'eccellente prevenzione e trattamento del mal di schiena.

L'obiettivo dell'allenamento è rafforzare il corsetto muscolare della colonna vertebrale e correggere la postura.

Quando si raccomanda dolore per eseguire i seguenti tipi di esercizi:

1. Dalla posizione prona, è necessario alzare le gambe a turno di 10-15 cm e tenerle per un po '.
2. Sdraiato sulla schiena è necessario piegare le ginocchia ad un angolo di 90-100 gradi e sollevare fino all'altezza massima. Dopo aver fatto le gambe piegate deve essere inclinato a destra e sinistra finché tocca il pavimento.
3. Pendii lenti e lisci che corrono in diverse direzioni. Durante l'esercizio, dovresti cercare di non piegare la schiena nella regione toracica, mantenendola il più piatta possibile.
4. In piedi a quattro zampe, è necessario eseguire uno swing allo stesso tempo con la mano destra e il piede sinistro e viceversa.
5. Esercizio "ponte". Per prima cosa è necessario eseguirlo, affidandosi al muro o con l'aiuto di un'altra persona.

massaggio

Il massaggio aiuta perfettamente ad alleviare il dolore alla colonna lombare.

Può essere affidato a uno specialista in clinica o eseguito a casa, in ogni caso, i benefici di esso saranno inestimabili.

Gli effetti terapeutici positivi del massaggio includono quanto segue:

• migliorare l'afflusso di sangue alla parte malata del corpo;
• impastare i muscoli, che li rende e legamenti più flessibili ed elastici;
• rimozione del dolore acuto;
• smaltimento di tossine accumulate nei muscoli e nel tessuto sottocutaneo;
• sensazioni piacevoli dovute alla stimolazione delle terminazioni nervose della pelle;
• emozioni positive.

Bene, quando il massaggio è combinato con l'adozione di un bagno o una sauna.

Soprattutto, è utile per il vapore con scope di betulla o di quercia, che stimolano perfettamente tutti i processi vitali e aumentano il tono generale del corpo.

Quale dottore contattare? ↑

Per il mal di schiena, la cui causa non è nota, è prima necessario consultare un terapeuta. Aiuterà a determinare la malattia in base a una combinazione di sintomi.

Se la ragione è ovvia: il dolore è stato preceduto da un trauma, il dolore è sorto sullo sfondo della gravidanza, il ciclo mestruale o una malattia cronica, ha senso contattare immediatamente uno specialista più stretto.

L'automedicazione è consentita solo nei casi in cui la causa del dolore è nota con precisione.

Video: pronto soccorso

Cos'è la lombodinia vertebrale? Perché sorge? Informazioni su questo possono essere trovate qui.

Prevenzione ↑

Le misure preventive per la prevenzione del dolore includono quanto segue:

Esercizio regolare

La cultura fisica dovrebbe essere tonica, dando uguale carico a tutti i gruppi muscolari.

Ogni giorno gli esercizi dovrebbero essere dati 20-30 minuti di tempo.

Questo può essere esercizi mattutini, fare jogging, nuotare in piscina, camminare a passi spediti.

Video: ginnastica per rafforzare i muscoli della schiena e della colonna vertebrale

Mantenere l'equilibrio salino-acqua

Una persona dovrebbe consumare fino a 3 litri di liquidi al giorno. Il miglior liquido per il consumo è l'acqua minerale.

Caffè, tè (incluso il verde), bevande gassate creano un ulteriore carico sui reni, ma non riempiono il bisogno di liquidi del corpo.

Più acqua dovrebbe essere consumata al mattino, e dopo le 20:00 non bere affatto. Altrimenti, possibile gonfiore, dolore ai reni.

Corretta alimentazione

Nella dieta è di ridurre il contenuto di cibi grassi, fritti e affumicati, o eliminarlo completamente.

Gli alimenti più salutari sono bolliti o al vapore.

Il menu del giorno dovrebbe includere l'intera gamma di oligoelementi essenziali, vitamine e minerali.

• Esami profilattici di specialisti

Le donne dovrebbero visitare il ginecologo ogni anno, gli uomini - gli urologi, la salute dei bambini nell'ambito di un esame di routine viene solitamente monitorata presso le istituzioni scolastiche.

Ciò consente di identificare rapidamente la malattia e iniziare il trattamento.

La condizione principale per mantenere la schiena sana è un buon stile di vita e un atteggiamento positivo.

Non è mai troppo tardi per iniziare a monitorare la tua postura, per eseguire una serie di esercizi. Molte gravi malattie della colonna vertebrale possono condurre una vita piena, soggette alle regole e ai regolamenti dei medici.

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Un commento

La mia schiena fa male dopo un'epidurale. Dovevo andare nello studio del dottore con il bambino, perché nella nostra clinica le nonne non lasciano nessuno oltrepassare il limite.