La causa dell'ernia ombelicale è l'allungamento del tessuto connettivo della parete addominale anteriore e la debolezza muscolare, con conseguente aumento delle dimensioni e della deformazione dell'anello ombelicale. Pertanto, l'efficacia del trattamento conservativo nei bambini e negli adulti è significativamente diversa: nei bambini piccoli, il difetto spesso "passa da solo", mentre negli adulti i tentativi di "tirare" l'anello del tessuto connettivo sono inefficaci.
Il trattamento dell'ernia ombelicale nei bambini sotto i cinque anni viene effettuato con l'aiuto del massaggio e con l'applicazione di un cerotto, i pazienti adulti vengono trattati chirurgicamente.
Più avanti nell'articolo parleremo dei tre metodi di terapia per i bambini, dei metodi operativi e conservativi di trattare l'ernia negli adulti (alcuni dei metodi conservativi possono essere applicati a casa).
I metodi conservativi negli adulti funzionano molto male.
Quando si scelgono opzioni terapeutiche alternative, ricorda sempre la possibilità di complicazioni, la più pericolosa delle quali è la violazione. Con tale sviluppo, viene eseguita un'operazione di emergenza.
La buona notizia è che la chirurgia pianificata sia negli adulti sia nei bambini ha successo nel 90-95% dei casi. È molto ben sviluppato e talvolta i bambini non ne hanno affatto bisogno.
Terapia dell'ernia ombelicale nei bambini
Nei bambini di età inferiore ai cinque anni, l'ernia è incline all'autoguarigione: in assenza di fattori provocatori, l'anello ombelicale si stringe e le anse intestinali non possono più attraversarlo. Il compito principale del trattamento in questo caso è quello di regolare e mantenere il contenuto della cavità addominale in uno stato normale e rafforzare i muscoli addominali.
Ai bambini viene dato un massaggio, vengono applicate una benda e delle bende di pressione, vengono spalmate sulla pancia (questa è "ginnastica").
1. Massaggio del tummy
Di solito, l'ernia congenita si trova in un bambino durante il primo mese di vita. Quando un bambino urla e una colica intestinale, si forma la pressione, che è sufficiente a liberare i cicli intestinali attraverso l'anello ombelicale. Allo stesso tempo, il gonfiore si riduce facilmente alla cavità addominale sotto pressione normale.
È necessario iniziare i corsi di massaggio solo dopo la completa guarigione dell'ombelico. Per i bambini piccoli utilizzare esclusivamente tecniche di accarezzamento, morbide e piacevoli. Esistono due tecniche di tracciamento di base:
Accarezzare in senso antiorario in un cerchio è il modo tradizionale.
Massaggiando "IloveU", in cui con leggeri movimenti di pressione dall'alto verso il basso, tieni la lettera "I" con la mano e imita "L" dal basso verso l'alto. Tali movimenti alleviano il bambino dal gas nel colon e riducono la tensione all'interno dell'addome.
Nei bambini di età superiore ai tre mesi, viene prestata particolare attenzione all'ombelico, stimolandolo come segue: posizionare il pollice e l'indice ad una distanza di 1-2 cm su entrambi i lati dell'ombelico e compiere dieci intensi movimenti di spremitura. Quindi riposizionare le dita in modo che la pressione sia sopra e sotto e ripetere la procedura.
2. Intonaco adesivo contro l'ernia
Il più spesso per il trattamento di ernia bambini ha messo su toppe e bende di pressione. I produttori di prodotti per bambini offrono persino cerotti adesivi speciali, che vengono applicati intorno alla pancia del bambino in modo tale da formare una piega cutanea attorno all'ombelico.
È possibile utilizzare un normale cerotto largo circa 4 cm. Iniziare ad applicarlo direttamente nell'ombelico, stringendo l'ombelico con le dita e impostando il contenuto del sacco dell'ernia nella cavità addominale. Quindi, mettere un cerotto intorno alla pancia e chiudere l'ombelico. La benda del nastro adesivo viene lasciata per 10 giorni e non viene rimossa anche durante il nuoto.
Di solito sono sufficienti 3-4 sessioni di trattamento con un cerotto in modo che l'ernia non disturbi più il bambino.
3. Posa sulla pancia
I bambini dei primi mesi di vita possono essere alleviati da un'ernia semplicemente posandola sulla pancia su una superficie dura 10-20 minuti prima di nutrirsi. Quindi il contenuto erniario viene spostato nella cavità addominale e i muscoli addominali vengono rafforzati.
Trattamento di ernia negli adulti
L'ernia ombelicale formatasi in età adulta è stabile e può essere curata con grande difficoltà. Il metodo più ragionevole è la chirurgia.
Intervento operativo
Nella chirurgia moderna, applicare due tecniche:
cucitura dell'anello ombelicale,
installazione della griglia nella parete addominale.
1. Cucitura ad anelli (ernioplastica)
Ridurre il lume, che fa cadere i cappi dell'intestino, consente l'imposizione di due livelli di cucitura: sul tessuto connettivo e sugli strati muscolari della parete addominale. Accesso online attraverso l'ombelico
Significativi inconvenienti della tecnica sono un lungo periodo di riabilitazione e un'alta frequenza di recidive.
Poiché i fili chirurgici si dissolvono nel tempo e le cause alla radice che contribuiscono allo stiramento dell'anello non vengono sempre eliminate, vi è il rischio di un nuovo stiramento dei tessuti. Dopo l'operazione di costrizione dell'anello ombelicale, l'esercizio e il sollevamento pesi sono vietati per un anno intero.
2. Installazione di un impianto a maglie
Trattamento dell'ernia ombelicale chiudendo la rete di gate - il metodo più efficace e semplice. La ricaduta dopo un'operazione del genere non supera l'1-2% dei casi e il paziente può tornare alla vita normale in un mese.
L'impianto netto viene posizionato nella parete addominale sotto l'ampia piastra del tendine della parete addominale anteriore. Se la dimensione dell'anello erniario è troppo grande e non può essere ridotta, la rete viene posizionata direttamente sotto la pelle.
Terapia conservativa dell'ernia ombelicale negli adulti
La medicina ufficiale nega l'esistenza di metodi conservativi efficaci, ma lascia il paziente solo con il problema se rifiuta l'operazione e non ha indicazioni urgenti per la sua attuazione.
Cosa si può fare a casa? La medicina tradizionale è piena di ricette, molte delle quali implicano l'assunzione di infusi e decotti all'interno. Dovrebbe essere chiaro che nessun'erba può tirare e chiudere l'anello ombelicale.
Di conservativo significa i più efficaci barattoli di massaggio sottovuoto e esercizi terapeutici che rafforzano i muscoli addominali. L'allenamento permanente degli addominali e dei muscoli addominali obliqui mantiene il tono del tessuto connettivo, restringendo gradualmente l'anello ombelicale. Ma quando si usa la ginnastica, è importante ricordare di perdere peso, che, a differenza dei muscoli, ha un carico aggiuntivo e contribuisce alla progressione della patologia.
Vasetti per massaggio sottovuoto
Le banche convenzionali, che erano ampiamente utilizzate nella medicina sovietica, aiuteranno nel trattamento dell'ernia ombelicale. L'olio da massaggio viene applicato sulla pelle dell'addome, quindi viene presa una lattina, viene introdotta una torcia accesa (necessaria per la combustione dell'aria e la formazione di un vuoto nella lattina) e immediatamente si applica la lattina all'area dell'ombelico. Inoltre, si muove dolcemente in movimenti circolari. Questo massaggio stimola i muscoli e gli strati più profondi della parete addominale.
Questa procedura deve eseguire un medico!
Ginnastica terapeutica
Il rafforzamento dei muscoli addominali contribuisce alla contrazione dell'anello ombelicale. In classe, la delicatezza e l'assenza di carichi eccessivi sono importanti. Ogni giorno esegui la seguente serie di 4 esercizi:
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
Trattamento dell'ernia ombelicale negli adulti senza chirurgia
Un'ernia ombelicale negli adulti si verifica durante un periodo di aumento della pressione intra-addominale e sotto l'influenza di carichi elevati sulla parete addominale anteriore. Con una tale malattia si affrontano sempre più donne durante la gravidanza e in presenza di eccesso di peso. Questi fattori portano anche ad un aumento della pressione all'interno del peritoneo, e questa è la causa principale della comparsa della malattia.
La patologia negli adulti appare esternamente sotto forma di educazione arrotondata nella regione dell'anello ombelicale o estraendo l'ombelico stesso.
Il rigonfiamento può essere regolato indipendentemente, inoltre, scompare in posizione prona. Se ciò non accade, il paziente necessita di assistenza medica immediata, poiché questo fenomeno indica la violazione di organi nell'area dell'anello o del sacco erniario.
Il trattamento di questa patologia viene eseguito esclusivamente mediante chirurgia, e qualsiasi metodo tradizionale è considerato solo come una misura ausiliaria prima dell'operazione e durante il periodo di riabilitazione. Quando ci sono complicazioni, qualsiasi metodo non chirurgico è controindicato e pericoloso per la salute. Ignorare un'ernia ombelicale strangolata negli adulti può essere fatale.
L'auto-trattamento dell'ernia ombelicale negli adulti con rimedi popolari è possibile in caso di controindicazioni per la chirurgia e quando vengono fatti i preparativi per la riparazione dell'ernia e devono essere evitate complicanze.
Cos'è l'ernia ombelicale
Prima di trattare un'ernia ombelicale negli adulti a casa, è importante determinarne le cause e i fattori di rischio, perché senza eliminarli, è possibile affrontare nuovamente la malattia dopo aver ridotto l'ombelico e rimosso l'ernia.
Perché c'è un'ernia dell'anello ombelicale in un adulto:
- Periodo di gravidanza e peso in eccesso. Questo porta allo stiramento dei muscoli e, sullo sfondo della loro debolezza, si forma un difetto attraverso il quale penetrano gli organi interni.
- Trattamento chirurgico posticipato Nell'area della cicatrice operatoria si verifica un danno tissutale e se durante il periodo di recupero si aumenta lo stress su di essi, questo porterà allo sviluppo di un'ernia ventrale (postoperatoria).
- Sport pesanti Allenarsi con la forza, sollevare un manubrio, accovacciarsi con un bilanciere può causare una divergenza dei muscoli.
- Mancanza di attività fisica L'ipodinia è la causa di molte malattie e l'ernia dell'ombelico ombelicale non fa eccezione. La debolezza muscolare sarà il secondo fattore di rischio più importante nell'aspetto della malattia dopo un'elevata pressione intra-addominale.
Sintomi e gradi di formazione di ernia ombelicale:
- Leggero rigonfiamento dell'anello ombelicale. La sintomatologia è assente. Il paziente non è disturbato da nulla tranne il rigonfiamento dell'ombelico. Senza trattamento, la protrusione erniaria aumenta di dimensioni, la maggior parte degli organi penetra nel sacco.
- Sporgenza dolorosa dell'anello ombelicale. Quando si tenta di impostare l'ombelico in un paziente, ci sono sensazioni dolorose che scompaiono nella posizione prona ea stomaco vuoto.
- Ernia con sintomi specifici. Il paziente ha un numero di sintomi persistenti che si verificano in risposta allo sforzo fisico, tendendo. Dolore e disagio aggravati durante il movimento, il disagio si diffonde alla zona lombare e ad una gamba.
- Ernia pizzicata. La maggior parte dell'organo penetra bruscamente nel sacco erniario e le porte si contraggono. Questo è accompagnato da spremitura dei tessuti, il loro appassimento graduale sullo sfondo di insufficiente circolazione sanguigna.
Trattamento ernia ombelicale
La terapia erniaria conservativa negli adulti include le seguenti misure:
- Indossare un tutore ombelicale. Una speciale cintura di supporto riduce il carico sui muscoli addominali e la linea bianca dell'addome, che consente loro di rimanere a riposo durante il periodo di trattamento. Tale benda viene anche indicata dopo l'intervento chirurgico al fine di prevenire le ricadute. È controindicato da indossare in caso di violazione e di altre complicanze, in particolare dell'ostruzione intestinale.
- Ricevimento di medicine Con le ernie addominali negli adulti, mostra i farmaci per normalizzare il lavoro dell'intestino per prevenire o già eliminare la stitichezza e il gonfiore. Vengono anche mostrati farmaci analgesici, ma rigorosamente secondo la testimonianza di un medico, altrimenti c'è il rischio di perdere un importante sintomo di complicanze.
- Lezioni di terapia fisica Esercizi speciali per l'ernia ombelicale possono rafforzare i muscoli della parete addominale anteriore, migliorare la circolazione sanguigna e alleviare lo spasmo muscolare. Il complesso è selezionato individualmente, ma le controindicazioni sono le stesse per tutti i pazienti. È vietato eseguire movimenti improvvisi, torsioni, non saltare e sollevare pesi.
- Tecniche di terapia non tradizionale. Questi includono l'agopuntura, l'irudoterapia, l'apiterapia, la digitopressione. Queste opzioni di trattamento avranno un effetto tonico che aiuterà il corpo a combattere la malattia sottostante.
- Metodi popolari di trattamento di ernia a casa. In ernia ombelicale, varie compresse, soprattutto da foglie di cavolo e farina d'avena, si sono dimostrate buone. È inoltre possibile assumere infusi a base di erbe con effetto antinfiammatorio e tonico. I metodi folk sono più adatti ai bambini quando la possibilità di auto-riduzione della protrusione è molto più alta.
Rimedi popolari
Come curare l'ernia negli impacchi per adulti:
- argilla rossa: ne viene ricavata una piccola torta e applicata all'ombelico fino a quando non è completamente asciutta;
- farina d'avena - i fiocchi sono schiacciati e infusi in acqua bollente a una consistenza densa, la miscela viene applicata al rigonfiamento per diverse ore;
- cipolle al forno - una cipolla, preriscaldata in forno, viene applicata calda all'ernia ombelicale per un'ora;
- ortica e miele - l'erba è macinata e mescolata con miele, la miscela viene applicata al rigonfiamento durante la notte;
- linfa di pino - la materia prima sciolta viene applicata all'ombelico, la pelle attorno alla quale è pre-lubrificata con olio di canfora, lo strumento è fissato per diverse ore al giorno.
Il trattamento non chirurgico dei rimedi di ernia ombelicale viene effettuato sotto la supervisione di uno specialista. Qualsiasi cambiamento di condizione deve essere avvertito e questo deve essere segnalato al medico.
Bagni terapeutici per l'ernia ombelicale:
- La corteccia di quercia di brodo viene versata in un bagno caldo.
- Un bagno con un decotto di rami di ciliegio.
- Una soluzione calda viene preparata con l'aggiunta di un cucchiaio di aceto e l'ernia viene lavata con esso.
ginnastica
La terapia fisica può essere fatta a casa. Per fare questo, è sufficiente avere un tappetino ginnico, un fitball e un muro sportivo. Saranno utili esercizi sui muscoli addominali e sulla schiena. Prima di farlo, è necessario un riscaldamento, che comprende la rotazione del busto, le articolazioni di braccia e gambe e lo stretching. Tali metodi di trattamento senza chirurgia, come terapia di esercizio e dieta sono ideali nella fase iniziale della formazione del processo patologico.
La ginnastica non aiuta a sbarazzarsi dell'ernia ombelicale, ma sarà un elemento importante del recupero postoperatorio, ed è meglio rafforzare i muscoli il prima possibile.
Una serie utile di esercizi per l'ernia negli adulti:
- Steso sullo stomaco, le mani dietro la testa. Sollevare le spalle e la parte superiore del corpo, indugiare in questa posizione per 5 secondi.
- Sdraiato sulla schiena Sollevare il bacino, indugiare in questa posizione per 10 secondi.
- In piedi. Fai angoli lenti del busto ai lati, avanti e indietro.
- Sdraiato sulla schiena Alza le gambe di 45 gradi, indugia in questa posizione per 10 secondi.
- Steso sullo stomaco. Appoggiandosi al palmo, solleva il busto fino a quando le braccia non sono completamente distese.
Benda e gesso
La benda di supporto con un'ernia è prescritta per fissare la protrusione e prevenirne la presa. Hai bisogno di indossarlo poche ore al giorno, durante l'esecuzione di attività quotidiane che comportano uno sforzo fisico leggero. Ci sono bende elastiche, rigide e universali. Con un'ernia ombelicale negli adulti, la prima e l'ultima variante saranno ottimali.
Devi indossare una cintura su un corpo nudo o una maglietta sottile fatta con tessuti naturali. È necessario ripararlo in una posizione prona quando l'ernia è impostata.
Indicazioni per la chirurgia
Il trattamento con i rimedi popolari viene annullato quando si presentano condizioni pericolose:
- incisione di ernia;
- infiammazione della cavità addominale;
- ostruzione intestinale;
- sanguinamento interno;
- infezione del sacco erniario.
Queste condizioni saranno un'indicazione assoluta per l'operazione. Ora, i metodi di hernioplasty per via laparoscopica e aperta sono usati per rimuovere un'ernia. Nel primo caso, il rischio di complicanze e ernia ventrale è molto più basso, ma il metodo ha molte controindicazioni e non viene eseguito in ogni clinica.
Come rimuovere un'ernia senza chirurgia in un adulto?
Informazioni generali
La condizione in cui gli organi interni situati nella cavità addominale "lasciano" il loro posto, andando oltre il peritoneo, viene comunemente chiamata ernia ombelicale. La malattia può essere identificata visivamente: nell'ombelico in un bambino si nota un sigillo arrotondato.
Le dimensioni di questo sigillo possono variare da piccole a molto grandi. Una piccola ernia ombelicale, di norma, non causa ansia al bambino, durante il primo anno di vita può scomparire da solo.
Con grandi entità, la situazione è più complicata (così come in situazioni in cui la malattia si manifesta non immediatamente, ma diversi anni dopo). In questo caso, il bambino avrà bisogno di cure specialistiche.
Un'ernia ombelicale è una sporgenza degli organi addominali attraverso l'anello ombelicale. Il più spesso, gli anelli intestinali esposti sporgenti. Nei bambini, l'area della protrusione raggiunge 10-15 mm, negli adulti - fino a diversi centimetri.
La causa della malattia può essere l'aumento della pressione all'interno della cavità addominale, la cui pressione non è in grado di trattenere i muscoli della parete addominale. La seconda ragione è lo stiramento e il diradamento dei muscoli dell'anello ombelicale.
- Predisposizione ereditaria
- Caratteristiche anatomiche della struttura del paziente.
- Trauma.
- Obesità o, al contrario, magrezza eccessiva.
- Sollevamento pesi frequente, travolgente lavoro fisico.
- Una tosse lunga o frequente o piangere.
- Costipazione patologica.
In alcune donne, l'ernia ombelicale appare dopo la gravidanza, il che è comprensibile. Infatti, per diversi mesi, la donna incinta ha costantemente sostenuto il suo futuro bambino con i suoi muscoli.
Nella prima fase della malattia, l'ernia non provoca disagio. Quindi inizia il dolore, accompagnato da nausea.
Perché si verifica la patologia
L'ernia ombelicale è una malattia comune negli uomini e nelle donne, accompagnata dal rilascio di organi interni attraverso i legamenti indeboliti del foro ombelicale del peritoneo. Le cause della malattia sono:
- predisposizione genetica;
- muscoli addominali deboli;
- in sovrappeso;
- esercizio frequente, sollevamento pesi;
- malattie dell'apparato digerente, che causa stitichezza, vomito frequente;
- tosse prolungata;
- chirurgia dell'ombelico.
Il trattamento popolare funge da metodo ausiliario. Liberarsi di
la patologia è osservata nei neonati e in rari casi i guaritori possono aiutare gli adolescenti. Nella maggior parte dei casi, la medicina tradizionale è efficace nelle fasi iniziali della patologia.
I muscoli iniziano ad atrofizzarsi a causa dell'aumentata pressione sull'anello ombelicale. Tra i principali fattori che provocano l'ernia ombelicale, ci sono i seguenti:
- anormalità congenita, che fornisce muscoli deboli e tessuto connettivo;
- muscoli addominali troppo deboli;
- mancanza di carica fisica;
- perdita di peso in sovrappeso e improvvisa;
- aumento dell'attività fisica;
- frequente sollevamento pesi;
- lesioni addominali;
- alti livelli di fluido nel corpo, che inizia ad accumularsi;
- chirurgia addominale;
- flatulenza frequente;
- una piccola quantità di tempo tra le gravidanze;
- frequente tosse nelle malattie polmonari croniche.
Attenzione! Se nei bambini questa patologia è congenita, negli adulti, nella maggior parte dei casi, si tratta di un disturbo acquisito.
L'ernia ombelicale è un ispessimento patologico del tessuto adiposo che sporge dalla fessura dei muscoli addominali dell'ombelico. spesso
la deviazione si sviluppa nel periodo neonatale in pretermine
. a
o piangendo in loro, si può notare come la regione ombelicale diventa convessa o compattata. in
questa malattia può svilupparsi a causa di un carico eccessivo sugli addominali o sullo sfondo dell'obesità. un po '
appare nel periodo di gestazione di gravidanze multiple.
Una caratteristica caratteristica di un'ernia ombelicale è un ispessimento o rigonfiamento con un diametro di 1-5 cm. Durante l'infanzia, non causa ansia, e gli adulti possono provare un leggero disagio o dolore quando premono sul rigonfiamento.
Per trattare l'ernia ombelicale in
può essere solo dopo aver consultato il medico. Se uno specialista non vede un possibile pericolo per la salute nell'applicazione di un particolare rimedio, allora c'è la possibilità di fare a meno della riparazione chirurgica dell'ernia.
Metti un cerotto sull'ernia. È impossibile avvolgere una benda, perché nei bambini la respirazione è prevalentemente nello stomaco, non nel petto. Prima di sigillare il dito destro sporgenza erniaria. Ripeti la procedura 10-15 giorni consecutivi. Cerotto adesivo per prendere ipoallergenico!
Con un'ernia sull'ombelico, posiziona una vecchia moneta di rame ("penny") e fissala con del nastro adesivo. Mentre il bambino sta facendo il bagno, rimuovere la moneta, elaborare l'ombelico con una soluzione debole di iodio in acqua.
Effettivamente con ernie grandi (più di 1 cm). Con una piccola ernia, è necessario prendere un disco di rame più piccolo, ad esempio una moneta da 1 centesimo (US).
Indossare la garza dell'ombelico, inumidita con succo di crauti, e coprire con una fetta di patate fresche con un diametro di circa 2 cm dall'alto.Un utilizzo regolare, l'ernia può passare dopo 1 mese.
Una cospirazione da un'ernia da bambini "Nonna Solomonidushka vicino alla Santissima Madre di Dio cominciò a parlare di un'ernia con guance di rame e denti di ferro. Così parlo al servo di Dio (il nome del bambino). Amen. " Parla 3 volte e 3 giorni di fila, eccetto domenica. Quando si complotta, si dovrebbe leggermente mordere l'ombelico del bambino con le sue labbra.
Come potete vedere, i rimedi popolari sono simili ai metodi ufficiali di trattamento di un'ernia, il meccanismo della loro azione è descritto sopra.
Cause di
La causa principale dello sviluppo della protrusione patologica è la debolezza dell'anello ombelicale e della parete addominale. Il secondo fattore più importante è un aumento significativo della pressione intra-addominale. Il tipo più pericoloso sono le sporgenze formate sotto l'influenza di queste due circostanze.
Negli adolescenti, un'ernia ombelicale si sviluppa spesso come risultato di:
- difetti congeniti: debolezza dei muscoli e altri tessuti addominali
- il lento processo di accrescimento dell'anello ombelicale nell'infanzia.
Negli adulti, l'anello ombelicale può indebolirsi a causa dei seguenti motivi:
- debolezza dei muscoli a causa della mancanza di sforzo fisico necessario su di loro;
- debolezza individuale del tessuto connettivo situato nell'ombelico;
- drastica perdita di peso;
- l'obesità;
- varie lesioni addominali;
- la presenza di cicatrici e suture postoperatorie nella regione ombelicale.
Alcuni fattori contribuiscono all'aumento della pressione intra-addominale:
- sforzo fisico costante o periodico ad alta intensità;
- tosse severa per molto tempo;
- problemi con il sistema digestivo: stitichezza cronica, aumento della formazione di gas;
- ascite (comparsa di fluido libero nella cavità peritoneale)
Vale la pena aggiungere che questa malattia non è rara nei bambini, ma la tollerano molto più facilmente.
Nelle donne, l'ernia ombelicale si sviluppa principalmente come conseguenza di una diminuzione della resistenza dell'anello ombelicale agli effetti dell'aumento della pressione intra-addominale durante il trasporto di un bambino, così come dello stretching e dell'atrofia dei tessuti circostanti. Il rischio è particolarmente aumentato in presenza dei seguenti fattori:
- debolezza congenita dei muscoli addominali;
- distorsioni di muscoli e legamenti a seguito di precedenti gravidanze;
- gravidanza multipla;
- grande feto;
- parto con complicazioni;
- polidramnios.
La causa primaria dello sviluppo dell'ernia ombelicale è considerata la caratteristica anatomica della struttura della parete anteriore della cavità addominale, quando il suo tono nell'ombelico è indebolito, alcuni difetti sono osservati nella struttura dei suoi tessuti.
La causa immediata dell'ernia ombelicale è la debolezza anatomica dei tessuti nell'area della fossa ombelicale.
I bambini che sono nati con un'ernia, secondo il parere della maggior parte dei medici moderni, sono stati sottoposti a sofferenza intrauterina. La causa dell'ernia congenita può essere una violazione della formazione del peritoneo a livello cellulare, questo può verificarsi durante l'ipossia fetale, in alcune malattie genetiche.
In quali casi è indicato un trattamento conservativo?
Il trattamento senza chirurgia per lo sviluppo di ernia ombelicale viene effettuato nei seguenti casi:
- Diagnosi precoce di patologia.
- Capacità di ridurre la sporgenza, nessuna adesione.
- Decorso non complicato della malattia
- La presenza di gravi controindicazioni per l'intervento chirurgico.
- Le piccole dimensioni dell'istruzione.
- Minimo rischio di complicanze.
La terapia conservativa è indicata anche per le donne nella situazione, i pazienti con diabete mellito, le persone che soffrono di gravi malattie neurologiche.
La presenza di tali anomalie come insufficienza cardiaca, malattia renale, processo infettivo acuto, può causare il trattamento dell'ernia ombelicale negli adulti senza chirurgia. In una tale situazione, prima di tutto, viene nominato l'uso di una benda. È questa tecnica che tratta l'ernia nei bambini.
Il punto è che durante il giorno il paziente indossa una cintura speciale con una sovrapposizione nell'area di protrusione, che esclude la violazione e la crescita. A tal fine, una benda speciale, selezionata individualmente.
In alcuni casi, devi fare una cintura per ordinare. È consentito sostituire la benda con biancheria speciale.
Ma tuttavia agli uomini la benda sarà più efficace. Ma se viene rilevata un'ernia ombelicale nelle donne sullo sfondo della gravidanza, il trattamento senza chirurgia, prima di tutto, include la scelta della biancheria intima progettata specificamente per questo periodo.
Il prossimo metodo efficace è il massaggio. Consiste nel carezzare delicatamente la pelle attorno all'ombelico.
Successivamente, dovresti fare alcuni movimenti di formicolio sulla superficie dell'addome. Nella fase successiva, viene eseguito uno sfregamento vigoroso e il massaggio viene completato con un leggero accarezzamento.
È possibile eseguire questo massaggio ogni giorno, ma è importante ricordare le controindicazioni:
- alta temperatura;
- dolore al cuore;
- processo infettivo acuto;
- eruzioni cutanee;
- dolori di ernia.
Il trattamento dell'ernia addominale con l'aiuto del massaggio inizia solo dopo una visita dal medico, a seguito della quale saranno escluse le controindicazioni.
sintomatologia
Identificare la presenza di patologia è abbastanza semplice. Questo può essere fatto ad occhio nudo.
L'ernia ombelicale ha una sua caratteristica distintiva: la presenza nell'ombelico di un sigillo speciale, rigonfiamento. Le dimensioni di questo sigillo variano da 1 a 10 cm.
Se il bambino si trova in una posizione tranquilla in posizione prona, l'ernia può scomparire, diventa visivamente invisibile.
Oltre al disagio fisico, un'ernia dell'ombelico produce un'enorme quantità di sensazioni emotive spiacevoli, dal momento che la patologia è molto difficile da nascondere. Ancora più o meno, puoi coprire un'ernia con un taglio libero, ma cosa fare quando l'estate è vicina ed è ora di andare al mare e alla spiaggia.
Tale educazione su un corpo nudo attirerà sempre le vedute, quindi è necessario non ritardare, ma iniziare un trattamento tempestivo.
L'autodiagnosi può essere fatta molto rapidamente. Se, quando si esamina l'addome nell'ombelico, una persona nota una natura sferica sporgente, allora si dovrebbe andare immediatamente a vedere un medico.
Quando il paziente è in posizione supina, la patologia non sarà visibile, al contrario, quando i muscoli della cavità addominale si irrigidiscono, ad esempio, durante la tosse o una conversazione attiva (pianto), la protrusione viene mostrata.
Tale mobilità della patologia sarà osservata solo nelle fasi iniziali della malattia, quindi iniziano le adesioni, che risolvono l'ernia. In questo caso, i sintomi dipenderanno dalla velocità di sviluppo della patologia e dalle sue dimensioni.
Anche le caratteristiche individuali del paziente sono molto importanti, poiché un'educazione con un diametro di circa cinque centimetri non può disturbare affatto una persona e un terribile disagio può causare un'altra persona.
Il dolore in questo caso dipende da quali organi sono interessati dal processo patologico, nonché dal livello della sindrome del dolore.
Sintomi di ernia durante la violazione (grandi dimensioni della formazione ombelicale):
- Dolore acuto nell'ombelico, quando una persona affatica i muscoli del peritoneo, il dolore diventa insopportabile.
- La pelle inizia a diventare rossa nella regione ombelicale e dopo un po 'acquisisce una tinta bluastra.
- Gli attacchi di nausea sono così forti che spesso finiscono nel vomitare.
- Mancanza di appetito
- Dopo il pizzicamento degli organi, si possono osservare feci molli.
Questo è pericoloso! I tessuti soppressi possono soffrire di necrosi e, di conseguenza, il processo infiammatorio e la peritonite iniziano a svilupparsi. Pertanto, con il trattamento di un'ernia è assolutamente impossibile ritardare.
L'ernia ombelicale si presenta come un rigonfiamento o sporgenza di varie forme e dimensioni, situata vicino all'ombelico. Anche l'ombelico si gonfia un po 'più del solito.
Se la dimensione dell'anello ombelicale è piccola, allora l'ombelico sale di circa 5 mm, e nel caso di un anello di diametro grande, l'ombelico si gonfia di 10 mm o più.
Di norma, l'ernia appare dopo la caduta del residuo del cordone ombelicale. Di solito misura da pisello a prugna o pera grande. La forma e la dimensione dell'ernia dipendono dalla dimensione dell'anello ombelicale.
La maggior parte del rigonfiamento è evidente quando il bambino piange, può aumentare di dimensioni quando piange, quando la pancia è tesa durante un movimento intestinale.
Il sintomo principale è una sporgenza nell'area dell'ombelico, che diventa più piccola o scompare nello stato supino. Se il paziente ha visto che l'anello ombelicale è esteso, questo è anche un segno di ernia.
Nei bambini piccoli, l'ernia ombelicale è solitamente visibile ad occhio nudo. In sostanza, il sintomo principale è un rigonfiamento dell'ombelico, simile a una palla.
Con una leggera pressione sulla protrusione erniaria, si inserisce facilmente nella cavità addominale. Se l'estensione dell'anello muscolare è piccola, l'ernia ombelicale del bambino può essere percepibile solo con un certo sforzo (durante pianto, risate o tosse).
Cambiando l'aspetto, aumentando la dimensione dell'ombelico, la sua protrusione in avanti - le principali manifestazioni dell'ernia ombelicale.
Lo stadio iniziale della malattia è caratterizzato dalla protrusione dell'ombelico, quando il corpo del paziente è in posizione eretta, quando la persona si sdraia - l'ombelico diventa normale per dimensioni e forma.
Di solito l'ernia non è accompagnata da sintomi pronunciati, raramente contribuisce al deterioramento della salute. Accompagnare la malattia può includere sintomi come:
- indigestione;
- dolore doloroso all'addome;
- sensazione di pesantezza nell'ombelico;
- nausea.
L'ernia è una sporgenza degli organi interni dalla cavità in cui si trovano, attraverso i difetti nella parete di questa cavità. Nei neonati, si verifica un'ernia ombelicale a causa di malformazioni fetali (fessura dell'anello ombelicale).
Può anche essere causato da un cordone ombelicale poco legato o dall'accumulo di gas. A volte compare un'ernia quando un bambino urla e viene facilmente resettato a riposo.
L'ernia ombelicale è una delle patologie chirurgiche più frequenti dell'infanzia e si trova in ogni quinto bambino, e tra i neonati prematuri - in ogni terzo bambino.
Alla nascita, il difetto minimo dell'anello ombelicale è determinato in quasi tutti i neonati. Quando urlano, quando il bambino piange, appare una protrusione erniaria, che di solito preoccupa i genitori.
Spesso i genitori associano l'ansia del bambino alla presenza di un'ernia ombelicale, tuttavia le violazioni dell'ernia ombelicale nei bambini sono estremamente rare.
Tipi e obiettivi della terapia non chirurgica
Gli obiettivi principali della terapia conservativa includono:
- Riduzione della protrusione erniaria.
- Rafforzare i muscoli del peritoneo.
- Fornire condizioni per prevenire il rigonfiamento.
- Esclusione di complicazioni.
Per raggiungere questi obiettivi, viene utilizzato un approccio integrato, inclusi i seguenti metodi:
- l'uso di medicine;
- esercizi terapeutici;
- massaggio;
- regolazione della potenza;
- indossare una benda;
- uso della medicina tradizionale.
Il trattamento non chirurgico di ernia ombelicale in adulti e bambini comincia dopo una diagnosi sotto la supervisione del medico generico essente presente.
complicazioni
La complicazione più frequente e pericolosa di un'ernia ombelicale è la sua incarcerazione nell'anello erniario.
I seguenti sintomi sono caratteristici di un'ernia strozzata:
- incapace di fissare l'ernia ombelicale destra;
- decolorazione della formazione di ernia;
- aumento del dolore nell'area di protrusione;
- nausea e vomito;
- deterioramento delle condizioni generali e aumento della temperatura.
La presenza dei sintomi di cui sopra è un'indicazione diretta per la chirurgia d'urgenza.
diagnostica
Ai fini della diagnosi vengono effettuati:
- esame chirurgico;
- esame a raggi x dello stomaco;
- radiografia del duodeno;
- esofagogastroduodenoscopia;
- protrusione ultrasuoni
Nella maggior parte dei casi, un'ernia ombelicale in un bambino viene rilevata durante un esame di routine da un pediatra o da un chirurgo pediatrico.
Il medico sente l'ombelico del bambino, la palpazione rivela il sigillo stesso e la divergenza dei muscoli della parete anteriore della cavità addominale.
Il medico alza leggermente la testa del bambino in modo che il bambino tenti i muscoli addominali. Questo rigonfiamento nell'ombelico risalta ancor più chiaramente.
Ulteriori metodi di ricerca (in particolare, ecografia degli organi addominali) sono necessari se ci sono indicazioni per la chirurgia.
Gli studi sull'hardware consentono di determinare il contenuto dell'ernia (un organo che è andato oltre la cavità addominale), per valutare la condizione degli organi interni dell'apparato digerente.
Se ci sono prerequisiti per lo sviluppo dell'ernia ombelicale, allora vale la pena fare una diagnosi. In primo luogo, il chirurgo esamina il paziente, dopo la palpazione in diverse posizioni (in piedi, sdraiato) il medico può fare una diagnosi, ma ai fini di un ulteriore trattamento, questa informazione non sarà sufficiente, quindi il paziente viene inviato per ulteriori esami accurati.
Per determinare con precisione la presenza di ernia ombelicale, viene prescritta un'ecografia. L'uso della diagnosi ecografica specifica la natura della protrusione.
Se necessario, condurre uno studio a raggi X del contenuto della borsa erniaria dopo l'introduzione nella cavità addominale di uno speciale agente di contrasto.
Attraverso questo metodo, viene determinato quale parte dell'organo si trova nella protrusione erniaria. Viene inoltre effettuato uno studio degli organi del tratto digerente, che consente di rilevare malattie concomitanti e possibili complicanze.
Tali misure aiutano anche a differenziare l'ernia ombelicale dai tumori.
Vengono eseguiti i seguenti metodi di esame:
- gastroduodenoscopia;
- radiografia del tubo digerente;
- un esame del sangue, attraverso il quale è possibile rilevare la presenza di un processo infiammatorio.
Diagnosi può chirurgo pediatrico. Con i loro sospetti di un'ernia, i genitori dovrebbero rivolgersi a questo specialista.
Esaminerà attentamente l'ombelico del bambino, lo sonderà, leggerà una scheda medica, farà molte domande sul corso della gravidanza, le caratteristiche post-partum della guarigione della ferita ombelicale.
Massaggio dell'area dell'ombelico - procedura dettagliata
Dai primi giorni di vita, metti il bambino sullo stomaco per alcuni minuti prima di ogni poppata. In questa posizione, alza la testa, muove attivamente le braccia e le gambe, tendendo i muscoli della schiena e dell'addome.
Il massaggio terapeutico può iniziare da 2-3 settimane dopo la guarigione della ferita ombelicale. Dovrebbe essere effettuato in combinazione con un massaggio generale.
Tutti gli esercizi di ginnastica terapeutica devono essere eseguiti solo dopo aver riposizionato l'ernia e fissandola con una benda (nastro adesivo). Se l'ernia non può essere regolata correttamente, durante la procedura è necessario annegarla con una mano, premendola con le dita e con l'altra mano per eseguire i movimenti del massaggio.
Tre dita della mano destra sono applicate alla regione dell'ombelico in modo che il dito medio (lungo) vada alla regione dell'anello ombelicale (nell'ombelico), le dita seconda e quarta siano vicine, senza spazi vuoti.
Il movimento intorno alla rotonda a destra e sinistra viene eseguito con una pressione moderata di 25 volte in entrambe le direzioni. Puoi massaggiare le ossa delle dita, serrate in una camma.
Il bordo del palmo esegue 25 movimenti sull'anello ombelicale in senso orario. I movimenti longitudinali lungo l'anello ombelicale sono fatti con quattro dita (2-5): allo stesso tempo una mano sale, l'altra - giù e viceversa 25 volte.
Le dita vengono spostate dai lati dell'addome all'anello ombelicale.
Tutti gli elementi del massaggio devono essere eseguiti con una pressione moderata.
Il massaggio viene eseguito 2-3 volte al giorno prima di nutrire il bambino attraverso un pannolino o una camicia, in modo da non sfregare la pelle delicata del bambino. Colui che esegue il massaggio dovrebbe avere le unghie tagliate in breve tempo. Le mani stesse, ovviamente, devono essere calde.
Come puoi vedere, la tecnica di massaggio non è così complicata. Ma c'è l'opportunità di individuare tempestivamente una malattia congenita, trattarla dal momento in cui viene rilevata e fare a meno del trattamento chirurgico.
In primo luogo, dovresti fare un riflesso per tenere il corpo del bambino (orizzontale) in posizione prona su un lato. Eseguire l'esercizio dovrebbe essere di pochi secondi sul lato destro e sinistro alternativamente.
Quindi è necessario ruotare il bambino da una posizione semi-verticale verso l'orizzontale. L'esercizio deve essere eseguito sulle ginocchia di un adulto o su un tavolo precedentemente preparato per un massaggio. Allo stesso tempo, respingendo indietro il tronco del bambino, è necessario assicurarsi che la testa del bambino non ricada indietro.
Successivamente, si dovrebbe eseguire un riflesso tenendo il corpo del bambino a peso (orizzontalmente) in una posizione sul retro - "postura del nuotatore". Quindi eseguire trasforma il bambino dalla schiena allo stomaco con l'aiuto di un adulto. Ulteriore riflesso che striscia sull'addome. In conclusione, posa sulla palla in posizione sul retro.
Alcuni medici raccomandano una fasciatura speciale o una cintura medica per l'ernia, ma quando si indossa una benda, è ancora necessario fare massaggi, inoltre, se il bambino è già in movimento o cammina, la benda continuerà a gattonare.
Metodi di trattamento
Cosa fare Come trattare un'ernia ombelicale in un bambino? A seconda delle dimensioni dell'ernia, della presenza o dell'assenza di complicanze, viene risolta la questione su come trattarla.
Ci sono casi in cui è possibile ottenere un effetto positivo senza l'uso di metodi radicali (intervento chirurgico).
Tuttavia, questo è possibile solo nel caso in cui la dimensione della formazione è piccola, il sigillo non cresce, non dà al bambino sensazioni dolorose. Esistono diversi metodi di trattamento conservativo dell'ernia ombelicale nei bambini.
Sugli effetti dell'ematoma sulla testa di un neonato dopo la nascita, leggi qui.
Questa patologia nei bambini viene trattata sia con l'aiuto di un'operazione che senza di essa. La tattica del trattamento viene scelta dopo la consultazione congiunta di un piccolo paziente da parte di un pediatra locale e di un chirurgo pediatrico.
Quali metodi eviteranno l'intervento chirurgico?
Osservazione del bambino e trattamento dell'ernia ombelicale a casa
Questo è un metodo tradizionale di terapia dell'ernia nei bambini di età superiore ai 5 anni e negli adulti. Diversi metodi differiscono leggermente nella posizione dell'incisione, il metodo di separazione del sacco erniario e la sutura. La scelta è fatta sulla base della localizzazione e della dimensione della protrusione.
Dopo l'inizio dell'anestesia, il chirurgo fa un'incisione direttamente adiacente all'ernia. Se è piccolo, allora cercano di mantenere l'ombelico per ragioni di aspetto estetico del paziente.
Ginnastica terapeutica
Come curare un'ernia ombelicale senza intervento chirurgico con l'aiuto della terapia fisica? La ginnastica è di grande importanza nel trattamento della malattia. Il paziente deve eseguire i primi esercizi sotto la supervisione di un allenatore. Lo specialista aiuterà a svolgere correttamente la ginnastica, il che ridurrà al minimo il rischio di complicanze.
Il complesso di trattamento contiene esercizi volti a rafforzare i muscoli della cavità addominale:
- Nella posizione prona, le mani dietro la testa, il paziente solleva le gambe dritte sopra il pavimento per 5 secondi, quindi devono essere abbassate e rilassate. Eseguito 5 approcci.
- Sdraiati sulla schiena, braccia dietro la testa, strappa le spalle dal pavimento, indugiare per qualche secondo, tornare alla posizione di partenza. Fai solo 5 serie.
- Seduto su una sedia, fare un giro del corpo a sinistra, indugiare, tornare alla posizione di partenza. Girare dall'altra parte. L'esercizio viene ripetuto 5 volte in entrambe le direzioni.
- Stendersi sul pavimento, sollevare le gambe dritte, fare movimenti che imitano il lavoro delle forbici. Ogni approccio per 10 secondi, esegue 5 approcci.
- Sdraiato sulla schiena, allungare il gomito destro al ginocchio sinistro, bloccarlo per alcuni secondi, cambiare braccio e gamba. L'esercizio viene ripetuto 5 volte.
In futuro, il paziente sarà in grado di eseguire l'educazione fisica da soli a casa. Mentre rinforzi i muscoli, puoi aumentare il carico.
È severamente vietato eseguire gli esercizi con protrusione dolorosa, deterioramento della salute. Se si verificano dolore e disagio durante la ricarica, la ginnastica dovrebbe essere abbandonata.
È possibile eseguire esercizi fisici speciali per eliminare un'ernia solo in assenza di problemi con il lavoro del cuore, i processi infiammatori nel corpo. Inoltre, questa ginnastica è controindicata nelle donne in gravidanza.
Caricare quando si eseguono compiti dovrebbe essere moderato. La ginnastica medica aiuta a rafforzare i muscoli della schiena e dell'addome. Durante gli esercizi puoi piegarti, accucciarti e fare flessioni.
Iniziamo ad inarcare lentamente la schiena. Allo stesso tempo ci sdraiamo sulla schiena e cerchiamo di piegare il petto il più possibile. Ripeti l'esercizio 10-15 volte.
Sdraiato sulla schiena, alza il bacino. Gambe piegate alle ginocchia e leggermente divaricate. Le mani si trovano sul pavimento. Puoi appoggiarti al palmo. Spingere leggermente e sollevare il bacino, quindi abbassare. Ripeti il movimento almeno 15 volte. Ogni 2-3 sessioni di tali esercizi aumentiamo il numero di approcci.
Sdraiati sulla schiena. Piega le gambe sulle ginocchia e stenditi vicino al busto. Tiriamo la mano sinistra a destra. Quindi cambiamo la posizione delle gambe e ci muoviamo nell'altra direzione. Questo è un esercizio per i muscoli addominali laterali.
Push up dal pavimento. Nei primi tempi, i carichi pesanti sono dannosi, quindi ci appoggiamo anche sulle nostre ginocchia. Durante la prima sessione non eseguire più di 5 flessioni. Quindi aumentiamo il carico.
Esercizio 5.
Esercizi di respirazione Prendiamo l'aria a stomaco - e ce ne siamo liberati. Questo è chiamato respirazione addominale. Poi prendiamo aria nel petto - ed espiriamo. Puoi alternare un alito liscio e un'espirazione acuta.
Per non dover rimuovere un'ernia in futuro con l'aiuto di un'operazione, bisogna prestare attenzione allo sforzo fisico. È grazie a loro che riescono a rafforzare i muscoli e migliorare la circolazione sanguigna.
Il carico è determinato individualmente, allo stesso tempo, anche per gli uomini, dovrebbe essere moderato. Inoltre, si raccomanda di non iniziare lo studio autonomo, ma di visitare la sala di fisioterapia e scoprire se l'ernia può essere curata usando solo la terapia fisica.
I seguenti esercizi hanno un effetto positivo sulla condizione dei pazienti con questa malattia.
Indicazioni per la chirurgia
Il trattamento chirurgico viene effettuato nei casi in cui:
- ernia in un bambino oltre 12 mesi. aumenti di dimensioni;
- c'è una carcerazione di ernia;
- il sigillo non scompare indipendentemente quando il bambino raggiunge l'età di 4-5 anni.
In altri casi, condurre un'operazione pianificata in assenza di controindicazioni. Viene assegnato in base alle condizioni e ai bisogni del paziente. In alcuni casi, il medico può insistere sulla sua rapida implementazione. Anche in assenza di fretta è meglio non ritardare e fare l'operazione il prima possibile.
L'operazione per rimuovere l'ernia ombelicale non viene eseguita nei seguenti casi:
- Età del bambino (fino a 5 anni). Nell'infanzia, è probabile che l'ernia scompaia da sola mentre il corpo cresce. Pertanto, se non causa grave ansia e non ha complicazioni, l'operazione non viene eseguita o viene posticipata per diversi anni. Si tratta solo di ernie non congenite.
- Infezione nella fase attiva. L'operazione è un rischio in questo caso, quindi viene eseguita dopo la completa riabilitazione del corpo.
- Malattie incurabili. L'ernia non è una malattia pericolosa, soprattutto nelle sue fasi iniziali. Tuttavia, la sua rimozione rappresenta un certo rischio, che non ha senso sottoporlo a pazienti incurabili.
- Gravidanza nella seconda metà. Qualsiasi operazione è uno stress per il corpo, che è meglio evitare una donna in posizione. In assenza di gravi rischi per la salute dovuti all'ernia, la chirurgia viene posticipata fino alla fine della lattazione o almeno fino alla nascita del bambino.
- Ictus e infarto L'anestesia in questo stato è difficile da tollerare, quindi di solito i pazienti non sono soggetti a tali rischi.
- Violazioni nelle attività cardiovascolari e polmonari.
- Ernia gigante in persone di età superiore a 70 anni. In questo caso è necessario un intervento chirurgico esteso, che è mal tollerato dagli anziani.
- Cirrosi epatica con complicanze.
- Vene varicose dell'esofago.
- Diabete in assenza dell'effetto dell'insulina.
- Insufficienza renale in forma grave.
È importante! Ogni caso è considerato dal medico individualmente. Solo lo specialista deve decidere se il potenziale effetto dell'operazione superi o meno i rischi del paziente.
Usi per l'ernia ombelicale
La benda è un dispositivo speciale che supporta la parete anteriore dell'addome. Per le ernie ombelicali viene prescritta una benda nei casi in cui è impossibile combattere la malattia con un'operazione.
Si consiglia l'uso di corsetti speciali da indossare a persone la cui attività lavorativa è associata a lavoro fisico pesante e sollevamento pesi.
L'uso di una benda non dovrebbe causare disagio. Scegliere un dispositivo aiuta il medico. Un corsetto non adatto non solo non darà il risultato desiderato, ma può anche danneggiare seriamente la vostra salute.
A causa dell'uso regolare dell'agente, la tensione sulla parete addominale viene ridistribuita, il che contribuisce al restringimento dell'anello ombelicale e alla completa chiusura in futuro.
Un trattamento efficace dell'ernia ombelicale ha una benda che può prevenire la comparsa di borse indesiderate all'interno della persona. Nominato con distorsioni, indebolimento dei muscoli della cavità addominale.
La benda viene utilizzata a fini di prevenzione e presenta i suoi significativi vantaggi:
- La benda rimuove i sintomi dolorosi e migliora il periodo della malattia.
- Può essere indossato per lungo tempo, senza danni alla salute.
- La benda riduce l'anello ombelicale di diametro, che contribuisce alla chiusura dello spazio erniario.
- Viene selezionato individualmente, in base ai parametri del paziente.
- La benda è invisibile quando viene indossata, l'applicatore è montato sulla borsa erniaria, la benda viene indossata e fissata.
La benda viene assegnata dopo l'operazione, può essere liberamente acquistata in ogni farmacia ad un prezzo accessibile. È costituito da materiale elastico e svolge il ruolo di fissaggio affidabile.
Alle donne incinte viene anche mostrata una benda per l'ernia ombelicale, il design efficace consente di indossare il dispositivo per un lungo periodo di tempo e di non provare un disagio significativo.
La benda può causare irritazione, soprattutto in estate. Per evitare questo, è necessario rimuovere il prodotto ogni due o tre ore e dare al corpo un po 'di riposo.
Per migliorare l'effetto mentre si indossa una benda, vale la pena fare un massaggio della regione ombelicale, eseguendolo da soli sotto la supervisione di uno specialista.
La tecnica è stata introdotta in pratica circa 30 anni fa. Viene eseguito in modo simile al metodo precedente: durante un'operazione pianificata, il contenuto dell'ernia affonda nella cavità addominale, con intervento di emergenza e rilevamento di focolai di necrosi, viene rimosso.
La differenza principale è che un impianto a rete viene inserito nel tessuto. Allevia la cavità corporea da una pressione eccessiva e previene lo sviluppo di recidive.
La rete acquisisce gradualmente i propri tessuti, non provoca una risposta immunitaria e non subisce decomposizione, poiché è costituita da materiali biocompatibili chimicamente inerti.
L'endoprotesi a rete viene fissata con speciali suture non assorbibili. Sono fatti dal prolen.
Tecniche più moderne prevedono l'uso di una graffatrice e l'ancoraggio dell'impianto con clip di tantalio. All'estero, abbiamo iniziato la produzione di maglie con velcro, che sono sufficienti per premere contro i tessuti sottostanti per la fissazione.
Chirurgia dell'ernia ombelicale
Ci sono 2 tipi di intervento chirurgico per rimuovere un'ernia.
Se non ci sono complicazioni, l'ernia ha una piccola dimensione, eseguire un'operazione classica - sutura del difetto ombelicale.
Una piccola incisione viene effettuata sotto l'ombelico (nel tempo, la cucitura da esso diventa quasi impercettibile), attraverso la quale il medico esegue le necessarie manipolazioni (stringe l'anello ombelicale, si unisce al tessuto muscolare).
In casi più complessi, applicare il metodo di hernioplasty, che avviene anche in 2 tipi:
- Installazione di una griglia speciale. Questo metodo viene utilizzato se l'ernia è grande, ma è facilmente imposta nella regione della cavità addominale. L'operazione è la seguente: l'ernia viene posizionata, quindi nell'area del difetto muscolare nella cavità addominale, viene installato un cerotto speciale, simile a una rete sottile fatta di un materiale speciale che è compatibile con i tessuti naturali del corpo. Nel corso del tempo, questa maglia è saldamente fusa con i tessuti del corpo, dà fiducia che la malattia non ricompaia.
- La laparoscopia è considerata il metodo meno traumatico per la rimozione di un'ernia. Nella zona dell'ombelico, vengono effettuate 3 piccole incisioni, attraverso le quali il medico, utilizzando speciali strumenti sottili, effettua la connessione del tessuto muscolare ed elimina il difetto.
Nel caso in cui vi sia un'ernia pizzicata, l'operazione è più complessa, a lungo termine. Pertanto, il bambino avrà bisogno di più tempo per riprendersi.
E non è sorprendente, perché prima di rimuovere il difetto, è necessario eliminare l'infrazione, e solo dopo per effettuare le manipolazioni rimanenti.
L'indicazione per la chirurgia è la presenza stessa di un'ernia.
L'operazione è controindicata nei pazienti con ernia grande, affetti da insufficienza cardiaca e polmonare. Ciò è dovuto principalmente al fatto che la riduzione dei contenuti erniari può portare a violazioni ancora maggiori delle funzioni di questi organi. Altre controindicazioni al trattamento chirurgico sono:
- la gravidanza;
- età avanzata del paziente.
In questo caso, il trattamento consiste nel limitare lo sforzo fisico e indossare una benda speciale. La chirurgia d'urgenza è effettuata solo con ernie strangolate.
Nel corso di un'operazione pianificata, il chirurgo ottiene l'accesso all'ernia, esegue un'asportazione dell'ernia, immerge gli organi interni nella cavità addominale ed esegue la plastilina dell'addome.
L'ernioplastica può essere eseguita secondo il metodo classico utilizzando i tessuti del paziente o utilizzando alloinnesti. L'impianto è un materiale sintetico in materiale anallergico che copre l'orifizio erniario.
Nel tempo, germina nei tessuti del paziente e impedisce la ricomparsa dell'ernia. La probabilità di una tale recidiva dopo l'intervento chirurgico non è superiore all'1%.
Eventi dopo la rimozione di ernia ombelicale
Dopo il trattamento chirurgico dell'ernia ombelicale, il paziente deve necessariamente indossare una speciale benda postoperatoria, il cui uso consente di ridurre il carico sulle cuciture.
L'ernia ombelicale è una malattia in cui l'attività fisica contribuisce al rapido recupero del paziente, ma devono essere rigorosamente dosati e il loro livello deve essere in accordo con le condizioni del paziente.
È permesso alzarsi dal letto il giorno dell'intervento, camminare e correre sono consigliati per 10-14 giorni, mentre l'allenamento con i pesi e il sollevamento pesi possono essere prescritti non prima di 27-31 giorni, anche dopo aver effettuato interventi chirurgici a basso impatto.
Dieta per l'ernia ombelicale
Alimentazione dietetica - un elemento essenziale di recupero. La regolazione della dieta contribuisce alla normalizzazione dei processi digestivi, aumenta l'immunità, il rafforzamento generale del corpo.
I principi della dieta includono:
- rifiuto di prodotti che causano flatulenza;
- cucinare i piatti cucinando, stufando, cuocendo;
- garantire un corretto regime di consumo;
- rifiuto di bevande alcoliche e gassate;
- dovrebbe limitare l'uso di bevande contenenti caffeina;
- diminuzione della quantità di grasso animale nella dieta;
- consumo minimo di paste dolci e pasta;
- mangiare abbastanza frutta e verdura.
Il rispetto della corretta alimentazione aiuta a normalizzare il peso del paziente. Si consiglia di assumere il cibo in piccole porzioni, per evitare di mangiare troppo. Ciò contribuirà a prevenire un aumento della pressione intra-addominale, che è altamente indesiderabile per un'ernia.
Cura dopo l'intervento
Di norma, se l'operazione è stata eseguita in modo tempestivo, cioè fino a quando il bambino ha iniziato a frequentare la scuola, non sono state osservate complicazioni nel periodo postoperatorio nei bambini.
Tuttavia, è importante che i genitori prestino particolare attenzione all'assistenza all'infanzia durante questo periodo.
In particolare, si raccomanda di limitare l'attività motoria del bambino.
I medici raccomandano che un bambino porti una speciale fasciatura che supporti i muscoli della cavità addominale.
È importante monitorare la dieta delle briciole, durante questo periodo non è consigliabile introdurre cibi complementari, nuovi piatti, è necessario escludere prodotti che promuovono lo sviluppo della flatulenza.
La chirurgia dell'ernia è controindicata in alcuni adulti. Prima di tutto, riguarda le donne incinte.
Non è raccomandato un intervento chirurgico in età avanzata. Inoltre, le controindicazioni all'intervento chirurgico sono le malattie oncologiche, le malattie dell'apparato respiratorio, i sistemi circolatori e il cuore.
Un'altra condizione per il divieto di rimozione di un'ernia in un adulto è una malattia negli stadi acuti o cronici.
Se l'operazione non è possibile, il metodo migliore per rimuovere un'ernia ombelicale in un adulto è una benda speciale. Questi sono intimo fatto da fibre speciali che stringono la pelle e i muscoli addominali. Qualche volta dopo aver indossato un dispositivo del genere, l'ernia si ritrae da sola.
Un altro buon strumento è un massaggio dell'addome. Accarezzando la pancia in senso orario.
Facciamo un formicolio leggero intorno all'ernia. Tre muscoli addominali movimenti forti e vigorosi, e quindi facilmente accarezzare lo stomaco.
Non è raccomandato fare massaggi a temperatura elevata, insufficienza cardiaca e gravidanza.
Se un bambino ha subito un intervento chirurgico con un metodo di tensione, senza protesi a rete, il periodo di recupero sarà più lungo. Può richiedere da 1 mese a sei mesi.
I carichi fisici saranno controindicati per il bambino. Il rischio di recidiva con un tale intervento è significativamente più alto rispetto alla chirurgia con un impianto.
Nel caso dell'ernioplastica non tensionata, la riabilitazione è meno lunga. Dopo 3-4 settimane il bambino sarà in grado di fare le solite cose senza restrizioni, sarà in grado di frequentare le sezioni sportive.
E la probabilità di ricaduta dopo tale intervento è stimata a non più dell'1%.
prevenzione
Le misure profilattiche per prevenire la formazione di protrusioni patologiche includono:
- corretta alimentazione;
- esercizio moderato per rafforzare i muscoli addominali (particolarmente importante quando si pianifica una gravidanza);
- perdita di peso;
- rispetto delle regole di comportamento nel periodo postoperatorio;
- durante la gravidanza - indossare una benda speciale.
Al fine di prevenire lo sviluppo di ernia ombelicale, è necessario:
- Presta sufficiente attenzione all'attività motoria del bambino. I bambini appena nati sono raccomandati ginnastica quotidiana (che si estende sullo stomaco). Bambini più grandi - giochi attivi all'aria aperta, sport.
- Escludere dalla dieta degli alimenti per bambini che influenzano negativamente lo stato del suo apparato digerente (contribuendo all'aumento della formazione di gas, allo sviluppo della stitichezza). Assicurati che il tuo bambino consumi abbastanza liquidi per aiutare a prevenire la stitichezza.
- Rafforzare il sistema immunitario del bambino, proteggerlo dalle malattie accompagnate da una forte tosse che aumenta la pressione intra-addominale.
- Non permettere al bambino di piangere a lungo e duramente, in quanto un pianto prolungato può anche portare ad un aumento della pressione all'interno della cavità addominale.
L'ernia ombelicale è un fenomeno abbastanza frequente, osservato, nella maggior parte dei casi, nei neonati.
Di per sé, non dà fastidio al bambino, tranne che per i grandi sigilli.
È molto più facile prevenire la malattia che curarla in un secondo momento. Il mezzo più efficace per prevenire l'ernia ombelicale sta indossando una benda.
Di solito è indossato da donne incinte. Ma tutte le altre persone dovrebbero indossare una cintura di supporto quando si fa il lavoro fisico o il sollevamento pesi.
Qualsiasi chirurgo accetterà di scriverlo se gli parli del bisogno costante di sollevare pesi o fare altro lavoro fisico.
Le misure preventive comprendono l'educazione fisica quotidiana, il rafforzamento dei muscoli addominali. Non fare gli esercizi con il carico massimo, può far male. Gli esercizi mattutini normali daranno un effetto sorprendente.
Non male di volta in volta per condurre corsi di massaggio con massaggiatori professionisti, se non ci sono controindicazioni a tali procedure.
Grande importanza è la corretta alimentazione. Il tuo peso deve essere controllato, per combattere l'obesità. Anche la magrezza eccessiva non ne trarrà beneficio.
Così, nella disperazione, i genitori non combatteranno su come liberarsi di un'ernia ombelicale in un bambino quando è già "ciò che viene chiamato", è molto più facile prendere misure preventive per prevenire i patologi in modo tempestivo. Questi includono:
- non dare al bambino un lungo pianto;
- trattare la disbatteriosi;
- selezionare una dieta razionale, a tutti gli efetti, equilibrata;
- prevenire il gonfiore, l'aumento della flatulenza, la stitichezza;
- allattare il più a lungo possibile.
La prevenzione tempestiva è molto più efficiente ed efficace del trattamento tardivo. Solo un medico dopo un esame può determinare quanto sia pericolosa un'ernia ombelicale in un caso particolare e se richieda un intervento chirurgico.
Le complicanze di questo difetto possono essere la violazione, l'infiammazione, l'ostruzione intestinale, la coprostasi. In questo caso è richiesto un trattamento tempestivo e tempestivo.
Le misure preventive in relazione alla prevenzione della formazione di ernia ombelicale sono volte ad eliminare la possibile influenza dei fattori produttivi. Se si è in un gruppo a rischio elevato per lo sviluppo di un'ernia ombelicale, è necessario sottoporsi periodicamente a esami di prevenzione da parte di un chirurgo con esame ecografico e radiografico.
Inoltre, si raccomanda di rispettare i seguenti appuntamenti:
- normalizzazione del peso corporeo;
- trattamento per la tosse;
- trattamento della stitichezza;
- dosato sollevamento e trasporto pesi.