Durante la gravidanza apparve un'ernia della linea bianca dell'addome. L'operazione non può essere eseguita, presto dando alla luce. Sono molto preoccupato di cosa fare?
L'ernia della linea bianca può verificarsi nelle donne durante la gravidanza e nelle prime fasi della sua efficace rimozione. Se stai partorendo presto, il trattamento chirurgico è davvero difficile, dal momento che è pericoloso per il bambino. Con una diagnosi del genere, è più difficile dare alla luce, ma non è pericoloso. Durante il parto, ci sarà un ulteriore dolore associato alla pressione sul sacco erniario. Il parto si svolgerà in una fascia speciale, che aiuterà i muscoli a far fronte a un grande carico. Dopo la nascita del bambino, non ci sono controindicazioni all'operazione. Per quanto riguarda il pericolo della malattia per il feto, c'è una minaccia solo con l'ernia complicata, quando c'è un urgente bisogno di un intervento chirurgico e viene eseguita indipendentemente dal periodo, in quanto vi è una minaccia per la vita.
Quali sintomi saranno pericolosi:
- vomito di sangue, scarico di coaguli di sangue insieme a feci;
- dolore acuto nell'area di protrusione, costante disagio;
- nausea e vomito frequente.
Se è stata diagnosticata un'ernia durante la gravidanza, i medici offriranno la chirurgia nelle prime fasi e questa sarà la soluzione più corretta. Se dovessi affrontare la malattia in seguito, ci sono misure preventive universali per le complicazioni. Devi sempre indossare una benda, riposare di più e in nessun caso sollevare pesi. È necessario insieme al medico riconsiderare uno stile di vita, escludere tutti i fattori di rischio. Se c'è frequente gonfiore o stitichezza, deve essere trattato immediatamente. Rimuovendo tutte le possibili cause, la malattia si fermerà per un po 'e non ci sarà alcuna minaccia per te e tuo figlio.
I sintomi possono cambiare ogni mese, il dolore acuto e l'incapacità di raddrizzare l'ernia sono indicazioni per l'intervento chirurgico. Nel sacco erniario può essere l'utero o l'epiploone, vengono violati. Dopo aver eseguito con successo l'escissione e riposizionato il sacco erniario, non puoi preoccuparti della ricomparsa della malattia.
Gravidanza ed ernia della linea bianca dell'addome
Autore dell'articolo: Nadezhda Nikolaevna
La linea bianca dell'addome è la regione anatomica che si trova tra il processo xifoideo localizzato nella regione toracica e il pube. E passa attraverso la linea di mezzo. Medici e chirurghi prestano la massima attenzione all'area situata tra il processo xifoideo e la zona ombelicale.
In questo luogo, la larghezza della linea è di 2 cm, che è la ragione per la probabilità che un'ernia inizi a formarsi in questa particolare area. Meno comunemente, si verifica in aree tra l'ombelico e il pube.
Linea bianca - strato di tessuto, che si trova tra i muscoli rettilineo e laterale dell'addome. Connette insieme le parti destra e sinistra del peritoneo. Il processo di formazione dell'ernia risiede nel fatto che il tessuto che svolge il ruolo connettivo inizia a estendersi gradualmente, diventa debole e duttile, e questo è ciò che porta al fallimento di questa area del corpo.
Cause di ernia
Ci sono molte cause note di ernia della linea bianca dell'addome. Tuttavia, sono tutti basati sullo stesso principio. Questo è un aumento graduale della pressione all'interno del peritoneo. Può portare allo sviluppo e al rafforzamento dei muscoli laterali dell'addome, ma provoca un indebolimento della scala.
Le cause principali dello sviluppo dell'ernia sono:
- Periodo di gestazione;
- sovrappeso;
- Forti sforzi fisici, metodi di allenamento impropri;
- Tosse, stitichezza, malattie infettive.
Classificazione di ernia
Secondo il grado di sviluppo della malattia, i medici distinguono un tipo di ernia acuta, che si forma con la presenza di organi. Un'ernia senza contenuto è anche isolata, di regola, una tale categoria di difetti è caratterizzata da sporgenza di una borsa a forma di cono. Determinare il tipo di ernia è necessario per prescrivere il trattamento necessario e selezionare il tipo di intervento chirurgico adatto.
Se l'ernia della linea bianca dell'addome non viene trattata per un lungo periodo di tempo, ciò può portare allo sviluppo di discinesia dello stomaco e del pancreas.
Le ernie possono essere classificate in base alla loro posizione:
- Quelli che sono sopra la zona ombelicale, sopra l'ombelicale;
- Quelli che sono allo stesso livello dell'ombelico, paraumbilico;
- Quelli che si trovano sotto il livello dell'ombelico, sub-ombelicale.
Quadro clinico di ernia durante la gravidanza
Inizialmente, occorre prestare molta attenzione alla presenza di sintomi locali. Si manifesta sotto forma di formazioni che assomigliano a tumori maligni. Si trovano sulla linea mediana dell'addome. Nelle prime fasi della gravidanza, compaiono solo durante la tosse o durante lo sforzo fisico. Inoltre, il paziente avverte dolore minore, che può essere attribuito ai fattori della gravidanza. I segni includono disturbi dispeptici come bruciore di stomaco e singhiozzo, attacchi di coliche.
Foto: formazione di ernia
In alcuni casi durante la gravidanza, mancano i sintomi di un'ernia. Il paziente si lamenta unicamente dell'aspetto di rigonfiamento simile a un tumore nelle prime fasi durante l'esercizio.
A causa della specifica manifestazione dei sintomi e della diagnosi della malattia, le donne in gravidanza devono sottoporsi a un esame differenziale.
A tal fine, viene effettuato un esame approfondito dello stomaco e del fegato, viene esaminato il pancreas e viene prestata molta attenzione alle vie biliari. Nella maggior parte dei casi, insieme all'ernia dell'addome bianco, viene rivelata una patologia associata al lavoro del tratto digestivo. In questo caso, durante la gravidanza, viene effettuata una terapia mirata di questi sistemi e organi, e già dopo questo viene presa in considerazione la questione dell'ernia.
Di norma, nelle donne in gravidanza, l'ernia epigastrica ha parametri fino a 5 cm di diametro e anche di più. Per rilevare la malattia è necessario condurre un sondaggio in posizione orizzontale.
Complicazioni di ernia durante la gravidanza
Non è esclusa la violazione di organi tra le fibre connettenti nell'addome. Questa complicazione ha il nome di "lipoma preperitoneale".
I medici identificano anche altre complicazioni:
- Sensazione di nausea, vomito successivo. Tuttavia, accade solo in rari casi, in presenza di malattie che accompagnano un'ernia della linea bianca dell'addome;
- Feci con sangue, stitichezza;
- Dolore spesso manifestato, disagio nell'addome;
- Spremitura di organi che si trovano nella borsa erniaria. Questo potrebbe farli smettere di funzionare.
Sviluppo di ernia durante la gravidanza
Linea bianca dell'ernia dell'addome - una patologia comune nelle donne in gravidanza. Questo è un fattore predisponente che ha una grande influenza sullo sviluppo della malattia. La causa dell'ernia nelle donne durante la gravidanza è un aumento della pressione nel peritoneo. Ciò è dovuto al graduale aumento delle dimensioni del feto e anche a causa della crescita dell'utero.
Durante la gravidanza, di solito non si parla di chirurgia. Le eccezioni sono situazioni in cui vi sono complicazioni, ad esempio, la violazione degli organi digestivi.
Se non si osservano complicazioni, le donne in gravidanza dovrebbero:
- Assicurati di indossare una benda o un corsetto speciale. Permetterà di non sporgere un'ernia, eliminare la possibilità di spremere il contenuto della borsa erniaria;
- Evitare l'esercizio e il sollevamento di carichi pesanti;
- Inoltre, è necessario eliminare immediatamente tutti i fattori che possono portare ad un aumento del tasso di pressione intra-addominale. Altrimenti, i muscoli del retto dell'addome diventeranno ancora più deboli, non saranno in grado di far fronte ai loro compiti.
Tutto questo deve essere seguito durante la gravidanza. Dopo la sua interruzione come prescritto dal medico, viene eseguita un'operazione.
Il quadro clinico della malattia in ogni mese di gravidanza non cambia. Nella maggior parte dei casi, l'ernia comincia a localizzarsi appena sopra il livello dell'ombelico, assume la forma di una protrusione simile a un tumore. La palpazione è dolorosa, eliminando la possibilità di riduzione. Se consideriamo un'ernia, accompagnata da complicanze, il paziente lamenta un forte dolore durante la palpazione.
Se una donna incinta soffre di complicazioni, può essere utilizzato un intervento chirurgico. In molti casi l'utero o l'epiploone è trattenuto. L'intervento chirurgico è la necessità di asportazione del sacco erniario e riparazione degli organi inversi.
Dopo di ciò, la porta erniaria di plastica. Di norma, dopo aver eseguito tali operazioni, il rischio di ri-sviluppo dell'ernia o l'insorgenza di complicanze è praticamente ridotto a zero.
Misure preventive durante la gravidanza
Durante la gravidanza, le misure profilattiche per l'ernia della linea bianca dell'addome includono la normalizzazione del peso e l'allenamento dei muscoli addominali. Il medico curante calcolerà il tasso di peso per ogni mese del periodo di gestazione a cui la futura madre dovrebbe aderire. Si dovrebbe anche prestare attenzione all'addestramento dei muscoli addominali, cioè, ginnastica speciale.
I medici consigliano anche di seguire una dieta corretta ed equilibrata, indossando una benda o un corsetto speciale e pompando gli addominali.
Le donne in gravidanza dovranno essere esaminate regolarmente da un chirurgo o da un ginecologo per ispezionare ed esaminare l'ernia. Ciò impedirà il verificarsi di complicazioni della malattia. Per l'ispezione non viene utilizzato l'equipaggiamento speciale.
Parto all'ernia della linea bianca dell'addome
L'intervento chirurgico precoce è possibile per rimuovere un'ernia sulla linea bianca dell'addome. In futuro, l'operazione non può essere. Pertanto, le future mamme partoriranno molto più difficili. Ciò sarà dovuto alla comparsa di dolore, non solo durante il processo stesso, ma anche a causa dell'impatto sul sacco erniario.
Dovrai partorire in un modo progettato e progettato appositamente per questa benda. Supporta i muscoli retto dell'addome in modo che possano far fronte allo stress esercitato durante il travaglio. Il carico principale non cade sullo stomaco, ma sulle aree situate sotto di esso. Ecco perché un corsetto speciale è progettato per supportare questi luoghi.
L'ernia della linea bianca dell'addome e la gravidanza si trovano spesso oggi. Accompagnano la donna alla nascita e solo dopo possono essere eseguiti interventi chirurgici. Vale la pena notare che questa malattia non si manifesta nel feto. Le eccezioni sono casi in cui il sistema digestivo materno cessa di funzionare.
Trattamento, corso di gravidanza, chirurgia della linea bianca addominale
La linea bianca rossa dell'addome (HBVL) o in altre parole, la prevalenza tra i pazienti è di un decimo del resto dell'ernia. Secondo le statistiche, questa malattia colpisce soprattutto persone di età compresa tra 17 e 34 anni. Il GBLV è particolarmente preoccupante per le donne in gravidanza, perché in questa situazione è più difficile da trattare.
Cos'è questo?
GBLI è una patologia caratterizzata da protrusione del tessuto adiposo, organi interni (di solito l'intestino) attraverso la divergenza dei muscoli addominali. La linea bianca dell'addome è un piatto tendineo costituito da fasci intrecciati di larghi muscoli addominali. Normalmente lo spessore è di un centimetro, con un lipoma che aumenta, raggiungendo 4-5 cm.
- Singolo. Il rigonfiamento è localizzato in un posto.
- Multipla. Spesso situati in una linea verticale sopra l'altro, sopra l'ombelico (lipoma epigastrico), ma a volte appaiono formazioni vicino all'orifizio ombelicale o sotto di esso (ernia paraumbica).
palcoscenico
È diviso nel primo (diastasi e rigonfiamento del tessuto adiposo), il secondo (un sacco erniario si forma), il terzo (gli organi interni sono sporgenti, la formazione del sacco è completa).
motivi
La causa principale della malattia è la debolezza del tessuto connettivo, che è causato da fattori congeniti (genetici) o acquisiti (carenza vitaminica, malattia). Un tessuto indebolito non può eseguire la funzione di connessione e i muscoli divergono. È importante capire che la malattia non si verifica in modo indipendente, è necessario un catalizzatore per avviarlo. I catalizzatori sono:
- Gravidanza. La pressione sul tessuto aumenta, normalmente si allungano gradualmente e quando il tessuto connettivo è debole, divergono.
- Genera. Quando una donna è tesa, la pressione intra-addominale aumenta. Si verifica anche quando la difficoltà dei tentativi e la conduzione di episiotomia (dissezione del perineo insieme con la parete posteriore della vagina), dopo di che il bambino "spremere".
Altri fattori che causano tensione nei muscoli addominali o un aumento della pressione intra-addominale.
Non pensare che qualsiasi carico capace di provocare un'ernia non sia così. Per il verificarsi della malattia è necessario avere una predisposizione (debolezza del tessuto connettivo) e un'esposizione forte o prolungata a fattori distruttivi.
sintomi
Nel primo stadio, il lipoma è relativamente asintomatico e non può essere determinato. Dal secondo stadio compaiono i sintomi, che sono divisi in segni esterni (segni) e generali (manifestazioni).
Segni di
Sopra l'ombelico (meno spesso vicino o sotto) appare una protuberanza arrotondata e densa, che aumenta gradualmente. Le sue dimensioni dipendono dalla tensione degli addominali, aumentano le dimensioni dell'ernia tesa, diminuiscono o diminuiscono.
manifestazioni:
- Dolore durante i movimenti del corpo (piegamenti, curve), forti sospiri, tosse.
- Disturbi dell'intestino (stitichezza, gas). Quando la protrusione della circolazione sanguigna dell'intestino si rompe in essa, la sua pervietà viene ostacolata.
- Violazioni dell'apparato digerente (nausea, bruciore di stomaco, eruttazione, perdita di appetito).
Violazione dei lipidi
Pizzicare un'ernia è spremere il suo contenuto con i muscoli addominali. Porta a conseguenze pericolose: la circolazione sanguigna nell'organo è disturbata, l'ossigeno smette di scorrere, inizia la necrosi del tessuto. Il tessuto morto si decompone, si verifica una peritonite (infiammazione purulenta), sostanze tossiche diffuse in tutto il corpo.
- protrusione blu (non sempre manifestata);
- intensificando il dolore;
- nausea, vomito;
- aumento locale o generale della temperatura corporea (parlando di intossicazione);
- costipazione;
- macchie di sangue nelle feci.
Come riconoscere a casa
La diagnosi accurata della malattia è di competenza del medico, il paziente è in grado di prestare attenzione alla deviazione nel tempo. Come già descritto sopra, il segno esterno principale è una protuberanza a forma di cono sopra l'ombelico, meno spesso sotto. Dal momento che il lipoma sembra una wen, è facile confonderli. La differenza principale è che la wen non causa dolore, si sposta leggermente quando viene premuto, non causa problemi di salute, costipazione o aumento della temperatura corporea. Quindi i sigilli sullo stomaco non indicano sempre GBLI - non preoccuparti prima del tempo.
Diagnosi dal dottore
Dopo aver visitato il medico (chirurgo), ti assegna una procedura diagnostica:
- Collezionare la storia. Anamnesi - informazioni dalla bocca del paziente sul suo stato di salute, sui sintomi, sulla loro intensità. Dillo al medico informazioni accurate e veritiere, è necessario per lui fare una diagnosi e prendere una decisione sul metodo di trattamento.
- Esame esterno Il chirurgo esamina l'addome, palpazione (palpazione).
- Ricerca hardware per confermare la diagnosi (ecografia, radiografia, gastroscopia, TC). Queste procedure consentono di vedere la struttura della protrusione tissutale, determinare la dimensione esatta, escludere i tumori e altre formazioni non cornea.
- Pericoli del GBDL per la vita e la salute del paziente (il lipoma è affetto o no).
- Riproducibilità / ernia nevrpavimosti.
- Prontezza del paziente per la chirurgia.
- Controindicazioni agli interventi chirurgici
- Le caratteristiche individuali del paziente.
Lipoma durante la gravidanza
Se viene diagnosticata un'ernia durante la gravidanza, la donna decide se sottoporsi o meno a un intervento chirurgico. In assenza di necessità urgente (pizzicando) è meglio rifiutare, in modo da non danneggiare il bambino con l'anestesia. Su richiesta della donna, puoi mettere una rete sullo stomaco per sostenere i muscoli. Non preoccuparti, non interferisce con lo sviluppo del feto e non rappresenta una minaccia. I metodi di prevenzione durante la gravidanza sono gli stessi che in sua assenza. Sarà descritto nella sezione "La vita con un'ernia".
Malattie concomitanti
A causa della ridotta circolazione del sangue nell'organo rigonfio, si verificano malattie associate degli organi del tratto gastrointestinale: disturbi, infiammazione dell'intestino, ulcere, polipi.
trattamento
Il paziente viene prescritto un intervento chirurgico e / o terapie di supporto. Considerali più dettagliatamente in seguito.
chirurgia
Indicazioni per la chirurgia è considerata la presenza della malattia, è ragionevole rifiutarla se l'ernia è piccola (fino a 3 cm), non causa dolore o durante la gravidanza, quando il rischio derivante dall'operazione è maggiore rispetto a quando viene abbandonato. La chirurgia d'urgenza richiede la violazione di GBLI. Considera i tipi di operazioni.
In diastasi (come dopo il parto), quando la formazione del sacco erniario non è ancora iniziata, si limitano al trapianto della placca per mantenere il sistema muscolare. In altri casi, GBLZH viene suturato. I moderni metodi di chirurgia ti permettono di farlo rapidamente, senza lasciare grandi cicatrici sull'addome. La procedura viene eseguita mediante laparoscopia, dopo di che rimangono 3 piccole tracce rotonde (fino a 2 cm) sull'addome. La laparoscopia non richiede una riabilitazione a lungo termine, i pazienti vengono dimessi 4-5 ore dopo la procedura.
In caso di gravidanza, si raccomanda di eseguire un'operazione dopo il parto, perché durante contrazioni e tentativi il rischio di recidiva è alto. La chirurgia d'urgenza è prescritta solo in caso di probabile danno all'embrione (se la formazione è strangolata o grande, più di 5 cm).
reinserimento
Dopo la laparoscopia, il periodo di riabilitazione è più breve rispetto a metodi conservativi di chirurgia. I primi 3 mesi non sono raccomandati per sollevare oggetti, più pesanti di 10 chilogrammi. Rispondendo alla domanda delle madri appena fatte, è possibile prendere il bambino tra le tue braccia? La prima settimana non è, quindi, se non è più pesante di 10 kg, è possibile, ma con attenzione. Ricorda che anche dopo il trattamento, i muscoli sono indeboliti e un pesante esercizio aumenta il rischio di ricaduta.
Terapia di supporto
Include metodi e strumenti volti a trattenere gli organi interni all'esterno della parete addominale e rafforzare i muscoli. Tra loro ci sono:
- Benda.
- Ginnastica terapeutica
- Terapia tradizionale (erbe, impacchi, impacchi).
- Esercizi di respirazione per alleviare il dolore.
- Metodi di trattamento alternativi (agopuntura, fangoterapia, irudoterapia, ecc. "Metodi della nonna".
Vita con ernia
Posticipando l'intervento chirurgico prima del parto o per altri motivi, si dovrebbe rispettare uno speciale modo di vita al fine di ridurre il rischio di un aumento di GDVHL e lo sviluppo di complicazioni.
- Indossa una benda.
- Fare esercizi di rafforzamento
- Sottoposto regolarmente ad esami dal dottore.
- Sinceramente segui le raccomandazioni del dottore.
- Evita forti sforzi fisici e movimenti improvvisi del corpo.
- Tieni traccia delle tue condizioni da solo, osserva il sacco erniario, il suo colore, la dimensione (senza fanatismo).
- Segui la dieta.
dieta
È necessario garantire il normale funzionamento del tratto gastrointestinale e mantenere la pressione intra-addominale in condizioni normali. Escludere dagli alimenti dietetici che causano un aumento della formazione di gas, costipazione (cavolo bianco, legumi), irritazione delle membrane mucose (spezie, carni affumicate, alcol). Devi mangiare frazionario: 5-6 volte al giorno. Evitare cibi freddi e caldi, bevande. Non mangiare troppo e fare l'ultimo pasto entro e non oltre 3 ore prima di andare a dormire.
prevenzione
La malattia è sempre più facile da prevenire e pertanto è necessario osservare misure preventive:
- Osserva la modalità di lavoro e riposo.
- Non darti sforzi fisici al di sopra della capacità.
- Prestare attenzione ai sintomi, segni esterni, consultare un medico in tempo e iniziare il trattamento.
- Indossare una benda durante la gravidanza.
- Evitare traumi addominali.
- Seguire la regolarità della defecazione, se non è più lungo di 2 giorni, prendere lassativi.
Queste misure aiuteranno ad evitare la comparsa della malattia e ad evitare le ricadute.
conclusione
Nell'articolo, abbiamo preso in considerazione GBLV, i suoi sintomi, le cause e il disturbo da fare. Rilevare i sintomi - contatta il chirurgo, non aver paura di intraprendere un'operazione, migliorerà solo il tuo stato di vita. Dopo tutto, è meglio vivere senza un'ernia che con essa, non sarà necessario preoccuparsi costantemente dell'infrazione e intraprendere metodi di prevenzione ad alta intensità di manodopera, acquistare una fasciatura. Inoltre, l'ernia è una malattia progressiva e più a lungo si procede con il trattamento, più difficile sarà.
Ernia addominale durante la gravidanza
L'ernia addominale è una protrusione patologica di qualsiasi parte della parete addominale. È formato allungando il peritoneo a causa della penetrazione di un organo interno o del suo frammento in un luogo insolito per esso attraverso un difetto esistente nei muscoli o nei tendini situati sulla parete addominale. Consiste in un sacco erniario (parte allungata del peritoneo), porte (fori allargati e feritoie peritoneali), contenuti ("abbandono" delle viscere).
motivi
Manifestazioni e cause di ernia addominale durante la gestazione non sono particolarmente diverse da quelle che si possono osservare al di fuori della gravidanza. Proprio in questo stato, il pericolo del suo verificarsi e la natura complicata del flusso aumentano più volte.
L'organismo è completamente ricostruito, i carichi su tutti i suoi organi e sistemi stanno crescendo. Ciò colpisce particolarmente l'addome, che riceve un notevole carico aggiuntivo: si estende in modo significativo, aumenta di dimensioni. Qui è dove può apparire una delle ernie addominali più caratteristiche per una donna incinta:
Questa patologia può essere causata da cambiamenti fisiologici:
- l'utero che aumenta di dimensioni mette sotto pressione altri organi interni, aumenti della pressione intra-addominale;
- muscoli addominali tesi, tendini e spazi tra loro;
- il tono muscolare è ridotto.
Per alcuni, passano senza conseguenze, mentre per altri finiscono con una patologia nella forma di un'ernia dell'addome. A rischio sono quelli con i seguenti fattori individuali:
- predisposizione, recante il carattere di ereditarietà;
- ernia ombelicale, che è sorto durante l'infanzia e non è stato rimosso dalla chirurgia;
- seconda gravidanza (con il portamento del figlio successivo, diminuisce il tono muscolare dell'addome);
- sovrappeso prima della gravidanza o un alto livello del suo set nel processo di trasporto;
- frutto grosso o due o più;
- la futura donna incinta di 30 anni;
- i muscoli addominali sono inizialmente deboli.
sintomi
I primi segni che dovrebbero avvisarti sono il verificarsi di dolore in alcuni punti del processo:
- camminare,
- fare il lavoro fisico
- tosse o starnuti.
Parallelamente a ciò, una leggera protrusione sorge nell'inguine, vicino all'ombelico o altrove nell'addome, che scompare quando viene premuto leggermente. Con l'aumentare dell'istruzione, l'intensità del dolore può diminuire. Tuttavia, se i frammenti dell'intestino crasso finiscono nel sacco erniario, lo sviluppo della malattia è accompagnato da:
- nausea, che spesso provoca vomito;
- costipazione;
- rutto.
Se una parte della vescica si trova nel sacco erniario, compaiono problemi di minzione. Nel caso di un'ernia strangolata, si verificano forti dolori nell'area della sua posizione, e lei stessa diventa non gestita e difficile da toccare. Tutti questi sintomi compaiono di solito alla fine della gravidanza, nel secondo e terzo trimestre, quando le dimensioni dell'addome sono piuttosto impressionanti.
Diagnosi di ernia addominale durante la gravidanza
Per determinare la presenza di un'ernia, il medico utilizza prima metodi di ricerca fisici, tra cui:
- esame visivo del paziente;
- palpazione (un dito viene inserito nel canale erniario, con il quale si sente il contenuto del sacco erniario quando il paziente tossisce);
- percussioni (toccando, in cui puoi sentire una specie di cotone nell'area dell'ernia);
- auscultazione (attaccamento al punto dolente dell'orecchio, si sente il rombo).
Sulla base di questo esame e della storia della malattia, un medico esperto è in grado di fare una diagnosi accurata. Se ci sono dei dubbi - viene nominato un ultrasuono, la consegna di alcuni test. La radientoscopia durante la gravidanza è controindicata al fine di evitare l'effetto negativo dei raggi X sullo sviluppo del feto.
complicazioni
Come accennato in precedenza, il più grande pericolo è la violazione di un'ernia e, di conseguenza, la peritonite e la necrosi dell'organo interno o del suo frammento. Urgentemente bisogno di chiamare un'ambulanza quando si verificano i seguenti sintomi:
- l'ernia ha cessato di essere resettata,
- aumentare il dolore addominale,
- vomito,
- comparsa di sangue nelle feci.
trattamento
Come sapete, l'unico trattamento per tutti i tipi di ernia addominale è la chirurgia. Tuttavia, durante la gravidanza, si ricorre solo in caso di forza maggiore (violazione della patologia). Sei immediatamente osservato da due specialisti: un ostetrico-ginecologo e un chirurgo. Scelgono insieme la tattica non solo della gravidanza, ma anche del parto (taglio naturale o taglio cesareo). Tutto ciò che ti è raccomandato è:
- indossare biancheria intima elastica e benda;
- una corretta alimentazione, che non provochi il verificarsi di gonfiore e difficoltà nell'escrezione delle feci;
- lezioni di fitness per rafforzare i muscoli addominali (l'opzione migliore è il nuoto o lo yoga speciale).
Cosa puoi fare
Se hai avuto un'ernia durante la gestazione, dovresti:
- non sollevare pesi
- prevenire i raffreddori,
- fare una dieta con l'aiuto di un nutrizionista,
- attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico.
Cosa fa il dottore
Dopo la diagnosi, il medico dovrebbe:
- determinare la tattica del trattamento;
- dare consigli al paziente riguardo al suo comportamento prima del parto (cibo, esercizio fisico, bendaggio, biancheria intima elastica, ecc.);
- seguire i cambiamenti nello sviluppo dell'ernia;
- se necessario, eseguire immediatamente l'operazione.
prevenzione
Impedire il verificarsi di patologie è improbabile che abbia successo. Ma per far sì che le possibilità di apparire avesse un minimo - in tuo potere. E dobbiamo iniziare nel periodo di pianificazione della gravidanza. Per questo è necessario:
- essere esaminato per l'ernia se non si è rivelata;
- rimuovilo se ne esiste già uno.
Durante la gravidanza, devono essere prese le seguenti misure preventive:
- indossare una benda
- impegnarsi a rafforzare gli addominali e gli altri muscoli addominali,
- fare un massaggio
- ripulire la dieta,
- evitare pesanti sforzi fisici.
Ernia della linea bianca dell'addome e gravidanza
Autore: chirurgo addominale Denisov MM
La linea bianca dell'addome è un'area anatomica situata tra il processo xifoideo dello sterno e il pube strettamente nella linea mediana. Dal punto di vista chirurgico, l'area tra il processo xifoideo e l'ombelico è della massima importanza. La larghezza della linea bianca in quest'area raggiunge i 2 centimetri, quindi è qui che le ernie si formano più spesso. Nella zona tra l'ombelico e il pube, le ernie si verificano molto raramente.
La linea bianca è uno strato di tessuto connettivo situato tra i muscoli addominali associati e quindi collega la metà destra e sinistra dell'addome. L'ernia è che questa piastra di tessuto connettivo inizia ad allungarsi e divergere, sviluppando in tal modo il fallimento di questa regione anatomica.
Ci sono un numero enorme di motivi che portano allo sviluppo dell'ernia della linea bianca dell'addome, ma tutti hanno un meccanismo comune - un aumento della pressione intra-addominale, che porta allo sviluppo preferenziale dei muscoli addominali laterali piuttosto che diretti. Questi motivi includono: gravidanza, "pancia di birra", aumento dello sforzo fisico, stitichezza.
A seconda del grado di sviluppo, si forma un'ernia acuta, un'ernia formata con la presenza di tutti gli elementi anatomici, un'ernia senza contenuto (con un sacco inter-ernia di forma conica). La selezione di queste forme di malattia gioca un ruolo importante nella scelta del metodo di funzionamento.
Se la malattia non viene trattata per un lungo periodo di tempo, si sviluppa la discinesia degli organi addominali (stomaco, tratto biliare, pancreas).
Le ernie della linea bianca dell'addome sono classificate in base alla loro posizione. Di conseguenza, assegnare:
1. Situato sopra l'ombelico - sopra l'ombelicale,
2. Situato a livello dell'ombelico - l'ombelicale,
3. Situato sotto l'ombelico - sub-ombelicale.
clinica
Prima di tutto, è necessario prestare attenzione alla presenza di sintomi locali, manifestati sotto forma di una formazione simile a un tumore nella linea mediana dell'addome, che può manifestarsi quando si tossisce, la tensione fisica e la pigrizia. Inoltre, il paziente lamenta un leggero dolore nell'epigastrio, attacchi di coliche e disturbi dispeptici (bruciore di stomaco, eruttazione). A volte la malattia può essere completamente asintomatica e l'unica cosa di cui il paziente si lamenta è la comparsa di una formazione simile a un tumore durante lo sforzo fisico.
A causa di sintomi non specifici, è necessario condurre una diagnosi differenziale con un numero di malattie. Per questi scopi, è necessario condurre uno studio completo dello stomaco, del fegato, del pancreas e delle vie biliari. Se insieme all'ernia della linea bianca dell'addome viene rilevata una patologia dagli organi del tratto gastrointestinale, prima è necessario condurre una terapia mirata di questi organi e solo allora decidere il trattamento dell'ernia.
In genere, l'ernia epigastrica ha dimensioni fino a 5 centimetri di diametro, e nelle persone obese sono molteplici. Al fine di rilevare questa malattia, è necessario condurre un sondaggio in posizione orizzontale.
Molto spesso c'è una violazione tra le fibre del tessuto connettivo della linea bianca del tessuto adiposo della pancia. Questa complicazione è chiamata "lipoma preperitoneale".
Inoltre, ci sono le seguenti complicazioni:
A) vomito e nausea;
B) feci sanguinolente, stitichezza, mancanza di gas;
B) aumento della sindrome del dolore;
D) la violazione di un'ernia (rappresenta la compressione degli organi situati nel sacco erniario).
trattamento
Se un paziente ha un lipoma preperitoneale asintomatico, la chirurgia non viene eseguita. Si consiglia a questo paziente di indossare una benda speciale e una perdita di peso. Nel caso in cui l'ernia sia completamente formata, l'operazione è raccomandata. Per un piccolo difetto, vengono applicate suture longitudinali. Le ernie più grandi sono operate secondo il metodo Sapezhko, seguito da un intervento chirurgico di plastica sull'anello erniario.
Di norma, i risultati degli interventi chirurgici sono buoni, le recidive di ernie si verificano solo in 1 paziente su 10. Si raccomanda inoltre di familiarizzare con il materiale dell'operazione per l'ernia ombelicale negli adulti.
Ernia della linea bianca dell'addome in donne in gravidanza
L'ernia della linea bianca dell'addome è una patologia comune nelle donne in gravidanza, poiché la gravidanza è un fattore predisponente nell'eziologia di questa malattia.
La causa dell'ernia della linea bianca dell'addome nelle donne in gravidanza è l'aumento della pressione nella cavità addominale a causa della crescita del feto e, di conseguenza, un aumento del volume dell'utero.
La domanda di trattamento chirurgico è nel caso in cui ci sono complicazioni di un'ernia nella forma di, ad esempio, la violazione del contenuto erniario. Se non ci sono complicazioni, si consiglia a una donna incinta di indossare una benda speciale, evitare sforzi fisici eccessivi, sollevare pesi e anche escludere i fattori che portano ad un aumento della pressione intra-addominale. Questa donna è stata osservata durante tutta la gravidanza. Se necessario, l'operazione viene eseguita dopo la consegna.
Il decorso clinico della malattia durante la gravidanza non è diverso in sua assenza. Il più delle volte, l'ernia è localizzata ad una distanza di 4-8 cm sopra l'ombelico e sembra una sporgenza simile a un tumore di una forma elastica. La palpazione è indolore e non può essere ridotta. Se parliamo della complicata ernia della linea bianca dell'addome, allora c'è un forte dolore alla palpazione.
Se una donna incinta ha complicazioni, allora è indicato un intervento chirurgico. Il muro dell'utero, il nodo miomato, l'epiploone possono essere violati. L'intervento chirurgico consiste nell'asportazione del sacco erniario, nel riposizionamento degli organi feriti e nella conseguente plasty dell'anello erniario. Il rischio di complicazioni durante l'esecuzione di questo tipo di operazione è molto basso.
prevenzione
Come misure preventive, l'enfasi è posta sulla normalizzazione del peso e sull'addestramento dei muscoli addominali. Di conseguenza, i medici raccomandano: gonfiando gli addominali, indossando una benda durante la gravidanza, l'adesione ad un'alimentazione corretta e razionale, allenando i muscoli addominali.
È possibile dare alla luce un'ernia della linea bianca dell'addome?
Anche se l'ernia è grande e molto dolorante? E dopo l'operazione puoi partorire? (Se la griglia è installata)
Stavo dando alla luce. La linea bianca è stata esaurita per prima.
il chirurgo mi disse di liberarmi di un'ernia prima della gravidanza e del parto
E non disperderlo di nuovo?
E come aiuterà l'osservazione? Se permettiamo la gravidanza, l'addome crescerà, i muscoli si allungheranno e poi di nuovo tutto si diffonderà? Dopotutto, si dice che anche solo il 40% che dopo l'operazione di nuovo diverge, dopo un po 'di tempo.
lo farò. tuttavia, gli interessi del feto non saranno presi in considerazione.
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Ernia in donne in gravidanza sull'addome
Ernia ombelicale ed ernia della linea bianca dell'addome nelle donne in gravidanza - sintomi, cause, metodi di trattamento
Spesso durante la gravidanza compaiono una serie di complicazioni, nuove malattie o vecchie che diventano più acute. Ciò è dovuto alla regolazione ormonale del corpo della donna. L'addome aumenta con il tempo, aumenta il carico sui muscoli addominali. A causa di un eccessivo stiramento e indebolimento dei muscoli, potrebbe apparire una lieve protrusione sull'addome. L'ernia ombelicale e l'ernia della linea bianca dell'addome durante la gravidanza sono comuni, ma raramente minaccia di essere incinta e il feto. Come identificare e curare la malattia? Questo sarà discusso in questo articolo.
Cause e sintomi dell'ernia ombelicale
L'ernia ombelicale è un processo patologico in cui gli organi addominali si gonfiano a causa dell'indebolimento dei muscoli intorno all'ombelico. Ogni donna incinta è a rischio, perché, a causa dell'aumento dell'addome, i muscoli dell'anello ombelicale sono sottoposti a un carico pesante.
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Il rischio di ernia ombelicale è aumentato nei seguenti casi:
• gravidanza multipla;
• ri-gravidanza;
• frutta grande;
• acqua alta (il volume del liquido amniotico supera la norma);
• età della donna in travaglio da oltre 30 anni.
Se la protrusione nell'ombelico si manifesta prima, consultare il chirurgo prima dei sintomi della malattia. Il medico controllerà le sue condizioni e prescriverà un trattamento preventivo.
Di solito, un'ernia ombelicale appare dalla 13a settimana di gravidanza. Ciò è dovuto alla crescita graduale del feto, all'aumento dell'utero e all'aumento della pressione intra-addominale. I muscoli indeboliti della cavità addominale sono eccessivamente tese e le sporgenze erniali si formano nell'ombelico.
L'ernia ombelicale è facile da riconoscere, in apparenza - è un'educazione di forma oblunga o rotonda nell'ombelico. Per ernia destra, è necessario premere leggermente su di esso, anche la protrusione scompare quando la donna assume una posizione orizzontale. Tuttavia, questo è possibile solo nelle prime fasi. Nel 3 ° semestre di gravidanza, l'ernia aumenta e pulsa durante la tensione nei muscoli addominali (ad esempio, quando si tossisce). Il dolore può verificarsi quando il feto si muove.
I sintomi della patologia dipendono dalla dimensione dell'ernia e dal suo contenuto. Quando la protrusione del più grande omento si manifesta per prima cosa con la formazione convessa, e poco dopo c'è il dolore. Quando si gonfiano i cicli intestinali, una donna soffre di stitichezza, flatulenza, nausea, dolori dolorosi nell'ombelico, ecc.
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All'aumentare dell'utero, gli organi addominali si alzano. Di conseguenza, la cavità erniaria rimane vuota. Quando clicchi sul rigonfiamento c'è un vuoto e si sente un leggero suono di cotone. Per questo motivo, un'ernia durante il travaglio non è compromessa.
Cause e sintomi dell'ernia della linea bianca addominale
La zona anatomica, che si trova tra il processo xifoideo (l'area situata nella parte inferiore dello sterno) e il pube, è chiamata linea bianca dell'addome. Questo sito si trova nel mezzo dello sterno. La zona tra il processo xifoideo e l'ombelico è la più vulnerabile, poiché lo spessore dello strato di tessuto in questo punto è di 2 cm. A causa dello stiramento e dell'indebolimento del tessuto connettivo, si verifica una protrusione.
L'ernia della linea bianca dell'addome si verifica a causa del fatto che la pressione all'interno della cavità addominale aumenta gradualmente. Per questo motivo, i muscoli addominali laterali sono rafforzati, ma le linee rette diventano più sottili.
Fattori di sviluppo di ernia della linea bianca dell'addome:
• gravidanza;
• sovrappeso;
• eccessivo sforzo fisico;
• tensione acuta e intensa dei muscoli addominali in caso di tosse, stitichezza;
• malattie infettive.
A seconda del grado della malattia, si forma un'ernia incipiente (si forma una cavità erniaria vuota) e l'ernia formata (il rigonfiamento viene riempito con gli organi del peritoneo).
Varietà di ernia della linea bianca, a seconda della sua posizione:
• Epigastrico - una sporgenza che si trova sopra l'ombelico.
• L'ernia ombelicale, che si trova vicino all'ombelico.
• Sotto-ombelicale - protrusione, che si trova sotto l'ombelico.
Il sintomo principale sono le formazioni tumorali nella linea mediana dell'addome, che compaiono durante la tosse o dopo uno sforzo fisico. Spesso c'è un leggero dolore che le donne confondono con le manifestazioni della gravidanza. Altri sintomi: bruciore di stomaco, brontolio dell'addome, crampi intestinali e altri disturbi dell'apparato digerente.
A volte la patologia si manifesta solo a livello del bulbo locale dopo un'eccessiva tensione e tutti gli altri segni sono assenti. In questo caso, è necessaria una diagnosi differenziale. Il medico esamina lo stomaco, il fegato, il pancreas, le vie biliari. Spesso, oltre all'ernia della linea bianca, compaiono anche le malattie del tratto gastrointestinale.
Storie dei nostri lettori
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Trattamento e complicanze dell'ernia ombelicale nelle donne in gravidanza
Nel solito caso, un'ernia nell'ombelico viene trattata chirurgicamente. Ma, se il rigonfiamento erniario è apparso in una donna incinta, l'operazione è controindicata, in quanto le medicine influenzano negativamente il corpo della madre e del bambino.
Molte mamme in attesa sono interessate alla domanda: "E 'possibile partorire con un'ernia ombelicale?". I medici dicono che è possibile dare alla luce, nella maggior parte dei casi la formazione scompare da sola dopo il parto. Il metodo principale per curare una malattia è l'uso di una fascia di compressione, che riduce il carico sui muscoli addominali. Prima di applicare la benda, consultare un medico che spiegherà come indossarlo e ripararlo correttamente.
L'uso improprio della biancheria intima da compressione minaccia i disturbi dello sviluppo fetale.
La complicazione più pericolosa dell'ernia ombelicale è la violazione della cavità erniaria con il suo contenuto. La probabilità di pizzicare la protrusione erniaria aumenta con lo sforzo fisico e la stitichezza. Come risultato della violazione, può verificarsi una necrosi del tessuto. Sintomi di complicanze:
• dolore acuto nell'ombelico;
• nausea, periodi di vomito;
• assenza prolungata di defecazione e gas.
Se non ci sono segni di ernia, può verificarsi una peritonite (infiammazione della parete addominale).
Trattamento e complicanze dell'ernia della linea bianca addominale nelle donne in gravidanza
La chirurgia durante la gravidanza non viene eseguita, il trattamento è in conformità con le seguenti regole da una donna:
• Una donna incinta deve indossare una fascia di compressione che trattiene l'ulteriore ingrandimento dell'ernia e previene il pizzicamento della cavità con il suo contenuto.
• Una donna dovrebbe evitare uno sforzo fisico eccessivo.
• È vietato a una donna incinta compiere azioni a causa delle quali aumenta la pressione intra-addominale per prevenire un ulteriore indebolimento dei muscoli retto dell'addome.
L'intervento chirurgico durante la gravidanza è consentito solo per complicanze. In altri casi, l'operazione viene eseguita all'inizio della gravidanza o dopo il parto.
È possibile dare alla luce un'ernia della linea bianca dell'addome? È possibile dare alla luce una patologia simile, ma è piuttosto difficile, poiché il processo è accompagnato da sensazioni dolorose nell'area della protrusione. Inoltre, c'è il rischio di pizzicare un'ernia con il suo contenuto a causa di stress fisici. Per evitare complicazioni pericolose, una donna dovrebbe partorire con una speciale fasciatura che sosterrà i muscoli retti indeboliti.
Se l'utero o l'omento vengono pizzicati durante la gravidanza, viene prescritto un intervento chirurgico. Durante la procedura, la cavità erniaria viene sezionata e il corpo viene riposizionato.
Per prevenire la comparsa di un'ernia durante la gravidanza, una donna dovrebbe normalizzare il suo peso ed esercitare i suoi muscoli addominali. Con l'aiuto della ginnastica specifica per le donne incinte, puoi rafforzare i muscoli e renderli più elastici. Inoltre, durante la gravidanza devi mangiare bene e indossare una benda speciale.
Ernia ombelicale e gravidanza: sintomi e trattamento
La gravidanza è un periodo in cui spesso compaiono malattie dimenticate da lungo tempo o ne appaiono di nuove. Questo è comprensibile, perché il corpo della donna viene ricostruito, il carico su tutti i sistemi e gli organi aumenta. Un'ernia ombelicale durante la gravidanza - cioè la protrusione degli organi addominali attraverso l'anello ombelicale - non è rara, perché i muscoli addominali portano sempre un carico extra quando trasportano un bambino.
Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, l'ernia non è pericolosa né per la futura mamma né per il feto.
Continua a leggere: cause, sintomi di malattia, come fare senza chirurgia prima della consegna.
Sette cause di ernia ombelicale nelle donne in gravidanza
Questa patologia si verifica a causa di cambiamenti fisiologici associati alla gravidanza:
- aumentare la pressione intra-addominale (crescita dell'utero negli organi interni);
- allungando contemporaneamente l'anello ombelicale con un aumento delle dimensioni dell'addome;
- ridurre il tono dei muscoli addominali e l'anello ombelicale.
Ma tali cambiamenti sono fisiologici, cioè sono normali e sono osservati assolutamente in tutte le donne che portano un bambino. Ma l'ernia ombelicale nelle donne in gravidanza - un fenomeno patologico, e non si forma affatto. Qui ci sono 7 delle sue principali cause e fattori provocatori:
Eredità (problemi simili con i parenti).
La protrusione precedentemente esistente, anche molto tempo fa e stabilita spontaneamente (ad esempio nell'infanzia). Soprattutto, se prima di gravidanza ci fu un'ernia non gestita e periodicamente cadente.
La seconda e le successive gravidanze (ogni volta che il tono muscolare si abbassa e il diametro dell'ombelico aumenta).
Fertilità plurale, polidramnios, feto grande (l'utero è più grande rispetto alla gravidanza normale e una pressione più intensa sugli organi interni).
L'età di una donna ha più di 30 anni (il tono dei muscoli addominali diminuisce con l'età).
Muscoli addominali inizialmente deboli e non allenati.
Sintomi caratteristici
Un'ernia ombelicale durante la gravidanza manifesta sintomi caratteristici facilmente riconoscibili. Il sintomo principale è una protrusione nell'ombelico, che si verifica dal 2-3 trimestre di gravidanza, cioè quando lo stomaco inizia a crescere rapidamente di dimensioni. All'inizio, la dimensione della formazione è piccola, ha una forma arrotondata e appare solo in posizione eretta, e in posizione orizzontale "lascia" se stessa.
In futuro, ci sono due opzioni per lo sviluppo di un'ernia:
L'utero in crescita "schiaccia" gli organi addominali dal sacco erniario. Anche se la protrusione rimane, è "vuota", che, quando cerca a tastoni o tenta di ridurla, è determinata dal suono caratteristico di "pop" o "bolle che scoppiano".
I contenuti (cappi dell'intestino o l'omento) sono conservati e con un aumento della durata, la formazione non è più impostata nemmeno nella posizione prona. Quando tossisce, si sforza durante i movimenti intestinali, così come quando il bambino si muove in ritardo, il rigonfiamento erompe e pulsa.
Altri sintomi spiacevoli si aggiungono a questo: dolore all'ombelico o in tutto lo stomaco, stitichezza, eruttazione, nausea. Tali ernie sono le più pericolose, specialmente se il loro contenuto è un loop dell'intestino - il rischio di violazioni è alto nel 3 ° trimestre o durante il parto. Con le grandi ernie ombelicali e la gravidanza possono verificarsi in modo anomalo, complicate da minacce di interruzione o falsi combattimenti.
Come trattare? Operare o no?
Per i pazienti adulti, l'unico metodo per trattare un'ernia ombelicale è la chirurgia, che è classificata come elementare e viene eseguita in qualsiasi ospedale chirurgico. Ma durante la gravidanza, il trattamento chirurgico è evitato se non vi è alcun rischio di violazione. L'operazione viene posticipata fino a quando la donna partorisce e completa l'allattamento al seno del bambino, dal momento che gli agenti tossici utilizzati per l'anestesia penetrano nel sangue del bambino (attraverso la placenta o attraverso il latte materno).
I ritardi nel trattamento chirurgico sono spiegati dal fatto che di solito la protrusione erniaria non è pericolosa né per la donna incinta né per il feto. Il verificarsi dell'ernia ombelicale e la gravidanza procedono e finiscono in modo sicuro - questo è assolutamente reale. Ma assicurati di essere osservato regolarmente non solo da un ostetrico-ginecologo, ma anche da un chirurgo che sceglie la tattica della gravidanza e del parto, a seconda delle dimensioni e del contenuto della protrusione.
La scelta delle tattiche di gravidanza e parto con diversi tipi di ernie ombelicali:
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
Tattiche di gravidanza
L'unica situazione in cui viene sempre indicata un'operazione è un'ernia ombelicale strangolata nelle donne in gravidanza. Anche al di fuori della gravidanza, l'infrazione è una seria minaccia, poiché la circolazione del sangue viene rapidamente disturbata negli organi schiacciati, si sviluppa necrosi tissutale e dopo di essa - peritonite (infiammazione del peritoneo) - una complicanza grave e pericolosa per la vita.
La violazione dello sfondo della gravidanza è doppiamente pericolosa, poiché sia la madre che il bambino soffrono; possibile sviluppo di aborto minacciato, aborto spontaneo, parto prematuro, ipossia nel feto, ecc. Pertanto, anche un'operazione con anestesia danneggerà il bambino molto meno che ritardare l'operazione se viene incarcerato.
Misure preventive
In assenza di protrusioni ernarie nel passato, si raccomanda a una donna incinta di indossare una benda ed eseguire esercizi speciali per rafforzare e mantenere i muscoli addominali.
Se una donna che progetta di dare alla luce un bambino ha un'ernia ombelicale, quindi per evitare un'ulteriore combinazione di questa ernia ombelicale e di una gravidanza, un'operazione pianificata di riparazione dell'ernia e chirurgia plastica dell'anello ombelicale deve essere eseguita in modo tempestivo (non meno di un anno prima della concezione pianificata).
L'autore: Svetlana Larina
(il blocco sottostante può essere fatto scorrere verso destra fino alla fine)
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Ernia addominale durante la gravidanza
Manifestazioni e cause di ernia addominale durante la gestazione non sono particolarmente diverse da quelle che si possono osservare al di fuori della gravidanza. Proprio in questo stato, il pericolo del suo verificarsi e la natura complicata del flusso aumentano più volte.
L'organismo è completamente ricostruito, i carichi su tutti i suoi organi e sistemi stanno crescendo. Ciò colpisce particolarmente l'addome, che riceve un notevole carico aggiuntivo: si estende in modo significativo, aumenta di dimensioni. Qui è dove può apparire una delle ernie addominali più caratteristiche per una donna incinta:
Questa patologia può essere causata da cambiamenti fisiologici:
- l'utero che aumenta di dimensioni mette sotto pressione altri organi interni, aumenti della pressione intra-addominale;
- muscoli addominali tesi, tendini e spazi tra loro;
- il tono muscolare è ridotto.
Per alcuni, passano senza conseguenze, mentre per altri finiscono con una patologia nella forma di un'ernia dell'addome. A rischio sono quelli con i seguenti fattori individuali:
- predisposizione, recante il carattere di ereditarietà;
- ernia ombelicale, che è sorto durante l'infanzia e non è stato rimosso dalla chirurgia;
- seconda gravidanza (con il portamento del figlio successivo, diminuisce il tono muscolare dell'addome);
- sovrappeso prima della gravidanza o un alto livello del suo set nel processo di trasporto;
- frutto grosso o due o più;
- la futura donna incinta di 30 anni;
- i muscoli addominali sono inizialmente deboli.
I primi segni che dovrebbero avvisarti sono il verificarsi di dolore in alcuni punti del processo:
- camminare,
- fare il lavoro fisico
- tosse o starnuti.
Parallelamente a ciò, una leggera protrusione sorge nell'inguine, vicino all'ombelico o altrove nell'addome, che scompare quando viene premuto leggermente. Con l'aumentare dell'istruzione, l'intensità del dolore può diminuire. Tuttavia, se i frammenti dell'intestino crasso finiscono nel sacco erniario, lo sviluppo della malattia è accompagnato da:
- nausea, che spesso provoca vomito;
- costipazione;
- rutto.
Se una parte della vescica si trova nel sacco erniario, compaiono problemi di minzione. Nel caso di un'ernia strangolata, si verificano forti dolori nell'area della sua posizione, e lei stessa diventa non gestita e difficile da toccare. Tutti questi sintomi compaiono di solito alla fine della gravidanza, nel secondo e terzo trimestre, quando le dimensioni dell'addome sono piuttosto impressionanti.
Diagnosi di ernia addominale durante la gravidanza
Per determinare la presenza di un'ernia, il medico utilizza prima metodi di ricerca fisici, tra cui:
- esame visivo del paziente;
- palpazione (un dito viene inserito nel canale erniario, con il quale si sente il contenuto del sacco erniario quando il paziente tossisce);
- percussioni (toccando, in cui puoi sentire una specie di cotone nell'area dell'ernia);
- auscultazione (attaccamento al punto dolente dell'orecchio, si sente il rombo).
Sulla base di questo esame e della storia della malattia, un medico esperto è in grado di fare una diagnosi accurata. Se ci sono dei dubbi - viene nominato un ultrasuono, la consegna di alcuni test. La radientoscopia durante la gravidanza è controindicata al fine di evitare l'effetto negativo dei raggi X sullo sviluppo del feto.
complicazioni
Come accennato in precedenza, il più grande pericolo è la violazione di un'ernia e, di conseguenza, la peritonite e la necrosi dell'organo interno o del suo frammento. Urgentemente bisogno di chiamare un'ambulanza quando si verificano i seguenti sintomi:
- l'ernia ha cessato di essere resettata,
- aumentare il dolore addominale,
- vomito,
- comparsa di sangue nelle feci.
Come sapete, l'unico trattamento per tutti i tipi di ernia addominale è la chirurgia. Tuttavia, durante la gravidanza, si ricorre solo in caso di forza maggiore (violazione della patologia). Sei immediatamente osservato da due specialisti: un ostetrico-ginecologo e un chirurgo. Scelgono insieme la tattica non solo della gravidanza, ma anche del parto (taglio naturale o taglio cesareo). Tutto ciò che ti è raccomandato è:
- indossare biancheria intima elastica e benda;
- una corretta alimentazione, che non provochi il verificarsi di gonfiore e difficoltà nell'escrezione delle feci;
- lezioni di fitness per rafforzare i muscoli addominali (l'opzione migliore è il nuoto o lo yoga speciale).
Cosa puoi fare
Se hai avuto un'ernia durante la gestazione, dovresti:
- non sollevare pesi
- prevenire i raffreddori,
- fare una dieta con l'aiuto di un nutrizionista,
- attenersi rigorosamente alle raccomandazioni del medico.
Cosa fa il dottore
Dopo la diagnosi, il medico dovrebbe:
- determinare la tattica del trattamento;
- dare consigli al paziente riguardo al suo comportamento prima del parto (cibo, esercizio fisico, bendaggio, biancheria intima elastica, ecc.);
- seguire i cambiamenti nello sviluppo dell'ernia;
- se necessario, eseguire immediatamente l'operazione.
prevenzione
Impedire il verificarsi di patologie è improbabile che abbia successo. Ma per far sì che le possibilità di apparire avesse un minimo - in tuo potere. E dobbiamo iniziare nel periodo di pianificazione della gravidanza. Per questo è necessario:
- essere esaminato per l'ernia se non si è rivelata;
- rimuovilo se ne esiste già uno.
Durante la gravidanza, devono essere prese le seguenti misure preventive:
- indossare una benda
- impegnarsi a rafforzare gli addominali e gli altri muscoli addominali,
- fare un massaggio
- ripulire la dieta,
- evitare pesanti sforzi fisici.
Gli utenti scrivono su questo argomento:
Katerina Shanina, 19 dicembre, 15:11
In breve, voglio parlare della mia gravidanza.
Siamo riusciti a rimanere incinta immediatamente e immediatamente con due gemelli). Era molto tormentato dalla tossicosi, aveva persino dovuto lasciare il lavoro, perché gli odori nello studio dentistico non erano piacevoli. Quindi la prima ecografia e scoprire che tutto va bene con i bambini, si sviluppano secondo le norme. Ma per qualche motivo ha vissuto l'intera gravidanza. sembrava che qualcosa non andasse. Quindi il primo risveglio in 17 settimane! Ricorderò sempre - come un piccolo pesce agitato la coda) E poi, a 24 settimane, hanno scoperto un'ernia ombelicale. Operazione, in
I nostri bambini stanno crescendo. Diventa più difficile indossarli sulle maniglie - e mia madre torna la sera diventa più forte e più forte. Permettetemi di portare alla vostra attenzione alcuni semplici esercizi che vi daranno le spalle per riposare e rilassarsi. Approvato e verificato da me)))
1. Alla prima occasione, sdraiati sul pavimento, stirati fino alla sua altezza. Sdraiati sulla schiena - rotola sullo stomaco.
2. Steso sul pavimento o su un materasso rigido, posizionare un piccolo blocco sotto la schiena all'altezza dell'ombelico. Allunga le braccia sopra la testa.
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Fonti: http://birth-info.ru/307/pregnancy-Pupochnaya-gryzha-i-gryzha-beloy-linii-zhivota-u-beremennykh-simptomatika-prichiny-metody-lecheniya/, http://gryzhinet.ru /pup/pupochnaya-gryzha-pri-beremennosti-009.html, http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/gryzha-zhivota/
Trarre conclusioni
Abbiamo condotto un'indagine, esaminato un mucchio di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte degli strumenti per il dolore articolare. Il verdetto è:
Tutti i farmaci hanno dato un risultato temporaneo, non appena il trattamento è stato interrotto, il dolore è immediatamente tornato.
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