La linea bianca dell'addome è la struttura tendinea dallo sterno al pube, situata rigorosamente nella linea mediana. In questo posto sono collegati i tendini situati su entrambi i lati dei muscoli obliqui dell'addome. La struttura è piuttosto sottile, contiene poche terminazioni nervose e vasi.
Un'ernia della linea bianca dell'addome è una sporgenza di una parte degli organi addominali sotto la pelle (rispettivamente, nell'area della linea bianca).
Nelle fasi iniziali dello sviluppo, l'ernia è indolore e non infastidisce particolarmente la persona. Ma col passare del tempo, la malattia progredisce, ed è possibile la violazione dell'ernia - la compressione degli organi del sacco erniario dall'anello del tendine incomprimibile attraverso il quale passano. Questa è una condizione pericolosa per la vita che richiede un intervento chirurgico urgente.
Trattamento efficace della patologia - solo chirurgico. Senza un intervento chirurgico, una persona può ridurre il grado di protrusione dell'ernia, "aiutando" i suoi tendini in un modo o nell'altro. Tuttavia, un tale "trattamento" non risolve il problema, ma piuttosto riduce il tono dei tendini, permettendo al foro (attraverso il quale l'intestino o l'omento va sotto la pelle) di allungarsi ancora di più.
L'ernia non complicata viene efficacemente trattata con una procedura chirurgica pianificata, che ha sempre successo.
Successivamente, daremo una panoramica dettagliata della malattia, parleremo delle sfumature poco conosciute della patologia e forniremo consigli utili ai pazienti.
Tre tipi di ernia della linea bianca
La linea bianca di ernia può essere localizzata:
sopra l'orifizio ombelicale (ernia sopra-ombelicale o epigastrica),
vicino all'ombelico (paraumbilico),
sotto l'ombelico nella linea mediana.
L'ultima localizzazione è meno comune, poiché i più vicini al pube del tendine sono più strettamente connessi, formando una struttura più solida e meno ampia della linea bianca.
A volte sulla linea bianca si sviluppano più ernie, una sopra l'altra.
Possibile posizione delle ernie addominali
Cause di patologia
L'ernia della linea bianca dello stomaco è dovuta a due gruppi di fattori:
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
Dalla scoperta della causa esatta dell'ernia dipende se il trattamento della patologia sarà efficace (se si verificherà una ricaduta).
Fasi dello sviluppo della malattia
Normalmente, la linea bianca dallo sterno all'ombelico è larga 10-25 mm e al di sotto si restringe di alcuni millimetri. Nel luogo in cui si sviluppa l'ernia della linea bianca dell'addome, le fibre tendinee possono disperdere di 100 o anche 120 mm, formando una porta di ernia di forma diversa (ovale, a forma di rombo, rotonda).
Un ampio anello erniario non appare immediatamente - la protrusione erniaria attraversa diverse fasi di sviluppo:
Il primo stadio è il lipoma preperitoneale. Succede quando appaiono uno o più fattori provocatori, di cui abbiamo parlato prima. In questo caso, il tessuto adiposo sporge attraverso le piccole aperture del tendine divergente sotto la pelle.
La fase iniziale. Il peritoneo entra nell'anello erniario, che inizia a formare una membrana per gli organi interni che vanno sotto la pelle. Il peritoneo è una membrana sottile che ricopre le pareti interne della cavità addominale e la superficie degli organi interni.
L'ernia della linea bianca dell'addome nella fase di formazione finale comprende tutti gli elementi necessari:
- anello erniario - un buco nella linea bianca da cui provengono gli organi;
- sacco erniario - peritoneo;
- contenuto della borsa: omento, intestino, pareti dello stomaco, alcuni legamenti.
A seconda di quando è stata rilevata la malattia, dipende la complessità dell'operazione.
Sintomi caratteristici
Si può notare l'ernia della linea bianca anche allo stadio del lipoma: una piccola formazione è determinata in una posizione verticale lungo la linea mediana in uno dei punti tra il pube e lo sterno. La sua caratteristica:
- indolore,
- morbido al tatto
- normale colore della pelle
- in posizione orizzontale scompare.
Nella fase iniziale, si notano gli stessi sintomi, solo un'ernia è già grande. Lei, come il lipoma, si installa nella cavità quando una persona si sdraia.
L'ernia della linea bianca dell'addome si manifesta chiaramente durante la sua formazione finale. Questa educazione:
- elastica;
- situato nella linea centrale;
- 1-12 cm di diametro;
- indolore;
- può rimbombare se l'ernia contiene un ciclo intestinale;
- la pelle sopra di esso è di colore normale;
- aumenta sforzandosi
Se durante l'esistenza di un'ernia si è verificato un aumento della pressione intra-addominale o una forte tensione dei muscoli addominali, l'ernia potrebbe essere compromessa. Si manifesta:
- protrusione erniaria dolorosa;
- aumento del dolore se l'ernia viene toccata o respirata dall'addome;
- gas ritardato e feci;
- nausea e vomito;
- cambiamento in condizioni generali.
diagnostica
Il chirurgo diagnostica un'ernia della linea bianca dell'addome sulla base di:
Esame a raggi X del contenuto del sacco erniario con assunzione preliminare di contrasto (bario);
tomografia multispirale computerizzata (multispirale in questo caso significa "molto accurato").
L'unico modo per curare l'ernia
La chirurgia è l'unico metodo che può curare un'ernia.
In anestesia generale con piccoli strumenti, un sacco erniario viene rimosso attraverso diverse incisioni o attraverso una grande incisione. I corpi in esso sono esaminati per possibile violazione. Non danneggiato, iniettato nella cavità addominale, e vengono rimosse le aree con alterazioni patologiche. Successivamente, l'anello erniario viene suturato.
Quindi l'anello erniario è rinforzato con una rete di polipropilene: questo evita la ricomparsa della protrusione. Se durante l'operazione il difetto è stato rinforzato utilizzando i tessuti del paziente, l'ernia della linea bianca dello stomaco si ripresenta nel 20-40% dei casi.
Se l'intervento viene eseguito durante l'incisione di un'ernia, l'essenza dell'operazione è la stessa: rimuovere il peritoneo in eccesso, suturare il difetto del tendine. Anche in questo caso, viene prestata particolare attenzione a evitare gli organi nella cavità addominale con il minimo segno di alterata circolazione del sangue (che potrebbe essersi verificata a seguito di una menomazione.
Terapia conservativa
Per curare l'ernia della linea bianca senza chirurgia è impossibile.
- Il trattamento con antidolorifici o farmaci anti-spasmo eliminerà solo il dolore.
- La benda aiuterà solo a sostituire il lavoro dei tuoi stessi tendini, ma allo stesso tempo non solo non si induriranno, ma si indeboliranno ancora di più.
- I rimedi popolari (infusi dalle foglie di una drupa, immortelle, assenzio), presi per via orale, possono ridurre la formazione di gas e migliorare il lavoro dell'intestino. Ciò ridurrà il grado di protrusione intestinale, ma il difetto nei tendini non aumenterà eccessivamente a causa delle proprietà di questo tessuto.
- L'esercizio fisico è buono per prevenire l'ernia, ma non per il trattamento.
dieta
Una dieta speciale non eliminerà la protrusione erniaria, ma ridurrà significativamente il tasso di progressione della malattia e ridurrà le possibilità di violazione. Per ottenere il massimo effetto, combinare una dieta con l'esercizio terapia e l'uso di rimedi popolari.
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
Ernia bianca sull'addome
Ernia della linea bianca dell'addome - protrusione del tessuto preperitoneale e del sacco erniario attraverso gli spazi a fessura dell'aponeurosi lungo la linea mediana dell'addome. Quando l'ernia della linea bianca dell'addome appare sporgenza dolorosa simile a un tumore sulla parete addominale anteriore, dolore addominale e talvolta disturbi dispeptici (nausea, vomito, stitichezza, flatulenza). La diagnostica dell'ernia comprende la consultazione del chirurgo, la radiografia gastrica, la gastroscopia, l'herniografia, l'ecografia, la TC degli organi addominali. Per le ernie della linea bianca dell'addome, l'hernioplasty viene eseguita utilizzando tessuti locali o materiali sintetici.
Ernia bianca sull'addome
Nella struttura di vari tipi di ernia della parete addominale anteriore, riscontrata nella gastroenterologia operatoria, la proporzione del difetto della linea bianca dell'addome rappresenta dal 3 al 12% di tutti i casi. L'ernia della linea bianca dell'addome si presenta spesso negli uomini di età compresa tra 20 e 30 anni; i bambini sono estremamente rari, solo lo 0,8% dei casi.
La linea bianca dell'addome (linea alba) è formata da fasci strettamente adiacenti di fibre fibrose dell'aponeurosi dei muscoli addominali diretti. Passa sotto forma di una striscia di tendini piatta e ispessita lungo la linea mediana dell'addome dal processo xifoideo dello sterno attraverso l'ombelico fino all'articolazione pubica. La larghezza della linea bianca dell'addome è normalmente di 1-2,5 cm, al di sotto dell'ombelico si restringe a 0,2-0,3 cm.
Un'ernia della linea bianca dell'addome si forma quando i fasci di aponeurosi divergono e sporgono attraverso il risultante difetto del peritoneo e degli organi interni - anse intestinali e omento. Quando si forma un'ernia della linea bianca dell'addome, la divergenza delle fibre tendinee può raggiungere 10-12 cm. L'orifizio erniario può essere rotondo, ovale o romboidale, più spesso relativamente stretto, fino a 5-6 cm, aumentando così il rischio di lesioni dell'ernia.
Cause di ernia della linea bianca addominale
La ragione per la formazione di un ernia è una debolezza anatomica fibre connettivali linea alba congenita o acquisita, che è accompagnato da suo assottigliamento, espansione, presenza di asole e diastasi retti (divergenza). Nei bambini, la causa della formazione di ernia della linea bianca dell'addome è l'ipoplasia fisiologica dell'aponeurosi.
Predisposizione ereditaria, obesità, lesioni addominali, cicatrici dopo le operazioni possono agire come fattori che portano all'indebolimento del tessuto connettivo della linea bianca dell'addome. Per provocare la formazione di un'ernia della linea bianca dell'addome possono verificarsi anche situazioni associate ad un forte aumento della pressione intra-addominale - stress fisico, gravidanza, parto difficile, stitichezza, ascite; tosse da hacking in bronchite cronica, pertosse e altre malattie bronco-polmonari; difficoltà a urinare con stenosi dell'uretra, adenoma prostatico; pianto prolungato e pianto nei bambini piccoli.
Stadio di formazione di ernia della linea bianca addominale
Nel suo sviluppo, l'ernia della linea bianca dell'addome passa attraverso lo stadio del lipoma preperitoneale, lo stadio iniziale e lo stadio della formazione finale.
Al primo stadio, una fibra preperitoneale viene rilasciata attraverso un difetto simile a una fenditura nelle fibre tendinee con la formazione di un lipoma preperitoneale. Nella fase iniziale, si forma un sacco erniario, il cui contenuto è una parte dell'omento o parte dell'intestino tenue. Nel passo formata da tutti i componenti presenti ernia malattia - l'anello erniaria, il sacco erniario con contenuto erniario, che possono includere ghiandola, piccolo ombelicale colon trasverso fascio intestino loop-epatico, la parete dello stomaco. Nella fase di formazione finale, l'ernia della linea bianca dell'addome è ben definita visivamente e mediante la palpazione.
L'ernia della linea bianca dell'addome raggiunge raramente una grande dimensione, a volte il processo si arresta allo stadio del lipoma preperitoneale: la protrusione non protrae oltre i limiti della linea bianca, è nascosta e non progredisce ulteriormente.
I seguenti tipi di ernia della linea bianca dell'addome si trovano in base al livello di posizione rispetto all'ombelico:
- sopra-ombelicale (epigastrico, epigastrico) - si formano sopra l'ombelico, si verificano più spesso (80%)
- paraumbilical (paraumbilical) - situato vicino all'anello ombelicale (1%)
- subelastico (ipogastrico) - sono sotto l'ombelico (9%)
La maggior parte dell'ernia della linea bianca dell'addome sono singole, meno spesso - multiple, situate una sopra l'altra.
Sintomi di ernia della linea bianca addominale
In alcuni casi, l'ernia della linea bianca dell'addome non si manifesta e viene trovata per caso. Il primo e principale sintomo della malattia, di regola, è doloroso che si gonfia lungo la linea bianca dell'addome.
La morbilità dell'educazione aumenta dopo aver mangiato, durante lo sforzo fisico, altre situazioni associate ad un aumento della pressione intra-addominale. La tensione dell'omento omento fissato al sacco erniario, la pressione del peritoneo parietale sui nervi o l'incarcerazione temporanea dell'ernia possono contribuire ad aumentare il dolore. Il dolore dell'ernia della linea bianca dell'addome può essere accompagnato da irradiazione all'ipocondrio, scapola, parte bassa della schiena. Dopo aver indebolito la protrusione erniaria e il dolore possono scomparire. Spesso con l'ernia della linea bianca dell'addome si notano disturbi dispeptici: nausea, bruciore di stomaco, eruttazione.
La violazione si verifica quando un contenuto di ernia viene improvvisamente schiacciato nella porta dell'ernia. In questo caso, ci sono dolore addominale acuto, in rapido aumento, nausea e vomito, ritenzione di feci e gas, sangue nelle feci, non contrattilità dell'ernia premendo leggermente la mano mentre si trova sulla schiena.
Diagnosi di ernia della linea bianca addominale
Un accurato esame fisico rivela un'ernia della linea bianca dell'addome senza significative difficoltà. La palpazione è determinata da una protuberanza densa e dolorosa di forma ovale o arrotondata, con un diametro da 1 a 12 cm, situato lungo la linea bianca dell'addome. Il contorno della sporgenza erniaria è più chiaramente attraverso la parete addominale anteriore quando il corpo è inclinato all'indietro, perché ciò è dovuto alla tensione della linea bianca. Con un'ernia reversibile della linea bianca dell'addome, è possibile palpare un'apertura di ernia a fessura. Con l'aiuto dell'auscultazione, si sente il brontolio del sacco erniario.
Per chiarire le strutture anatomiche coinvolte nel procedimento ernia, lo stomaco è effettuata a raggi X con bario, una gastroscopia (esofagogastroduodenoscopia), ultrasuoni ernia, MDCT dell'addome. In alcuni casi, l'herniography è eseguita - lo studio di contrasto di un'ernia.
La diagnosi differenziale della linea bianca addominale viene eseguita con ulcera gastrica e ulcera duodenale, pancreatite, colecistite.
Trattamento di ernia della linea bianca dell'addome
Il trattamento conservativo dell'ernia della linea bianca addominale non esiste; in tutti i casi, è indicato l'intervento chirurgico. Durante l'operazione, il sacco erniario viene esposto e aperto, il suo contenuto viene ispezionato e, di regola, viene rimosso parte dell'omento.
Una caratteristica della chirurgia dell'ernia della linea bianca dell'addome è la necessità di eliminare necessariamente la diastasi del retto. A seconda dei metodi di trattamento chirurgico per le ernie della linea bianca dell'addome, la chirurgia plastica può essere applicata con tessuti locali (tensione) o protesi sintetiche (non tensione).
Riparazione di ernia ernia la linea bianca del ventre, utilizzando tessuti locali comporta sutura del difetto o stringa borsa suture continue catgut tengono fascia plastica mediante cucitura lascia in forma di dublication. La chirurgia plastica con tessuti locali abbastanza spesso (nel 20-40% delle osservazioni) è accompagnata da una recidiva di ernia.
Il metodo preferito per eliminare il difetto dell'aponeurosi è l'uso di protesi a maglie nel corso dell'ernioplastica. A seconda della posizione della maglia della protesi rispetto alla aponeurosi seguenti modelli tirare hernioplastics: ONLAY ( «maglia» si trova sopra l'aponeurosi), intarsio ( «maglia» viene instaurato tra fogli aponeurosi), SUBLAY (maglie protesi viene portato sotto l'aponeurosi) e intraddominale (set protesi all'interno della cavità addominale). La probabilità di recidiva dopo l'intervento chirurgico con protesi a maglie è estremamente ridotta.
In caso di una ferita di ernia addominale, l'operazione viene eseguita su base di emergenza e può includere una significativa quantità di resezione.
Prognosi e prevenzione dell'ernia della linea bianca addominale
Con un trattamento tempestivo e razionale dell'ernia della linea bianca dell'addome, la prognosi è favorevole. La probabilità di recidiva è determinata dal metodo di ernioplastica e dallo stile di vita a cui il paziente aderisce dopo l'operazione.
Per evitare la formazione di ernia della linea bianca del ventre si consiglia di allenare i muscoli addominali, mangiare bene, evitare la stitichezza, mantenere un peso sano stabile durante la gravidanza di indossare una benda, di non sollevare eccessiva severità.
Ernia della linea bianca dell'addome - foto, sintomi e trattamento
L'ernia della linea bianca dell'addome (sinonimo di ernia epigastrica) è chiamata penetrazione della cavità addominale (più spesso - anse intestinali) oltre il peritoneo, nel tessuto sottocutaneo nella linea mediana dei muscoli addominali.
La patologia sorge a causa della debolezza della fusione tendinea della metà sinistra e destra del muscolo addominale, che porta alla formazione di una porta di ernia. Questa forma della malattia non è molto comune, a differenza delle ernie di altri siti. Tuttavia, anche questo può portare allo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali.
Durante la malattia, una graduale protrusione del grasso preperitoneale con la formazione dei cosiddetti tigli preperitoneali, così come la formazione di un sacco erniario, in cui si trova una parte degli organi addominali, avviene attraverso i buchi e le fessure nella linea bianca dell'addome. Attacchi dolorosi possono essere scatenati da un aumento della pressione intra-addominale a seguito di uno sforzo fisico improvviso.
motivi
Cause di un'ernia della linea bianca dell'addome possono essere espresse da un tessuto connettivo insufficientemente sviluppato dalla nascita o acquisito durante la vita dell'area descritta. In alcuni casi, questo causa il suo assottigliamento e la successiva espansione.
L'indebolimento del tessuto connettivo si verifica sotto l'azione di:
- predisposizione genetica;
- in sovrappeso;
- lesioni addominali;
- cicatrici che sono apparse dopo l'operazione;
- rapido aumento della pressione intra-addominale.
La pressione intra-addominale può aumentare a causa di:
- grande sforzo fisico;
- costipazione;
- la gravidanza;
- ascite;
- tosse prolungata e incessante;
- difficoltà a urinare;
- sviluppo di adenoma prostatico;
- pianto prolungato nei neonati.
Principalmente colpiti da uomini di età compresa tra 20-30 anni e donne di 40-50 anni. A seconda della posizione rispetto alla cavità ombelicale, si distinguono i seguenti tipi di ernie:
- sopra-ombelicale (situato sopra l'ombelico) - circa l'80% dei casi;
- paraumbilical (situato vicino alla cavità ombelicale) - trovato nel 18% dei casi;
- Sub-ombelicale (localizzato sotto la cavità ombelicale) - molto raramente, circa 1-2%.
La linea bianca dell'addome dovrebbe avere una larghezza di 1-3 cm, mentre quando cambia, questo indicatore può essere uguale a 10 cm, questo dipenderà dal grado di diastasi.
Sintomi di ernia della linea bianca addominale
Ernia della linea bianca dei sintomi dell'addome, che sono principalmente nascosti, più spesso manifestata dall'aspetto di un rigonfiamento, accompagnata da disagio quando viene premuto.
I sintomi principali sono i seguenti:
- rigonfiamento doloroso nella linea mediana (di solito nella parte superiore);
- nausea, a volte si trasforma in vomito;
- affaticamento muscolare lungo la linea mediana;
- dolore durante movimenti improvvisi, curve, pieghe;
- dolore dopo aver mangiato;
- disturbi dispeptici (eruttazione, singhiozzo, bruciore di stomaco).
Quando la condizione peggiora, i sintomi aumentano:
- durante i movimenti intestinali, il sangue può essere secreto;
- i dolori aumentano e diventano insopportabili;
- vomito costante;
- se nella fase iniziale della malattia un'ernia può essere riposizionata indipendentemente, quindi con forme complicate è impossibile.
Un'ernia strozzata della linea bianca dell'addome si verifica quando il contenuto erniario viene compresso nell'area dell'anello erniario. Questa condizione è accompagnata da un rapido dolore addominale, nausea, vomito, ritenzione di feci, sangue nelle feci e incapacità di ridurre la protrusione.
Ernia della linea bianca dell'addome: foto prima e dopo
Come l'ernia guarda prima e dopo l'operazione, offriamo per la visualizzazione di foto dettagliate.
diagnostica
Per diagnosticare correttamente un'ernia della linea bianca dell'addome e successivamente prescrivere un trattamento, è necessario prendere una serie di misure diagnostiche. Prima di tutto, questo esame da parte di un chirurgo, previa consultazione può essere prescritto:
- radiografia dello stomaco e del duodeno;
- gastroscopia (endoscopia, esofagogastroduodenoscopia);
- l'herniography è un metodo di rentological che consiste nell'introduzione nella cavità addominale di un agente di contrasto speciale con lo scopo di ricerca di un'ernia;
- Ultrasuono di protrusione erniaria;
- tomografia computerizzata (CT) degli organi addominali.
Per una diagnosi accurata dell'ernia usando il metodo della radiografia. Se la diagnosi è effettivamente confermata, può essere eseguita l'herniografia - un ulteriore esame di contrasto a raggi X dell'ernia.
Trattamento di ernia della linea bianca dell'addome
L'eliminazione della patologia negli adulti si verifica principalmente con l'uso di chirurgia - questa è la migliore opzione di trattamento per l'ernia della linea bianca dell'addome. Nella medicina moderna, la chirurgia offre le seguenti opzioni per la rimozione della malattia:
- Plastica con l'uso di speciali protesi sintetiche - una speciale rete di materiali ipoallergenici, che viene installata per chiudere il difetto dell'aponeurosi. Questo accade dopo l'asportazione della diastasi del retto nella linea bianca dell'addome. In questo caso, la probabilità di ricorrenza della malattia è molto piccola. In futuro, le reti possono essere completamente assorbite, o parzialmente, a seconda del materiale utilizzato. Nel corso del tempo, vi è un impianto completo della rete nelle pareti dell'addome e la sua crescita eccessiva con i tessuti. Spesso la questione dell'impianto di protesi sintetiche viene risolta già durante l'operazione, quando diventa possibile valutare la condizione dei muscoli addominali del paziente stesso.
- Chirurgia plastica con tessuto locale del paziente. In questa operazione, la rimozione della diastasi muscolare è combinata con la chiusura del difetto. Secondo le statistiche, le ricadute possono rappresentare il 40% di tutti i casi.
- In caso di una ferita di ernia addominale, l'operazione viene eseguita su base di emergenza e può includere una significativa quantità di resezione.
L'accesso all'ernia viene effettuato secondo tre metodi, ognuno dei quali ha lati positivi e negativi e dipende da entrambe le indicazioni e controindicazioni. La scelta dei metodi per ciascun paziente è individuale.
- L'accesso alla laparoscopia viene eseguito utilizzando strumenti speciali e apparecchiature video attraverso tre piccole punture sull'addome.
- L'accesso preperitoneale, come la laparoscopia, viene eseguito attraverso piccole punture utilizzando strumenti speciali e apparecchiature video senza penetrazione nella cavità addominale a causa del distacco del peritoneo con un palloncino speciale e senza riempirlo di gas.
- L'accesso aperto viene eseguito utilizzando una lunghezza di taglio che corrisponde alla dimensione verticale della protrusione.
Dovresti anche capire che in caso di un'ernia della linea bianca dell'addome, il trattamento senza chirurgia è impossibile. La benda, sulla quale molti pongono le loro speranze, solo in una certa misura rallenta l'espansione del difetto della parete addominale. Indossarlo è prescritto solo a quei pazienti che hanno gravi controindicazioni alla chirurgia:
- malattie gravi - insufficienza cardiovascolare, cancro, cirrosi epatica nella fase di decompensazione, ecc.;
- la presenza nel corpo della fonte di infezione;
- gravidanza in qualsiasi momento;
- fallimento dell'ernia
L'accettazione di antidolorifici sotto forma di compresse, che è un modo per alleviare il dolore, può solo migliorare brevemente la condizione, ma non eliminerà il problema. Pertanto, se non ci sono controindicazioni, viene eseguita una delle operazioni sopra menzionate per ripristinare la linea bianca.
Costo del funzionamento
Il costo di un'operazione per rimuovere un'ernia della linea bianca dell'addome dipende dalle dimensioni dell'ernia e dalle sue caratteristiche, dalla presenza o dall'assenza di complicazioni, dai metodi di diagnosi e chirurgia, dai materiali selezionati, dalle qualifiche degli specialisti e da una serie di altri fattori.
Ad esempio, a Mosca, l'ernia della linea bianca dell'addome in una clinica privata costa 25.000 rubli.
dieta
Una dieta speciale non elimina la protrusione erniaria, ma in una certa misura ridurrà il tasso di progressione della malattia e ridurrà le possibilità di sviluppare una violazione. Tali alimenti dovrebbero essere limitati o eliminati dalla dieta:
- asparagi;
- fagioli;
- piselli;
- noci;
- cioccolato;
- pomodori;
- burro;
- piatti fritti e speziati;
- cibo nocivo: patatine, cibo in scatola, cibi pronti;
- alimenti che causano gonfiore.
Hai bisogno di mangiare in piccole porzioni, ma spesso. L'ultimo pasto dovrebbe essere pianificato almeno 3 ore prima di andare a dormire.
prospettiva
Con un trattamento tempestivo e razionale dell'ernia della linea bianca dell'addome, la prognosi è favorevole. La probabilità di recidiva di ernia è determinata dal metodo di hernioplasty e dallo stile di vita a cui il paziente aderisce dopo l'operazione.
Come trattare l'ernia della linea bianca dell'addome
Un'ernia della linea bianca dell'addome è un processo patologico durante il quale gli organi addominali si gonfiano tra le fessure delle fibre tendinee dei muscoli della linea mediana (la linea bianca). Diversamente, questa malattia è chiamata ernia epigastrica e si verifica nel 10% di tutti i casi, più spesso tra gli uomini.
Il rigonfiamento degli organi si verifica ovunque lungo la linea mediana dell'addome nel sito del foro. La linea bianca funge da intreccio di fasci di tendini dei muscoli larghi addominali sotto forma di un piatto. La linea lungo l'asse centrale dal processo xifoideo al pube è localizzata, il suo spessore è di circa tre centimetri.
Cos'è?
L'ernia della linea bianca è una protuberanza verso l'esterno del tessuto adiposo sottocutaneo e degli organi interni attraverso ampi spazi tra l'intreccio dei tendini della linea bianca dell'addome.
Come mostra la pratica, la patologia è del 3-10% più comune negli uomini di età inferiore ai 30 anni. In questa forma della malattia, parti degli organi interni e del grasso cominciano a mostrare attraverso i buchi tra i muscoli. Un tipico luogo di localizzazione è la regione epigastrica.
A seconda della posizione rispetto alla cavità ombelicale, si distinguono i seguenti tipi di ernie:
- Supra ombelicale (situato sopra l'ombelico);
- Ukolopumbochnye (situato vicino alla cavità ombelicale);
- Sub-ombelicale (localizzato sotto la cavità ombelicale).
La posizione dell'ernia della linea bianca vicino all'ombelico e sotto di essa è rara.
I moderni metodi di trattamento rendono facile sbarazzarsi della malattia, ma per poterlo rilevare nella fase iniziale, è necessario acquisire familiarità con le cause dello sviluppo della patologia e dei suoi sintomi di accompagnamento. L'ernia, come qualsiasi altra malattia, è più facile da trattare nella fase iniziale dello sviluppo.
A prima vista, l'educazione non provoca disagio significativo, ma la malattia è ancora irta di pericoli. La principale minaccia è il pizzicamento degli organi che si trovano all'interno del sacco erniario. In alcuni casi, si verifica la compressione dei nervi.
cause di
I fattori che provocano lo sviluppo della malattia sono divisi in 2 categorie: cause derivanti dalla debolezza della linea bianca e fattori causati da un aumento della pressione all'interno del peritoneo.
Le ragioni relative al primo gruppo, servono come prerequisiti per il verificarsi di un'ernia. Questo è:
- Predisposizione genetica Con la presenza di parenti con questa diagnosi aumenta il rischio di malattia.
- Sovrappeso A causa dello spesso strato di grasso sottocutaneo, la parete addominale anteriore si indebolisce e la linea bianca inizia ad allungarsi.
- Cicatrici formate a seguito di interventi chirurgici, ognuno dei quali è un luogo vulnerabile in cui un'ernia può sporgere.
- Lesioni Qualsiasi danno addominale rende la parete addominale anteriore più debole.
- Gravidanza Durante questo periodo, i muscoli addominali sono indeboliti e la parete addominale è allungata.
I fattori del secondo gruppo sono diretti provocatori dell'inizio della malattia. Questi includono:
- pianto forte e prolungato nei bambini;
- parto difficile, bambino grande;
- malattie che si verificano sullo sfondo di problemi di minzione;
- grande sforzo fisico;
- costipazione;
- malattie della cavità addominale, che si verificano sullo sfondo di una forte tosse.
Sintomi di ernia linea bianca dell'addome, foto
I sintomi di ernia della linea bianca dell'addome (vedi foto) sono gli stessi per uomini e donne, la patologia non dipende dalle caratteristiche sessuali. In alcuni casi, un'ernia può manifestarsi solo come una protrusione, che è caratteristica della fase iniziale della patologia.
Nel corso del tempo, l'ernia comincia a manifestarsi con dolori che sono molto aggravati durante i momenti di movimenti intensi e tese. Il dolore in ciascun caso può avere un carattere diverso. Possono essere taglienti, affilati, tiranti, prolungati o parossistici, taglienti e persino "pugnali".
Inoltre, la malattia negli uomini e nelle donne è accompagnata dai seguenti sintomi:
- nausea, vomito alternato;
- dolori di natura diversa - quando si piega, si gira e altri movimenti;
- allungando i muscoli della linea mediana dell'addome;
- dolore dopo i pasti;
- eruttazione, bruciore di stomaco, singhiozzo.
Con la progressione della malattia e i segni di patologia sono migliorate:
- il dolore si intensifica e diventa insopportabile per il paziente;
- vomito tormenta il paziente costantemente;
- il sangue può essere rilevato nelle feci;
- l'ernia destra diventa impossibile.
Nel caso di pizzicare un'ernia, la cura del paziente dovrebbe essere urgente. Per qualsiasi manifestazione, è necessario contattare immediatamente la clinica.
palcoscenico
Normalmente, la linea bianca dallo sterno all'ombelico è larga 10-25 mm e al di sotto si restringe di alcuni millimetri. Nel luogo in cui si sviluppa l'ernia della linea bianca dell'addome, le fibre tendinee possono disperdere di 100 o anche 120 mm, formando una porta di ernia di forma diversa (ovale, a forma di rombo, rotonda).
Un ampio anello erniario non appare immediatamente - la protrusione erniaria attraversa diverse fasi di sviluppo:
- Il primo stadio è il lipoma preperitoneale. Succede quando appaiono uno o più fattori provocatori, di cui abbiamo parlato prima. In questo caso, il tessuto adiposo sporge attraverso le piccole aperture del tendine divergente sotto la pelle.
- La fase iniziale. Il peritoneo entra nell'anello erniario, che inizia a formare una membrana per gli organi interni che vanno sotto la pelle. Il peritoneo è una membrana sottile che ricopre le pareti interne della cavità addominale e la superficie degli organi interni.
L'ernia della linea bianca dell'addome nella fase di formazione finale comprende tutti gli elementi necessari:
- anello erniario - un buco nella linea bianca da cui provengono gli organi;
- sacco erniario - peritoneo;
- contenuto della borsa: omento, intestino, pareti dello stomaco, alcuni legamenti.
A seconda di quando è stata rilevata la malattia, dipende la complessità dell'operazione.
Pizzicando ernia
Pizzicare un'ernia della linea bianca dell'addome è una compressione degli organi e dei tessuti nel sacco erniario. A seconda del meccanismo di sviluppo, si distingue l'incisione elastica, fecale e retrograda dell'ernia.
L'incisione elastica di un'ernia si verifica con un forte aumento della pressione intra-addominale (ad esempio durante la defecazione, la tosse, lo starnuto, ecc.), Quando la porta dell'ernia si espande drammaticamente, la maggior parte dell'organo della cavità addominale si espande. Quindi l'anello erniario ritorna al suo stato originale, poiché i tessuti sono elastici e gli organi prolasso non hanno il tempo di ritornare alla cavità addominale.
Nell'insufficienza fecale, vi è un riempimento graduale dell'ansa dell'intestino, intrappolato nel sacco erniario, masse e gas fecali. Di conseguenza, il ciclo intestinale viene allungato e aumenta di dimensioni, a seguito del quale si verifica la sua infrazione.
Con una violazione retrograda, una parte dell'ansa intestinale o di un altro organo viene compressa, che non si trova nel sacco erniario, ma nella cavità addominale. Con questo tipo di infrazione, la peritonite e la necrosi dell'intestino si sviluppano molto rapidamente e la gravità dei sintomi clinici aumenta rapidamente.
diagnostica
La diagnosi primaria può essere fatta sulla base di un esame esterno del paziente, per una corretta delucidazione della condizione richiede l'esecuzione di ulteriori esami.
- Esame ecografico della cavità addominale. La condizione degli organi interni è controllata.
- Esame a raggi X della borsa erniaria. Prima dell'esame, al paziente viene somministrato un farmaco di bario per aumentare il contrasto dell'immagine.
- Tomografia multispirale. Viene utilizzato nei casi più difficili, consente di eliminare completamente gli errori durante la diagnosi e la valutazione dello stato corrente.
trattamento
Spesso, quando si tratta una malattia, vengono commessi degli errori che influiscono negativamente sulla patologia:
- Il trattamento con antidolorifici o farmaci anti-spasmo eliminerà solo il dolore.
- Costante indossando una benda. Il dispositivo non può essere utilizzato per un lungo periodo. La cintura non sostituisce il lavoro completo dei muscoli. Con l'uso frequente del dispositivo, le fibre muscolari possono perdere il tono, il che porterà alla loro atrofia.
- I rimedi popolari (infusi dalle foglie di una drupa, immortelle, assenzio), presi per via orale, possono ridurre la formazione di gas e migliorare il lavoro dell'intestino. Ciò ridurrà il grado di protrusione intestinale, ma il difetto nei tendini non aumenterà eccessivamente a causa delle proprietà di questo tessuto.
- L'uso di droghe per migliorare la motilità gastrica. Per qualche tempo, questo tipo di trattamento porta sollievo, ma non risolve il problema. Si raccomanda di trattare la patologia con l'intervento chirurgico.
- L'esercizio fisico è buono per prevenire l'ernia, ma non per il trattamento.
Il rifiuto dell'autoterapia, la diagnosi tempestiva della patologia e la sua terapia corretta sono l'unico modo per evitare complicazioni e tornare a uno stile di vita a tutti gli effetti.
Preparazione per la chirurgia
L'auto-preparazione del paziente include i seguenti elementi:
- rifiuto di alcol entro e non oltre tre giorni prima dell'operazione programmata;
- esclusione di farmaci che aggravano la coagulazione del sangue e aumentano il rischio di sanguinamento (devi informare il medico di tutti i farmaci presi e ti fornirà un elenco di sostanze vietate);
- 14 giorni prima dell'operazione, procurati una dieta equilibrata, che include tutti i micronutrienti e le vitamine necessari (questo aiuterà a trasferire la procedura e l'anestesia più facilmente, oltre a migliorare la riabilitazione);
- rifiuto totale del cibo dopo le 20:00 del giorno prima dell'intervento.
L'ospedale deve eseguire i test di laboratorio necessari per verificare il livello di zucchero, escludere l'HIV, l'epatite e altre malattie a trasmissione sessuale, la determinazione accurata del gruppo sanguigno e il fattore Rh. Viene anche eseguito un ECG per verificare il funzionamento del cuore al fine di assicurarsi che il paziente venga sottoposto ad anestesia.
Chirurgia dell'ernia della linea bianca addominale
L'intervento chirurgico viene eseguito in modo pianificato. Il medico esamina il paziente, stabilisce la diagnosi, assegna l'esame e la data del ricovero in ospedale.
Tipi di operazioni per ernia della linea bianca dell'addome:
- Chirurgia aperta con chirurgia plastica senza tensione. Per rafforzare la linea bianca dell'addome, il chirurgo usa protesi a maglie speciali. Questo metodo è usato oggi più spesso, poiché dopo la ricaduta è meno probabile.
- Chirurgia aperta con plastica di tensione. Dopo che l'ernia è stata rimossa, il chirurgo solleva la linea bianca dell'addome, rafforzandola in tal modo - da qui la parola "tensione" nel titolo. Questo tipo di operazione è semplice, ma presenta degli svantaggi: devi eseguire un'incisione piuttosto lunga (rimane una grossa cicatrice), il rischio di ricadute è elevato.
- Chirurgia paraperitoneale Vengono fatte anche tre forature, ma, a differenza della chirurgia laparoscopica, gli strumenti non sono inseriti nello stomaco, non perforano il peritoneo. Tra esso e i tessuti circostanti viene posizionato uno speciale palloncino che viene gonfiato - si forma uno spazio da cui è possibile accedere al sacco erniario e eseguire un intervento chirurgico. I vantaggi di tale operazione sono gli stessi di quelli laparoscopici. Tuttavia, la sua implementazione è tecnicamente più difficile, è impossibile fissare saldamente la protesi in mesh.
- Chirurgia laparoscopica. Con l'avvento di apparecchiature ad alta tecnologia nelle moderne cliniche, questo tipo di chirurgia per l'ernia della linea bianca dell'addome è diventata sempre più popolare. Invece di un'incisione, il chirurgo fa tre fori attraverso i quali rimuove l'ernia e imposta la protesi a maglie. La chirurgia laparoscopica offre un basso rischio di recidiva e riduce il periodo di riabilitazione a 10 giorni - dopo di che il paziente può fare di nuovo le solite cose. Ma questa operazione non può essere eseguita nelle malattie dei polmoni e del cuore. È anche impossibile se la clinica non ha le attrezzature e gli specialisti appropriati.
Se la linea bianca dell'addome è strangolata, la chirurgia deve essere eseguita su base di emergenza. Il chirurgo apre la borsa erniaria ed esamina la parte dell'intestino al suo interno. Se è morta, deve essere rimossa. A volte risulta che una grande parte degli intestini ha avuto il tempo di morire - devi allargare l'incisione e rimuovere tutti i tessuti morti.
Periodo di riabilitazione
Dopo un'operazione pianificata, cioè quando l'ernia non è stata violata, il recupero è abbastanza veloce. Nell'ospedale, il paziente è tenuto non più di tre giorni. Durante questo periodo, l'infermiera esegue regolarmente medicazioni e il medico monitora le condizioni delle suture e il benessere del paziente al fine di escludere la possibilità di infezione. Per lo stesso scopo, è prescritto un corso profilattico di antibiotici.
Il periodo di riabilitazione comporta l'osservanza di alcune regole:
- È vietato sollevare un peso superiore a 5 kg (il limite è valido per almeno 3 mesi dal momento dell'operazione)
- piegamento in avanti, movimenti bruschi e allenamento troppo intenso sono proibiti;
- l'attività fisica moderata è mostrata, particolarmente camminando;
- è necessario prendere lassativi prescritti da un medico (la stitichezza può causare divergenze di cuciture);
- Vale la pena rivedere la dieta e passare a una dieta equilibrata.
Le persone la cui professione è associata a duro lavoro fisico sono trasferite in lavori leggeri per un periodo di massimo 6 mesi.
dieta
A volte ci sono situazioni in cui è impossibile eseguire un trattamento chirurgico immediato per vari motivi, è necessario rimandarlo per un certo tempo. Mantenere una dieta può alleviare il decorso della malattia e minimizzare i rischi di incarcerazione.
- Si consiglia di aggiungere più porridge di riso, pesce, uova e prodotti caseari alla dieta. Assicurati di bere la norma fisiologica del fluido. Tutti gli alimenti devono essere rapidamente digeriti con una quantità minima di gas.
- Non è raccomandato l'uso di alimenti che causano gonfiore: legumi, piatti fritti e affumicati, cioccolato, noci, burro, verdure in salamoia.
Se ci sono problemi iniziali con la digestione, dovrebbero essere eliminati con qualsiasi mezzo, dai farmaci ai metodi più diffusi. La condizione per scegliere la dieta giusta è la diagnosi finale fatta in un istituto medico.
prevenzione
La prevenzione dell'ernia della linea bianca include le seguenti attività:
- identificare le cause dei chili in più e la normalizzazione del peso corporeo;
- cura tempestiva delle malattie associate alla tosse;
- evitare il sollevamento pesi;
- aderenza ai principi di una dieta sana equilibrata che promuova i movimenti intestinali regolari;
- evitare la lesione della parete addominale anteriore;
- ginnastica regolare per rafforzare i muscoli addominali (ginnastica mattutina, lezioni di ginnastica);
- dosaggio dell'attività fisica in cui sono coinvolti gli addominali, in proporzione alla propria forma fisica;
- implementazione di tutte le raccomandazioni dei medici (incluso l'uso di una fascia addominale) durante la gravidanza e nel periodo postoperatorio.
Ricorda che una benda non cura l'ernia. Con l'uso a lungo termine, al contrario, può contribuire al suo verificarsi, in quanto inizia a svolgere la funzione dei muscoli addominali, che si indeboliscono a causa dell'inazione, divergono ancora di più, il che contribuisce alla comparsa di un'ernia.
Trattamento dell'addome della linea bianca
L'ernia della linea bianca dell'addome è chiamata protrusione del grasso preperitoneale, quindi del peritoneo e man mano che la patologia e gli organi interni progrediscono. La protrusione avviene attraverso gli spazi a fessura situati verticalmente nella linea mediana dell'addome.
Per avere un'idea esatta di dove si trova il processo patologico, è necessario sapere dove si trova questa linea bianca. Quindi, la linea bianca dell'addome si trova rigorosamente nel mezzo della parete addominale anteriore ed è un groviglio di tendini. La linea bianca separa gli ampi muscoli addominali l'uno dall'altro, formando una cosiddetta maglia.
Questa patologia nella maggior parte dei casi si verifica negli uomini che hanno un eccesso di peso corporeo.
Cause e fattori predisponenti
La ragione principale per la formazione di ernia della linea bianca dell'addome è l'indebolimento del tessuto connettivo, in conseguenza del quale diventa più sottile, in esso compaiono grandi spazi. Con il minimo aumento della pressione intra-addominale negli spazi formati del tessuto connettivo, un'ernia comincia a gonfiarsi.
Numerosi fattori predisponenti contribuiscono all'indebolimento del tessuto connettivo e al suo allungamento:
- predisposizione genetica;
- gravidanza nelle donne (specialmente quando si portano più frutti contemporaneamente);
- obesità o una serie acuta di chili in più;
- chirurgia addominale;
- lesioni alla parete addominale anteriore, che può causare la rottura del tessuto connettivo.
Questi stessi fattori non causano un'ernia finché la pressione intra-addominale rimane normale. I seguenti fattori contribuiscono all'aumento della pressione intra-addominale:
- grave tensione (di solito si verifica in costipazione cronica o parto difficile nelle donne);
- sollevamento pesi;
- malattie del sistema respiratorio, che sono accompagnate da una lunga tosse parossistica.
L'ernia della linea bianca è anche chiamata ernia epigastrica. In alcuni casi, sulla superficie dell'addome, una persona può sperimentare diverse aree patologiche contemporaneamente.
Tipi di ernia
A seconda del sito della sua localizzazione rispetto all'ombelico, si distinguono diversi tipi di ernia:
- sopra ombelicale;
- attorno all'ombelicale (paraumbilicale);
- sub-ombelicale.
L'ernia sopra-ombelicale è uno dei tipi più comuni di protrusione in chirurgia.
Sintomi di ernia della linea bianca addominale
L'ernia della linea bianca si manifesta con i seguenti sintomi clinici:
- dolore nell'addome superiore (nella regione epigastrica) - è molto importante differenziare correttamente questo sintomo, poiché tali manifestazioni possono verificarsi nella gastrite e nella malattia da ulcera peptica;
- con la tensione della parete addominale nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, può comparire una protrusione, che a sua volta si risistema (quando piange, urla, defecazione, tensione, ecc.);
- divergenza muscolare lungo la linea bianca dell'addome;
- in alcuni casi nausea e vomito;
- disturbo dell'appetito;
- dipendenza da costipazione.
In alcuni casi, l'ernia della linea bianca potrebbe non manifestarsi clinicamente per un lungo periodo, ad eccezione della protrusione, che viene regolata in modo indipendente. Alla palpazione della protrusione, il paziente non avverte dolore e disagio. Dolori acuti si verificano se le terminazioni nervose o l'ernia stessa sono intrappolati.
Non sempre un'ernia sporge attraverso la pelle, il processo patologico può essere localizzato nello spessore dei muscoli. In questo caso, il paziente può sentire autonomamente il tubercolo patologico durante lo sforzo fisico, accompagnato da un aumento della pressione intra-addominale.
In alcuni casi, tali protuberanze possono essere un segno di altre gravi malattie degli organi interni, quindi è molto importante consultare un medico in modo tempestivo per un esame approfondito.
Fasi di sviluppo della patologia
Con la progressione dell'ernia della linea bianca, il tessuto connettivo si diverge così tanto da raggiungere una larghezza di 10 cm. A seconda dei fattori che contribuiscono allo sviluppo di un'ernia, la malattia attraversa diverse fasi di sviluppo:
- Formazione preperitoneale benigna del tessuto adiposo - il grasso sottocutaneo sporge attraverso la parete addominale anteriore attraverso le fessure del tessuto connettivo.
- Lo sviluppo di ernia - caratterizzato dalla formazione di un sacco erniario, che comprende parte del più grande omento o cappio dell'intestino tenue.
- Protrusione completamente formata - i muscoli addominali divergono sempre di più, gli organi interni e le anse intestinali cadono nel sacco erniario, la palpazione di una neoplasia patologica è ben percepita.
Trattamento di ernia della linea bianca dell'addome
Di regola, la protrusione di un'ernia della linea bianca dell'addome viene trattata chirurgicamente. Nella fase iniziale di sviluppo della patologia, i chirurghi cercano di fare con metodi conservativi, tuttavia, in assenza dell'effetto atteso e della progressione dell'ernia, viene indicata un'operazione.
Esistono diversi tipi di trattamento chirurgico dell'ernia della linea bianca.
- La chirurgia plastica con i nostri tessuti - i difetti della parete addominale anteriore sono suturati per prevenire il possibile sviluppo della diastasi dei muscoli retti dell'addome. Di norma, quando si utilizza questa tecnica, esiste un'alta probabilità di recidiva della malattia (ri-formazione della protrusione patologica).
- La chirurgia plastica con protesi - per eliminare i difetti del tessuto connettivo ed eliminare la diastasi dei muscoli retti impone una griglia di materiale sintetico. Quando si esegue una tale tecnica, la probabilità di ri-formazione di un'ernia è praticamente assente, e il materiale della protesi stessa è perfettamente percepito dal corpo del paziente. Questa operazione viene eseguita in anestesia generale.
È importante capire che la rimozione chirurgica dell'ernia da sola non è sufficiente. Al fine di evitare un difetto estetico e l'ombelico si trova nel posto giusto, è necessario eliminare la diastasi dei muscoli addominali diretti.
prevenzione
A rischio per lo sviluppo di un'ernia, le persone che hanno un eccesso di peso corporeo, soffrono di stitichezza cronica, conducono uno stile di vita sedentario. Al fine di evitare lo sviluppo di questa malattia, è necessario seguire semplici raccomandazioni:
- Mangiare bene ed equilibrato - con una dieta adeguatamente formulata, non c'è quasi alcun rischio di sviluppare problemi con i movimenti intestinali.
- Monitorare i movimenti intestinali regolari - per prevenire la stitichezza, includere più verdure fresche nella dieta, barbabietole bollite, bere più acqua pulita ed eseguire semplici esercizi fisici.
- Allena i muscoli della parete addominale anteriore - l'esercizio fisico aiuta a rafforzare i muscoli e previene la formazione di un'ernia.
- Non sollevare pesi.
- Conduci uno stile di vita attivo, spostati di più.
- Indossare una fasciatura di supporto per le donne durante la gravidanza - specialmente se la gestante sta portando molti frutti contemporaneamente.
Ernia della linea bianca dell'addome - trattamento senza chirurgia
✓ Articolo verificato da un medico
La linea bianca dell'addome è formata dai fasci di tendini intersecanti di sei muscoli addominali, separa entrambi i muscoli retti e corrisponde alla linea mediana del corpo. Si estende dal processo xifoideo alla sinfisi e sopra l'ombelico ha la forma di una striscia, la cui larghezza aumenta verso l'ombelico. Nella linea bianca dell'addome si passa attraverso le fessure simili a fessure, che passano attraverso il suo intero spessore al peritoneo e attraverso di esse - vasi e nervi o tessuto adiposo che collega il tessuto preperitoneale a quello sottocutaneo.
L'ernia epigastrica o, come altrimenti viene chiamata, ernia della linea bianca dell'addome, è una protrusione relativamente piccola, situata nella regione epigastrica, approssimativamente a livello della linea mediana. Di solito la dimensione di una tale ernia è insignificante.
Ernia bianca sull'addome
I sintomi della malattia
Nelle fasi iniziali, il decorso della malattia può essere asintomatico, non c'è deterioramento della salute, non ci sono segni evidenti che non siano rilevati visivamente, la qualità della vita non diminuisce. Nelle fasi successive dello sviluppo, può verificarsi un leggero dolore nella parte superiore dell'addome, che può verificarsi quando i muscoli sono molto tesi o se sono molto pigri.
L'aspetto del dolore periodico è spiegato da diversi fattori.
- Durante la tensione dei muscoli, i nervi del peritoneo parietale sono compressi.
- Pizzico di ernia Questa situazione è in pericolo di vita e richiede un'attenzione immediata. Negli organi troppo cresciuti, l'afflusso di sangue è disturbato, si sviluppa la peritonite, possono iniziare a morire.
- Lo stomaco è fortemente teso dall'omento, che sta cercando di spostarlo. Ci sono sensazioni incomprensibili nello stomaco, subito dopo aver mangiato un po 'di segni dolorosi possono apparire.
A volte il paziente ha nausea e vomito, stitichezza, perdita di appetito. Durante la diagnosi finale, un'ernia dovrebbe essere chiaramente distinta da varie malattie del tubo digerente. Inoltre, le ernie epigastriche sono spesso violate anche su piccole dimensioni, ei sintomi assomigliano alla clinica delle malattie intestinali.
Come scoprire in modo indipendente la presenza di un'ernia
Dovresti mettere le mani sulla cavità addominale e tossire un po '. La ricerca deve essere fatta stando in piedi. Se durante questo test senti un rigonfiamento, dovresti consultare un medico. Inoltre, è necessario prestare attenzione ai sintomi del dolore primario. Se è comparsa un'ernia, è impossibile eliminarla da soli.
Come controllare l'ernia
Cause di ernia
La ragione principale è l'indebolimento patologico del tessuto connettivo, di conseguenza, diventa molto più sottile e non può resistere agli sforzi meccanici di rottura. Si formano vuoti di varie dimensioni, in cui cadono gli organi interni della cavità addominale.
Fattori che influenzano la forza del tessuto connettivo