La benda è un dispositivo speciale che supporta gli organi che cadono con un'ernia o che fissa la parete addominale.
La benda per un'ernia inguinale ne previene efficacemente le complicazioni: esercitando una pressione soffice, mantiene l'ernia inguinale all'interno - come se compensasse la funzione dei muscoli indeboliti e prevenisse la perdita di organi. La cintura di supporto con formazioni riducibili di grandi dimensioni consente inoltre di nascondere la protrusione erniaria, che è importante per i pazienti, in particolare per i giovani e che conduce uno stile di vita attivo.
È necessario indossare una fascia da bendaggio nel periodo postoperatorio (per prevenire la recidiva dell'ernia) e prevenire la violazione dell'ernia inguinale nei pazienti per i quali il trattamento chirurgico è temporaneamente posticipato o controindicato.
Tuttavia, ricorda che indossare una ernia inguinale benda non può essere curata. Ci sono anche controindicazioni all'uso delle cinture di supporto.
Farmacie e negozi ortopedici specializzati hanno una vasta gamma di prodotti per bendaggi, quindi scegliere quello giusto non è facile. I modelli differiscono tra loro non solo nel prezzo, ma anche nel comfort (quando si indossa, quando decollano e vestendosi), in termini di pressione sull'ernia, nella posizione del pilota (singola e doppia faccia) e in alcune altre caratteristiche che devono essere considerate al momento dell'acquisto. Come scegliere un prodotto - descriveremo di seguito.
Pelot - un inserto denso speciale.
I medici non raccomandano di creare una cintura di supporto con le proprie mani - questo è troppo difficile e inefficace, e prodotti impropriamente prodotti con una forza di pressione eccessiva possono portare a complicazioni.
Come scegliere il prodotto giusto
Di solito, le cinghie inguinali sono realizzate in materiale elastico e dotate di dispositivi di fissaggio che consentono di modificare il volume, la lunghezza del prodotto e la forza di pressione secondo necessità. Il prodotto ha una o due pelota (piastre spesse speciali, rifilate dall'esterno con un materiale morbido).
Prima di acquistare un prodotto, consultare il chirurgo che ti osserva: anche se il medico non ti dice il modello specifico, ti consiglierà come scegliere e indossare la benda inguinale nel tuo caso particolare.
(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)
Tutti i modelli sono di tipo unisex, cioè possono essere utilizzati sia negli uomini che nelle donne.
Unilaterale (destra o sinistra).
La versatilità è raggiunta dalla presenza di rivestimenti rimovibili (pelotov).
Le dimensioni sono determinate dai fianchi. All'interno di ogni modello ha la sua gamma di dimensioni. Sulla confezione è presente un'etichetta per abbinare il volume dell'anca e le dimensioni del prodotto.
Prestare attenzione al materiale da cui viene ricavata la base del prodotto (fusione o cintura larga). È meglio se è naturale - i tessuti naturali danno alla pelle la capacità di respirare e non causano irritazioni durante l'uso prolungato.
Non effettuare mai un acquisto senza prima adattarlo. La benda per un'ernia inguinale dovrebbe adattarsi perfettamente, ma non spremere il tessuto. Se le pelotte non premono l'ernia (la cintura è grande o montata in modo errato), non ci sarà alcun risultato positivo dall'usura. Ma se la cintura è stretta e stringe fortemente la sporgenza - allora c'è un alto rischio di pizzicare la formazione, si può danneggiare la pelle.
Secondo le recensioni dei pazienti, i prodotti con chiusure a velcro o modelli realizzati sotto forma di calori sono i più comodi da usare. Sono facili da vestire e sottili sotto i vestiti. Le cinture con cinturini, fibbie, dispositivi di fissaggio rigidi, bottoni o ganci sono meno convenienti: sono più difficili da montare e gli elementi di fissaggio solidi possono essere fortemente compressi nella pelle. In termini di effetto terapeutico, il modello non ha importanza in linea di principio: la cosa principale è che la cintura si adatta bene e non si schiaccia.
Come indossare e indossare una benda
Questa cintura è indossata solo sdraiata sulla schiena - in questa posizione i muscoli sono rilassati, l'ernia si cancella spontaneamente. Dopo aver fissato la cintura e il peloty, alzati in piedi e cammina un po 'intorno, valutando se ci sia una sensazione di disagio, crampi o dolore. In caso di sensazioni spiacevoli, è necessario rimuovere la benda, poiché l'ernia inguinale può essere violata se inserita erroneamente. Quindi riprovare ad indossare la cintura e regolarla nuovamente.
Indossare un prodotto è necessario durante il giorno e di notte - rimuovere. Durante il giorno, la fascia inguinale può essere indossata per 2-3 ore (ad esempio, solo con carichi) e fino a 16 ore (tutto il giorno). Potrebbe essere necessario reinstallare i modelli con piloti rimovibili durante il giorno, poiché gli inserti potrebbero muoversi durante il movimento.
Dopo aver rimosso la cintura, viene effettuato un leggero massaggio della pelle senza intaccare l'ernia.
Indossare una benda per l'ernia inguinale costantemente (ogni giorno) - prima dell'operazione. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve indossare anche una cintura: prima, costantemente durante il giorno (durante il periodo di recupero), quindi solo con carichi sulla pressa o durante una prolungata attesa. Secondo i chirurghi, se il paziente nel periodo postoperatorio indossa regolarmente un bendaggio, la patologia ricorre molto raramente.
Fasciatura dopo un'operazione di un'ernia inguinale
Per le ernie inguinali è indicato un trattamento chirurgico, ma ci sono casi in cui l'operazione deve essere posticipata. Quindi i pazienti devono indossare una benda speciale. Ora ci sono così tanti modelli di questi dispositivi.
Una benda per un'ernia inguinale aiuta a prevenire lo sviluppo di una malattia e l'incarcerazione. La violazione può essere estremamente pericolosa, di regola, in questo caso viene eseguita un'operazione urgente. Le cinture moderne sono comode e pratiche, hanno un buon riscontro da pazienti e medici.
Indossare una benda di un particolare modello può essere raccomandato da un medico dopo l'intervento chirurgico o al posto di esso. Ma spesso una persona deve scegliere la cintura per l'ernia. La scelta è molto ampia, ma per acquistare un prodotto di qualità è necessario rispettare determinate regole.
Va anche ricordato che le bende per l'ernia inguinale non alleviano la malattia, ma mantengono solo un'ernia in uno stato normale. È più un mezzo per prevenire recidive e complicazioni che per il trattamento.
Chi è consigliato indossare una benda?
Per usare una benda da un'ernia inguinale è raccomandato in tali casi:
Durante la gravidanza Man mano che l'addome cresce per 9 mesi, viene creata una pressione intra-addominale elevata, che aumenta il rischio di formazione di ernia. La benda delle donne aiuterà a rinforzare le pareti della cavità addominale e prevenire le spiacevoli malattie. Assicurati di consultare il tuo medico circa la durata di indossare una cintura.
Con una maggiore formazione e attività fisica. Le bende per l'ernia inguinale dovrebbero essere indossate per le persone coinvolte negli sport di forza: sollevatori di pesi, lottatori di wrestling. Il sollevamento pesi contribuisce ad un aumento della pressione intra-addominale, che è una delle principali cause della formazione di ernia.
Nel periodo successivo all'intervento, si consiglia di indossare la benda per ridurre il carico sulle cuciture e ripristinare il tono muscolare normale. Inoltre previene il ripetersi della malattia.
Una benda per un'ernia inguinale dovrebbe essere indossata se c'è dolore o rischio di lesioni.
La benda non può essere indossata se:
- Il sacco erniario è già bloccato
- Ci sono malattie oncologiche
- Ci sono lesioni della pelle.
Cos'è una benda per l'ernia inguinale maschile
Un'ernia inguinale, come tutti gli altri, in età adulta può essere rimossa chirurgicamente. Ma se ci sono una serie di controindicazioni, ad esempio, a causa del sovrappeso, l'operazione spesso deve essere posticipata. Nella fase iniziale dello sviluppo della neoplasia, è necessaria una fasciatura inguinale maschile per mantenere la protrusione dopo il riposizionamento.
Un accessorio ortopedico viene utilizzato per prevenire la violazione precoce, il rischio, che tuttavia aumenta con la crescita dell'ernia. Aiuta anche a rallentare leggermente il tasso di crescita della neoplasia.
Viene prescritto un corsetto medico e per la profilassi dopo un intervento di ernia o con una predisposizione al suo aspetto. Soprattutto spesso è necessario indossare accessori ortopedici per le persone la cui attività professionale è connessa al sollevamento pesi, ad esempio impalcature o costruttori.
Durante il periodo postoperatorio, una benda per l'ernia inguinale riduce la pressione sulle suture, impedendo loro di divergere e accelerare cicatrici dei tessuti. È in grado di migliorare il tono muscolare dei tessuti, riducendo così il rischio di recidiva.
Tipi di bendaggi inguinali di ernia
La banda inguinale ernia maschile differisce non solo nell'aspetto ma anche nella funzione. È consuetudine suddividere tutti i prodotti in diversi tipi:
- nella posizione dell'ernia - unilaterale (sinistra o destra), bilaterale e universale, in cui vengono utilizzate le pelotte rimovibili;
- secondo il tipo di modello - nella forma di una cintura larga con cinghie (l'opzione più popolare) e fasciatura-fusione con un reggicalze (copertura di supporto) per lo scroto.
Peloty nella progettazione del prodotto svolge un ruolo enorme - hanno un impatto sull'ernia, quindi, per evitare complicazioni, è così importante non permettere una pressione eccessiva.
Spesso la benda maschile è realizzata sotto forma di cintura con cinghie aggiuntive. Per avere un impatto su un'area specifica, sia la cintura che le cinghie possono essere regolate "aggiustando" il modello per un paziente specifico.
Indicazioni e controindicazioni per l'uso di bende inguinali per uomo
Indossare un accessorio ortopedico speciale è nominato nei seguenti casi:
- ernia regolabile:
- prevenzione dell'abuso;
- nel periodo postoperatorio per eliminare la ricorrenza della comparsa di ernie inguinali;
- dopo l'intervento chirurgico all'ernia;
- per la prevenzione durante lo sforzo fisico pesante.
Se l'ernia inguinale non è autorizzato a usare la benda è impossibile!
La fasciatura inguinale maschile dell'ernia non può essere utilizzata nella violazione di un'ernia. In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico. Tra le altre controindicazioni dovrebbero essere chiamate obesità, diabete, problemi di cancro e infiammazione della pelle con focolai nelle aree di aderenza di un particolare modello.
Come scegliere una benda per l'ernia inguinale
Uno o un altro modello deve essere acquistato solo dopo aver ricevuto la diagnosi e sulla base delle raccomandazioni del medico curante. Un parametro importante è la posizione dell'ernia, e sulla base di essa, viene scelta una benda di ernia inguinale bilaterale, o unilaterale.
La cosa più importante è scegliere la taglia giusta. È determinato dai fianchi. Non dovresti essere guidato dai numeri di lettere sulla confezione del prodotto, perché se indossi, ad esempio, intimo M, questo non significa che indossi una benda delle stesse dimensioni. Ricorda che troppo sarà inutile, e un piccolo sarà dannoso, poiché un'eccessiva pressione sull'ernia può causare la sua infrazione.
Uno dei più convenienti è il modello con fermagli laterali, che aiutano a fissare meglio la benda.
Dopo aver determinato il tipo di fissatore e le sue dimensioni, andare al salone ortopedico. È lì che normalmente puoi provare diversi modelli e valutare la loro convenienza. In una farmacia ordinaria, è improbabile che questo abbia successo, e la gamma di solito è molto più piccola.
Non dimenticare di controllare i certificati di conformità per il prodotto selezionato e assicurarsi che la sua vendita sia approvata dal Ministero della Salute o da altra autorità competente. Presta attenzione al marchio, le bende Orto si sono dimostrate una buona idea.
I materiali da cui viene cucito il modello devono essere ben ventilati. Ciò contribuirà ad evitare ulteriori problemi, ad esempio per prevenire l'irritazione della pelle.
Se ti viene assegnato un abbigliamento lungo durante il giorno, allora guarda le opzioni che sono invisibili sotto i vestiti.
Come indossare una benda inguinale per gli uomini
Indossare un bendaggio inguinale anti-ernia dovrebbe essere fatto solo in posizione supina, quando i muscoli sono rilassati e l'ernia può essere facilmente regolata. Prima di fissare le cinture e infine di fissare il prodotto, assicurarsi che gli applicatori si trovino nei posti giusti - sull'ernia.
Alzati e cammina attentamente per vedere se il modello sta causando disagio. Se stai provando dolore o sei a disagio, dovrai rimuovere il fermo e rimetterlo. Se diversi tentativi non hanno successo, è meglio abbandonare questo modello e consultare immediatamente un medico.
Di notte, la benda deve essere rimossa!
Ai fini preventivi, la benda viene messa prima dei carichi. In altri casi, il tempo viene regolato dal medico. Alcuni pazienti con uno stadio iniziale di formazione di ernia devono indossare una benda per 2-3 ore al giorno, altri dovranno aumentare questo tempo a 16, cioè, in effetti, usare un fissativo per tutto il giorno.
Se scegli un modello con pelotami rimovibile, sii preparato al fatto che con l'usura prolungata, si sposteranno e dovrai regolare la loro posizione.
Benda per l'ernia inguinale fai da te
Alcune persone sono preoccupate per la questione se sia possibile realizzare una tale benda con le proprie mani. Dovrebbe essere chiaro che questo è solo per i professionisti. Dopo tutto, la benda ha molte sfumature. Se una persona rende questo dispositivo in modo errato, allora può solo arrecare danno. Dopotutto, è spesso difficile sceglierlo nel negozio ed è difficile cucirlo con le proprie mani.
Se una persona decide di fare da solo una benda, dovrebbe considerare in dettaglio i modelli offerti dai produttori. Dovrebbe anche consultare un medico.
Inoltre, è necessario capire che la benda deve contenere un pilota che è improbabile che sia in grado di fare da solo un uomo. Inoltre, questa cintura è realizzata in uno speciale tessuto dimagrante, mentre il materiale è elastico, ben teso. Non dovrebbe strisciare, interferire con la vita. Sarà anche difficile cucire i fermagli da soli. L'unica cosa che si può fare è usare un bendaggio elastico per un po 'finché il modello desiderato non viene acquisito nei negozi speciali.
Quindi, è meglio non rischiare la tua salute, non cucire una benda da solo. Dopotutto, puoi solo farti del male. Questo adattamento può essere fatto solo da un professionista.
Benda per ernia inguinale femminile
Il problema della neoplasia nella zona dell'inguine è affrontato non solo dagli uomini, ma anche dalle donne. Per loro, sono disponibili bende speciali che svolgono le stesse funzioni della benda per l'ernia inguinale negli uomini. Sono rappresentati nella formazione Krayt.
Uno dei modelli popolari è la benda destra o sinistra, che è una cintura stretta. Al loro mirino nella zona inguinale si trova l'applicatore, che colpisce l'ernia.
Un'altra opzione - mutandine elastiche con una piastra pilota stretta, posizionata nell'addome inferiore. Tale benda non è più un effetto puntuale, ma colpisce tutta la zona inguinale, migliorando il tono muscolare e prevenendo l'emergere di una nuova ernia. Per la comodità di decollare e mettere su tali modelli sul tassello sono dotati di ganci, fermagli.
La gravidanza può essere una controindicazione all'uso di una fasciatura inguinale femminile e, come nel caso degli uomini, una incarcerazione di un'ernia, l'incapacità di correggerlo, le allergie a certi materiali, l'oncologia.
Una fasciatura inguinale per ernie viene utilizzata solo nelle prime fasi di un problema, mentre tutti gli specialisti sono unanimi: prima viene eseguita l'operazione, maggiore sarà l'effetto e più facile sarà evitare ulteriori riformazioni dell'ernia.
Come usare una benda per un'ernia inguinale?
La benda per l'ernia inguinale dovrebbe essere indossata il più spesso possibile. Per indossare una cintura, devi giacere sulla schiena. Prima di fissare il prodotto, i cuscinetti devono essere posizionati sotto il punto dell'ernia formatasi. I prodotti di buona qualità tollerano bene il lavaggio.
Si raccomanda di lavare la cintura manualmente usando acqua calda e sapone per questo, quindi, il prodotto durerà il più a lungo possibile.
I prodotti moderni progettati per essere indossati nel caso della formazione di patologie inguinali sono molto convenienti. Non causano disagio e costrizione dei movimenti, inoltre, sono visibili sotto qualsiasi indumento, che consente di indossarli in qualsiasi momento.
Come già descritto, indossare il prodotto non è in grado di curare la patologia. Lo scopo di questo metodo è di prevenire la ricorrenza e le possibili conseguenze. Al fine di prevenire complicazioni, gli esperti raccomandano anche la formazione di ginnastica medica speciale.
Benda postoperatoria di ernia inguinale
Ernia inguinale nei bambini: sintomi e trattamento con o senza chirurgia
Una delle patologie chirurgiche più comuni nei bambini è un'ernia inguinale. Manifestato sotto forma di protuberanza ovale o arrotondata all'inguine e all'area scrotale. Viene spesso rilevato da un neonatologo nelle prime ore della vita di un bambino o da un pediatra nella prima metà della vita di un bambino.
- Tipi di inguine all'inguine
- Cause di ernia inguinale nei bambini
- I principali sintomi di ernia inguinale nei bambini
- Trattamento dell'ernia inguinale nei bambini
- Conseguenze e complicazioni
- Conseguenze dopo l'operazione dell'ernia inguinale nei bambini
- Riabilitazione e recupero
- esercizi
Il processo anomalo è una protrusione caratteristica nelle pieghe femorali anteriori dei bambini, nella zona della fessura (canale) a fessura che passa attraverso lo spessore delle fibre muscolari nella parete della parte inferiore del peritoneo. La protrusione non è causata dal blocco di un canale speciale (processo vaginale), che è il conduttore del testicolo che scende nell'inguine.
I ragazzi possono entrare nel sacco erniario: varie parti del ciclo intestinale o parti della ghiandola rotulea. Gli ovidotti (tubi uterini) e il fissaggio dei legamenti con l'ovaia cadono nella tasca erniaria delle ragazze. La manifestazione della patologia è rilevata in quasi l'8% dei neonati e dei bambini prematuri. Aumenta la probabilità di formazione di rigonfiamenti nell'inguine delle patologie genetiche dei bambini, provocando lo sviluppo di displasia del tessuto connettivo (con sviluppo anormale o insufficiente).
Non di rado la patologia all'inguine è combinata:
- con malattie ortopediche - displasia congenita delle articolazioni dell'anca o della loro inferiorità:
- con difetti neurologici;
- con malformazioni congenite delle patologie spinali.
La manifestazione di un'ernia inguinale nei ragazzi è quasi dieci volte più comune che nelle ragazze. Nella maggior parte dei casi, è localizzato nella zona inguinale destra, solo nel 10% sono trovati con localizzazione bilaterale. La localizzazione bilaterale della protrusione si manifesta inizialmente nelle ragazze, sebbene non siano escluse altre opzioni.
Tipi di inguine all'inguine
La protuberanza inguinale può manifestarsi nei bambini in due forme: un'ernia diretta che passa attraverso il solco interno dell'inguine e un'ernia obliqua che attraversa il centro del legamento inguinale. Tra le forme di oblique ernia inguinale distinguere ernia canale (bottom sacco erniario si trova l'apertura esterna del canale inguinale), il cavo (la parte inferiore del sacco ernia è nel canale inguinale a diversi livelli del funicolo spermatico), ernia inguinale-scrotale (bottom sacco erniario giù nello scroto, risultante per aumentarlo).
- la localizzazione dell'ernia diretta si trova sopra la zona pubica dell'addome;
- la manifestazione della varietà obliqua è caratterizzata dalla formazione nella zona inferiore del pube e dall'abbassamento nello scroto. La maggior parte sono anomalie congenite.
Secondo le loro caratteristiche, le patologie sono monouso e irriducibili:
- la proprietà dell'auto-riduzione nel peritoneo ha un'ernia monouso della zona inguinale;
- le sporgenze non riducibili non sono suscettibili di manipolazione e rimangono invariate.
Il pericolo dell'esistenza stessa di una tale educazione patologica in un bambino è dovuto alla minaccia di una possibile violazione di organi nel sacco erniario da parte dell'anello erniario.
Cause di ernia inguinale nei bambini
Il processo eziologico è associato con il prolasso dell'occhio umano, anse intestinali e la foglia parietale della cavità peritonale nel divario intermuscolare stretto - il processo vaginale aperto. È questo organo che svolge un ruolo importante nello sviluppo della protrusione nei bambini. Il suo ruolo principale - l'omissione di organi genitali maschili e femminili, incorporata ad alte nella cavità peritoneale, la posizione sul corpo legittimo dalla fine del terzo trimestre di gravidanza.
Al completamento del processo di discesa dei testicoli nel loro giusto posto, inizia il processo di fusione (obliterazione) della "tasca cieca", che dipende dal livello ormonale della madre e del feto. La violazione del processo di obliterazione crea i presupposti per lo sviluppo di ernia e altre patologie nell'area dell'inguine.
Lo sviluppo di anomalie congenite è dovuto a vari fattori provocatori:
- formazione di ernia nei maschi è associato con gap orifizio inguinale sviluppo anormale che non attiva libera uova omissione lettino scrotale, nonché dal ritardo nella fibra avanzamento uovo spessa muscolare peritoneo, o nello slot canale inguinale;
- nelle ragazze, la formazione di vasi erniari si verifica a seguito della patologia del sottosviluppo dei legamenti rotondi dell'utero. Nel periodo dello sviluppo prenatale, la posizione dell'utero è ben al di sopra della posizione anatomica. Dopo il parto inizia il processo di abbassamento graduale degli organi del sistema riproduttivo nel loro letto anatomico e legale. L'utero, associato al rivestimento intraperitoneale, quando spinge lo tira insieme a se stesso, provocando la formazione di pieghe. L'insufficienza muscolare delle pareti peritoneali contribuisce allo sviluppo di protrusione di questa piega nell'approfondimento della fascia trasversale. Questa patologia nelle ragazze è dovuta alla ricaduta attraverso "l'anello aperto" delle tube dell'ovaio e di Falloppio (uterino).
Le ragioni principali per lo sviluppo della patologia di natura congenita includono il fattore genetico. Non il fenomeno delle formazioni erniali nei parenti stretti e distanti, ma l'ereditarietà genetica di difetti che violano la funzione dei tessuti connettivi.
L'ernia inguinale ha acquisito il carattere - nei bambini, un fenomeno raro. Manifestata principalmente nel periodo puberale (adolescenziale). Sono dovuti a:
- debolezza e sottosviluppo della struttura fibrosa del tessuto connettivo della parete del peritoneo;
- danno peritoneale;
- aumento della pressione all'interno del peritoneo, innescato da un pianto o da un forte pianto;
- sforzo fisico irragionevole (sollevamento pesi).
I principali sintomi di ernia inguinale nei bambini
I sintomi di protrusione patologica nella zona inguinale sono molto caratteristici. Manifestato da gonfiore nella zona inguinale, aumenta sotto l'azione della tensione (forti urla, tensioni o eccessiva attività dei bambini). Allungando il sacco erniario al fondo scrotale si forma una formazione inguinale-scrotale. Ha una forma allungata con una parte prominente prominente. Nei maschi, la solita protrusione è di forma ovale, nelle ragazze è per lo più rotonda.
Il sacco erniario ha una struttura elastica e densa. Un bambino sporgente può diminuire di dimensioni o scomparire completamente. In posizione eretta - per aumentare drasticamente le dimensioni. Quando provi a riposizionare, puoi sentire chiaramente l'espansione dell'anello. La riduzione della protrusione nel peritoneo avviene con una leggera pressione.
I loop di viscere nel sacco erniario causano un leggero suono di rombo. La riduzione dell'ernia non complicata non è accompagnata da un sintomo doloroso o altri inconvenienti. Dolore, bruciore, sviluppo di stitichezza - una manifestazione caratteristica nel caso di processi complicati.
Al minimo sospetto di un'ernia inguinale nei bambini, è necessaria la consultazione con uno specialista (chirurgo, urologo). Dipende dal comportamento corretto dei genitori con quanta facilità ed efficacia avrà il processo di trattamento, quando la diagnosi sarà confermata.
Trattamento dell'ernia inguinale nei bambini
La presenza di patologia è confermata dalla diagnostica ecografica del peritoneo e della zona inguinale. Le tattiche del protocollo di trattamento sono determinate dalle indicazioni della condizione dell'ernia, dei suoi contenuti e dimensioni. La tempestività del trattamento previene il rischio di sviluppo di probabili condizioni complicate.
Trattamento senza chirurgia
Il principio del trattamento della protrusione nei bambini fino a quattro anni è la terapia conservativa, che mira a rafforzare i tessuti del peritoneo e dei muscoli adiacenti al canale della fessura. Per fare questo, applicare i metodi di fisioterapia, massaggio rilassante e esercizi ginnici. Il metodo più comune di medicina conservativa - unilaterale o benda di sostegno bilaterale.
Lo scopo principale di tale dispositivo è di trattenere gli organi peritoneali e impedire loro di cadere nella borsa erniaria. Vestire una tale benda sul bambino solo per il periodo di veglia diurna, in posizione prona. Un'eccezione può essere la malattia di un bambino, accompagnata da una tosse, quindi vestire il condimento e la notte.
Va notato che i metodi conservativi sono usati come misure temporanee e quando ci sono controindicazioni pesanti al trattamento principale - l'ernioplastica.
Controindicazioni all'intervento chirurgico
La relativa controindicazione dell'ernioplastica può servire a una serie di fattori dovuti a:
- manifestazione nei bambini di diatesi essudativa;
- età del bambino e la discrepanza del suo peso;
- recenti malattie infettive;
- carrello infetto (periodo di latenza).
Il mancato rispetto di queste norme può causare lo sviluppo di possibili complicanze nel periodo postoperatorio.
ernioplastica
L'età ottimale per la chirurgia è la seconda metà del primo anno di vita del bambino. I termini precedenti non sono considerati, ciò è dovuto alle condizioni speciali dei bambini allattati. L'hernioplastica non appartiene alla categoria delle operazioni complesse. Per il momento non ci vuole più di mezz'ora.
È condotto in due modi: chiuso o aperto. Un'operazione aperta prevede un metodo di incisione chirurgica standard, lungo fino a 10 centimetri. Accesso aperto permette di tagliare rapidamente il tessuto in eccesso, formando un sacco ernia "stretta" finestra erniaria con un fazzoletto di carta per bambino e rafforzare la parete della autoplasty peritoneo o rete di polipropilene. L'operazione viene eseguita in anestesia generale utilizzando i più recenti farmaci anestetici inalatori che forniscono una facile via di uscita dall'anestesia.
Il secondo metodo è la laparoscopia, la più popolare. L'accesso al peritoneo avviene attraverso tre piccole (2-3 cm) punture nelle quali sono inseriti strumenti chirurgici e una videocamera. Il camcorder trasmette tutte le manipolazioni del chirurgo al monitor. La laparoscopia si riferisce a tecniche minimamente invasive, consente di affrontare la patologia in breve tempo con un trauma minimo ai tessuti, riducendo molto il periodo di riabilitazione.
Conseguenze e complicazioni
- Insieme ai bambini crescono anche le loro ernie inguinali. L'aumento delle loro dimensioni causa la compressione delle anse intestinali, che porta all'ostruzione completa o parziale.
- Sindrome da ostruzione intestinale e provocare processi infiammatori nel sacco erniario
- L'infiammazione degli organi è la condizione più pericolosa di tutte le complicanze delle patologie inguinali. Porta a processi infiammatori nei tessuti del peritoneo, alla loro necrosi, allo sviluppo di disfunzioni intestinali acute.
Di particolare pericolo è la violazione della protrusione erniaria nelle ragazze. La morte delle ovaie, a causa della necrosi dei tessuti, avviene in sole due ore.
Segni di pizzicamento si verificano:
- tensione muscolare e dolore acuto nella zona inguinale;
- l'esortazione di vomito e nausea;
- una sensazione di letargia e debolezza, malessere generale;
- gonfiore e arrossamento della zona inguinale;
- sporgenza erniaria densa con segni di cianosi
Le direzioni degli organi strozzati spesso non hanno successo. In tali casi, è necessario un intervento chirurgico di emergenza entro e non oltre sei ore. La chirurgia precoce offre la possibilità di una cura completa della malattia.
Conseguenze dopo l'operazione dell'ernia inguinale nei bambini
Complicanze postoperatorie nei bambini - un fenomeno raro, ma ancora accade. I tessuti e la pelle dei bambini sono delicati e molto vulnerabili. L'azione incurante del chirurgo può facilmente danneggiarli, il che porta allo sviluppo di vari tipi di complicazioni. Questo può essere attribuito, e in modo errato scelto tattiche di operazione, contribuendo alla manifestazione di ricadute. Le complicazioni possono verificarsi:
- sotto forma di alta fissazione del testicolo;
- linfocele postoperatorio - una raccolta di linfa nelle membrane del testicolo;
- suppurazione delle cuciture;
- infiammazione del testicolo e delle sue appendici;
- atrofia testicolare - diminuzione delle dimensioni del testicolo con perdita delle sue funzioni;
- sanguinamento ed ematoma;
- sintomi del dolore.
Riabilitazione e recupero
Il corpo in crescita del bambino ritorna rapidamente alla normalità dopo l'intervento chirurgico. La riabilitazione avverrà senza complicazioni se i genitori prestano la massima attenzione ai loro figli. Il bambino ha bisogno di una dieta che elimini la ritenzione e il gonfiore delle feci. La dieta del bambino deve essere fatta tenendo conto della normalizzazione del tratto gastrointestinale, evitando sovraccarico e spremitura dello stomaco.
Escludi dal menu:
- i piatti che provocano una maggiore formazione di gas (torte di lievito, piatti di cavoli, legumi, pomodori e ravanelli, mele e uva);
- piatti che contribuiscono alla formazione di stitichezza e pesantezza nello stomaco - carne e pesce, legati a varietà grasse, conservanti e carni affumicate, brodi ricchi e porridge di grano;
- eliminare le bevande con gas, tè concentrato e latte fatto in casa.
Per i primi giorni, cucinate il vostro cibo dietetico liquido per bambini: cotolette, carne e pesce al vapore, bevande a base di frutta secca e pane bianco secco e uova sode (1 al giorno).
esercizi
Una serie di esercizi ginnici per rafforzare i muscoli della parete addominale, il medico seleziona, individualmente, in base al tipo di intervento chirurgico.
Non permettere un'attività eccessiva del bambino. Seguire tutte le raccomandazioni mediche, quindi il periodo di riabilitazione passerà il più presto possibile.
Chi ha bisogno di bendaggio per ernia inguinale postoperatoria
Con l'aiuto di una benda postoperatoria di un'ernia inguinale, è possibile prevenire l'allungamento indesiderato dei muscoli, ridurre la pressione sugli addominali, ridurre il rischio di recidiva e lo sviluppo di complicanze postoperatorie.
Con l'aiuto della benda postoperatoria di un'ernia inguinale, è possibile prevenire tensioni muscolari indesiderate, ridurre il rischio di recidiva e lo sviluppo di complicanze postoperatorie.
Devo indossare una benda dopo aver rimosso un'ernia
Nel processo di indossare un prodotto di correzione, il carico esterno e la pressione intra-addominale sono equamente distribuiti sull'area operata. Allo stesso tempo, viene ridotta la compressione nell'area della cicatrice, con conseguente accelerazione del processo di guarigione.
La durata dell'applicazione del fissativo è determinata dal medico. Dipende dalla dimensione della protrusione erniaria, dalla complessità dell'operazione, dalla sua durata.
Nel processo di chirurgia, la protrusione anomala viene riparata, seguita dalla chiusura del difetto situato nella parete addominale. Dopo un breve periodo di recupero, una persona è in grado di tornare al solito modo di vivere, incluso fare esercizi fisici.
Poiché una cicatrice postoperatoria di alta qualità non si è ancora formata all'interno del tessuto, la patologia può ritornare. Per prevenire le ricadute, i medici raccomandano di indossare uno speciale dispositivo di fissaggio postoperatorio con piastre di rinforzo che supportano l'addome. La pressione artificiale creata aiuta la guarigione uniforme di ogni strato della ferita postoperatoria.
Infatti, l'intervento chirurgico comporta un periodo di riabilitazione. È accompagnato da punti dolorosi, gonfiore, ematomi. L'uso della benda postoperatoria durante questo periodo facilita notevolmente il processo di recupero.
La dimensione della protrusione erniaria, la complessità dell'operazione, la sua durata dipendono dal periodo di recupero e dall'usura di una benda.
I fissativi sono una fascia elastica stretta con comodi elementi di fissaggio che supportano gli organi interni, riducendo il carico sulle suture postoperatorie. Disponibili sotto forma di cinture, bustini, mutandine elastiche e sono selezionati individualmente. Dipende da:
- la gravità della chirurgia;
- tipo di danno alla cavità addominale.
La durata dell'usura è influenzata dalla quantità di intervento chirurgico - questo ha un effetto sul tasso di guarigione dei tessuti. Di grande importanza è l'età dei pazienti. Il recupero dai giovani è molto più veloce. Quando si classifica, ci sono diversi gruppi di persone secondo vari criteri:
- giovani: è sufficiente usare la cintura regolarmente per 2-3 settimane e anche un altro 1 mese durante lo sforzo fisico o in caso di una posizione di lunga data;
- persone di età matura e anziana - la durata di indossare fissatori ortopedici è di 6 settimane, in seguito - ginnastica;
- le persone con patologia ricorrente dovrebbero usare un correttore dopo l'intervento chirurgico per almeno 4-6 settimane. Con uno sforzo fisico significativo, si consiglia di indossare il prodotto per tutta la vita;
- Agli anziani è sempre richiesto di indossare una cintura di supporto, può essere rimosso solo prima di coricarsi.
Di grande importanza è l'età dei pazienti. Il recupero dai giovani è molto più veloce.
classificazione
A seconda dello scopo e delle dimensioni del prodotto può essere destinato agli adulti (uomini o donne) e ai bambini.
Nella posizione dell'ernia
C'è una cintura inguinale, che può essere utilizzata continuamente per la patologia destra e sinistra, regolando la pressione necessaria sull'addome. La controindicazione è un pizzicotto dell'ernia.
Per tipo di modello
Ci sono ortesi unisex postoperatorie, che sono adatte per uomini e donne. Differiscono nel grado di comfort, pressione, posizione dei piloti (piastre metalliche).
Correttore, progettato per gli uomini dopo l'intervento chirurgico, è fornito con un piatto morbido, ben traspirante. La cintura ha 1 o 2 cinghie, può essere singola o doppia. Il modello standard è spesso simile a costume da bagno, dotato di un dispositivo di fissaggio (spesso usato "Velcro"). I dispositivi di fissaggio delle cinghie sono fissati tra le gambe del paziente.
Ci sono ortesi unisex postoperatorie, che sono adatte per uomini e donne.
Come scegliere
Una benda dopo l'ernia si consiglia di scegliere dalla fibra di cotone per prevenire l'irritazione supplementare della pelle. Tali prodotti sono prodotti da società nazionali ed estere.
Spesso per la produzione di cinture ortopediche si utilizzano materiali ipoallergenici ben traspiranti. La combinazione di cotone organico, lycra, microfibra e viscosa fornisce il grado desiderato di compressione e stress sulle cuciture, conferendo al prodotto un'elevata funzionalità.
Lo scopo del fissativo postoperatorio è quello di mantenere le condizioni del paziente durante il periodo di recupero.
Previene la riformazione di un'ernia, l'apparizione di bruciore, la divergenza dei punti e accelera il recupero. Deve adattarsi perfettamente al cancello erniario stretto.
È necessario scegliere attentamente la taglia, altrimenti l'ortesi non realizzerà un obiettivo ed è in grado di fare molto male. I modelli di grandi dimensioni non sono in grado di fornire una corretta fissazione e quelli piccoli portano alla compressione dei tessuti. Di conseguenza, la microcircolazione è disturbata, il processo di rigenerazione viene rallentato.
Sul mercato sono prodotti di diverse dimensioni. La dimensione dipende dalla circonferenza della coscia, ma è meglio ottenere il modello che ti piace dopo il montaggio. I modelli di qualità hanno un periodo di garanzia di almeno 6 mesi.
Bendaggio dopo chirurgia per l'ernia inguinale negli uomini
Ernia inguinale maschile - conseguenze dopo l'intervento chirurgico
Ernia inguinale - informazioni generali
Un'ernia inguinale è un prolasso degli organi addominali oltre i suoi confini a causa di un aumento delle dimensioni del canale inguinale, a causa di un pesante sforzo fisico o patologia.
È caratterizzato da dolore, si verifica più spesso bruscamente, dopo il prossimo duro lavoro. Malati soprattutto lavoratori, costruttori, facchini.
Può anche verificarsi a causa di malfunzionamento degli intestini, malattie del sistema urogenitale, obesità.
Stai attento!
Prima di continuare a leggere, voglio avvertirti. La maggior parte delle articolazioni "trattanti", che pubblicizzano in TV e vendono nelle farmacie, questo è un divorzio completo. All'inizio può sembrare che la crema e l'unguento siano d'aiuto, ma in realtà rimuovono solo i sintomi della malattia.
In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.
Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:
- Artrite purulenta acuta;
- Osteomielite - infiammazione dell'osso;
- Seps: avvelenamento del sangue;
- Contrattura - limitando la mobilità dell'articolazione;
- Dislocazione patologica - uscita della testa dell'articolazione dalla fossa articolare.
Come essere? - chiedi.
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L'ernia è pericolosa perché può causare peritonite intestinale, ritenzione urinaria. infertilità. Il trattamento dell'ernia inguinale è possibile solo chirurgicamente.
Riabilitazione dopo la rimozione di ernia inguinale
La chirurgia dell'ernia non è difficile, i pazienti sottoposti a un periodo di trattamento e riabilitazione abbastanza facilmente.
I primi giorni (di solito 2-3) il luogo di intervento si fa sentire, in questo punto può ferire un po ', ma non molto. Dopo due settimane, il paziente può tornare alla sua solita vita, ma ricorda che dopo l'operazione è importante non sovraccaricare te stesso, cioè qualsiasi attività sportiva e duro lavoro fisico è severamente vietato per almeno un mese dopo la dimissione dall'ospedale.
Dopo che il carico aumenta gradualmente.
Le recidive sono rare, è importante seguire semplicemente le raccomandazioni del medico, perché tutto dipende dal caso.
Cosa determina la durata del periodo di riabilitazione?
- La durata della riabilitazione dipende da quanto tempo il paziente è andato dal medico. Le complicazioni di un'ernia inguinale sono estremamente sgradevoli. Ad esempio, un paziente con l'ultimo stadio della malattia e con un'ostruzione urinaria sarà trattato molto più a lungo di quello che ha iniziato il trattamento in modo tempestivo. L'ernia stessa viene trattata rapidamente, ma le complicazioni causate da esso sono di mezzo anno o più.
- Stile di vita e salute fisica del paziente. Gli uomini sani e fisicamente attivi (che significano sport) raramente vanno all'ospedale con un'ernia. A rischio, uomini grassi lavorano duramente. Il suo ruolo è giocato da una dieta malsana e da cattive abitudini.
- Patologia congenita. A volte l'ernia inguinale può anche essere diagnosticata nei bambini.
Gli obiettivi del periodo di riabilitazione in un secondo momento
Nelle fasi successive della riabilitazione, è importante completare il trattamento per evitare le ricadute. Un ruolo chiave è giocato dalla nutrizione, la dieta è quasi la stessa di quella delle comuni malattie intestinali. Spesso si consiglia al paziente di indossare una benda speciale, il tempo di indossare dipende dalla gravità della malattia.
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Cause del dolore
Il dolore si verifica dopo l'intervento chirurgico, quando il paziente riprende conoscenza. La sensazione di dolore dopo l'intervento chirurgico dipende principalmente dall'anestesia. A seconda della complessità dell'operazione, il paziente può avvertire dolore fastidioso o grave.
Il dolore severo indica il gonfiore dei tessuti. Questo è possibile dopo l'intervento chirurgico, specialmente se il caso era grave.
In questo caso, la riabilitazione richiede diversi giorni sotto la supervisione di un medico. Il dolore dolorante può disturbare alcuni giorni. Ma se il dolore non diminuisce, dovresti informare il medico.
Periodo di recupero
- L'operazione viene eseguita al mattino e la prima medicazione viene effettuata la sera. La piccola scarica dalla ferita è la norma.
- La legatura viene eseguita quotidianamente durante l'intero periodo ambulatoriale, altrimenti l'infezione potrebbe svilupparsi.
- La rimozione delle suture viene effettuata il 7 ° -8 ° giorno dopo l'operazione. Se usato filo di seta. Nel caso di utilizzo di punti di sutura autoassorbibili, la procedura per la rimozione della sutura non viene eseguita.
- Il trattamento farmacologico è determinato dal medico in base alle condizioni del paziente. In caso di infezione della ferita usando antibiotici. Possono anche prescrivere immunomodulatori e farmaci che aumentano il tasso di guarigione delle ferite.
- In caso di dolore severo, vengono prescritti antidolorifici.
- Lo scarico dopo l'intervento può essere di 1-3 giorni. In caso di complicanze, il paziente è in ospedale più a lungo.
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Scopo della benda
Indossare una benda dopo tale operazione è necessario perché i tessuti devono crescere correttamente insieme. Le funzioni della benda sono simili al gesso alla frattura, il principio di funzionamento è simile.
La durata dell'usura è determinata dal medico. A volte il periodo di usura è solo una settimana, ma in caso di problemi gravi, il paziente può indossare una benda per diversi mesi. All'inizio è necessario indossare sempre una benda, quindi solo durante il giorno e solo poche ore dopo.
Storie dei nostri lettori
Giunti malati curati a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato il dolore alle articolazioni. Oh, come soffrivo, con le ginocchia e la schiena ferite, ultimamente non riuscivo a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto. E ora la settima settimana è finita, dato che le articolazioni non sono un po 'disturbate, vado in campagna ogni altro giorno per andare al lavoro, e cammino a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia dolori alle articolazioni è una lettura obbligata!
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Quando fai ginnastica, è meglio indossare il primo mese. È necessario ripristinare gradualmente il tono muscolare, altrimenti è possibile la ricaduta.
Contro di benda
Non ci sono aspetti negativi, tuttavia, se indossati in modo errato, ci possono essere conseguenze spiacevoli. Se tutto è fatto su consiglio di un medico, indossare una benda non causerà disagio e conseguenze negative.
Tuttavia, alcuni aderenti alla medicina alternativa credono che un'ernia inguinale possa essere "tirata indietro" con una benda.
Non è assolutamente raccomandato farlo, perché la benda vola strettamente sul corpo umano e può facilmente danneggiare il tessuto, causando complicazioni. L'ernia può essere trattata solo chirurgicamente.
Si sconsiglia inoltre di indossarlo a lungo, i muscoli possono facilmente atrofizzarsi e la ricaduta è inevitabile.
Dieta dopo escissione di ernia inguinale
Una corretta alimentazione per un processo di recupero rapido è prescritta da un medico. La dieta, di regola, per pazienti con ernia è la stessa.
Il compito principale della dieta è ridurre la possibilità di costipazione o diarrea, vale a dire riduzione di qualsiasi carico sull'intestino.
Una corretta alimentazione migliora significativamente la salute del paziente.
- Il cibo dovrebbe essere prevalentemente liquido. Le minestre a basso contenuto di grassi senza carne e patate, prodotti liquidi caseari, succhi di frutta freschi, cereali liquidi, ecc.
- Mangia in piccole porzioni ogni 3-4 ore.
- Bere molta acqua 2-3 litri al giorno a seconda del peso.
- Particolare attenzione è rivolta alle proteine, la loro presenza è necessaria nella dieta. Le proteine promuovono una più rapida guarigione del tessuto muscolare. Una settimana dopo l'operazione, è già possibile includere carne nella dieta, preferibilmente uova, pollo e pesce.
- Il cibo va masticato a fondo, non è consigliabile deglutire pezzi di grandi dimensioni, esiste il rischio di costipazione.
Possibili complicazioni
In caso di qualsiasi operazione, sono possibili complicazioni, soprattutto se non si seguono le raccomandazioni del medico.
Nel caso di un'ernia inguinale, le complicanze possono essere le seguenti:
- La complicazione più frequente è l'idropisia. Può gonfiare un testicolo o entrambi contemporaneamente. In questo caso, viene eseguita un'altra operazione.
- Danneggiamento del nervo ileo-celiaco durante operazioni ripetute o già danneggiato inizialmente. È pericoloso che si verifichi un'atrofia muscolare, si verificano spasmi di dolore.
- Danni al cavo spermatico. Si verifica se l'intervento chirurgico viene eseguito da un chirurgo senza esperienza. Minaccia con sterilità e atrofia testicolare.
- Danni alle articolazioni dell'anca. Si verifica da cuciture errate.
- Danni all'intestino. In questo caso, l'infezione può svilupparsi nell'intestino e dolore severo, nonostante la rimozione dell'ernia.
- Trombosi venosa profonda del ginocchio. Il più delle volte si verifica nelle persone anziane, che oltre a tutto il resto è obeso.
Esercizi dopo l'intervento
Nel caso di un'ernia inguinale, uno deve essere il più attento possibile. Dopo la prima settimana puoi iniziare ad allenarti con un allenatore. È importante ricordare che prima di iniziare il corso, è necessario consultare il proprio medico.
- Ci sdraiamo sul pavimento, le mani sono lungo il corpo. Piedi a 45 gradi. Quindi imita il ciclismo. Poi incrociamo le gambe come forbici. Tre viaggi 10-15 volte.
- Ci sdraiamo sul lato destro, allunghiamo la mano destra, solleviamo le gambe sinistre. Quindi giriamo e facciamo la stessa cosa giusta. 5 volte su ogni gamba tre serie.
- Eseguiamo un'enfasi sdraiata, facciamo 5-10 volte. Le prime 2 settimane non sono più raccomandate.
- Successivamente, fai squat incompleto. Le ginocchia per un calzino non vanno, scoppiano parallele al pavimento.
Questo è solo un esempio di alcuni esercizi di base che puoi fare a casa, ma dopo l'operazione è meglio lavorare con un allenatore.
Sesso nel periodo postoperatorio
Non è consigliabile fare sesso nelle prime due settimane, i medici raccomandano vivamente di posticipare questa meravigliosa attività.
- La ricomparsa della sindrome del dolore
- Guaina danneggiata
- La possibilità di ematoma
- emorragia
- gonfiore
- Infezione nella ferita
L'ernia inguinale nel mondo moderno è facilmente rimossa, l'operazione è abbastanza semplice. La medicina non sta ferma, e fare queste operazioni sta diventando più facile.
Se hai un'ernia inguinale, non esitare a visitare un medico. Ricorda che prima chiedi aiuto, più facile sarà per te recuperare e i medici ti tratteranno!
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Riabilitazione dopo un'operazione di un'ernia inguinale
Il termine "ernia" si riferisce all'uscita di un organo o parte di esso oltre i limiti della posizione anatomica attraverso un'apertura patologica o fisiologica sotto la pelle, nello spazio muscolare o nelle cavità anatomiche adiacenti. Dopo il trattamento chirurgico dell'ernia inguinale, inizia un periodo di riabilitazione. La velocità del ritorno del paziente alla vita normale dipende dalla correttezza della selezione dei metodi di recupero.
classificazione
Dai segni anatomici di un'ernia sono divisi in interno ed esterno.
Le ernie interne, a loro volta, sono divise in diaframmatiche e intra-addominali.
Le ernie diaframmatiche si formano a causa degli organi addominali che entrano nella regione toracica attraverso difetti patologici o naturali del diaframma.
Le ernie intra-addominali si formano a causa dell'organo o della sua parte che entra nelle tasche del peritoneo.
Spesso ci sono ernia esterna - l'emergere di un organo o la sua parte dall'area della sua posizione anatomica attraverso aperture artificiali o naturali con un foglio parietale di peritoneo.
È necessario distinguere la perdita (eventration) dell'organo dall'ernia - questa è la sporgenza dell'organo verso l'esterno attraverso il difetto della parete addominale. Di norma, la causa dell'evento è una violazione dell'integrità del peritoneo dovuta al trauma (lesioni, ecc.). In altre parole, questa patologia presuppone la presenza di un sacco erniario (foglio parietale di peritoneo), che non è presente durante l'eventazione.
Per la localizzazione anatomica, si distinguono i seguenti tipi di ernia:
- ombelicale;
- inguine;
- coscia;
- processo xifoideo;
- linea bianca addominale (incluso epigastrico);
- linea arcuata;
- laterale (linea spigeliana o semilunare);
- lombare (triangolo del rombo Petit, Griffeld-Lesgaft);
- otturatore;
- il cavallo;
- sciatico.
Ernia inguinale
L'ernia inguinale si riferisce ai disturbi della parete addominale. Questo è un rigonfiamento patologico del peritoneo con organi interni nello spazio del canale inguinale.
Il canale inguinale è un tunnel di 4-6 cm di lunghezza, nel quale le donne passano intorno ai legamenti dell'utero e negli uomini, il cordone spermatico. Questo reparto si trova nella zona inferiore dell'inguine. Nel caso di un allentamento dei muscoli del cordone spermatico o dei legamenti dell'utero, in questa zona si forma una lacuna inguinale, che è un collegamento importante nella formazione di un'ernia inguinale.
- ernia inguinale dritta e obliqua;
- congenito e acquisito;
- svantaggiato e riducibile (non affollato);
- unilaterale e bilaterale.
Principi di trattamento di ernia
L'ernia congenita può essere corretta solo chirurgicamente. Con la comparsa della patologia negli adulti esiste un'opportunità di essere trattati conservativamente o operativamente a seconda della disponibilità di indicazioni e controindicazioni al primo o al secondo metodo.
Il trattamento conservativo è ridotto a indossare una benda speciale che restituisce il contenuto erniario al sito anatomico e protegge il paziente dall'essere pizzicato dal sacco erniario. Tale terapia è prescritta per alcune indicazioni, poiché non è in grado di salvare il paziente dalla malattia e allevia solo la condizione. Inoltre, il lungo indossare una benda provoca lo sviluppo di atrofia dei muscoli della parete addominale e l'aggravamento della patologia.
Le tecniche chirurgiche per il trattamento di un'ernia sono di due tipi: accesso aperto o laparoscopico.
Indicazioni per il trattamento conservativo
- La presenza di controindicazioni al trattamento chirurgico nei bambini e negli adulti.
- Recidiva della malattia (ernia) dopo l'intervento chirurgico.
- Il paziente ha un'ernia del volume che richiede diverse operazioni. La benda viene utilizzata nell'intervallo di tempo tra gli interventi chirurgici.
Indicazioni per il trattamento chirurgico
- La presenza di ernia non complicata è un'indicazione per un'operazione pianificata.
- La violazione di una borsa erniaria richiede un intervento chirurgico di emergenza.
- Ernia ricorrente
- Ernia postoperatoria.
- Lo sviluppo delle adesioni.
Controindicazioni per la chirurgia
- Ernia del volume nei pazienti anziani (oltre 70 anni) con concomitanti malattie scompensate del sistema respiratorio o cardiovascolare.
- Gravidanza.
- Cirrosi epatica con ipertensione portale.
- Milza ingrandita.
- Grave insufficienza renale
- Vene varicose dell'esofago e del colon.
- Scompenso del diabete.
complicazioni
- Danni agli organi interni (pareti della vescica, intestino).
- Violazione dell'integrità dei vasi sanguigni.
- I danni ai nervi (ileo-ipogastrico e ileo-inguinale) nel periodo postoperatorio provocano una sindrome del dolore pronunciata, e in seguito, a causa dell'atrofia muscolare, possono provocare una recidiva della malattia.
- Deformazione del cordone spermatico negli uomini.
- Asportazione del dotto deferente negli uomini con sviluppo di aspermia.
Nel primo periodo postoperatorio:
- Suppurazione della ferita.
- Fistola legatura
- Ematomi nell'area della ferita.
- Sieroma.
- Disturbo del trofismo dei testicoli e gonfiore persistente dello scroto a causa della compressione del cordone spermatico con plasticità del canale inguinale.
Nel tardo periodo postoperatorio:
- Ricorrenza dell'ernia
- Funzione alterata spermatogenica e ormonale dei testicoli o funzione secretoria della prostata con una diminuzione delle funzioni sessuali e riproduttive.
reinserimento
Dopo il trattamento chirurgico segue un periodo di riabilitazione. Il benessere del paziente e la velocità di tornare alla sua vita quotidiana e lavorativa sono dipendenti dalla correttezza della costruzione di metodi per il restauro del corpo.
Il paziente può camminare immediatamente dopo l'operazione, e durante le procedure chirurgiche sotto anestesia spinale - dopo 3 ore, ma in assenza di controindicazioni, con il permesso del chirurgo e dello specialista della riabilitazione.
Quando si esegue un'operazione pianificata senza complicazioni in anestesia locale, il paziente può essere dimesso in 2-3 ore.
Entro 2 settimane dopo la manipolazione, è necessario limitare il sollevamento di pesi a 5 kg e in un mese è già possibile tornare alla normale attività.
Se la plastica è stata eseguita con i suoi stessi tessuti, il periodo di riabilitazione sarà esteso a 2-3 mesi.
Le lezioni di fisioterapia aiutano questi pazienti a riprendersi dall'intervento.
L'indicazione per l'appuntamento degli esercizi di fisioterapia è la preparazione per la chirurgia e la riabilitazione dopo di essa.
Nel primo periodo postoperatorio (prima della rimozione delle suture), i compiti degli esercizi di fisioterapia sono:
- prevenzione delle adesioni;
- prevenzione delle complicanze;
- formazione di cicatrici elastiche;
- miglioramento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio;
- stabilizzazione dello stato psico-emotivo del paziente.
Controindicazioni per la terapia fisica
Nel periodo preoperatorio:
- condizione del paziente instabile;
- ipertermia (più di 38 ° C);
- incisione di ernia;
- pericolo di sanguinamento;
- sindrome del dolore pronunciata.
- condizione seria del paziente;
- insufficienza cardiovascolare acuta;
- sviluppo di peritonite.
In assenza di controindicazioni, gli esercizi di fisioterapia sono nominati fin dalle prime ore dopo la fine dell'operazione.
In primo luogo, vengono eseguiti i complessi di ginnastica respiratoria, quindi vengono aggiunti esercizi per gli arti.
Dopo lunghe operazioni nei primi giorni, al paziente può essere assegnato il riposo a letto. In questo caso, gli esercizi terapeutici vengono eseguiti sdraiati sul letto. Dopo il permesso del chirurgo e del medico di riabilitazione, la posizione iniziale cambia in posizione semi-seduta e seduta.
In posizione supina, vengono effettuati esercizi per i sistemi respiratorio e cardiovascolare, per gli arti superiori e inferiori, sia dinamici che statici. Quindi viene aggiunta una leggera ginnastica per i muscoli addominali, ulteriori svolte del corpo si accendono e per i muscoli profondi del perineo si pratica alternanza di contrazione e rilassamento.
Assicurati di ricordare che durante questo periodo, devi usare una benda per prevenire lo sviluppo di complicanze postoperatorie.
I compiti della terapia fisica nel tardo periodo postoperatorio (fino a 2-3 settimane):
- stabilizzazione dell'omeostasi (equilibrio interno nel corpo);
- accelerazione della rigenerazione dei tessuti nell'area di intervento;
- ritorno del paziente alla normale attività familiare e lavorativa;
- l'espansione del modo di attività motoria;
- aumento della tolleranza all'esercizio;
- prevenzione della violazione della postura.
Durante questo periodo, gli esercizi vengono assegnati con attrezzature ginniche supplementari: palle, bastoni, alla parete ginnica, ecc., I complessi motori vengono eseguiti per tutte le articolazioni e gruppi muscolari.
I compiti della terapia fisica nel tardo periodo postoperatorio (3 settimane dopo l'operazione fino al ripristino della capacità lavorativa del paziente):
- allenamento dei sistemi cardiovascolare e respiratorio del corpo;
- adattamento all'aumento dello sforzo fisico;
- riabilitazione del paziente.
Durante questo periodo vengono utilizzati complessi di ginnastica medica, mirati al rafforzamento generale del corpo, oltre che all'addestramento dei muscoli addominali, alla camminata, agli allenamenti sportivi, allo sci.
Oltre alla terapia fisica nel periodo postoperatorio, è necessario prescrivere un massaggio per prevenire le complicanze postoperatorie associate a inattività fisica (polmonite in individui indeboliti, atrofia muscolare).
Il massaggio viene eseguito segmentale sulla colonna vertebrale, così come sull'addome per prevenire l'atonia intestinale e le estremità degli arti inferiori.
fisioterapia
Nella formazione di infiltrazione o flemmone nell'area di intervento viene assegnata UHF e terapia laser attraverso una benda pulita.
Durante la medicazione, viene eseguita l'irradiazione ultravioletta della ferita e dei tessuti circostanti.
Con la formazione di aderenze nella cavità addominale e per ripristinare il tono intestinale normale vengono nominati: terapia centimetrica, terapia diadinamica. inductothermy, laserterapia. e anche fango-. paraffina e ozocheritoterapia.
Il paziente deve essere consapevole dell'importanza di seguire accuratamente le raccomandazioni e le istruzioni dei medici per un recupero sicuro dopo il trattamento chirurgico di un'ernia inguinale.
Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per l'ernia inguinale
Anche l'operazione più professionalmente eseguita può fallire a causa di varie violazioni nel periodo postoperatorio. Qualsiasi ernia addominale dopo l'intervento richiede un certo periodo di recupero, necessario per una fusione completa e duratura dei tessuti, e un'ernia inguinale negli uomini, soprattutto a causa delle sue caratteristiche anatomiche.
Il ruolo del periodo di recupero dopo la rimozione dell'ernia inguinale
L'operazione per l'ernia inguinale negli uomini ha le sue sfumature, a causa delle peculiarità della struttura del canale inguinale. È un elemento estremamente importante: il cordone spermatico, che è il rilascio di sperma, così come i vasi sanguigni e nervi. Tutto questo è adiacente alla protrusione erniaria, che viene rimossa durante l'intervento chirurgico.
È importante non solo danneggiare queste delicate strutture, ma anche nel periodo postoperatorio per fornire loro la massima tranquillità, per eliminare lo stress, la spremitura, la traumatizzazione fino alla completa guarigione e al ripristino dei tessuti. Altrimenti si possono sviluppare conseguenze molto indesiderabili che portano a compromissione della pervietà della corda, alterazione della circolazione sanguigna, spermatogenesi e persino perdita di fertilità (capacità di concepire).
Consiglio: non temere la chirurgia per l'ernia inguinale a causa della possibilità di complicanze. Il "più giovane" e meno l'ernia, più facile l'intervento e meno probabilità di sviluppare i suoi effetti.
Possibili complicazioni dopo l'intervento
L'operazione di riparazione dell'ernia stessa oggi non è più traumatica come prima. Viene eseguito nella maggior parte dei casi con il metodo della laparoscopia: attraverso una sonda, con incisioni minime fino a 2 cm e un'ernia affidabile con materiali sintetici.
Pertanto, le complicazioni dopo l'operazione dell'ernia inguinale negli uomini si sviluppano principalmente dopo la dimissione dall'ospedale, e la maggior parte di esse avviene per colpa del paziente stesso. Le conseguenze più comuni sono le seguenti:
- dolore prolungato;
- gonfiore del testicolo e scroto;
- ematoma scrotale;
- suppurazione della ferita;
- cuciture dentarie (divergenza);
- recidiva dell'ernia (riemergenza).
Tutti loro sono collegati, di regola, con uno sforzo fisico precoce, l'incapacità di osservare la dieta e le regole di igiene personale, il rifiuto di indossare una benda o la sua interruzione anticipata. Possono essere avvertiti, osservando rigorosamente alcune regole e raccomandazioni del medico.
Cosa deve sapere e rispettare il paziente nel periodo postoperatorio
Al fine di evitare gravi conseguenze dopo la dimissione, non ignorare le raccomandazioni del medico curante.
Nel primo periodo postoperatorio, mentre in ospedale, l'uomo segue il regime e la dieta prescritti, e tutto questo è controllato dallo staff medico. I problemi principali iniziano dopo la dimissione: sono le varie tentazioni nella dieta e il desiderio di finire alcuni casi accumulati, il desiderio di incontrare gli amici e, devo ammetterlo, il desiderio di intimità dopo l'astinenza.
Va ricordato che per il buon esito dell'operazione è necessario aderire a determinati tabù temporaneamente, per un periodo determinato dal medico. Questo periodo dipenderà dalla natura e dalla complessità dell'operazione, dall'età del paziente e dalle caratteristiche dei suoi tessuti - se sono abbastanza elastici o sciolti, ad esempio, come nei pazienti anziani e obesi.
Caratteristiche dieta
Dopo l'intervento laparoscopico, di solito è permesso mangiare in poche ore. Nell'ospedale, di solito danno cibo leggero e frullato sotto forma di cereali, zuppe, soufflé e quindi la dieta viene gradualmente estesa.
All'arrivo a casa, i principi nutrizionali dovrebbero essere tali che, in primo luogo, non causino gonfiore, in secondo luogo, non contribuiscono alla stitichezza, e in terzo luogo, non è troppo calorico ed eccessivo, in modo che quei chili in più non vengano guadagnati. Tutto quanto sopra porta ad un aumento della pressione intra-addominale, stiramento della parete addominale, e può portare a divergenza di cucitura e recidiva dell'ernia.
Latte intero, legumi, pane bianco fresco, cavolo fresco, uva dovrebbe essere escluso dal menu, portando a gonfiore intestinale
Per i movimenti intestinali regolari, è necessario consumare una quantità sufficiente di fibre vegetali sotto forma di verdure bollite e stufate, frutta fresca, cereali bolliti (grano saraceno, farina d'avena). È possibile evitare l'aumento di peso limitando la pasta, i prodotti a base di farina e di dolciumi, le patate, la carne e le varietà a basso contenuto di grassi. Ci deve essere una quantità sufficiente di verde, contiene elementi traccia necessari per la guarigione delle ferite.
Tra i grassi, è necessario preferire oli vegetali non raffinati, migliorano il metabolismo. Anche la molteplicità dell'assunzione di cibo è molto importante - fino a 5-6 volte al giorno in piccole porzioni, oltre ad un adeguato apporto di acqua minerale - liquida, succhi di frutta e verdura.
Limite di esercizio
Per 2 mesi non raccomandiamo il sollevamento pesi oltre i 5 kg, dovresti anche evitare di correre, saltare, piegare e bruschi giri del corpo. Esercizi fisici obbligatori - Terapia fisica generale igienica e speciale (esercizi terapeutici). Inizialmente, si tratta di esercizi respiratori e tonici, quindi il loro volume si espande gradualmente, aumentando il carico sui muscoli addominali, per migliorare la circolazione sanguigna, mantenere un buono stato della stampa e una più affidabile formazione della cicatrice postoperatoria.
Dovrebbero anche essere le prime settimane ad astenersi dal contatto sessuale, possono portare allo sviluppo di ematoma, edema testicolare e persino l'eruzione di punti di sutura.
Suggerimento: la durata delle restrizioni sul cibo e sull'esercizio deve essere sempre coordinata con il medico. Dipendono dalla natura dell'operazione (laparoscopia o laparotomia), dall'età, dalla carnagione e dallo stato di salute del paziente.
Indossando un tutore
La benda di sostegno dopo la riparazione dell'ernia è raccomandata per ridurre la pressione sui muscoli addominali, specialmente negli uomini obesi e anziani. Vengono utilizzate bende speciali per le ernie inguinali - lato sinistro, lato destro e bilaterale, con compattazione (impalcatura) a livello dell'apertura del canale inguinale.
La benda viene scelta individualmente in base alle dimensioni, è prescritta dal medico e deve essere indossata immediatamente prima di assumere la posizione verticale, cioè mentre si alza dal letto. Anche la durata dell'uso di una benda è determinata da uno specialista. Anche l'uso eccessivo di una fasciatura può far male. Come risultato della spremitura dei tessuti dell'addome, dell'inguine, la loro circolazione sanguigna viene disturbata e l'atrofia muscolare si sviluppa gradualmente, il che può portare a una recidiva di ernia.
Igiene personale
Dopo la riparazione dell'ernia minimamente invasiva, il paziente, di regola, viene dimesso già 2-3 giorni, sempre con punti di sutura. Prima che vengano rimossi, la ferita non deve essere bagnata, specialmente facendo il bagno o andando in piscina. Se la benda viene rimossa, la pelle attorno alla ferita deve essere trattata ogni giorno con una tintura al 5% di iodio o una soluzione di verde brillante. Assicurati di mantenere un corpo pulito e cambiare la biancheria intima quotidiana. Non puoi essere in condizioni polverose in una stanza calda in modo che la pelle non sudi. Se vi è irritazione sulla pelle nella zona della ferita, dovrebbe essere trattata con un baby polvere speciale o una pasta di zinco.
Con l'implementazione di tutte le raccomandazioni sopra menzionate, la riabilitazione postoperatoria avrà successo, senza conseguenze. Un regolare esercizio in futuro e il mantenimento di un peso corporeo normale non faranno altro che rafforzare l'effetto dell'operazione.
Attenzione! Le informazioni sul sito sono fornite da esperti, ma sono solo a scopo informativo e non possono essere utilizzate per l'auto-trattamento. Assicurati di consultare un medico!
Fonti: http://mzdorovie.ru/bolezni/pakhovaya-gryzha-u-muzhchin.html, http://physiatrics.ru/1000233-reabilitaciya-posle-operacii-paxovoj-gryzhi/, http://vseoperacii.com /gryzhy/reabilitaciya-posle-udaleniya-paxovoj-gryzhi.html
Trarre conclusioni
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