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È possibile eseguire la FIV per endometriosi e adenomiosi?

  • L'ernia di Schmorl

Con l'endometriosi dell'utero, spesso la FIV è l'unico modo per rimanere incinta. Questa procedura solleva molte domande per le donne. Quanto è successo questo e quali sono i rischi? In molti modi, la condotta e l'esito di questa procedura dipendono dal grado della malattia.

L'endometriosi nelle donne spesso diventa l'indicazione principale per la fecondazione in vitro. Prima della procedura, al paziente deve essere prescritto un trattamento conservativo. Quindi, se la malattia è in una fase precoce, la funzione riproduttiva può essere ripristinata con l'aiuto della terapia farmacologica.

Ma questo non garantisce l'inizio della gravidanza in modo naturale, se ciò non accade, quindi raccomandare l'IVF. Non puoi lasciare il tempo per la fertilizzazione naturale nel caso in cui il paziente affetto da endometriosi abbia già compiuto 35 anni.

Non è sempre possibile sconfiggere la malattia utilizzando farmaci, spesso per questo i medici ricorrono all'intervento chirurgico. È indicato per le cisti ovariche, i fuochi dell'endometriosi sul peritoneo o se le tube di Falloppio sono compromesse.

Dopo tale trattamento, se la gravidanza non si verifica in modo naturale, la FIVET viene eseguita entro due mesi dall'intervento.

Per quanto riguarda la combinazione di concetti come adenomiosi e fecondazione in vitro, questa malattia colpisce le pareti dell'utero. In caso di adenomiosi, la FIV è indicata nei seguenti casi:

  • Il trattamento farmacologico e la chirurgia non hanno funzionato;
  • Mancanza di ovulazione;
  • Immunoresistenza, che non consente al feto di attaccarsi al muro dell'utero per ulteriori sviluppi;
  • Processi adesivi nell'area pelvica.

Quali sono le possibilità di concepire e una gravidanza di successo?

Il successo della FIV dipende da come è comune l'endometriosi. Stadio importante della malattia.

Il primo e il secondo stadio.

Ci si possono aspettare le più alte probabilità di rimanere incinta fino al 30% nella prima o nella seconda fase della malattia. Sono caratterizzati da piccole lesioni singole delle ovaie. Gli strati profondi dei tessuti uterini non sono interessati.

Le probabilità di fertilizzazione sono ridotte al 14% nella terza fase della malattia. Le ovaie sono colpite bilateralmente, le adesioni si sviluppano attivamente, catturando il miometrio oi tessuti della cavità addominale.

Il quarto stadio dell'endometriosi è il più difficile. Non solo l'utero, ma anche l'intestino e la vescica sono coinvolti nel processo di adesione. Le ovaie sono colpite da grandi cisti. In questo stato, la gravidanza si verifica solo nell'8% dei casi di fecondazione in vitro.

La riuscita della gestazione dipende anche in gran parte dal grado di sviluppo della malattia. E peggio è la condizione del paziente, più difficile è portare il frutto.

Quale spessore dovrebbe essere l'endometrio per una concezione di successo?

L'endometrio può avere uno spessore diverso, dipende dal giorno del ciclo. Il giorno 5, lo spessore è 3 mm, e il giorno 27 può raggiungere 17 mm. Deviazioni sono possibili anche se il ciclo è lungo. Perché il concepimento abbia successo, il quindicesimo giorno del ciclo è considerato il giorno più favorevole.

Questi indicatori sono molto importanti per l'inseminazione artificiale. Quando l'embrione viene inserito, inizia una nuova fase (giorno 23), quando lo spessore non supera i 2 cm e l'uovo di uovo può attaccarsi al muro dell'utero.

Quali procedure vengono eseguite prima della fecondazione in vitro?

Prima dell'inseminazione artificiale, una donna che soffre di endometriosi deve sottoporsi ad allenamento. La preparazione per la fecondazione in vitro con endometriosi in ciascun caso è individuale.

Ad esempio, se la malattia è nel primo o nel secondo stadio di sviluppo e il paziente non ha 35 anni, viene eseguito un intervento chirurgico, seguito da terapia con farmaci.

Ma se una donna ha già 35 anni o è al terzo o quarto stadio della malattia, la fecondazione in vitro può essere effettuata solo dopo un esame clinico completo e un trattamento chirurgico, se necessario.

Prima della fecondazione in vitro, alle donne vengono prescritti i seguenti test:

  • Esame del sangue;
  • Analisi delle urine;
  • isteroscopia;
  • Biopsia (se necessario).

Tutto ciò aiuta a valutare le condizioni dell'utero del paziente e, con l'aiuto di una biopsia, controllano il corpo per le lesioni e le infezioni da cancro, nonché per determinare la causa del sanguinamento. Spesso prima che la FIV trascuri i graffi. Questa procedura comporta graffi all'endometrio. Si ritiene che i graffi sullo strato mucoso dell'utero aiutino l'embrione a stabilirsi.

In che modo la fecondazione in vitro influisce sull'endometriosi

Le pazienti gravide affette da endometriosi durante la gravidanza devono essere costantemente monitorate da un medico. Questo perché in queste circostanze spesso si verificano aborti spontanei.

Durante la gravidanza, gli ormoni di una donna cambiano e questo rallenta lo sviluppo della malattia. Questo può essere chiamato terapia naturale, che dura per tutta la gravidanza. L'estrogeno viene prodotto in piccole quantità e il progesterone viene prodotto attivamente, il che contribuisce al trattamento.

Con l'allattamento normale, la terapia naturale viene estesa per il periodo dell'allattamento al seno. Questo è ottenuto a causa del fatto che la prolattina, un ormone della lattazione, sopprime la produzione di estrogeni.

Naturalmente, non sarà possibile guarire completamente dalla malattia durante la gravidanza, tuttavia è spesso possibile ottenere una remissione a lungo termine e i focolai della malattia sopprimono la loro attività.

Pertanto, l'endometriosi è una malattia che colpisce l'utero e i tessuti adiacenti, causando infertilità. È possibile rimanere incinta con questa patologia, e se la gravidanza non si verifica in modo naturale, è indicata la FIV. Il successo di questa procedura dipende dallo stadio della malattia.

FIV per adenomicosi

I centri austriaci per la medicina riproduttiva forniscono trattamenti di alta qualità e differenziati per l'infertilità maschile e femminile. La fecondazione in vitro riuscita per l'adenomiosi e l'endometriosi nella nostra clinica ha avuto un'ampia risposta nel mondo scientifico.

Adenomiosi, una malattia che, se ritardata nel trattamento, può portare a complicazioni, che a loro volta sono irto dell'incapacità di rimanere incinta. Quanto più grave è la fase dell'adenomiosi, minori sono le probabilità di efficacia della concimazione naturale. Tuttavia, c'è sempre speranza per il meglio, soprattutto perché oggi ci sono molte tecnologie moderne che non solo guariscono, ma permettono anche alle situazioni più difficili di diventare genitori felici. Uno di questi è FIV per adenomiosi. Vale la pena notare che la FIV con adenomiosi dà buone speranze che il paziente sia in grado di concepire, sopportare e dare alla luce un bambino sano. Ma ancora, una donna non dovrebbe ritardare il trattamento. Facendo ricorso all'aiuto di specialisti professionisti, avendo ricevuto una consulenza di esperti, puoi decidere autonomamente se questo metodo è adatto a te. La FIV per adenomiosi non deve ostacolare una gravidanza di successo.

Un risultato positivo della FIV con adenomiosi è del 35-60%. Come puoi vedere, il tasso di successo della FIV per adenomiosi è piuttosto alto, quindi non disperare e trattare la malattia come incurabile e inevitabile. Tuttavia, il ritardo nel trattamento non ne vale la pena.

L'adenomiosi, una malattia che causa danni alle pareti dell'utero, è una sorta di endometriosi interna. Spesso questa malattia è una conseguenza dell'aborto o del parto, in cui c'era un processo infiammatorio, e può anche essere una conseguenza dello stress. Inoltre, l'adenomiosi può essere trasmessa geneticamente. Segni di endometriosi interna possono essere periodi abbondanti, dolorosi e prolungati, sanguinamento. Inoltre, la malattia può portare alla formazione di aderenze nelle tube di Falloppio, a dolori addominali inferiori e all'incapacità di rimanere incinta. La FIV è spesso l'unico modo per rimanere incinta con l'adenomiosi.

Diagnosi prima dell'adenomiosi della FIV negli ultrasuoni.

Inoltre, in modo abbastanza efficace è possibile rilevare la malattia con l'aiuto degli ultrasuoni (US). Con il passaggio degli ultrasuoni, puoi vedere che la struttura del miometrio è cellulare, e ci sono delle strutture su di essa sotto forma di punti o piccole cisti. La membrana mucosa e lo strato muscolare dell'utero hanno una superficie piuttosto sinuosa, non è affatto liscia e la parete anteriore è un po 'più piccola della parete posteriore dell'utero. Se lo studio degli ultrasuoni ha mostrato che l'adenomiosi ha la forma di un nodo, allora oltre alla superficie cellulare del miometrio ci sono nodi, attorno ai quali non ci sono capsule. Se viene fatta una diagnosi del genere, per l'adenomiosi viene utilizzata una procedura di FIV.

FIV per adenomiosi

La FIV per adenomiosi è indicata se:

  • Non c'è risultato del trattamento. Se la preparazione necessaria, la terapia ormonale o la chirurgia sono finiti e il risultato desiderato, cioè la gravidanza non è arrivata dopo due anni, gli esperti raccomandano la FIV per adenomiosi.
  • Adesioni nel bacino. Il processo di adesione è un segno abbastanza allarmante, perché può toccare altri organi vicini, compresi i tubi, che porta alla sterilità. In questo caso, la FIV è prescritta per l'adenomiosi.
  • Anovulazione. L'adenomiosi si verifica spesso a causa della mancanza di ovulazione, che è associata a squilibrio ormonale e aumento della produzione di prolattina. E in questo caso, la FIV è indicata per l'adenomiosi.
  • Immunoresistance. La malattia può portare all'impossibilità di attaccare il feto all'utero a causa dell'immunità. Inoltre, l'immunità alterata può portare alla morte di spermatozoi. Se la causa di infertilità in questo, quindi è necessario fare la fecondazione in vitro per adenomiosi.

Preparazione per la fecondazione in vitro con adenomiosi

Prima di IVF per adenomiosi, è necessario portare l'equilibrio ormonale in ordine e sottoporsi a un trattamento chirurgico. Il trattamento chirurgico prima della FIV per adenomiosi comporta la rimozione dei noduli e l'eliminazione delle aderenze, che aiuteranno l'uovo a passare liberamente attraverso le tube di Falloppio. Successivamente, il paziente viene sottoposto a terapia ormonale. Solo dopo tutte le precedenti procedure, la donna si sta preparando a sottoporsi a fecondazione in vitro per adenomiosi.

L'istituzione di ormoni per la FIV per adenomiosi è di ridurre gli estrogeni nel corpo di una donna per un po '. Per fare questo, utilizzare i farmaci depositati che creano una concentrazione costante di estrogeni per un lungo periodo. Con esso scompaiono le eterotopie endometrioidi. Regimi lunghi e super-lunghi sono possibili per questa terapia. Dopo la terapia ormonale, è possibile iniziare a preparare la fecondazione in vitro con adenomiosi.

conclusione

La maggior parte delle malattie del sistema riproduttivo femminile, compresa l'adenomiosi, rendono impossibile la gravidanza. Ma non disperare, perché c'è la possibilità di FIV per adenomiosi. Un'assistenza tempestiva e qualificata di specialisti aiuterà una donna a superare le difficoltà e le diagnosi apparentemente incurabili, dando alle coppie l'opportunità di sentirsi genitori felici, anche se devono passare al trattamento IVF per adenomiosi. Tuttavia, è necessario tenere presente che l'adenomiosi diventa spesso la causa di problemi con il concepimento. Con i loro molti anni di esperienza positiva, i moderni centri di riproduzione dimostrano che la fertilizzazione e la felice maternità sono possibili con questa malattia, ma per questo è necessario sottoporsi a un corso preliminare di trattamento e FIV per adenomiosi.

(parliamo tedesco, inglese, russo)

FIV e endometriosi (adenomiosi, endometrite)

# 1 rebrik

Sono andato alla luce

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# 2 MamaMalisha

Post è stato modificatoDetochka: 13 maggio 2013 - 18:23

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    Biberon # 8

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    # 9 MaMula;)

    # 10 rebrik

    Sono andato alla luce

    Grenade (13 maggio 2013 - 18:58) ha scritto (a):

    Bubbler (13 maggio 2013 - 23:09) ha scritto (a):

    bella moglie (13 maggio 2013 - 20:18) ha scritto (a):

    Sch @ stevk @ -Puz // 2013 (13 maggio 2013 - 20:30) ha scritto (a):

    Trattamento per l'infertilità

    L'adenomiosi o endometriosi interna è caratterizzata da un danno alle pareti dell'utero, cioè le membrane muscolari e sierose. Le cellule endometriali iniziano a crescere nell'utero, a causa delle quali si formano le mosse.

    Le cause di adenomiosi possono essere:

    • aborto;
    • parto, complicato dall'infiammazione dell'utero;
    • lo stress;
    • Insolazione frequente (visite al solarium);
    • ereditarietà.

    Il quadro clinico dell'adenomiosi può manifestarsi nei cambiamenti delle mestruazioni, spesso diventano più abbondanti e durano più a lungo. Una donna può anche osservare uno "scrub" prima e dopo le mestruazioni. A volte c'è dolore. Nei casi più gravi, l'adenomiosi porta allo sviluppo della sterilità.

    Le possibilità di concepimento dipenderanno direttamente dalla gravità della patologia e dalla durata della sua esistenza. Tuttavia, l'adenomiosi non è una condanna alla sterilità assoluta. L'assegnazione di ART può aiutare a risolvere il problema. Le probabilità di rimanere incinta con FIV in questa situazione vanno dal 35 al 60%. Questo è il motivo per cui, subito dopo la diagnosi di "endometriosi interna", iniziano ad agire, altrimenti rischi di perdere l'opportunità di avere un figlio.

    Diagnosi di adenomiosi

    Uno dei metodi affidabili per il rilevamento dell'endometriosi è l'ecografia. Nel caso dell'endometriosi interna, il medico visualizza:

    • struttura cellulare del miometrio (forma diffusa);
    • formazioni a grana fine o puntiformi nel miometrio;
    • il bordo sinuoso della mucosa dell'utero (normalmente lo strato muscolare è uniforme);
    • ispessimento della parete posteriore dell'utero con una normale anteriore;
    • nodi eterogenei in assenza attorno alla capsula (forma nodulare).

    Indicazioni per la fecondazione in vitro con adenomiosi

    L'inseminazione artificiale con endometriosi interna viene utilizzata se:

    • non c'è alcun effetto del trattamento, ad es. rimanere incinta non funziona 2-3 anni dopo il trattamento chirurgico e ormonale;
    • ci sono aderenze negli organi pelvici (ostruzione delle tube di Falloppio, ovaie, vescica, intestino a causa di aderenze);
    • non c'è ovulazione (l'adenomiosi satellitare è spesso anovulazione a causa della ridotta produzione di ormoni sessuali e dell'aumento della produzione di prolattina);
    • Si è verificata una reazione immunitaria, vale a dire La risposta immunitaria del corpo è compromessa, il che rende impossibile impiantare l'embrione nell'utero o "divorare" lo sperma dai macrofagi.

    Specificità della FIV con endometriosi interna (adenomiosi)

    La preparazione per la fecondazione in vitro sarà un trattamento specifico per l'adenomiosi. Implica:

    1. Intervento laparoscopico. Consiste nella preparazione preliminare dell'utero e di tutti gli organi riproduttivi per l'impianto dell'embrione e l'inizio della gravidanza. Usando prodotti chirurgici a basso impatto:

    • l'eliminazione dei focolai di endomitriosi nel caso della forma nodulare di adenomiosi;
    • rimozione delle aderenze per ripristinare l'accesso della cellula riproduttiva femminile alle tube di Falloppio, nonché per ripristinare la pervietà delle tube di Falloppio.

    2. Terapia ormonale. Mira a sopprimere temporaneamente la secrezione di estrogeni. A tale scopo viene utilizzato un analogo dell'ormone di rilascio delle gonadotropine (Decapetil, Buserilin, ecc.). L'uso di farmaci depositati è ottimale, in quanto il deposito provoca una situazione di costante concentrazione dell'ormone contenuto nel farmaco per un lungo periodo. Questa è una delle condizioni necessarie per la morte delle eterotopie endometrioidi.

    Ci sono due schemi del protocollo di stimolazione, dopo la terapia ormonale:

    • "Long" è caratterizzato dall'introduzione di antagonisti del 21 ° giorno del ciclo femminile. Forse come l'appuntamento di una iniezione quotidiana di Diferelin e l'introduzione di un unico deposito di Diferelin. Successivamente, l'ovulazione viene stimolata dal terzo al quinto giorno del ciclo mensile;
    • schema di protocollo "extra lungo" implica un periodo più lungo prima dell'inizio della stimolazione. Gli antagonisti dell'ormone di rilascio vengono introdotti entro due-sei mesi.

    FIV per adenomiosi

    L'infertilità tra la gioventù moderna viene alla ribalta quando si analizzano i motivi con cui la coppia si rivolge ai centri di riproduzione. Tra le principali ragioni che portano al suo sviluppo è l'adenomiosi, che occupa il terzo posto tra tutte le patologie ginecologiche. L'anembryony è pericolosa con l'eco?

    Il concetto di adenomiosi

    Cos'è e come affrontarlo? L'adenomiosi è una condizione patologica dell'utero in cui le cellule endometriali crescono in modo incontrollabile, danneggiando un sottile strato di tessuto connettivo che separa l'endometrio dalle pareti dell'utero, e poi cresce nello strato muscolare dell'utero, ispessendolo attorno ai foci adenomatosi, che porta alla deformazione della sua superficie interna e alla sua formazione utero sferico. Tutti sanno che durante le mestruazioni, le cellule dello strato interno dell'endometrio vengono rigettate e rimosse dall'utero attraverso il tratto genitale. Ma con l'adenomiosi, non tutte le cellule vengono rimosse dall'utero e quindi causano l'infiammazione, la formazione di tumori cistici e aderenze, che si manifesta clinicamente con abbondanti mestruazioni dolorose e scariche sanguinarie intermestruali. La ragione per lo sviluppo di tale stato non è stata ancora chiarita, ma i fattori che portano alla sua formazione sono:

    • piccole operazioni ginecologiche che violano l'integrità dello strato interno dell'utero: il curettage dell'utero, l'aborto...
    • lavoro traumatico
    • cambiamenti ormonali
    • predisposizione genetica.

    FIV e adenomiosi

    Prima di capire quali sono le caratteristiche della fecondazione in vitro per l'adenomiosi - prima di tutto, devi smontare la sua forma principale di manifestazione.

    1. Adenomiosi focale, in cui vi è una lesione puntuale dell'utero
    2. La forma diffusa di adenomiosi si osserva quando cellule endometriali compaiono nella parete dell'organo muscolare sotto forma di tasche che terminano alla cieca, di diversa profondità e senza chiare lesioni, il che ne aggrava il trattamento e la diagnosi.
    3. L'adenomiosi nodulare, a differenza delle precedenti, è caratterizzata dalla formazione di nodi, il cui contenuto è sangue o essudato, mentre le cellule dell'epitelio ghiandolare germogliano anche nel tessuto muscolare.
    4. La forma mista si verifica più spesso, mentre in sé combina tutte le forme precedenti di manifestazioni.

    Per quanto riguarda il danno del tessuto muscolare, è consuetudine allocare quattro gradi di danno a seconda della profondità di penetrazione delle cellule ghiandolari nel miometrio. Se solo lo strato sottomucoso è interessato, allora è classificato come primo grado. Con la sconfitta del tessuto muscolare meno della metà - il secondo grado. Se le cellule endometriali penetrano nel miometrio più della metà, si distingue come terzo grado. E infine, con la sconfitta dell'intero spessore del miometrio e la germinazione della copertura sierosa, a volte con la diffusione al peritoneo o agli organi adiacenti, quindi indicare il quarto grado di adenomiosi.

    IVF per adenomiosi viene eseguita solo dopo una diagnosi affidabile e un ciclo di trattamento. Prima di tutto, è necessario determinare la forma di patologia, che è apparsa nel corpo della donna e le impedisce di rimanere incinta e portare a termine il bambino, la profondità della sua distribuzione. A tale scopo vengono utilizzati i controlli mediante specchi e esame bimanuale classico, colposcopia e isteroscopia, con l'ausilio del quale è possibile condurre uno studio istologico ed escludere oncologia, ecografia, analisi delle secrezioni e, in rari casi, risonanza magnetica per una più accurata distribuzione del processo agli organi vicini.

    Amenorrea artificiale

    Qualche volta prima della procedura di fecondazione, un corso di terapia ormonale viene mostrato per ridurre la produzione di estrogeni per almeno 3 mesi, e talvolta raggiunge un anno, e un amenorrea artificiale si verifica nel corpo con un ulteriore recupero delle mestruazioni dopo l'interruzione del trattamento farmacologico. Per questo uso:

    • KOKI con una grande quantità di etinilestradiolo (Yarin, Regulon, Janine, Midiana)
    • Gli androgeni sono usati raramente perché hanno un sacco di effetti collaterali.
    • I progestinici hanno un ottimo effetto sull'endometrio e quindi riducono la sua diffusione al miometrio.
    • Gli agonisti delle gonadotropine sono in grado di provocare l'osteoporosi, ma hanno un esito favorevole per la distribuzione dei focolai endometriali, ma il loro uso deve essere monitorato per l'etinilestradiolo nel sangue.

    Solo il tuo medico specialista della fertilità, che è impegnato nella scelta di un protocollo per te, ti aiuterà a scegliere il regime terapeutico giusto e i farmaci che saranno più efficaci per il trattamento di successo e l'ulteriore gravidanza.

    In caso di forme focali e nodulari di adenomiosi, il trattamento chirurgico laparoscopico con rimozione di focolai di adenomiosi sarà più appropriato, mentre tutti gli sforzi del medico sono finalizzati a preservare l'organo. Ma, se è impossibile conservare l'organo, con la sua lesione totale e diffondersi a tutti gli organi della piccola pelvi, allora l'unico metodo di trattamento e smaltimento di questa malattia può essere solo la rimozione dell'utero.

    Adenomiosi utero e la fecondazione in vitro richiede un certo addestramento, esattamente dove è necessario per determinare la causa di infertilità. E se una causa è confermata adenomiosi, i fattori come l'ovulazione, tubi di galleggiamento, l'età della donna, la durata della sterilità, patologia autoimmune dell'utero e delle ovaie influenza dello Stato sul risultato della fecondazione in vitro. Se la causa della sterilità è endometriosi nei primi stadi di sviluppo, allora dovrebbe essere effettuata durante la terapia ormonale anno se altre patologie non è rivelato.

    Nel processo adesivo marcato e violazione della pervietà delle tube di adenomiosi dovrebbe condurre diagnosi laparoscopico e trattamento con dissezione di adesioni e ripristino della pervietà delle tube di Falloppio, che aumenta la possibilità di gravidanza in proprio. Alla ricaduta della malattia dopo il trattamento effettuato nel corso di un anno e mezzo, nonché la creazione di una diffusa o forme miste di adenomiosi, all'età di donne infertili oltre 35 anni, allora è raffigurato con una lunga protocollo di fecondazione in vitro.

    Se il primo tentativo di IVF diventa inutile, ma non indica che un nuovo tentativo sarà anche inefficace, poiché ogni successivo protocollo fecondazione aumenta la probabilità di esito favorevole, come il sistema riproduttivo regolerà il regime di trattamento, e farmaci che vengono utilizzati nel protocollo cambierà ad un altro produttore. Tra i tentativi di fecondazione dovrebbe essere di almeno due mesi, durante i quali il corpo deve preparare il prossimo impianto. Se il risultato della fecondazione e l'impianto dell'embrione dopo la fecondazione in vitro - deve essere monitorato costantemente durante la gravidanza in una clinica per donne. Questo è dovuto al fatto che nei primi complicazioni trimestre si verificano più spesso a causa del fatto che il corpo di una donna non è ancora abbastanza dei suoi ormoni, e il medico deve controllare e regolare gli ormoni e di effettuare il controllo della gravidanza con l'ecografia. Se si verificano eventuali complicazioni, è necessario consultare immediatamente un medico.

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    Adenomiosi e successo della FIV

    L'adenomiosi uterina è una malattia in cui le cellule endometriali crescono e crescono nello strato muscolare dell'utero, a seguito del quale cresce e si deforma. L'adenomiosi porta spesso alla sterilità, poiché l'endometrio troppo cresciuto si allenta e impedisce all'embrione di prendere piede nell'utero. È possibile rimanere incinta con adenomiosi e in quali casi è necessaria la FIV?

    L'adenomiosi viene diagnosticata nel 5-10% di tutti i pazienti che si sono rivolti al ginecologo. La malattia è più comune tra le donne in età riproduttiva. Le donne con denunce di infertilità combinate con dolore pelvico vengono diagnosticate con adenomiosi nel 30-50% dei casi.

    Le cause esatte della malattia non sono ancora note, l'adenomiosi è difficile da identificare e non può essere completamente curata. Tuttavia, è possibile rimanere incinta con questa diagnosi. All'inizio viene prescritta una donna a una donna, ma se non aiuta, il medico la rimanda alla FIV.

    Successo della fecondazione in vitro in vari tipi di adenomiosi

    Ci sono quattro stadi della malattia, che variano in profondità germinazione endometrio della parete uterina. Se i primi sintomi stadio di adenomiosi seguente: l'endometrio non è ancora penetrata nell'utero più profondo di un terzo, quindi la quarta delle sue cellule crescono attraverso la parete uterina nel peritoneo. Le prime 2 fasi di adenomiosi è più facile da trattare, dopo di che ci sono probabilità di rimanere incinta.

    Inoltre, la possibilità di concepire con successo, anche dopo la fecondazione in vitro, dipende dal tipo di adenomiosi.

    Esistono 3 tipi di adenomiosi:

    • Adenomiosi diffusa: l'endometrio occupa l'intera cavità dell'utero;
    • Adenomiosi focale - l'endometrio cresce nell'utero sotto forma di cluster (fuochi);
    • Adenomiosi nodulare - l'endometrio forma nodi di varie dimensioni nelle pareti dell'utero.

    La minima possibilità di concepire in 3-4 fasi della forma diffusa di adenomiosi. In questi casi, il successo della FIV sarà discutibile, dal momento che è improbabile che l'uovo attecchisca.

    Trattamento di adenomiosi prima della fecondazione in vitro

    Come trattare l'adenomiosi uterina? Prima di ricorrere alla fecondazione in vitro, i medici raccomandano il trattamento. Il trattamento della malattia consiste nel prendere farmaci ormonali che sopprimono la crescita dell'endometrio. Questa terapia aiuta con il grado iniziale di adenomiosi, dura da 4 a 6 mesi.

    Con le forme nodali della malattia, spesso in combinazione con il mioma uterino, viene utilizzato l'intervento chirurgico. Solo il 35% delle donne può rimanere incinta da sola dopo il trattamento, altri si consiglia di rivolgersi a IVF.

    Qual è l'indicazione per la fecondazione in vitro nell'adenomiosi

    I medici riferiscono i pazienti alla fecondazione in vitro nei seguenti casi:

    • Se entro 2 anni dopo il trattamento, la gravidanza non è arrivata;
    • In presenza delle aderenze degli organi pelvici, che causano l'ostruzione delle tube di Falloppio;
    • Se l'adenomiosi ha portato a una mancanza di ovulazione;
    • In caso di violazione della risposta immunitaria del corpo, che comporta l'impossibilità di fissazione nell'utero dell'embrione.

    Preparazione per la fecondazione in vitro con adenomiosi

    La preparazione alla FIV dipende dalla forma e dallo stadio della malattia, dall'età della donna e dalla riserva follicolare del suo corpo. Al primo stadio viene eseguito un intervento laparoscopico che include:

    • Dissezione di aderenze per ripristinare la pervietà delle tube di Falloppio;
    • Rimozione dei fuochi dell'endometriosi nella forma nodulare della malattia.

    Il secondo stadio consiste nel paziente che accetta i farmaci ormonali per fermare temporaneamente la produzione di estrogeni. Quale periodo durerà la terapia ormonale prima della fecondazione in vitro, decide il medico.

    Dopo la procedura di fecondazione in vitro in pazienti con adenomiosi, la gravidanza si verifica nel 30-60% dei casi. Il successo della FIV dipende dallo stadio della malattia, quindi, prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di concepire un bambino. Quando l'anovulazione, i processi adesivi e la risposta immunitaria compromessa è meglio ricorrere immediatamente alla fecondazione in vitro.

    È possibile un trattamento IVF di successo per l'adenomiosi?

    L'adenomiosi è la terza malattia ginecologica più comune, che porta alla deformità dell'utero e (nei casi avanzati) alla sterilità. Spesso la malattia viene diagnosticata quando l'opportunità di concepire e partorire è già persa. Esaminiamo come adenomiosi e FIV sono combinati e cosa fare per aumentare le possibilità di concepimento.

    Cos'è l'adenomiosi

    Normalmente, l'endometrio (la mucosa interna dell'utero) è separato dalle pareti dell'organo da un sottile strato di tessuto connettivo e cresce solo all'interno della cavità dell'organo. L'adenomiosi è una malattia cronica in cui le cellule endometriali si espandono in modo incontrollabile, danneggiano lo strato del tessuto connettivo e penetrano nel tessuto muscolare dell'utero. Il corpo inizia a reagire all'invasione - il tessuto muscolare si addensa intorno ai fuochi della penetrazione di cellule estranee, quindi l'utero assume una forma sferica e la sua superficie interna è deformata.

    Indipendentemente dalla posizione delle cellule endometriali crescono e rifiutato dal corpo secondo un ciclo mestruale. Se le cellule dell'utero sano durante le mestruazioni sono derivati ​​dal sangue attraverso la vagina, quindi la diffusione patologico sloughed endometrio provoca infiammazioni, cisti e aderenze nei tessuti e organi colpiti. Questo fatto spiega i sintomi più comuni di adenomiosi - una mestruazioni dolorose, prolungato e pesante e sanguinamento tra i periodi.

    Ci sono altri sintomi di adenomiosi:

    • grave sindrome premestruale;
    • forti dolori alla vigilia delle mestruazioni e durante i rapporti.

    L'adenomiosi, soprattutto nella fase iniziale, può manifestarsi senza sintomi ovvi o sfocati, e quindi diagnosticata per caso o durante la visita di un medico con lamentele sulle conseguenze della malattia. Da mestruazioni pesanti può sviluppare anemia da carenza di ferro, che è caratterizzata da debolezza, sonnolenza, diminuzione dell'immunità. Sullo sfondo del deterioramento delle condizioni generali, del dolore e delle gravi PMS, il paziente è soggetto a stress e nevrosi. E, soprattutto - la malattia nelle fasi successive porta alla sterilità.

    I medici non possono ancora dire esattamente cosa causa la malattia. Si ritiene che provocare lo sviluppo di adenomiosi possa:

    • lavoro traumatico;
    • aborto, curettage e altre procedure che violano l'integrità del rivestimento uterino;
    • disturbi ormonali;
    • predisposizione genetica, ecc.

    È importante diagnosticare e iniziare a curare la malattia il prima possibile. Quando si riferisce al medico con disturbi del dolore pelvico e problemi al concepimento, nella metà dei casi viene diagnosticata adenomiosi.

    FIV con diversi tipi di malattia

    Esistono 4 forme di adenomiosi:

    • a macchia di leopardo;
    • diffusa;
    • nodo;
    • diffuso nodulare (misto).

    La forma focale della malattia si manifesta con una lesione puntuale dell'utero.

    La forma diffusa è caratterizzata dalla germinazione dell'endometrio nelle pareti del corpo sotto forma di tasche cieche. Le tasche nello stesso momento di profondità diversa, le fistole in una cavità di una piccola pelvi sono possibili. In questo caso, il processo patologico scorre uniformemente in tutta la cavità, senza formare focolai chiari. Questo è il tipo di adenomiosi più difficile da trattare.

    L'adenomiosi nodulare è caratterizzata dalla germinazione dell'epitelio ghiandolare nel tessuto muscolare, con la formazione di nodi densi che sono pieni di sangue o essudato.

    La forma diffuso-nodulare è rappresentata rispettivamente da una combinazione di diffuse e nodulari.

    La profondità di penetrazione dell'endometrio nel tessuto muscolare è suddivisa in 4 fasi:

    • Grado I - lo strato sottomucoso è interessato;
    • Grado II: meno della metà della profondità dello strato muscolare è interessato;
    • Grado III: più della metà dello strato muscolare è interessato;
    • IV grado - l'intero strato muscolare è interessato, è coinvolto lo strato sieroso dell'organo, è possibile la penetrazione nel peritoneo e negli organi vicini.

    Più piccolo è lo stadio dell'adenomiosi, meno è danneggiato l'utero, il che significa che ci sono più possibilità per il ritorno della salute riproduttiva e il successo della fecondazione in vitro. La prognosi più favorevole per i gradi iniziali, in particolare le forme nodali e focali della malattia.

    Più difficile con 3 e 4 stadi della malattia. Più è deformata la superficie dell'utero, più difficile è la cellula uovo a prendere piede nell'epitelio, anche dopo aver curato l'adenomiosi e l'uso di FIV. Con gli ultimi gradi della forma diffusa, ci sono poche possibilità: il trattamento di casi gravi implica un intervento chirurgico fino alla rimozione dell'utero e persino delle ovaie.

    Trattamento di adenomiosi prima della procedura

    Per un trattamento adeguato della malattia prima della fecondazione in vitro, è necessario scoprire quale forma ha assunto la patologia e fino a che punto è andata. Per la diagnosi utilizzando i seguenti metodi:

    • esame ginecologico (con specchi);
    • colposcopia, isteroscopia diagnostica con un campione per istologia;
    • ultrasuoni;
    • Risonanza magnetica per sospetto mioma;
    • analisi della microflora vaginale.

    A seconda dei risultati ottenuti, 2 tipi di trattamento con adenomiosi sono prescritti prima della fecondazione in vitro: conservativi e operativi. La terapia conservativa è ridotta all'assunzione di farmaci ormonali per sopprimere la formazione di estrogeni - un ormone steroideo che colpisce maggiormente l'endometrio. L'endometrio patologico risponde agli effetti ormonali, gradualmente morendo.

    Il trattamento farmacologico viene effettuato per 3-12 mesi, causando amenorrea - l'assenza di mestruazioni. Il ciclo viene ripristinato dopo l'abolizione delle droghe e il ritorno della produzione di estrogeni alla normalità.

    I seguenti gruppi di farmaci ormonali sono prescritti:

    1. I contraccettivi orali con un alto contenuto di etinilestradiolo imitano lo stato di gravidanza e riducono i livelli di estrogeni. Il farmaco viene prescritto in modalità continua (i tablet devono essere assunti ogni giorno) per un lungo periodo - fino a 1 anno. Preparativi del gruppo: Yarin, Midiana, Femoden, Janine, Regulon.
    2. Gli androgeni meglio di altre sostanze riducono il rischio di recidiva, ma a causa di spiacevoli effetti collaterali, vengono raramente prescritti e in casi difficili. Droghe del gruppo: Danazol, Danol.
    3. I progestinici sono gli unici sulla lista che non influenzano il funzionamento delle ovaie, perché è programmata la mestruazione; tuttavia, la sostanza influenza efficacemente la diffusione dell'endometrio. Preparazioni del gruppo: Gestrinon, Didrogesterone, Medroxyprogesterone, Duphaston, Norkolut.
    4. Gli analoghi della Gnadoliberina sono scarsamente assorbiti attraverso il tratto gastrointestinale, pertanto sono disponibili sotto forma di iniezioni e spray nasali. È richiesto un monitoraggio continuo dell'etinilestradiolo nel sangue, poiché la probabilità di sviluppare l'osteoporosi è elevata. Preparati di gruppo: Goserelin, Leuprorelina, Triptorelina, Buserelin, Nafarelin.

    A seconda della forma e del grado di adenomiosi, nonché sulla base di controindicazioni e anamnesi, il medico seleziona il farmaco e il regime con la massima efficienza. L'automedicazione non può essere ingaggiata.

    La seconda opzione di trattamento possibile è la chirurgia. Viene eseguita un'operazione mini-invasiva - laparoscopia, durante la quale le aree interessate vengono rimosse localmente nella forma focale e nodulare dell'adenomiosi. Spesso dopo pochi anni dall'intervento, c'è una ricaduta. I medici cercano di conservare l'organo il più possibile, ma a volte questo è impossibile, e quando l'adenomiosi diffusa viene trascurata, l'utero deve essere rimosso.

    Preparazione per la fecondazione in vitro

    Nella prima fase di preparazione per la fecondazione in vitro, entrambi i partner vengono esaminati per le cause di infertilità. Se l'adenomiosi è la causa dell'infertilità, i seguenti fattori influenzano le azioni successive:

    • la presenza di ovulazione;
    • pervietà delle tube di Falloppio;
    • processi mucosi autoimmuni;
    • condizione delle ovaie e dell'utero;
    • età della potenziale madre;
    • il periodo durante il quale si osserva infertilità.

    Se l'esame per la FIV ha mostrato adenomiosi nelle prime fasi, l'età consente di attendere e non sono state rilevate altre anomalie, la malattia viene trattata secondo le indicazioni e suggerisce ai potenziali genitori di aspettare un anno. Esiste la possibilità di ripristinare la funzione riproduttiva e la concezione naturale.

    Un fattore importante è la presenza di aderenze negli organi pelvici e la pervietà delle tube di Falloppio. Se il movimento dell'uovo è difficile, viene eseguita la laparoscopia, durante la quale vengono sezionate le aderenze e vengono rilasciate le tube di Falloppio. Dopo il periodo di recupero, è anche possibile rimanere incinta da soli.

    Se i tentativi di rimanere incinta indipendentemente non hanno avuto successo, la donna viene nuovamente controllata per l'adenomiosi. A ricaduta, così come a stadio 3 e 4 di adenomiosi e una donna con più di 35 anni, viene immediatamente prescritto un protocollo di IVF lungo o extradlinny, durante il quale il livello di estrogeno viene prima abbassato, e quindi viene stimolata l'ovulazione. Successivamente, vengono eseguite manipolazioni IVF standard fino all'impianto dell'embrione nell'utero.

    Se il primo tentativo di fecondazione in vitro non ha avuto successo, non disperare. Ogni tentativo successivo aumenta le possibilità di successo, poiché l'esperienza passata viene analizzata e il medico aggiusta il programma di trattamento individualmente per ciascun paziente. Tra i tentativi di fecondazione in vitro, si raccomanda di resistere per 2 mesi e di prepararsi a combattere gli effetti dell'adenomiosi.

    Se la FIV riesce, una donna deve essere costantemente monitorata nella clinica prenatale. 1 trimestre sarà decisivo quando si formerà la placenta, quindi la donna ha bisogno di supporto ormonale e monitoraggio costante con gli ultrasuoni. Ma poi la futura madre deve essere cauta e attenta. Tutti i cambiamenti e il disagio devono essere riferiti al medico che conduce la gravidanza.

    FIV per adenomiosi

    Eco con adenomiosi

    Ascolterò, ho anche il sospetto di adenomiosi, il dottore mi ha raccomandato che ci siano pesci e cavoli più spesso, non l'hanno confermato sull'ecografia. E per ora, prova a rimanere incinta. E con tali diagnosi può essere una gravidanza indipendente? (Non l'ho mai avuto)

    Ragazze, voglio condividere con voi un rimedio popolare per il trattamento della adenomiosi, l'ho iniziato dopo una gravidanza congelata, ho preso duphaston e, a stomaco vuoto, ho capito la tintura di propoli, preferibilmente la stessa tintura

    Forse è diverso, secondo il grado di manifestazione... Mi hanno messo in lapar, poi negli ultrasuoni che hanno visto chi non lo era. In generale, il primo b (e il primo tentativo di eco) - attaccato sul muro di fondo, il secondo - sul davanti.

    ECO con PCOS.

    Ho fatto IVF in Zarubina Yu. È venuto a lei nel maggio 2017. Spica genetica endocrina. Ha dato una lista di cosa raccogliere. Ormoni, sangue, infezioni e raggi x sulla pervietà della pipa, analizza il marito. Tutto è chiaro e al punto. Senza sentimenti speciali Ma è chiaro che lei è un buon dottore e sa cosa sta facendo. A settembre, ho raccolto tutto e ho fatto domanda per una quota. In ottobre, ha ricevuto una quota. Perel IVF ha provato l'inseminazione artificiale. Span. A gennaio, si ammalò. Annullato il protocollo. A febbraio è iniziato il protocollo. A marzo, ripiantazione e gravidanza a lungo attesa. Sono stati catturati 2 catturati 1. Quindi penso che Zarubina sia uno dei migliori medici. Tutto ciò che è necessario spiega. Buona fortuna a te!

    Adenomiosi.

    Ieri ero al dottore, ha detto che questa è la seconda causa di infertilità. E deve essere trattato per molto tempo (((((Ora non so cosa fare (((((Beh, voi ragazze mi avete rallegrato molto, spero per il meglio. Grazie mille: *

    Ho l'adenomiosi, non curano nulla, osservano semplicemente, facilmente rimango incinta, aborti per un altro motivo, nessun dottore mi ha detto di trattare

    Avevo il sospetto di adenomiosi, ho fatto un'isteroscopia e non è stata confermata. E così puoi fare con una diagnosi del genere.

    La parte inferiore della schiena (sacro) può ferire con l'adenomiosi?

    Sì, succede. Ho dolore spesso e forte. Il medico ha anche prescritto un medico della sedia, la colonna vertebrale. Non ci sono problemi con le ossa. Il risultato è tutto grazie a lui caro. Adenomiosi. Trattandolo costantemente... la prima gravidanza su dyufaston, la seconda senza di lui... ma c'erano dolori durante la gravidanza.

    n. Ho una adenomiosi e, come medico competente, mi ha spiegato che vivono con lui, rimangono incinta e partoriscono). Ma rimanere incinta è facile e difficile da sopportare, quindi prima coltiviamo l'endometrio e poi indossiamo ormoni e gravidanza, ho due figlie in gravidanza e figlie.

    Il medico dice che possono strappare aderenze (. Hai solo adenomiosi?

    Consigli per le donne dopo fecondazione in vitro senza successo

    Informazioni utili Aderisco all'opinione del mio medico, se dopo 3 mesi di terapia non ci sono effetti, non quella terapia. È lo stesso qui, se qualcosa va storto ad un certo punto, significa che devi cercare la causa. Tutte le ragazze hanno fortuna, buona salute e, cosa più importante, anche importante, un atteggiamento positivo e fiducia nel bene

    Ragazze, cos'altro "scherza" subito dopo la fecondazione in vitro? Ho la prima volta, e "-", dopo l'abolizione delle droghe, la settimana è stata abbondantemente inondata Già la seconda settimana periodicamente sanguina, fa male. È questa la norma?

    In effetti, coloro che hanno una durata non importa quante o poche lettere, le persone sono pronte a leggere tutto solo per trovare le informazioni necessarie che aiuteranno! Grazie, penso che molti giocheranno!

    Cause di fecondazione in vitro senza successo - meglio sapere che non riconoscere

    Nel 2013, abbiamo avuto 7 anni di lotta contro l'infertilità e 5 tentativi di IVF / ICSI non riusciti (3 nuovi protocolli di cryo + 2) in due diverse cliniche a San Pietroburgo (Scandinavia / Ava-Peter, dott. Chezhina M. V e "MTSRM", dott. Kirsanov A. A.)

    Suo marito ha problemi con la morfologia (terratozoospermia, forme morfologicamente normali 2%). Il mio tubo destro è andato perso, non sono state identificate altre condizioni patologiche. I medici di San Pietroburgo non sono riusciti a spiegare perché la gravidanza non potesse essere spiegata a noi, è stato suggerito di continuare i tentativi (hanno inferto sterilità di genesi poco chiara).

    Dopo l'ultimo tentativo infruttuoso di "ICRM", è stato così insopportabilmente difficile dal punto di vista psicologico che ho iniziato a essere buttato in due estremi: dalla riluttanza a vivere più a lungo il desiderio di adottare qualcuno dall'orfanotrofio.

    Il marito, vedendo le mie condizioni, iniziò ad analizzare Internet e trovò MizMedi. Leggiamo le recensioni e ci rendiamo conto che possono aiutarci, o almeno analizzare e spiegare perché non funziona.

    Abbiamo scritto a Veronica. All'inizio c'era una lunga corrispondenza con una revisione dettagliata della nostra analisi e situazione. Posso dire che semplicemente per corrispondenza, da remoto, ci hanno già aiutato gratuitamente più che qui in Russia siamo andati dai medici a pagamento.

    Secondo la mia analisi, i medici coreani hanno espresso la mia diagnosi di PCOS.

    Hanno detto che durante la PCOS di solito è buono con la quantità, ma la qualità delle cellule ne soffre, e hanno detto che lavoreremo su di essa nel protocollo. Hanno anche chiesto di fare un'analisi della tolleranza al glucosio, perché, a quanto pare, questa diagnosi può influenzare l'assorbimento del glucosio, che interferisce con l'impianto.

    Un altro ultrasuono ha rivelato che ho una cisti. I medici russi lo diagnosticarono come un ovarico a vapore. I dottori coreani, dopo aver esaminato i test e gli ultrasuoni, hanno detto che sembrava un follicolare e lei dovrebbe andare a contraccettivi. Inoltre, se è ancora follicolare e non parte in questo ciclo, non è possibile accompagnarlo in Corea e inserire il protocollo nel prossimo ciclo. I medici coreani prescrivono che tipo di medicina bere. La cisti era follicolare e esplose nello stesso ciclo e volammo a Seoul.

    Durante l'esame già in Corea, ho ancora trovato un fattore autoimmune - anticorpi che influenzano il rifiuto dell'embrione da parte del mio corpo. Questo è stato anche preso in considerazione nel trattamento in Corea.

    È sorprendente che il trattamento al MizMedi sia stato organizzato così comodamente, come se fossimo in vacanza. Abbiamo anche avuto una pausa e siamo riusciti a viaggiare un po '- la Corea è un paese molto interessante.

    Siamo tornati da Seoul con un risultato positivo di hCG, la gravidanza è stata sorprendentemente facile, ora il nostro tanto atteso miracolo sta annusando.

    Voglio condurre una piccola analisi comparativa delle procedure di fecondazione in vitro in Russia e in Corea per coloro che sono interessati.

    1) In Russia, nel nuovo protocollo sono stato sempre trasferito a tre giorni, il resto è stato permesso di svilupparsi a sei giorni e se vivevano, erano congelati per il protocollo successivo. In MizMedi, in qualche modo sono in grado di prevedere se le cellule si svilupperanno o meno. Abbiamo ricevuto 7 cellule, 5 sono state fecondate e sono sopravvissute per tre giorni. Di questi, 3 hanno smesso di svilupparsi e non hanno vissuto fino a cinque giorni. 2 giorni rimasti fino a cinque giorni e erano di buona qualità CG2. Cioè, nel nuovo protocollo, cercano di piantare quelli più avanzati e di alta qualità e sono in grado di prevedere quelli che vivranno fino a cinque giorni. Allo stesso tempo, chiamarono la ragazza con me nello stesso momento e le trasferirono tre giorni, poiché avevano previsto che non avrebbero vissuto per cinque giorni, e avrebbero avuto più possibilità di svilupparsi ulteriormente.

    2) In MizMedi, il trasferimento degli embrioni ha bisogno di arrivare alla vescica piena in modo che il medico possa scegliere il posto migliore per l'endometrio nell'utero sotto l'ecografia nella cavità addominale per la sopravvivenza di maggior successo delle cellule. Ho attaccato con successo una cellula alla parete anteriore dell'utero - durante l'intera gravidanza non ci sono stati distacchi o problemi con la posizione della placenta. In Russia, ho fatto questa procedura su un urinario vuoto, il medico ha scelto il punto di attacco "a occhio" - in base alla sua esperienza, al termine della procedura è stato inserito un sensore vaginale.

    3) C'era una domanda per trasferirmi entrambe le celle o una. In Russia, stanno cercando di trasferire nel caso 2. Qui il dottore Jong Da Jong mi ha detto che sono io a decidere, ma la qualità è tale che è possibile trasferirne uno e tutto dovrebbe funzionare, tuttavia avere gemelli è molto più difficile e anche dare alla luce. E lei aveva ragione!

    4) In Russia, ho mangiato un pugno di droghe in ogni protocollo e mi sono sentito male. In MizMedi, i farmaci erano strettamente in accordo con le indicazioni relative alle analisi eseguite, di conseguenza ce n'erano molto meno e mi sentivo bene nel protocollo.

    5) I medici con cui mi è capitato di trattare con il nostro problema in Russia ("Scandinavia / Ava-Peter", dottor Chezhina M.V. e "ICRM", dottor Kirsanov A. A.) parlano con pazienti come gli abitanti di Dio e non provano nulla normalmente non spiegare e non indagare e analizzare. In MizMedi c'è un altro approccio: qui si passano molte analisi, che vengono attentamente analizzate, al fine di tenere conto di tutte le caratteristiche e le sfumature del trattamento. E spiegano tutto in modo molto intelligibile.

    6) In Russia, le attrezzature per IMSI (la scelta di spermatozoi a un ingrandimento maggiore) non sono in tutte le cliniche e spesso vanno come una procedura separata, che non tutti i medici apprezzano, sostenendo che un buon embriologo sceglierà. In MizMedi, la procedura IMSI è ovvia, è solo su questa attrezzatura che vengono selezionati gli spermatozoi.

    Vorremmo ringraziare sinceramente MizMedi. Grazie a loro, è accaduto il nostro più grande e tanto atteso miracolo: è nato nostro figlio. Grazie al Dr. Jong Da Jong! Grazie a Veronica, Tatiana, Natalia per la cura e il supporto!

    Arrivato in Israele! Finanziamenti accatastati e prezzi chiarificati: hanno $ 3,5 pre-programma di diagnostica IVF. Breve protocollo a $ 9 e uno lungo da $ 11. Il costo dei farmaci è incluso nel costo totale. A mio parere, il prezzo normale.

    Sopra le ragazze scrivono che hanno una durata. Il consulente di Assuta mi ha spiegato che il motivo principale per la causa fallita. fecondazione nelle repubbliche della FSU - diagnosi sbagliata e droghe sbagliate.

    Mentre solo al telefono ha parlato. Le impressioni sono molto positive. in altre cliniche non ero avvisato in modo così dettagliato per telefono. Vediamo cosa c'è dopo. Mentre i parenti di Ashkelon sono. Domenica andrò per un consulto. Proverò a dire il più possibile come qui. Penso che tutti saranno interessati.

    FIV per adenomiosi

    IVF è un metodo di tecnologia riproduttiva assistita che consente di ottenere una gravidanza, anche con sterilità femminile. La causa più comune del problema sono le varie malattie degli organi riproduttivi femminili, ad esempio l'adenomiosi.

    L'adenomiosi è una malattia in cui l'endometrio cresce nell'utero. A differenza dell'endometriosi, nell'adenomiosi, le cellule dell'endometrio crescono nello strato muscolare dell'utero e lo rilasciano. Questa condizione è un ostacolo al normale impianto del feto, che spesso diventa la causa dell'infertilità femminile. Considerare come viene eseguita l'IVF per l'adenomiosi.

    formazione

    L'adenomiosi è un disturbo grave che richiede a una donna di sottoporsi a un ciclo di trattamento prima della FIV. Per fare questo, il paziente viene prescritto per assumere agenti ormonali che fermano la crescita dell'endometrio e può anche essere mostrato un intervento chirurgico per rimuovere nodi e aderenze.

    Oltre il 30% delle donne dopo il trattamento con successo di adenomiosi può rimanere incinta in modo naturale. Se la gravidanza non si verifica, al paziente viene mostrata la fecondazione in vitro.

    Le indicazioni per la fecondazione in vitro per adenomiosi sono le seguenti situazioni:

    • nessuna gravidanza per un anno dopo il corso del trattamento;
    • ostruzione delle tube di Falloppio;
    • mancanza di ovulazione;
    • fattore maschile.

    Per la FIV per adenomiosi, una donna deve sottoporsi a laparoscopia. Utilizzando questo metodo di diagnosi e trattamento, è possibile rilevare le adesioni e l'endometrio troppo cresciuto sulla mucosa uterina e rimuovere questi disturbi.

    Il risultato

    Le probabilità di gravidanza in adenomiosi dipendono dallo stadio della malattia, di cui ce ne sono solo quattro. Se al primo e al secondo stadio della patologia l'endometrio non penetra in profondità nello strato muscolare, ed è possibile ridurlo, allora negli ultimi stadi è impossibile liberarsi dell'endometrio che è cresciuto nell'utero.

    Pertanto, la FIV negli stadi iniziali dell'adenomiosi ha un'alta probabilità del 30-50%, a seconda dell'età del paziente. Nelle ultime fasi, la probabilità di gravidanza è piuttosto piccola.

    Il tipo di adenomiosi influenza anche le possibilità di successo della fecondazione in vitro. La patologia può occupare l'intero utero o una parte separata di esso. Maggiore è l'area interessata, minore è la probabilità che l'embrione venga impiantato con successo.

    L'adenomiosi è una malattia cronica, è incurabile e generalmente difficile da trattare. Ma rimanere incinta con questa malattia con FIV è abbastanza possibile. È molto importante consultare un medico in tempo e sottoporsi a un trattamento di qualità. Si raccomanda inoltre di entrare nel protocollo IVF, assicurandosi dell'alto livello di professionalità dei medici. Per fare questo, si raccomanda di leggere le recensioni su dove altri pazienti hanno fatto FIV per adenomiosi.

    Adenomiosi ed eco

    IVF per adenomiosi uterina è possibile. La malattia è rilevata in più della metà dei pazienti che cercano aiuto con problemi di infertilità. Non può essere curato in modo definitivo con farmaci o agenti terapeutici, ma più del 60% dei pazienti con diagnosi di adenomiosi, con FIVET, alla fine diventano madri.

    La malattia è accompagnata da sintomi caratteristici che possono essere percepiti come manifestazioni dolorose del ciclo mestruale e non indicano la presenza di gravi patologie nel sistema riproduttivo:

    • Scarico marrone scuro durante le mestruazioni.
    • Dolore nella zona pelvica durante il contatto sessuale.
    • Sensazioni dolorose durante i giorni critici, con possibili secrezioni copiose.

    Possibilità di successo della fecondazione in vitro con endometriosi e adenomiosi

    Gli scienziati fino ad oggi non hanno rivelato completamente le vere cause della malattia e il rapporto di alcuni fattori con lo sviluppo della malattia. Tuttavia, si ritiene che i principali fattori all'origine della malattia siano i disturbi ormonali, la clearance insufficiente nella cervice, l'infiammazione, la chirurgia sugli organi del sistema genito-urinario, la predisposizione genetica, ecc.

    L'efficacia della FIV con adenomiosi, nella maggior parte dei casi, a causa del grado di abbandono e del tipo di malattia. In totale, si distinguono quattro tipi:

    • Nodulare - caratterizzato da germinazione di tipo nodulare.
    • Focale - manifestata sotto forma di impianti focali nello strato muscolare.
    • Diffusa: la lesione si diffonde su vaste aree.
    • Misto: include i segni di tutti i tipi di cui sopra.

    Nelle fasi iniziali e con lesioni minori nodali o focali, la fecondazione in vitro riuscita con adenomiosi è abbastanza fattibile attraverso il trattamento conservativo. Dalla forma diffusa di endometriosi interna nella fase avanzata, il più delle volte, si elimina rimuovendo l'utero, e quindi la donna non riuscirà a rimanere incinta.

    Come preparare la fecondazione in vitro per l'adenomiosi

    La principale forma di preparazione per la fecondazione in vitro con questo disturbo è il trattamento, che comprende diversi passaggi:

    • 1. Trattamento terapeutico dei farmaci ormonali per arrestare la formazione di estrogeni (ormoni steroidei).
    • 2. La laparoscopia è un metodo di trattamento minimamente invasivo in cui viene preparata un'appropriata preparazione dell'utero per il reimpianto attraverso semplici azioni operative: eliminazione delle lesioni locali nella forma nodulare della malattia e dissezione delle aderenze per garantire la pervietà delle tube di Falloppio.

    Protocollo IVF per adenomiosi uterina

    Al termine della terapia ormonale, l'IVF viene eseguita secondo il protocollo di stimolazione scelto dal ginecologo-riproduttologo.

    Alle prime due fasi della malattia, di regola, viene assegnato un protocollo lungo, il cui scopo è sopprimere lo sfondo ormonale con un'ulteriore diminuzione del livello di estrogeni.

    Nel caso in cui la malattia sia passata nella terza o quarta fase, viene utilizzato un protocollo ultra lungo, che differisce dal precedente schema di stimolazione per la durata della somministrazione di agenti ormonali, a seguito del quale si crea una menopausa temporanea.

    Effettuare la FIV con adenomiosi non è un compito facile. Dobbiamo confrontarci con la misteriosa patologia, che sembra mirare a sospendere la continuazione del genere: la malattia compare nel periodo riproduttivo dello sviluppo della donna e si abbandona con l'inizio della menopausa. Tuttavia, con gli sforzi congiunti del paziente e degli specialisti di alta classe, utilizzando i moderni metodi di trattamento, è possibile ottenere una gravidanza dopo FIV con adenomiosi.

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